Ana García Albalá Gemma Payá Barceló Estefanía Pérez Nicolás

Ana García AlbaláAna García AlbaláGemma Payá BarcelóGemma Payá Barceló

Estefanía Pérez NicolásEstefanía Pérez Nicolás

EsquemaEsquema

Definición.Definición.

Frecuencia del embarazo.Frecuencia del embarazo.

Problemática del embarazo.Problemática del embarazo.

Factores condicionantes.Factores condicionantes.

Diagnóstico.Diagnóstico.

Planteamientos.Planteamientos.

EsquemaEsquema

Riesgos asociados.Riesgos asociados.

Prevención.Prevención.

Atención a la adolescente embarazada.Atención a la adolescente embarazada.

Embarazo reiterado en la adolescente.Embarazo reiterado en la adolescente.

Aborto.Aborto.

Bibliografía.Bibliografía.

DefiniciónDefinición

Según la OMS se define el embarazo en Según la OMS se define el embarazo en la adolescencia como aquel que se la adolescencia como aquel que se produce entre los 11 y los 19 años.produce entre los 11 y los 19 años.

Las madres adolescentes son una Las madres adolescentes son una epidemia y una verdadera enfermedad epidemia y una verdadera enfermedad social. social.

Frecuencia del embarazoFrecuencia del embarazo

Frecuencia del embarazo global: 13 Frecuencia del embarazo global: 13 millones / añomillones / año..

La tasa de embarazos entre chicas de La tasa de embarazos entre chicas de 10-17 años fue de 6,3 por mil en 2007.10-17 años fue de 6,3 por mil en 2007.

Se produjeron 10.700 embarazos en Se produjeron 10.700 embarazos en chicas de esas edad, con un total de chicas de esas edad, con un total de 4.400 nacimientos y 6.273 abortos de 4.400 nacimientos y 6.273 abortos de menores de 18 años.menores de 18 años.

Problemática del embarazo Problemática del embarazo en la adolescenteen la adolescente

El embarazo en la adolescencia surge El embarazo en la adolescencia surge como consecuencia de:como consecuencia de:– Inexperiencia en materia de sexualidad.Inexperiencia en materia de sexualidad.– Problemas biológicosProblemas biológicos– Problemas socioculturalesProblemas socioculturales– Problemas psicológicosProblemas psicológicosTiene por tanto un origen multifactorial.Tiene por tanto un origen multifactorial.

Factores condicionantes del Factores condicionantes del embarazo en adolescentesembarazo en adolescentes

Factores biológicosFactores biológicos

Factores psicosocialesFactores psicosociales

Factores culturalesFactores culturales

Factores familiaresFactores familiares

Factores socioeconómicos.Factores socioeconómicos.

DiagnósticoDiagnósticoEl embarazo en la adolescente se suele diagnosticar El embarazo en la adolescente se suele diagnosticar con retraso y ello parece obedecer a 2 causas con retraso y ello parece obedecer a 2 causas fundamentales:fundamentales:– la adolescente se niega a admitir la posibilidad de estar la adolescente se niega a admitir la posibilidad de estar

embarazada.embarazada.– Actitud de “ceguera” por parte de los padres Actitud de “ceguera” por parte de los padres

DiagnósticoDiagnóstico

La primera valoración de estas pacientes debe La primera valoración de estas pacientes debe incluir:incluir:– Historia clínica completaHistoria clínica completa– Valoración exhaustiva de los factores de riesgo.Valoración exhaustiva de los factores de riesgo.– Cálculo de la edad gestacionalCálculo de la edad gestacional– Exploración física generalExploración física general– Evaluación analíticaEvaluación analítica– Cribado de E.T.S.Cribado de E.T.S.– Valoración psicológica inicial.Valoración psicológica inicial.– Educación nutricional y dietética Educación nutricional y dietética

5 posibles planteamientos:

AbortoAborto

Criar al niño con la familia de origen.Criar al niño con la familia de origen.

Adopción.Adopción.

Casarse o unirse.Casarse o unirse.

Alojarse en hogares maternales.Alojarse en hogares maternales.

Riesgos asociados al embarazo Riesgos asociados al embarazo en la adolescenteen la adolescente

1.1. Riesgos físicos maternos Riesgos físicos maternos::– abortoaborto– déficits nutricionalesdéficits nutricionales– enfermedad hipertensiva y obesidadenfermedad hipertensiva y obesidad– infeccionesinfecciones– parto prematuroparto prematuro– crecimiento intraútero restringido.crecimiento intraútero restringido.


