ANGKET Manajement.doc

ANGKET TIMBANG TERIMA

NO PERNYATAAN DILAKUKAN TIDAK DI LAKUKAN

1. PERSIAPANa. Sarana Prasarana1. Saat timbang terima

perawat menyiapkan status pasien

2. Perawat telah menyiapkan buku catatan dan peralatan tulis

b. Perawat1. Kedua kelompok dalam

keadaan siap2. Timbang terima di pimpin

oleh kepala ruangan pada pergantian shift dan malam ke pagi dari pagi ke sore. Sedangkan pergantian shift dari sore ke malam dipimpin oleh ketua tim atau perawat primer

2. PELAKSANAANa. Urutan pelaksanaan1. Dilaksanakan setiap

pergantian shift2. Pelaksanaan dimulai dari

nurse station3. Timbang terima di

lanjutkan melihat langsung kondisi pasien

4. Hal-hal yang sifatnya khusus dicatat dan di serah terimakan pada perawat shift berikutnya

5. Perawat shift berikutnya validasi data ke pasien

6. Perawat menyapa pasien dan menanyakan kondisi/ keluhan yang dirasa saat ini

7. Waktu untuk timbang terima tidak lebih dari 5 menit kecuali pasien

kondisi khusus8. Penyampaian dilakukan

singkat dan jelas

b. Isi timbang terima1. Perawat menyebutkan

identitas pasien 2. Perawat menyebutkan

diagnosa medis3. Perawat menyebutkan data

obyektif4. Perawat menyebutkan data

penunjang lain5. Perawat menyebutkan

masalah keperawatan yang belum dilaksanakan

6. Perawat menyebutkan intervensi kolaboratif

7. Perawat menyebutkan persiapan yang perlu dilakukan dalam kegiatan selanjutnya

3. Post timbang terima1. Perawat kembali ke nurse

station untuk mendiskusikan hasil validasi data langsung

2. Perawat yang memimpin timbang terima menyebutkan rencana kerja bagi shift berikutnya

3. Mendokumentasikan pelaksanaan timbang terima di buku laporan oleh perawat primer atau ketua tim.

ANGKET TIMBANG TERIMA

1. Saat timbang terima perawat menyiapkan status pasienSelalu kadang-kadang

Dilakukan tidak pernah

2. Perawat telah menyiapkan buku catatan dan peralatan tulisSelalu kadang-kadang


3. Kedua tim dalam keadaan siapSelalu kadang-kadang

Dilakukan tidak pernah4. Timbang terima di pimpin oleh kepala ruangan pada pergantian shift dan malam ke pagi dari

pagi ke sore. Sedangkan pergantian shift dari sore ke malam dipimpin oleh ketua tim atau perawat primer

Selalu kadang-kadang

Dilakukan tidak pernah5. Dilaksanakan setiap pergantian shift


Dilakukan tidak pernah6. Pelaksanaan dimulai dari nurse station


Dilakukan tidak pernah7. Timbang terima di lanjutkan melihat langsung kondisi pasien


Dilakukan tidak pernah8. Hal-hal yang sifatnya khusus dicatat dan di serah terimakan pada perawat shift berikutnya


Dilakukan tidak pernah9. Perawat shift berikutnya validasi data kepasien


Dilakukan tidak pernah10. Perawat menyapa pasien dan menanyakan kondisi/ keluhan yang dirasa saat ini



11. Waktu untuk timbang terima tidak lebih dari 5 menit kecuali pasien kondisi khususSelalu kadang-kadang

Dilakukan tidak pernah12. Penyampaian dilakukan singkat dan jelas


Dilakukan tidak pernah13. Perawat menyebutkan identitas pasien


Dilakukan tidak pernah14. Perawat menyebutkan diagniosa medis


Dilakukan tidak pernah15. Perawat menyebutkan data obyektif


Dilakukan tidak pernah16. Perawat menyebutkan data penunjang lain


Dilakukan tidak pernah17. Perawat menyebutkan tindakan keperawatan yang dilaksanakan


