Claudia DuarteClaudia Duarte20132013

Anatomía de SuperficieAnatomía de Superficie

Comisura

Externa Carúncula Lacrimal

Párpado

superior

Pestañas

Párpado inferior

ConjuntivConjuntivaa

Paredes de la orbitaParedes de la orbitaSuperiorSuperior

4 Paredes 4 Paredes InferiorInferiorLateralLateralMedialMedial

1 Vértice 1 Vértice Posterior Posterior

1 Base 1 Base Anterior Anterior

MedialMedial LaterLateralal

Contenido OrbitarioContenido OrbitarioOjoOjoMúsculosMúsculosVasosVasosNerviosNervios

Aparato lagrimalAparato lagrimalConjuntivaConjuntivaCavidad Cavidad

conjuntivalconjuntivalCápsula de TenonCápsula de Tenon

GrasaGrasa

MúsculoMúsculoss

NerviosNervios

OjoOjo

VVaassooss

ConjuntivConjuntiva y saco a y saco conjuntivconjuntiv

alal

Cápsula Cápsula de de

TenonTenon

Músculos Extraoculares: InervaciónElevador del Párpado

SuperiorRecto SuperiorRecto InferiorRecto MedialOblicuo Menor

Oblicuo MayorRecto Lateral

Orbitario (Muller)Tarsal SuperiorTarsal Inferior

IVIV

IIIIII

VIVISimpáticSimpátic

oo

Inervación

Músculos extraoculares

Elevador del Elevador del Párpado Párpado SuperiorSuperior

Recto LateralRecto Lateral

Recto Recto SuperiorSuperior

Oblicuo Oblicuo MenorMenor

Oblicuo Oblicuo MayorMayor

Recto Recto InferiorInferior

Recto MedialRecto Medial

RMN

RMN

Párpados y ConjuntivaPielPiel

M.OrbiculaM.Orbicularr

ConjuntivaConjuntivaTarso inferiorTarso inferior

Septo inferiorSepto inferior

TCSTCS

Párpados

Músculo Orbicular de los Ojos

Aparato LagrimalSistema Secretor Glándulas Lagrimales

Principal y Accesorias (Wolfring y Krause)

Sistema de Distribución Párpados

Sistema Excretor Puntos LagrimalesCanalículos sup. e inf.Canalículo comúnSaco LagrimalConducto Lagrimo-Nasal

El globo ocular es esférico, diámetro antero posterior de 24.2 mm

Mucosa transparente, delgada, recubre la superficie posterior de los párpados (conjuntiva palpebralconjuntiva palpebral) y la superficie anterior de la esclerótica (conjuntiva bulbarconjuntiva bulbar) que se fija a la capsula de Tennon y esclerótica subyacente.Las arterias conjuntivales derivan de las arterias ciliar anterior y palpebral. Su inervación esta a cargo de la rama oftálmica del V par.

Conjuntiva Conjuntiva

HISTOLOGIAHISTOLOGIA

Células epiteliales cilíndricas estratificadas superficiales y basales.

Las células epiteliales superficiales contienen células caliciformes, secretoras de moco.

Glándulas Lagrimales AccesoriasKRAUSE fondo de saco superiorWOLFRING borde superior del tarso superior

Membrana fibrosa que cubre desde el limbo hasta el nervio óptico.

La esclerótica es una cobertura fibrosa de colágeno, ofrece protección externa del ojo. Densa y blanca, por delante se continua con la cornea por detrás con la vaina dural del nervio optico.

La episclerótica, recubre la superficie anterior de la esclerótica, es una delgada capa de tejido elástico.

Esclerótica y Episclerótica Esclerótica y Episclerótica

Cápsula de Tennon Cápsula de Tennon

Córnea Córnea

Membrana transparente, unida a la esclerótica a nivel del limbo.

Tiene un espesor de 550 um en el centroDiámetro horizontal de 11.75 mmDiámetro vertical de 10.60 mm

Compuesta por 5 capas:1.Epitelio, continuación de la conjuntiva bulbar2.Capa de Bowman3.Estroma4.Membrana de Descemet5.Endotelio

Las fuentes nutricias de la cornea son los vasos del limbo, el humor acuoso y las lagrimas.

La inervación sensitiva está dada por la rama oftálmica del V par craneal.

La transparencia de la cornea se debe a su uniformidad, avascularidad y poca turgencia.

Úvea

IRISIRIS Conforman la capa media CUERPO CILIARCUERPO CILIAR VASCULAR del ojo.COROIDESCOROIDES Aportan riego sanguíneo a

la retina

IRISIRIS

Es la extensión anterior del cuerpo ciliar, contiene en su centro a la pupila. Contiguo a la superficie anterior del cristalino, divide a la cámara anterior de la posterior.

