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ANTES DE INICIAR EL
PROCEDIMIENTO
ELEMENTOS DE PROTECCION
Preparación del
material para la
toma de
muestras
Iniciar el sistema SOAD para revisión
de exámenes ordenados, impresos o pendientes de los
pacientes e impresión de stickers.
Atender en ventanilla todo paciente que tenga
exámenes pendientes tanto para recepción de muestras como para la
toma de la misma.
Recibir la orden y
verificar que este
bien autorizada,
que tenga los
datos completos
del paciente, si no
lo esta,
completarlos
Verificar orden médica contra la orden de servicio.
Activar la orden o ingresarla
manual.
Imprimir los rótulos de identificación del paciente mediante código de barras.
Verificar el nombre, apellidos y número de identificación del paciente contra los datos que
aparecen en el stiker.
Verificar que la cantidad de sticker corresponda al listado de exámenes correspondientes a cada paciente.
Llamar al paciente por
su nombre completo.
Guiarlo hacia el
cubículo de toma de
muestras; presentarse
y brindar la
información
necesaria.
Interrogar al usuario si cumplió la
preparación previa para la toma de las muestras, el uso de
medicamentos y otros datos de
interés de acuerdo con las indicaciones
Brindarle
información sobre el procedimiento que se
le va a practicar y cerciorarse de la
comprensión de la información
brindada.
Verificar las condiciones del paciente y
registrar en el F-CAL014 en caso de
inadecuada preparación del paciente o
muestras no aptas.
Si el paciente no cumple con las condiciones
adecuadas para la realización de los
exámenes se le debe informar mediante la
entrega de volantes de preparación para las
pruebas que lo necesiten y se registra en el
F-LAB055 la entrega de preparaciones.
En caso de que el paciente
voluntariamente decida no
realizarse los exámenes de
laboratorio, se le informa a la
bacterióloga encargada de toma
de muestras y se registra en el
F-CAL008 Y en F-CAL014.
Verificar
preguntándole al
paciente el nombre,
apellidos y número de
identificación y
compararlo contra el
rótulo. (Doble
chequeo).
Si se recibe muestra
biológica, verificar
que este marcada,
sea adecuada y
este en el
recipiente
apropiado.
Identificar los elementos para la toma de muestras.
Tomar las muestras según manual de
toma de muestras y proceder luego a
dejarlas en el sitio designado para ello
en la zona de toma de muestras.
Cuando el paciente
requiera varias
muestras se toman
en el siguiente
orden:
EN EL PROCESO DE LA toma DE muestras:
Retirar la aguja del brazo del paciente.
Colocar una torunda seca.
Descartar la aguja.
Pedirle al paciente que deje el brazo
extendido.
Retirar la torunda.
Desecharla en la caneca de riesgo biológico.
Colocar la curita en el brazo del paciente.
Despedirse cordialmente.
Informar al paciente día, lugar y horarios
para reclamar los resultados, teniendo en
cuenta que las muestras para exámenes
de rutina de pacientes ambulatorios
tienen un periodo de procesamiento de
24 horas.
Las pruebas especializadas tienen
diferente día de montaje e informe, por lo
cual se le informa al paciente el número
de días que tardarán en salir sus
resultados.
Si el paciente requiere
sus resultados con
urgencia se le
entregan en dos (2)
horas, excepto las
pruebas
especializadas las
cuales tienen tiempo
de respuesta mayor.
Informar al
paciente el
procedimiento
para entrega
resultados vía
e-mail o consulta
en la página
www.dinamicaips.com.co
En caso de que se presenten posibles
demoras en el procesamiento de las muestras
o contingencias durante la fase analítica, se
garantizará la oportunidad en la entrega de los
resultados, ubicando telefónicamente al
paciente e informando el motivo de la demora
y el tiempo que tardará en salir su resultado.
Se debe reportar en el F-CAL014 y registrar
llamada en el F-REC008.
Informar al paciente que el único
resultado que se envía
directamente al médico y en
sobre sellado es el de HIV
presuntivo lo cual se registra
en el F-REC005
Diligenciar el F-LAB003 si
quedan muestras pendientes
por tomar, dejar los
respectivos rótulos
marcados con el nombre del
examen pendiente y archivar
en la carpeta de rótulos.
Registrar los pendientes recibidos en el F-LAB003 anotando
número, nombre y la totalidad de los exámenes recibidos, la
fecha del día que quedó pendiente por tomar y la firma de quien la toma o la recibe.
Marcar los recipientes para orina parcial, orinas de 24 horas, coprológicos,
baciloscopias que por algún motivo no se recolecten el mismo día en que se hace el
ingreso del paciente al sistema con el número correspondiente al paciente y la fecha de ingreso; cuando no es posible obtener número del sistema se marca el
tubo con sticker blanco .
Registrar los exámenes
prioritarios recibidos por
consulta externa en el
F-LAB003 anotando hora
de entrega.
Centrifugar y
separar las
muestras
según las
condiciones
requeridas
por el examen
a procesar.
Separar los plasmas
con pipeta Pasteur
de plástico evitando
aspirar plaquetas
verificando la
correcta
identificación.
Refrigerar orinas, sueros y plasmas, las
demás muestras conservarlas a
temperatura ambiente.
Tapar muy bien cada muestra para
evitar derrames y empacar en nevera
portátil con pila de hielo congelada.
Separar muestras
verificando la
correcta
identificación,
almacenamiento y
preservación.
Trasladar y entregar inmediatamente las
muestras prioritarias o aquella cuyo resultado se afecte por el tiempo, a la auxiliar de recepción de
muestras en el laboratorio.
ERRORES MAS COMUNES Muestras no etiquetadas. Etiquetadas con el nombre de otro
paciente. Muestras hemolizadas. Muestras insuficientes. Aditivo o anticoagulante
inadecuado.
EVITAR
Puncionar dos veces en el mismo sitio.
Volver a poner el torniquete puede
provocar una hemorragia y producir
un hematoma.
No puncionar en una zona azulada.
No volver a puncionar el paciente si no es
capaz de localizar una nueva vena.
No verter sangre de un tubo a otro, esto
puede contaminar la muestra.
Fijar las placas de
citologías en alcohol
etílico o isopropanolol
al 96%.
Envolver las placas de
citología en
servilletas con las
historias respectivas.
Organizar las muestras con las ordenes de servicio.
Empacar las muestras para el transporte en un recipiente de paredes duras (nevera portátil) para evitar el rompimiento en caso de accidente.
Verificar que se ha puesto suficientes pilas congeladas para garantizar la cadena de frio.
Registrar la
temperatura de
neveras al llegar al
laboratorio en
F-CAL015.
Distribuir las
muestras para
cada sección
Finalizando el proceso se hace almacenamiento de sueros así: - Verificar que estén bien tapados y rotulados. - Al empacarlos marcar la fecha en un lugar visible. - Llevarlos al congelador de sueros para almacenamiento.
