ANALÝZA VÝDAVKOV NA LIEKY V ROKU 2006

GENASGENASSlovak Generic AssociationSlovak Generic Association

Obsolentné generiká

Nové inovatívne

lieky

Inovatívne lieky a generikáInovatívne lieky a generiká – – z hľadiska zákazníka komplementárnez hľadiska zákazníka komplementárne

Vysokokvalitné generiká

Expirácia Expirácia patentupatentu

Generiká Generiká uvoľňujú zdroje uvoľňujú zdroje pre nové, pre nové, inovatívne liekyinovatívne lieky

Inovácia ponúkaInovácia ponúka

– Zdokonalenie Zdokonalenie liečebných možnostíliečebných možností

– Nové liečebné Nové liečebné možnostimožnosti

To vedie k výmene To vedie k výmene staršej resp. menej staršej resp. menej efektívnej terapieefektívnej terapie

VÝVOJ NÁKLADOV V VÝVOJ NÁKLADOV V ZDRAVOTNOM SYSTÉMEZDRAVOTNOM SYSTÉME

LIEKY A LIEČIVÁLIEKY A LIEČIVÁ

TOP 15 ATC skupín (predaje v TOP 15 ATC skupín (predaje v tisícoch Sk)tisícoch Sk)

nárast

2004 2005 2006 05 vs 06

1 C09A ACE INHIBITORS PLAIN 840 799 835 273 787 378 -47 8962 N05A ANTIPSYCHOTICS 533 593 605 761 771 606 165 8443 L01X ALL OTH. ANTINEOPLASTICS 154 739 336 753 764 117 427 3634 C10A CHOLEST&TRIGLY.REGULATOR 730 214 712 590 735 223 22 6335 A10C HUMAN INSULIN+ANALOGUES 456 058 517 571 606 799 89 2296 M01A ANTIRHEUMATIC NON-STEROID 529 076 549 084 562 256 13 1727 L03B INTERFERONS 384 652 494 757 553 938 59 1818 B03C ERYTHROPOIETIN PRODUCTS 308 733 448 251 544 832 96 5819 M05B BONE CALCIUM REGULATORS 340 017 463 015 540 300 77 285

10 C08A CALCIUM ANTAGONISTS PLAIN 723 120 603 920 530 707 -73 21311 N06A ANTIDEPRESS.& MOOD STAB. 474 136 482 733 494 828 12 09512 N03A ANTI-EPILEPTICS 404 347 415 663 488 076 72 41313 N02B NON-NARCOTIC ANALGESICS 413 111 432 367 455 627 23 26014 R03F B2-STIMULANTS+CORTICOIDS 346 429 393 217 432 447 39 23015 R06A ANTIHISTAMINES SYSTEMIC 362 443 379 333 424 006 44 674

MAT november

Zdroj: IMS 11/2006Žltou farbou sú označené ATC skupiny s najväčšími nárastmi predajov

TOP 15 ATC skupín (predaje v TOP 15 ATC skupín (predaje v tisícoch DDD)tisícoch DDD)

Zdroj: IMS 11/2006

nárast

2004 2005 2006 05 vs 06

1 C09A ACE INHIBITORS PLAIN 135 583 149 617 164 784 15 1672 C08A CALCIUM ANTAGONISTS PLAIN 125 250 132 791 139 771 6 9803 B01C PLATELET AGGREG INHIBITRS 118 675 124 871 129 834 4 9634 M01A ANTIRHEUMATIC NON-STEROID 87 948 93 439 100 323 6 8845 C10A CHOLEST&TRIGLY.REGULATOR 61 781 76 492 96 695 20 2036 C07A BETA BLOCKING AGENT PLAIN 69 050 71 964 76 181 4 2177 G03A HORMONAL CONTRACEPT SYST 71 597 71 205 73 326 2 1218 R06A ANTIHISTAMINES SYSTEMIC 52 520 61 348 67 536 6 1889 C03A DIURETICS 55 951 61 486 63 609 2 123

10 C01E NITRITES AND NITRATES 63 209 61 356 54 766 -6 59011 A10B ORAL ANTIDIABETICS 44 828 46 065 51 132 5 06612 C04A CEREB/PERIPH.VASOTHERAPEU 50 468 51 472 45 670 -5 80213 C09B ACE INHIBITORS COMBINAT 27 752 34 983 41 737 6 75414 C01D CORON THER EX CA/ANT/NIT 25 497 36 953 41 454 4 50015 A11G VIT C INC.MINERAL COMBS 62 580 51 170 41 053 -10 117

MAT november

Hoci skupina ACE inhibítorov vykazovala pokles predajov v Sk, v spotrebe DDD patrí medzi najviac rastúce

Najväčšie nárasty v Sk podľa Najväčšie nárasty v Sk podľa ATCATC

Zdroj: IMS 11/2006

0,050 000,0

100 000,0150 000,0200 000,0250 000,0300 000,0350 000,0400 000,0450 000,0

L01X

ALL O

TH. A

NTIN

EOPL

ASTIC

S

L01C

VINC

A ALK

ALOI

DS

N05A A

NTIPSY

CHOT

ICS

H04C G

ROWTH

HORM

ONES

B01C

PLAT

ELET

AGGR

EG IN

HIBIT

RS

J 07A

PURE

VACC

INES

B03C

ERYT

HROPO

IETIN

PRODU

CTS

A10C

HUMAN

INSU

LIN+AN

ALOG

UES

B01B

HEPA

RINS

C09D

ANGI

OTEN

S-II A

NTAG.

