ANATOMI & FISIOLOGIS

5/28/2018 ANATOMI & FISIOLOGIS

1/39

www.company.com

SISTEM PERSARAFANANATOMI FISIOLOGIS

Ophyn_andx


2/39

www.company.com

Peran & fungsi sistem saraf

Mengkoordinasikan, mengendalikan interaksi

antara seorang individu dengan lingkungannya

Mengatur aktivitas sebagian besar sistem tubuhbersama sistem endokrin

Menerima informasi & mengkomunikasikan

informasi dari dalam dan luar tubuh, SSP . PNS

Mengolah dan mengantarkan jawaban informasi


3/39

www.company.com

KlasifikasiI. Saraf pusat (SSP) :

1) Otak

2) Medula spinallis

II. Sistem saraf tepi (PNS):

1) Saraf sensorik : serabut saraf aferen

2) Saraf motorik : serabut saraf eferen

a. Somatik : volunter, (dikendalikan oleh

kehendak)Mis, pada otot rangka

b. Otonom : involunter (tidak dipengaruhikehendak) mis, otot polos, otot jantung dan

kelenjar. Parasimpatis & Simpatis


4/39

www.company.com

Sistem saraf

Manusia

Susunan

Saraf Pusat

Saraf Simpatik

12 Pasang Saraf

Tepi Kranial

Otak Tengah

(Mesenfalon)

Otak Besar

(Serebrum )

Susunan Saraf

Tepi

Saraf Sadar

(Somatrik )

Saraf

Parasimpatis

31 Pasang Saraf

Tepi Spinal

Saraf Tak Sadar

(Otonom )

Sum-Sum

Lanjutan (Medula

Oblongata)

Otak Kecil

(Serebelum )

Sum-Sum Tulang

Belakang

(Medula Spinalis

)

Otak


5/39

www.company.com

SISTEM SARAF PUSAT


6/39

www.company.com

OTAK

Dibagi menjadi 3 bagian besar :

1. Serebrum

2. Batang Otak : Otak tengah, Pons & medula oblongata

3. SerebelumDilindungi oleh tulang tengkorak : frontal, parietal, temporal

dan oksipital .

Di bawah tengkorak otak dan medula spinalis diliputi

Meningan


7/39www.company.com


8/39www.company.com

SEREBRUM

Bagian otak >> besar dan menonjolPusat yg berfungsi mengatur kegiatan sensorik

dan motorik

Pengendalian kontralateral yaitu:

1. Hemisfer kanan: mengatur tubuh sebelah kiri2. Hemisfer kiri : mengatur tubuh sebelah kanan

Hemisfer :

Bagian luar substansia griseria (korteks serebri)

Bagian dalam substansia alba (bagian

dalam/inti)


9/39www.company.com

Korteks serebri

1. Lobus frontal : area motorik primer,

mengontrol perilaku, membuat

keputusan dan kepribadian seseorang

2. Lobus parietal : informasi sensorik .

Interpretasi sensasi, mengetahui letak &

posisi bagian tubuh, sikap & kesadarandiri

3. Lobus temporal : impuls pendengaran,

proses ingatan jangka pendek,

4. Lobus oksipital : informasi penglihatan& menyadari sensasi warna

Brodman(1909) terdiri dari 47 daerah

korteks serebri berdasarkan struktur

selular


10/39www.company.com

DIANSEFALON

Struktur pd ventrikel ketiga & membentuk inti

bagian dalam serebrum

Fossa bagian tengah :

1. Talamus : pusat penyambung semua sensasibau, semua impuls memori, sensasi & nyeri

2. Hipotalamus: berfungsi mengatur & mengontrol

sistem saraf autonom

3. Hipofisis: master Gland, hormon-hormon &fungsinya diatur oleh kelenjar ini.



BATANG OTAK

Dari atas ke bawah :1. Otak tengah(mesenfalon ) :kulikulus superior

refleks penglihatan & koordinasi gerakan

penglihatan , kulikulus inferior refleks

pendengaran.2. Pons :menghubungkan mesenfalon & medula

oblongata. Pengaturan pernafasan.

3. Medula oblongata:pusat refleks penting untuk

jantung, vasokonstriktor, pernapasan, bersin,batuk, menelan saliva & muntah.



CEREBELUM

Fungsi utamanya :

1. Pusat refleks mengkoordinasikan &

memperhalus gerakan otot.

2. Mempertahankan keseimbangan & sikap tubuh

dgn mengubah kekuatan tonus & kontraksi



SISTEM LIMBIKDisebut jg batas atau tepi sekitar diensefalon

(Broca 1878)

Fungsi utama : kaitannya dgn pengalaman &ekspresi alam perasaan, Perasaan & emosi :

takut , marah, & emosi yg b/d perilaku seksual



Meningen

1. Durameter : jaringan liat tidak elastis

2. Araknoid : Membran fibrosa tipis, halus dan avaskuler.

3. Piameter :

berhubungan langsung dgn otak & jaringan spinal,

vaskular untuk memberi nutrisi pd jaringan saraf.