2. 2. Riesgos psicosocialesRiesgos psicosociales::– abandono de la escuelaabandono de la escuela– dificultades laboralesdificultades laborales– maltrato psicofísico del niñomaltrato psicofísico del niño– dificultad para formar una nueva pareja dificultad para formar una nueva pareja

estableestable– interrupción definitiva del proceso de interrupción definitiva del proceso de

adolescenciaadolescencia– dificultades para independizarse dificultades para independizarse

económicamenteeconómicamente


3.3.Riesgos para el niñoRiesgos para el niño::– mortalidadmortalidad– morbilidad : morbilidad :

bajo pesobajo peso

malformacionesmalformaciones

problemas emocionales y de conducta problemas emocionales y de conducta

El mejor El mejor abordaje del abordaje del embarazo en la embarazo en la adolescente es adolescente es no tener que no tener que diagnosticarlo diagnosticarlo y controlarlo, y controlarlo, sino evitarlosino evitarlo

Prevención 1ªPrevención 1ª

Medidas destinadas a evitar el embarazoMedidas destinadas a evitar el embarazo– Información sobre fisiología reproductiva.Información sobre fisiología reproductiva.– Utilización adecuada de los medios de comunicaciónUtilización adecuada de los medios de comunicación– Estimulación de los jóvenes a la reflexión sobre los Estimulación de los jóvenes a la reflexión sobre los

problemas en la adolescenciaproblemas en la adolescencia– Fomento de la comunicación entre los padres e hijosFomento de la comunicación entre los padres e hijos– Entrenamiento de las personas con contacto Entrenamiento de las personas con contacto

prolongado con adolescentesprolongado con adolescentes– Reinserción social y educación.Reinserción social y educación.


Medidas a tomar cuando la joven ya está Medidas a tomar cuando la joven ya está embarazadaembarazada– programas de atención al adolescenteprogramas de atención al adolescente– asistencia al padre de la criaturaasistencia al padre de la criatura– información y apoyo psicológico a la joven si información y apoyo psicológico a la joven si

decide entregar al hijo en adopción.decide entregar al hijo en adopción.


Acciones que atenderán al control de la Acciones que atenderán al control de la evolución del niño y sus jóvenes padresevolución del niño y sus jóvenes padres– Vigilancia del vínculo madre-hijo, padre-hijo.Vigilancia del vínculo madre-hijo, padre-hijo.– Promoción de la reinserción laboral del padre y de la Promoción de la reinserción laboral del padre y de la

madremadre– Seguimiento médico integral del padreSeguimiento médico integral del padre– Asesoramiento adecuado a ambos progenitores para Asesoramiento adecuado a ambos progenitores para

que puedan regular su fertilidadque puedan regular su fertilidad– Creación de pequeños hogares maternales para los Creación de pequeños hogares maternales para los

jóvenes sin apoyo familiar.jóvenes sin apoyo familiar.

Atención a la adolescente Atención a la adolescente embarazadaembarazada

1. 1. Periodo antenatalPeriodo antenatal: se extiende desde el inicio : se extiende desde el inicio de la pubertad hasta el comienzo del embarazo:de la pubertad hasta el comienzo del embarazo:– crecimiento y desarrollocrecimiento y desarrollo– alteraciones del desarrollo de la personalidadalteraciones del desarrollo de la personalidad– problemas familiares e intergrupalesproblemas familiares e intergrupales– inicio de la primeras experiencias sexualesinicio de la primeras experiencias sexuales– orientación y educación sexualorientación y educación sexual– uso de anticonceptivosuso de anticonceptivos– patología ginecológicapatología ginecológica


2. 2. Periodo prenatalPeriodo prenatal: incluye todo el periodo del : incluye todo el periodo del embarazo.embarazo.– control del embarazo normal.control del embarazo normal.– detección de factores de riesgo.detección de factores de riesgo.– detección de patología obstétrica y no obstétrica.detección de patología obstétrica y no obstétrica.– detección de la patología de salud mental y social.detección de la patología de salud mental y social.– detección de problemas de extremada irregularidad.detección de problemas de extremada irregularidad.– orientación a los adolescentes que se deciden por la orientación a los adolescentes que se deciden por la

adopción.adopción.– desarrollo de técnicas educativas adecuadas.desarrollo de técnicas educativas adecuadas.– desarrollo de técnicas de trabajo en familia.desarrollo de técnicas de trabajo en familia.– desarrollo de las técnicas de orientación de la pareja desarrollo de las técnicas de orientación de la pareja

adolescente.adolescente.


