Antibiyotik - Sayı:22 (Kasım 2009)

Özel Lokman Hekim Hastanelerinin Yay›n Organ›d›r.

Özel L

okm

an H

ekim H

astanelerin

in Y

ay›n O

rgan

›d›r.

Kas›m

2009 / Say› 22

antibiyotik

Kas›m 2009 / Say› 22

Apandisit

Anne olmaya haz›r m›s›n›z?

Yo¤un Bak›m Ünitesi

Yenido¤anYenido¤an Apandisit

Aç›ld›Aç›ld›

Tüp Bebek Ünitemiz Tüp Bebek Ünitemiz

belirtileri ve teflhisi

w T›bbi Onkoloji Bölümümüz hizmete girdi w Boyun f›t›¤› nedir?

Gebelik öncesi

kontrol

A⁄IZ VE D‹fi SA⁄LI⁄IDifl ve a¤›z sa¤l›¤›n Muayene,n Teflhis ve tedavi planmas›n Periapikal radyografin Panoramik filmn Bilinçli sedasyon

Periodental tedavi-difl eti hastal›klar› ve tedavisin Detertrajn Subgingival küretajn Flap operasyonun Gingivektomin Gingivoplasti

Konservatif tedavin Amalgam dolgun Ifl›kl› kompozit dolgun Cam ionomer dolgu restorasyonlar›n K›r›k tedavileri pinli restorasyonlarn Difl a¤artma (Beyazlatma)n Onleyn Inley-Kompozit veneer

Endodontik tedavin Kanal tedavileri

Çene cerrahisin Normal çekimn Komplike cerrahi çekimn Gömülü difl operasyonun Kök ucu rezeksiyonun Vestibuloplasti (Yar›m çene)n Alveol plasti¤i n ‹mplantolojin Biyopsin Frenektomi

Protezn Porselen veneer kron ve köprüler jacket kronlarn Metal destekli bölümlü protezlern Total protezlern Ankerli protezlern Empress porselen (Fullestetiik)n Laminate veneer kron (Akrilik)n Laminate veneer kron (Seramik)n Cercon-Zirkonyumn Roch protez

Pedodonti (Çocuk Difl Hekimli¤i)n Fissur sealant uygulamalar›n Süt difli çürük önleyici uygulamalarn Flour uygulamalar›n Kanal tedavilerin Yer tutucularn Prefabrike kron n Çocuk protezin Amputasyon

Ortodontin Difl çaprafl›klar›n›n düzeltilmesi n ‹skeletsel anomalilerin düzeltilmesi

BESLENME VE D‹YETn fiiflman ve kilolu bireylere zay›flama diyetlerin Zay›f bireylere kilo ald›r›c› diyetlern Normal çocuk beslenmesin Kilolu ve fliflman çocuk beslenmesi n Zay›f ve ifltahs›z çocuk beslenmesin Sindirim sistemi hastal›klar›nda beslenme n Karaci¤er, safra kesesi ve pankreas

hastal›klar›nda beslenmen Böbrek hastal›klar›nda beslenme n Diabetus mellutusta beslenmen Kalp hastal›klar›nda beslenmen Kemik ve eklem hastal›klar›nda beslenme ve diyet

BEY‹N OMUR‹L‹K VE S‹N‹R CERRAH‹S‹n Travma (Beyin, omurilik veya sinir yaralanmalar›)n Çocukluk ça¤›na ait do¤umsal bozukluklarn Beyin omurilik s›v›s› dolafl›m bozukluklar›n Tümörler (Beyin, omurilik veya sinirlere ait

iyi veya kötü huylu urlar)n Beyin damarsal bozukluklar›n Boyun f›t›¤› (Mikrodiskektomi)n Bel f›t›¤› (Mikrodiskektomi, endoskopik

diskektomi, spinal stenoz)

n Beyin veya Omurili¤e ait abselern Sinir s›k›flmalar›n Omurga kaymalar›

(Spondilolistezis, skolyoz)n Omurga travmalar›

(Kifoplasti, vertebroplasti, stabilizasyon)

ÇOCUK SA⁄LI⁄I VE HASTALIKLARIn 0 ve 16 yafl aras› yafl grubunda tümsa¤l›k sorunlar›na yönelik hizmet n Hastanemizde gerçekleflen do¤umlarda

ilk de¤erlendirme ve izlemn Do¤um sonras› yenido¤anda geliflebilecek

sorunlara yönelik yenido¤an yo¤un bak›münitesi, küvöz, monitör, fototerapi vb.

n Yenido¤an tarama testleri (Topuk kan›)n Yenido¤an iflitme taramas›n Kalça ç›k›kl›¤› taramas›

(Ultrasonografi ile)n Sa¤lam çocuk izlemin Büyüme izlemi (Boy, kilo, bafl çevresi)n Afl› uygulamalar› n 09-18 saatleri aras› poliklinik ve kesintisiz acil sa¤l›k hizmetleri n Acil gözlem ve yatakl› servislern Alerji tetkiklerin Nebülizatör ile ilaç uygulamalar›,

so¤uk buhar tedavileri n Çocuk nöroloji poliklini¤i, EEG

(Elektroensefalografi)* Epilepsi* Bafl a¤r›s›* Serebral palsi* Havale geçirme* Havale ile kar›flan durumlar

(Örne¤in kat›lma nöbeti)* Ateflli havale* Yenido¤an dönemi havalesi* Bafl dönmesi* Motor ve mental gerilik flüphesi

DAH‹L‹YEn Hipertansiyonn Diyabetn Obeziten Kalp hastal›klar› n Mide ve ba¤›rsak hastal›klar› n Karaci¤er hastal›klar› n Dalak hastal›klar› n Sar›l›kn Kans›zl›kn ‹drar yollar› ve böbrek hastal›klar› n Akci¤er enfeksiyonlar›n Kolesterol ve damar sertli¤in Ateflli hastal›klar n Romatizmal hastal›klar n Tiroid hastal›klar›n›n ileri tetkik ve

tedavisi ile birlikte periodik takibin Kan hastal›klar› n Endokrin bezlerinin hastal›klar› n fieker hastalar›n›n takip ve tedavisi ile

birlikte bilgilendirme hizmetleri n Kilo fazlal›¤› olanlara doktor ve

diyetisyen eflli¤inde zay›flaman Doktor ve diyetisyen eflli¤inde kilo alman Kemik ili¤i hastal›klar› n P›ht›laflma ve Kanama Bozukluklar›

DERMATOLOJ‹n Saç, deri t›rnak hastal›klar› (T›rnak

batmas›, tedavileri ve yatak revizyonu)n Sedef hastal›¤› ve benzeri dermatozlarn Mantar hastal›klar› (Saç, t›rnak, vücut)n Varis ve varis ülserlerin Vasküler di¤er hastal›klarn Lazer tedavisi – epilasyonn K›llanma bozukluklar› teflhis ve tedavisi

(IPL, Lazer)n Ürtikern Behçet sendromun Cilt bak›m› – peelingn K›r›fl›k ve gençlefltirme tedavisi

(Kimyasal peeling, mezolift)n Si¤il tedavilerin Dondurma, yakman Selülit tedavisi

(LPG, mezoterapi, karboksiterapi, lipoliz)n Botox, dolgu

(Afl›r› terleme tedavisinde botox uygulamas›)n K›r›fl›kl›kta botox uygulamas›n Akne tedavisi

S‹NCAN HASTANEM‹ZDEVER‹LENH‹ZMETLER

S‹NCAN HASTANEM‹ZDEVER‹LENH‹ZMETLER

n Cilt yaralar›n Egzema

(Çocukluk ça¤› egzemas› -Atopik dermatit)n Venerial hastal›klar

(Frengi, genital herpes, bel so¤uklu¤u)n Y›lanc›kn Allerjik hastal›klar

(Allerji testleri, temas allerjileri)n Vitiligo (Ala)n Ben tedavisi

(Tan›s›, dermatoskopi ve tedavileri)n Ba¤ dokusu hastal›klar› n Ter bezi hastal›klar›n Bölgesel ve genel saç dökülmesi –

saç mezoterapisin ‹z ve çatlak tedavileri

(Karboksiterapi, mezoterapi)n ‹laç reaksiyonlar›n Intralezyonel tedavilern Radyofrekansla tedavin Deri tümörlerin Yafll›l›k lekeleri ve tedavisin Günefl lekeleri ve tedavisin Di¤er leke tedavilerin Lokal beden küçültme, lipoliz, mezoterapin Uçuk tedavisin Zona hastal›¤› ve derinin di¤er

virütik hastal›klar›n Günefl allerjilerin Bakteriyel deri hastal›klar›

(Gece yan›¤›, deri enfeksiyonlar›)n Uyuz, bitlenme ve di¤er

paraziter hastal›klar

F‹Z‹K TEDAV‹ VE REHAB‹L‹TASYONRomatizmal hastal›klar›n tan›, tedavi ve rehabilitasyonun Boyun, bel, s›rt, diz ve di¤er eklem

a¤r›lar›n›n tan› ve tedavisin Boyun ve bel f›t›¤› tedavisin Artrit (Eklem iltihab›)n Uygun fizik tedavi yöntemlerin A¤r›l› bölge enjeksiyonlar›n ‹ltihabi romatizmal

hastal›klar›n tan› ve tedavisi n ESWT Cihaz› ile tedavi - yeni

Osteoporoz (Kemik erimesi)n Osteoporoz tan› ve tedavisi

Nörolojik rehabilitasyonn Periferik sinir hastal›klar› ve

yaralanmalar›n tedavisi n Facial paraliz (Yüz felci) tedavisi n Omurilik yaralanmalar›n Serebrovaskülif olaylara ba¤l›

geliflen hemiplajilef (beyin felci)n Kafa travmas›n Multiple skleroz (MS)n Parkinson

Ortopedik rehabilitasyonn K›r›k vakalar›n›n rehabilitasyonun Eklem protez cerrahi

uygulamalar›n›n rehabilitasyonun Spor yaralanmalar›n El cerrahisi rehabilitasyonun Kalça hastal›klar›, kalça ve diz protezi rehabilitasyonun Cerrahi uygulanan veya

uygulanmayan k›r›klarda rehabilitasyon n Sportatif yaralanmalar›n rehabilitasyonun Spastisite tedavi ve rehabilitasyon n Di¤er tüm ortopedik rahats›zl›klar›n

fizik tedavi ve rehabilitasyonu

Pediatrik (çocuk hastal›klar›) rehabilitasyonn Ç›k›klarn Serebral palsi (Spastik çocuk)n Spina bifida (Ayr›k omurga)n Brakiyal pleksus (Sinir e¤ilmeleri)

Hamilelikte do¤um öncesi ve sonras› egzersiz programlar›Geriatrik rehabilitasyon

GASTROENTEROLOJ‹n Özofagus, mide, duodenum, barsak

hastal›klar› muayene ve bilgilendirmesin Poliklinik ve yatakl› tedavi hizmetlerin Yo¤unbak›m tedavi hizmetin Endoskopik tan› ve tedavi ifllemleri;

Skleroterapi, band ligasyonu, termal tedaviyöntemleri (heater tedavisi, bipolar elek-trokoagülasyon), balon ve buji dilatasyonu,stent uygulamalar›, polipektomi, kromoen-doskopi, perkütan endoskopik gastrostomi n PEG aç›lmas›)n Kolonoskopik tan› ve tedaviler (Rektoskopi,

fleksibl sigmoidoskopi, kolonoskopi, biyopsi, polipektomi, kanama tedavileri)

n Proktoloji tan› ve tedavileri (Hemoroid band ligasyonu, skleroterapi)

n ‹nflamatuvar barsak hastal›klar› tan› ve izlemi

n Karaci¤er hastal›klar› izlem ve tedavisi (Kronik hepatitler, siroz, hepatosellüler kanser vs.)

n Hepatobiliyer sistem ultrasonografisin Karaci¤er biyopsisi

(ince i¤ne ya da tru-cut)n Karaci¤er kitle aspirasyon biyopsilerin Karaci¤er tümörlerinin perkütan

tedavileri (alkol + polidokanol injeksiyonu)n Karaci¤er kist hidatiklerinde

perkütan tedavi

GENEL CERRAH‹n Biyopsiler (Deri, derialt› dokusu hastal›klar›)n Meme hastal›klar› muayene, tetkik, tedavi

ve biyopsi ifllemlerin Tiroid ve paratiroid hastal›klar› tetkik, tedavi

ve ameliyatlar›n Varis tedavisi ve skleroterapi (‹laç tedavisi)n AV Fistül aç›lmas› ve kapat›lmas›n Aç›k ve laparoskopik f›t›k tedavisi (Kas›k

f›t›¤›, göbek f›t›¤›, kar›n duvar› f›t›klar›)n Safra kesesi hastal›klar› teflhis ve tedavisi

(Laporoskopik ve aç›k kolesis tektomi )n Mide, ince ba¤›rsak, kal›n ba¤›rsak,

appendix hastal›klar› teshis ve tedavisin Dalak hastal›klar› teflhis ve tedavisin Cerrahi karaci¤er hastal›klar›

teflhis ve tedavisin Anal bölge hastal›klar› teflhis ve

tedavisi (Hemoroid,anal fissür,perianal abse ve fistül v.b)

n Rektoskopi, kolonoskopi, gastroskopi (‹stanildi¤i taktirde anestezi alt›nda yap›l›r)

n Perkutan endoskopik gastrostomin Plonidal sinus (k›l dönmesi) ameliyatlar› ve

apse boflalt›lmas›, n Peritan dializ kateteri ve hemodializ amaçl›

kateter yerlefltirilmesin Arterial, venöz ve lenfatik hastal›klar› teflhis

ve tedavisi (Burger, arterial damar t›kan›kl›klar›, lenfanjit, venöz tromboz, tromboflebit

n T›rnak çekilmesin Gastroozefageal reflü ve diafragma

f›t›klar›n›n cerrahi tedavisin Makat sarkmas›(prolapsus recti)n›n

laparoskopik ve aç›k tedavisin Travma ve yaralanmalarda

acil ve cerrahi tedavin Yo¤unbak›m hizmetin ‹ntravenöz ve enteral beslenme

GÖ⁄ÜS HASTALIKLARINefes darl›¤› nedenlerinin ve anormal gö¤üs filmi bulgular›n›n araflt›r›lmas›n Kronik obstrüktif akci¤er hastal›¤›

(Kronik bronflit, anfzem)n Bronflial ast›mn Pnömoni (Zatürre)n Tüberküloz (Verem)n Akut alt solunum yolu hastal›klar›

(Akut Bronflit Trakeobronflial)n Plorezi (Akci¤erde s›v› toplanmas›)n ‹ntertisyel akci¤er hastal›¤› (Yüksek

çözünülürlükte bilgisayarl› tomografi)n Akci¤erde nodül ve kitle araflt›rmas›

(Bilgisayarl› Tomografi)n Mediasten hastal›klar› (MR Görüntüleme)

Solunum fonksiyon testiAllerji testi BronkoskopiAmeliyat öncesi akci¤erde¤erlendirmesi

GÖZ HASTALIKLARIMuayenelern Bilgisayarl› göz muayenesin Kontakt lens muayenesi

n Retina hastal›klar› tan› ve tedavilerin fieker hastal›¤›n Sar› nokta (Makula) hastal›¤›n Hipertansiyona ba¤l› kanamalarn Di¤er göz kanamalar› ve damar t›kan›kl›klar›n fieker hastal›¤›nda göz muayenesi

(FA + Argon Laser Fotokoagülasyon)n Göz tansiyonu ölçümü ve görme

alan› tetkiki ile glokom takibin Çocuk göz hastal›klar› ve

flafl›l›k muayenesi

Ameliyatlarn Fako emilsifikasyon

(Dikiflsiz katarakt ameliyatlar›)n Pekke + ‹OL (Katarakt ameliyat›)n Ameliyat sonras› göz içi lemi arkas›

birikimleri açmak için ya¤ laser kapsülotomin Glokom hastalar›na

uygulanabilen ya¤ laser indotomin fiafl›l›k ameliyatlar›n Kapak kistlerin Glokom ameliyatlar›n Pterjium (Greftli ameliyat)

