31
Antibiotikaforbrug på offentlige sygehuse i Danmark Anne-Marie Blok Hellesøe & Jacob Anhøj 2017-06-16 Indhold Indledning 2 Indikatordefinitioner .......................................... 2 Dataanalyse med statististisk processtyring ............................. 3 Kommentarer til data ......................................... 3 Regionale kontaktpersoner ....................................... 4 Totalforbrug af antibiotika 5 Forbrug af kritiske antibiotika 7 Forbrug af penicilliner med enzymhæmmer 9 Amager og Hvidovre Hospital 11 Bispebjerg og Frederiksberg Hospital 12 Bornholms Hospital 13 Herlev og Gentofte Hospital 14 Nordsjællands Hospital 15 Rigshospitalet 16 Hospitalsenhed Midt 17 Hospitalsenheden Horsens 18 Hospitalsenheden Vest 19 Regionshospitalet Randers 20 Aarhus Universitetshospital 21 Regionshospital Nordjylland 22 Aalborg Universitetshospital 23 Holbæk Sygehus 24 Nykøbing F. Sygehus 25 Næstved, Slagelse & Ringsted Sygehuse 26 Sjællands Universitetshospital 27 Odense Universitetshospital - Svendborg 28 Sydvestjysk Sygehus 29 Sygehus Lillebælt 30 Sygehus Sønderjylland 31 1

Antibiotikaforbrug på offentlige sygehuse i Danmark · 14 12 25 8.3 16 16 25 18 8.5 21 11 21 25 19 17 18 9.7 21 36 18 27 nderjylland ersitetshospital ersitetshospital

  • Upload
    vutuyen

  • View
    218

  • Download
    0

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: Antibiotikaforbrug på offentlige sygehuse i Danmark · 14 12 25 8.3 16 16 25 18 8.5 21 11 21 25 19 17 18 9.7 21 36 18 27 nderjylland ersitetshospital ersitetshospital

Antibiotikaforbrug på offentlige sygehuse i DanmarkAnne-Marie Blok Hellesøe & Jacob Anhøj

2017-06-16

IndholdIndledning 2

Indikatordefinitioner . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2Dataanalyse med statististisk processtyring . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3Kommentarer til data . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3Regionale kontaktpersoner . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4

Totalforbrug af antibiotika 5

Forbrug af kritiske antibiotika 7

Forbrug af penicilliner med enzymhæmmer 9

Amager og Hvidovre Hospital 11

Bispebjerg og Frederiksberg Hospital 12

Bornholms Hospital 13

Herlev og Gentofte Hospital 14

Nordsjællands Hospital 15

Rigshospitalet 16

Hospitalsenhed Midt 17

Hospitalsenheden Horsens 18

Hospitalsenheden Vest 19

Regionshospitalet Randers 20

Aarhus Universitetshospital 21

Regionshospital Nordjylland 22

Aalborg Universitetshospital 23

Holbæk Sygehus 24

Nykøbing F. Sygehus 25

Næstved, Slagelse & Ringsted Sygehuse 26

Sjællands Universitetshospital 27

Odense Universitetshospital - Svendborg 28

Sydvestjysk Sygehus 29

Sygehus Lillebælt 30

Sygehus Sønderjylland 31

1

Page 2: Antibiotikaforbrug på offentlige sygehuse i Danmark · 14 12 25 8.3 16 16 25 18 8.5 21 11 21 25 19 17 18 9.7 21 36 18 27 nderjylland ersitetshospital ersitetshospital

Indledning

Denne rapport præsenterer data for antibiotikaforbruget i de fem regioner og på offentlige hospitaler iDanmark i perioden 2015-2016.

Indsamling og analyse af data indgår i arbejdet i det nationale lærings- og kvalitetsnetværk (LKT) forrationelt antibiotikaforbrug og knytter sig til de ønskede forbedringer og overordnede målsætninger forprojektet:

1. Reduktion af det samlede antibiotikaforbrug

2. Reduktion af forbruget af kritisk vigtige antibiotika

Begge mål ønsket opnået inden juli 2019.

Indikatordefinitioner

Til at følge ovenstående målsætninger, beskriver projektet to indikatorer:

1. Det samlede antibiotikaforbrug per 100 sengedage (ATC2-gruppe J01).

2. Forbruget af de kritisk vigtige antibiotika per 100 sengedage (carbapenemer, fluroquinoloner ogcefalosporiner, ATC3-grupperne J01D og J01M).

Som supplement opgør vi i denne rapport også forbruget af penicilliner med enzymhæmmer (ATC4-gruppeJ01CR) samt, for hvert hospital, forbruget af de otte hyppigste ATC3-grupper i forhold til det samledeforbrug.

Opgørelserne skal danne grundlag for det videre arbejde med at beslutte lokale indsatsområder ogmålsætninger.

Beregning af antibiotikaforbrug

Antibiotikaforbruget i denne opgørelse baserer sig på hospitalernes månedlige indkøb af antibiotika.Mængden og tidspunktet for indkøb af et lægemiddel svarer sjældent til den administrerede mængde iet givet tidsrum. Erfaringer fra bl.a. Region Hovedstaden viser dog, at mønstre i indkøbsdata afspejlerforbrugsmønsteret over tid på hospitalsniveau.

Antibiotikaforbrug, tælleren i de to indikatorer, er opgjort i estimerede behandlingsdøgn (aDDD).Udgangspunktet er WHO’s definerede døgndosis (DDD) for et givent stof og administrationsvej, oger den mængde af stoffet, der typisk gives til en voksen patient ved et døgns behandling på stoffetshovedindikation.

Fordi dansk behandlingspraksis for udvalgte stoffer, særligt i penicillingruppen, afviger fra internationalpraksis, har vi omregnet DDD til aDDD efter nedenstående tabel. Det har ikke været muligt at opdelegrunddata til denne rapport efter administrationsvej. Derfor er aDDD for stoffer med forskellig aDDD tilperoral og intravenøs administration blot opgjort som gennemsnittet af de to adminstrationsveje.

