Anatomia Patologica Fichas Microscopia

PRÁCTICA

UNIVERSIDAD CATOLICA DE SANTIAGO DE GUAYAQUILFACULTAD DE CIENCIAS MÉDICASCATEDRA DE ANATOMIA PATOLOGICA PRÁCTICA

IV CICLO PARALELO “B2”DOCENTE: DR. GUSTAVO RUBIO

Ficha Nº1Fecha: 24/05/2012

Integrantes: Gabriel AdriánEduardo SotoAndrea WongEduardo MartinezCarlos NuñezLuis Pineda

UNIDAD DE ESTUDIO: Inflamación y reparación: aguda, grave y granulomatosa

PRESENTACION DEL CASO: Reconocer proceso inflamatorio agudo de una apendice cecal

MICROSCOPIA

Al examen histopatologico del examen ilio cecal se observo la presencia de polimorfonucleares con neutrofilos que afecta la mucosa, submucosa y serosa.

En la mucosa:

Observamos erosión epitelial Capilares lamia propia dilatados y congestivos con exudado de

neutrofilos que forman abscesos Nódulos linfoides presentan centros germinativos activos con

proliferación de macrófagos

En la capa muscular:

Contiene marcado edema intersticial con exudado de polimorfonucleares que infiltran de manera difusa

Capilares subserosos dilatados y congestivos y contienen trombos inflamatorios

En la capa subserosa:

Se observa exudados fibrino purulento ocupado por proteínas Nódulo linfoide hipertrófico (centro germinativo) y contiene trombos

inflamatorios

DIAGNOSTICO

Apendicitis Aguda

DIAGNOSTICO DIFERENCIAL

Apendicitis crónica





UNIDAD DE ESTUDIO: Inflamación y reparación: aguda, grave y granulomatosa

PRESENTACION DEL CASO: Reconocer características histopatológicas de una inflamación crónica a nivel de los epitelios endocervical y exocervical dando lugar a la obstrucción del conducto de la glándula.

MICROSCOPIA

Se observo en el examen histopatológico en la tinción de cuello uterino:

Un infiltrado crónico con leucocitos mononucleares de tipo linfocitos células plasmáticas

Macrófagos acompañado de polimorfos nucleares neutrófilos. Edema intersticial, angiogénesis con proliferación de nuevos yemas

capilares.

Proliferación fibroblastica que cicatrizan el conducto de las glándulas y originan retención de la secreción de las glándulas con dilatación quística de su luz.

DIAGNOSTICO

Cervicitis crónica con quistes de naboth


Cervicitis granulomatosa





UNIDAD DE ESTUDIO: Inflamacion y reparacion: aguda, grave y granulomatosa

PRESENTACION DEL CASO: Reconocer las caracteristicas histopatologicas del proceso agudo del intestino delgado con etiologia samonella tifilis

MICROSCOPIA

Al examen histopatologico de la lesión en intestino delgado observamos erosiones epiteliales y degeneración de toda la mucosa con zonas de ulceración.

Las placas de peyer están hipertrofiadas y contienen grandes cantidades de macrófagos

Estos macrófagos fagocitan la bacteria salmonella tífica y también fagocitan leucocitos dando lugar a la eritrofagia y leucofagia

En la parte central de las células germinativas se encuentra capilares dilatados y congestivos que contienen trombos inflamatorios con gran

cantidad de leucocitos neutrófilos que actúan en un proceso de marginación y diapédesis o adhesión al endotelio.

La placa de peyer presenta exudado de macrófagos y neutrofilos Capa muscular hay degeneración de las fibras musculares lisas

o Marcado edema y exudado de neutrofilos

DIAGNOSTICO

Ileitis Tífica


Ileitis Yersina




Integrantes: Gabriel AdriánEduardo SotoAndrea WongEduardo MartínezCarlos NúñezLuis Pineda

UNIDAD DE ESTUDIO: Adaptación Celular

PRESENTACION DEL CASO: Reconocer las características histopatológicas de un pólipo intestinal amatomatoso sésil y pediculado.

MICROSCOPIA

Al examen histopatológico de la lesión de mucosa intestinal se observo un crecimiento exofitico sésil que está descubierto por un epitelio cilíndrico que contiene glándulas de aspecto normal que preservan la relación núcleo citoplasma, los rasgos en la lámina propia un infiltrado inflamatorio crónico con linfocitos, células plasmáticas que forman folículos acompañado por ciertos polimorfonucleares y neutrófilos.

