ANATOMI FISIOLOGI SISTEM PERSARAFANAGUSTINA NUGRAHINI, S.Kep., Ns

SISTEM SARAFAdalah sekumpulan serabut sel-sel saraf atau neuron-neuronSel ini dengan prosesus percabangan yang panjang (serabut saraf) yang dapat mengirim impuls saraf

NEURON TERDIRI ATAS Gambar ABadan Sel :Mempunyai nukleus dikelilingi protoplasmaMempunyai membran sel (melapisi)Serabut saraf :Bila besar bermielinBila kecil tidak ada selaput mielinAkson :Menghantar impuls menjauhi badan selDendrit :Menerima masukan impuls

Gbr Neuron

SISTEM SARAF tdd :Sistem Saraf VOLUNTER :Sistem Saraf Pusat (SSP) :Otak (I)Medula Spinalis (II)Sistem saraf Perifer (Tepi) :Saraf cranial (III) Saraf Spinal(IV)Sistem saraf INVOLUNTER :Sistem Saraf Autonom :Sistem saraf Simpatis(V)Sistem saraf Parasimpatis (VI)

(LIHAT GAMBAR B..)

SSP : Pusat komunikasiRespon sadar & tidak sadar

SS Perifer :Dibentuk dari jaringan saraf dan organ-organ pengindraan yg mendapat informasi dari seluruh tubuh dan diteruskan ke otak

SSO :Mengatur aktivitas otot polos, otot jantung dan kelenjarBeroperasi tanpa kontrol sadar

I. OTAKLETAK :Dalam tulang tengkorak (kranium) dengan 4 (empat) tulang :Tulang frontalTulang ParietalTulang TemporalTulang Oksipital

Pada dasar tengkorak (basis kranium/basis cranii) tdd 3 fossa :Fossa anteriorBerisi lobus frontal serebral bagian hemisfer

Fossa tengah/medialBerisi Lobus parietal, temporal dan oksipital

Fossa posteriorBerisi batang otak dan medula

Di bawah tengkorak otak dan medula spinalis ditutupi 3 (tiga) membran (meningen/selaput otak)Duramater (membran luar)Arakhnoid (membran tengah)Piamater (membran dalam)

(Gambar . C )

DURAMATERMenutup otak dan medula spinalisSifat : liat, tebal, tidak elastisBerupa serabut warna abu-abuAda bagian pemisah dura (Falx cerebri) yg meisahkan kedua hemisfer (kiri/kanan) dengan bagian bawah otak (fossa posterior)Jika tekanan otak meningkat maka jaringan otak tertekan ke arah tentorium atau berpindah ke bawah disebut HERNIASI

ARAKHNOID Sifat tipis, lembut seperti sarang laba-labaWarna putih, tidak dialiri darahPd dinding arakhnoid terdpt fleksus khoroid berfungsi memproduksi Cairan Serebro Spinal (CSS)

PIA MATERDinding tipis, transparanMenutupi otakMeluas kesetiap lapisan otak

BAGIAN OTAK :CEREBRUMBATANG OTAKCEREBELUM

A. CEREBRUM TERDIRI DARI :2 (dua) hemisfer :Substansia GriseaBagian luar dinding cerebrumSubstansia Alba :Menutupi dinding cerebrum bagian dalam4 (empat) lobus : Lobus FrontalLobus ParietalLobus temporalLobus Oksipital

FUNGSI LOBUS FRONTAL :Mengontrol perilakuMembuat keputusan/sikap/emosiMembuat kepribadiannMenahan diriMengubah pikiran

FUNGSI LOBUS PARIETALMengintepretasikan sensasiMmengatur individu mengetahui posisi dan letak tubuhnya

FUNGSI LOBUS TEMPORAL :Mengintegrasikan kecap, bau, pendengaranMengatur ingatan jangka pendek

FUNGSI LOBUS OKSIPITAL :Mengintepretasikan penglihatan

Bagian tengah otak pada cerebelum (fossa medial) disebut DIENSEFALON yang berisi :

TALAMUSHIPOTALAMUSKELENJAR HIPOFISIS

TALAMUSFungsi : pusat penyambung sensasiSemua impuls memori, sensasi dan nyeri lewat talamus

HIPOTALAMUS FUNGSI : mengontrol dan mengatur s.s. otonomKerjasama dg hipofisis mempertahankan cairan tubuh, suhu tubuh dan mempengaruhi sekresi hormonalPusat lapar dan mengontrol berat badanPengatur tidur, tekanan darah, perilaku agresif, sexualitasPusat respon emosional ( malu, marah, panik, depresi, takut, dll)

KELENJAR HIPOFISIS FUNGSI :MENGELUARKAN HORMON YG MENGATUR FUNGSI GINJAL, PANKREAS, REPRODUKSI, TIROID, KELENJAR ADRENAL DAN ORGAN LAIN

B. BATANG OTAK LETAK : pada fossa anteriorBatang otak tdd :Otak tengah (midbrain/mesensefalon)PonsMedula Oblongata

OTAK TENGAH FUNGSI :Menghubungkan pons dan cerebelum dengan hemisfer cerebrumPusat refleks pendengaran, penglihatan karena berisis jaras sensorik dan motorik

PONSTerletak didepan cerebelum anttara otak dan medulaJembatan antara 2 bagian cerebelum dan antara medula dan cerebrumBersisi jaras sensorik dan motorik

MEDULLA OBLONGATA Meneruskan serabut motorik dari otak ke medula spinalis dan serabut sensorik dari medula spinalis ke otak

FUNGSI PONS DAN MEDULA OBLONGATA Mengontrol jantung, takanan darah dan pernafasanAsal-usul saraf kranial ke-V sampai ke VIII

C. CEREBELUM LETAK : pada Fossa posteriorFungsi :Menrangsang dan menghambat koordinasi dan gerakan halusMengontrol gerakan yang benar, keseimbangan, posisi dan mengintegrasikan input sensorik.