3.3. Periodo natal: Periodo natal: comprende desde el inicio comprende desde el inicio del trabajo del parto hasta el 3º o 4º día del trabajo del parto hasta el 3º o 4º día postparto o el momento del alta de la postparto o el momento del alta de la maternidad si el parto es atendido en una maternidad si el parto es atendido en una institución:institución:– control del trabajo del parto.control del trabajo del parto.– educación individual postpartoeducación individual postparto– inicio del proceso de adopción inicio del proceso de adopción


4.4. Periodo postnatal: Periodo postnatal: se extiende hasta los 19 se extiende hasta los 19 años o en algunos programas hasta el próximo años o en algunos programas hasta el próximo embarazo si la adolescente es menor de 18 embarazo si la adolescente es menor de 18 años:años:– control y seguimiento de la adolescente, pareja y control y seguimiento de la adolescente, pareja y

familia.familia.– control de la salud del hijo.control de la salud del hijo.– rehabilitación e integración al medio social y familiar.rehabilitación e integración al medio social y familiar.– estímulo a completar la instrucción regular.estímulo a completar la instrucción regular.

Embarazo reiterado en la Embarazo reiterado en la adolescenteadolescente

Los principales factores de riesgo son:Los principales factores de riesgo son:– Edad menor de 16 años en el momento de la primera Edad menor de 16 años en el momento de la primera

concepción.concepción.– Pareja mayor de 20 años.Pareja mayor de 20 años.– Abandono de escolarización.Abandono de escolarización.– Nivel educacional menor del esperado para su edad.Nivel educacional menor del esperado para su edad.– Alta dependencia de la beneficencia tras el primer Alta dependencia de la beneficencia tras el primer

parto.parto.– Complicaciones durante el primer embarazo.Complicaciones durante el primer embarazo.– Abandono del hospital sin control de la natalidad Abandono del hospital sin control de la natalidad

Aborto y adolescentesAborto y adolescentesSe entiende por aborto la expulsión o extracción Se entiende por aborto la expulsión o extracción del cuerpo de la madre el producto de la del cuerpo de la madre el producto de la concepción viable, con menos de 22 semanas concepción viable, con menos de 22 semanas completas de gestación.completas de gestación.Entre 1990 y el 2002 el IVE ha experimentado Entre 1990 y el 2002 el IVE ha experimentado un crecimiento del 246%.un crecimiento del 246%.Aproximadamente el 50% de los embarazos en Aproximadamente el 50% de los embarazos en la adolescencia acaban en aborto en nuestro la adolescencia acaban en aborto en nuestro país.país.En España el número de abortos creció un 17% En España el número de abortos creció un 17% en 2007 con respecto al año anterior .en 2007 con respecto al año anterior .6.273 abortos de menores de 18 años 6.273 abortos de menores de 18 años

Aborto y adolescentesAborto y adolescentes

Los factores que más influyen sobre la Los factores que más influyen sobre la decisión de abortar son:decisión de abortar son:– Situación laboral.Situación laboral.– Estado civil.Estado civil.– Tener un determinado número de hijos o no Tener un determinado número de hijos o no

tenerlo tenerlo

BibliografíaBibliografía

Atención al adolescente. García Fuentes, Redondo, Atención al adolescente. García Fuentes, Redondo, Galdó Muñoz.Galdó Muñoz.

Medicina de la adolescencia. Atención integral. Medicina de la adolescencia. Atención integral. Castellano Barca, Hidalgo Vicario, Redondo Romero.Castellano Barca, Hidalgo Vicario, Redondo Romero.

Guía práctica de la salud y psicología del adolescente. Guía práctica de la salud y psicología del adolescente. P. Castells, T.J. Silver.P. Castells, T.J. Silver.

El adolescente. Asociación Mexicana de pediatría, AC.El adolescente. Asociación Mexicana de pediatría, AC.

http://www.nacersano.org/centro/9388_9919.asp

http://www.rtve.es/noticias/20081209/sanidad-lanza-http://www.rtve.es/noticias/20081209/sanidad-lanza-una-campana-para-evitar-los-embarazos-una-campana-para-evitar-los-embarazos-adolescentes/204455.shtmladolescentes/204455.shtml

http://www.consumer.es/web/es/salud/prevencion/http://www.consumer.es/web/es/salud/prevencion/2004/10/25/110838.php2004/10/25/110838.php

http://www.rtve.es/noticias/20081209/sanidad-lanza-una-campana-para-evitar-los-embarazos-adolescentes/204455.shtml

http://actualidad.terra.es/sociedad/articulo/eeuu-chicas-instituto-quedan-embarazadas-2561982.htm

http://es.youtube.com/watch?v=whpm96MC4T8

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