ATC-kode Stofnavn og administrationsvej DDD (g) aDDD (g) DDD/aDDDJ01CA01 Ampicillin IV 2.00 8.00 0.25J01CA02 Pivampicillin PO 1.05 2.00 0.50J01CA04 Amoxicillin PO 1.00 1.50 0.67J01CA08 Pivmecillinam PO 0.60 1.20 0.50J01CE01 Benzylpenicillin (Pencillin G) IV 3.60 4.80 0.75J01CE02 Phenoxymethylpenicillin (Penicillin V) PO 2.00 2.67 0.75J01CF01 Dicloxacillin PO 2.00 4.00 0.50J01CF05 Flucloxacillin PO 2.00 4.00 0.50J01CR02 Amoxicillin + clavulansyre PO 1.00 1.50 0.67J01CR05 Piperacillin + tazobactam IV 14.00 12.00 1.17J01DC02 Cefuroxim IV 3.00 4.50 0.67J01DH02 Meropenem IV 2.00 3.00 0.67

2

Page 3: Antibiotikaforbrug på offentlige sygehuse i Danmark · 14 12 25 8.3 16 16 25 18 8.5 21 11 21 25 19 17 18 9.7 21 36 18 27 nderjylland ersitetshospital ersitetshospital

ATC-kode Stofnavn og administrationsvej DDD (g) aDDD (g) DDD/aDDDJ01EE01 Sulfamethoxazol + trimethoprim PO 2.00 2.00 1.00J01FA09 Clarithromycin PO 0.50 1.00 0.50J01FA09 Clarithromycin IV 1.00 1.00 1.00J01FA10 Azithromycin PO 0.30 1.00 0.30J01GB03 Gentamicin IV 0.24 0.35 0.69J01MA02 Ciprofloxacin PO 1.00 1.00 1.00J01MA02 Ciprofloxacin IV 0.50 0.80 0.63J01XA01 Vancomycin IV 2.00 2.00 1.00J01XD01 Metronidazol IV 1.50 1.50 1.00J01AA02 Doxycyclin PO 0.10 0.10 1.00

Beregning af sengedage

Sengedage, nævneren i de to indikatorer, er opgjort per hospital per måned. Beregningen er ”eksakt” ogtager højde for delvise sengedage på indlæggelses- og udskrivelsesdage. Indlægges en patient fx kl. 13 denene dag og udskrives kl. 16 den næste dag, har kontakten produceret (24-13)/24 + 16/24 = 27/24 =1,125 sengedage.

Dataanalyse med statististisk processtyring

Statistisk processtyring (SPC) beskæftiger sig med kvalitetsmålinger over tid. SPC-analysens formål er atskelne mellem tilfældig og ikke-tilfældig variation i processer. Tilfældig variation kaldes støj og findes ialle processer og udtrykker den naturlige variation, som findes i data. Ikke-tilfældig variation kaldes signalog tyder på, at processen er under forandring, fx når der sker en ændring af forbruget af antibiotika somresultat af målrettede indsatser.

Til SPC-analysen i denne rapport benytter vi seriediagrammer, der viser data over tid som kurvediagramsammen med datapunkternes midtlinje. På baggrund af punkternes fordeling omkring midtlinjen kanstatistiske test afgøre, om der er signaler om ikke-tilfældig variation som udtryk for en systematiskog signifikant bevægelse i datapunkterne. Seriediagrammer, der indeholder signaler har en stiplet rødmidtlinje.

Antibiotikaforbruget i 2015-2016 er valgt som baseline for LKT, og niveauet i denne periode er udgangspunk-tet for de ønskede forbedringer og mål. Målsætningerne skal således ses i relation til gennemsnitsforbrugeti baselineperioden.

Kommentarer til data

Rapporten viser på side 5-8 data for de to overordnede indikatorer for regionerne og hospitalerne.

For de totale antibiotikaforbrug, er der udelukkende tilfældig variation omkring midtlinjen for båderegionerne og hospitalerne. Det betyder, at midtlinjen kan betragtes som det gennemsnitlige niveau forindikatoren i perioden.

For forbruget af kritiske antibiotika er der signaler, der tyder på faldende forbrug i perioden for Bornholm,Nordjylland og Sønderjyllands hospitaler. For de øvrige hospitaler og regionerne ses udelukkende tilfældigvariation.

Side 9-10 viser forbruget af penicilliner med enzymhæmmer. I Region Syd og på flere hospitaler rundt ilandet er der tegn til et stigende forbrug.

Fra side 11 og frem er data for hvert enkelt hospital vist. Ud over ovenstående indikatorer viser vi, somnævnt, også den relative fordeling af de otte hyppigst anvendte antibiotikastofgrupper.

Det “ideelle” relative forbrug afhænger naturligvis af patient- og specialesammensætning på det enkeltehospital, og graferne skal tolkes af personer med godt lokalkendskab.

3

Page 4: Antibiotikaforbrug på offentlige sygehuse i Danmark · 14 12 25 8.3 16 16 25 18 8.5 21 11 21 25 19 17 18 9.7 21 36 18 27 nderjylland ersitetshospital ersitetshospital

Regionale kontaktpersoner

• Region Hovedstaden: Jacob Anhøj, [email protected]

• Region Midtjylland: Anne Gammelgaard, [email protected]

• Region Nordjylland: Monica Guldager Terkelsen, [email protected]

• Region Sjælland: Nynne Dreyer Nies, [email protected]

• Region Syddanmark: Maria Frank, [email protected]

4

Page 5: Antibiotikaforbrug på offentlige sygehuse i Danmark · 14 12 25 8.3 16 16 25 18 8.5 21 11 21 25 19 17 18 9.7 21 36 18 27 nderjylland ersitetshospital ersitetshospital

Totalforbrug af antibiotika

87

76

62

79

87

Syddanmark

Sjælland

Nordjylland

Midtjylland

Hovedstaden

2015−01 2015−07 2016−01 2016−07 2017−01

60

80

100

60

80

100

60

80

100

60

80

100

60

80

100

Måned

aDD

D p

er 1

00 s

enge

dage

Totalforbrug af antibiotikaa

5

Page 6: Antibiotikaforbrug på offentlige sygehuse i Danmark · 14 12 25 8.3 16 16 25 18 8.5 21 11 21 25 19 17 18 9.7 21 36 18 27 nderjylland ersitetshospital ersitetshospital

77.