En otra área se observa una franja epitelial y en medio un crecimiento de un pedículo formado por estroma con proliferación fibroblástica y capilares con angiogénesis, además se observa edema e infiltrado de mononucleares.

DIAGNOSTICO

Pólipo sésil y pediculado intestinal





UNIDAD DE ESTUDIO: Transtornos hemodinamico

PRESENTACION DEL CASO: Reconocer las características histopatologicas de una lesion de intestino delgado que presenta infartos isquémicos y lesiones a nivel de la mucosa y con trombos oclusivos en la submucosa

MICROSCOPIA

Al examen histopatológico de la lesión del tejido de intestino delgado se observó:

Presencia de trombos que han ocupado las arterias y venas mesentéricas en la submucosa provocando un marcado edema intersticial con zonas de hemorragia en la lámina propia de la mucosa denotando una necrosis coagulativa en toda la mucosa con la formación de células fantasmas en la cual se observa los contornos células sin pigmentación de sus núcleos ni sus organelas.

En algunas áreas se observa erosión epitelial y focos de desprendimiento por parte de la lámina propia.

DIAGNOSTICO

Infarto isquémico intestinal de tipo mucoso

MICROSCOPIA


Presencia de trombos difusos dentro de los capilares que irrigan la capa muscular denotando capilares sumamente dilatados y ocluidos por trombos alrededor se observa una necrosis coagulativa de la capa muscular y de la mucosa en las que las células son de tipo fantasma con la presencia de contornos celulares sin núcleos y perdida de las organelas que ha dado lugar a una erosión y ulceración de la mucosa con desprendimiento de la misma y de la capa muscular se observa atrófica en ciertas áreas hay extravasación de eritrocitos acompañados por unos cuantos neutrófilos.

DIAGNOSTICO

Infarto isquémico intestinal de tipo mural

MICROSCOPIA


Ulceracion difusa con pérdida de sustancias, mucosa, submucosa y capa muscular. Dejando un fragmento de la fibra muscular propia con necrosis coagulativa y capilares que están entre la lamina muscular propia y submucosa dilatados y trombosados.

DIAGNOSTICO

Infarto isquémico intestinal de tipo transmural





UNIDAD DE ESTUDIO: Trombosis, embolia, infarto y shock

PRESENTACION DEL CASO: OBSERVAR Y RECONOCER LAS ALTERACIONES PATOLOLOGICA MICROSCÓPICAS DE UNA OBSTRUCION TROMBOEMBOLICA DE EN SU LUZ

MICROSCOPIA

Al examen histopatológico de la lesión de vena esplénica encontramos los siguientes elementos característicos:1. Presencia de una lesión inflamatoria llamada tromboflebitis y lesión no

inflamatoria llamada esplenotrombosis2. Trombo que ocluye la luz vascular.

3. Presencia de coagulo forma un trombo obstructivo en el 90% su luz 4. Lesión endotelial5. A nivel células endoteliales se observa zona de anclaje donde se

comprime el endotelio6. Con pérdida parcial o total de las células endoteliales

7. Trombo en su interior presenta líneas zahn formadas por plaquetas, fibrinas y hematíes en forma intercalada

8. Parte centrales del trombo luces en forma de recanalización revestida por células endoteliales neoformadas

9. Pequeña luz permeable10.En la recanalización presenta infiltrados leucocito y neutrófilos.

DIAGNOSTICO

Flebotrombosis


Trombo flemitis





UNIDAD DE ESTUDIO: NEOPLASIA DE LOS TEGIDOS BLANDOS

PRESENTACION DEL CASO: RECONOCER LAS CARACTERISTICAS HISTOPATOLOGICAS DE UNA LESION TUMORAL DE TEJIDO BLANDO A NIVEL SUBCUTANEO Y RETROPERITONEAL

MICROSCOPIA

Al examen histopatologico se observo que el tumor está constituido por células adiposas maduras de tamaño y forma algo más grande de lo normal, de núcleos alargado excéntricas que preservan la relación núcleo – citoplasma.El citoplasma está bien definido con una delgada membrana translucida.Presenta una red vascular comprimida por los adipositos distendidos, además posee una capa de tejido fibroconectivo que lo delimita y que emite prolongaciones a manera de tabiques.

