Anatomía oral y dental - Silverti S.A. · PDF fileww w. ile r impl a nt.com implante dental de conexión interna hexagonal dental implant of hexagonal internal connection Guía de

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    Gua de Anatoma

    Oral y Dental

    Anatoma oral y dental

    Anatoma de la boca

    La boca, tambin conocida como cavidad bucal o cavidad oral, es la abertura a travs de la cual los animales ingieren sus alimentos. Generalmente est ubicada en la cabeza y constituye en su mayor parte el aparato estomatogntico, as como la primera parte del sistema digestivo y tubo digestivo.

    La boca se abre a un espacio previo a la faringe llamado cavidad oral, o cavidad bucal. La boca humana est delimitada por los labios superior e inferior y desempea funciones importantes en diversas actividades como el lenguaje y en expresiones faciales, como la sonrisa.

    En la boca se pueden distinguir tres tipos de mucosa:

    De revestimiento: Presenta submucosa.

    Masticatoria: Con probable ausencia de submucosa, queratinizada o paraqueratinizada y en contacto directo con el tejido seo.

    Especializada: Se presenta en ciertas regiones de la lengua. Se refiere a la mucosa relacionada con los receptores de gusto.

    Funciones de la boca

    Masticar: Gracias a los movimientos de la mandbula y a la presin de los dientes se produce este tratamiento mecnico que degrada los alimentos.

    Salivar: Gracias a la desembocadura de los conductos de las glndulas salivales, se produce el primer jugo digestivo (saliva), que realiza una degradacin qumica de los alimentos. En el caso de los carbohidratos lo hace a travs de la amilasa salival, que se encarga de destruir los enlaces alfa-1,4 que estn presentes en los polisacridos, y despus seguiran degradndose a nivel intestinal.

    Sentido del gusto: En la boca se encuentran los receptores sensoriales del gusto, sobre todo en la lengua, llamadas Papilas gustativas.

    Habla: En la boca se encuentran gran parte de las estructuras que modifican el sonido larngeo y producen la voz articulada gracias a sus cavidades especiales.

    Deglucin: Se divide en dos:

    Fase voluntaria: La lengua se eleva hacia el techo de la cavidad bucal, impulsando el bolo alimenticio para que entre en la faringe.

    Fase involuntaria: La epiglotis va hacia atrs y cierra el orificio superior de la laringe. Por causa de este reflejo, la faringe queda convertida solo en una via digestiva transitoria, impidiendo as el ingreso de trozos a la via aerea (trquea).

    Estructura de la boca en humanos

    La cavidad oral est situada en la parte inferior de la cara, entre las fosas nasales y la regin suprahioidea. Tiene forma de valo con dimetro mayor anteroposterior. Los arcos alveolodentarios dividen la boca en dos partes: una parte anterior y lateral, situada fuera de estos arcos, que es el vestbulo de la boca y otra parte situada hacia dentro de estos arcos que es la boca propiamente dicha.

    La boca propiamente dicha y el vestbulo bucal se comunican entre s por numerosos intersticios que separan los dientes unos de otros (espacios interdentarios), y tambin por un espacio ms ancho situado entre los ltimos molares y la rama ascendente de la mandbula (espacio retrodentario o trgono retromolar). Cuando la boca est cerrada, es decir, cuando ambas mandbulas estn aproximadas y no existen alimentos o cuerpos extraos en su interior, la cavidad oral es una cavidad virtual. La boca se convierte en una cavidad real y adquiere unas dimensiones considerables debido a:

    1. La separacin de las mejillas, agrandando el vestbulo bucal transversalmente, por ejemplo cuando se sopla.

    2. La proyeccin de los labios hacia delante, ampliando el vestbulo en sentido anteroposterior.

    3. La separacin de la mandbula del maxilar superior, aumentando el dimetro vertical de la cavidad.

    Partes de la cavidad oral

    La boca puede considerarse una estancia con seis paredes:

    Pared anterior: Est formada por los labios.

    Paredes laterales: Estn formadas por las mejillas.

    Pared inferior: Formada en su mayor parte por la lengua y por debajo de sta una regin llamada suelo de la boca.

    Pared superior: Formada por la bvedad palatina o paladar.

    Pared posterior: Es realmente un orificio irregular llamado itsmo de las fauces que comunica la boca con la faringe. Los anexos de la boca son los dientes, las encas y las amgdalas.

    La cavidad oral se subdivide clsicamente en dos zonas:

    El vestbulo oral y la cavidad bucal propiamente dicha; el conjunto de ambas constituye la cavidad bucal en sentido amplio.

    El vestbulo oral se sita entre las mejillas y los labios por un lado, y los dientes y procesos alveolares de maxilar superior y mandbula por otro.