7

93.

5

75.

7

66.

6

52.

1

91.

4

84

94.

6

72.

2

72.

7

75.

2

74.

1

87.

6

66.

3

79.

9

60.

8

59.

7

85.

2

102

89

89.

7

Syg

ehus

Søn

derjy

lland

Aal

borg

Uni

vers

itets

hosp

ital

Aar

hus

Uni

vers

itets

hosp

ital

Sjæ

lland

s U

nive

rsite

tsho

spita

lS

ydve

stjy

sk S

ygeh

usS

ygeh

us L

illeb

ælt

Reg

ions

hosp

ital N

ordj

ylla

ndR

egio

nsho

spita

let R

ande

rsR

igsh

ospi

tale

t

Nyk

øbin

g F.

Syg

ehus

stve

d, S

lage

lse

& R

ings

ted

Syg

ehus

eO

dens

e U

nive

rsite

tsho

spita

l − S

vend

borg

Hos

pita

lsen

hede

n H

orse

nsH

ospi

tals

enhe

den

Ves

tN

ords

jælla

nds

Hos

pita

l

Her

lev

og G

ento

fte H

ospi

tal

Hol

bæk

Syg

ehus

Hos

pita

lsen

hed

Mid

t

Am

ager

og

Hvi

dovr

e H

ospi

tal

Bis

pebj

erg

og F

rede

riksb

erg

Hos

pita

lB

ornh

olm

s H

ospi

tal

2015

−01

2015

−07

2016

−01

2016

−07

2017

−01

2015

−01

2015

−07

2016

−01

2016

−07

2017

−01

2015

−01

2015

−07

2016

−01

2016

−07

2017

−01

406080100

120

140 406080100

120

140 406080100

120

140 406080100

120

140 406080100

120

140 406080100

120

140 406080100

120

140

Mån

ed

aDDD per 100 sengedageTo

talfo

rbru

g af

ant

ibio

tikaa

6

Page 7: Antibiotikaforbrug på offentlige sygehuse i Danmark · 14 12 25 8.3 16 16 25 18 8.5 21 11 21 25 19 17 18 9.7 21 36 18 27 nderjylland ersitetshospital ersitetshospital

Forbrug af kritiske antibiotika

20

23

18

12

21

Syddanmark

Sjælland

Nordjylland

Midtjylland

Hovedstaden

2015−01 2015−07 2016−01 2016−07 2017−01

10

15

20

25

30

10

15

20

25

30

10

15

20

25

30

10

15

20

25

30

10

15

20

25

30

Måned

aDD

D p

er 1

00 s

enge

dage

Forbrug af kritiske antibiotika (ATC: J01D**, J01M**)

7

Page 8: Antibiotikaforbrug på offentlige sygehuse i Danmark · 14 12 25 8.3 16 16 25 18 8.5 21 11 21 25 19 17 18 9.7 21 36 18 27 nderjylland ersitetshospital ersitetshospital

14

12

25

8.3

16

16

25

18

8.5

21

11

21

25

19

17

18

9.7

21

36

18

27

Syg

ehus

Søn

derjy

lland

Aal

borg

Uni

vers

itets

hosp

ital

Aar

hus

Uni

vers

itets

hosp

ital

Sjæ

lland

s U

nive

rsite

tsho

spita

lS

ydve

stjy

sk S

ygeh

usS

ygeh

us L

illeb

ælt

Reg

ions

hosp

ital N

ordj

ylla

ndR

egio

nsho

spita

let R

ande

rsR

igsh

ospi

tale

t

Nyk

øbin

g F.

Syg

ehus

stve

d, S

lage

lse

& R

ings

ted

Syg

ehus

eO

dens

e U

nive

rsite

tsho

spita

l − S

vend

borg

Hos

pita

lsen

hede

n H

orse

nsH

ospi

tals

enhe

den

Ves

tN

ords

jælla

nds

Hos

pita

l

Her

lev

og G

ento

fte H

ospi

tal

Hol

bæk

Syg

ehus

Hos

pita

lsen

hed

Mid

t

Am

ager

og

Hvi

dovr

e H

ospi

tal

Bis

pebj

erg

og F

rede

riksb

erg

Hos

pita

lB

ornh

olm

s H

ospi

tal

2015

−01

2015

−07

2016

−01

2016

−07

2017

−01

2015

−01

2015

−07

2016

−01

2016

−07

2017

−01

2015

−01

2015

−07

2016

−01

2016

−07

2017

−01

1020304050 1020304050 1020304050 1020304050 1020304050 1020304050 1020304050

Mån

ed

aDDD per 100 sengedageF

orbr

ug a

f krit

iske

ant

ibio

tika

(AT

C: J

01D

**, J

01M

**)

8

Page 9: Antibiotikaforbrug på offentlige sygehuse i Danmark · 14 12 25 8.3 16 16 25 18 8.5 21 11 21 25 19 17 18 9.7 21 36 18 27 nderjylland ersitetshospital ersitetshospital

Forbrug af penicilliner med enzymhæmmer

15

18

9.7

25

21

Syddanmark

Sjælland

Nordjylland

Midtjylland

Hovedstaden

2015−01 2015−07 2016−01 2016−07 2017−01

10

15

20

25

30

10

15

20

25

30

10

15

20

25

30

10

15

20

25

30

10

15

20

25

30

Måned

aDD

D p

er 1

00 s

enge

dage

Forbrug af penicilliner med enzymhæmmer (ATC: J01CR*)

9

Page 10: Antibiotikaforbrug på offentlige sygehuse i Danmark · 14 12 25 8.3 16 16 25 18 8.5 21 11 21 25 19 17 18 9.7 21 36 18 27 nderjylland ersitetshospital ersitetshospital

20

19

21

24

9.7

26

18

24

27

17

23

21

26

10

20

12

13

20

9.2

20

19

Syg

ehus

Søn

derjy

lland

Aal

borg

Uni

vers

itets

hosp

ital

Aar

hus

Uni

vers

itets

hosp

ital

Sjæ

lland

s U

nive

rsite

tsho

spita

lS

ydve

stjy

sk S

ygeh

usS

ygeh

us L

illeb

ælt

Reg

ions

hosp

ital N

ordj

ylla

ndR

egio

nsho

spita

let R

ande

rsR

igsh

ospi

tale

t

Nyk

øbin

g F.