Células adiposas maduras Núcleos alargados excéntricos Tejido fibroconectivo que emite prolongaciones Red vascular comprimida por los adipositos

DIAGNOSTICO

Lipoma


Fibroamngiolipoma





UNIDAD DE ESTUDIO: NEOPLASIA DE TEJIDO BLANDO

PRESENTACION DEL CASO: RECONOCER LAS CARACTERISTICAS HISTOPATOLOGICAS DE UNA LESION TUNORAL MALIGNA DE LOS TEJIDOS BLANDOS QUE SE HA ORIGINADO EN LAS CELULAS ADIPOSAS DANDO COMO CONSECUENCIA UN LIPOSARCOMA.

MICROSCOPIA

Al examen histopatológico de la lesión tumoral de tejido blando se observa la presencia de lipoblastos atípicos con células adiposas inmaduras que tienen invertido la relación núcleo – citoplasma a favor del núcleo, de citoplasma granular, con núcleos excéntricos, hipertróficos, hipercromaticos pleomorficos que varían en forma y tamaño.

Los núcleos tienen cromatina granular, irregularmente distribuidas con nucléolos prominentes. La mitosis es atípica. En ciertas áreas encontramos núcleos anaplasicos e hipertróficos.

Núcleos excéntricos e hipertróficos Mitosis atípica En ciertas áreas encontramos núcleos anaplasicos

DIAGNOSTICO

Liposarcoma


Fibrosarcoma





UNIDAD DE ESTUDIO: Neoplasia de tejido blando procedente de músculo liso

PRESENTACION DEL CASO: Reconocer las características histopatologicas de una lesión tumoral benigna que se ha desarrollado a partir de las fibras de musculo liso a nivel uterino y a nivel de músculo erector del pelo

MICROSCOPIA

Al examen histopatológico se observó:

La lesión tumoral está rodeada por una capsula de tejido fibroconectivo el tumor

En su parte central está constituido por fibras musculares lisas dispuestas en partículas entre cruzados arremolinadas con entrecruzamiento reciproco

El sarcoplasma de las células es fusiforme bipolar que están mezclados con delgados tractos de colágeno

Los núcleos son alargados contienen cromatina finamente granular y son uniformes en forma y tamaño

Con pocas mitosis escasas con menos de 10 mitosis por cada campo de gran aumento.

DIAGNOSTICO

Leiomioma


Fibroma




Integrantes: Gabriel AdriánEduardo SotoAndrea WongEduardo MartinezCarlos NúñezLuis Pineda

UNIDAD DE ESTUDIO: Neoplasia maligna de musculo liso

PRESENTACION DEL CASO: Conocer las características histopatologicas de una lesión maligna que se ha originado tanto de manera

MICROSCOPIA

Al examen histopatológico de la lesión tumoral se observó:

La lesión está formada por fibras musculares lisas dispuestas en fascículos entrecruzados que presentan una inversión en la relación núcleo sarcoplasma de núcleos hipertróficos hipercromaticos pleomorficos que tienen diversas formas y tamaños de contornos irregulares con cromatina grumosa dispuestos de manera irregular dentro del núcleo

Los nucléolos son prominentes hay células bizarras anaplasicas las mitosis son multipolares y atípicas en un número mayor a 10 por cada campo de gran aumento.

DIAGNOSTICO

Leiomiosarcoma


Fibrosacoma




Integrantes: Gabriel AdriánEduardo SotoAndrea WongEduardo MartínezCarlos NuñezLuis Pineda

UNIDAD DE ESTUDIO: Neoplasias

PRESENTACION DEL CASO: Reconocer las características histopatologicas de la lesión tumoral cuyo origen es neuroectodermico

MICROSCOPIA

Al examen histopatológico se observo la presencia de nidos y cordones de células névicas que forman grupos y locetas de células cúbicas, estas células preservan la relación núcleo citoplasma, no se observan pleomorfismo, las células névicas se encuentran en la dermis superior y en la unión neuroepidérmica, en la dermis reticular las células névicas son laxas y onduladas.

