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AnatomieundHistologieFachbegriffedesKörpers-Caput-Kopf-Collum-Hals-Truncus(AbschnittzwischenHalsundBecken) -Thorax–Brustkorb -Abdomen–Bauchbereich -Pelvis–Becken-ObereExtremitäten-Schultergürtel(BindegliedzwischenTruncusundoberenExtremitäten) -Clavicula–Schlüsselbein -Scapulae–Schulterblätter-UntereExtremitäten-Beckengürtel(BindegliedzwischenTruncusundunterenExtremitäten) -Oscoxae–Hüftbein -Ossacrum–Kreuzbein-InnereOrgane: -parenchymatöseOrgane–geschlossenenOrgane -Hohlorgane -Systemzuordnung -Kreislaufsystem -Verdauungssystem -Atmungssystem -etc.
-seröseHöhlen:SpalträumeinnerhalbdesKörpers,dievonderTunicaserosaausgekleidet,unddamitgegeneinanderverschiebbarsind -inneres,alsodemOrgananliegendes(viszerales)Blatt(Laminavisceralis) -äußeres(parietales)Blatt(Laminaparietalis)
-Schleimhäute -Epithelschicht(feuchteSchicht)
-LaminaPropria(bindegewebigeTrägerschicht,durchzogenvonBlutgefäßenundNerven)-BefeuchtungerfolgtüberDrüsen
RichtungenimRaum BewegungenKranial/Superior–obenliegendCaudal/Inferior–untenliegendMedial–nachinnengehendLateral–nachaußengehendMedian–genauinderMitteliegendAnterior/Ventral–vorne(Bauchwärts)Posterior/Dorsal–hinten(Rückwärts)Profundus–imkörperinnerenliegendSuperficialis–anderKörpteroberflächeliegend
Flexion–BeugungExtension–StreckungAbduction–vomKörperwegAdduction–zumKörperhinRotation–DrehungSupination–Aussendrehung(z.B.Handdrehung–Daumenvoninnennachaußen)Pronation-Innendrehung
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Proximal–nahedesRumpfesDistal–entferntvomRumpfHauptachsendesKörpers:
- Sagittalachse(Pfeilachse)- Transversalachse(Querachse)- Longitudinalachse(Längsachse)
HauptebenendesKörpers:- Sagittalebene- Transversalebene- Frontalebene
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1.)Knochenbildung/Knochenaufbau/OssifikationKnochensindderpassiveBewegungsapparat.
KnochenbildungDerVorgangderKnochenbildungnenntsichOssifikation.Esgibt3ArtenderEntwicklungzumKnochen:
1. Chondrale(indirekte)Ossifikation:i. DerKnochenwirdübereineZwischenstufeausKnorpelgebildetii. DerdurchchondraleOssifikationgebildeteKnochenheißtErsatzknochenund
entsprichtinseinerGestaltimWesentlichendemendgültigenKnocheniii. ChondroklastensindfürdenAbbaudesKnorpelgewebeszuständig
2. Desmale(direkte)Ossifikation:i. DerKnochenwirddirektausdemembryonalenBindegewebegebildet
3. AppositionelleOssifikation:i. DurchAnlagerungvonKnochengewebeanBestehendes
(DerSchädelknochenbildetsichdurchdesmaleundchondraleOssifikation)OsteoblastensindspezialisierteZellenwelchefürdieBildungvonKnochengewebeverantwortlichsind.DieGrundsubstanz,welchevondenOsteoblastenerzeugtwird,wirdOsteoidgenannt.MitvoranschreitenderKnochenbildungrückendieOsteoblastenauseinanderundmauernsichquasiindieKnochengrundsubstanzein,wobeieinfeinesSystemvonKanälen(Havers-Kanal)entsteht.DiesemdeutlichwenigerstoffwechselaktivenZustandnenntmansieOsteozyten.DieGegenspielerderOsteoblastensinddieOsteoklasten.OsteoklastensindmehrkernigeRiesenzellen,derenHauptaufgabedieResorption(Abbau)derKnochensubstanzist.
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Knochenaufbau
DenKnochenschaftvomRöhrenknochennenntmanDiaphyse,seinebeidenEndenheißenEpiphyse.DerAbschnittzwischenEpiphyseundDiaphysewirdMetaphysegenannt.DiebeidenEpiphysensindvoneinerdünnenSchichtaushyalinemKnorpelbedeckt,derinGelenkendieReibungherabsetzt.DierestlicheAußenflächedesKnochensistmiteinerdünnenGewebsschicht(Periost)umgeben.DieseSchichterfüllternährendeundregenerativeFunktionenundbeinhaltetBlut-undLymphgefäßesowieNerven.DieSpongiosaisteinimInnenraumdesKnochens,schwammartigaufgebautes,System,dasausKnochenbälkchenbesteht.DieKortikalisbestehtauseinerkompaktenSchichtKnochengewebeundbefindetsichunmittelbarunterdemPeriost.KnochenwerdenzusätzlichzumPeriost,nochvoninnenvonArterienversorgt.
Unterscheidungin:- FlacheKnochen:Schädelknochen- LangeKnochen:OberarmknochenLamellenknochen:FormdesKnochens,beidemdieKollagefasernderKnochenmatrixgeordnet,d.h.parallelausgerichtetverlaufen.EinHavers-KanalistderzentraleKnochenkanalinderMitteeinesOsteons,dervonkonzentrischangeordnetenKnochenlamellenumschlossenwird.
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KollagefasernbesitzeneineenormeZugfestigkeit,sindnichtdehnbarundsindderorganischeBestandteilvonKnochenundZähnenundderwesentlicheBestandteilvonKnorpel,Sehnen,BändernundHaut.UnterTrajektorienverstehtmaninderMedizindieunsichtbarenKraft-bzw.SpannungslinienimKnochen,andenensichdieKnochenbälkchenderSpongiosaausrichten.DieAusrichtungderTrabekel(Knochenbälkchen)entlangderTrajektorienimKnochensorgtfüreinemaximaleStabilitätdesKnochensgegenüberDruck-,Zug-undTorsionskräftenbeieinemminimalenMaterialaufwand.2.)ArtenvonGelenken/AufbaudesGelenks
ArtenvonGelenken
Kugelgelenk:3Freiheitsgrade(z.B.Schulter) SonderformàNussgelenk:PfannegehtüberdenÄquatordesGelenkkopfeshinaus (z.B.Hüftgelenk)Eigelenk:2Freiheitsgrade(Handgelenk)Sattelgelenk(z.B.Daumengrundgelenk)Scharniergelenk(z.B.Ellenbogen)Radgelenk:2flacheFlächen,z.B.zwischenWirbelkörpernAufbaudesGelenksEinGelenkbestehtauseinemGrundgliedundeinemBewegungsglied.AlsExkursionswinkelbezeichnetmandenWinkelzwischenAusgangsstellungundEndstellung.FührungsmöglichkeitenvonGelenkensind:
- BandhemmungàderExkursionswinkelwirddurchBänderbegrenzt- KnochenhemmungàderExkursionswinkelwirddurchKnochenteilebegrenzt- WeichteilhemmungàderExkursionswinkelwirddurchWeichteilebegrenzt
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ImGelenkgibteseineKnorpelschichtdiejenachGelenkzwischen2bis5mmdickist.DieseSchichthatkeinPeriost-deswegenbrauchteseineandereBlut-/NährstoffversorgungüberdieSynovialflüssigkeit.AlsPlicaesynovialesbezeichnetmanFaltenderGelenkinnenhaut.SieenthaltenFettzellenundkleineBlutgefäße.
Synovialflüssigkeit:VersorgungdesKnorpelsdurchDiffusion(Mineralstoffe,VitamineundElektrolyte),jenachGrößedesGelenksgibtes2bis6mldavonindemGelenkspalt.SiewirdvonderMebranasynovialisgebildet.3.)AufbauvonDrüsen/Sekretionsarten
AufbauvonDrüsenExokrineDrüsen:AusscheidungaufdieäußereKörperoberfläche(Epidermis)oderdurcheinenAusführungsgangaufdieOberflächeeinerKörperhöhlewelchemitderAußenweltinVerbindungsteht(Mukosa=Schleimhaut)(z.B.Speicheldrüsen,Schweißdrüsen,Tränendrüsen)SeröseDrüsen:wässrigesunddünnflüssigesSekretMuköseDrüsen:schleimiges,zähflüssigesundhochviskösesSekretGemischteDrüsen:enthaltenEndstückebeiderArten(seromukös/mukoserös)EndokrineDrüsen:AusscheidunginBlutbahn/Lymphsystem(z.B.:Hormone,Schilddrüse,Hypothalamus,Hypophyse)Sekretionsarten(Vesikelsindintrazelluläre,sehrkleine,rundlichebisovaleBläschen,welchevoneinereinfachenoderdoppeltenMembranodernetzartigenHülleausProteinenumgebensind)MerokrineSekretion:derStoffbefindetsichinVesikelinderZelle.AbgabeüberVerschmelzungmitderZellmembran(z.B.:Proteine)ApokrineSekretion:VesikelwerdenmitCytoplasmaundTeilenderZellmembranabgeschnürt(z.B.:Milchdrüse)HolokrineSekretion:gesamteZellegehtzugrundeundwirdzurSekretbildungabgegeben(z.B.:Talgdrüsen)EkkrineSekretion:TransportvonIonenüberTransportproteineausdemCytosolnachextrazellulär.ÜberosmotischenDruckfolgtWassernach(z.B.:Schweißreaktion)
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4.)Peritoneum/LagebeziehungderOrganezumPeritoneum/Duplikaturen
PeritoneumDasPeritoneumistdasBauchfell.-kleidetdieserösePeritonealhöhle(Cavitasperitonealis)aus-dahinterliegtdermitFettundBindegewebeerfüllteRetroperitonealraum(Spatiumretroperitoneale)-Bauchfellhöhle: -wirdvoneinerTunicaserosa,demPeritoneumparietale,ausgekleidet
-dieindieserHöhleliegendenOrganesindvoneinemEingeweideblattdesBauchfells,demPeritoneumviscerale,überzogen.