KADIN HASTALIKLARI VE DO⁄UMn Gebe muayene ve takiplerin Her türlü jinekolojik muayene,

müdahale ve cerrahin Kontrasepsiyon (do¤um kontrol)

yöntemi ile ilgili uygulama ve dan›flmanl›kn ‹nfertilite (k›s›rl›k) tedavileri n Vajinal do¤umn A¤r›s›z do¤umn Sezeryan uygulamalar›n Gebelik ultrasonun Renkli doppler ultrasonn 4 boyutlu ultrasonn Transvajinal ve pelvik ultrason takiplerin Yara yakma ve dondurma (Koter-Krio)n Do¤um öncesi ve sonras› dan›flmanl›kn Menopoz-Kemik erimesi (Osteoporoz)

dan›flmanl›¤› ve tedavisin ‹drar kaç›rma tedavisi (Ürojinekoloji)

KALP VE DAMAR CERRAH‹S‹n Tüm muayene hizmetlerin Koroner bypass ameliyatlar›n Kalp kapak ameliyatlar›n Preferik bypass ameliyatlar›n Büyük damar ameliyatlar›n Varis ve ven ameliyatlar›

KARD‹YOLOJ‹n Renkli doppler ekokardiyografin Efor testi (Kardiyovasküler stres testi)n 24 Saatlik ritm holtern 24 Saatlik ambulatuar kan bas›nc›

(Kan bas›nc› takibi cihaz›)n Hipotansiyon ve hipertansiyon

tan› ve tedavisi n Romatizmal kalp hastal›klar› tan› ve tedavisi n Koroner kapak hastal›klar› tan› ve tedavisi n Kardiyak aritmi tan› ve tedavisi n Kateter laboratuvar›ndakoroner anjiyografi n Perkütan translüminal

koroner anjiyoplasti n Elektrofizyolojik çal›flma ve kal›c›

kalp pili uygulamas› n Kalp ritm problemleri n Kalp yetersizli¤i bulunan hastalara biven

triküler kalp pili uygulamas›

KULAK BURUN BO⁄AZn Horlama tedavisi n Endoskopik muayene n Bilgisayarl› görüntüleme n Bafl a¤r›lar› n Ses hastal›klar› teflhis ve tedavisi n ‹leriki yafllarda iflitme azl›¤› problemi n ‹flitme cihaz› n Bafl ve boyun bölgesinde görülen tümörler n Estetik burun cerrahisi n ‹flitme ve konuflma problemleri n S›k bademcik enfeksiyonu nedeni ile

tonsillektomi ve geniz eti (Adenoidektomi) ameliyatlar›

n Kulakta s›v› toplanmas› sonucu tüp tatbikin Timpanoplasti

(Kulak zar› tamiri ve iflitmeyi düzeltme)n Uyku bozukluklar›n Yüz felci

n Yutma hastal›klar›n Uçuk, aftn Tükürük bezi hastal›klar› n Sinüzit tedavisi ve ameliyatlar›

(Endoskopik cerrahi yöntemi)n Orta kulak iltihab›n Kulak kafl›nt›s›n Kulak ç›nlamas›n Koku ve tat alma bozukluklar›n Burun etlerinde fliflkinlik (Konkabüloza)n Kekemelikn Gürültüden kaynaklanan iflitme kay›plar›n Reflün Gripn D›fl kulak yolu hastal›klar› n Burun t›kan›kl›¤›n Çene eklemi hastal›¤› ve tedavisi n Burun gerisinde ak›nt› (Geniz ak›nt›s›)n Burun kanamas›n Bo¤az a¤r›s›n Bionik kulakn Bafl dönmesi (Vertigo)n Allerjik burun hastal›klar›

NÖROLOJ‹n Migren tedavisi (Sfenopalatin blokaj)n Bafl a¤r›lar› teflhis ve tedavisi n Demans (Bunama - Unutkanl›k)n Epilepsin Parkinson ve hareket bozukluklar›n Sinir ve kas hastal›klar› n EMG (Tuzak nöropati, Polinöropati,

Radikülopati, Myopati)n Multiple skleroz ve di¤er

demyelinizan hastal›klar n Serebrovasküler olay (Beyin felci)n Uyku bozukluklar› ve tedavisi n EEGn Uyku hali EEGn Omurilik hastal›klar›n Bel ve boyun f›t›klar› n Kas hastal›klar› n Myastenia gravisn Polinöropatiler (Ellerde ve ayaklarda uyuflma,kar›ncalanma, yanma ile belirti gösteren hastal›klar)n Tremor (Ellerde ve baflta titremeler)n Bafl dönmesi teflhis ve tedavisi n Yürüme ve denge bozukluklar›

ORTOPED‹ VE TRAVMATOLOJ‹n Do¤ufltan ve edinsel deformitelerin tedavisi n El cerrahisi ve mikrocerrahi n Artroskopik cerrahi

(Kapal› menisküs ameliyat›)n Artroplasti (Kalça ve diz

kireçlenmesinde protez ameliyatlar›)n Omurga cerrahisi n Travmatoloji n Pediatrik ortopedi n Omuz artroskopisi ve cerrahisi

TIBB‹ ONKOLOJ‹ - yeni

TÜP BEBEK ÜN‹TES‹ - yeni

ÜROLOJ‹n Prostat tedavisi ve ameliyatlar›n TUR-P (Kapal› prostat ameliyat›)n Greenlight (Prostat›n laser ameliyat›)n Aç›k prostat ameliyat› n Böbrek hastal›klar› n ‹drar yolu hastal›klar› n Penis ve testis hastal›klar› n ‹nfertilite (k›s›rl›k) tedavisi n Empotans (iktidars›zl›k)n Stent uygulamas›n Mesane hastal›klar› n Kad›n ve erkeklerde idrar kaç›rma (inkontinans)n Zührevi hastal›klar n Kad›n-Erkek cinsel ifllev bozukluklar› n Böbrek, mesane, prostat, testis tümörleri n Sünnetn Varikosel (K›s›rl›k problemi)n Hidroseln ‹nmemifl testisn ‹drar yolu enfeksiyonlar› n Tafl hastal›klar›

(Endoskopik ve aç›k cerrahi tedavileri)n Çocuklarda gece alt›n› ›slatman Endoskopik tafl ameliyatlar› n ‹nmemifl testiste laparaskopik tedavi n Mikrocerrahi ile varikosel ameliyatlar›

Hoflgeldiniz,

De¤erli okurlar›m›z, 2009 y›l›n›n son aylar›ndayeni bir say›yla sizlerle birlikte olmaktan dolay›mutluyuz.

Özel Lokman Hekim Hastaneleri, dünyan›n ve ülkemiziniçerisinde bulundu¤u a¤›r ekonomik koflullara ra¤men 2009y›l›nda da büyümeyi baflaran sa¤l›k kurulufllar›ndan birisiolma yolunda ilerliyor. 2009 y›l› bitmeden iki yeni birimi dahabaflta Ankaral›lar olmak üzere, hastanelerimiz tercih edenhastalar›m›z ve Avrupa’n›n çeflitli ülkelerinden gelen gurbetçivatandafllar›m›z›n hizmetine sunmufl bulunuyoruz.

Bunlardan ilki, kanser hastal›klar›n›n teflhis ve tedavi-lerinin yap›labilece¤i T›bbi Onkoloji Bölümümüz. Di¤eri iseSincan ve civar ilçelerde eksikli¤i oldukça fazla flekildehissedilen Tüp Bebek Ünitemizdir.

Ça¤›m›z›n en s›k görülmeye bafllanan hastal›klar› aras›ndayer alan kanser hastal›klar›n›n ilaçla tedavisinin (kemoterapi)yap›labilece¤i T›bbi Onkoloji Bölümümüzün bafl›nda, bukonuda son derece deneyimli Hocam›z Doç. Dr. Orhanfiencan bulunuyor. Kendisine, ailemize hofl geldin diyor veçal›flmalar›nda baflar›lar diliyoruz.

Tüp Bebek Ünitemizin; çocuk sahibi olmak isteyen ancakbirçok nedene ba¤l› olarak bu flans› elde edemeyen çiftlerim-izin yüzünü güldürece¤ine inan›yoruz. Tüp Bebek Ünitemiz,anne aday›n›n gebelik sürecinden bafllayarak, do¤um vedo¤um sonras› tüm t›bbi hizmetlerinin tek elden verilebildi¤i(yenido¤an yo¤un bak›m-kuvöz)ender merkezlerden birisidir.Doç. Dr. Cihangir Çak›c› baflkanl›¤›ndaki, bu iflte 15 y›ll›ktecrübeye sahip Tüp Bebek ekibimize de çal›flmalar›ndabaflar›lar ve tüm hastalar›m›z›n umduklar›na nail olmalar›n›diliyoruz.

Baflta belirtti¤im gibi 2009 y›l›n›n son aylar›n› yafl›yoruz.2010 y›l›nda baflta Sa¤l›k Bakanl›¤› ve Sosyal GüvenlikKurumu olmak üzere hükümetin uygulayaca¤› yeni ekonomikprogramlar› merakla bekliyoruz. 2008 y›l›nda bafllayan baz›uygulamalar›n 2010 y›l›nda daha farkl› bir flekledönüflece¤ini görüyoruz. Ancak bu dönüflümün ilkuygulamalar›, uygulanacak olan ekonomik program›n, sa¤l›ksektöründe önemli bir bofllu¤u dolduran özel hastanelerin vesa¤l›k hizmeti alan vatandafllar›m›z›n lehine olmayaca¤›n›göstermektedir. Takdir edece¤iniz gibi kalitesini, bu konuylailgili belirlenmifl hizmet standartlar›n›n çok üzerinde tutanhastanelerimiz, bu durumun üstesinden gelebilecek yetiflmiflinsan gücü ve teknik altyap›ya sahiptir. Bu durumuhastalar›m›za yans›tmamak ya da olas› yans›malar›n› en azdüzeyde tutmak için elimizden gelen gayreti gösterece¤iz.

‹nsan› önceleyen sa¤l›kta dönüflüm projesinin, bütçedengelerini önceleyen sa¤l›kta geri dönüfle nedenolmamas› dile¤iyle,

Sa¤l›cakla kal›n.

Bafllarken... Bafllarken...

‹rfan Güvendi Genel Müdür Yönetim Kurulu Baflkan Vekili

Tüp Bebek Ünitemizin;çocuk sahibi olmakisteyen ancak birçoknedene ba¤l› olarak buflans› elde edemeyençiftlerimizin yüzünügüldürece¤ineinan›yoruz. Tüp Bebek Ünitemiz, anne aday›n›n gebelik sürecindenbafllayarak, do¤um vedo¤um sonras› tümt›bbi hizmetlerinin tekelden verilebildi¤i(yenido¤an yo¤unbak›m-kuvöz) endermerkezlerden birisidir.

“

“

FAKO ile katarakt,vitrektomi ameliyatları

ve DİOD lazer DSR

FAKO ile katarakt,vitrektomi ameliyatları

ve DİOD lazer DSR (Gözyafl› kanal t›kan›kl›¤› ameliyat›)(Gözyafl› kanal t›kan›kl›¤› ameliyat›)

“fi‹FA KAPINIZ”

Göz Hastal›klar› Kliniklerimizde, retina sorunlar›, fleker hastalar›n›n retinatakipleri ve argon lazer tedavileri, alan›nda uzman hekimlerimiz taraf›ndanyap›lmaktad›r. Vitrektomi gibi ameliyatlarda geliflmifl teknoloji kullan›lan has-tanelerimizde, gözyafl› kanal t›kan›kl›klar›, diod lazer ile endoskopik yöntem-le düzeltilmektedir. Yöntem, çocuklarda da etkili bir flekilde uygulanabilmek-te, ayr›ca Kliniklerimizde göz kapa¤›n›n estetik ameliyatlar› da yap›lmaktad›r.

444 9 911www.lokmanhekim.com.tr

&

SOSYAL GÜVENL‹K KURUMU

ile anlaflmam›z vard›r.

Hepsi de sa¤l›¤›n›z için Bugüne kadar akl›n›zda kalacak çok fley yapt›k.

Özel Lokman Hekim Sincan Hastanesi: Andiçen Mah. Polatl› 2 Cad. No: 44 Sincan / ANKARAÖzel Lokman Hekim Etlik Hastanesi: Gn. Dr. Tevfik Sa¤lam Cad. No:119 Etlik / ANKARA

Merhaba,

Özel Lokman Hekim Hastanelerinin yay›n›Antibiyotik dergimizin yeni say›s›yla sizlerlebirlikteyiz. Yine dopdolu bir say›y› siz de¤erli

okurlar›m›z›n be¤enisine sunuyoruz.Bu say›m›zda, yeni aç›lan Tüp Bebek Ünitemizde

yap›lan ifllemler ve hizmetlerimizle ilgili detayl› bilgiyiDoç. Dr. Cihangir Çak›c› anlatacak. Yine yenihizmete giren T›bbi Onkoloji Bölümümüzle ilgilibilgileri Doç. Dr. Orhan fiencan’›n kalemindenaktaraca¤›z.

Vücudumuzdaki benler, apandisit, göz hastal›klar›ile ilgili okurlar›m›zdan gelen sorular ve cevaplar› ileboyun f›t›klar› dergimizde yer alan t›bbikonular›m›zdan baz›lar›.

Birimlerimizi tan›tt›¤›m›z bölümlerimizde ise AcilServis ve acil servislerde verilen hizmetlere yönelikbilgiler bulabileceksiniz. Ayr›ca Yenido¤an Yo¤unBak›m Ünitemizin tan›t›m›n› dergimizin ilerleyensayfalar›nda okuyabileceksiniz.

Her say›m›zda güzel Türkiye’mizden bir bölgeyitan›tt›¤›m›z köflemizde ise bu kez Düzce’ye konukoluyoruz. Bizden Biri bölümümüzde ise EtlikHastanemizin Teknik Servis görevlisi Süleymanfiahin’i a¤›rl›yoruz. Foto¤raf sanatç›s› Süleymanfiahin ile keyifli bir sohbet okuyacaks›n›z.

Lokman Hekim 'e “Bilgeli¤i kimden ö¤rendin?”diye sormufllar.

Lokman Hekim flu cevab› vermifl: “Körlerden ö¤rendim. Çünkü onlar elindeki

de¤nekle tam araflt›rmadan ad›m atmazlar.Basacaklar› yerin sa¤lam oldu¤undan emin olduktansonra ad›m atarlar. Bundan dolay› ben de bir fleyyapaca¤›m zaman düflünür, faydal› ise konuflur,yararl› ise yapar›m. Faydas›z ise b›rakmay› vesusmay› tercih ederim.”

Bir sonraki say›m›zda bulufluncaya kadarsa¤l›kla ve hoflça kal›n…

Editörden...Editörden

içindekiler

Apandisit, apendiks denilen küçük,parmak fleklinde olan kal›n ve inceba¤›rsak birleflim yerindeki körba¤›rsaktaki organ›n iltihab›d›r.Apendiksin vücudumuzda bilinenherhangi bir görevi yoktur.

08Apandisit

Göz muayenesine nezaman gitmeliyiz

04Acil Servisimiz ve acil servishizmetlerimiz

Sa¤l›kl› bir gebelik geçirebilmekiçin annenin gebelik öncesidurumunun gebeli¤e elverifllive sa¤l›kl› olmas› gerekir.

02Gebeliköncesikontrol

Özel Lokman Hekim Sincan Hastanesi Göz Hastal›klar› Klini¤inden Yrd. Doç. Dr. Sad›k Kavakl›, göz hastal›klar› ile ilgili okurlar›m›zdan gelen sorular› yan›tlad›:

10

Tüp BebekÜnitemiz aç›ld›


Özel Lokman Hekim Hastaneleri Tüp Bebek Merkezi Sincan Hastanemizde

hizmetlerine bafllad›. Ünite, gebelik, do¤um ve do¤um sonras› süreçlerin

tamam›n›n takip edilebildi¤i Türkiye’dekiender merkezler aras›nda yer al›yor.