4. Rongga Subdural

Berada diantara durameter dan arachnoid, rongga ini

berisi cairan serosa.

5. Rongga Sub Arachnoid

Terdapat diantara arachnoid dan piameter. Berisi

cairan cerebrospinalis



MEDULA SPINALIS

MS terdiri dari

Substansia alba (serabut saraf bermielin) :

konduksi, aferen & eferen tingkat MS & otak

Substansia grisea (serabut saraf tak bermielin):

integrasi refleks-refleks spinal



Fungsi Medula Spinalis

1. Pusat gerakan otot tubuh terbesar yaitu dikornu

motorik atau kornu ventralis.

2. Mengurus kegiatan refleks spinalis dan refleks

tungkai

3. Menghantarkan rangsangan koordinasi otot dan

sendi menuju cerebellum

4. Mengadakan komunikasi antara otak dengan

semua bagian tubuh



Reseptor: penerima rangsangAferen: sel saraf yang mengantarkan impuls dari

reseptor ke sistem saraf pusat (ke pusat refleks)

Pusat refleks : area di sistem saraf pusat (di

medula spinalis: substansia grisea)Eferen: sel saraf yang membawa impuls dari pusat

refleks ke sel efektor.

Efektor: sel tubuh yang memberikan jawaban

terakhir sebagai jawaban refleks.



SISTEM SARAF TEPI

Sistem saraf tepi terdiri dari1. Sistem saraf sadar (somatik )

mengontrol aktivitas yang kerjanya diatur oleh

otak

2. Sistem saraf tak sadar (sistem saraf otonom)mengontrol aktivitas yang tidak

dapat diatur otak antara lain denyut jantung,

gerak saluran pencernaan, dan sekresi

keringat.Dibagi menjadi :

31 pasang saraf spinal & 12 pasang saraf kranial



SISTEM SARAF SADAR (SOMATIK)Mempunyai 31 pasang saraf spinal :

8 pasang saraf servikal

12 pasang saraf torakal

5 pasang saraf Lumbal

5 pasang saraf sakral

1 pasang saraf koksigius

12 P S f K i l



12 Pasang Saraf Kranial



SISTEM SARAF TIDAK

SADAR (OTONOM)

Sistem saraf simpatik

Memperbesar pupil

Menghambat aliran ludah

Mempercepat denyut

jantung

Mengecilkan bronkus

Menghambat sekresi

kelenjar pencernaan

Menghambat kontraksi

kandung kemih

Sistem saraf parasimpatik Mengecilkan pupil

Menstimulasi aliran ludah

Memperlambat denyut

jantung

Membesarkan bronkus

Menstimulasi sekresi

kelenjar pencernaan

Mengerutkan kantung

kemih



Company

LOGO

https://reader003.{domain}/reader003/html5/0307/5a9ee85d1e20c/5a9ee86b9076f.png



NEURON

Suatu sel saraf &

merupakan unit anatomis& fungsional sistem saraf

.

Terdiri atas :

Dendrit

Badan sel (soma)

Akson

Sinaps

Company

LOGO
http://3.bp.blogspot.com/_6Msn1gRLzmw/S7rwb4FPLnI/AAAAAAAAAEs/_ZKaq5MDad0/s1600/images3.jpeg



Badan sel terdiri atas beberapa dendrit.

Dendrit : tonjolan yg menghantarkan informasi ke

badan selAkson : tonjolan tunggal & panjang yg

menghantarkan informasi keluar dari badan sel.

Kecepatan konduksi impuls saraf dipengaruhi

oleh besar diameter dan ada tidaknya mielin.Neuron : menghasilkan energi untuk

mempertahankan & memulihkan diri & aktif

secara metabolik membuat & melepaskan zat

kimia (neurotransmiter)

Sinaps tempat dimana terjadi kontak antara satu

neuron ke neuron lainnya.



Klasifikasi

Berdasarkan arah aliran impuls neural

neuron aferen (sensorik )

neuron eferen (Motorik)

Berdasarkan jumlah & pola tonjolan badan sel

neuron

Neuron Unipolar : neuron sensorik saraf

spinal

Neuron bipolar : Sel batang & kerucut pd

retina

Neuron multipolar : neuron motorik dari

medula spinalis menuju sampai ke otot rangka


28/39

www.company.com

Neuron menyalurkan sinyal-sinyal saraf ke seluruh

tubuh , menggunakan hantaran listrikdalam neurondan hantaran kimiadiantara neuron.

Impuls masuk dendrit badan sel Akson

(hantaran listrik) kontak dengan neuro lain

sinaps neurotransmiter (hantaran kimia )

potensil aksi .


29/39

www.company.com

HANTARAN KIMIA

Neurotransmiter:Zat kimia yang disintesis

dalam neuron, disimpan dalam gelembung

sinaptik pada ujung akson.