Dilakukan tidak pernah18. Perawat menyebutkan intervensi kolaboratif dan juga menyebutkan persiapan yang perlu

dilakukan dalam kegiatan selanjutnyaSelalu kadang-kadang


19. Perawat kembali ke nurse station untuk mendiskusikan hasil validasi data langsungSelalu kadang-kadang

Dilakukan tidak pernah20. Perawat yang memimpin timbang terima menyebutkan rencana kerja bagi shift berikutnya

dan mendokumentasikan pelaksanaan timbang terima di buku laporan oleh ketua timSelalu kadang-kadang


ANGKET SUPERVISI

NO PERNYATAAN Dilakukan TIDAK DILAKUKAN

1. Pra supervisi1. Supervisor menetapkan

kagiatann yang akan di supervisi

2. Supervisor menetapkan tujuan supervisi

2. Pelaksanaan1. Superviser ikut dalam

pendekomentasian kegiatan pelayanan bersama-sama ketua tim dan perawat pelaksana

2. Supervisor meneliti dokumentasi status pasien

3. Supervisor mendapatkan hal-hal yang perlu di lakukan pembinaan

4. Supervisor memenggil ketua tim dan perawat pelaksana yang perlu dilakukan pembinaan

5. Supervisor mengklasifikasi permasalahan yang ada

6. Supervisor memberikan masukan pada ketua tim dan perawat pelaksana

3. Evaluasi1. Supervisor mengevaluasi

hasil bimbingan 2. Supervisor memberikan

reward atau umpan balik kepada ketua tim dan perawat pelaksana

ANGKET SUPERVISI

1. Supervisor menetapkan kagiatan yang akan di supervisiSelalu kadang-kadang

Dilakukan tidak pernah2. Supervisor menetapkan tujuan supervisi


Dilakukan tidak pernah3. Supervisor ikut dalam pendekomentasian kegiatan pelayanan bersama-sama ketua tim dan

perawat pelaksanaSelalu kadang-kadang

Dilakukan tidak pernah4. Supervisor meneliti dokumentasi status pasien


Dilakukan tidak pernah5. Supervisor mendapatkan hal-hal yang perlu di lakukan pembinaan


Dilakukan tidak pernah6. Supervisor memanggil ketua tim dan perawat pelaksana yang perlu dilakukan pembinaan


Dilakukan tidak pernah7. Supervisor mengklasifikasi permasalahan yang ada


Dilakukan tidak pernah8. Supervisor memberikan masukan pada ketua tim dan perawat pelaksana


Dilakukan tidak pernah9. Supervisor mengevaluasi hasil bimbingan


Dilakukan tidak pernah10. Supervisor memberikan reward atau umpan balik kepada ketua tim dan perawat pelaksana



ANGKET SENTRALISASI OBAT

1. Apakah obat yang telah di resepkan dan telah diambil oleh keluarga diserahkan kepada perawat dengan menerima lembar serah terima obat



2. Apakah perawat menuliskan nama pasien, register, jenis obat, jumlah dan sediaan ( bila perlu) dalam kartu control; dan diketahui ( ditanda tangani) oleh keluarga / klien dalam buku masuk obat.



3. Apakah keluarga atau klien selanjutnya mendapatkan penjelasan kapan / bila mana obat tersebut akan habis.



4. Apakah obat yang telah diserahkan selanjutnya disimpan oleh perawat dalam kotak obat dan obat yang telah diterima untuk selanjutnya disalin dalam buku daftar penerimaan obat.