-ProduktionkleinsterMengenvonFlüssigkeit(50ml)–größereMengenFlüssigkeitsindmeistpathologischenUrsprungs(Aszites,Entzündung,etc.)
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LagebeziehungderOrganezumPeritoneum
Intraperitoneal:OrganistvonPeritoneumvisceraleeingehülltundüberPeritonealduplikaturenmitdemPeritoneumverbunden.z.B.:Magen,ersten5cmZwölffingerdarm,Milz,Dünndarm,Blinddarm,Wurmfortsatz,Querdickdarm,Rektum,Eierstock,Leber,Eileiter,Gebärmutter,Gallenblase,BauchspeicheldrüseOrganesindgutbeweglichundleichtgrößenveränderlichRetroperitoneal:OrganistnuranseinerVorderseitevonPeritoneumparietalebedecktz.B.:nach5cmderZwölffingerdarm,Querdickdarm,mittleresDrittesdesRektums,Bauchspeicheldrüse,Nieren,Nebennieren,UterusInfraperitoneal:OrganistvonvornhereinaußerhalbdesPeritoneumsentstandenundhatnureinegeringeBauchfellbedeckungz.B.:Harnblase,MastdarmExtraperitoneal:OrganehabenkeinerleiLagebezugzumPeritoneumz.B.Prostata
Duplikaturen(Peritonealduplikaturen)-sindVerbindungenzwischendemPeritoneumvisceraleundPeritoneumparietale-bestehenausjeweilszweiSerosablätternunddazwischenliegenedenFett-und
Bindegewebe-GefäßeundNervenziehenzudenOrganen-z.B.:Bauchfellfalte,Gebärmutterband,Bauchnetz,Plikatur
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5.)KleinerundgroßerKörperkreislauf
HerzDerHerzmuskelsorgtdafür,dassdasBlutinalleKörperregionengelangt.DasHerzschlägtetwa70-bis80-malproMinuteundbefördertindieserZeitvierbissechsLiterBlutdurchdieGefäße.Dassind360LiterproStundeund8640LiterproTag.MitseinemzweisynchronisiertenPumpenpumptdasHerzBlutgleichzeitigindieLungenundindierestlichenOrganesowiedieExtremitäten.Arterien:führenvomHerzenwegàsauerstoffreichesBlutVenen:führenzumHerzenhinàsauerstoffarmesBlutKapillaren:VerbindungsgefäßezwischenArterienundVenenKleinerKreislauf(Lunge)SauerstoffarmesBlutausdemKörpergewebefließtindenrechtenVorhofundwirdvonderrechtenHerzkammerüberdieLungeSchlagader(A.pulmonalis)zudenLungengepumpt.WenndasBlutdurchdieLungenfließt,nimmtesSauerstoffaufundgibtKohlendioxidab.DasnunsauerstoffreicheBlut(rot)fließtindenlinkenVorhof.GroßerKreislauf(Körper)DielinkeHerzseitepumptdanndasBlutindenKörper,wasdengroßenKreislaufdarstellt.DasBlutverlässtdaslinkeHerzdurchdiegroßeKörperschlagader,dieAorta,diesichdanninimmerkleinereGefäßeverzweigtundSauerstoffzuallenKörpergewebenbringt.VondortgelangtübereinNetzwerkvonVenensauerstoffarmesBlutzurückzumrechtenVorhof.
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6.)Herzhauptgefäße/Herzkranzgefäße
Herzhauptgefäße/Herzkranzgefäße
Herzgefäße:-V.cavasuperior(ObereHohlvene)undV.cavainferior(untereHohlvene)-Truncuspulmonalis(=Lungenschlagader)-V.epulmonales
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Gefäßversorgung:-erfolgtdurchdieKoronararterien(A.ecoronariae),diederAortaentspringen-KoronararterienumgebendasHerzkranzförmig-linkeundrechteKronoararterienbildenuntereinandereinigeAnastomosen
-A.coronariasinistra(VorderseitedesHerzens)-A.coronariadextra-AbtransportdesvenösenBlutesdurchKornoarvenen(V.ecordis)–mündenüberSinuscornonariusindenrechtenVorhof-V.cordismagna-V.cordismedia-V.cordisparva
7.)Herzklappen
Herzklappen
DasHerzdesMenschenbesitzt4Herzklappen.DabeihandeltessichumspezialisierteGewebemitVentilfunktion,diewährendderHerzaktionfüreinengeordnetenEin-undAusflussdesBluteszwischendenBinnenräumendesHerzenunddenherznahenBlutgefäßensorgen.Herzklappen,diezwischeneinerHerzkammerundderzugehörigenAusflussbahngelegensind,werdenaufgrundihrescharakteristischenAufbausalsTaschenklappenbezeichnet.
DiezwischenVorhöfenundHerzkammerngelegenenHerzklappenwerdenihrerGestaltnachalsSegelklappeoderalternativalsAtrioventrikularklappenbezeichnet.
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Taschenklappen:- Aortenklappe(Valvaaortae)zwischenlinkerHerzkammerundAorta- Pulmonalklappe(Valvatruncipulmonalis)zwischenrechterHerzkammerund
TruncuspulmonalisSegelklappen:
- MitralklappezwischenlinkemVorhofundlinkerHerzkammer- TrikuspidalklappezwischenrechtemVorhofundrechterHerzkammer
DefekteundVeränderungenderHerzklappenführenindenallermeistenFällenzurAusbildungeinerHerzinsuffizienz.KlappenfehlerführenbeiderAuskultation(=dasAbhöreneinesKörpers)desHerzenzucharakteristischenHerzgeräuschen,diediagnostischwegweisendseinkönnen.8.)ReizleitungssystemHerz
ReizleitungssystemHerzDasReizleitungssystemdesHerzen,bestehtausverschiedenenspezialisiertenHerzmuskelzellen,dieelektrischeImpulseweiterleitenundsodenHerzmuskelzurhythmischenKontraktionenveranlassen.DieelektrischenImpulsewerdenvonSchrittmacherzellenerzeugt.SchrittmacherzellensindhauptsächlichinzweiStrukturenlokalisiert:-Sinusknoten(Nodussinuatrialis) -primärerSchrittmacherdesHerzens -Eigenfrequenz:60–100Impulse/Minute
-erzeugtdieelektr.Impulse,diesichdannüberdieVorhöfeimZugederVorhofkontraktionzumAV-Knotenausbreiten
-AV-Knoten(Nodusatrioventricularis) -sekundärerSchrittmacher -Eigenfrequenz:40–50Impulse/Minute -befindetsichanderGrenzezurHerzkammer
-auchzuspontaner,automatischerImpulsbildungfähigànur,wennSinusknotenausfällt
-sitzenbeideimrechtenVorhofundstellenzusammendasErregungsbildungssystemdarDieErregunggehtüberdasReizleitungssystemaufdieHerzkammerüberàKontraktionWeiterleitungderImpulsegehtüberdefinierteBahnenspezialisierterHerzmuskelzellen:
- His-Bündel:ziehtvomAV-KnotendurchdieVentilebenezurScheidewandzwischendenbeidenHauptkammern(Kammerseptum)
- Tawara-Schenkel:AufspaltungdesHis-BündelsinzweiÄste;rechterSchenkelziehtaufderrechtenSeitedesKammerseptumszurHerzspitze–derlinkeSchenkelaufderlinkenSeite
- Purkinje-Fasern:VerzweigungderTawara-Schenkel;übertragendieelektrischenImpulseaufdieeinzelnenMuskelzellenderHerzkammern
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BeimSick-Sinus-SyndromistderSinusknotenimHerzengeschädigt.DiesgeschiehthäufigbeiälterenMenschen,derenHerzgeschwächtist.EinHerzschrittmacherwirdimplantiert.DieserübernimmtdieAufgabedesSinusknoten.9.)Ösophagus:Wandaufbau/Engstellen
Ösophagus(Speiseröhre)-HohlorganzwischenPharynx(Rachen)undMagen-ca.25-28cmlang-festeNahrungwirddurchPeristaltik(wellenförmigeszusammenziehen)abtransportiert-Wandaufbau:submuköses(unterhalbderSchleimhaut)Bindegewebe,Schleimhaut,Muskel,Bindegewebe-verläuftzwischenTrachea(Luftröhre)undAorta-liegthinterdemlinkenVorhofdesHerzens-wirdin3Teileunterteilt:Halsteil,Brustteil,Magenteil-Ösophagusbildet3Engstellen:
ObereÖsophagusenge:-ÖsophagusmundimBereichdesKehlkopfes-engsteStelle-durchSphinktermuskel(Schließmuskel)verschlossen
MittlereÖsophagusenge:-EinengungdurchTracheaundAortenbogen-etwainderMittedesÖsophagus
UntereÖsophagusenge:-DurchtrittdesÖsophagusdurchdasDiaphragma-BildungeinesunterenSphinktermuskel
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10.)Magen:Abschnitte/Gefäßversorgung/Funktion
