ANATOMIA Y FISIOLOGIA DE LOS SISTEMAS DEL CUERPO

Dr. Manuel A. Morales-Maldonado, M.D.

Terminología Anatómica

Para dar primeros auxilios , necesitamos tener un conocimiento básico de las estructuras básicas del cuerpo humano.

Célula – unidad básica de vida Sistema – grupo de órganos que trabajan

juntos. Anatomía – habla sobre las estructuras

del cuerpo Fisiología – responsables de las funciones

de los sistemas.

Cont. Cuando buscamos asistencia medica,

necesitas utilizar términos anatómicos correctos para describir la posición del la victima. Posición anatómica Posición Supina Posición en pronación Posición lateral en decumbente (posicion de

recuperacion o coma) Posicion de Recuperacion Haines Modificada

Herida de espina dorsal, no responde, vias aereas comprometidas por sangre, vomito u secreciones

Posiciones

Posiciones

Terminos de direccion

Superior Inferior Anterior Posterior Medial Lateral Superficial Hondo Interno Externo

Esqueleto

Da soporte y protección Permite movimiento ya que tiene

uniones Flexible para aguantar algún tipo de

stress. Hueso – hueso = ligamentos Hueso – musculo = tendones

Craneo y Columna Espinal

Cont.

La columna vertebral tiene 33 huesos: Cervical – 7 Toráxico – 12 Lumbar – 5 Sacral – 5 (fusionadas) Cóccix – 5 (fusionadas)

Protegen el cerebro y la espina dorsal.

Esqueleto y Vértebras

Torax

Hecho de las costilas y el esternon anterior a la columna vertebrar.

El esternon estan en la parte anterior medial del pecho.

12 pares de costillas que se enlazan a la columna vertebral. Las primeras 10 se enlazan al esternon directamente y las ultimas dos se les conoce como flotantes.

Pelvis

Contiene organos como la vejiga y organos reproductores.

Fractura de la pelvis puede causar sangrado interno profuso. Es una fractura critica.

Movimientos de las articulaciones Una articulación es donde do huesos

terminan o se unen. Algunas se mueven y otras no. La emergencia mas común que

envuelve el sistema esquelétala es la fractura.

Las fractura pueden dañar: Hueso Músculo Vasos sanguíneos y nervios

Sistema Muscular

El músculo le da al cuerpo su habilidad de moverse.

Tipos de músculo Músculo esqueletal Músculo liso Músculo cardiaco

Sistema Cardiovascular

Sistema Respiratorio Responsable de la ventilacion y

respiracion del cuerpo

Gastrointestinal

Ingiere y carga comida

Digiere la comida Absorbe nutrientes Elimina los

desechos

Sistema endocrino

Regula todas las hormonas del cuerpo que nos dan: Fuerzas Habilidad mental Estatura Madures Reproducción Comportamiento

Sistema Renal

Sistema Nervioso

Cont.

Piel

Evaluación de la Victima

Evaluacion de la victima

Es una de las partes mas importantes y criticas de los primeros auxilios.

Manera de conducir una evaluación: Mira la escena Establece una relacion y control Has un cuestionario de entrada Has un examen neurologico brebe Determina la queja principal Busca los Signos Vitales Busca un poco de la historia Has un segundo cuestionario

Mira la escena

Busca un lugar seguro para ti luego busca un lugar seguro para la victima.

Busca pistas de lo que sucedió de primera vista o impresión.

5 componentes importantes Toma toda precaucion para aislar sustancias

corporales utilizando equipo protector personal Busca la seguridad en la escena Determina si la victima esta lastimada Determina el numero de victimas Determina que se necesita

Establece una relación

Para estableces una relación con la victima y adquirir control de la situación utiliza las 3 C’s Competencia Confidencia Compasión

Comienza observando, pregúntale el nombre y preséntate. Siempre manten contacto visual y deja que la victima te responda.

Cont.

Para establecer control: Muevete suavemente y no

abruptamente. Ponte comodo en relacion a la victima Manten el nivel de tus ojos por encima

del de la vicitma. Trata de hacer las cosas organizadas. Manten la calma y tranquilidad

Hacer el Primer Cuestionario La meta principal del primer

cuestionario es verificar si hay una situación de vida o de muerte.

A menos que encuentres una situación de vida o de muerte, puedes hacer el primer cuestionario en menos de 60 segundos.

Cont

Comienza con estos pasos: Pregunta a la victima que sucedió Pregunta donde le duele Visualmente observa la apariencia

general de la persona, piel El resto del cuestionario consiste en

el ABCD. Siempre sospecha un posible trauma

en la espina dorsal si el paciente no responde o tiene un estado metal alterado.