DIAGNOSTICO

Nevus Pigmentario Neuroectodermico Melanocítico


Nevus CompuestoUNIVERSIDAD CATOLICA DE SANTIAGO DE GUAYAQUIL

FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICASCATEDRA DE ANATOMIA PATOLOGICA PRÁCTICAIV CICLO PARALELO “B2”DOCENTE: DR. GUSTAVO RUBIO



UNIDAD DE ESTUDIO: Neoplasias

PRESENTACION DEL CASO: Reconocer las características histopatologicas de la lesión tumoral cuyo origen es neuroectodermico

MICROSCOPIA

Al examen histopatológico de la lesión tumoral maligna se observo la presencia de células névicas atípicas que se infiltran e invaden la dermis inferior media,, estas células névicas son pleomorficas tienen invertida su relación núcleo citoplasma a favor del núcleo, los núcleos son pleomorficos, hipertróficos, hipercromaticos contienen cromatina irregularmente distribuida rugosa, los nucléolos son prominentes, las mitosis son frecuentes y atípicas e invaden de manera difusa la dermis hasta llegar a la hipodermis.

DIAGNOSTICO

Melanoma Maligno


Carcinoma epidermoide escamoso





UNIDAD DE ESTUDIO: NEOPLASIAS

PRESENTACION DEL CASO: OBSERVAR, DIFERENCIAR Y RECONOCER TODOS LOS CASOS DE NEOPLASIAS, TUMORES Y PODER REALIZAR UN BUEN DIAGNOSTICO ANATOMOPATOLÓGICO

MICROSCOPIA

Al examen histopatológico se observo los siguientes elementos característicos: 1. Presenta invasión de células epiteliales, células tumorales, células

epidérmicas forma masas tumorales que invade la dermis2. Las masas tumorales formada por células escamosas que tienen

espinas celulares y se dispone en forma concéntrica formando perlas corneas

3. Núcleo hipertrófico, anaplasico y pleomorfico4. Cromatina grumosa irregularmente distribuida 5. Nucléolo prominente

6. Células atípicas con mitosis multipolares que invaden la membrana basal y están suelta y tiene queratinización.

7. Folículo piloso rodeado de glándulas sebáceas.8. Epitelio plano poliestratificado queratinizado.9. Relación núcleo-citoplasma a favor de núcleo.10.Células basófilas.

DIAGNOSTICO

Carcinoma Basocelular


Carcinoma escamocelular





UNIDAD DE ESTUDIO: NEOPLASIAS

PRESENTACION DEL CASO: OBSERVAR, DIFERENCIAR Y RECONOCER TODOS LOS CASOS DE NEOPLASIAS, TUMORES Y PODER REALIZAR UN BUEN DIAGNOSTICO ANATOMOPATOLÓGICO

MICROSCOPIA

En el examen histopatológico de la lesión tumoral de piel se observo:

Presencia de masas de células tumorales que invaden la dermis procedente de las células de la capa basal

Células de aspecto basofilo o alcaloide En su parte periférica tiene una disposición en forma de estacas

paralelas Invertida relación núcleo citoplasma Núcleos hipertróficos e Hipercromaticos esféricos uniformes en forma y

tamaño No son pleomórficos No presentan anaplasia

Edema intersticial

DIAGNOSTICO

Carcinoma Epidermoide


Carcinoma Basocelular





UNIDAD DE ESTUDIO: INMUNIDAD DE LOS TRASTORNOS INMUNOLÓGICO DE TIPO DE AUTOINMUNIDAD

PRESENTACION DEL CASO: CARACTERIZAR Y ENTENDER LA MORFOLOGÍA DE UN BAZO O TEJIDOS ESPLENICOS POR UNA ENFERMEDAD DE AUTOMINUE QUE HA DADO LUGAR A UN PROCESO HIPERESPLENISMO

MICROSCOPIA

Al examen histopatológico encontramos los siguientes elementos característicos:1. Gran proliferación de la pulpa roja de macrofagos con cordones activos

donde presenta células reticuloendotelilales activas 2. A nivel de los sinusoides los macrófagos están fagocitando glóbulos

rojos llamada eritrofagia,3. Macrofagos fagocitando globulos blancos llamada Leucofagia4. Macrófagos pigmentados de hemosiderina5. Plaquetas que origina hemociderofagos