22

Yenido¤an Yo¤un Bak›m Üniteleri (YYBÜ)24. Gebelik haftas›ndan itibaren, erken do¤um, ço¤ul gebelik, fleker hastas› annele-rin bebe¤i, anne karn›nda mekonyum yutmufl bebek, zor do¤um sonucu oluflanbeyin ve di¤er organlar›n hasar› gibi yüksek risk tafl›yan bebeklere geliflmifl düzeyde bak›m sa¤layan ünitelerdir. 28

Omurga birbirine eklemlenmifl omurlar›n oluflturdu¤u yap›d›r. Bu yap› omurili¤i ve omurilikten ç›kan sinir köklerini sarar ve hasarlardan korur. Omurilik, sinir kökleri ve devam›ndaki sinirler beynin vücutla iletiflimini sa¤lar. Beyin mesajlar›n› omurilik boyunca afla¤›ya do¤ru iletir ve bu sayede kaslar hareket eder. Sinirler de a¤r›, ›s›, pozisyon, titreflim gibi duyular› sinir kökleri ve omurilik yoluyla beyne sevk eder ve beyin vücut hakk›nda anl›k bilgiler edinir.


Engürüsa¤ A.fi. ad›na sahibiUzm. Dr. Mustafa SARIO⁄LU

Editör (Sorumlu)Bora AYD‹N

Yay›n Dan›flma Kurulu‹rfan GÜVEND‹

Dr. Mehmet ALTU⁄Uzm. Dr. Necmettin D‹N

Soner ABACISema G‹RGEN

Ümmühan DEM‹REZEN

Yönetim YeriAyval› Cad. No:198/A Etlik / ANKARA

Tel: (0312) 444 9 911Faks: (0312) 331 71 40

Grafik Tasar›m: CEGAM

Reklam ve Halkla ‹liflkilerTel: 0312 441 37 23

Faks: 0312 441 37 26

Bas›m Yeri:Afflar Matbaac›l›k

‹vedik OSB 21. Cad. 599 Sokak No:29Yenimahalle / ANKARATel: 0312 394 39 22

Bas›m TarihiKas›m 2009

Lokman Hekim Hastanelerinin Yerel Süreli Yay›n Organ›d›r.

Üç ayda bir yay›nlan›r. Ücretsizdir


Boyun f›t›¤› nedir?

Yenido¤anYoğun Bakım ÜnitesiYenido¤an

antibiyotikKad›n Hastal›klar› ve Do¤um

Sa¤l›kl› bir gebelik geçirebil-mek için annenin gebelik ön-cesi durumunun gebeli¤e el-

veriflli ve sa¤l›kl› olmas› gerekir.Anne aday›n›n kronik uzun sü-

reli) bir hastal›¤› varsa (diyabet, hi-pertansiyon, guatr, romatizmalhastal›klar gibi), gebelik öncesindebu hastal›klar› nedeniyle takipte ol-duklar› doktorla görüflüp mutlakagebelik için onay almalar› gerekir.Hastal›¤›n kontrol alt›na al›nmas›için gereken belli bir süre varsa busürenin beklenmesi önemlidir. Ge-beli¤in henüz tespit edilemedi¤iama bebe¤in anne rahmine yerlefl-ti¤i, gün gecikmesine kadar geçen15- 20 günlük süre içinde gebeliköncesinde kullan›lan ilaçlar›n zararverip vermeyece¤i konusunda dok-tordan bilgi al›nmal›d›r. ‹laçlar›n vekullan›lacak ilaç dozunun gebelik-ten sonra nas›l ayarlanaca¤› dagörüflülmesi gereken konular ara-s›ndad›r.

Herhangi bir sa¤l›k sorunu ol-mayan anne adaylar›n›n da gebeliköncesi yapt›rmalar› gereken kon-trolleri vard›r. Gebeli¤i s›k›nt›ya so-kabilecek birtak›m sorunlar›n vehastal›klar›n gebelikten önce rutin

olarak taranmas› anne aday›n› da,gebeli¤i takip edecek doktoru darahatlatacakt›r. Özellikle anemi(kans›zl›k), tiroid bezinin bozukluk-lar› (guatr), vücutta bulundu¤undabebekte sakatl›k yapabilecek baz›enfeksiyon hastal›klar› ve hepatit bgebelikten önce taranabilecek has-tal›klar aras›ndad›r. Anne aday›ndagebelikten önce tespit edilen ra-hats›zl›klar›n tedavi süreci bekle-nirse gebeli¤e daha sa¤l›kl› birbafllang›ç yap›lm›fl olur.

Anne aday›n›n afl›r› kilolu olma-s› veya çok zay›f olmas› durumla-r›nda da doktor kontrolünde idealkilolar›na veya en az›ndan gebeliksürecini s›k›nt›ya sokmayacak birkiloya gelene kadar diyet takibindeolmalar› gerekir. Afl›r› kilo gebelik-te, gebeli¤e özgü fleker ve tansiyonhastal›klar›n›n ortaya ç›kmas›n› ko-laylaflt›rabilir. Afl›r› zay›f olan has-talar ise gebeli¤in ilk üç ay›ndakiaflerme döneminde kilo verecekle-ri için vücutlar› direnç kaybeder.Bu durumda da düflük tehlikesiyleve erken do¤um riskiyle daha fazlakarfl› karfl›ya kal›rlar.

Daha önce bir sa¤l›k problemiolsun veya olmas›n her anne ada-y›n›n gebelikten üç ay önce folikasit ilaçlar›na bafllamas› ve üç ayboyunca düzenli kullanmas› gere-kir. Bu bir vitamin ilac›d›r. Gebelik-

Gebelik öncesi kontrol

n Op. Dr. Elif TerziÖzel Lokman Hekim Etlik Hastanesi Kad›n Hastal›klar› ve Do¤um Klini¤i

Herhangi bir sa¤l›k sorunu olmayan anne adaylar›n›n da gebelik öncesi yapt›rmalar› gereken kontrolleri vard›r. Gebeli¤i s›k›nt›ya sokabilecek birtak›m sorunlar›n ve hastal›klar›n gebelikten önce rutin olarak taranmas› anneaday›n› da, gebeli¤i takip edecek doktoru da rahatlatacakt›r.

2Kas›m 2009 ÖZEL LOKMAN HEK‹M HASTANELER‹

Gebelik öncesi kontrol

3ÖZEL LOKMAN HEK‹M HASTANELER‹ Kas›m 2009

ten önce takviye edildi¤inde be-bekte beyin ve omurgada aç›kl›klaseyreden hastal›klar› ve bebe¤inkar›n bölgesinde oluflabilecek ano-malileri azalt›c› etkisi vard›r. E¤eranne aday›n›n daha önceki gebe-liklerinde bu anomalilerden birisimevcutsa ilaç dozunu doktoruylaayr›ca görüflmesi önemlidir.

Daha önce üç ve üzerinde dü-flük yapm›fl olan hastalar tekrarla-yan gebelik kayb› olarak de¤erlen-dirilir. Bu hastalar›n vücutlar›ndadüflü¤e neden olabilecek enfeksi-yon hastal›klar› ve kan p›ht›laflma-s›yla ilgili problemler aç›s›ndanmutlaka gebelik öncesi de doktorkontrolünde olmalar› gerekir. Da-ha önce düflükle sonuçlanan ge-belik 8 haftadan büyükse üç gebe-lik kayb›n› beklemeden tahlilleriyapt›rmak daha uygun olacakt›r.

Akraba evlili¤i yapm›fl olan an-ne adaylar›n›n gebelikten önceözellikli tahlilleri yoktur. Ancak ak-rabalar›nda ad› konmufl do¤umsalhastal›klar mevcutsa bununla ilgiligenetik uzman›yla görüflmeleri da-ha uygun olacakt›r.

Kan uyuflmazl›¤› olan anneadaylar›n›n da gebelikten önceyapt›raca¤› fazla bir tetkik yok-tur. Ancak daha önceki do-¤umlar›nda kan uyuflmazl›¤›i¤nesi yap›lmam›fl ise bunayönelik baz› tetkikler yap›-labilir.


antibiyotikAcil Servis

Acil hasta tan›m› Ani geliflen hastal›k, kaza, yara-

lanma ve benzeri durumlarda, ola-y›n meydana gelmesini takip eden24 saat içinde en yak›n sa¤l›k ku-rum veya kurulufluna baflvurulma-s›n› gerektiren ve ivedilikle t›bbi mü-

dahale yap›lmad›¤›nda hayat›nve/veya sa¤l›k bütünlü¤ünün kay-bedilme riskinin do¤aca¤› kabuledilen vakalard›r.

Acil hizmet nedir?

Beklenmeyen bir sa¤l›k sorunun-da veya yaralanma durumunda, acilservislerde görevli personel taraf›n-dan, gerekli olan t›bbi araç ve gereç

deste¤i ile hastan›n de¤erlendirildi¤i,tan›s›n›n konuldu¤u, tedavisine bafl-land›¤› ve daha ileri sakatl›k ya daölümden korumak amac› ile sa¤l›kkurum ve kurulufllar›nda sunulanacil sa¤l›k hizmetlerini kapsar.

Acil durumlar (Uluslararas› 32 parametre) nelerdir?

Suda bo¤ulma, trafik kazas›, te-rör, sabotaj, kurflunlanma, b›çaklan-ma, kavga, vb., intihar giriflimi, teca-vüz, yüksekten düflme, ciddi ifl kaza-lar›, uzuv kopmas›, elektrik çarpma-s›, donma, so¤uk çarpmas›, ›s› çarp-mas›, ciddi yan›klar, ciddi göz yara-lanmalar›, zehirlenmeler, ciddi alerji,anaflaktik tablolar, omurga ve alt ex-tremite k›r›klar, dekompresyon has-tal›¤›, MI, aritmi, hipertansiyon kriz-ler, ast›m krizi, akut solunum prob-lemleri, fluur kayb›na neden olan hertürlü durum, ani felçler, ciddi geneldurum bozuklu¤u, yüksek atefl, diya-betik ve üremik kanama, genel du-rum bozuklu¤unun efllik etti¤i dializhastal›¤›, akut bat›n, akut masif ka-namalar, menenjit, ensefalit, beyinabse, renal kolik, akut psikotik tablo-lar, migren ve/veya kusma, fluurkayb›yla beraber olan bafl a¤r›lar›,yeni do¤an komalar›.

Acil Servis fizik mekân›m›z

Acil servislerde do¤ru ve zama-n›nda yap›lan t›bbi müdahale hayatkurtarmakta, en küçük gecikme isetelafisi mümkün olmayan sonuçlarayol açabilmektedir, bu nedenle acilmüdahalelerin yap›ld›¤› birimlerin eniyi flartlarda hizmet vermesi büyükönem tafl›maktad›r.

Acil servisler, hastanelerin en

Acil Servisimiz ve acil servis hizmetlerimizn Dr. Kemal KartalÖzel Lokman Hekim Sincan Hastanesi Baflhekim Yard›mc›s›

5 Kas›m 2009ÖZEL LOKMAN HEK‹M HASTANELER‹

meflakkatli, en kaotik, ölüme ve ya-flama en yak›n, en riskli, en h›zl› olun-mas› gereken ayr›ca en az hatan›nolmas› gereken, tehlikenin en yo¤unoldu¤u ve en önemli bölümleridir.

Hastanemiz genel girifl kap›s›n-dan ba¤›ms›z, yönlendirme levhala-r›yla kolayca ulafl›labilen, sedye veengellilerin geçifline uygun, düz ze-min ve ayr› bir girifl kap›s›na sahip-tir. Acil servisimiz içinde triyaj vehasta dan›flman› bankosu, dörtadet muayene odas›, bir adet küçükcerrahi ve alç› odas›, bir adet enjek-siyon - pansuman odas›, bir adetkan ve numune alma odas›, bir adetcanland›rma (cardiopulmoner re-süstasyon) odas›, on yatakl› eriflkingözlem odas›, befl yatakl› çocuk göz-lem odas›, bir adet ilaç ve t›bbi mal-zeme tali ecza depo odas›, bir adetacil sorumlu hekim odas› ve dörtadet bay-bayan tuvaleti, hasta ve ya-k›nlar› bekleme salonu, ameliyatha-

neler - yo¤un bak›mlar - klinik servis-ler - poliklinikler ve görüntüleme la-boratuvarlar›yla ba¤lant›l› sedyeasansörlü holden oluflan toplam420 metrekare alan içeren ba¤›m-s›z bir bölümdür.

Acil Servis teknolojik donan›m›z

Gözlem odalar›nda hasta yatakbafl› oksijen-vakum-monitör sistem-leri ve crash cartlar, acil müdahalecerrahi setleri, EKG cihazlar›, can-land›rma odas›nda ventilatör, defib-rilatör, laringoskop, crash kart, acilmüdahale ve tedavide gerekli tümt›bbi malzeme ve ilaç stoklar›, ambu-lans ve heliportdan hasta almak venakletmek için transfer sedyeleri,seyyar acil set çantas›, engelli vehastalar›m›z için tekerlekli sandalye-ler, tam donan›ml› acil yard›m ambu-lans›, hava ambulans› için heliport

24 saat çal›fl›r ve eksiksiz durumdahaz›r tutulur.

Acil Servis personelimiz

Acil müdahale - tedavi ve canlan-d›rma e¤itimi alm›fl; 6 pratisyen he-kim, 14 hemflire, bir anestezi ve re-animasyon uzman›, bir çocuk, bir da-hiliye, bir genel cerrahi, bir kad›nhastal›klar›, bir kardiyoloji uzman›, 6hasta dan›flman›, iki hostes, iki por-tör, iki temizlik görevlisi, bir ambu-lans floförü, iki özel güvenlik görevlisi24 saat kesintisiz hizmet sunmakta-d›r.

Acil Servis hizmet sunumlar›m›z

Kara veya hava ambulans›yla ge-len hastalar›m›za, özel kodlu sa¤l›kpersonelimizce ambulans veya heli-kopterden al›narak en geç 3 dakikaiçinde gerekli müdahale yap›l›r. Has-


ta daha sonra ilgili bölüme transferedilerek önkoflulsuz acil müdahaleve tedavisi yap›larak stabil hale geti-rilir.

Ayaktan baflvuran hastalar›m›ztriyaj hemfliresince karfl›lan›r, triyajkodu verildikten sonra ilgili hekimeyönlendirilir.

Acil servise baflvuran hastalar›-m›z›n konsültasyon hizmetleri engeç 20 dakikada, laboratuvar ve gö-rüntüleme hizmetleri en geç 60 da-kikada sonuçland›r›l›r. 60 dakikadank›sa süreli takipler acil gözlem odala-r›nda, 60 dakikay› aflan takipler gü-nübirlik gözlem odalar›nda, 12 saatigeçen takipler klinik servislerde yat›-r›larak gerekli tetkik, teflhis ve teda-vileri yap›l›r.

Yeniden canland›rma gerekenhastalar›m›z canland›rma odas›naal›narak en geç üç dakika içinde can-land›rma ifllemleri mavi kod ekibincebafllat›l›r. Koroner anjio grafi gereki-yorsa en geç 10 dakika içinde uygu-lan›r, ameliyathanelere ulafl›m›m›zise en fazla befl dakika içinde ger-çekleflir.

Acil Servis destek birimlerimiz

6 ameliyat salonuyla aç›k kalp,beyin ameliyatlar› dahil hemen tümameliyatlar›n yap›lmas›na imkansa¤layan teknoloji ve uzman hekimgücüne sahip A grubu ameliyatha-

nemiz, koroner damar anjiyosu,stent ve balon uygulamalar›n›n ba-flar›yla uyguland›¤› anjiyo laboratuva-r›m›z, 10 yatakl› 3. basamak eriflkinkoroner ve genel yo¤un bak›m servi-simiz, 10 yatakl› kardiyovaskülercerrahi yo¤un bak›m servisimiz, 6küvozlü 3. basamak yeni do¤an yo-¤un bak›m servisimiz, 164 yatakl›çift-tek kiflilik ve suit özel odalardanoluflan klinik servislerimiz, tüm do-¤umlar›n bayan uzman hekimlerceyap›ld›¤› ve bebek dostu sertifikal› ikisalondan oluflan do¤umhanemiz,MR, tomografi, direk grafi, ultrason,kemik dansitometri, panoramik gra-fi, renkli doppler USG gibi teknolojikyo¤unluklu görüntüleme merkezi-miz, otoanalizör, hemogram, mik-roskop gibi teknoloji yo¤unluklu labo-ratuvarlar›m›z, 24 saat Acil Servisi-mizi desteklemekte ve hastalar›m›-z›n hizmetine haz›r tutulmaktad›r.