Vías Aéreas y Estabilización de la Espina Dorsal Determina si las vías aéreas están

abiertas. Si el paciente esta hablando, las vías están abiertas.

Si no estan abiertas, utiliza la maniobra “tilt/chi-lift para abrirla.

Estabiliza la columna vertebral manual poniendo la cabeza y cuello en una línea media o que la nariz este en línea con el ombligo

Cont.

Sospecha trauma de la columna si: Cualquier tipo de accidente Caidas mas altas que la altura de la victima Quejas de dolor de cuello o espalda Quejas de debilidad, adormecimiento y

cosquillas en las extremidades Si aparece intoxicado Estado mental alterado Mayor de 65 Herida en el cuello o cabeza.

Respiraciones (breathing)

Verifica si el pecho sube y baja Escucha sonidos del movimiento del

aire en la boca o nariz. Siente en tu cachete el pasar del

aire. Si el paciente no esta respirando

espontáneamente, comienza respiraciones artificiales hasta que la victima respire por si sola.

Circulación

Para verificar la circulación, toma el pulso radial o el pulso carotido si esta inconsciente o no sientes el radial.

Si el paciente no tiene pulsos, no esta respirando y no responde comienza CPR.

Si hay un defibrilador externo automático (AED) conéctalo y sigue las instrucciones.

Discapacidad

Verifica si el paciente tiene alguna discapacidad.

Traumas del cerebro generalmente resultan en estado mental alterado o el paciente no responde.

Niveles de respuesta: Alerta Respuesta a estimulo verbal Respuesta al dolor No responde

Examen Neurológico

Verifica : Estado mental Función motora Función sensorial

Hablale al paciente, verifica como habla, si no habla verifica si entiende lo que dices (aprieta mi mano) y verifica cuanto necesita la victima para responder.

Queja principal y Signos vitales Pregúntale al paciente donde le

duele y la contestación va a ser su queja principal.

Aunque la herida sea obvia; es importante preguntar. Puedes ver una fractura pero su queja

principal es que no pueden respirar. Verifica los VS cada 5 min Pulso: Rapidez, fuerza, ritmo. Coge el

pulso por 15 seg y lo multiplicas por 4.

Temperatura y Color de Piel Busca la temperatura relativa

poniendo la parte dorsal o posterior de tu mano sobre la frente, abdomen o cuello.

Piel caliente: fiebre, heat stroke, ambiente caliente.

Piel fría: shock, daño en la espina dorsal, exposición al frío.

Cont.

Color de piel: Pálida: shock, poca circulación o ataque al

corazón Roja: HBP, daño a la espina dorsal, abuso de

alcohol, insolación, enfermedad infecciosa, heat stroke y fiebre.

Azul (cianosis): sofocación, poco oxigeno, ataque al corazón o envenenamiento. Siempre aparece primero en las puntas de los dedos y alrededor de la boca.

Refil capilar – nos da una idea de la circulación. 2-3 segundos es normal.

Artefactos de Información

Cuando estas dando primeros auxilios busca si la victima tiene algún artefacto que identifique si tiene alguna condición, identificación y un numero de teléfono disponible 24-7

Toma el Historial

Para tomar el historial acuérdate de : SAMPLE S: Cuales son los Signos y Síntomas A: Es Alergico a algo M: Medicamento P: Historial Medico Pasado L: Ultima vez que comio E: Eventos antes del incidente

Conduciendo el Secundo cuestionario

Es una mirada de mas cerca de la victima una vez que las situaciones de vida o muerte se han descartado.

Aquí se verifica todo el cuerpo: de cabeza a pies.

Explícale a la victima que estas haciendo y mantén el control y tranquilidad.

Mira si hay deformidades, heridas, sangrados, dislocaciones, penetracion, aberturas en el cuello y movimiento inusuales del pecho.

Cont.

Escucha si hay sonidos inusuales al respirar, gárgaras, crepitus (sonido de papel de arena hecho cuando huesos rotos se tocan.

Siente si hay alguna masa, hinchazon, espasmos, pulsaciones, dolores y temperatura.

Huele por olores inusuales en el aliento de la vicitma.

Cont.

DOTS - se puede utilizar para medir los signos y síntomas de una herida: D: Deformidad O: Heridas Abiertas (open wounds) T: Dolor (tenderness) S: Hinchazón (swelling)

Son siete partes: Cabeza cuello pecho Abdomen

Pelvis y espalda baja Extemidades bajas Extremidades Superiores