Magen(=Gaster)DerMagenisteinschlauch-bissackförmigesHohlorganundliegtzwischenÖsophagusundDuodenum(Zwölffingerdarm).ErübernimmtdieerstenSchrittederVerdauung.ErbefindetsichimlinkenoberenQuadrantendesAbdomens.AnderMagenkurvatur(gekrümmteOrgankonturzubeidenSeitendesMagens–große/kleineMagenkurvatur)verlaufenGefäßarkadenzurVersorgungdesOrganes.AbschnitteKardia:nachoralhin(zumMundhin),gelegenerAbschnittdesMagensmitderEinmündungdesÖsophagusFundus:linksnebenderKardiagelegenerundnachobengewölbterAbschnittKorpus:zentralgelegenerMagenkörper,derdenHauptteildesOrgansausmachtAntrum:EndteildesMagensmitdemAntrumpylorciumundPylorusGefäßversorgungArterielleVersorgung:
- MehrereArterien,diealleausdemTruncuscoeliacusentspringen:o A.gastricadextra-kleineKurvaturo A.gastricasinistra–kleineKurvaturo A.gastroomentalisdextra–großeKurvaturo A.gastroomentalissinistra–großeKurvatur
VenöseDrainage:
- MehrereVenen,diealleindieV.portaemündeno V.gastricadextra–kleineKurvaturo V.gastricasinistra–kleineKurvaturo V.gastroomentalisdextra–großeKurvaturo V.gastroomentalissinsistra–großeKurvatur
Funktion
- AufnahmederzerkleinertenNahrung- ZentraleRollebeiderVerdauung(nutztdieMotilität(Beweglichkeit)desMagens
unddiekontinuierlicheSekretionvonMagensaft)- Speicherfunktion:
o KanndurchDehnbarkeitundVerschlussmuskelnNahrungspeicherno Sorgtfürgleichmäßige,geglätteteWeitergabedesSpeisebreisandie
weiterenDarmabschnitte- Vorverdauung:
o VerdauungvonProteinenundFetteno KomplexeendokrineRegulationo Kohlenhydratewerdennochnichtverdaut
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1. AnsäuerndesSpeisebreismitMagensäureàersteAufschließungderProteine2. Denaturierung/QuellungderEiweißeàAufspaltunginkleinerePolypeptid-
Fragmente3. GründlicheDurchmischungdesSpeisebreisàEmulgierungderinderNahrung
enthaltenenFetteoptimiertweitereFettverdauung11.)Versorgungsgebiete:Truncuscoeliacus
TruncuscoeliacusDerTruncuscoeliacusstelltdengemeinsamenAnfangsabschnittvondreiArterienausderAortaabdominalisdarundistauchderersteunpaareAbgangausdieser.Ergehtca.aufderHöhedes12.Brustwirbelsab.ErVersorgtfolgendeOrgane:Leber,Magen,Bauchspeicheldrüse,Duodenum,Milz.Ergabeltsichin3Arterienauf:
1. A.splenica(A.lienalis)a. VerläuftamOberrandderPankreas(Bauchspeicheldrüse)zurlinken
KörperseiteàerreichtdieMilzb. TeiltsichamEndeihresVerlaufszurVersorgungderMilxinmehrereRami
spleniciaufundtrittindenMilzhilus(GefäßstielderMilz)ein2. A.gastricasinsitra
a. GelangtzurCurvaturaminordesMagensb. GibtÄstezumÖsophagusundzumMagenabc. Anastomosiert(Verbindung)meistmitderA.gastricadextra
3. A.hepaticacommunisa. GrößterAstdesTruncuscoeliacusb. LäuftnachanteriorundrechtszumkranialenRanddesParssuperiordes
Duodenumsc. DanachsteigtsiezwischendenBlätterndesOmentumminusinRichtung
Leberpforteaufd. GehtindieA.hepaticapropriaüber
i. EntlässtinihremAnfangsberecihdieA.gastricadextrazurkleineKurvaturdesMagens
ii. VersorgtdenproximalenTeildesDuodenumsunddiePylorusregion,sowiedieMagenwand,denPankreaskopfunddasOmentummajus
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12.)Versorgungsgebiete:Arteriamesentericasuperior
A.mesentericasuperior-AstderAortaabdominalis,unmittelbarnachdemAbgangdesTruncuscoeliacus-derzweiteunpaareAstderAortaabdominalis-entspringtetwainHöhedeserstenLendenwirbels(LWK1)ausderAortaundziehtnachtanteriorundinferior(vorneundunten)-ziehthinterdemHalsteildesPankreasundderMilzvenevorbei-versorgt:Duodenum,Pankreas,Dünndarm,Colonascendens/descendens,Appendixvermiformis-gibtÄsteanIleumundJejunumab-teiltsichnachdemPankerashalsinmehrereÄste: -A.pancreaticoduodenalisinferior -A.colicamedia -A.colicadextra -A.ileocolica13.)Versorgungsgebiete:Arteriamesentericainferior
A.mesentericainferior-großeunpaareSchlagaderderBauchhöhle-entspringtausderAortaabdominalis-Versorgungsgebiete: -derabsteigendeDickdarm(colondescendes) -Sigmoid(ColonSigmoideum)–deruntersteTeildesDickdarms -derobereTeildesMastdarms(Rektum)Äste:
- A.colicasinistra- A.esigmoideae- A.rectalissuperior
14.)Gallenblase:Anteile/Gallenwege/CalotschesDreieck
Gallenblase(Vesicabiliaris)-birnenförmigesHohlorgan-dientzurSpeicherungundEindickungderGalledurchWasserentzugaufdas10-facheDieGalle:
- WirdständiginderLeberproduziertundzudenMahlzeiteninsDuodenumausgeschüttet
- 1lLebergallewirdtäglichinderGallenblasezurBlasengalleeingedickt- dieGallenblasekannbiszu40-50mlFlüssigkeitaufnehmen- Gallebestehtaus:
o 99%Wasser
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o Cholesterin,Hormoneo MedikamenteundSchadstoffe(vonLeberinaktiviert,werdenals
wasserlöslicheProdukteüberHarnoderStuhlausgeschieden)- GallensäureermöglichtdieFettverdauungimDarmdurchEmulgierungvonLipiden- Gallenfarbstoffe:AbbauproduktedesBlutfarbstoffesHämoglobin,färbenKotund
HarnAbschnitte
- Funuds(Gallenblasenboden)- Corpus(Gallenblasenkörper)–mitLeberverwachsen- Infundibulum(Gallenblasentrichter)- Collum(Gallenblasenhals),derschließlichindenDuctuscysticusübergeht
Gallenwege
- LeberproduziertdiefürdieFettverdauungbenötigteGalle- GallewirdübereineigenesGangsystemdemDarmzugeführtàGallenwege- GallenwegeziehenvonderLeberpfortezumDopdenum:
o Ductushepaticusdexteretsinistero Ductushepaticuscommuniso Ductuscysticuso Vesicabiliaris(alsoGallenblaseselbst)o Ductuscholedochus(vereinigtsichzumeistmitdemPankreasgang)
Calot-Dreieck
- AnatomischeOrientierungsmarkefüreinenTeilbereichimBereichderLeberpforte- VonBedeutungfürdiechirurgischeAufsuchungderA.cystica- Gebildetdurch:
o Ductuscysticuso Ductushepaticuscommuniso DurchLeberrandbegrenzt
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15.)Pankreas:Abschnitte/Gefäßversorgung/Funktion
Pankreas(Bauchspeicheldrüse):Abschnitte
Abschnitte:
- Caput(KopfderPankreas)- Corpus(KörperderPankreas)- Cauda(SchwanzderPankreas)- Ductuspancreaticus(AusführungsgangderPankreas)- Processusuncinatuspancreatis(Fortsatz),entstehtembryologischausderventralen
Pankreasanlage
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GefäßversorgungArteriell:
- Pankreaskopf:A.pancreaticoduodenalissuperior/inferior- Processusunicinatus:ÄstederA.mesentericasuperior- Pankreaskörperund–schwanz:A.splenica,A.caudapancreatis
Funktion
- ExokrinerAnteil(Verdauungsenzyme):o Pankreassaft(exokrinesSekret)wirdproduzierto ErreichtüberdenDuctuspancreaticusdasDuodenumo PankreassaftbestehtgrößtenteilsausBicarbonatsowieEnzymen,dieerstim
Darmaktiviertwerdeno PankreassaftdientderVerdauungvonFetten(Lipasen),Kohlenhydraten
(Amylasen)undProteinen(Proteasen)- EndokrinerAnteil(Insulin):
o WirddurchZellinselngebildet,diesichüberwiegendimPankreasschwanzverteilenàLangerhans-Inseln
o ManunterscheidetvierverschiedenhormonproduzierendeZelltypen,derenHauptfunktiondieRegulationdesGlukosestoffwechselsdurchdieProduktionvonGlukagonundInsulinist:
§ Beta-Zellen:Etwa80%derInselzellensindß-Zellen–siebildenInsulin(SenkungBlutglucosespiegel)
§ Alpha-Zellen:Siemachenmitetwa15%denzweitgrößtenTeilderInselzellenaus.SieliegenmeistamInselrandundbildendenGegenspielerdesInsulins,dasGlukagon(zurErhöhungdesBlutglucosespiegel)
§ Omega-Zellen:(ca.5%)SiebildenSomatostatin(zurHemmungderalpha-undbeta-ZellenundderexokrinenPankreas)