Acil Servis kalite belgemiz

Yaflamla ölüm ars›nda çok incebir çizginin kald›¤›, her canla birlikteyitirilecek umutlarla, yeflerecekumutlar›n at bafl› yar›flt›¤› acil servis-ler tabiî ki hastanelerimizin enönemli ve kritik bölümleridir. Hiç kufl-kusuz kaliteden ve multidisipliner hiz-met anlay›fl›ndan asla ödün verme-den, kesintisiz ve sürdürülebilir, 24saat en üst seviyede hizmet sunabi-len teknik donan›m ve insan gücüne

sahip olmal›d›r. Bu nedenledir ki has-tanemiz acil servisi TSE taraf›ndanakredite edilmifltir ve her an d›fl ve içdenetim süreçlerine haz›r tutulmak-tad›r.

Tabii ki as›l olan hasta ve yak›nla-r›m›z›n verdikleri kalite notlar›d›r. Bunedenle anket kutular›m›z, hastahaklar› personelimiz, acil servis çal›-flanlar›m›z, acil sorumlu hekimleri-miz, ilgili baflhekim yard›mc›lar›m›zflikayet, öneri ve takdirlerinizi 24 sa-at dinlemeye ve de¤erlendirmeyehaz›rd›r.

Acil durumlarda ambulans veheliportumuz 24 saat sizlere bir te-lefon ( 444 9 911 / 3996) kadaryak›n ve acil servisimiz teknik dona-n›m›, nitelikli ve güler yüzlü insan gü-cüyle umutlar› yeflertmeye, ac›lar›dindirmeye, dertlere flifa olmaya ca-n› gönülden haz›rd›r.

Acil Servis tavsiyelerimiz

Her insan›n yaflam kesitinde acilservise mutlak ihtiyac› olur. Bu ne-denle acil servisi makalemizin bafl›n-da arz etti¤imiz uluslararas› kabulgörmüfl 32 parametre acil durum-lar d›fl›nda meflgul etmek belki debir canla birlikte birçok umudun sön-mesine ve dinmeyen gözyafllar›nayol açacakt›r.

Acil servis çal›flanlar›, bir günkendileri de bu hizmeti alacaklar›n›nbilinci içinde çal›flmaktad›r. Ölüm veyaflam aras›nda zamana karfl› yar›fliçinde hizmet sunmaktad›rlar. Dola-y›s›yla acil servis çal›flanlar›n› mefl-gul edecek, hizmetlerini engelleye-cek her türlü yaklafl›mdan kaç›nmakve tavsiyelerine uymak gerekir.

Yüce Yaratan hiç kimseyi acilservislere düflürmesin, acil servisle-rin eksi¤iyle karfl›laflt›rmas›n. Olurda bununla imtihan ederse; uluslara-ras› kabul görmüfl 32 parametre-den oluflan acil durumlar›n tümünehizmet verebilecek fizik kapasite,teknoloji kullan›m› ve alan›nda uz-man insana ve de¤erlerine sayg›l› in-san gücü kadrosuyla 24 saat kesin-tisiz ve multidisipliner hizmet sunanLokman Hekim Sincan HastanesininAcil Servisiyle s›nas›n.

Sa¤l›cakla, hoflkal›n›z.

Hepsi de sa¤l›¤›n›z için


Tüp Bebek Ünitemiz, Kad›n Hastal›klar› ve Do¤um ile Çocuk Sa¤-l›¤› ve Hastal›klar› Kliniklerimizle, Yenido¤an Yo¤un Bak›m Ünite-miz, gebelik bafllang›c›ndan do¤uma, do¤um sonras›ndan çocukgeliflimine kadar her türlü sa¤l›k sorununda yan›n›zdad›r.


&

Bugüne kadar akl›n›zda kalacak çok fley yapt›k.




Tüp BebekÜnitemiz

AÇILDIAÇILDI

Tüp BebekÜnitemiz


antibiyotikGenel Cerrahi

Apandisit, apendiks denilen kü-çük, parmak fleklinde olan ka-l›n ve ince ba¤›rsak birleflim

yerindeki kör ba¤›rsaktaki organ›n il-tihab›d›r. Apendiksin vücudumuzdabilinen herhangi bir görevi yoktur.

Apendiksin neden iltihapland›¤›ço¤unlukla bilinmemekle birlikte ilti-hap oldu¤u zaman acil t›bbi yard›mgerektirir.

Apandisit için kimler risk alt›ndad›r?Apandisit, çocuklarda kar›n ame-

liyatlar› için en yayg›n nedendir. 14yafl alt›ndaki her 1000 çocuktan 4’üapandisit nedeniyle ameliyat olmak-tad›r. Apandisit, iki yafl alt›ndaki ço-cuklarda nadiren olmaktad›r. Eriflkin-lerde ço¤unlukla 10-30 yafllar› ara-s›ndaki kiflilerde oluflur. Apandisit er-keklerde kad›nlardan daha yayg›nd›r.

Apandisit nas›l teflhis edilir? Apandisit, hastan›n belirtileri,

muayenesi, kan testleri ve gerekirsekar›n ultrasonu ile teflhis edilir.

Apandisit nas›l tedavi edilir? Hasta yat›r›larak flikayetlerinin gi-

diflat›, muayene bulgular›ndaki de¤i-fliklikler gözlenir. Ancak hasta hasta-neye baflvuru s›ras›nda fliddetli belir-tiler gösteriyorsa acil ameliyata daal›nabilir.

Apandisit ameliyat› iki flekilde ya-p›lmaktad›r.

1. Geleneksel yol denilen aç›kapandisit ameliyat›.

2. Laparoskopik yol diye bilinenve halk aras›nda kapal› ameliyat de-nilen yöntem.

Hangi ameliyat›n tercih edilece¤i-ne cerrah hastan›n durumunu de-

¤erlendirerek karar verir. Her iki ameliyattan sonra, hasta-

n›n genel durumu de¤erlendirilerek,ço¤unlukla 6-8 saat sonra yemekyemesine izin verilir. Hasta, bir son-raki gün taburcu edilir.

Apandisit hastal›¤›nda önemliolan nokta apendiksin patlamadanteflhis konularak ameliyata al›nmas›-d›r. (Burada as›l önemli olan hasta-n›n flikayetlerinin bafllamas›ndansonra hastaneye baflvurusuna ka-dar geçen süredir.) Apendiks patla-m›fl ise, infeksiyon vücuda yay›larakhastan›n genel durumunun daha dabozulmas›na sebep olmaktad›r.

Ameliyat sonras› taburcu olur-ken doktorunuz a¤r› kesici ve antibi-yotik vermektedir. Kullan›m süresihastal›¤›n›z›n fliddetine ba¤l›d›r.

Özel Lokman Hekim HastaneleriGenel Cerrahi Kliniklerinde apandisitile ilgili;

n Aç›k cerrahin Laparoskopik (kapal›) cerrahi

baflar› ile uygulanmaktad›r.

Sa¤l›kl› yaflam dile¤iyle…

n Op.Dr. Erhan Ar›Özel Lokman Hekim Sincan Hastanesi Genel Cerrahi Uzman›

Apandisit

Apandisit belirtileri nelerdir?n Bulant›n Kusman Kar›n sa¤ taraf›nadokunuldu¤unda olan a¤r›n Kar›n a¤r›s› veya hassasiyet (Genellikle göbeküzerinde ve çevresindebafllay›p daha sonra kar›n vesa¤ alt taraf›na kayar. A¤r› derin nefes almakla,öksürük ve hareketle artar.)n Atefl, genellikle düflükdereceli (38 derece alt›nda)n Gaz ç›karamaman Kab›zl›kn Kar›n fliflmesin ‹fltah eksikli¤i

Not: Tüm belirtilerin herkestegörülmesi flart de¤ildir.

Apandisit

Açık kalp,bypass ve lazerli

varis ameliyatları



Kalp ve Damar Cerrahisi Klini¤imizde, koroner bypass ve varis ame-liyatlar›n›n yan› s›ra, kalp kapak ameliyatlar›, periferik bypass ve büyükdamar ameliyatlar›, uzman hekimlerimiz taraf›ndan yap›lmaktad›r.Dünya standartlar›na uygun t›bbi teknoloji ile donat›lm›fl Klini¤imize,tan›sal ifllemlerde Kardiyoloji Kliniklerimiz destek vermektedir. Klini¤i-mizde, hasta güvenli¤i ve konforu daima ön planda tutmaktad›r. Ayr›-ca Hastanelerimiz bünyesinde yer alan Kardiovasküler ve KoronerYo¤un Bak›m Ünitelerimiz, ameliyat öncesi ve sonras› karfl›lafl›labile-cek her türlü t›bbi duruma karfl›n 24 saat hizmet vermektedir. Kalp ve Damar Cerrahisi hastalar›m›zdan fark ücreti al›nmamaktad›r.


&





Açık kalp,bypass ve lazerli

varis ameliyatları


antibiyotikGöz Hastal›klar›

n Belirgin bir flikayeti olmak-s›z›n kimlerde göz muayenesi(check-up) önerirsiniz?

Kendisi ya da ailesinin herhangibir flikayeti, endiflesi olmaks›z›n gözmuayenesi flu gruplarda önerilir:

n Çocuklarda 3-4 yafl›nda görmetembelli¤i yönünden tarama muaye-nesi mutlaka yap›lmal›d›r.

n Okul çocuklar›nda anne babayada ö¤retmenin herhangi bir gözkusurundan flüphelenmesi halinde,okul baflar›s›n› azaltan bir sebebi er-ken yakalamak için göz muayenesiönerilir. Birinci s›n›f ö¤rencilerinin, s›-n›f ö¤retmeni taraf›ndan her iki göz-lerinin ayr› ayr› görme keskinliklerinebak›lmas› ve flüphe duyulan çocukla-r›n göz muayenesine gönderilmesigerekir.

n Ailesinde göz tansiyonu bulu-nan kifliler, 40 yafl›ndan sonra 6-9ay aral›klarla göz kontrol muayenele-rine gitmelidir.

n Kendisinde fleker hastal›¤› bu-lunan kifliler, tip II diyabette y›lda bir,tip I diyabette ergenlik dönemindensonra 6 ayda bir göz kontrol muaye-nesine gitmelidir.

n 45 yafl›ndakiler ve daha büyük-

ler, yak›n gözlüklerini de¤ifltirmekiçin göz muayenesine gittiklerindedüzenli kontrol muayenesi oldukla-r›ndan farkl› bir flikayet olmad›kçakontrol muayenesi flart de¤ildir.

n Bebeklik ve çocukluk döne-minde göz muayenesinin ne s›k-l›kta önerirsiniz?

Yenido¤an döneminde, do¤umuyapan kad›n do¤um uzman›, ilk mu-ayenesini yapan çocuk hastal›klar›uzman› ya da anne-baban›n herhan-gi bir göz kusurundan flüphelenme-mesi halinde göz muayenesi gereklide¤ildir. Bebeklik döneminde gözkaymas›, gözün görünümünde ya daçocu¤un görme düzeyiyle iliflkili birendiflenin olmas› halinde hemen gözmuayenesi yap›lmal›d›r. Burada ka-baca her bir gözün görme düzeyi ay-r› ayr› de¤erlendirilir, gözlük numa-ras› ihtiyac› ölçülür, göz dibine bak›-l›r. K›smen flüphelenilirse aral›kl›kontrol muayeneleri istenir.

n Erken do¤an bebe¤imizvar. Göz muayenesi veya takibinas›l olmal›d›r?

Gözün görmeyle ilgili ilk sinir ta-

bakas› olan retinan›n damarlanmas›do¤uma yak›n son 3 ayda tamamla-n›r. Damarlanma gözün arkas›ndakigörme sinirinden bafllayarak kenar-lara do¤ru ilerler. Erken do¤umdabu damarlanma anormal ve sa¤l›k-s›z bir flekilde olabilmektedir. Nadi-ren de olsa bu durum prematür re-tinopatisi olarak adland›r›lan bir se-yirle körlükle sonlanabilmektedir.32. haftadan daha erken ve 1500gramdan daha küçük do¤an, ek ola-rak çeflitli sa¤l›k sorunlar› da atlatanbebekler, do¤umdan sonraki 4. haf-tada ve gerekiyorsa takip eden haf-talarda uygun flekilde göz muayene-sine tabi tutulmal›d›r. Hayat›n ilk haf-talar›ndaki bu önemli s›k›nt›y› atlatanbebekler, yafl›tlar›ndan daha riskligözlere sahip olmalar› nedeniylesonraki y›llarda da takip edilmelidir.

n Bebe¤imin gözleri sulan›-yor. Çocuk hastal›¤› uzman› ma-saj önerdi. Göz muayenesi ge-rekli mi?

Çok nadiren göz tansiyonu, be-beklerde sulanmaya sebep olur. Budurumun atlanmamas› için göz mu-ayenesi gerekir. Gözyafl› kanal› do-

Göz muayenesine ne zaman gitmeliyim?Özel Lokman Hekim Sincan Hastanesi Göz Hastal›klar› Klini¤indenYrd. Doç. Dr. Sad›k Kavakl›, göz hastal›klar› ile ilgili okurlar›m›zdan gelen sorular› yan›tlad›:

¤umdan 2 ay önce aç›l›r ve çal›flma-ya bafllar. Normal do¤an bebeklerinyüzde 5’inde gözyafl› kanal›n›n buru-na aç›ld›¤› bölgedeki zar›n y›rt›lmas›gecikti¤i için sulanma ve çapaklan-ma olur. Bu durumda uygun masajile gözyafl› kesesi temiz tutulur. Bubebeklerde sulanma 4-6 ay içindekendili¤inden kaybolur.

n Benim ailemde görmetembelli¤i ve flafl›l›¤› olan kiflilervar. Ne tavsiye edersiniz?

Kendisinde ya da ailesinde flafl›-l›k, belirgin hipermetropi ve görmetembelli¤i ya da görme kalitesini et-kileyen önemli bir problemin bulun-du¤u kifliler, çocuklar›n› ilk 4 y›l bo-yunca her y›l göz muayenesine gö-türmelidir. Poliklinik muayenesi s›ra-s›nda ebeveynden birinde ya da bü-yük kardeflte görme tembelli¤inin ol-du¤u ve beraberinde çocukta dagörme tembelli¤inin oldu¤u az görül-meyen bir durumdur.

n Okula gitmeyen çocu¤umagözlük verildi. Ne yapmal›y›m?

Okul öncesi dönemde gözlük ve-rilme sebepleri flu flekilde s›ralanabi-lir:

n Orta ve yüksek derecelerdekihipermetropi nedeniyle çocukta içekayma olmaktad›r. Gözlük içe kay-may› önlemek için verilir ve ço¤un-lukla 10-15 yafl›na kadar kullan›l›r.

n Di¤er çocuklarda görme tem-belli¤i yapabilece¤i düflünülen gözlüknumaras› görme tembelli¤i oluflma-s›n diye gözlük takar.

n Görmede belirgin azl›k yapt›¤›düflünülen gözlük numaralar› bebek-lik ve küçük çocuklukta verilebilmek-tedir. 4 yafl›ndan küçük çocuklardaiki göz aras›nda belirgin bir numarafark› yoksa ortalama 3 numarayakadar miyopi, hipermetropi ve astig-matizma, 6-9 ay aral›klarla kon-trol edilmesi flart›yla verilme-yebilir. Daha küçük numara-larda verilen camlar›n ka-zançlar› aile ile konuflula-rak verilmeli ya da veril-memelidir.

n Hocalar›m›z, küçükçocuklarda tespit edilenbütün gözlük de¤erleri-

nin verilmesinin gerekli oldu¤unusöylemekte idiler. Bu düflünce, bizegöre çok say›da küçük çocu¤un, kul-lan›lan camlardan herhangi bir ka-zanç beklemeksizin gözlük takt›r›ld›-¤›n› düflündürmektedir.

n Okuyan gözlüklü çocuklar›ngöz muayene s›kl›¤› ne flekildeolmal›d›r?