Syg

ehus

stve

d, S

lage

lse

& R

ings

ted

Syg

ehus

eO

dens

e U

nive

rsite

tsho

spita

l − S

vend

borg

Hos

pita

lsen

hede

n H

orse

nsH

ospi

tals

enhe

den

Ves

tN

ords

jælla

nds

Hos

pita

l

Her

lev

og G

ento

fte H

ospi

tal

Hol

bæk

Syg

ehus

Hos

pita

lsen

hed

Mid

t

Am

ager

og

Hvi

dovr

e H

ospi

tal

Bis

pebj

erg

og F

rede

riksb

erg

Hos

pita

lB

ornh

olm

s H

ospi

tal

2015

−01

2015

−07

2016

−01

2016

−07

2017

−01

2015

−01

2015

−07

2016

−01

2016

−07

2017

−01

2015

−01

2015

−07

2016

−01

2016

−07

2017

−01

102030 102030 102030 102030 102030 102030 102030

Mån

ed

aDDD per 100 sengedageF

orbr

ug a

f krit

iske

ant

ibio

tika

(AT

C: J

01C

R*)

10

Page 11: Antibiotikaforbrug på offentlige sygehuse i Danmark · 14 12 25 8.3 16 16 25 18 8.5 21 11 21 25 19 17 18 9.7 21 36 18 27 nderjylland ersitetshospital ersitetshospital

Amager og Hvidovre Hospital

78

60

70

80

90

100

110

2015−01 2015−07 2016−01 2016−07 2017−01

MånedaDD

D p

er 1

00 s

enge

dage Totalforbrug af antibiotika

1410152025

2015−01 2015−07 2016−01 2016−07 2017−01

Måned

Forbrug af kritiske antibiotika

202025

2015−01 2015−07 2016−01 2016−07 2017−01

Måned

Forbrug af penicilliner med enzymhæmmer

0.51

9.5

5.7

8.9

59

3.1

1.4

10

J01M: quinolon antibacterica J01X: andre antibacterica

J01F: macrolider, lincosamider og streptograminer J01G: aminoglycosid antibacterica

J01D: andre beta−lactam antibacterica J01E: sulfonamider og trimethoprim

J01A: tetracycliner J01C: beta−lactam antibakterica, penicilliner

2015−01 2015−07 2016−01 2016−07 2017−012015−01 2015−07 2016−01 2016−07 2017−01

0%

20%

40%

60%

0%

20%

40%

60%

0%

20%

40%

60%

0%

20%

40%

60%

Måned

Relativt antibiotikaforbrug

11

Page 12: Antibiotikaforbrug på offentlige sygehuse i Danmark · 14 12 25 8.3 16 16 25 18 8.5 21 11 21 25 19 17 18 9.7 21 36 18 27 nderjylland ersitetshospital ersitetshospital

Bispebjerg og Frederiksberg Hospital

95

80

90

100

110

120

2015−01 2015−07 2016−01 2016−07 2017−01

MånedaDD

D p

er 1

00 s

enge

dage Totalforbrug af antibiotika

181518212427

2015−01 2015−07 2016−01 2016−07 2017−01

Måned

Forbrug af kritiske antibiotika

242024283236

2015−01 2015−07 2016−01 2016−07 2017−01

Måned

Forbrug af penicilliner med enzymhæmmer

2

9.9

7.1

9.2

59

1.2

1.8

9.4

J01M: quinolon antibacterica J01X: andre antibacterica

J01F: macrolider, lincosamider og streptograminer J01G: aminoglycosid antibacterica

J01D: andre beta−lactam antibacterica J01E: sulfonamider og trimethoprim

J01A: tetracycliner J01C: beta−lactam antibakterica, penicilliner

2015−01 2015−07 2016−01 2016−07 2017−012015−01 2015−07 2016−01 2016−07 2017−01

0%

20%

40%

60%

0%

20%

40%

60%

0%

20%

40%

60%

0%

20%

40%

60%

Måned

Relativt antibiotikaforbrug

12

Page 13: Antibiotikaforbrug på offentlige sygehuse i Danmark · 14 12 25 8.3 16 16 25 18 8.5 21 11 21 25 19 17 18 9.7 21 36 18 27 nderjylland ersitetshospital ersitetshospital

Bornholms Hospital

80

60

70

80

90

2015−01 2015−07 2016−01 2016−07 2017−01

MånedaDD

D p

er 1

00 s

enge

dage Totalforbrug af antibiotika

1710203040

2015−01 2015−07 2016−01 2016−07 2017−01

Måned

Forbrug af kritiske antibiotika

20

10152025

2015−01 2015−07 2016−01 2016−07 2017−01

Måned

Forbrug af penicilliner med enzymhæmmer

0

12

5.5

9.4

56

2.8

1.3

7.3

J01M: quinolon antibacterica J01X: andre antibacterica

J01F: macrolider, lincosamider og streptograminer J01G: aminoglycosid antibacterica

J01D: andre beta−lactam antibacterica J01E: sulfonamider og trimethoprim

J01A: tetracycliner J01C: beta−lactam antibakterica, penicilliner

2015−01 2015−07 2016−01 2016−07 2017−012015−01 2015−07 2016−01 2016−07 2017−01

0%

20%

40%

60%

0%

20%

40%

60%

0%

20%

40%

60%

0%

20%

40%

60%

Måned

Relativt antibiotikaforbrug

13

Page 14: Antibiotikaforbrug på offentlige sygehuse i Danmark · 14 12 25 8.3 16 16 25 18 8.5 21 11 21 25 19 17 18 9.7 21 36 18 27 nderjylland ersitetshospital ersitetshospital

Herlev og Gentofte Hospital

94

80

90

100

110

2015−01 2015−07 2016−01 2016−07 2017−01

MånedaDD

D p

er 1

00 s

enge

dage Totalforbrug af antibiotika

12

91011121314

2015−01 2015−07 2016−01 2016−07 2017−01

Måned

Forbrug af kritiske antibiotika

19

15.017.520.022.5

2015−01 2015−07 2016−01 2016−07 2017−01

Måned

Forbrug af penicilliner med enzymhæmmer

2.7

6

7.2

6.3

58

5.6

2.8

9.9

J01M: quinolon antibacterica J01X: andre antibacterica

J01F: macrolider, lincosamider og streptograminer J01G: aminoglycosid antibacterica