§ PP-Zellen:(ca.2%)SieproduzierendaspankreatischePolypeptid(zurHemmungderexokrinenPankreas)
§ EC-Zellen:(sehrselten)bildenSerotonin,MotilinundSubstanzP.16.)Leber:Abschnitte/Gefäßversorgung/Funktion
Leber(Hepar)–AbschnitteDieLeberistdasgrößteStoffwechselorgandesKörpers.SieliegtgrößtenteilsunterderrechtenZwerchfellkuppelundistvomPeritoneumumhüllt.AnderAreanuda(freivonPeritoneum)istdieLebermitdemZwerchfellverwachsen.SiebesitztvierLeberlappen:
-Lobushepatisdexter-Lobushepatissinister-Lobuswuadratus-Lobuscaudatus
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MehrereBändertrennendieeinzelnenLeberlappenundbefestigendieLeberanumliegendenStrukturen,z.B.:-Lig.Falciformehepatis(trenntrechtenundlinkenLeberlappen)-Lig.RereshepatisAnderFaciesvisceralisliegtzwischendemLobusquadratusundcadatusdieLeberpforte(Portahepatis).Hiertreten3wichtigeStrukturenindieLebereinbzw.aus:
-V.portae-A.hepaticapropria-Ductushepaticuscommunis
GefäßversorgungDerersteunpaarearterielleAbgangausderAortaabdominalisistderTruncuscoeliacus.HierausentspringtnebenderA.splenicaundderA.gastricasinistradieA.hepaticacommunis.AusdieserArteriegehtdieA.hepaticapropriahervor,welchedieLebermitSauerstoffversorgtundsichimBereichderLeberpforteineinemRamusdexterundeinenRaumussinisteraufteilt.FunktionDieLeberverstoffwechseltNährstoffe,MedikamenteundandereFremdstoffe.-Gallenproduktion: -bildetdieGallenflüssigkeit,diederFettverdauungdient-AbbauvonErythrozyten(roteBlutkörperchen):
-derGallenfarbstoffBilirubinentstehtausHämoglobinundwirdüberdieGalleindenDarmausgeschieden
-Stoffwechselfunktion: -BildungvonkörpereigenemEiweißausAminosäuren -GlykogenBildungundGlukose,Glukosen-NeubildungausFettsäuren -AbbauundUmbauderFettsäuren-Entgiftung:
-körpereigenenundkörperfremdeSubstanzenwerdenüberdieNiereoderüberdenDarmausgeschieden
-schädlicheStoffewerdenanderGluconsäuregebundenundinaktiviert
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-Speicherfunktion: -bis20%derGesamtblutmenge,Eisenspeicher-Blutgerinnung+Wärmeproduktion17.)Ligamentum:Hepatoduodenale
LigamentumDasLigamentumhepatoduodenaleisteinBanddasdieLebermitdemDuodenumverbindetundBestandteildeskleinenNetzes(Omentumminus).InihmverlaufenanatomischeStrukturen:-A.hepaticapropria-V.portae-DuctuscholedochusundRichtungLeberAnteiledesDuctuscysticus18.)Dünndarm:Abschnitte/Gefäßversorgung/FunktionDünndarm–AbschnitteDerDünndarmhateineGesamtlängevon5-8mundgliedertsichindreiAbschnitte:-Zwölffingerdarm(Duodenum)-Leerdarm(Jejunum)-Krummdarm(Ileum)Gefäßversorgung-A.mesentericasuperior(obereEingeweidearterie) -A.colicamedia/dextra -A.ileocolica -A.ejejunales -A.eileales-A.pancreaticoduodenalisinferior(versorgtdasDuodenum)FunktionImDünndarmfindenVerdauungundResorption(AufnahmevonNährstoffen)statt.VerdauungistderAbbauderNährstoffeindiekleinstenresorbierbarenBestandteiledurchdenDarmsaft.DerDünndarmsaftwirdindenDrüsenderDarmschleimhautproduziertundsetztsichzusammenaus:-KohlenhydratspaltendeEnzyme:Maltase,Laktase,Saccharase-EiweißspaltendenEnzyme:Peptidase-FettspaltendeEnzyme:LipaseZusätzlichkommenPankreassaftausderPankreasundGallensäureausderLeberdazu.DieseSäfteneutralisierendieMagensäure.DerDünndarmhatInneneineRingmuskulaturundaußeneineLängsmuskulatur,welchezusammenarbeiten,wodurchderDarminhaltdurchgemischtundweitertransportiertwerdenkann.
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AußerdemistdieInnenschichtmitZottenausgekleidet,dieeinGeflechtausVenen,ArterienundNervensindundfürdieNahrungsresorptionzuständigsind.AußerdembrauchtderDünndarmzurErzeugungdesDarmsaftesenzymerzeugendeDrüsen.DurchdieFaltenundZottenentstehteineOberflächenvergrößerung,diediePassagezeitvergrößertundsomitNährstoffresorptionverbessert.
19.)Colon:Abschnitte/Gefäßversorgung/Funktion
Colon(Dickdarm)–AbschnitteDerDickdarmbeginntnahdemBlinddarmundendetimMastdarm.Abschnitte:-Coecum+Appendixvermiformis(Blindarm+Wurmfortsatz,wobeidieseröftersentferntwirdundnichtderBlinddarm)-1Colonascendes(steigend)-2Colontransversum(quer),längsterTeildesDickdarms-3Colondescendens(fallend)-4Colonsigmoideum(Sigma-Schlinge)-5Rectum(letzten20cm)&CanalisAnalis(beidekeinTeildesColonmehr)
GefäßversorgungAortaAbdominalis
- Truncuscoeliacus- A.mesentericasuperior
o A.colicadextraàaufsteigenderColono A.colicamediaàtransversumColon
- A.mesentericainferioro A.colicasinsitraàabsteigenderColono A.sigmoidaleso A.rectalissuperior
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Funktion- Wasserentziehen(biszu8Liter/Tag)- ZersetzungderNahrungsrestedurchBakterien,nichtmehrresorbierbare
Nahrungsrestewerdeneingedickt- DerStuhlbefindetsichetwa12himDickdarm- Ausscheidungvon:
o UnverdautenNahrungsmittelno RestenvonVerdauungssäfteno Bakterieno Gallenfarbstoffeno AbgestoßeneZellen
20.)Pharynx:Abschnitte/Funktion/
Pharynx(Rachen)–AbschnitteDerRachenteiltsichin3Abschnitte:
- Nasopharynx(Nasenrachen)- Oropharynx(Mundrachen)- Laryngopharynx=Hypopharynx
(Schlundrachen)AußerdemgibtesdieRachenmandelnunddieGaumenmandeln.Funktion
- NasenhaaresindStaubfilter- BefeuchtenundErwärmenderAtemluft- Flimmerepithel(Zilien=Härchen,kleidenAtemwegeaus):AbtransportvonStaub
undSchadstoffen- Geruchsaufnahmeüber3Concha(Bulbusolfacorius,TeildesRiechlappens)- MandelnzurImmunabwehr- EustachischeRöhreverbindetdenNasopharynxmitdemMittelohràdientzum
Druckausgleich21.)Larynx:Knorpelteile/Funktion/NervaleVersorgung
Larynx(Kehlkopf)–Knorpelteile-luftleitendesOrgan,welchessichvomLaryngopharynxbiszurTracheaerstreckt-10-12cmlang-bestehtausKnorpeln,diedurchBänderundMembranenverbundensindunddurchMuskelnbewegtwerdenkönnen-KnorpelanteiledesLarynxsind: -Ringknorpel -Stellknorpel -Schildknorpel
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-Epiglottis(Kehldecke)àverschließtdieTracheabeimSchlucken -knorpeligeGelenksverbindung
Das,unterderSchleimhautdesKehlkopfsgelegenenBindegewebeistreichanelastischenFasern,wobeideruntereTeilalsConuselasticusbezeichnetwird.ErentspringtanderInnenseitedesRingknorpelsundsetztsichindieStimmfaltefort.IndermittlerenEtagedesLarynxbefindensichdiePlicaevocales(Stimmfalten).DieStellknorpelsindfürdasÖffnenundSchließenzuständig.Funktion-VerschlussderunterenAtemwegegegendenPharynx-regulierbareStimmbildungDerKehlkopfknorpelistmitdemZungenbeinverbunden,welchesdieFunktionenKieferöffnung,Sprechen,Schlucken,AtmungundHustenunterstützt.Innervation(funktionelleVersorgungeinesGewebesmitNerven)àN.laryngeussuperior/recurrens(motorisch/sensibel)DieInnervationerfolgtdurchdenN.Laryngeusrecurrens.BeiSchädigungkanneszurStimmbandlähmungkommen.22.)Trachea/Bronchien/Alveolen:Abschnitte/Funktion
Trachea(Luftröhre)- 10-12cmlanges,biegsamesRohr- erstrecktsichvomRingknorpelbiszurLuftröhrenteilungim
Brustbereich- dieWandderTracheabestehtaus16-20hufeisenförmigen
Knorpelspangen,welchedurchBänder,Ligg.Anularia,untereinanderverbundensind
- dieHinterwandschließtdieKnorpelspangenmiteinerbindegewebigenPlatte(Membran)