3-3,5 yafl›nda yap›lan göz mu-ayenesinde normal oldu¤u görülen,birinci s›n›fta ö¤retmeni taraf›ndannormal gördü¤ü tespit edilen çocuk-lar›n uza¤› görememe flikayeti gözmuayenesine gitmeyi gerektirir. Göz-lük takan miyop ve astigmat› bulu-nan çocuklarda uza¤› görmedekizorluk gözlük numaras›n›n de¤ifltiril-mesini gerektirece¤inden göz kon-trolüne gidilmelidir. Ancak bu durum6-12 ay gibi rutin s›n›rlamadan ziya-de çocu¤un flikayeti ile belirlenmeli-dir. S›kl›kla rastlad›¤›m›z orta de¤er-lerdeki miyopi, hipermetropi ve as-tigmatizma bir hastal›k olarak kabuledilmez.

n Okul ça¤›ndaki gözlüklü ço-cuklar›m›z, her 6 ayda bir gözmuayenesine gider ve her mu-ayenede gözlük numaras›n› de-¤ifltirir isek çocu¤umuzun göz-lük numaras› durdurulur ya dailerlemesi engellenebilir mi?

Hay›r. Ergenlik döneminde, çocu-¤un boyundaki art›fl ve okuma al›fl-kanl›¤› ile k›smen ilgili bir flekilde göz-lük numaras› artmaya devam ede-cektir. Ortalama 16-18 yafl›na ka-dar miyop gözlük numaras› h›zl›caartacakt›r. Astigmatizma genelliklede¤iflmez. Hipermetropi bir miktarazal›r. Miyopinin artmas›yla birliktegözlük numaras›n›n artt›r›lmas›n›ntemel amac› görme netli¤ini yeterliseviyede tutmakt›r.

n Ailemde göz tansiyonu var,ne tavsiye edersiniz?

Göz tansiyonu s›kl›kla ailesel ola-bilen sinsi bir hastal›kt›r. Akrabala-r›ndan birinde göz tansiyonu olan ki-flilerin bu hastal›kla ilgili detayl› bilgisahibi olmas› önemlidir. Göz tansiyo-nunun, konuyu bilen kifliler taraf›n-dan fark edilebilen flikayetleri atlan-mamal›d›r. Hiçbir flikayet olmasa da35-40 yafl›ndan sonra y›lda bir gözmuayenesi ve 6 ayda bir de göz tan-siyonu ölçtürmesi tavsiye edilir.

n Tip II diyabetliyim. Göz mu-ayene s›kl›¤›m ne flekilde olmal›-d›r?

Tip II diyabet en s›k gördü¤ümüzfleker hastal›¤›d›r. Kan flekeri kon-trol alt›nda tutulabilir ve düzenli gözkontrollerine gidilir, uygun flekilde la-zer tedavisi yap›l›r ise ömür boyukörlük söz konusu olmayacakt›r. TipII diyabet hastalar› tan› konur kon-maz hemen göz muayenesine git-melidir. Göz dibinde problem olmad›-¤› anlafl›ld›ktan sonra y›lda bir kon-trol muayenesi flartt›r. Gerekli görül-dü¤ünde göz anjiyosu çekilerek ta-kiplere devam edilir. Uzun y›llard›rkontrolsüz fleker hastal›¤› bulunankiflilerde göz dibi kanamas› ile gör-me birden azal›r. Bu flekilde göz

muayenesine giden ve lazertedavisi yapt›ran kifliler geçkalm›fl kiflilerdir.

n Tip I diyabetli-yim. Göz muayenes›kl›¤›m ne flekildeolmal›d›r?

Tip I diyabette, gözdibi bulgular› ergenlik-ten önce bafllamad›-


Yrd. Doç. Dr.Sad›k Kavakl›


¤›ndan düzenli kontrol muayeneleriergenlik dönemiyle bafllar. Göz dibide¤ifliklikleri daha h›zl› olabildi¤inden6 ay aral›klarla göz muayenesi öne-rilir.

n Annemin az gördü¤ünü dü-flünüyorum. Göz muayenesi nezaman yapt›rmal›y›m?

‹leri yafltaki görme azl›¤›n›n ens›k sebebi kataraktt›r. Ancak, göztansiyonu, yafla ba¤l› sar› nokta has-tal›¤› ve fleker hastal›¤› da görme az-l›¤› nedeni olabilir. Sonrakisay›lan bu 3 durumun er-ken tedavi edilmesi uzundönemde görme kalitesinibelirgin yüksek tutacakt›r.Görme azl›¤› sebebinin ka-tarakt oldu¤u kesinlefltik-ten sonra uygun zamandakatarakt ameliyat› planla-n›r.

n Dedemin yemekyerken iyi görmedi¤inifark ettim. Ne yapa-y›m?

Bazen yafll›lar, az gör-düklerini söylemeyebilirler.En s›k görme azl›¤› yapansebep katarakt oldu¤u içinendifleye kap›lmadan er-ken dönemde göz muaye-nesi yap›lmal›d›r.

n Babamda kata-rakt oldu¤u söylendi.Ne zaman ameliyat ol-mal›y›z?

Kiflinin görmesini azalt-t›¤› ve yaflam kalitesindedüflmeye neden oldu¤u dü-flünülen kataraktlardaameliyat›n zaman› gelmifl-tir. Otobüs floförlü¤ü yapan bir kifli-de görme tam olsa bile ›fl›k yans›ma-lar› çal›flmas›n› zorlaflt›r›yor ise er-ken dönemde ameliyat yap›l›r.

n Ailemdeki yafll› kiflilerdehep görme sorunlar› olmufltur.Kendim için ne kadar endiflelen-meliyim?

Katarakt, glokom ve fleker has-tal›¤› d›fl›nda en s›k görme azl›¤› ya-fla ba¤l› sar› nokta hastal›¤› nedeniy-

le olmaktad›r. Bu hastal›k genellikle65 yafl›ndan sonra görülmektedir.Ani görme de¤ifliklikleri en k›sa süre-de göz muayenesini gerektirir. Gü-nümüzde sar› nokta hastal›klar›n›naz bir k›sm›, erken tan› ve tedavi iledurdurulabilmekte hatta bir miktariyileflme de sa¤lanabilmektedir.

n Göz kapaklar›ndaki sorun-lar için ilk müracaat adresi cildi-ye midir yoksa plastik cerrahimidir?

Göz kapak problemleri için ilkmüracaat noktas› her zaman içingöz klini¤idir. Esteti¤e yönelik kapakmüdahaleleri ço¤u göz hastal›klar›uzman› taraf›ndan yeterli bir kalitedeyap›lmaktad›r.

n Gözyafl› kanal t›kan›kl›¤›mvar. Göz hastal›klar› uzman› yada KBB’den hangisini seçmeli-yim?

Günümüzde yüksek baflar›yla ya-

p›lan lazer DSR, gözyafl› kanal t›ka-n›kl›¤› ameliyatlar›n› do¤rudan gözhastal›klar› uzmanlar›na yöneltmek-tedir.

n Tüm göz hastal›klar›n›n te-davisi lazerle mi yap›lmaktad›r?Kulland›¤›n›z lazer müdahalelerinelerdir?

Excimer lazer, güvenli bir flekildegözlükten kurtulma f›rsat› vermekte-dir. Ben de dahil olmak üzere çoksay›da göz hastal›klar› uzman› bu

ameliyat› olmufltur ve çokyak›nlar›na da uygulam›fl-lard›r. Katarakt ameliyat›lazerle yap›l›yor bilinse deasl›nda ultrasonik dalgalarkullan›lmaktad›r. Yeni ola-rak gözyafl› kanal ameliyat-lar› diyod lazerle yap›lmak-tad›r. fieker hastalar›ndagöz dibi kanamalar›na yö-nelik argon lazer uygulan-maktad›r. Katarakt ameli-yat›ndan sonra, mercekarkas›ndaki fleffafl›k kay›p-lar› YAG lazerle gideril-mektedir. Say›lan 4 lazerd›fl›ndaki di¤er ameliyatlarklasik cerrahi yöntemlerleyap›l›r.

n Kontak lensler nederece güvenlidir?

Hijyen kurallar›na dik-kat etmek flart›yla kontaklensler çok güvenlidir. Kon-tak lens kullanan kiflilerdebirkaç dakikadan uzun sü-ren flikayet kontak lensinç›kar›lmas›n› gerektirir.Birkaç saatten daha uzunsüren a¤r›-k›zar›kl›k ve ça-paklanma göz hastal›klar›

muayenesi için yeterli sebeptir.

n Excimer lazer müdahalele-ri ne kadar güvenlidir?

Göz hekimlerinin kendilerine uy-gulayabildikleri ve birinci derecedenakrabalar›na gönül rahatl›¤›yla yapa-bilecekleri kadar güvenlidir. Çok na-diren küçük gözlük numaras› kalabi-lir. Buna karfl›l›k çok düflük ihtimalde(riskli gözlerde) daha ciddi problem-ler olabilmektedir.



Hastanemizde kanser hastalar›n›n tan›, ilaçla tedavisi, izlem vedestek tedavileri t›bbi onkoloji uzmanlar› taraf›ndan planlanmak-ta ve yap›lmaktad›r. Dünya standartlar›na uygun teknoloji ile do-nat›lm›fl T›bbi Onkoloji Klini¤imizde uygulanan tedavilerde, hastagüvenli¤i ve konforu daima ön planda tutulmaktad›r.T›bbi Onkoloji hastalar›m›zdan fark ücreti al›nmamaktad›r.


&





TıbbiOnkoloji

TıbbiOnkoloji(Kanser Tedavisi)(Kanser Tedavisi)

AÇILDIAÇILDI


antibiyotik

Tüp Bebek Ünitesi


Tüp Bebek Ünitemiz aç›ld›Özel Lokman Hekim Hastaneleri Tüp Bebek Merkezi Sincan Hastanemizde hizmetlerine bafllad›. Ünite, gebelik, do¤um ve do¤um sonras› süreçlerin tamam›n›n takip edilebildi¤i Türkiye’deki ender merkezlerden aras›nda yer al›yor.

Tüp Bebek Ünitemiz aç›ld›



Teknik donan›m ve ekibimiz

Özel Lokman Hekim HastaneleriTüp Bebek Merkezi, t›bbi aç›dandünyan›n en geliflmifl cihazlar›n›nkullan›ld›¤› ameliyathane, embriyolojive androloji laboratuvarlar›na sahip-tir.

15 y›ll›k tecrübesi olan ekibimiziniçerisinde kad›n hastal›klar› ve do-¤um, üroloji, embriyoloji, reprodüktifimmünoloji uzmanlar› bulunmakta-d›r.

Merkezimize baflvuran hastalar›-m›z› bu uzmanl›k dallar›ndan oluflanhekim konseyi de¤erlendirerek enuygun tedavi flekli en uygun maddikoflullarda ayarlanmaktad›r.

‹nfertilite (Çocuk Sahibi Olamama)

‹nfertilite (çocuk sahibi olama-ma); bir çiftin korunmamaya ve dü-zenli beraberli¤e ra¤men bir y›ll›k sü-re içerisinde gebelik elde edememe-si olarak tan›mlanmaktad›r. Korun-mayan çiftlerin yüzde 85’inde bir y›liçerisinde gebelik oluflmas› beklenir.‹nfertilite, yüzde 35-40 oran›nda er-kek, yüzde 40-50 oran›nda kad›naait nedenlerle ortaya ç›kmaktad›r.Çiftlerin yüzde 20-25’inde erkek vekad›n faktörü birlikte bulunmaktad›r.Yüzde 10-15’inde ise tüm araflt›r-malara karfl›n infertiliteyi etkileyebi-lecek bir neden bulunmamaktad›r.

Üreme, çiftlerin ortak bir fonk-siyonu oldu¤u için infertilite de or-tak problemleri olarak kabul edil-mektedir. Dolay›s›yla çocuk sahibiolamayan çiftlerde nedenler arafl-t›r›l›rken kad›n ve erke¤e ait faktör-ler ayr› ayr› ve eflzamanl› olarakde¤erlendirilir.

Erke¤e ait faktörler:

1. Normal cinsel birleflmeyi sa¤-layabilecek ereksiyon (sertleflme) veejakülasyonun (boflalma) olmas›,

2. Normal ölçülerde sperm de-¤erlerinin olmas› gerekir. (Spermide¤erlendirirken say›s›, hareketi ve

flekli ayr› ayr› araflt›r›lmaktad›r.)

Kad›na ait faktörler:

1.Yumurtlama fonksiyonunun ol-mas›,

2.Tüplerinin aç›k ve fonksiyonel(çal›fl›yor) olmas›,

3.Rahim yap›s›n›n bir gebeli¤i ka-bul edebilir ve normal do¤um zama-n›na kadar tafl›yabilir olmas›,

4. Normal cinsel birleflmeye uy-gun genital yap›ya sahip olmas› ge-rekir.

IUI (Afl›lama)

Afl›lama, erkekten al›nan semenörne¤inden özel y›kama ifllemleri ileen kaliteli olan sperm hücrelerininseçilerek kad›n›n yumurta hücrelerigelifltirildikten sonra rahim içerisinekateter yard›m› ile verilmesi ifllemi-dir.

Kad›n ve erkeklere ait baz› k›s›rl›knedenlerinde ve nedeni aç›klanama-yan k›s›rl›k olgular›nda baflar›l› so-nuçlar verebilen (invaziv olmayan),tüp bebek tedavisi öncesi baflar›l›sonuçlar verebilen bir uygulamad›r.

Klasik tüp bebek yöntemi (In Vitro Fertilizasyon)Klasik tüp bebek tedavisi, kad›n

üreme hücresi (oosit) ve erkek üre-me hücrelerinin (sperm) uygun labo-ratuvar ortam›nda, kültür kab›ndabir araya getirilerek spermlerin yu-murtaya ulafl›p döllenmesini sa¤lan-mas› ve geliflen embriyonun rahimiçerisine kateter yard›m›yla yerleflti-rilmesidir.

Klasik tüp bebek yöntemi, dahabasit tedavi yöntemlerin (afl›lama)yeterli say›da uygulanmas›na karfl›n,gebelik elde edilemeyen veya tubalhasar›n neden oldu¤u infertilite olgu-lar›nda baflvurulacak tedavi seçe-nekleri aras›ndad›r.

Mikroenjeksiyon (ICSI)Mikroenjeksiyon, laboratuvar ko-

flullar›nda tek bir sperm hücresininbir oositin içine enjekte edilmesi iflle-midir. Sperm hücrelerinin say›s›n›nveya hareketlili¤inin ileri derecede azsay›da oldu¤u, daha önceki klasiktüp bebek tedavisi ile döllenme prob-

lemlerinin yafland›¤› durumlarda uy-gulan›r.

Bu teknikle, erkekten al›nan se-men örne¤inde hiç sperm hücresiolmasa bile erke¤in yumurtal›klar›n-dan (testis) elde edilen sperm hüc-resi ile gebelik elde edilebilir.

PESA, MESA, TESE, TESA

Testislerinde sperm yap›m› nor-mal olan ancak sperm kanal› t›kan›k-l›¤› ya da yoklu¤u nedeniyle semenörne¤inde hiç spermi olmayan er-keklerde testislerden ç›kan kanallar-dan i¤ne ile (PESA) veya cerrahi ola-rak (MESA) sperm elde edilebilir.

Sperm yap›m›nda testis düze-yinde problem olan erkeklerdenanestezi alt›nda testislerden dokuparças› al›narak (TESE) spermhücresi elde edilir. Bu yolla eldeedilen spermlerin mikroenjeksiyonyöntemi kullan›larak yumurtay› döl-lemesi sa¤lan›r.

T›rafllama (Assisted Hatching)T›rafllama, döllenmifl yumurta-

dan geliflen embriyonun etraf›ndakikabu¤un (zona pellucida) inceltilmesiifllemidir. Kabu¤un inceltilmesi ileembriyonun rahim içi duvara dahakolay tutunmas› sa¤lanarak gebelikflans› artt›r›lm›fl olur. Bu ifllem özel-likle embriyonun rahime tutunmas›-n›n zor oldu¤u ileri yafl grubu hasta-larda, embriyo kabu¤unun kal›n oldu-¤u durumlarda, implantasyon (ra-him duvar›na tutunma) baflar›s›zl›¤›yaflam›fl vakalarda uygulanmakta.Günümüzde deneyimli ellerde em-briyoya zarar vermeden üç farkl›yöntemle de (mekanik, kimyasal velazer) yap›labiliyor.