COMB

Sk (+

000)

Najväčšie poklesy v Sk podľa Najväčšie poklesy v Sk podľa ATCATC

Zdroj: IMS 11/2006

-80 000,0

-70 000,0

-60 000,0

-50 000,0

-40 000,0

-30 000,0

-20 000,0

-10 000,0

0,0

G03

J SE

RMS

A05

B HE

PATI

C PR

OCT

LIPO

TRO

PICS

A11

X O

THER

VIT

AMIN

S

A11

A M

ULTI

VITA

MIN

S +

MIN

ERAL

S

N06

D N

OO

TRO

PICS

C01

E N

ITRI

TES

AND

NIT

RATE

S

C04

ACE

REB/

PERI

PH.V

ASO

THER

APEU

J01

C BR

OAD

SPE

CTRU

MPE

NIC

ILLI

N

C09

A AC

E IN

HIBI

TORS

PLA

IN

C08

A CA

LCIU

M A

NTA

GON

ISTS

PLAI

N

Sk (+

000)

TOP 15 výrobcov (predaje v TOP 15 výrobcov (predaje v tisícoch Sk)tisícoch Sk)

Zdroj: IMS 11/2006

nárast

2004 2005 2006 05 vs 06

1 ZENTIVA 2 304 108 2 295 644 2 371 157 75 5132 SANOFI-AVENTIS 1 178 464 1 324 374 1 537 156 212 7823 GLAXOSMITHKLINE 1 138 274 1 177 896 1 414 212 236 3164 ROCHE 674 898 914 270 1 335 225 420 9555 NOVARTIS PHARMA 881 662 1 006 041 1 117 574 111 5336 PFIZER 1 026 882 986 157 1 070 682 84 5257 SERVIER 701 365 879 679 936 767 57 0878 ABBOTT 636 418 698 724 810 738 112 0149 ASTRAZENECA 581 134 619 655 682 667 63 013

10 JANSSEN CILAG 493 810 552 542 656 854 104 31211 ELI LILLY 436 742 519 845 650 058 130 21312 GEDEON RICHTER 443 760 539 121 574 224 35 10313 RATIOPHARM 479 390 545 171 569 320 24 14914 SANDOZ 438 939 423 642 472 188 48 54615 NOVO NORDISK 257 520 296 759 467 925 171 166

MAT november

Žltou farbou sú označené generické spoločnosti

Vývoj cien, úhrad a predajovVývoj cien, úhrad a predajov2002-20062002-2006

VYBRANÉ MOLEKULYVYBRANÉ MOLEKULY

AMLODIPÍN – vývoj úhradAMLODIPÍN – vývoj úhrad

18,5

7,85,3 4 3,7

02468

101214161820

2003 2004 2005 2006 2007

amlodipín 5 mg

AMLODIPÍN – vývoj predajov v Sk a AMLODIPÍN – vývoj predajov v Sk a v DDDv DDD

280 840,0 31 688,3

369 797,0 48 701,7

329 570,6 63 507,3

250 219,3 71 960,8

216 227,9 79 789,8

0,0 50 000,0 100 000,0 150 000,0 200 000,0 250 000,0 300 000,0 350 000,0 400 000,0 450 000,0

2002

2003

2004

2005

2006

Sk (+000) DDD (+000)

Zdroj: IMS 11/2006

RAMIPRIL – vývoj úhradRAMIPRIL – vývoj úhrad

8 7,5

5,8

3,7

1,7

0

1

2

3

4

5

6

7

8

2003 2004 2005 2006 2007

ramipril 5 mg

RAMIPRIL – vývoj predajov v Sk a v RAMIPRIL – vývoj predajov v Sk a v DDDDDD

253 216,0 36 678,3

254 783,4 39 328,3

190 414,8 31 998,0

155 107,3 42 937,0

122 220,7 56 461,7

0,0 50 000,0 100 000,0 150 000,0 200 000,0 250 000,0 300 000,0

2002

2003

2004

2005

2006

Sk (+000) DDD (+000)

Zdroj: IMS 11/2006

SIMVASTATÍN – vývoj úhradSIMVASTATÍN – vývoj úhrad

21,65

15,6

11,1

7,14,3

0

5

10

15

20

25

2003 2004 2005 2006 2007

simvastatín 20 mg

SIMVASTATÍN – vývoj predajov v Sk SIMVASTATÍN – vývoj predajov v Sk a v DDDa v DDD

268 118,7 17 206,5

323 327,6 22 976,6

289 795,1 31 148,2

243 758,8 41 436,1

175 279,5 40 502,7

0,0 50 000,0 100 000,0 150 000,0 200 000,0 250 000,0 300 000,0 350 000,0

2002

2003

2004

2005

2006

Sk (+000) DDD (+000)

