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ANEXO B - SOLICITUD DE AUTORIZACION DE TRANSITO Apellidos y Nombres Compañía Cliente HERNANDEZ URBINA SEGUNDO IBERMATICA BECHTEL Apellidos y Nombres LB DNI Desde Hacia pellidos y Nombr LB DNI Desde Hacia KALA RENT A CAR S.A.C. CAMIONETA V7Q-774 CHIPANA ZEGARRA SERGIO 140795 29626290 LAS BAMBAS ESPINAR - - - - - 0 NINGUNO 0 LAS BAMBAS ESPINAR 24/03/2015 26/03/2015 Solicitante Nombre: SEGUNDO HERNANDEZ URBINA Firma: Empresa de Transportes Fecha (dia-mes-año) Transporte Solicitante Carga - Tipo Peso Cantidad Pasajeros Conductor Tramo 2 Tipo de Vehiculo Placa Conductor Tramo 1 Hasta Conductores "Haz que la seguridad sea parte de tu trabajo" Desde Vehiculo - Tipo y Placa Transito Solicitud Tránsito EA ETA

Anexo B - Solicitud Autorización de Tránsito 26MAR15 IBERMATICA

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Solicitud de Autorizacion de TRansito

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  • ANEXO B - SOLICITUD DE AUTORIZACION DE TRANSITO

    Apellidos y Nombres Compaa Cliente

    HERNANDEZ URBINA SEGUNDO IBERMATICA BECHTEL

    Apellidos y Nombres LB DNI Desde Hacia Apellidos y NombresLB DNI Desde Hacia -

    KALA RENT A CAR S.A.C. CAMIONETA V7Q-774 CHIPANA ZEGARRA SERGIO 140795 29626290 LAS BAMBAS ESPINAR - - - - - 0 NINGUNO 0 LAS BAMBAS ESPINAR 24/03/2015 26/03/2015

    Solicitante

    Nombre: SEGUNDO HERNANDEZ URBINA Firma:

    Empresa de TransportesFecha (dia-mes-ao)Transporte

    Solicitante

    Carga - Tipo PesoCantidad

    PasajerosConductor Tramo 2

    Tipo de Vehiculo PlacaConductor Tramo 1

    Hasta

    Conductores

    "Haz que la seguridad sea parte de tu trabajo"

    Desde

    Vehiculo - Tipo y Placa Transito

    Solicitud TrnsitoEA

    ETA