Freezing (Embriyo dondurulmas›) Embriyo transferinden sonra iyi

kalitede embriyolar›n kademeli ola-rak so¤utulabilen, özel programla-nabilir dondurma cihazlar›yla dondu-rulmas› ve saklanmas› ifllemidir.Dondurma ifllemi -196 oC’de yap›l›r.Transferden önce doktor ve efllerinbirlikte karar vermesi ile uygulan›r.Efller istedikleri takdirde 3 y›l içeri-

n Doç. Dr. Cihangir Çak›c›Özel Lokman Hekim Hastaneleri Tüp Bbek Ünitesi Sorumlu Hekimi


15 y›ll›k tecrübesi olan ekibimizin içerisinde kad›n hastal›klar› ve do¤um, üroloji, embriyoloji, reprodüktif

immünoloji uzmanlar› bulunmaktad›r. Merkezimize baflvuran hastalar›m›z› bu uzmanl›k dallar›ndan oluflan

hekim konseyi de¤erlendirerek en uygun tedavi flekli en uygun maddi koflullarda ayarlanmaktad›r.


sinde bu embriyolar çözülerek tek-rar transfer edilebilir.

Pre-implantasyon genetik tan›

Pre-implantasyon genetik tan›, invitro fertilizasyon ve intrasitopolaz-mik sperm enjeksiyonu, embriyotransferi gibi yard›mc› üreme teknik-lerinden yararlanan çiftler için uygu-lanan, gebelik öncesi tan› yöntemidir.

Yöntemin temeli, tüp bebek yön-temleri ile meydana gelen embriyo-dan mikromanipülasyon ile al›nan birya da daha çok hücrenin genetikanalizine dayan›r. Genetik olaraknormal olan embriyolar, daha sonraanne aday›n›n rahmine yerlefltirilir.Bu yöntem, çocuklar›nda genetik ge-çiflli bir hastal›k olmas› riski tafl›yantüm çiftler için uygulanabilir. Ayr›ca35 yafl ve üzerinde k›s›rl›k nedeniyletüp bebek tedavisine baflvuran ka-d›nlar›n bebeklerinde yaflla birlikteartan kromozom anormalliklerininönlenmesi için de kullan›l›r.

Hyalüronik asit bafll›sperm seçimi (PICSI)

Genetik olarak daha sa¤l›kl›spermleri seçebilmek amac›yla ge-lifltirilmifl bir yöntemdir. Yöntem,kromozom yap›s› normal olan olgunspermlerin membran›nda oosit kab›

olan (zona pellusida) ba¤lanmay›sa¤layan de¤iflikliklerin (hyalüronikasit reseptörleri) oluflturdu¤u hipo-tezine dayan›r. Bu özellikteki sperm-ler, hyalüronik asit kaplanm›fl ICSIpetri kaplar› kullan›larak, mikroskopalt›nda tek tek seçilerek ICSI ifllemin-de kullan›l›r.

Vitrifikasyon

‹yi kalitede embriyolar›n donduru-larak, saklanabilece¤i, ancak özeldondurma cihazlar›na ihtiyaç duyul-mayan bir embriyo dondurma yön-temidir. Programl› dondurma cihaz-lar›n›n pahal› olmas› ve programlar›-n›n uzun sürmesi nedeniyle gelifltiril-mifl bir tekniktir.

IVM (In Vitro Naturasyon)

‹nfertilite tedavisinde hormonverilmeden kad›n yumurtal›klar›n-dan olgun olmayan (immatür) oo-sitlerin toplanmas› ve bunlar›n la-boratuvar ortam›nda olgunlaflt›r›l-mas› (in vitro maturasyon), sonra-s›nda yap›lan mikroenjeksiyon esa-s›na dayanarak geliflen embriyola-r›n transferi yeni bir tedavi yönte-midir.

Tüp bebek uygulamalar›nda


özellikle hormon tedavisine afl›r›duyarl› olup yumurtal›klar›n (overle-rin) çok fazla uyar›lmas› riskini tafl›-yan kad›nlar için tercih edilebilecekbir yöntemdir. Ekonomik olmas› vehasta rahatl›¤› nedeniyle uygun va-kalarda tercih edilir.

Ko-kültür

Yöntem, anne aday›n›n rahim du-var›ndan veya tüplerinden al›nanhücrelerin laboratuvar ortam›ndaço¤alt›larak, embriyolar›n bu hücre-lerin oluflturdu¤u kültür ortamlar›n-da büyütülüp, sa¤l›kl› bir flekilde ge-lifltirilmesi, esas›na dayan›r. Yard›m-c› veya besleyici hücreler dedi¤imiz,bu hücrelerin ortamdaki toksinlerinuzaklaflt›r›lmas› ve besleyici baz›maddelerin ortama sal›nmas›n› sa¤-layarak embriyo geliflimi üzerine ya-rarl› etkileri oldu¤u düflünülmekte-dir. Ko-kültür, 40 yafl üzeri kad›nlar-da, tekrarlayan tüp bebek tedavisibaflar›s›zl›klar›nda, hormon stimü-lasyonuna kötü cevap veren hastagrubunda uygulanabilecek bir yön-temdir.

Sperm ve yumurtan›n kar›flmamas› için al›nan tedbirler

Hastalar›m›z, tahlil veya ifllemiçin sperm örne¤i verdi¤i zaman, an-droloji laboratuvar›nda örnek spermteslim formu imzalat›larak al›n›r.

Laboratuvarlarda kullan›lan hermalzeme üzerine cam kalemi ilehastan›n ismi yaz›l›r. Böylece hiçbirflekilde kar›fl›kl›k olmaz ve isimler si-linmez.

Yumurta ve embriyolar›n saklan-d›¤› inkübatörler her hasta için ayr›

Özel Lokman HekimHastaneleri Tüp Bebek Merkezi, t›bbi aç›dan dünyan›n en geliflmifl cihazlar›n›nkullan›ld›¤› ameliyathane, embriyoloji ve androloji laboratuvarlar›na sahiptir.

ayr› kullan›l›r ve üzerine hastan›nisimleri yaz›larak kar›fl›kl›k önlenir.

HLA-G (Gestasyonel HLA)

HLA (insan kökosit antijen) 6.kromozom üzerinde bulunan bir an-tijendir. Gestasyonel HLA ise, HLA-G’nin class I ailesinin bir alt tipidir.Hücre yüzeyine ba¤l› olan tipleri ol-du¤u gibi, hücre d›fl›na sal›nan tiple-ri de bulunur.

Çocu¤un genetik yap›s›, babadangelen kromozomlardan ötürü, anne-ninkinden farkl›d›r. Bu nedenle anne-nin ba¤›fl›kl›k sistemi, çocu¤u yaban-c› olarak alg›layacak ve yok etmekiçin u¤raflacakt›r. HLG-G, anneninba¤›fl›kl›k sisteminin, çocu¤u yok et-mesini engeller.

Son y›llarda yap›lan çal›flmalarla,mikroenjeksiyon veya IVF sonras›n-da oluflan embriyolar›n baz›lar›n›nhücre d›fl›nda HLA-G sentezledi¤itespit edildi. HLA-G sentezleyen em-briyolar›n implantasyon (tutunma)oranlar›n›n di¤erlerine göre dahayüksek oldu¤u görüldü. Ayn› çal›flma-lar, çok embriyosu bulunan hastalar-da hangi embriyonun transfer edil-mesi gerekti¤ini belirlemek için iyi birseçim kriteri oldu¤unu ortaya koydu.Bu uygulama flu an uluslararas› bir-çok merkezde rutin olarak kulla-n›lmaktad›r.

Reprodüktif immünoloji

Yumurta ve sperminbirleflmesi (fertilizas-yon) ile oluflan embri-

yonun geliflimi, rahim içi duvara (en-dometrium) tutunmas› (implantas-yon) ve gebeli¤in devam›nda etkiliolan ba¤›fl›kl›k sistemindeki (immü-noloji) de¤ifliklikleri inceleyen bilimdal›d›r. Çocuk sahibi olamayan veafla¤›daki gruplara giren hastalardabu bilim dal›na ait incelemeler yap›l›rve tedavi yöntemleri uygulan›r.

n Baflar›s›z tüp bebek denemeleriÜç veya daha fazla tüp bebek de-

nemesi yap›lan, çok iyi kalitede em-briyo transfer edilmifl ama gebelikoluflmam›fl veya gebelik oluflmufl an-cak erken aflamada düflük yapm›flhastalar.

n Sürekli düflük yapan hastalarÜç veya daha fazla do¤al yollarla

gebelik oluflmufl ama do¤um yapa-mam›fl hastalar.

n Aç›klanamayan k›s›rl›k Kad›nda jinekolojik olarak tüm in-

celemeler yap›lm›fl ve hiçbir sorunbulunamam›fl, erkekte ise androlojikolarak tüm incelemeler yap›lm›fl veyine hiçbir sorun bulunamam›fl has-talar.

Yukar›da yaz›l› olan durumlardagenetik sistemdeki anormallikler,p›ht›laflma faktörlerindeki de¤iflik-

likleri, ba¤›fl›kl›k sistemindeki anor-mallikler yüzde 70-80 oran›nda gö-rülmektedir. Yine bu hastalarda hor-monal sorunlar, romatolojik prob-lemler tespit edilmektedir. Yeni birtedaviye bafllanmadan önce hasta-n›n bu sorunlar›na yönelik olarakaraflt›r›lmas›, çocuk sahibi olmalar›aç›s›ndan önemli bir ad›md›r. Üstelikbu araflt›rmalar basit bir kan testi ileyap›lmaktad›r. Tedaviler ise tüp be-bek tedavileri ile birlikte yürütülmek-te ve e¤er gebe kal›n›rsa 9 ay bo-yunca devam edilmektedir.

Bebek ve beslenme

Sa¤l›kl› çocuk sahibi olabilmekiçin yeterli ve dengeli beslenmekönemlidir. Çiftlerin gebelik öncesin-de sa¤l›kl› ve dengeli beslenmesi yu-murta ve sperm kalitesini etkiler.Anne aday›nda obezite sorunu var-sa gebelik öncesinde mutlaka kilovermelidir. Ö¤ün atlamak kilo verme-yi h›zland›rmaz. Haftada 1 kilo ver-mek sa¤l›kl›d›r. Gerekli durumlardahastalar›m›z hastanemiz diyetisyen-lerine yönlendirilerek bu konuda yar-d›m almalar› sa¤lan›r.

Sa¤l›kl› bir beslenme için, tümbesin gruplar›ndan gerekli miktardave zaman›nda (3 ana ö¤ün, 3 araö¤ün olmak üzere günde 6 ö¤ün) ye-mek önemlidir. Vücudun her yiyecek

grubuna ihtiyac› vard›r.


Menisküs vedizde kireçlenme

hastalığınaameliyatla çözüm

Menisküs vedizde kireçlenme

hastalığınaameliyatla çözüm



Ortopedi Kliniklerimizde, diz ve kalça eklem protezi ameli-yatlar›n›n yan› s›ra, artroskopik müdahaleler ile ortopedive travmatoloji alan›na giren tüm ameliyatlar yap›lmakta-d›r. Kliniklerimizde yap›lan ameliyatlarda, hasta güvenli¤i vekonforu her zaman ön planda tutulmaktad›r.


&






antibiyotik

Beyin, Omurilik ve Sinir Cerrahisi

Omurga birbirine eklemlen-mifl omurlar›noluflturdu¤u yap›d›r.Bu yap› omurili¤ive omuriliktenç›kan sinir kök-lerini sarar vehasarlardankorur.Omurilik, sinirkökleri vedevam›ndakisinirler beynin vücutlailetiflimini sa¤lar. Beyinmesajlar›n› omurilikboyunca afla¤›ya do¤ruiletir ve bu sayede kaslarhareket eder. Sinirler dea¤r›, ›s›, pozisyon, titreflimgibi duyular› sinir kökleri veomurilik yoluyla beyne sevkeder ve beyin vücut hakk›ndaanl›k bilgiler edinir.

Boyun f›t›¤› nedir?

n Op.Dr. Cengiz Kara Özel Lokman Hekim Sincan Hastanesi Beyin, Omurilik ve Sinir Cerrahisi Uzman›


Omurlar birbirine aralar›ndakidisk ve arkada sa¤ ve sol ola-rak iki adet eklem (t›pta faset

eklemi olarak adland›r›l›r) ile eklem-lenirler. Disk güçlü bir ba¤ dokusun-dan yap›lm›flt›r ve iki omur aras›ndatampon görevi sa¤lar. Disk ve faseteklemler sayesinde boyunun sa¤a,sola, öne, arkaya yap›lan karmafl›khareketleri mümkün olur.

Disk, çevrede bir d›fl katman ola-rak yer alan ve “annulus fibrosus”ad› verilen bir yap› ve içte (merkez-de), “nucleus pulposus” denilen jel k›-vam›nda bir maddeden oluflmakta-d›r. Yafl ile birlikte, merkezdeki jel k›-vam›ndaki madde suyunu kaybederve diskin tampon edici özelli¤i gide-rek azal›r.

Diskteki bu bozunma d›fl katmaniçin de söz konusu olabilir. Böyleliklediskin merkezi çevreye do¤ru yerde¤ifltirebilir. Bu bazen d›fl katman›nçevreye do¤ru bombeleflmesi veyakatman›n y›rt›larak içteki maddenind›flar›ya ç›kmas› fleklinde olabilir.Her iki durumda da diskin sinirlereyapt›¤› bas› sonucu kolda veyaomuzda; a¤r›, hissizlik veya güç kay-b› olabilir. Hekiminiz kollar›n›zdakikas gücüne, his kayb›n›n da¤›l›m›nave reflekslerinize bakarak boyun f›t›-¤›n›z›n olup olmad›¤›n›, hatta boyunf›t›¤›n›n omurlar›n›z›n hangilerini ilgi-lendirdi¤ini tahmin edebilir. Seyrekolarak bas› sadece kollar› ilgilendi-ren sinirlere de¤il, do¤rudan omuri-li¤e de olabilir ve bu durumda bacak-larda da sorunlara yol açabilir.

Nas›l tan›n›r?

De¤erlendirmenin esas›; a¤r›n›nkarakteri, yeri, güç kayb›n›n söz ko-nusu oldu¤u kas gruplar›, his kayb›-n›n da¤›l›m› ve kola ait reflekslerindurumunun dikkatlice gözden geçi-rilmesine dayan›r.

Hekiminizin muayenesi direktgrafi, tomografi veya MR çekilerekteyit edilebilir. Direkt grafi kemik ya-p›daki anormal ç›k›nt›lar›, disk aral›-¤›ndaki daralmay›, sinir ç›k›fl noktala-r›ndaki darl›klar› gösterirse de bo-yun f›t›¤› tan›s›n› do¤rudan koydura-maz. Tomografi ve MR ile omurlar,disk, omurilik ve sinir ç›k›fllar› hakk›n-da ayr›nt›l› bilgi sahibi olunabilir.

Elektriksel olarak sinir ileti h›zlar›-n›n saptanmas› da (EMG vb. tetkik-ler) bas›lar›n neden oldu¤u sinir ha-sarlar› hakk›nda bilgi verebilir.

Tedavi seçenekleri nelerdir?

Baz› boyun f›t›¤› hastalar› her-hangi bir tedavi almam›fl olsalar daiyileflebilirler.

A¤r›s› geçmeyen hastalar içinbaflka seçenekler vard›r.

Cerrahi olmayan tedaviler

Hekiminiz k›sa süreli dinlenme,

boyunluk, ilaçlar (a¤r› kesici, yang›önleyici ve kas gevfletici) ve egzersizile tedavi deneyebilir. Cerrahi olma-yan tedavinin amac› sinir üzerindekidisk bas›s›n› kald›rmak, a¤r›y› dindir-mek, kaslar›n fizik gücünün yerinegelmesini sa¤lamaya çal›flmakt›r.Tedavi s›ras›ndaki aktivitelerin neolaca¤›, bu s›rada çal›fl›l›p çal›fl›lma-yaca¤› konusunda hekime dan›fl›l-mal›d›r.