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Verlauf:- anderasymmetrischgelegenenBifurcatiotracheaeteiltsichdieLuftröhreinden
rechten-undlinkenHauptbronchuso rechteBronchienin3Segmentbronchieno linkeBronchienin2Segmentbronchien
- SegmentbronchienteilensichinkleinereÄsteauf:Bronchiolen- BronchioligehenindieBronchioliterminalesüber- BishierhindientderBronchialbaumnuralsLuftleitungsweg- Aufgaben:Reinigung,WasserdampfsättigungundErwärmungderAtemluft
- ausdenBronchioliterminalesgehendurchAufzweigungdieBronchiolirespiratorii
hervoro dienenalsVerbindungsstückzumgasaustauschendenTeilderLungeo bestehtausAveolen(Lungenbläschen)undKapillaren(Haargefäße)o GasaustauscherfolgtdurchDiffusion
23.)Lunge:Aufbau/Lungenhauptgefäße
Lunge(Pulmo)-AufbauRechteLunge–3Lappen
- Oberlappen–Mittellappen–UnterlappenLinkeLunge–2Lappen
- Oberlappen–UnterlappenLungenhilus(EintrittsbereichvonBlutgefäßenundBronchienindieLunge)
- Pulmonalarterien:SauerstoffarmesBlutvonre.VentrikelinbeideLungen- Pulmonalvenen:SauerstoffreichesBlutvonbeidenLungeninli.Vorhof- Hauptbronchien
Vasaprivata(BlutgefäßezurSelbstversorgungdesOrgans)- Ramibronchialesaortae(Bronchialarterien)
Funktion:
-tauschenSauerstoffundKohlendioxidzwischenLuftundBlutaus-EinatmenbrauchtMuskeln-derGasaustauschfindetindenAveolenstatt
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Gewebsschichten:DieLungenwerdenvoneinerdünnenGewebeschicht,demBrustfell(Pleura)überzogen.DieselbeGewebeartkleidetauchdieBrusthöhleaus.EineLaminavisceralisumhülltdasOrganundermöglichtForm-undGrößenveränderungen.24.)Diaphragma:Anteile/DurchtretendeStrukturen
Diaphragma(Zwerchfell)DasZwerchfellisteinekuppelförmigeMuskel-Sehnen-Platte,welcheThoraxundAbdomenvoneinandertrennt.EsistderwichtigsteAtemmuskel.Aufbau-Centrumtendineum:mittiggelegeneSehnenplatte-3Teile: -Lendenteil -Brustbein -Rippenteil-thorakal(zumBrustraumgehörend)vomBrustfellüberzogen-abdominalvomBauchfellüberzogen-Innervation:N.phrenicusDurchtritte:-Aortenschlitz(fürAorta)-SpeiseröhrenschlitzfürÖsophagus-HohlvenenlochfürV.cavainferiorFunktion:
Einatmen:o KontraktiondesDiaphragmaso KuppelformàKegelformo UnterdruckinderPleurahöhle
Ausatmen:o EntspannungdesDiaphragmaso KegelformàKuppelformo VergrößerungderPleurahöhle
25.)Zunge:Funktion/NervaleVersorgung
Zunge–FunktionDieZungeisteinlängliches,vonspezialisierterSchleimhautüberzogenesMuskelorgan,welcheszumoberenVerdauungstraktzählt.SieliegtaufdemBodenderMundhöhleundfülltdiesebeigeschlossenenKiefernfastganzaus.SiebesitztMuskelmitFaserninunterschiedlichenRichtungen.Aufgaben:Kauen–Tasten–Schmecken–Sprachbildung
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Geschmacksrichtungen:-süßàKohlenhydrate;bitteràvergifteteLebensmittel;salzigàSalz/Wasserhaushalt;saueràverdorbeneLebensmittel;usw.Innervation-Zungenbewegung(motorisch):N.hypoglossusXII-Tast-undGeschmackswahrnehmung(sensibel): -hinteresDrittel:N.glossopharyngeusIXundN.vagusX -vordere2Drittel:N.lingualisundN.facialisVII26.)Gehör:Abschnitte/NervaleVersorgung
Gehör–Abschnitte
- ÄußeresOhr(BegrenzungzumMittelohristdasTrommelfell)o RichtungshörendurchdieFormderOhrmuschelo Glandulaeceruminosae:Ohrschmalzdrüsen(SchutzdesTrommelfells)o Membrantympani:TrommelfellzurSchallaufnahme(Vibration)
- Mittelohr(BegrenzungzumInnenohràovalesundrundesFenster;BegrenzungzumNasen-Rachen-RaumàOhrtrompete)
o Gehörknöchelchen:gelenkigverbundeneKnochenzurSchallverstärkung/-übertragungaufdasInnenohr(ovalesFenster)
§ Hammer§ Amboss§ Steigbügel
o AuslenkungüberrundesFenstero DruckausgleichüberOhrtrompete
- Innenohro Cochlea:Schnecke–AufnahmevonSchallwellen
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§ ÜbertragungvonSchallwellenanPerilymphflüssigkeitinderSchnecke§ HoheFrequenzenbleibenbasal–niedrigeFrequenzenlaufenbiszur
Spitze§ AusleitungvonHaarzellenàWeiterleitungdurchdenHörnerv(N.
verstibulocochlearisVIII)o Gleichgewichtsorgan:
§ 3Bogengänge:Drehbeschleunigung• stehenje90Gradzueinander
§ Makulaorgan:Linearbeschleunigung• VertikalundhorizontaleBeschleunigung(2Organesenkrecht
zueinander)§ SinneshärchenrageningallertartigeSubstanzmitunterschiedlicher
TrägheitzurUmgebung§ WeiterleitungmitGleichgewichtsnerv(N.vestibulocochlearisVIII)
27.)Auge:Aufbau/Funktion
Auge–Aufbau
- 2Augenkammern:
o VordereAugenkammer§ DurchHornhaut,Kammerbucht,IrisundLinsebegrenzt§ MitklaremKammerwasservollkommenausgefüllt§ BeiProblemendesAbflussesdesKammerwasserskanneszur
ErhöhungdesAugendruckskommenàGrünerStaro HintereAugenkammer
§ DurchIrisundNetzhautbegrenzt§ DurchdenGlaskörperausgefüllt§ HierwirddasKammerwassergebildet
- Tränenapparat:TränendrüseunddieableitendenTränenwegeo TränenflüssigkeitwirdbeiBewegungderAugenliederindieTränenkanälchen
angesaugt,welcheindenTränensäckmündeno DurchdenTränennasengangwirddieTränenflüssigkeitindieNasenhöhle
abgeleitet–dieszusammenformtdenTränen-Nasen-Kanal
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Feinbau:- Hornhaut(Cornea):
o sorgtfürdenSchutzdesAugeso transparentervordererTeilderäußerenAugenhaut(gefäßlos)
- Iris:o Blendenapparat,derdiePupilleerweiternundverengenkanndurch:
§ M.dilatorpupilae(Pupilenöffner)§ M.sphincterpupilae(Pupilenschließmuskel)
- Linse:o ElastischerKörper,welchermittelsseinerKrümmungfürNah-und
Fernakkommodationverantwortlichisto AnspannungdesM.viliarissorgtfüreineZunahmederKrümmungo ImAlternimmtdieElastizitätderLinseabàWeitsichtigkeito GrauerStaràTrübungderLinse
- Glaskörper:o FülltkomplettenRaumzwischenLinseundRetinaauso WichtigerTeilderlichtbrechendenStruktureno Bestehtaus98%Wasserund2%Hyaluronsäure
- Netzhaut(Retina):o EnthältFotorezeptoren,welcheLichtaufnehmenundinelektrischeSignale
umwandeln:§ Stäbchen:Schwarz/Weiß-Sehen§ Zäpfchen:Farbsehen§ SignalewerdenandenN.opticusweitergeleitet
o GelberFleck(Makulalutea):OrtdesschärfstenSehenso BlinderFleck:EintrittsstelledesSehnervs
- Lederhaut:o DasWeißeimAuge,wirktalsAugenschutzo Stelltmehrals80%deräußerenWanddarundumschließtdasAuge
- Aderhaut:o RoteAugenhauto DientzurBlutversorgungderRetina
Funktion
- Lichtrezeption,LichtleitungundAkkommodationdesLichtstrahles,Lid-undTränenapparat,BewegungsapparatundDruckregulation
28.)PrinzipvonRegelkreisen:Hypothalamus/Hypophyse/Zielorgan(Beispiel:Schilddrüse)RegelkreisDefinition:
- Wirkungsgefüge,dasauseinemSteuerungsprozessmit„Gegenspieler“besteht- Regelkreiseerlauben,dasslebenswichtigeGrößenderKörperfunktionenkonstant
oderineinemerträglichenBereichbleiben- WirddurchHormondrüsenimKörperbewerkstelligt(Ephiphyse,Hypothalamus,
Hypophyse,(Neben-)Schilddrüse,usw.)
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- Anwendungsfälle:z.B.:derpH-WertunddieSauerstoffspannungdesBlutes,Körpertemperatur,Hormonspiegel
Hypothalamus
- LebenswichtigerTeildesDiencephalons(Zwischenhirn)- OberstesRegulationszentrumfürallevegetativenundendokrinen(aufdas
Hormonsystembezogen)Vorgänge- Steuertz.B.:Atmung,Kreislauf,Körpertemperatur,Sexualverhalten,Nahrungsaufn.