Zdroj: IMS 11/2006

ATORVASTATÍN – vývoj úhradATORVASTATÍN – vývoj úhrad

36,5 35,3

22,9

12 10,6

0

5

10

15

20

25

30

35

40

2003 2004 2005 2006 2007

atorvastatín 10 mg

ATORVASTATÍN – vývoj predajov v Sk ATORVASTATÍN – vývoj predajov v Sk a v DDDa v DDD

186 060,0 7 004,6

197 519,7 9 020,0

134 446,9 6 417,6

124 834,3 9 445,7

212 093,4 31 395,9

0,0 50 000,0 100 000,0 150 000,0 200 000,0 250 000,0

2002

2003

2004

2005

2006

Sk (+000) DDD (+000)

Zdroj: IMS 11/2006

Hoci nárast trhu v roku 2006 nedosiahol ani dvojnásobok predošlého roka, v spotrebe DDD sa trh viac ako strojnásobil

Ďalšie molekuly s obdobným Ďalšie molekuly s obdobným vývojomvývojom

• CetirizínCetirizín• CitalopramCitalopram• LosartanLosartan• AlendronátAlendronát• TamsulosínTamsulosín• AzitromycínAzitromycín• FelodipínFelodipín• ..........

PRÍSTUP K TVORBE ÚHRAD V PRÍSTUP K TVORBE ÚHRAD V ČRČR

REFERENČNÉ ÚHRADYREFERENČNÉ ÚHRADY

Prístup v ÚZP/ŠTD v C09CA v SR Prístup v ÚZP/ŠTD v C09CA v SR vs ČR vs ČR

Antagonisti AT1 receptorov– ÚZP/ŠTD (SKK)

0,00

5,00

10,00

15,00

20,00

25,00

30,00

35,00

Losartan Valsartan Irbesartan Candesartan Telmisartan

SKK

ČR (SKK) SR (SKK) od 1.1. 2007

+ 379%+379 % + 379%+379%

Prístup v ÚZP/ŠTD N06AB10, Prístup v ÚZP/ŠTD N06AB10, N06AB04 v SR vs ČRN06AB04 v SR vs ČR

Antidepresíva ÚZP/ŠTD (SKK)

0,00

5,00

10,00

15,00

20,00

25,00

30,00

35,00

Escitalopram Citalopram

SKK

ČR (SKK) SR (SKK) od 1.1. 2007

+716%

Prístup v ÚZP/ŠTD v R06AE08, Prístup v ÚZP/ŠTD v R06AE08, R06AX27, R06AX26 v SR vs ČRR06AX27, R06AX26 v SR vs ČR

Antihistaminiká– ÚZP/ŠTD (SKK)

0,00

5,00

10,00

15,00

20,00

25,00

30,00

35,00

Levocetirizín Desloratadín Fexofenadín p.o. do 120 mg

SKK

ČR (SKK) SR (SKK) od 1.1. 2007

Prístup v ÚZP/ŠTD v N02CC v SR Prístup v ÚZP/ŠTD v N02CC v SR vs ČRvs ČR

Antimigreniká– ÚZP/ŠTD (SKK)

0,00

50,00

100,00

150,00

200,00

250,00

300,00

350,00

400,00

Eletriptan Sumatriptan Frovatriptan Zolmitriptan Rizatriptan Naratriptan

SKK

ČR (SKK) SR (SKK) od 1.1. 2007

+153 %

+93%

+153 % +153 %

+65 %

+ 147%+ 147%

Prístup v ÚZP/ŠTD v A02BC v SR Prístup v ÚZP/ŠTD v A02BC v SR vs ČRvs ČR

Inhibítory protónovej pumpy– ÚZP/ŠTD (SKK)

0,00

10,00

20,00

30,00

40,00

50,00

60,00

Omeprazol Pantoprazol Lanzoprazol Ezomeprazol

SKK

ČR (SKK) SR (SKK) od 1.1. 2007

+ 1352%

+ 633%

ZÁVERZÁVER

• Generické spoločnosti umožňujú Generické spoločnosti umožňujú sprístupňovanie modernej liečby širšiemu sprístupňovanie modernej liečby širšiemu okruhu pacientov bez zaťažovania okruhu pacientov bez zaťažovania zdravotného systému zvyšovaním nákladovzdravotného systému zvyšovaním nákladov

• Generické spoločnosti ponúkajú Generické spoločnosti ponúkajú zdravotnému systému úspory zdravotnému systému úspory prostredníctvom znižovania cien, a tým aj prostredníctvom znižovania cien, a tým aj úhrad, permanentne bez ohľadu na vývoj úhrad, permanentne bez ohľadu na vývoj kurzu Skkurzu Sk

• Rezervy v rámci nákladov na lieky existujú, Rezervy v rámci nákladov na lieky existujú, svedčia o tom príklady prístupov k svedčia o tom príklady prístupov k stanoveniu úhrad v okolitých krajináchstanoveniu úhrad v okolitých krajinách