J01D: andre beta−lactam antibacterica J01E: sulfonamider og trimethoprim

J01A: tetracycliner J01C: beta−lactam antibakterica, penicilliner

2015−01 2015−07 2016−01 2016−07 2017−012015−01 2015−07 2016−01 2016−07 2017−01

0%

20%

40%

60%

0%

20%

40%

60%

0%

20%

40%

60%

0%

20%

40%

60%

Måned

Relativt antibiotikaforbrug

14

Page 15: Antibiotikaforbrug på offentlige sygehuse i Danmark · 14 12 25 8.3 16 16 25 18 8.5 21 11 21 25 19 17 18 9.7 21 36 18 27 nderjylland ersitetshospital ersitetshospital

Nordsjællands Hospital

60

50

60

70

80

2015−01 2015−07 2016−01 2016−07 2017−01

MånedaDD

D p

er 1

00 s

enge

dage Totalforbrug af antibiotika

9.789

101112

2015−01 2015−07 2016−01 2016−07 2017−01

Måned

Forbrug af kritiske antibiotika

1312151821

2015−01 2015−07 2016−01 2016−07 2017−01

Måned

Forbrug af penicilliner med enzymhæmmer

2.1

11

6.5

4.9

63

1.5

1.4

9.1

J01M: quinolon antibacterica J01X: andre antibacterica

J01F: macrolider, lincosamider og streptograminer J01G: aminoglycosid antibacterica

J01D: andre beta−lactam antibacterica J01E: sulfonamider og trimethoprim

J01A: tetracycliner J01C: beta−lactam antibakterica, penicilliner

2015−01 2015−07 2016−01 2016−07 2017−012015−01 2015−07 2016−01 2016−07 2017−01

0%

20%

40%

60%

0%

20%

40%

60%

0%

20%

40%

60%

0%

20%

40%

60%

Måned

Relativt antibiotikaforbrug

15

Page 16: Antibiotikaforbrug på offentlige sygehuse i Danmark · 14 12 25 8.3 16 16 25 18 8.5 21 11 21 25 19 17 18 9.7 21 36 18 27 nderjylland ersitetshospital ersitetshospital

Rigshospitalet

102

80

100

120

140

2015−01 2015−07 2016−01 2016−07 2017−01

MånedaDD

D p

er 1

00 s

enge

dage Totalforbrug af antibiotika

36304050

2015−01 2015−07 2016−01 2016−07 2017−01

Måned

Forbrug af kritiske antibiotika

9.28

1012

2015−01 2015−07 2016−01 2016−07 2017−01

Måned

Forbrug af penicilliner med enzymhæmmer

3.8

23

3.4

12

21

20

3.2

13

J01M: quinolon antibacterica J01X: andre antibacterica

J01F: macrolider, lincosamider og streptograminer J01G: aminoglycosid antibacterica

J01D: andre beta−lactam antibacterica J01E: sulfonamider og trimethoprim

J01A: tetracycliner J01C: beta−lactam antibakterica, penicilliner

2015−01 2015−07 2016−01 2016−07 2017−012015−01 2015−07 2016−01 2016−07 2017−01

0%

10%

20%

0%

10%

20%

0%

10%

20%

0%

10%

20%

Måned

Relativt antibiotikaforbrug

16

Page 17: Antibiotikaforbrug på offentlige sygehuse i Danmark · 14 12 25 8.3 16 16 25 18 8.5 21 11 21 25 19 17 18 9.7 21 36 18 27 nderjylland ersitetshospital ersitetshospital

Hospitalsenhed Midt

61

50

60

70

80

2015−01 2015−07 2016−01 2016−07 2017−01

MånedaDD

D p

er 1

00 s

enge

dage Totalforbrug af antibiotika

1815202530

2015−01 2015−07 2016−01 2016−07 2017−01

Måned

Forbrug af kritiske antibiotika

1210.012.515.017.5

2015−01 2015−07 2016−01 2016−07 2017−01

Måned

Forbrug af penicilliner med enzymhæmmer

0.38

21

5.5

9.9

51

2.5

2.1

6

J01M: quinolon antibacterica J01X: andre antibacterica

J01F: macrolider, lincosamider og streptograminer J01G: aminoglycosid antibacterica

J01D: andre beta−lactam antibacterica J01E: sulfonamider og trimethoprim

J01A: tetracycliner J01C: beta−lactam antibakterica, penicilliner

2015−01 2015−07 2016−01 2016−07 2017−012015−01 2015−07 2016−01 2016−07 2017−01

0%

20%

40%

60%

0%

20%

40%

60%

0%

20%

40%

60%

0%

20%

40%

60%

Måned

Relativt antibiotikaforbrug

17

Page 18: Antibiotikaforbrug på offentlige sygehuse i Danmark · 14 12 25 8.3 16 16 25 18 8.5 21 11 21 25 19 17 18 9.7 21 36 18 27 nderjylland ersitetshospital ersitetshospital

Hospitalsenheden Horsens

7670

80

90

100

2015−01 2015−07 2016−01 2016−07 2017−01

MånedaDD

D p

er 1

00 s

enge

dage Totalforbrug af antibiotika

252025303540

2015−01 2015−07 2016−01 2016−07 2017−01

Måned

Forbrug af kritiske antibiotika

21202530

2015−01 2015−07 2016−01 2016−07 2017−01

Måned

Forbrug af penicilliner med enzymhæmmer

0

23

3.5

11

53

0.63

0.35

7.3

J01M: quinolon antibacterica J01X: andre antibacterica

J01F: macrolider, lincosamider og streptograminer J01G: aminoglycosid antibacterica