Struktur Medula Spinalis Dikelilingi meningen, dura, araknoid, piamater Berbentuk struktur H dgn bagian :1. Substansia Grasia2. Substansia Alba

Substansia Grisea Merupakan badan sel syaraf Terletak di tengah dan tersusun dalam kornu anterior dan posterior

Substansia Alba Terdiri dari serabut syaraf Dikelilingi traktus/saluran/ jaras saraf asenden (ke otak) dan desendens ( dari otak) dan menghubungkan berbagai tingkat medula

TRAKTUS SPINALIS Merupakan bagian dari substansia alba Terbagi 3 kelompok :Traktus Posterior* Menyalurkan sensasi, persepsi sentuhan, tekanan, getaran, posisi dan gerakan pasief tubuh

2. Traktus Spinotalamusserabut menyilang bertugas mengirim impuls nyeri dan temperatur ke talamus dan korteks cerebri

3. Traktus LateralMenyalur impuls motorik ke sel-sel tanduk anterior dari sisi yang berlawanan di otak

Saraf Motorik Atas dan Bawah( Upper Motor Neuron/ UMN dan Lower Motor Neuron/LMN)

Menggerakkan setiap otot, merupakan gabungan ribuan saraf-saraf motorik UMN pada SSP, membentuk jaras motorik dari otak ke medula spinalis dan dari cerebrum ke batang otak

II. MEDULA SPINALIS Terapung di dalam cairan cerebrospinal dalam kanalis spinalis kolumna vertebraeMemanjang dari foramen magnum tulang tengkorak ke diskus vertebrae lumbal kedua

LMN menerima impuls di bagian ujung posterior dan menuju sambungan mioneiral LMN berakhir di otot

III. SISTEM SARAF PERIFER A. SARAF-SARAF SPINAL Meninggalkan kanalis di atas dan di bawah pedikulus perbatasan vertebras Dibentuk dari 2 (dua) radiks saraf :Radiks saraf posteriorRadiks saraf anterior

Saraf spinal dibentuk oleh penggabungan radiks saraf posterior dan anterior merupakan gabungan saraf yang mengandung serabut saraf motorik dan sensorik Saraf spinal dinomori berdasarkan vertebrae di tempat saraf tsb meninggalkan medula spinalis

31 Pasang Saraf Spinal : 8 pasang saraf Cervikal (C1 C 8 ) 12 pasang saraf torakal ( T1 T12) 5 pasang saraf lumbal (L1 L5) 5 pasang saraf sakral ( S1 S5 ) 1 pasang saraf kogsigius ( K 1 )

TUGAS : JELASKAN FUNGSI MASING-MASING SARAF SPINAL TSB

SISTEM SARAF KRANIAL Mempersarafi struktur leher dan kepalaTerdapat 12 pasang saraf kranialSaraf tsb merupakan saraf sensorik dan motorik atau campuran

12 saraf Kranial : I (Olfaktorius)II (Optikus)III (Okulomotorius)IV (Troklear) V (Abdusen)VI (trigeminal )

VII ( Fasial)VIII ( Vestibulokoklear) IX ( Glosofaringeus ) X ( Vagus ) XI ( Aksesorius Spinal ) XII ( Hipoglosus )

TUGAS :JELASKAN FUNGSI MASING-MASING NERVUS KRANIAL 1 12

SISTEM SARAF AUTONOM(INVOLUNTER)

IV. Sistem Saraf Simpatis dan V. Sistem Saraf Parasimpatis

Membawa impuls ke otot polos, otot jantung dan kelenjar Aktivitas SSO dikontrol dan dikoordinasikan oleh hipotalamus otak

SSO terdapat 2 neuron : Neuron Preganglionik, bersinaps di ganglion Neuron Postganglionik, membawa impuls ke efektor (kelenjar, pembuluh darah, otot polos, dll)Mediator stimulus simpatis adalah Norepineprin / adrenalin Mediator stimulus parasimpatis adalah asitelkolin

IV. Sistem Saraf Simpatis Efek penting menyebabkan kontriksi pembuluh darah yang mengontrol aliran darah Efek secara umum membantu dalam situsai darurat karena stimulus ini menyebabkan darah dicurahkan ke area yang bergunaTerdapat persarafan vasodilator simpatis ke otot gerak

Neuron simpatis terdapat pada ruas tulang torakal dan lumbal yaitu pada sususnan saraf medula spinalis

ganglia servikalis : distibusi ke arteri karotis, aksilaris, laring, trakea, kelenjar tiroid dan jantungGanglia torasikus : distibusi ke brakhialis, jantung, paru, aorta dan abdomenGanglia lumbalis : distribusi ke arteri iliaka, dan organ pelvis

V. SISTEM SARAF PARASIMPATISSERABUT PRE GANGLION YANG PANJANGTERDAPAT DI SELURUH TUBUH DAN GANGLIA TERUTAMA PADA ORGAN YANG DIPERSYARAFINYAPADA KEPALA DAN LEHER BERSINAPS DI DASAR TENGKORAK

Memiliki hub dgn korteks cerebri dan hipotalamusDidistribusikan bersama dgn nervus kranialPada pars sakralis asal saraf menuju organ dalam pelvis