Terdapat 30 neurotransmiter diantaranya :

norefinefrin, asetilkolin, dopamin, serotanin,

GABA(Asam Gama Amino Butirat), glisin.


30/39

www.company.com

HANTARAN LISTRIK

Neuron ; permeabelitas membran sel

menyebabkan perub. Listrik akibat perbedaan

kadar ion intra sel & ekstra sel yang

disebabkan oleh rangsangan pada beberapakondisi tubuh.

Neuron hiperpolarisasi & terhambat : pe

permeabilitas ion kalium.

Neuron depolarisasi & terangsang : pe

permeabilitas ion natrium.

Depolarisasi cepat pembentukan potensial aksi.


31/39

www.company.com

JARINGAN SARAF

Neuroglia: penyokong untuk neuron-neuron SSP.

Merupakan 40 % volume otak & medula spinalis

Jumlahnya lebih banyak daripada sel-sel neuron 10:1

Terdiri atas;

1. Mikroglia: sifat fagosit2. Sel epindem : produksi CSF

3.Astroglia: penyedia nutrisi esensial, tonjolan kaki

bertautan dgn kapiler dikenal sawar darah otak &

sawar CSF darah4. Oligodendroglia: sel glia mengahasilkan mielin pada

SSP.


32/39

www.company.com

SAWAR

Peran utama sawar CSF-darah & sawar darah otak :

menyediakan sistem kontrol yg mengatur &

mempertahankan lingkungan kimia yg stabil &

optimal untuk neuron SSP.

Secara umum sawar permeabel : air, oksigen,

karbondioksida, glukosa & asam amino, serta ion

natrium, klorida, hidrogen & kalium.

Sawar tidak permeabel terhadap : makromolekul,

seperti protein, asamlemak bebas, banyak obat & zat

toksik.


33/39

www.company.com

CAIRAN SEREBROSPINAL

Ventrikel serangkaian dari 4 rongga dalam otak,

saling berhubungan, dibatasi oleh sel ependim.

Sel ependim sel epitel yg membatasi rongga otak &

MS, mengandung cairan serebrospinalis.

Ventrikel terdiri dari :

Setiap hemisfer

Ketiga : dalam diansefalon

Keempat : pons & medula oblongata

Setiap ventrikel struktur sekresi : Pleksus koroideusmenyekresi CSF (air, elektrolit O2 CO2 , glukosa &

leukosit).

CSF dalam rongga serebrospinal : 125ml.


34/39

www.company.com

MIELIN

Suatu kompleks protein-lemak bewarna putihyg melapisi tonjolan saraf SSP & PNS.

Menghalangi aliran ion natrium & kalium

membran neural dengan hampir sempurna.

Serabut saraf SSP yg memiliki selubungmielin disebut substansia alba & yg tdk

memiliki disebut substansia grisea.

Transmisi impuls lebih cepat pada serabutyang bermielin.

SUPLAI DARAH OTAK &


35/39

www.company.com

SUPLAI DARAH OTAK &

MEDULA SPINALIS

OTAK

Suplai arteri karotis : arkus aorta

Suplai Arteria vertebrobasilaris : arteria subklavia

Sirkulus Arteriosus Willisi: arteri karotis & arteria

vertrobasilaris disatukan oleh pembuluh-pembuluh

anastomosis

MEDULA SPINALIS

Cabang arteri vertebralis

Pembuluh segmental regional yg berasal dari aortatorakalis dan abdominalis

Beberapa vena memiliki katup

Sistem vaskular medula spinalis langsung berhubungan

dengan sistem vena otak.


36/39

www.company.com


37/39

www.company.com

PENGKAJIAN

Komponen utama pengkajian persarafanadalah :

Riwayat kesehatan klien secara

komprehensif

Pemeriksaan fisik yang berhubungandengan status persarafan

Diagnostik test yang berhubungan dengan

persarafan baik bersifat spesifik maupun

bersifat umum.

Lanjutan


38/39

www.company.com

Lanjutan

Pengobatan :Perawat harus mengkaji obat yang

digunakan, jenis obat, efek samping yang

ditimbulkan dan lamanya digunakan. Obat alergi &pilek mengantuk.

Riwayat keluarga :

Faktor-faktor resiko / genetik yang ada. Mis,

epilepsi, hipertensi, stroke, retardasi mental dangangguan psikiatri.

Riwayat psikososial dan pola hidup :

Latar belakang pendidikan, tingkat penampilan &

perubahan kepribadian. perubahan pola tidur,aktifitas olahraga, hobi dan rekreasi, pekerjaan,

stressor yang dialami dan perhatian terhadap

kebutuhan seksual.


39/39

TEST DIAGNOSTIK

Pemeriksaan Invasif :

1. Lumbal Pungsi

2. Angiografi serebral

3. Pemeriksaan hantaran saraf4. Elektromiografi

Pemeriksaan Non-Invasif :

1. CT scan

2. MRI

3. EEG

Documents

ANATOMI & FISIOLOGIS