5. Apakah obat –obat yang telah disimpan untuk selanjutnya diberikan oleh perawat dengan memperhatikan alur yang tercantum dalam buku daftar pemberian obat dengan terlebih dahulu dicocokkan dengan terapi di instruksi oleh dokter dan kartu obat yang ada pada klien



6. Apakah pada saat pemberian obat , perawat menjelaskan macam obat, kegunaan, jumlah obat, dan efek samping.



7. Apakah sediaan obat yang ada selanjutnya di cek tiap pagi oleh ketua ruangan/ petugas yang ditunjuk dan didokumentasikan dalam buku masuk obat



8. Apakah obat yang hampir habis akan di informasikan pada keluarga kemudian di mintakan kepada dokter penanggung jawab pasien



9. Apakah penambahan atau perubahan jenis, dosis atau perubahan route pemberian obat akan di masukkan dalam buku masuk obat dan sekaligus di lakukan perubahan dalam kartu sediaan obat



10. Apakah pemberian obat yang bersifat tidak rutin ( sewaktu saja) maka dokumentasi hanya dilakukan oleh perawat pada buku masuk obat dan selanjutnya di informasikan pada keluarga dengan kartu kusus obat



ANGKET TINGKAT KEPUASAN PASIEN

1. Perawat disini memperkenalkaan diri kepada andaSelalu kadang-kadang


2. Perawat disini bersikap sopan dan ramah dalam melayani andaSelalu kadang-kadang


3. Saat pertama kali anda masuk rumah sakit perawat menjelaskan tata tertib rumah sakitSelalu kadang-kadang


4. Parawat menjelaskan tentang fasilitas yang tersedia di rumah sakit Selalu kadang-kadang

Dilakukan tidak pernah5. Perawat menjelaskan dimana tempat-tempat yang penting untuk melancarkan perawatan

(kamar mandi, ruang perawat, tata usaha dll)Selalu kadang-kadang


6. Perawat disini menjelaskan tujuan perawatan pada andaSelalu kadang-kadang


7. Perawat atau kepala ruangan menunjukkan kepada anda tentang perawat yang bertanggung jawab atas diri anda



8. Perawat disini memperhatikan keluhan andaSelalu kadang-kadang


9. Perawat disini menanggapi keluhan andaSelalu kadang-kadang


10. Perawat memberikan keterangan tentang masalah yang anda hadapiSelalu kadang-kadang


11. Perawat disini memberikan penjelasan sebelum melakukan tindakan keperawatan kepada anda



12. Perawat meminta persetujuan kepada anda atau keluarga sebelum melakukan tindakan keperawatan



13. Perawat menjelaskan prosedur tindakan yang akan dilakukan sebelum melakukan tinndakan keperawatan kepada anda



14. Perawat menjelaskan bahaya suatu tindakan pada anda atau keluarga sebelum dilakukan tindakan



15. Perawat memberikan penjelasan dengan lengkap dan jelas kepada andaSelalu kadang-kadang


16. Perawat disini selalu memantau keadaan anda dan pasien lain secara rutinSelalu kadang-kadang


17. Perawat ikut menjaga kebersihan ruanganSelalu kadang-kadang


18. Perawat melakukan tindakan keperawatan dengan terampil dan percaya diriSelalu kadang-kadang


19. Selama melakukan tindakan keperawatan perawat selalu berhati-hatiSelalu kadang-kadang


20. Setelah melakukan tindakan keperawatan, perawat selalu menilai kembali kondisi andaSelalu kadang-kadang


ANGKET MAKP TIM

1. Ketua tim sebagai perawat profesional mampu menggunakan berbagai teknik kepemimpinan?



2. Penting komunikasi yang efektif, agar kontinuitas rencana keperawatan terjamin?



3. Anggota tim harus menghargai kepemimpinan ketua tim?



4. Peran kepala ruangan penting dalam model tim?



5. Anggota tim bertanggung jawab terhadap pemberian asuhan keperawatan pada pasien?



6. Anggota tim bekerjasama dengan anggota tim dan antar tim?



7. Anggota tim memberikan laporan?



8. Ketua tim membuat perencanaan?



9. Ketua tim membuat penugasan, supervisi dan evaluasi?



10. Ketua tim mengenal/mengetahui kondisi pasien dan dapat menilai tingkat kebutuhan pasien?



ANGKET DOKUMENTASIBerikan tanda cek list ( √ )pada pernyataan dibawah ini.

