ANATOMIA RADIOLOGJIKE ANATOMIA RADIOLOGJIKE E UTERUSITE UTERUSIT

SISTEMI RIPRODHUES SISTEMI RIPRODHUES FEMERORFEMEROR

UTERUSI DHE TUBAT UTERINE UTERUSI DHE TUBAT UTERINE

UTERUSIUTERUSI

1: 1: fallopian tubefallopian tube, 2: , 2: bladderbladder, 3: , 3: pubic bonepubic bone, 4: , 4: g-spotg-spot, , 5: 5: clitorisclitoris, 6: , 6: urethraurethra, , 7: 7: vaginavagina, 8: , 8: ovaryovary, 9: , 9: sigmoid colon, 10: sigmoid colon, 10: uterusuterus, 11: fornix, 12: , 11: fornix, 12: cervix, 13: rectum, 14: cervix, 13: rectum, 14: anus anus

Uterusi eshte nje organ muskular ne forme zgavre, me Uterusi eshte nje organ muskular ne forme zgavre, me mure te trasha , I vendosur ne kavitetin pelvik ndermjet mure te trasha , I vendosur ne kavitetin pelvik ndermjet vezikes urinare dhe rektumit .vezikes urinare dhe rektumit .Ne pjesen e siperme te tij hapen tubat uterine , ndersa Ne pjesen e siperme te tij hapen tubat uterine , ndersa ne pjesen e poshtme komunikon me vaginen .ne pjesen e poshtme komunikon me vaginen . Pas ovulacionit , veza transportohet ne kavitetin uterin Pas ovulacionit , veza transportohet ne kavitetin uterin permes tubave uterine . Nese veza fekondohet , ajo permes tubave uterine . Nese veza fekondohet , ajo fiksohet ne murin e uterusit dhe zhvillohet ne embrionin fiksohet ne murin e uterusit dhe zhvillohet ne embrionin e ardhshem . Gjate kesaj periudhe uterusi ndryshon e ardhshem . Gjate kesaj periudhe uterusi ndryshon strukturen e tij ne funksion te embrionit. strukturen e tij ne funksion te embrionit.

Ne femrat e reja Ne femrat e reja , uterusi eshte I sheshte antero-, uterusi eshte I sheshte antero-posteriorisht,me apeksin te drejtuar poshte dhe posteriorisht,me apeksin te drejtuar poshte dhe prapa. Shtrihet ndermjet vezikes urinare perpara prapa. Shtrihet ndermjet vezikes urinare perpara dhe sigmes dhe rektumit nga pas .Ndodhet I dhe sigmes dhe rektumit nga pas .Ndodhet I gjithi brenda pelvisit dhe baza e tij ndodhet nen gjithi brenda pelvisit dhe baza e tij ndodhet nen nivelin e hapjes pelvike superiore . nivelin e hapjes pelvike superiore . Pjea e siperme e tij mbahet nga ligamenti uterin, Pjea e siperme e tij mbahet nga ligamenti uterin, I gjere dhe I rrumbullaket, kurse pjesa e I gjere dhe I rrumbullaket, kurse pjesa e poshtme mbeshtillet nga indi fibroz I pelvisit . poshtme mbeshtillet nga indi fibroz I pelvisit . --

Aksi I gjate I uterusit shtrihet afersisht mbi aksin e hapjes Aksi I gjate I uterusit shtrihet afersisht mbi aksin e hapjes pelvike superiore, pozicioni I tij varet nga shkalla e pelvike superiore, pozicioni I tij varet nga shkalla e distendimit te vezikes dhe rektumit . distendimit te vezikes dhe rektumit . -permasat e uterusit jane 7,5 cm gjatesi , 5 cm gjeresi, -permasat e uterusit jane 7,5 cm gjatesi , 5 cm gjeresi, 2,5 cm I trashe , dhe peshon 30-40 Gr.2,5 cm I trashe , dhe peshon 30-40 Gr.-ne pjesen interne te tij ,afersisht ne mes te apeksit dhe -ne pjesen interne te tij ,afersisht ne mes te apeksit dhe bazes , ka nje ngushtim qe quhet –istmus-qe I bazes , ka nje ngushtim qe quhet –istmus-qe I korrespondon nje ngushtim te hapesires uterine , qe korrespondon nje ngushtim te hapesires uterine , qe quhet –orificiumi intern-.quhet –orificiumi intern-.Pjesa siper istmusit quhet trupi I uterusit , ajo poshte Pjesa siper istmusit quhet trupi I uterusit , ajo poshte quhet cerviksi. quhet cerviksi. Pjesa e trupit qe shtrihet mbi planin qe kalon ne pikat e Pjesa e trupit qe shtrihet mbi planin qe kalon ne pikat e hyrjes se tubave uterine njihet me emrin fundus .hyrjes se tubave uterine njihet me emrin fundus .