6. La pulpa roja aumenta su expansión dejando escasos folículos linfoideos en la pulpa blanca

7. La pulpa blanca separda por cordones activos

DIAGNOSTICO

Hiperesplenismo


Esplenitis aguda





UNIDAD DE ESTUDIO: ENFERMEDADES AUTOINMUNES Y DIABETES

PRESENTACION DEL CASO: CARACTERIZAR Y ENTENDER LA MORFOLOGIA DE LOS ORGANOS AFECTADOS POR LAS ENFERMEDADES AUTOINMUNES Y DIABETES

MICROSCOPIA

1. Formaciones nodulares que están bien formadas

2. Se observan fibroblastos que delimitan las formaciones nodulares

3. Granuloma formado por una proliferación fibroblasticas externas

4. Células epiteliales de tipo Langhans y epiteloides

5. La células epiteliales de tipo Langhans están hacia la periferia, los

núcleos alineados y todos mantienen sus formas

6. Necrosis caseosa o caceificante central, material necrótico que no se

ven núcleo, con un infiltrado inflamatorio crónico

7. Las epiteloides son macrófagos activados que se juntan para poder

contrarrestar las endotoxina

DIAGNOSTICO

Tuberculosis esplénica


Blastomicosis esplénica





UNIDAD DE ESTUDIO: ENFERMEDADES AUTOINMUNES

PRESENTACION DEL CASO: CARACTERIZAR Y ENTENDER LA MORFOLOGÍA DE LOS ÓRGANOS AFECTADOS POR LAS ENFERMEDADES AUTOINMUNES

MICROSCOPIA

Características histopatológicas de una lesión granulo matosa difusa provocada por blastomicosis

Lesión inflamatoria crónica granulomatosa con granulomas mal definidos no bien circunscritos

Presencia un infiltrado inflamatorio con: Linfocitos Células plasmáticas Macrófagos

Células gigantes multinucleadas que resultaron de la fusión de macrófagos

Dentro de estas células gigantes en el citoplasma se incluye estructuras de levaduras o esporas de blastocistos

Levadura correspondiente a una estructura microbiológica que contiene doble membrana y en la parte central núcleo con levaduras más pequeñas y resistentes

Proliferación fibroblastica

DIAGNOSTICO

Blastomicosis esplénica


Tuberculosis esplénica





UNIDAD DE ESTUDIO: ENFERMEDADES AUTOINMUNES

PRESENTACION DEL CASO: RECONOCER LAS CARACTERISTICAS HISTOPATOLOGICAS DE UN LINFOMA INFILTRANTE A NIVEL GANGLIONAR.

MICROSCOPIA

Al examen histopatologico se observo una invasión celular difusa formado por linfocitos pequeños de núcleos redondeado algo irregulares, de cromatina densa y citoplasma escaso.No se observan formaciones foliculares y los linfocitos no presentan invaginaciones. Tampoco se observo células gigantes, la infiltración linfocitaria es difusa en forma de manto con lo que llega hacia la capsula a invadirla.

Linfocitos pequeños de núcleo redondo Invasión celular formado por los linfocitos No se observa formaciones foliculares Linfocitos de cromatina densa

DIAGNOSTICO

Linfoma no Hodgkin de células pequeñas no hendidas


Linfoma de Hodgkin





UNIDAD DE ESTUDIO: CORAZÓN Y VASOS SANGUÍNEOS

PRESENTACIÓN DEL CASO: IDENTIFICAR Y RECONOCER LOS ASPECTOS HISTOPATOLÓGICOS QUE PRESENTAN ANOMALÍAS DE LOS VASOS SANGUÍNEOS

MICROSCOPIA

Características histopatológicas

Zona de anclaje con lesión endotelial con exposición del material de la placa.

Por debajo de la zona de anclaje existe una lesión endotelial.

Alrededor de las células endoteliales en la intima encontramos placa fibrolipidica.

Musculo liso en la periferia.

Fibroblastos en la periferia.

Macrófagos en la parte central con núcleo excéntrico y esteres de colesterol.

Junto a los macrófagos encontramos cristales de colesterol.

Células adiposas con núcleo vacuolado y excéntrico.

DIAGNOSTICO

Aterosclerosis coronaria


Arterioloesclerosis calcificante de la capa media de mokenber

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