A¤r›n›n bafllang›c› üzerinden çokzaman geçmemiflse 1-2 günlük din-lenmeyle yak›nmalar azalabilir. Bu k›-sa sürelik dinlenmenin ard›ndan ek-


lem ve kaslar›n kuvvetlendirilmesiönemlidir. Hekiminiz, belki bir fizyote-rapist yard›m›yla, boyun kaslar›n›z›kuvvetlendirmeniz için özel egzersiz-ler önerebilir ve bu konuda sizi e¤ite-bilir. Bu evde kendi kendinize yapabi-lece¤iniz egzersizler olabilece¤i gibi,sizin özelliklerinize ve hastal›¤›n›z›ndurumuna özgü bir program›n Fizik-sel T›p ve Rehabilitasyon Poliklini¤i-mizde yürütülmesi fleklinde de yap›-labilir.

Hekiminiz size kontrollü traksi-yon, elektriksel uyar›, s›cak uygula-ma, so¤uk uygulama, masaj türündeyaklafl›mlarla a¤r›n›z› gidermeye,yang›y› azaltmaya ve kas spazm›n›gidermeye çal›fl›r.

A¤r›n›n giderilmesine yönelik ilaç-lara analjezikler denir. Bunlar›nönemli bir k›sm›n›n yang› giderici et-

kisi de vard›r. Bazen bunlara kasgevfletici ilaçlar da eklenir. Bu ilaçla-r›n hekim kontrolünde kullan›lmas›önemlidir, çünkü birço¤u yan etkile-re sahiptir.

Cerrahi tedavi

A¤r›s› di¤er tedavilerle kontrol al-t›na al›namayan, di¤er tedavilerle iyi-leflemeyece¤i aflikar olan veya cer-rahi tedavinin gecikmesinde sak›ncaolan hastalar için cerrahi tedavi ge-reklidir. Cerrahide amaç sinire do¤-rudan bask› yapan diski almakt›r. Buiflleme diskektomi denir. Boyun f›t›¤›-n›n yerleflim yeri, cerrah›n deneyim-leri ve daha baz› faktörler hesabakat›larak, beyin cerrahi uzman› boy-nunuzun önünden veya arkas›ndanyapaca¤› bir cerrahi yaklafl›mla ilgilibölgeye ulafl›r, bas› yapan diski al›r,

sinir köklerini rahatlat›r. Ender ola-rak hem ön, hem de arkadan bileflikbir yaklafl›m da tercih edilebilir.

Hastalar›n ameliyat sonras› beklentileri ne olmal›?

Birçok hasta ameliyattan 24 sa-at gibi k›sa bir süre sonras›nda ta-burcu olabilir. Hekiminiz ameliyatsonras›nda bir süreli¤ine boyunlukkullanman›z› önerebilir.

Ameliyat sonras›nda günlük ya-flama dönüfl sürecinde rehabilitas-yon program› gerekli olabilir. Cerra-hi özellikle kol ve omuz a¤r›s›n›n gide-rilmesinde etkili olsa da bir miktarboyun a¤r›s› kalabilir. Bu da uygunbir fizik tedavi-rehabilitasyon progra-m›yla giderilebilir.

Evde kendikendinize

yapabilece¤inizegzersizlerolabilece¤i

gibi, sizinözelliklerinize

ve hastal›¤›n›z›ndurumuna özgü

bir program›nFiziksel T›p ve

RehabilitasyonPoliklini¤imizde

yürütülmesifleklinde de

yap›labilir.

”

“



Üroloji Kliniklerimizde, Greenlight Lazer ile prostat hastal›klar›n›ntedavisinin yan› s›ra; idrar yolu kanserleri, tafl hastal›klar›, kad›n veerkekte idrar kaç›rma, penis ve testis hastal›klar›n›n tedavileri ya-p›lmaktad›r. Alan›nda uzman hekimlerimiz, dünya standartlar›nauygun t›bbi teknoloji ile donat›lm›fl kliniklerimizde yapt›klar› ameli-yatlarda, hasta güvenli¤i ve konforunu daima ön planda tutmaktad›r.


&

Greenlight Lazer ile prostatameliyatları


Greenlight Lazer ile prostatameliyatları





antibiyotikKulak, Burun ve Bo¤az Hastal›klar›


Yaflam›m›z›n üçte biri uykudageçmektedir. Bu süredeki ye-tersiz ve kalitesiz bir uyku, uya-

n›k oldu¤umuz dönemi direkt olaraketkilemektedir. Sa¤l›kl› olarak bir ko-nuyu anlayabilmemizi, bir sorunuçözmemizi, aile ifl ve sosyal yaflant›-m›z› düzenli halde tutabilmemizi, tra-fikte dikkatli olabilmemizi güzel biruykuya borçluyuz. K›saca iyi bir uyku;baflar› ve mutluluk demektir.

Uykumuzun kalitesini ve süresinietkileyen nedenleri bize ba¤l› olanveya çevreye ba¤l› olan olmak üzereikiye ay›rabiliriz. Çevreye ba¤l› olannedenler; yata¤›n rahat olmas›, uyu-du¤umuz odan›n ›fl›k ve ses düzeyi,so¤uk veya s›cak olmas› gibi etken-lerdir. Kendimize ba¤l› nedenler isepsikolojik, sosyal, organik olabilir. Ki-flisel nedenlere ba¤l› olarak geliflenuyku düzensizli¤i bir süre sonra, vü-cutta kalp ve damar hastal›klar›, me-tabolizma hastal›klar›, psikolojik ra-hats›zl›klara neden olabilir.

Uyku s›ras›nda apne dedi¤imiznefes durmas› da varsa; bu sorunundevam etmesi uykuda ölümlere dahineden olabilmektedir. Nefes durma-s› s›ras›nda vücutta biriken C02 ga-z› kalp krizine neden olabilir.

E¤er uykuda, horlama ve apne(nefes durmas›) gibi yak›nmalar var-sa mutlaka bir uyku laboratuvar›olan bir merkeze baflvurmalar›nda

yarar vard›r. Uyku laboratuvar›nda bir gece

yat›r›larak yap›lan polisomnografi de-nilen tetkikle:

n Uyku kalitesi, n Beyin EEG’si, n Uykuda göz hareketleri, n Burundan ve a¤›zdan soluk al›p

verme miktar›, n Horlama fliddeti, n Gö¤üs ve kar›n hareketleri, n EKG, n Bacak hareketleri, n Kan ve idrar tetkikleri, n Paranasal sinus tomografisi, n Akci¤er gr., solunum testleri

yap›larak uykudaki sorun araflt›r›l›r.Ç›kan sonuca göre tedavi kulak bu-run bo¤az hastal›klar›, gö¤üs hasta-l›klar› ve nöroloji uzman› taraf›ndande¤erlendirilerek tedavi planlan›r.

Uykuda horlama ve nefesin dur-mas›, genellikle aile aras›nda kalanbir s›rd›r. Horlamak ay›p de¤il, ciddibir sa¤l›k sorununun bafllang›c› ola-bilir. Zaman›nda gereken tedbirleral›n›rsa ileride do¤abilecek sa¤l›k so-runlar›n önüne geçilmifl olacakt›r.

Uyku ilaçlar›; uykunun do¤al dü-zenini bozdu¤u ve bir süre sonraal›flkanl›k yapt›¤› için pek tavsiye edil-mez.

Uyku bozuklu¤u ciddi bir sorundur“Horlamak ay›p de¤il, ciddi bir sa¤l›ksorununun bafllang›c› olabilir”

n Op. Dr. Mansur SezginerÖzel Lokman Hekim Sincan Hastanesi Uyku Laboratuvar› Sorumlu Hekimi


antibiyotikÇocuk Sa¤l›¤› ve Hastal›klar›

Yenido¤an

Yenido¤an bebeklerin yüzde 5-10’u YYBÜ’nde takip ve tedavi-ye ihtiyaç duyarken, yaklafl›k

yüzde 1.5’luk k›sm›na ventilatör te-davisi gerekir. Bebek ölümleri ülke-mizde, bulundu¤u gelir seviyesinegöre yüksek seviyelerde seyreder-ken son y›llarda yap›lan at›l›mlarlayüzde 30 seviyesinden yüzde 22’le-re inmifltir. Bunun YYBÜ say› ve hiz-met kalitesinin artmas›nda rolü bü-yüktür. Halen yüksel olan ve geliflmiflülkelerde yüzde 5-7 aras›nda olanbebek ölümlerinin bu rakamlara in-mesi için daha çok yol almam›z ge-rekmektedir.

Ülkemizde halen yüksek olan buölüm oranlar›, riskli yenido¤an›n ge-reksinimlerini karfl›layabilecek yeterliteknik donan›ma ve deneyimli kadro-ya sahip sa¤l›k kurulufllar› sayesindedüflürülebilir ve riskli bebeklerin ya-flam flans› artt›r›labilir.

Solunum s›k›nt›s› olan prematürebebekler, YYBÜ’de s›kl›kla tedavi ge-rektiren hasta grubunu oluflturur.

Bunun yan› s›ra Yenido¤an enfeksi-yonlar›n›n tedavisi, do¤umsal kalphastal›klar›n›n medikal tedavisi, do-¤umsal malformasyonlarda post-preatif takip-tedavi ve kan de¤iflimiYYBÜ’de yap›lan baz› giriflimlerdir.Riskli yenido¤an›n izlenmesinde labo-ratuar tetkikleri de büyük önem ta-fl›r. Gerekli tetkiklerin mikrometod-larla yap›ld›¤› laboratuarlar YYBÜ ilebütünlü¤ü sa¤lar. Özellikle 32. Do-¤um haftas›n›n alt›ndaki prematüre-lerde en s›k rastlanan sorun solu-num s›k›nt›s› sendromudur (RDS).RDS tedavisi mekanik ventilasyon vesürfaktan uygulamas› ile YYBÜ’deyap›labilmektedir. S›kl›¤› prematüre-lik derecesi ile do¤ru orant›l› olan be-yin içi kanama, belli zamanlarda ul-trasonografi ile de¤erlendirilmelidir.Zaman›nda takip ve tedavi, bebe¤inyaflam kalitesi aç›s›ndan önem tafl›r.Prematürelerde görülen di¤erkomplikasyonlardan retinopati,YYBÜ’de deneyimli bir uzman tara-f›ndan de¤erlendirilerek takip edil-meli ve gerekirse tedaviye al›nmal›-d›r. Bu teflhis ve tedavi ileride görmebozukluklar›n›n engellenmesinde bü-yük önem tafl›r.

Kuvözler (inkübatörler) bu ünite-

n Uzm. Dr. Farettin Erdo¤anÖzel Lokman Hekim Sincan Hastanesi Çocuk Sa¤l›¤› ve Hastal›klar› Uzman›

Yoğun Bakım ÜnitesiYenido¤an Yo¤un Bak›m Üniteleri (YYBÜ) 24. Gebelik haftas›ndan itibaren, erken do¤um, ço¤ul gebelik, fleker hastas› annelerin bebe¤i, anne karn›ndamekonyum yutmufl bebek, zor do¤um sonucu oluflanbeyin ve di¤er organlar›n hasar› gibi yüksek risk tafl›yanbebeklere geliflmifl düzeyde bak›m sa¤layan ünitelerdir.

Kuvözlereyerlefltirilen minik

bebeklerin solunum,kalp at›fllar› ve vücut

›s›lar› gibi hayatifonksiyonlar›n› takip

etmek için bebeklerinvücutlar›n çeflitliyerlerine problar

ba¤lan›r. Buba¤lant›lar sayesinde

bebekler dahagüvenli bir flekilde

izlenebilecek, s›k s›kdokunularak rahats›z

edilmeleri önlenir.

Yenido¤an


Hizmet grubuna göre de¤iflen say›larda veYYBÜ’de bulunmas› gereken cihazlar

n Merkezi oksijen, merkezi hava ve aspirasyon sistemi, oksijen blenderleri.n ‹nkubatör n Radyan ›s›t›c› n Ventilatör (konvansiyonel ve yüksek frekansl›)n Monitör n Tart› n ‹nfüzyon pompas› n Fototerapi cihaz› n Bilgisayar n Santrifüj aleti n Protabl röntgen n Prtabl ultrason n Kan gaz› cihaz› n Hematokrit cihaz› n Glukometre


lerin temel unsurlar›d›r. Burada be-bekler t›pk› anne karn›nda oldu¤u gi-bi ›s›t›l›r, nemli bir ortamda tutulur,enfeksiyonlardan korunur. Yine buünitelerde bulunan ventilatörler, solu-numu yetersiz olan bebeklerin solu-numuna yard›m eden, geliflmifl tek-noloji ürünleridir. Böylece akci¤erleriolgunlaflmadan do¤an bebeklerdeyaflam flans› kazan›rlar.

Kuvözlere yerlefltirilen minik be-beklerin solunum, kalp at›fllar› ve vü-cut ›s›lar› gibi hayati fonksiyonlar›n›takip etmek için bebeklerin vücutlar›nçeflitli yerlerine problar ba¤lan›r. Buba¤lant›lar sayesinde bebekler dahagüvenli bir flekilde izlenebilecek, s›ks›k dokunularak rahats›z edilmeleriönlenecektir.

Annelerin, babalar›n bebeklerinedokunmalar› bebekler ve ebeveynleraç›s›ndan son derece önemlidir. Böy-lece bebekle anne baba aras›ndaduygusal bir ba¤ oluflacak, bebe¤inyaflam flans› daha da artacakt›r.YBÜ personeli, annelerin uygun flekil-de giyinip üniteye girmeleri için cesa-retlendirmeli, hatta bebeklerin bak›-m›na kat›lmal›d›r. Bu kat›l›m, anneninstresini azaltacak, bebe¤ine ba¤lan-mas›n› sa¤layacak ve evdeki bak›m›daha da kolaylaflt›racakt›r.

Sincan Lokman Hekim Hastane-mizde, kuruldu¤u dönemden beri bustandartlar› tutturan tam donan›ml›Yenido¤an Yo¤un Bak›m Ünitesi bu-lunmaktad›r. Yenido¤an Yo¤un Ba-k›m Ünitemiz en ileri teknolojiye sa-hip, tüm altyap› ve ekipmanla donat›l-m›flt›r.

Teknik donan›m›m›z1 adet mekanik solunum des-

te¤i veren tam donan›ml› trans-port kuvözü

4 adet ventilatör1 adet aç›k yatak6 adet kuvöz11 adet üstten ve alttan ›fl›k

verebilen fototerapi cihaz›6 adet tüm yaflamsal fonksi-

yonlar›n izlenebildi¤i monitör12 adet oksijen, kuru hava ve

aspirasyon sistemleri içeren has-ta bafl› ünitesi

Fotoselli lavaboYYBÜ’müz, do¤um Servisi ile ayn›

koridoru paylaflmaktad›r. Ameliyat-

hane bir alt kattad›r ve asansör ba¤-lant›s› bulunmaktad›r. Yenido¤an Yo-¤un Bak›m Ünitemizin bulundu¤userviste ayr› bir odada 2 adet elek-trikli süt sa¤ma pompas›, bir adet bi-beron sterilizatörü bulunmaktad›r.Ayr›ca merkezi ›s›tma, tam kontrollü›fl›tma ve hava temizleme sistemi deYYBÜ’de kullan›lmaktad›r.

Yenido¤an Yo¤un Bak›m Ünite-

mizde solunum deste¤i (ventilatörtedavisi), kan de¤iflimi, fototerapi(›fl›k tedavisi), perkütan katater uy-gulamalar› (kol ve bacakta yer alandamarlardan kalbe uzanan ince da-mar yolu), total parenteral nutrisyon(tamamen damar yolu ile besleme)uygulamalar›, toraks tüpü tak›lmas›(akci¤er hava kaça¤› tedavisi), inva-ziv kan bas›nc› monitörizasyonu (el

de¤meden göbek damarlar›ndantansiyon ölçümü, hasta bafl› EKO(kalp ultrasonu), hasta bafl› USG (be-yin iç organlar›n›n de¤erlendirilmesiiçin ultrason), retinopati muayenesi(erken do¤an bebeklerin göz muaye-neleri) de yap›lmaktad›r.