1. Pengkajian pada waktu klien masuk diikuti pengkajian head to toe.



2. Pengkajian dilakukan secara komprehensif.


Dilakukan tidak pernah3. Lembar dokumentasi asuhan keperawatan berisi : Nama, Umur, Jenis kelamin, Tanggal

dan Nomer Register klien


Dilakukan tidak pernah4. Pada kolom problem ditambahkan data subyektif dan obyektif.


Dilakukan tidak pernah5. Pada kolom intervensi, intervensi langsung terhadap penyelesaian masalah.

Selalu kadang-kadang Dilakukan tidak pernah

6. Pada kolom evaluasi dicatat keadaan klien sebagai pengaruh dari intervensi, jam dan paraf perawat


7. Setiap masalah yang di identifikasi di evaluasi minimal tiap 8 jam ( setiap pergantian jaga).


8. Dokumentasi merupakan alat perekam masalah yang berkaitan dengan klien sehingga dapat dijadikan sebagai alat komunikasi antar tenaga kesehatan.



9. Semua tindakan keperawatan yang belum, sedang dan telah diberikan dicatat dengan lengkap.


10. Format catatan perawatan yang mencakup problem, intervensi dan evaluasi yang telah disusun berdasarkan SAK.


ANGKET RONDE KEPERAWATAN

1. Apakah di ruanagan ini dilakukan ronde keperawtan?Selalu kadang-kadang


2. Penetapan kasus minimal satu hari sebelum waktu pelaksanaan rondeSelalu kadang-kadang


3. Pemberian informe concent kepada klien atau keluargaSelalu kadang-kadang


4. Perawt primer atau asosiasi menjelaskan keadaan dan data demografi klieSelalu kadang-kadang


5. Perawat primer dan asosiasi menjelaskan masalah keperawatn utamaSelalu kadang-kadang


6. Perawat primer menjelaskan intervensi yang akan dilakukanSelalu kadang-kadang


7. Perawat primer dan perawat asosiasi menjelaskan alasan ilmiah tindakan yang akan diambilSelalu kadang-kadang


8. Ronde keperawan dilakukan sesuai dengan langakah-langkah ronde keperawatan (langkah-langkah ronde keperawatan terlampir)Selalu kadang-kadang


9. Dalam pelaksanaan ronde dilakukan tindakan keperawatan pada masalah prioritas yang telah ditetapkanSelalu kadang-kadang


10. Mendiskusikan hasil temuan dan tindakan pada klien tersebut serta menetapkan tindakan yang perlu dilakukanSelalu kadang-kadang


ANGKET DISCHARGE PLANNING

1. Setiap pasien yang mau pulang dilakukan discharge planningSelalu kadang-kadang

Dilakukan tidak pernah2. Setiap pasien yang pulang d berikan healt educatoan


Dilakukan tidak pernah3. Setiap pasien yang mau pulang di ajarkan cara perawatan mandiri di rumah



4. Setiap pasien pulang paksa dilakukan discharge planinningSelalu kadang-kadang


5. Dorongan untuk melakukan discharge planning timbul dari diri anda sendiriSelalu kadang-kadang


6. Kepala ruangan memimpin discherge planningSelalu kadang-kadang


7. Pelaksanaan discharge planning dilakukan di nurse stationSelalu kadang-kadang


8. Discharge planning dilakukan setelah pelunasan administrasiSelalu kadang-kadang


9. Discharge planning yang anda lakukan sesuai dengan prosedur, kerana berpengaruh pada asuhan keperawatan



10. Meskipun anda sibuk dengan urusan anda, anda tetap melaksanakan discharge planningSelalu kadang-kadang


Documents

ANGKET Manajement.doc