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danny-bolano-martinez
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Antibióticos de elección para bacterias causantes de las enfermedades más comunes en el medio clínico y ambiental
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MANUAL CTO 6ª Ed.
Pág. 46
• Serositis por Mansonella perstans. Se transmite por picadura de moscas. Se pueden encontrar las microfilarias en sangre conextracción de la misma a cualquier hora del día.
• Loa Loa: Edema migratorio subcutáneo de Calabar, que se acompaña de eosinofilia y conjuntivitis por migración por el ojo de la forma adulta del nemátodo. Transmitido por picadura de tábano. Diagnóstico por detección de microfilarias en sangreextraída durante horario diurno o filarias en tejidos.
Tratamientoen general de las filariasis con dietilcarbamacina o ivermectina.
18.16. Clonorquiasis.
Producida por Clonorchis sinensis, transmitido por ingestión de pescado contaminado. Parasita la vía biliar y puede ocasionar colangiocarcinoma. Diagnóstico por examen en heces o bilis de aspirado duodenal.
Tratamiento con praziquantel.
18.17. Esquistosomiasis.
Schistosoma mansoni ocasiona fibrosis periportal (MIR 02-03, 85); S. haematobium produce parasitación de la vejiga urinaria, siendo responsable en ocasiones de la aparición de un carcinoma de células escamosas vesical.
Diagnóstico por estudio de heces u orina según el caso y trata-miento con praziquantel.
18.18. Anisakiasis.
Transmitida por la ingestión de pescado crudo o poco cocido (MIR 97-98F, 197), contaminado por Anisakis simplex, que parasita la pared gástrica y ocasiona dolor y lesión pseudotumoral. Diagnóstico y tratamiento mediante endoscopia (MIR 02-03, 9).
Figura 43. Anisakiasis. Ciclo infeccioso.
APÉNDICE. TRATAMIENTO SEGÚN MICROORGANISMOS.
GERMEN TRATAMIENTO ALTERNATIVA
Acinetobacter Carbapenem Ceftazidima, amikacina, fluorquinolona, tetraciclina.
Actinomyces Pencicilina G Tetraciclina, clindamicina, eritromicina. Aeromonas Cefalosporina Carbapenem. 3ª generación Fluoroquinolonas
Bacillus anthracis Penicilina G Ciprofloxacino, tetraciclina, eritromicina.
Bacteroides Metronidazol Clindamicina, amoxicilina- clavulánico, cefoxitina.
Bordetella Eritromicina Amoxicilina,pertussis cotrimoxazol.
Borrelia Tetraciclina Penicilina G, eritromicina.
Brucella Tetraciclina + Tetraciclina +, estreptomicina. rifampicina, levofloxacino.
Campylobacter Eritromicina Fluoroquinolonas, (MIR 03-04, 123) amoxicilina- clavulánico. Capnocytophaga Penicilina G Ampicilina,canimorsus cefalosporinas, ciprofloxacino.
Chlamydia Tetraciclina Macrólido, ofloxacino, cloranfenicol.
Clostridium difficile Metronidazol Vancomicina.
Clostridium tetani Metronidazol Tetraciclina, o penicilina G clindamicina.
Clostridium Penicilina G Clindamicina,perfringens metronidazol, cloranfenicol.
Corynebacterium Macrólido Penicilina, rifampicina.
Coxiella burnetii Tetraciclina Macrólido, rifampicina, cotrimoxazol, ofloxacino.
Ehrlichia Tetraciclina Rifampicina.
Enterobacter Carbapenem Cefepima, ciprofloxacino.
Enterococcus Ampicilina o Amoxicilina- penicilina + clavulánico, aminoglucósido vancomicina, carbapenem.
Infecciosas-Microbiología
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GERMEN TRATAMIENTO ALTERNATIVA
Erysipellothrix Penicilina G Macrólido, clindamicina, cefalosporina.
Escherichia Cefalosporina 2ª o Fluoroquinolonas, 3ª generación cotrimoxazol, amoxicilina- clavulánico.
Francisella Estreptomicina Gentamicina,tularensis tetraciclina, macrólido, fluoroquinolona.
Fusobacterium Penicilina G Clindamicina, metronidazol, cefoxitina.
Haemophilus Ceftriaxona Eritromicina,ducreyi azitromicina, amoxicilina- clavulánico, ciprofloxacino.
Haemophilus Amoxicilina- Fluoroquinolonas,influenzae clavulánico, carbapenem. cefalosporina 2ª ó 3ª
Klebsiella Cefalosporina 3ª Ciprofloxacino, carbapenem, amoxicilina- clavulánico.
Legionella Eritromicina, Doxiclina, +/- rifampicina, cotrimoxazol levofloxacino
Leptospira Penicilina G Ampicilina.
Listeria Ampicilina +/- Cotrimoxazol gentamicina, carbapenem.
Moraxella Amoxicilina- Cefalosporina, clavulánico. macrólidos, fluoroquinolonas, cotrimoxazol.
Mycoplasma Macrólido Tetraciclina, levofloxacino.
Neisseria Penicilina G Cefalosporina 3ª,meningitidis (MIR 99-00, 2) cloranfericol.
Nocardia Cotrimoxazol, Tetraciclina, cefalosporina 3ª, fluoroquinolonas. imipenem.
Pasteurella Amoxicilina- Cefalosporina 3ª, clavulánico doxiciclina, (MIR 99-00, 112) cotrimoxazol.
Peptostreptococcus Penicilina G Clindamicina
Proteus Amoxicilina- Cefalosporina 2ª y 3ª, clavulánico, carbapem. fluoroquinolona. cotrimoxazol.
Pseudomonas Ceftazidima +/- Cefepima, aminoglucósido carbapenem, ciprofloxacino.
GERMEN TRATAMIENTO ALTERNATIVA
Rickettsia Tetraciclina Ciprofloxacino, cloranfenicol.
Salmonella typhi Ciprofloxacino, Amoxicilina, ceftriaxona ampicilina, cloranfenicol.
Serratia Carbapenem Cefalosporina 3ª-4ª.
Shigella Fluoroquinolonas Cotrimoxazol, ampicilina, ceftriaxona.
Staphylococcus Cloxacilina, Amoxicilina-aureus clavulánico, cefalosporina 1ªy2ª, macrólido.
S. aureus Vancomicina, Cotrimoxazol, meticilin-R linezolid, rifampicina. Syinercid®.
Streptococcus Penicilina G, Vancomicina,agalactie ampicilina. macrólido, cefalosporina 1ª y 2ª.
Streptococcus Penicilina G Macrólido,grupo Viridans clindamicina,y pyogenes vancomicina, cefalosporina 1ªy2ª.
Vibrio Doxicilina Fluoroquinolona
Yersinia pestis Estreptomicina Tetraciclina, cloranfenicol, cotrimoxazol, gentamicina.
Yersinia(otras spp) Fluoroquinolonas Cefalosporina, cotrimoxazol, tetraciclina.