Hypophyse
- BestehtausHypophysenvoder-undhinterlappen- Haselnussgroße,vonstraffemBindegewebeumschlosseneHormondrüse- ÜberdenHypophysenstielmitdemHypothalamusverbunden
BeispielStressabbau:HypothalamussetztHormonCRHfreiàHypophysereagiertundsetztACTHfreiàNebennierereagiertundsetztCortisolfreiàCortisolhemmtCRHundACTHàkeineÜberreaktion29.)AufbauMamma/HormonfunktionenSchwangerschaft/Stillen
Mamma(Brust)–Aufbau/Stillen- InderBruswarzeliegendieAusführungsgängederdarunterliegendenBrustdrüsen- UmgebenistdieMamille(Brustwarze)vonderAreole,welcheübereigenen
TalgdrüsenundMontgomery-Drüsen,diedemSchutzderHautstillenderFrauenunddemLuftabschlusszwischenderBrustunddemMunddesSäuglingsdienen
- DrüsengewebeteiltsichinmehrereLappenauf,derenMilchgänge(einerproLappen)sichimBereichderMamillezudemjeweiligenSinuslactiferierweitern,welchedannsichaufderOberflächeeröffnen
- GängeundLappenwerdendurchstraffesBindegewebe(Retinacula)gestützt–dieHaltebänderderBrust,welchederDermis,derdarüberlegendenhautentspringen
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Hormonfunktionen- ÖstrogenführtzurAusbildungdesMilchgangsystems,unterdrücktaberzusammmen
mitProgesteronausderPlacentadieMilchbildung- ErstmitdemAbstoßenderPlacentanachderGeburtwird,angeregtdurchProlaktin,
Muttermilchproduziert- OxytocinführtdannbeiReizungderBrustwarzenzurMilchausschüttung
30.)Sentinellymphknotenprinzip/inkl.Konsequenzen
Sentinel-Lymphknoten- Lymphknoten,diedirektmitdemTumorverbundensind- LässtsichinihnenkeinTumorgewebenachweisen,kannmandavonausgehen,dass
derrestlicheTeildesSystemsauchnochnichtbefallenist- FindensichdarinTumorzellen,mussmanweiterhinLymphknotenentfernen- Werdenerkannt,indemeinKontrast-oderFärbemittelindenTumorinjiziertwird
o NachkurzerZeit(~15Minuten)sollteausreichendMitteldurchdaslymphatischeSystemabgetragenwordensein,umdieSentinel-Lymphknotenzuidentifizieren
o OperativeEntfernungderbefallenenLymphknotenBeispiel:Mammakarzinome
- MammakarzinomemetastasierentypischerweisezuerstdurchdaslymphatischeSystem
- HeutekannmandurchSentinel-LymphknotenmithoherWahrscheinlichkeitherausfinden,obderTumorbereitsindaslymphatischeSystemmetastasierthat
- NochwährendderOPdesTumorswirdfestgestellt,obsichTumorzellenindenentferntenLymphknotenbefindenundentschiedenobweiterLymphknotenentferntwerdenmüssen
31.)Schilddrüse:Aufbau/Funktion/Gefäßversorgung
Schilddrüse–Aufbau- 2Seitenlappen:Lobusthyroideusdexter/sinister
o liegenzubeidenSeitenderTracheao befestigtanTrachea,sowieSchild-undRingknorpelo sindverbundenüberIsthmusglandulaethyroideaeo rechterLappenmeistetwasgrößer
- IsthmusundLobuspyramidaliso GrößeundFormvariabel–fehltmanchmalkompletto FortsatzeinesLappens(meistrechter)alsfetalesRelikt
- Schilddrüsenkapsel:Capsulaglandulaethyroideaeo UmhülltdieSchilddrüseo Bestehtaus2Blätterno ZwischendenBlätternbefindetsicheinVerschiebspalt
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GefäßversorgungDieSchilddrüsegehörtzudenambestendurchblutetenOrganendesKörpers.Arterien:-A.thyroideasuperior -versorgtobere,vordereundseitlicheTeilederSchilddrüse-A.thyroideainferior -versorgtuntere,hintereundmedialeTeileVenen:-V.thyroideasuperior-V.thyroideainferioresInnervation:
- N.laryngeussuperiorirecurrens(innverviertauchStimmbänder)Funktion
- ausca.3MillionenEpithelfollikeln(Thyreozyten)zusammengesetzt,diegroßeMengeneineshormonhaltigenSekrets(Kolloid)speichern
- speichertIod- reguliertdenEnergiestoffwechsel- reguliertdasWachstum- reguliertdenGrundumsatzdesKörpers- hemmtdenKnochenabbau
ProduzierteHormone:
- ThyroxinT4(stimuliertZellstoffwechsel,wichtigfürEntwicklungdesneugeborenenOrganismus)
- TrijodthyroninT3(wieThyroxin)- Calcitonin(senktBlutcalciumspiegel,fördertKnochenbildung)
DieFunktionderSchilddrüsewirddurchHypophyseundHypothalamusreguliert.32.)Nebenschilddrüsen:Aufbau/FunktionNebenschilddrüse–Aufbau
- Insgesamt4Stück- Liegenpaarweisejeweilsander
RückseitederSeitenlappenderSchilddrüse
- Etwalinsengroß- HabenaußerLagebeziehungeigentlich
nichtsmitderSchilddrüsezutun
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Funktion- BildungdesParathormons(PTHoderParathyrin)
o MobilisiertCalciumausdemKnochenàCalciumspiegelimBlutwirdhöhero GegenspielervonCalcitonino FördertdiePhosphatausscheidung
33.)Nebenniere:Hormone/Gefäßversorgung
Nebenniere–HormoneDieNebennierenligenklappenartigüberbeidenNierenundsinddurcheinedünneFettschichtvondiesengetrennt.SiesitzenoberhalbdesNierenpolsmitderNiereineinergemeinsamenKapsel.SiebestehenauszweiendokrinenDrüsen:Nebennierenrindeund-mark
- Nebennierenrinde:Steroidhormoneo z.B.:Mineralokortikoide,Glukokortikoide,Geschlechtshormone
- Nebennierenmark:Neurohormone(Stresshormone)o z.B.:Noradrenalin,Adrenalin
GefäßversorgungArterien:
- 1A.suprarenalissuperior- 2A.suprarenalismedia- 3A.suprarenalisinferior
Venen:
- V.suprarenalis34.)Hirnabschnitte:Gyruspräcentralis/postcentralis/Broca/Wernicke
Gehirnzentren–GyruspräcentralisGyruspräcentralis(motorischesZentrum):
- HirnwindungamLobusfrontalis(imGroßhirn)- ZähltzumMotorcortex- FortsätzederhierlokalisiertenPyramidenzellenziehenhauptsächlichins
RückenmarkhinabundsteuerndiedortigenMotoneuronedirektoderindirektanGehirnzentren–GyruspostcentralisGyruspostcentralis(sensorischeZentrum):
- HirnwindungamLobusparietalis(imGroßhinr)- SomatosensorischerCortex=VerarbeitungtaktilerEmpfindungendesKörpers
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Gehirnzentren–Broca-ArealBroca-Areal(Sprachfunktion):
- ÜbergeordnetesHirnrindenarealderSprachmotorik(motorischesSprachplanungszentrum)
- Afferenzen(Nervenfasern)treffenausdemWernicke-SprachzentrumeinundermöglichendieIntegrationvonSinneseindrücken,semantischemVerständnisundSprachproduktion
- Efferenzen(WeiterleitungvonInformation)projizierenaufdenMotorcortexalsübergeordneteInstanzderSprachmuskulatur
Gehirnzentren-Wernicke-ArealWernicke-Areal(Sprachverständnis):
- HirnwindunginnerhalbdesLobusfrontalisundLobusparietalis- Funktion:semantischeVerarbeitungderSprache,sprachlicheReaktionaufäußere
Reize- InteragiertmitBroca-Areal
35.)Ventrikelsystem
Gehirn–Ventrikelsystem- VentrikelsindHohlräume,diemitHirnflüssigkeitgefülltsind- Gehirnbestehtaus4Hirnventrikeln:
o 1.und2.Seitenventrikel,Ventriculilaterales,imGroßhirno 3.Ventrikel,Ventriculustertius,imZwischenhirno 4.Ventrikel,Ventriculusquartus,imverlängertenMark
- InnererLiquorraum:4VentrikelundRückenmarkskanal,Canaliscentralis- ÄußererLiquorraum:zwischendenweichenHirnhäuten,PiamaterundArchnoidea
mater,imsogenanntenSubarachnoidalraum,woderLiquorcerebrospinaliszirkuliert
Verbindungen:
- Forameninterventriculare:VerbindungzwischendenSeitenventrikelnunddem3.Ventrikel
- Aquadeductusmesencephali:Verbundungzwischen3.Und4.Ventrikel- 4.VentrikelsetztsichindenCanaliscentralisdesRückenmarksfort
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Liquorcerbrospinalis(Hirnflüssigkeit)- täglichwird500–700mlproduziert- klareFlüssigkeitmitsehrwenigZellen- wirdgrößtenteilsindenVentrikelnvondenspezielldifferenziertenEpithelzellendesPlexus
choroideusproduziert- Verlauf:Seitenventrikelà3.Ventrikelà4.VentrikelàSubarachnoidalraum- EntnahmewichtigerMarkerbeiVerdachtaufz.B.:endzündlicheErkrankungenwie
MeningitisoderEnzephalitis- Shunt:KurzschlussverbindungmitFlüssigkeitsübertrittzwischennormalerweisegetrennten
GefäßenoderHohlräumeno CerebralshuntwirdbeiAbflussstörungenvonLiquercerbrospinalisbenutztà
