Riwayat sistemik
Menurut Carranza (1990), suatu riwayat sistemik akan menolong
operator dalam hal (1) diagnosis manifestasi oral dari penyakit
sistemik, (2) penemuan kondisi sistemik yang dapat mempengaruhi
respon jaringan periodontal terhadap faktor lokal, (3) penemuan
kondisi sistemik yang membutuhkan suatu tindakan pencegahan dan
modifikasi dalam perawatannya. Suatu riwayat sistemik harus mengacu
pada hal-hal sebagai berikut:
a. Apakah pasien sedang dalam perawatan dokter; jika iya,
tanyakan asal, durasi penyakit serta terapinya. Penyidikan dapat
dilakukan berdasarkan dosis dan durasi terapi dengan antikoagulan
dan kortikosteroid.
b. Riwayat rheumatic fever, rheumatic atau penyakit jantung
kongenital, hipertensi, angina pectoris, myocardial infarction,
nefritis, penyakit ginjal, diabetes, dan/atau pingsan.
c. Kecenderungan perdarahan yang abnornal seperti hidung yang
berdarah, perdarahan yang lama pada luka kecil, ecchymosis spontan,
kecendrungan terhadap memar yang berlebihan, dan perdarahan
menstruasi yang berlebihan.
d. Penyakit infeksi, termasuk berkontak dengan penyakit infeksi
di rumah atau di kantor, atau baru saja mendapat rontgen di bagian
dada.
e. Kemungkinan memiliki penyakit akibat pekerjaannya.
f. Riwayat alegi, termasuk hay fever, asma, sensitif terhadap
makanan, atau sensitif terhadap obat misalnya aspirin, codeine,
barbiturat, sulfonamide, antibiotik, prokain, dan laxatives atau
terhadap bahan dental seperti eugenol atau resin akrilik.
g. Informasi onset pubertas dan menopause dan mengenai kelainan
menstrual atau hysterectomy, kehamilan, atau keguguran.
Riwayat kesehatan gigi
Pada saat mencari riwayat kesehatan gigi, praktisi mendapat
kesempatan untuk menulai perilaku pasien, membangun hubungan, dan
mempelajari penyakit gigi yang telah lalu serta responya terhadap
perawatan. Juga penting untuk mengetahui cara pemeliharaan
kebersihan mulut yang selama ini dilakukan oleh pasien di rumah
yang mencerminkan pengetahuan pasien tentang kesehatan gigi (Fedi
dkk, 2005). Menurut Carranza (1990), pada saat pengumpulan riwayat
kesehatan gigi, harus ditanyakan pula keluhan utama pasien. Gejala
pasien dengan penyakit gingival dan periodontal berhubungan dengan
perdarahan pada gusi, spacing pada gigi yang sebelumnya tidak ada,
bau mulut, dan rasa gatal pada gusi yang dapat berkurang melalui
pencungkilan dengan tusuk gigi. Selain itu juga terdapat rasa nyeri
dengan variasi tipe dan durasi, misalnya konstan, tumpul, gnawing
pain, rasa nyeri yang tumpul setelah makan, rasa nyeri yang dalam
rahang, rasa nyeri akut, sensitif ketika mengunyah, sensitif
terhadap panas dan dingin, sensasi terbakar pada gusi, dan sensitif
terhadap udara yang dihirup. Riwayat dental harus meliputi acuan
seperti:
a. Kunjungan ke dokter gigi meliputi frekuensi, tanggal terakhir
kunjungan, dan perawatannya. Profilaksis oral atau pembersihan oleh
dokter gigi frekuensi dan tanggal terakhir dibersihkan.
b. Menyikat gigi frekuensi, sebelum atau sesudah makan, metode,
tipe sikat gigi dan pasta, serta interval waktu digantinya sikat
gigi.
c. Perawatan ortodontik durasi dan perkiraan waktu selesai.
d. Rasa nyeri di gigi atau di gusi cara rasa nyeri terpancing,
asal dan durasinya, dan cara menghilangkan rasa nyeri tersebut.
e. Gusi berdarah kapan pertama kali diketahui; terjadi spontan
atau tidak, terjadi saat sikat gigi atau saat makan, terjadi pada
malam hari atau pada periode yang teratur; apakah gusi berdarah
berhubungan dengan periode menstruasi atau faktor spesifik; durasi
perdarahan dan cara menghentikannya.
f. Bau mulut dan daerah impaksi makanan
g. Kegohayan gigi apakah terasa hilang atau tidak nyaman pada
gigi? Apakah terdapat kesulitan pada saat mengunyah?
h. Riwayat masalah gusi sebelumnya i. Kebiasaan grinding teeth
atau clenching teeth pada malam hari atau setiap waktu. Apakah otot
gigi terasa sakit pada pagi hari? Kebiasaan lainnya seperti
merokok, menggigit kuku, dan menggigit benda asing.