J01D: andre beta−lactam antibacterica J01E: sulfonamider og trimethoprim

J01A: tetracycliner J01C: beta−lactam antibakterica, penicilliner

2015−01 2015−07 2016−01 2016−07 2017−012015−01 2015−07 2016−01 2016−07 2017−01

0%

20%

40%

60%

0%

20%

40%

60%

0%

20%

40%

60%

0%

20%

40%

60%

Måned

Relativt antibiotikaforbrug

18

Page 19: Antibiotikaforbrug på offentlige sygehuse i Danmark · 14 12 25 8.3 16 16 25 18 8.5 21 11 21 25 19 17 18 9.7 21 36 18 27 nderjylland ersitetshospital ersitetshospital

Hospitalsenheden Vest

7370

80

2015−01 2015−07 2016−01 2016−07 2017−01

MånedaDD

D p

er 1

00 s

enge

dage Totalforbrug af antibiotika

2117.520.022.525.027.5

2015−01 2015−07 2016−01 2016−07 2017−01

Måned

Forbrug af kritiske antibiotika

171416182022

2015−01 2015−07 2016−01 2016−07 2017−01

Måned

Forbrug af penicilliner med enzymhæmmer

5.1

18

4.1

11

49

3.9

1.7

5.9

J01M: quinolon antibacterica J01X: andre antibacterica

J01F: macrolider, lincosamider og streptograminer J01G: aminoglycosid antibacterica

J01D: andre beta−lactam antibacterica J01E: sulfonamider og trimethoprim

J01A: tetracycliner J01C: beta−lactam antibakterica, penicilliner

2015−01 2015−07 2016−01 2016−07 2017−012015−01 2015−07 2016−01 2016−07 2017−01

0%

20%

40%

0%

20%

40%

0%

20%

40%

0%

20%

40%

Måned

Relativt antibiotikaforbrug

19

Page 20: Antibiotikaforbrug på offentlige sygehuse i Danmark · 14 12 25 8.3 16 16 25 18 8.5 21 11 21 25 19 17 18 9.7 21 36 18 27 nderjylland ersitetshospital ersitetshospital

Regionshospitalet Randers

74

60

70

80

90

100

2015−01 2015−07 2016−01 2016−07 2017−01

MånedaDD

D p

er 1

00 s

enge

dage Totalforbrug af antibiotika

2115202530

2015−01 2015−07 2016−01 2016−07 2017−01

Måned

Forbrug af kritiske antibiotika

2120242832

2015−01 2015−07 2016−01 2016−07 2017−01

Måned

Forbrug af penicilliner med enzymhæmmer

0

19

5.2

8.7

58

0.6

0.88

5.6

J01M: quinolon antibacterica J01X: andre antibacterica

J01F: macrolider, lincosamider og streptograminer J01G: aminoglycosid antibacterica

J01D: andre beta−lactam antibacterica J01E: sulfonamider og trimethoprim

J01A: tetracycliner J01C: beta−lactam antibakterica, penicilliner

2015−01 2015−07 2016−01 2016−07 2017−012015−01 2015−07 2016−01 2016−07 2017−01

0%

20%

40%

60%

0%

20%

40%

60%

0%

20%

40%

60%

0%

20%

40%

60%

Måned

Relativt antibiotikaforbrug

20

Page 21: Antibiotikaforbrug på offentlige sygehuse i Danmark · 14 12 25 8.3 16 16 25 18 8.5 21 11 21 25 19 17 18 9.7 21 36 18 27 nderjylland ersitetshospital ersitetshospital

Aarhus Universitetshospital

90

80

90

100

2015−01 2015−07 2016−01 2016−07 2017−01

MånedaDD

D p

er 1

00 s

enge

dage Totalforbrug af antibiotika

2722.525.027.530.032.5

2015−01 2015−07 2016−01 2016−07 2017−01

Måned

Forbrug af kritiske antibiotika

1917.520.022.5

2015−01 2015−07 2016−01 2016−07 2017−01

Måned

Forbrug af penicilliner med enzymhæmmer

0.65

18

4.7

12

39

16

3.3

6.5

J01M: quinolon antibacterica J01X: andre antibacterica

J01F: macrolider, lincosamider og streptograminer J01G: aminoglycosid antibacterica

J01D: andre beta−lactam antibacterica J01E: sulfonamider og trimethoprim

J01A: tetracycliner J01C: beta−lactam antibakterica, penicilliner

2015−01 2015−07 2016−01 2016−07 2017−012015−01 2015−07 2016−01 2016−07 2017−01

0%10%20%30%40%

0%10%20%30%40%

0%10%20%30%40%

0%10%20%30%40%

Måned

Relativt antibiotikaforbrug

21

Page 22: Antibiotikaforbrug på offentlige sygehuse i Danmark · 14 12 25 8.3 16 16 25 18 8.5 21 11 21 25 19 17 18 9.7 21 36 18 27 nderjylland ersitetshospital ersitetshospital

Regionshospital Nordjylland

5250

60

2015−01 2015−07 2016−01 2016−07 2017−01

MånedaDD

D p

er 1

00 s

enge

dage Totalforbrug af antibiotika

1612.515.017.520.022.525.0

2015−01 2015−07 2016−01 2016−07 2017−01

Måned

Forbrug af kritiske antibiotika

9.7

789

101112

2015−01 2015−07 2016−01 2016−07 2017−01

Måned

Forbrug af penicilliner med enzymhæmmer

0

16

3.8

15

52

3.1

3

7.5

J01M: quinolon antibacterica J01X: andre antibacterica

J01F: macrolider, lincosamider og streptograminer J01G: aminoglycosid antibacterica

J01D: andre beta−lactam antibacterica J01E: sulfonamider og trimethoprim

J01A: tetracycliner J01C: beta−lactam antibakterica, penicilliner

2015−01 2015−07 2016−01 2016−07 2017−012015−01 2015−07 2016−01 2016−07 2017−01

0%

20%

40%

0%

20%

40%

0%

20%

40%

0%

20%

40%

Måned

Relativt antibiotikaforbrug

22

Page 23: Antibiotikaforbrug på offentlige sygehuse i Danmark · 14 12 25 8.3 16 16 25 18 8.5 21 11 21 25 19 17 18 9.7 21 36 18 27 nderjylland ersitetshospital ersitetshospital