    La cavidad oral verdadera es el espacio situado por dentro de las arcadas dentarias, as cuando las arcadas dentarias estn cerradas y la denticin es completa no existe comunicacin directa entre el vestbulo y la cavidad oral verdadera.

    Al abrir la boca se observa su lmite posterior denominado como istmo de las fauces, formado por la vula, los pilares anteriores del velo del paladar y la lengua.

    Los labios y las mejillas constituyen la pared externa del vestbulo, que es muy elstica y est formada por una placa muscular constituida por los msculos orbicular de la boca y bucinador que se fijan firmemente a la piel de la cara de modo que sta sigue el movimiento de los msculos. Intraoralmente esta placa muscular est laxamente revestida por la mucosa bucal. Los labios se unen lateralmente en los ngulos de la boca o comisuras.

    Las encas estn revestidas por mucosa bucal, cuyo tejido conectivo se adhiere firmemente al periostio. Sin embargo, en la zona de transicin entre mejillas y labios con la enca slo existe una unin laxa entre periostio y mucosa. Los procesos alveolares estn revestidos por un grueso epitelio formado por clulas planas y estratificadas que se une firmemente al tejido conectivo de la mucosa, el cual presenta altos procesos papilares.

    Cavidad oral

    La cavidad oral en sentido estricto se sita por dentro de las arcadas dentarias y se extiende por la regin del dorso de la lengua hasta el istmo de las fauces.

    El suelo de la boca est formado por los msculos milohoideos que se extienden desde las lneas milohoideas de la mandbula hasta el rafe medio y el hueso hioides.

    Las glndulas sublinguales se disponen, una a cada lado, en el piso de la boca.

    El techo de la cavidad bucal est formado por dos zonas muy diferenciadas: los dos tercios anteriores del paladar que constituyen el paladar duro y el resto el paladar blando.

    El paladar duro est formado por el proceso palatino de cada maxilar y las lminas horizontales de los huesos palatinos El hueso est cubierto por periostio y una membrana mucosa. En el medio del paladar duro existe un pliegue longitudinal o rafe palatino que est fijado a la sutura palatina y termina en una pequea elevacin.

    El paladar blando o velo palatino, cuelga de la parte posterior del paladar duro. La vula se proyecta en la lnea media desde el borde posterior del velo del paladar. El velo del paladar juega una parte importante en la deglucin.

    Lengua

    La lengua es un instrumento para la masticacin y la succin y contiene receptores del tacto y del gusto, estando tambin implicada en el proceso del habla. Sus principales regiones son la raz, el dorso, y la punta o pex.

    Mucosa de la lengua

    La superficie inferior de la lengua en la zona central forma el frenillo de la lengua, que es una estrecha banda que se dirige hacia la cara interna mandibular en su lnea media. A ambos lados del frenillo, estn las venas apicales de la lengua, que tienen un aspecto azulado y brillan a travs de la mucosa transparente.

    En el dorso de la lengua hay muchas papilas:

    Las papilas filiformes o papilas cnicas, se distribuyen por el dorso de la lengua donde constituyen pequeas elevaciones queratinizadas del epitelio, dirigidas hacia la faringe. Las papilas filiformes no estn tan desarrolladas en el hombre como en muchos animales, en los que dan a la lengua su aspecto rugoso. En los humanos son sobre todo sensibles al tacto. El eje de la paplia, formado por tejido conectivo, contiene numerosas terminaciones nerviosas sensoriales.

    Las papilas fungiformes, son papilas rojizas de 0,5-1,5 mm de alto, que se distribuyen principalmente por los bordes y la punta de la lengua. Son ms numerosas en el recin nacido que en el adulto. En el nio presentan un mayor nmero de terminaciones gustativas.

    Las papilas caliciformes en nmero de 6 a 12, son papilas gustativas que se proyectan slo ligeramente en la superficie de la lengua. Tienen de 1 a 3 mm de dimetro y se disponen en forma de V por delante de la raz de la lengua y del surco terminal. Cada papila est rodeada por un surco anular, el cual est bordeado por un epitelio que contiene de tres a cinco filas de botones gustativos.

    Las papilas foliadas, forman pliegues transversos en la mucosa en los bordes posterior y lateral de la lengua. Contienen botones gustativos en el epitelio y glndulas serosas que se abren en la profundidad de los pliegues de la mucosa.

    Los cuatro tipos de gusto (agrio, salado, amargo y dulce) son detectados en diferentes lugares de la lengua. No hay, sin embargo, diferencias reconocibles ni por microscopia ptica ni electrnica entre los botones gustativos que recogen estas sensaciones.

    La raz de la lengua muestra los folculos linguales con numerosas glndulas pequeas en su tejido conectivo y entre las fibras musculares.

    Glndulas salivares

    Durante la masticacin el alimento es mezclado en la boca con la saliva, la cual acta como lubricante, contiene la enzima amilasa para la conversin del almidn y posee accin bactericida. La secreci