Corpus uteriCorpus uteri

Trupi Trupi ngushtohet gradualisht nga fundusi ngushtohet gradualisht nga fundusi ne drejtim te istmusit . ne drejtim te istmusit . Siperfaqja anteriore (facies Siperfaqja anteriore (facies vezikalis )vezikalis )eshte e sheshte dhe e veshur eshte e sheshte dhe e veshur me peritoneum .me peritoneum .Siperfaqja posteriore (facies Siperfaqja posteriore (facies intestinalis )eshte konvekse , mbulohet me intestinalis )eshte konvekse , mbulohet me peritoneum , qe vazhdon poshte ne peritoneum , qe vazhdon poshte ne cerviks dhe vagine , cerviks dhe vagine ,

Fundusi eshte konveks ne te gjitha drejtimet , Fundusi eshte konveks ne te gjitha drejtimet , mbulohet nga peritoneumi . Mbi te gjenden nje mbulohet nga peritoneumi . Mbi te gjenden nje pjes e zorres se holle , dhe ndonjehere pjes e zorres se holle , dhe ndonjehere sigmoidja e distenduar . sigmoidja e distenduar . Kufijte laterale jane lehtesisht konveks . Perpara Kufijte laterale jane lehtesisht konveks . Perpara dhe nen piken e daljes se tubave uterine , dhe nen piken e daljes se tubave uterine , fiksohet ligamenti I rrumbullaket , kurse nga fiksohet ligamenti I rrumbullaket , kurse nga prapa fiksohet ligamenti I ovarit. prapa fiksohet ligamenti I ovarit. Ligamenti I gjere eshte nje pale e peritoneumit Ligamenti I gjere eshte nje pale e peritoneumit qe shtrihet nga kufiri I uterusit deri ne murin e qe shtrihet nga kufiri I uterusit deri ne murin e pelvisit . pelvisit .

Cervix Cervix

Cerviks (qafa )Cerviks (qafa )eshte pjesa e ngushte e eshte pjesa e ngushte e uterusit .Ka forme afersisht konike .Qafa eshte uterusit .Ka forme afersisht konike .Qafa eshte me pak e levizshme se trupi qe perkulet mbi te . me pak e levizshme se trupi qe perkulet mbi te . Aksi I gjate I cerviksit rralle shtrihet ne nje linje Aksi I gjate I cerviksit rralle shtrihet ne nje linje me aksin e trupit te uterusit .Aksi I gjate I gjithe me aksin e trupit te uterusit .Aksi I gjate I gjithe uterusit si I tere , paraqitet si nje linje e perkulur uterusit si I tere , paraqitet si nje linje e perkulur me konkavitet perpara,me konkavitet perpara,Cerviksi projektohet permes murit te perparshem Cerviksi projektohet permes murit te perparshem te vagines dhe ndahet ne pjesen e siperme , te vagines dhe ndahet ne pjesen e siperme , (supravaginale ) dhe ne pjesen e poshtme (supravaginale ) dhe ne pjesen e poshtme (vaginale ).(vaginale ).      

UTERUSI -PJESA E BRENDSHME UTERUSI -PJESA E BRENDSHME

Kaviteti I uterusit ka forme trekendore , Kaviteti I uterusit ka forme trekendore , baza e te cilit formohet nga siperfaqja e baza e te cilit formohet nga siperfaqja e brendshme e fundusit mes orificiumeve te brendshme e fundusit mes orificiumeve te tubave uterine , apeksi nga orificiumi tubave uterine , apeksi nga orificiumi intern I uterusit , permes te cilit kaviteti I intern I uterusit , permes te cilit kaviteti I trupit komunikon me cerviksin . trupit komunikon me cerviksin .

KANALI I CERVIKSITKANALI I CERVIKSIT

Ka forme afersisht fusiforme , I shtrire nga para Ka forme afersisht fusiforme , I shtrire nga para prapa, me I gjere ne mes sesa ne prapa, me I gjere ne mes sesa ne ekstremitete .Komunikon siper permes orificiumit ekstremitete .Komunikon siper permes orificiumit intern me kavitetin e trupit dhe nga poshte intern me kavitetin e trupit dhe nga poshte permes orificiumit ekstern me kavitetin vaginal . permes orificiumit ekstern me kavitetin vaginal . Muri I kanalit ka nje ngritje longitudinale Muri I kanalit ka nje ngritje longitudinale anteriore dhe posteriore , nga secila dalin nje anteriore dhe posteriore , nga secila dalin nje sere kolonash oblike , plikat palmate. sere kolonash oblike , plikat palmate.

Gjatesia totale e kavitetit uterin nga orificiumi Gjatesia totale e kavitetit uterin nga orificiumi ekstern deri ne fundus eshte gati 6,25 cmekstern deri ne fundus eshte gati 6,25 cm

Gjysma posteriore e uterusit dhe Gjysma posteriore e uterusit dhe pjesa e siperme e vagines pjesa e siperme e vagines

LIGAMENTET LIGAMENTET

1 ligament 1 ligament anterior, anterior,

1 posterior,1 posterior,

2 lateral (te gjere ),2 lateral (te gjere ),

2 uterosakral , 2 uterosakral ,

2 te rrubullaket .2 te rrubullaket .