Aalborg Universitetshospital

66

60

70

80

90

2015−01 2015−07 2016−01 2016−07 2017−01

MånedaDD

D p

er 1

00 s

enge

dage Totalforbrug af antibiotika

1915.017.520.022.525.027.5

2015−01 2015−07 2016−01 2016−07 2017−01

Måned

Forbrug af kritiske antibiotika

108

101214

2015−01 2015−07 2016−01 2016−07 2017−01

Måned

Forbrug af penicilliner med enzymhæmmer

3.8

16

5.8

13

43

8.7

3.5

6.3

J01M: quinolon antibacterica J01X: andre antibacterica

J01F: macrolider, lincosamider og streptograminer J01G: aminoglycosid antibacterica

J01D: andre beta−lactam antibacterica J01E: sulfonamider og trimethoprim

J01A: tetracycliner J01C: beta−lactam antibakterica, penicilliner

2015−01 2015−07 2016−01 2016−07 2017−012015−01 2015−07 2016−01 2016−07 2017−01

0%10%20%30%40%

0%10%20%30%40%

0%10%20%30%40%

0%10%20%30%40%

Måned

Relativt antibiotikaforbrug

23

Page 24: Antibiotikaforbrug på offentlige sygehuse i Danmark · 14 12 25 8.3 16 16 25 18 8.5 21 11 21 25 19 17 18 9.7 21 36 18 27 nderjylland ersitetshospital ersitetshospital

Holbæk Sygehus

72

60

70

80

90

2015−01 2015−07 2016−01 2016−07 2017−01

MånedaDD

D p

er 1

00 s

enge

dage Totalforbrug af antibiotika

8.581012

2015−01 2015−07 2016−01 2016−07 2017−01

Måned

Forbrug af kritiske antibiotika

27253035

2015−01 2015−07 2016−01 2016−07 2017−01

Måned

Forbrug af penicilliner med enzymhæmmer

0.33

6

4.9

6.3

71

0.88

1

9.7

J01M: quinolon antibacterica J01X: andre antibacterica

J01F: macrolider, lincosamider og streptograminer J01G: aminoglycosid antibacterica

J01D: andre beta−lactam antibacterica J01E: sulfonamider og trimethoprim

J01A: tetracycliner J01C: beta−lactam antibakterica, penicilliner

2015−01 2015−07 2016−01 2016−07 2017−012015−01 2015−07 2016−01 2016−07 2017−01

0%

20%

40%

60%

0%

20%

40%

60%

0%

20%

40%

60%

0%

20%

40%

60%

Måned

Relativt antibiotikaforbrug

24

Page 25: Antibiotikaforbrug på offentlige sygehuse i Danmark · 14 12 25 8.3 16 16 25 18 8.5 21 11 21 25 19 17 18 9.7 21 36 18 27 nderjylland ersitetshospital ersitetshospital

Nykøbing F. Sygehus

67

60

70

80

2015−01 2015−07 2016−01 2016−07 2017−01

MånedaDD

D p

er 1

00 s

enge

dage Totalforbrug af antibiotika

8.37.510.012.5

2015−01 2015−07 2016−01 2016−07 2017−01

Måned

Forbrug af kritiske antibiotika

24202530

2015−01 2015−07 2016−01 2016−07 2017−01

Måned

Forbrug af penicilliner med enzymhæmmer

0

5.5

3.7

7

70

1.1

1.5

9.4

J01M: quinolon antibacterica J01X: andre antibacterica

J01F: macrolider, lincosamider og streptograminer J01G: aminoglycosid antibacterica

J01D: andre beta−lactam antibacterica J01E: sulfonamider og trimethoprim

J01A: tetracycliner J01C: beta−lactam antibakterica, penicilliner

2015−01 2015−07 2016−01 2016−07 2017−012015−01 2015−07 2016−01 2016−07 2017−01

0%20%40%60%80%

0%20%40%60%80%

0%20%40%60%80%

0%20%40%60%80%

Måned

Relativt antibiotikaforbrug

25

Page 26: Antibiotikaforbrug på offentlige sygehuse i Danmark · 14 12 25 8.3 16 16 25 18 8.5 21 11 21 25 19 17 18 9.7 21 36 18 27 nderjylland ersitetshospital ersitetshospital

Næstved, Slagelse & Ringsted Sygehuse

75

5060708090

100110

2015−01 2015−07 2016−01 2016−07 2017−01

MånedaDD

D p

er 1

00 s

enge

dage Totalforbrug af antibiotika

118

101214

2015−01 2015−07 2016−01 2016−07 2017−01

Måned

Forbrug af kritiske antibiotika

2320253035

2015−01 2015−07 2016−01 2016−07 2017−01

Måned

Forbrug af penicilliner med enzymhæmmer

2.7

7.7

4.3

6.3

64

1.1

2.3

10

J01M: quinolon antibacterica J01X: andre antibacterica

J01F: macrolider, lincosamider og streptograminer J01G: aminoglycosid antibacterica

J01D: andre beta−lactam antibacterica J01E: sulfonamider og trimethoprim

J01A: tetracycliner J01C: beta−lactam antibakterica, penicilliner

2015−01 2015−07 2016−01 2016−07 2017−012015−01 2015−07 2016−01 2016−07 2017−01

0%

20%

40%

60%

0%

20%

40%

60%

0%

20%

40%

60%

0%

20%

40%

60%

Måned

Relativt antibiotikaforbrug

26

Page 27: Antibiotikaforbrug på offentlige sygehuse i Danmark · 14 12 25 8.3 16 16 25 18 8.5 21 11 21 25 19 17 18 9.7 21 36 18 27 nderjylland ersitetshospital ersitetshospital

Sjællands Universitetshospital

91

80

90

100

110

2015−01 2015−07 2016−01 2016−07 2017−01

MånedaDD

D p

er 1

00 s

enge

dage Totalforbrug af antibiotika

16141618

2015−01 2015−07 2016−01 2016−07 2017−01

Måned

Forbrug af kritiske antibiotika

26

202428

2015−01 2015−07 2016−01 2016−07 2017−01

Måned

Forbrug af penicilliner med enzymhæmmer

2.2

8.2

5.6

9.8

53

9.2

2

10

J01M: quinolon antibacterica J01X: andre antibacterica

J01F: macrolider, lincosamider og streptograminer J01G: aminoglycosid antibacterica