Dentro de su estroma, contiene al esfínter y músculos dilatadores.

CONTRACCION-CONTRACCION------Parasimpático---- III par cranealDILATACIONDILATACION----------Simpático Su función: regular la cantidad de luz que ingresa al

ojo.

CUERPO CILIAR Triangular, va desde extremo anterior de la coroides hasta la raíz

del iris.Zona anterior, corrugada: Parte Plegada 2 mm. De aquí se

originan los procesos ciliares.Zona posterior aplanada: Parte Plana 4 mm

Los procesos ciliares y su epitelio ciliar forman el HUMOR ACUOSO.

El musculo ciliar, formado por fibras: longitudinales, circulares y radiales.

Las fibras circulares contraen y relajan las fibras de la zónula, alterando la tensión sobre la capsula del cristalino, confiriéndole ENFOQUE.

COROIDESSegmento posterior de la úvea, localizado entre

la retina y la esclerótica. Compuesta por 3 capas de vasos sanguíneos coroideos.

Limitada en su interior por la Membrana de Bruch en el exterior por la esclerótica.

Adherida por detrás al nervio optico y por delante al cuerpo ciliar.

Cristalino Estructura biconvexa, avascular, sin inervación, incolora y

casi transparente. Espesor de 4 mm y diámetro de 9 mmFormado por 65 % de agua y 35% de proteínas. Ubicación: suspendido detrás del iris por la zónula

(ligamento suspensor conocido como Zónula de Zinn).Por delante se encuentra el humor acuoso, por detrás el

humor vítreo.Cápsula: membrana semipermeable para agua y

electrolitos.Núcleo: mas duro que la corteza, con la edad se vuelve

menos elástico.

HUMOR ACUOSOSe produce en el cuerpo ciliar, penetra la

cámara posterior, pasa por la pupila hacia la cámara anterior y hacia el ángulo anterior de la cámara .

Determina la Presión Intraocular.Nutre a los tejidos avasculares del ojo y

realiza intercambio metabólico.

Angulo de la Cámara AnteriorSituado en la unión de la cornea periférica y raíz

del iris.Características anatómicas: línea de Schwalbe,

red trabecular y espolón escleral.La línea de Schwlbe indica la terminación del

endotelio corneal; constituida por vainas de colágeno y tejido elástico.

El espolón esclerótico es una extensión de la esclerótica, entre el cuerpo ciliar y conducto de Schlemm donde se fijan el iris y cuerpo ciliar.

Membrana de Descemet

a. Canal de Schlemmb. Trabeculac. Espolon esclerald. Irise. Cuerpo ciliarf. Angulo de camara

anterior HE (40 X)

Membrana de tejido nervioso, transparente que recubre los 2/3 posteriores del globo ocular. Se extiende hacia adelante a nivel del cuerpo ciliar en un borde dentado: ora serrata.La porción exterior de la retina contacta con el epitelio pigmentario retinal, en relación con la membrana de Bruch, coroides y esclerótica.

Tiene un espesor de 0.1 mm en la porción anterior y 0.56 mm en polo posterior.En el centro posterior se encuentra la MACULA de 5.5 a 6 mm de diámetro, zona circunscripta por los arcos vasculares temporales.

La mácula lútea es una zona de 3 mm que contiene el pigmento amarillo de xantofilia.La fóvea tiene un diámetro de 1.5 mm y es la zona avascular de la retina En el centro de la macula, 4 mm lateral al disco optico se encuentra la fovéola de o.25 mm, porción mas delgada de la retina, solo contiene conos fotorreceptores , proporcionando la discriminación visual fina (agudeza visual optima).

1.1. Membrana limitante internaMembrana limitante interna2.2. Capa de fibras nerviosasCapa de fibras nerviosas3.3. Capa de células ganglionaresCapa de células ganglionares4.4. Capa plexiformeCapa plexiforme5.5. Capa nuclear interiorCapa nuclear interior6.6. Capa plexiforme exteriorCapa plexiforme exterior7.7. Capa nuclear exteriorCapa nuclear exterior8.8. Membrana limitante externaMembrana limitante externa9.9. Capa de fotorreceptores (conos y bastones)Capa de fotorreceptores (conos y bastones)10.10.Epitelio pigmentario retiniano Epitelio pigmentario retiniano

Irrigación e Inervación de la Retina Recibe su aporte sanguíneo de dos orígenes: Los coriocapilares: Por fuera de la membrana

de Bruch, abastecen el tercio exterior de la retina, que incluye las capas la capa nuclear y la plexiforme exterior, los fotorreceptores y el epitelio pigmentado retiniano.

Las ramas de la arteria central de la retina: Que dan aporte sanguíneo a los dos tercios internos.

La inervación esta dada por nervios vasomotores que acompañan a las arterias.