KathetervonVentrikelnzuanderenKörperhöhlenhinzugefügt(meistinrechtenHerzvorhof)
36.)Circulusarteriosuswillisi/Hirndurchblutung
Gehirn–Durchblutung–CirculusarteriosuswillisiDerCircusarteriosuswillisiisteinarteriellerGefäßring,derfürdieBlutversorgungdesGehirnszuständigist.FolgendepaarigeArteriensindfürdieBlutversorgungdesGehirnszuständig:
- A.carotisinternaausAortao A.cerebrianterioro A.cerebrimediao A.cerebriposterior
- A.basilarisausA.vertebralis- A.communicansanteror- A.communicansposterior
DieVersorgungdeskleinhirnserfolgtdurchdieA.cerebelianterorinferior,A.cerebeliposteriorinferiorundA.cerebelisuperior
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37.)Sympathikus/Parasympathikus/LageimRückenmark/Funktionen
Sympathikus/Parasympathikus- SindTeiledesviszeralen/autonomen/vegetativenNervensystems- Nichtwillkürlichinnerviert,Vorgängepassierenunwillkürlich- SympathikusundParasympathikussindGegenspieleràergänzeneinander
ImBildlinkssinddieNervendesSympathikusrotunddieNervendesParasympathikusblau.DieNervenendendesSympathikusendenimTruncusSympathicus,vonwoausweitereNervenzudenOrganenführen.DieNervendesParasympathikussprechenOrganedirektanundbeeinflussendiese.Der„erste“NeurotransmiterdesSympathikus(vomRückenmarkzumTruncusSumpathicus)istAcetyl-CoA.DerweiterzudenOrganenführendeTransmitteristNoradrenalin.BeimParasympathikusgibtesnureineNervenverbindungundnureinenNeurotransmitter–Acetyl-CoA.DieNervendesSympathikussindgroßflächigüberdasRückenmarkvomBrustkorbbiszudenLendenverteilt.DieNervendesParasympathikussindzumeinenganz
obenbeimHirnstammundzumanderenganzuntenbeimKreuzbeinangesiedelt.DerSympathikuserhöhtdieAktionsbereitschaftinstressigenoderbelastendenSituationenundderParasympathikuserzeugteinenZustandderRuheundErholungfürdenKörper.Sympathikus–LageDerSympathikusliegtzumBrustraum/LendenraumgehörigimSeitenhorndesRückenmarks.Sympathikus–Funktion
- AktivierungdesStoffwechsels- Tachykardie(beschleunigterPuls,Herzrasen)- Hypertonie(erhöhterBlutdruck)- SteigerungderMuskeldurchblutung- ErweiterungderBronchienundderPupillen- Drüsensekretion(Schwitzen)- HemmungvonHarnblaseundDarmtätigkeit
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Parasympathikus–LageDerParasympathikusliegtimHirnstamm.Parasympathikus–Funktion
- AktivierungderVerdauungsdrüsen(Rachen,Pankreas,Galle),Speichelfluss- Bradykardie(langsamerHerzschlag)- Hypotonie(niedrigerBlutdruck)- VerengungderBronchienundderPupillen- SteigerungderTätigkeitvonHarnblaseundDarmtätigkeit
38.)HirnnervII/VerlaufimHirn
HirnnervII–Sehnerv–N.opticus- Sensorisch(WahrnehmungvonReizenderSinnesorgane)- Afferent(vomPeripherenzumzentralenNervensystem)- LeitetSignalevomAugezumHirn- VerläuftvonderNetzhautzumZwischenhirn
Besonderheiten:
- BestehtauszweieinzelnenNervensträngen:Informationenvomlinkenbzw.rechtenAnteilderRetina
- ImHirnkreuzensichdienasalenBestandteileamChiasmaOpticumàdadurchkommenalleInformationenandiegleicheSeitedesHiernswiesieeintreffen
39.)HirnnervIII/IV/VI
HirnnervIII–Augenbewegungsnerv–N.oculomotoriusIII- Motorisch(fürwillkürlicheAugenbewegungenzuständigundgibtdiese
InformationenefferentvomHirnzumAugeab)- Vegetativ(parasympathisch)- àbeideefferent
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Innerviert4der6Augenmuskeln:(rectus=geraderMuskel)- M.rectusinferior/superior/medialis- M.obliquusinferior(einerderzweischrägenAugenmuskeln)- M.levatorpalpebraesuperior(Augenlidheber)
Parasympathisch:- M.sphincterpupilae(Pupilenverengung)- M.ciliaris(Akkomodation)(Linsenveränderung)
HirnnervIV–Augenrollnerv–N.trochlearisIVQualität:motorisch/efferentInnervierteinenAugenmuskel:
- M.obliquussuperior(schrägerobererAugenmuskel;Augendrehung,Schielen),ZuständigfürdieAugendrehung(auchSchielen)
HirnnervVI–Augenabziehnerv–N.AbducensVIQualität:motorisch/efferentInnerviertdenletztenAugenmuskel:
- M.rectuslateralis(Bulbusabduktion=nachaußenschauen)40.)HirnnervV
HirnnervV-Drillingsnerv-N.trigeminus(Augennerv,Oberkiefernerv,Unterkiefernerv)Aufgaben:
- KompletteSensibilitätimGesicht- Kaumuskulatur- EinigeDrüsenimKopfbereich
N.ophalmicus–Augennerv
- SensibilitätimStirnbereich,NasenhöhleundAugen(sensibel/efferent)- InnervationN.lacrimalis(Tränendrüse)(parasympathisch/efferent)
N.maxillaris-Oberkiefernerv
- SensibilitätimBereichderSchläfen,Oberkiefer,Zahnfleisch,ZähneundGaumen- Sensibel/efferent
N.mandibularis-Unterkiefernerv
- SensibilitätimUnterkiefer,Zahnfleisch,Zähne,Zunge,Wangen,Ohrmuscheln- Sensibel/efferent- InnervationderKaumuskulatur(motorisch/efferent)- InnervationvonOhr-undMundspeicheldrüsen(parasympathisch/efferent)- MitbeteiligunganGeschmackundGehör(sensorisch/afferent)
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41.)HirnnervVII
HirnnervVII–Gesichtsnerv–N.facialisQualität:motorisch/sensorisch/parasympathischAufgabe:
- InnerviertmimischeGesichtsmuskulatur(motorisch/efferent)- InnerviertalsSchutzmechanismusauchdenM.stapedius(Schallherabsetzungbei
Lärm)- InnerviertauchDrüsenimNasen-,Gaumen-undPharynxbereich(parasumpathisch)- Geschmacksweiterleitungdervorderen2/3derZunge(sensorisch/afferent)- VerbundenmitN.trigeminusVdurchChordatympani(„Paukensaite“)
42.)HirnnervIX
HirnnervIX–Zungen-Rachen-Nerv–N.glossopharyngeusQualität:sensorisch/sensibel/motorisch/parasympathischAufgabe:
- WeiterleitungderSensibilitätimBereichRachen,Hals,Zunge(sensibel/efferent)- WeiterleitungderGeschmacksempfindungimhinterenZungendrittel
(sensorisch/afferent)43.)HirnnervX
HirnnervX–„umherschweifender“Nerv–N.vagusDerN.vagusistdergrößteNervdesparasympathischenSystems.Qualität:sensorisch/sensibel/motorisch/parasympathischAufgabe:
- ParasympathischeInnervationsämtlicherOrgane- InnervationderLarynxmuskulatur(motorisch/efferent)- SensibilitätimRachenbereich(sensibel/afferent)- RamicardiacimessenüberDrucksensorendenBlutdruck(sensorisch/afferent)- WeiterleitungvonSignalenvomÖsophagus,denAtemwegen,Bauchorganenbishin
zumEnddarm
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44.)Kaumuskulatur
KaumuskulaturAufgaben:
- DieMuskelnderKaumuskulaturbewegenbzw.hebendieMandibula(Unterkiefer)amKiefergelenk
- InnerviertdurchN.trigeminusV(N.mandibularis)- M.masseter:wichtigsterundstärksterKaumuskel- M.temporalis- M.pterygoideusmedialis- M.pterygoideuslateralis:kanndieMandibulaauchseitlichbewegen
45.)Halswirbel
HalswirbelEsgibt7Halswirbel(Zervikalwirbel).Der1.undder2.Halswirbel(AtlasundAxis)nehmeneineSonderstellungein.
1.Halswirbel-Atlas
- TrägtdenKopf- HatkeinenWirbelkörper- Ringförmig- DiebeidenoberenGelenkfortsätzedesAtlasbildenmitdenGelenkfortsätzendes
HinterhauptbeinsdasobereKopfgelenko Kopfgelenk=Eigelenk:Seitwärtsneigung,Vor-undRückwärtsbewegung
2.Halswirbel–Axis:
- HatanobererFlächezahnartigenFortsatz- HatanVorderflächeeineGelenkfläche- DarüberstehenAtlasundAxiszusätzlichgelenkiginVerbindung
41
Atlas+Axis=unteresKopfgelenkàDrehbewegungdesKopfeszubeidenSeitenDieQuerfortsätzeumschließenjeweilsLöcher,durchwelcheaufbeidenSeitendieWirbelarterienachobenzumKopfzieht.DerDornfortsatzdes7.HalswirbelsistbesonderslangundunterderHautalsVertebraprominenszutasten.46.)Musculustrapezius/Musculussternocleidomastoideus
M.trapezius- TrapezförmizwischenSchulterundWirbelsäuleausgespannterSkelettmuskel- EssenziellfürdieErhebungderArmeüberdieHorizontaleunddieStabilisierungder
SchulterbeimTragenvonschwerenLasten- InnervationdurchN.accessoriusXI
pars.Des. Pars.Tran. Pars.Asc.