-ligamenti anterior--ligamenti anterior-perbehet nga pala vesikouterine e perbehet nga pala vesikouterine e peritoneumit , peritoneumit , Ligamenti posterior Ligamenti posterior –perbehet nga pala rektovaginale –perbehet nga pala rektovaginale e peritoneumit.formon nje xhep te quajtur ekskavacioni e peritoneumit.formon nje xhep te quajtur ekskavacioni rektouterin .qe kufizohet perpara nga muri posterior I rektouterin .qe kufizohet perpara nga muri posterior I uterusit , cerviksi supravaginal , forniksi posterior I uterusit , cerviksi supravaginal , forniksi posterior I vagines ,nga prapa kufizohet me rektumin , lateralisht vagines ,nga prapa kufizohet me rektumin , lateralisht nga palat e peritoneumit .Keto pala quhen sakrogenitale nga palat e peritoneumit .Keto pala quhen sakrogenitale ose rektouterine .Perbehen nga nje sasi e madhe indi ose rektouterine .Perbehen nga nje sasi e madhe indi fibroz dhe fibra muskulare te lemuara, qe fiksohen ne fibroz dhe fibra muskulare te lemuara, qe fiksohen ne sakrum dhe formojne ligamentin uterosakral .sakrum dhe formojne ligamentin uterosakral .

Ligamentet e gjere Ligamentet e gjere kalojne nga anet e kalojne nga anet e uterusit ne muret laterale te te pelvisituterusit ne muret laterale te te pelvisit

Uterusi dhe ligamenti Uterusi dhe ligamenti I gjere djathtas nga I gjere djathtas nga prapaprapa

LIGAMENTET LIGAMENTET

2 ligamentet e rrumbullaket jane 2 banda 2 ligamentet e rrumbullaket jane 2 banda te gjera rreth 10-12 cm te gjata , te te gjera rreth 10-12 cm te gjata , te vendosura midis shtresave te ligamentit te vendosura midis shtresave te ligamentit te gjere , para dhe poshte tubave uterine .Ky gjere , para dhe poshte tubave uterine .Ky ligament drejtohet para , lart, dhe anash, ligament drejtohet para , lart, dhe anash, mbi enet iliake eksterne . mbi enet iliake eksterne .

Ligamenti transversalis koli eshte nje Ligamenti transversalis koli eshte nje bande ne te dy anet e cerviksit .bande ne te dy anet e cerviksit .

SISTEMI ARTERIAL I PARE NGA SISTEMI ARTERIAL I PARE NGA PRAPAPRAPA

Shtresat e uterusit Shtresat e uterusit

Nga brenda jashte :Nga brenda jashte :EndometriumEndometrium– Veshja e brendshme e kavitetiti uterin .Perbehet nga Veshja e brendshme e kavitetiti uterin .Perbehet nga

endimetriumi funksional dhe bazal.Demtimi I endometiumit bazal endimetriumi funksional dhe bazal.Demtimi I endometiumit bazal con ne formimin e ngjitjeve /fibroze (sindromi Asherman.con ne formimin e ngjitjeve /fibroze (sindromi Asherman.

Myometrium Myometrium – Uterusi perbehet nga muskul I lemuar .Shtresa me brendshme e Uterusi perbehet nga muskul I lemuar .Shtresa me brendshme e

miometrit njihet si zona junksionale . miometrit njihet si zona junksionale . – Perimetrium Perimetrium – Indi I lirshem pereth quhet perimetrium Indi I lirshem pereth quhet perimetrium – Peritoneum Peritoneum – Qe vesh uterusin Qe vesh uterusin

Pozicionet patologjike te uterusit Pozicionet patologjike te uterusit

-retroversion/retroflexion, nese eshte I fiksuar-retroversion/retroflexion, nese eshte I fiksuar-hyperanteflexion – shume I perkulur para , Zakonisht -hyperanteflexion – shume I perkulur para , Zakonisht kongenital , por mund te jete pasoje e tumorevekongenital , por mund te jete pasoje e tumoreve-anteposition, retroposition, lateroposition – I gjithe -anteposition, retroposition, lateroposition – I gjithe uterusi I zhvendosur nga parametritis /tumore uterusi I zhvendosur nga parametritis /tumore -ngritje,renie, prolaps-ngritje,renie, prolaps-rrotacion-rrotacion- torsion (vetem trupi I uterusit I rrotulluar )- torsion (vetem trupi I uterusit I rrotulluar )-inversion -inversion

Uterus normalUterus normal

Prolaps uterusiProlaps uterusi

Ngjitje uterine Ngjitje uterine

Uterus arkuatUterus arkuat

Ekografi e uterusitEkografi e uterusit

Polip uterinPolip uterin

histerosalpingagrafihisterosalpingagrafi