J01D: andre beta−lactam antibacterica J01E: sulfonamider og trimethoprim

J01A: tetracycliner J01C: beta−lactam antibakterica, penicilliner

2015−01 2015−07 2016−01 2016−07 2017−012015−01 2015−07 2016−01 2016−07 2017−01

0%

20%

40%

60%

0%

20%

40%

60%

0%

20%

40%

60%

0%

20%

40%

60%

Måned

Relativt antibiotikaforbrug

27

Page 28: Antibiotikaforbrug på offentlige sygehuse i Danmark · 14 12 25 8.3 16 16 25 18 8.5 21 11 21 25 19 17 18 9.7 21 36 18 27 nderjylland ersitetshospital ersitetshospital

Odense Universitetshospital - Svendborg

85

70

80

90

100

110

2015−01 2015−07 2016−01 2016−07 2017−01

MånedaDD

D p

er 1

00 s

enge

dage Totalforbrug af antibiotika

212025

2015−01 2015−07 2016−01 2016−07 2017−01

Måned

Forbrug af kritiske antibiotika

20152025

2015−01 2015−07 2016−01 2016−07 2017−01

Måned

Forbrug af penicilliner med enzymhæmmer

2.9

15

3.4

9.7

47

11

1.2

10

J01M: quinolon antibacterica J01X: andre antibacterica

J01F: macrolider, lincosamider og streptograminer J01G: aminoglycosid antibacterica

J01D: andre beta−lactam antibacterica J01E: sulfonamider og trimethoprim

J01A: tetracycliner J01C: beta−lactam antibakterica, penicilliner

2015−01 2015−07 2016−01 2016−07 2017−012015−01 2015−07 2016−01 2016−07 2017−01

0%10%20%30%40%50%

0%10%20%30%40%50%

0%10%20%30%40%50%

0%10%20%30%40%50%

Måned

Relativt antibiotikaforbrug

28

Page 29: Antibiotikaforbrug på offentlige sygehuse i Danmark · 14 12 25 8.3 16 16 25 18 8.5 21 11 21 25 19 17 18 9.7 21 36 18 27 nderjylland ersitetshospital ersitetshospital

Sydvestjysk Sygehus

88

80

90

100

110

2015−01 2015−07 2016−01 2016−07 2017−01

MånedaDD

D p

er 1

00 s

enge

dage Totalforbrug af antibiotika

2520253035

2015−01 2015−07 2016−01 2016−07 2017−01

Måned

Forbrug af kritiske antibiotika

26

20.022.525.027.530.0

2015−01 2015−07 2016−01 2016−07 2017−01

Måned

Forbrug af penicilliner med enzymhæmmer

0.29

15

3.5

13

54

2.5

1.3

10

J01M: quinolon antibacterica J01X: andre antibacterica

J01F: macrolider, lincosamider og streptograminer J01G: aminoglycosid antibacterica

J01D: andre beta−lactam antibacterica J01E: sulfonamider og trimethoprim

J01A: tetracycliner J01C: beta−lactam antibakterica, penicilliner

2015−01 2015−07 2016−01 2016−07 2017−012015−01 2015−07 2016−01 2016−07 2017−01

0%

20%

40%

60%

0%

20%

40%

60%

0%

20%

40%

60%

0%

20%

40%

60%

Måned

Relativt antibiotikaforbrug

29

Page 30: Antibiotikaforbrug på offentlige sygehuse i Danmark · 14 12 25 8.3 16 16 25 18 8.5 21 11 21 25 19 17 18 9.7 21 36 18 27 nderjylland ersitetshospital ersitetshospital

Sygehus Lillebælt

89

70

80

90

100

110

2015−01 2015−07 2016−01 2016−07 2017−01

MånedaDD

D p

er 1

00 s

enge

dage Totalforbrug af antibiotika

1812.515.017.520.022.525.0

2015−01 2015−07 2016−01 2016−07 2017−01

Måned

Forbrug af kritiske antibiotika

2018212427

2015−01 2015−07 2016−01 2016−07 2017−01

Måned

Forbrug af penicilliner med enzymhæmmer

7.3

9.6

4.3

11

57

6.5

1

3.7

J01M: quinolon antibacterica J01X: andre antibacterica

J01F: macrolider, lincosamider og streptograminer J01G: aminoglycosid antibacterica

J01D: andre beta−lactam antibacterica J01E: sulfonamider og trimethoprim

J01A: tetracycliner J01C: beta−lactam antibakterica, penicilliner

2015−01 2015−07 2016−01 2016−07 2017−012015−01 2015−07 2016−01 2016−07 2017−01

0%

20%

40%

60%

0%

20%

40%

60%

0%

20%

40%

60%

0%

20%

40%

60%

Måned

Relativt antibiotikaforbrug

30

Page 31: Antibiotikaforbrug på offentlige sygehuse i Danmark · 14 12 25 8.3 16 16 25 18 8.5 21 11 21 25 19 17 18 9.7 21 36 18 27 nderjylland ersitetshospital ersitetshospital

Sygehus Sønderjylland

8480

90

100

2015−01 2015−07 2016−01 2016−07 2017−01

MånedaDD

D p

er 1

00 s

enge

dage Totalforbrug af antibiotika

252025303540

2015−01 2015−07 2016−01 2016−07 2017−01

Måned

Forbrug af kritiske antibiotika

1815182124

2015−01 2015−07 2016−01 2016−07 2017−01

Måned

Forbrug af penicilliner med enzymhæmmer

0.5

19

4

11

49

3.5

0.98

10

J01M: quinolon antibacterica J01X: andre antibacterica

J01F: macrolider, lincosamider og streptograminer J01G: aminoglycosid antibacterica

J01D: andre beta−lactam antibacterica J01E: sulfonamider og trimethoprim

J01A: tetracycliner J01C: beta−lactam antibakterica, penicilliner

2015−01 2015−07 2016−01 2016−07 2017−012015−01 2015−07 2016−01 2016−07 2017−01

0%

20%

40%

0%

20%

40%

0%

20%

40%

0%

20%

40%

Måned

Relativt antibiotikaforbrug

31