3Abschnitte:
- Parsdescendens(absteigenderTeil):TeiloberhalbdesSchulterblatts- Parstransversa(quererTeil):zwischenBrustwirbelundSchultergelenk- Parsascendens(aufsteigenderTeil):TeilunterhalbdesSchulterblatts
Ursprung:Hinterhauptbein,Hals-undBrustwirbelAnsatz:Schulterblatt,SchlüsselbeinFunktionen:Schulter-,Schulterblatt-undHalsbewegungenInnervation:N.accessoriusXIM.sternocleidomastoideus
- NachseinerFunktionauchKopfnickeroderKopfwendergenannt- ZiehtvonhinterdenOhrenV-förmigbiszuSchlüsselbeinundBrustbein- 2Abschnitte:
o Caputlateraleo Caputmediale
Ursprung:SchlüsselbeinAnsatz:ProcessusmastoideusdesSchläfenbeinsFunktionen:Hals:Lateralfelxion,Rotation;Atemhilfsmuskulatur(Einatmung)Innervation:N.accessoriusXI
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47.)Musculuspectoralismajor/Musculuspectoralisminor
M.pectoralisminor- StammtvonM.pectoralismajorabundistvondiesemvöllig
bedecktUrsprung:3.bis5.RippeAnsatz:Processuscoracoideus(Rabenschnabelfortsatz)Funktionen:ziehtdieSchulternnachvorne;AtemhilfsmuskulaturInnervation:N.pectoralesausSpinalnervenM.pectoralismajor
- BedecktdengesamtenvorderenRippenbereich- AmArmüberschneidensichseineFasernàvordererBogenderAchselhöhle
Ursprung:Sternum,Clavicula,RippenAnsatz:OberarmknochenFunktionen:Abduktion,Anteversion,Innenrotation;AtemhilfsmuskulaturInnervation:N.pectoralesausSpinalnerven48.)Musculusrectus/Rektusscheide
Rektusscheide
- KanalumdenM.rectusabdominis,sowiediverserGefäßeundNerven- GebildetvondenSehnenplattenderMuskelndervoderenBauchwand- 2Blätter:
o Vorderwand(VorderesBlatt):vomSternumbiswenigeZentimeterunterhalbdesBauchnabels
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o Hinterwand(HinteresBlatt):vomSternumbiszumSchambein- Lineaarcuata:Stelle,abderkeineHinterwandmehrexistiert- Lineaalba:senkrechteBindegewebsnahtinderBauchmitte,welchedurchdie
VereinigungderSehnenderseitlichenBauchmuskelnentsteht;inderBauchmitteliegtaufihrderNabel
- Lineasemilunaris:gebogeneLinie,welchesichaufbeidenSeitendesM.rectusabdominisbefindet
M.rectusabdominis
- Durch3bis4Zwischensehenunterteilt- InderMittebefindetsichdieLineaalba
Ursprung:7.bis9.Rippe,Brustbein(Sternum)Ansatz:Cristapubica(Becken)Funktionen:Bauchpressse,RumpfbeugungAtemhilfsmuskulatur(Ausatmen)Innervation:Nerviintercostales49.)Musculusdeltoideus/Musculusbiceps/Musculustriceps
M.deltoideus- VerleihtdemSchultergelenkHalt,indemerenKopfdesOberarmknochensindie
Gelenkpfannedrückt- 3Abschnitte:
o Parsclaviculariso Parsacromialiso Parsspinalis
Ursprung:Clavicula,Scapula(Schulterblatt)Ansatz:OberarmknochenFunktionen:AnhebendesOberarms;Anteversion,Retroversion,Abduktion,ElevationInnervation:N.axillarisdesPlexusbrachialis
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M.bicepsbrachii- 2-köpfigerMuskel:CaputlongumundCput
breve- gehtüber2Gelenke- sitztaufderVorderseitedesOberarms
Ursprung:Scapula(Schulterblatt)Ansatz:SpeicheFunktionen:Flexion,Anteversion,AbduktionInnervation:N.musculocutaneusdesPlexusbrachialisM.tricepsbrachii
- 3-köpfigerMuskel:Caputlongum,CaputmedialeundCaputlaterale
- gehtüber2Gelenke- sitztaufderRückseitedesOberarms
Ursprung:Schulterblatt,OberarmknochenAnsatz:EndederElleFunktionen:ExtensiondesEllbogens,AbduktiondesSchultergelenksInnervation:N.musculocutaneusdesPlexusbrachialis50.)Plexusbrachialis
Plexusbrachialis- GeflechtausdenÄstenderSpinalnervenderletztenvierHalswirbelunddesersten
Brustsegments- Nervenvereinigensichzu3TrunciunddannzumehrerenFasciculi- DieFasciculitretenentlangderA.subclaviaundA.axillarisindieAchselgegend- TeiltsichineinensupraclaviculärenundeineninfraclaviculärenTeilauf
WichtigsteÄstedesPlexusbrachialis:
- N.radialis- N.ulnaris- N.medianus- N.axillaris- N.musculocutaneus
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51.)Plexuslumbalis
PlexusLumbalis- GeflechtausdenÄstenderSpinalnerven- Anteile:L1-L3,Th12,L4- InnervationdesBeckensundderBeine(gemeinsammitPlexussacralis)
WichtigsteÄstedesPlexuslumbalis:
- N.iliohypogastricus- N.ilioinguinalis- N.geniotfemoralis- N.femoralis- N.obturatorius- N.cutaneusfemorislateralis
52.)Musculusquadricepsfemuris/Musculusbicepsfemuris
M.quadricepsfemoris- 4köpfigerMuskel(Oberschenkeloben):
o M.rectusfemoriso M.vastuslateraliso M.vastusintermediuso M.vastusmedialis
Ursprung:Darmbein,OberschenkelknochenAnsatz:Patella(Kniescheibe)durchSehneverbunden,SchienbeinkanteFunktionen:ExtensiondesKniegelenks,BeugungdesHüftgelenksInnervation:N.femoralisdesPlexuslumbalisM.bicepsfemoris
- 2-köpfigerMuskel:CaputbreveundCaputlongumUrsprung:Sitzbeinhöcker,OberschenkelknochenAnsatz:WadenbeinunterhalbdesKniegelenksFunktionen:FlexionundRotationdesKniegelenks,StreckungdesHüftgelenksInnervation:N.tibilais53.)Niere:Aufbau/Funktion/Gefäßversorgung
Niere(Ren)–AufbauDieNierenliegenhinterdemBauchfell,beidseitsderWirbelsäule.
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Aufbau:- 3Zonen:
o Nierenbeckeno Nierenmarko Nierenrinde
- Nierenkelche:fangendenabfiltriertenUrinauf(esgibt2Stück)Funktion
- UrinbildungerfolgtinNephronen:o BestehtausdemNierenkörperchen(Bowman-Kapseln)undden
dazugehörigenkleinstenHarnkanälchen,demTubulusapparato ImNierenkörperchenwirdderPrimärharnoderdasGlomerulusfiltratdurch
FilterungdesBlutesgewonneno ImTubulusapparatwirdderPrimärharndurchResportionsvorgängestark
konzentriert,durchSekretionsvorgängemitStoffwechselproduktenangereichertunddannalsSekundärharn(Endharn)weitergeleitet
o FiltrationvonHarnüberKapilarsystemo HarnkonzentrierunginSammelrohr
Gefäßversorgung
- A.renalisausAorta- V.renalisinV.cavainferior- Nierenhilus:A.reanlis+V.renalis+Ureter
54.)Testis/Prostata/Ductusdeferens:Verlauf/Funktion
Testis(Hoden)Lage:
- Eiförmig,paarigangelegt- ImHodensackelastischaufgehängt- BefindensichaußerhalbdesKörpers,dabeiKörpertemperaturkeinenormale
Spermienbildungstattfindenkönnte
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Funktion:- Testosteronproduktion- ProduktionvonSamenzellen(KeimzellenmithalbemChromosomensatz)- Nebenhoden:
o dienenalsSpeicherundalsAusführungsgängefürdenSameno NebenhodenliegtaufdemHodenaufo SamenwirdmiteinemSekretangereichert,dasdieBewegungderSpermien
hemmtàverhindert,dassdieindenSpermiengespeicherteEnergievorzeitigverbrauchtwird
- mündetindenSamenleiter(Ductusdeferens)ProstataLage:
- kastaniengroß- liegtzwischenderUnterflächederHarnblaseundderBeckenbodenmuskulatur- umschließtdieHarnsamenröhre
Funktion:
- bestehtausmehrereneinzelnenDrüseno produzierteintrübes,dünnflüssigesSekreto SekretmachtdieHauptmengederSamenflüssigkeitauso SekretenthältzahlreicheEnzyme
- Samenbläscheno LiegenamHarnblasengrundo Gebeneinalkalisches,fruktosereichesSekretalsEnergiefürSpermienabo MündenindenSamenleiter
- SekretevonProstataundSamenbläschenmündenüberdenDuctusejaculatoriusindieHarnröhre
Ductusdeferens(Samenleiter)Funktion:
- TeildesmännlichenGenitaltrakts- Ca.50cmlangermuskulärerGang,kleinessternförmigesLumen,dickedreischichtige
Muskulatur- DurchperistaltischeBewegungenwerdendieSpermienausdemDuctus
epididymidisindenDuctusejaculatoriusweitergeleitetVerlauf:
- BeginntalsFortsetzungdesDuctusepididymidisamNebenhoden- ZiehtimSamenstrangdurchdenLeistenkanalindieBeckenhöhle- ErreichtdieHarnblasevondorsal- ErweitertsichzurSamenleiterampulleundvereinigtsichschließlichmitder
BläschendrüsezumDuctusejaculatorius- DuctusejaculatoriusmündetindieHarnröhre
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55.)Ovar/Tube/Uterus:Aufbau/Funktion
Ovar/Tube/Uterus:Aufbau/FunktionGebärmutter=UterusEierstock=OvarEileiter=Tube
AufbauUterus:
- VonausgeprägterMuskelschichtumgeben- ReichtvomäußerenMuttermundbiszurÖffnungzumEileiter- 3Teile:
o cervixuteri(Gebärmutterhals)o corpusuteri(Gebärmutterkörper)o isthmusuteri(EngstellederGebärmutter)
- Formixuteri(Scheidengewölbe)- Fundusuteri(Gebärmutterkuppe)- EierstöckewerdendurchBändergehalten- 3Schichten:
o Perimetriumo Myometriumo Endometrium
Funktion:
- EizellenentstehenindenOvarien- GesprungeneEizellewirdvonTubauterinaaufgenommenundzumUterus
transportiert- Werdenggf.inderTuberelativbald(weitaußen)befruchtet- BefruchteteEizellereiftimUteruszumgeburtsreifenFetusheran
Tubauterina(Eileiter):
- EizellbefruchtungfindetinderTubestatt- Einnistung(Nidation)findetetwaeineWochenachEisprungstatt- Klinik:Eileiterschwangerschaft
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Monatszyklen:- DieEizellewirdausdemprimordialenFollikelgebildet- EntwicklungdesCorpusLuteum(Gelbkörper)nachdemEisprung- OhneSchwangerschaft:
o AnstiegvonLHundFSHausHypophysezumEisprung- MitSchwangerschaft:
o KontinuierlicherAnstigevonÖstrogenundProgersteronüberdieSchwangerschaft
o Beta-HCGausbefruchteterEizelle(Schwangerschaftstest)56.)Glutealmuskulatur
Gluetalmuskulatur-M.gluteusmaximus-M.gluteusmedius-M.gluteusminimusUrsprung:Darmbein,Kreuzbein,SteißbeinAnsatz:KnochenvorsprungdesOberschenkelknochens,breiteBindegewebsstrukturanderOberschenkelseiteFunktionen:Abduktion,Innenrotation,Außenrotation(derBeine)Innervation:N.gluteussuperior/inferiorausPlexussacralis57.)Milz:Abschnitte/Gefäßversorgung/Funktion
Milz(Splen)–Abschnitte2Abschnitte:
- WeißePulpa(LymphatischesOrgan):o BildungvonImmunzellen
- RotePulpa(HämatopoetischesOrgan):o ErsatzalterErythrozyten,sowiemitAntikörpermarkierterZellen
ImpfungenbeiSplenektomie:
- Streptococcuspneumoniae- Haemophilusinfluenzae- Menigokokken(bekapselteBakterien)
Gefäßversorgung:
- Milzhilus:sehrgutdurchbluteto A.splenicao Vsplenica
Funktion:
- Immunorgan- GrößteslymphatischesOrganimmenschlichenKörper- Zuständigdafür,dassgenügendImmunzellenimKörpervorhandensind- ZuständigfürdieFiltrationdertotenrotenBlutkörperchen(Erythrozyten)