Ünitemiz; çocuk cerrahisi çocuknörolojisi, çocuk kardiyolojisi bölüm-lerinden 24 saat destek almaktad›r.


Yenido¤an Yo¤un Bak›m Ünitelerinde olmas› gerekenler

YYBÜ’nün bu kritik hizmetleri yapabilmesi için be-lirli standartlara uygun olmas› gerekmektedir. Bustandartlar›n belli bafll› olanlar› bafll›klar halinde

flu flekildedir: n YYBÜ, girifl ve ç›k›fl› kontrol edilebilen, baflka bö-

lümlere geçifl yeri olmayan, do¤umhane ve ameliyat-haneye yak›n olarak planlanmal›d›r.

n YYBÜ’de her bebe¤e yeterli alan bulunmal›, gü-rültü, ›fl›k ve di¤er ortam tra-fi¤inden etkilenmemelidir.

n Her yatak için yeterli sa-y›da elektrik girifli, hava, oksi-jen ve vakum ç›k›fl› olmal›d›r.

n E¤er ünite tek tek oda-lar fleklinde tasarland›ysa herbebe¤in odas›na lavabo konul-mal›, e¤er çok yatakl› tek vebüyük bir oda söz konusuysaher yataktan en fazla 6 metreuzakl›kta el y›kamaya elverifllilavabolar konulmal›d›r.

n Temiz malzeme depo-su, hasta bak›m alan›n›n he-men yan›nda ve rutin kullan›-lan bez, mama, çarflaf, giysi,enjektörler, steril i¤neler, steril setlerin depolanmas›n›sa¤lamal› ve her bebek için en az 0,22 metreküp ha-cim ayr›lmal›d›r. Kullan›lm›fl ve kontamine malzemele-rin üniteden uzaklaflt›r›lmadan önce saklanabilece¤ibir kirli malzeme odas› olmal›d›r.

n Ünite içinde yatak bafl›ndan ayr› olarak dosya veizlem kay›tlar›n›n doldurulmas› için kullan›labilecek ma-salar, telefonlar ve bilgisayar terminalleri bulunmal›d›r.

n YYBÜ içinde, doktor ve hemflirelerin temel ihti-yaçlar›n› karfl›layacak çal›flma odalar› için yer ayr›lmal›-d›r.

n Her yatak bafl›na ayd›nlatma 10-60 mumluk birspektrumda ayarlanabilir flekilde olmas›, ancak gerek-

ti¤inde ortam›n çok k›sa sürede karart›lmas›n› sa¤la-yacak merkezi bir sistem kurulmas› önerilmektedir.Bebeklere giriflim s›ras›nda yaln›zca o bebe¤in bafl›n-da ayd›nlatmay› sa¤layacak fleklide yerlefltirilmifl özelgiriflim lambalar› bulunmal›d›r.

n Her YYBÜ, en az bir cepheden gün ›fl›¤›n› alma-l›d›r. Ancak gerekti¤inde ortam› karartmaya yarayanperdeler bulunmal› ve camlar renk de¤iflikliklerini önle-

mek için filtreli, ›s› al›flverifliniönlemek için de uygun izolas-yon sistemi ile donat›lm›fl ol-mal›d›r.

n YYBÜ zemini, mikroor-ganizmalar›n üremesine izinvermeyen s›k temizlenmeyedayan›kl› ve ayn› zamanda gü-rültüyü en aza indiren bir yap›-da ve cihazlar›n hareketini en-gellemeyecek nitelikte olmal›-d›r. Duvar yüzeyi de yer döfle-mesinde oldu¤u gibi kolay te-mizlenen dayan›kl› yap›da ol-mal›d›r.

n YYBÜ ›s›s› 22-26 san-tigrat derece aras›nda ve rö-

latif nem oran› yüzde 30-60 aras›nda de¤iflebilmelidir.Her saat en az 6 kez hava de¤iflimi ve bunlardan enaz 2’sinde de d›fl ortam havas› ile olmas› önerilir. Ha-va de¤ifliklikleri bebeklerden uzak bölgelerde, gürültü-süz ve yavafl olmal› ve partikül hareketi engellenmeli-dir. YYBÜ’ye verilen hava en az yüzde 90 etkinlikte fil-tre edilmelidir.

n Ünite oluflturulurken kullan›lan yüzeyler gürültü-yü en fazla emecek flekilde ve seçilen aletler de en ses-siz çal›flacak flekilde seçilmelidir. Malzeme al›n›rkengürültü kriteri 40 ya da alt›nda olanlar tercih edilmelive bebek bafllar›ndaki sürekli gürültü 50 dB civar›ndakalmal›d›r.


antibiyotikT›bbi Onkoloji

T›bbi Onkoloji Bölümümüz, Özel Lokman Hekim Sincan Hastanesinde hizmet vermeye bafllad›. ‹ç Hastal›klar› ve T›bbi Onkoloji Uzman› Doç. Dr. Orhan fiencan koordinasyonunda hizmete bafllayan T›bbi Onkoloji Bölümümüzde kanser hastal›klar›n›n teflhis ve tedavileri yap›labilecek.

Kanser nedir? Kanser, kalp ve damar hastal›k-

lar›ndan sonra ikinci ölüm nedeniolan önemli bir sa¤l›k problemidir.‹leri yafllarda daha s›k görülmekte-dir. Son y›llarda kanser tan› ve te-davisinde büyük geliflmeler sa¤lan-m›fl ve hastalarda flifa oranlar› art-m›flt›r.

Kanser, genetik yap›s› iç ve/ve-ya d›fl etkilerle bozulmufl hücrele-rin kontrolsüz flekilde ço¤almas›sonucu ortaya ç›kan bir hastal›kt›r.Normal hücreler, ihtiyaç halindekontrollü bir flekilde ço¤almakta,ihtiyaç duyulmayan hücreler de

kontrollü bir flekilde ortadan kald›-r›lmaktad›r. Kanserli hastalardaço¤unlukla ihtiyaç duyulmayanhücreleri ortadan kald›ran sistem-lerin çal›flmas›nda da bozukluk ol-maktad›r. Kanserli hücreler genel-likle önce ilk ortaya ç›kt›¤› yerdeço¤almakta, baflka organlara veyadokulara yay›labilmekte, ihtiyaç du-yulmayan organlarda veya dokular-da ortadan kald›r›lmas› ile ilgili sis-temlerde de bozukluk oldu¤u içinburalarda da ço¤alabilmektedir.

Kanserde kanserli hücrelerdeve bunlarla etkileflimi olan çevredoku ve hücrelerde ortaya ç›kande¤ifliklikler halen yo¤un bir flekildearaflt›r›lmaktad›r. Bu araflt›rmalar-dan edilen bulgularla her gün yeniilaçlar ve tedavi yöntemleri geliflti-rilmekte, etkili oldu¤u gösterilenlerkullan›ma girmektedir.

Kanserden korunma ve erken tan› Kanserde öncelikle kanserin

oluflmas›n› önleyecek tedbirler bü-yük önem tafl›maktad›r. Günümüzdeen yayg›n kanserojen (kanser oluflu-muna neden olan faktör) tütün, özel-likle sigara kullan›m›d›r. Tütününözellikle akci¤er ve a¤›z bofllu¤u-g›rt-lak kanserleri gibi çok say›da kansertürünün ortaya ç›kmas›ndan sorum-lu oldu¤u bilinmektedir ve tütün kul-lan›m›n›n flu anda tüm kanserlerin1/3'ünden, kanser d›fl›nda kalp da-mar hastal›klar› ve akci¤er hastal›k-lar›na da yol açt›¤› düflünüldü¤ündetüm insan ölümlerinin de 1/3'ün-den sorumlu oldu¤u kabul edilmek-tedir.

Bunun d›fl›nda günefl ›fl›nlar›na,radyasyona, baz› kimyasal maddele-re ve ilaçlara maruziyetin önlenmesi

n Doç. Dr. Orhan fiencanincanÖzel Lokman Hekim Sincan Hastanesi ‹ç Hasatal›klar› ve T›bbi Onkoloji Uzman›

Kanser hastal›klar›n›ntan› ve tedavisindehizmetinizdeyiz



veya azalt›lmas›, dengeli beslenme,kanser geliflimine katk›da bulundu¤udüflünülen bulafl›c› hastal›klara karfl›afl›lanma da kanser ihtimalini azalt-maktad›r. Kanser gelifliminin önlene-medi¤i durumlarda geliflen kanserinerken yakalanmas›, bunun için kanserbelirtileri ve kendi kendine muayenekonusunda toplumun e¤itilmesi, riskligruplarda tarama ile kanserin erkenyakalanmas› tedavi baflar›s›n› art›r-maktad›r. (Bkz. Antibiyotik Dergisi,Temmuz 2009, "Kanserden Korun-ma")

Kanser tedavisi Bilinen 100'den fazla kanser tü-

rü oldu¤u ve kanser de¤iflik organ-larda ve de¤iflik flekillerde ortaya ç›-kabildi¤i için tedavisi de, ayn› kansertürü için bile, hastadan hastaya de-¤iflmektedir. Kanser tedavisinde bir-den çok t›p uzmanl›k alan›n›n iflbirli¤igerekir. Genel olarak hastal›¤›n de¤i-flik evrelerinde cerrahi, radyoterapive kemoterapi yöntemlerinden bir yada daha fazlas›, efl zamanl› veya ba-¤›ms›z olarak kullan›labilir.

Kanserde cerrahi tedavi Cerrahi tedavi (ameliyat) erken

yakalanm›fl, küçük, belli bir organaveya dokuya s›n›rl› kanserlerde tekbafl›na yeterli tedavi olabilmektedir.‹lerlemifl kanserlerde tek bafl›nahastal›¤› ortadan kald›ramasa bile,tümörlerin küçültülmesi di¤er tedaviyöntemleriyle sa¤lanacak baflar›y›art›rabilmektedir. Hastal›¤›n de¤iflikdönemlerinde tümörün sebep oldu-¤u t›kan›kl›k, a¤r› ve benzeri flikayet-leri ortadan kald›rmak için de ameli-yat gerekebilir.

Cerrahi müdahale tümörün bu-lundu¤u organla ilgili uzmanl›k dallar›taraf›ndan yap›lmaktad›r.

Kanserde radyoterapi (radyoaktif ›fl›n tedavisi) Radyasyon kansere neden olabi-

len faktörlerdendir. Radyoaktif ›fl›nlar100 y›ldan uzun süredir tan› ve te-davi amac›yla kullan›lmakta, yeni ge-lifltirilen yöntem ve cihazlarla etkinli-¤i art›r›l›rken, yan etkileri de azalt›l-maktad›r.

Radyoterapi kanserli tümörleryan›nda bazen kanser olmayan iyihuylu tümörlere de uygulanabilir.Kanserli hücrelerin ço¤almas›n› en-geller. Radyoterapi baz› hastalardakemoterapi ile birlikte, baz› hastalar-

da cerrahi müdahale öncesi tümörüküçültmek için, baz› hastalarda dacerrahiden sonra kalan kanser hüc-relerini yok etmek için kullan›lmakta-d›r. Tedavi süresi hastal›¤›n yerine vetedavinin amac›na göre de¤ifliklikgöstermektedir. Radyoterapi uygula-mas› a¤r› vermeyen bir ifllemdir veradyoaktif ›fl›n tedavisi gören hasta-lardan etraf›ndakilere ›fl›n yay›lmas›söz konusu de¤ildir.

Radyoterapi planlamas› ve uygu-lamas›n› radyasyon onkolojisi uz-manlar› yapmaktad›r.

Kanserde ilaç tedavisi (Kemoterapi) Kemoterapi, ilaçla tedavi anlam›-

na gelmektedir. ‹laçla yap›lan tüm te-davileri kapsamakla birlikte, dahaçok kanser tedavisi için kullan›lmak-tad›r. Kemoterapide kullan›lan ilaçla-ra kemoterapi ilac›, antikanser ilaçveya antineoplastik ilaç isimleri veri-lebilmektedir.

Kemoterapide kullan›lan ilaçlar›nço¤unlu¤u hücrelerin ço¤almas›üzerinde etkili olan ilaçlard›r. Kanserhücrelerinin ço¤almas› için gerekliolaylar› de¤iflik yerlerde engelleyereketki gösterirler. Bu s›rada genellikle

ÖZEL LOKMAN HEK‹M HASTANELER‹

sa¤l›kl› hücrelerin ço¤almas›n› da et-kilemektedir. Bu ilaçlar›n neden ol-du¤u saç dökülmesi gibi baz› yan et-kiler bu nedenle ortaya ç›kmaktad›r.Tedavi kesildi¤inde veya tedaviye araverildi¤inde sa¤lam hücreler kendiniyenilemekte ve bu tür yan etkiler deortadan kalkmaktad›r.

Kemoterapi kanserin türüne veevresine göre de¤iflik amaçlarla kul-lan›labilmektedir.

Baz› kanserlerde tek bafl›na veyadi¤er tedavi yöntemleri (cerrahi,radyoterapi) ile iflbirli¤i içinde kan-serde flifa sa¤layabilirken (hastal›¤›tamamen ortadan kald›rabilir), baz›hastalarda cerrahi ya da radyotera-pi ile zaten ortadan kald›r›lm›fl olanhastal›¤›n tekrarlamas›n› önlemekiçin kemoterapi verilir. Baz› ilerlemiflkanser olgular›nda kemoterapi kan-seri küçülterek ya da ilerlemesinidurdurarak kontrol alt›na alabilir.Bazen hastal›k ilaçla y›llarca kontrolalt›nda kalabildi¤i için tedaviye de y›l-larca devam etmek gerekebilir. ‹laç-lar, baz› kanser türlerinde vücudunba¤›fl›kl›k sistemini güçlendirerekkansere karfl› vücut direncini art›r-mak amac› ile de kullan›lmaktad›r(immünoterapi). Bazen hastal›¤›nsebep oldu¤u a¤r› gibi belirtileri or-tadan kald›rmak veya azaltmak içinde kemoterapi kullan›labilir.

Kemoterapi ilaçlar› ço¤unluklatoplardamarlardan (intravenöz) veri-lirken, son zamanlarda a¤›zdan al›n-maya uygun çok say›da kemoterapiilaç gelifltirilmifltir ve gelifltirilmeyedevam etmektedir. Ayr›ca kas içine,cilt alt›na veya vücut boflluklar›na en-jeksiyon yoluyla verilebilirler ya da cil-de (krem gibi sürülerek veya yap›flt›-r›larak) uygulanabilirler.

Bir çok durumda farkl› etki me-kanizmas›na sahip kemoterapi ilaç-lar›n›n bir arada kullan›lmas› tedavibaflar›s›n› art›rd›¤› için s›kl›kla kombi-nasyon tedavisi uygulanmaktad›r.

Kemoterapi planlamas› t›bbionkoloji uzmanlar› taraf›ndan yap›l-maktad›r.

Kemoterapi yan etkileri Kemoterapiye ba¤l› yan etkiler

kullan›lan ilaçlara ve hastadan has-taya de¤ifliklik gösterir. Ayn› tedaviyi

alan hastalarda farkl› yan etkiler gö-rülebilir. Kemoterapi yan etkileri er-ken ve geç yan etkiler olmak üzeres›n›fland›r›labilir.

Erken yan etkiler kemoterapi uy-gulamas› s›ras›nda ya da uyguland›k-tan sonra günler içinde ortaya ç›kanetkilerdir. Genellikle tedavi kesildik-ten veya bittikten sonra k›sa sürededüzelir, baz›lar›n›n düzelmesi hafta-lar alabilir. Geç yan etkiler ise tedavial›rken tedavinin ilerleyen dönemle-rinde görülebilece¤i gibi, tedavi bit-tikten y›llar sonra da ortaya ç›kabilenyan etkilerdir.

Tedavi s›ras›nda ortaya ç›kabile-cek yan etkiler ve önlenmesi içinyap›labilecekler konusundahastalar tedavi öncesindegenel olarak bilgilendiril-mektedir. Birçok yan et-kide bafl edebilecekyöntemler bulundu¤uiçin, beklenmeyenveya rahats›z edicibir etki ortaya ç›k-t›¤›nda tedaviyiüstlenen hekim-

le ve sa¤l›k personeli ile paylafl›lmas›bu etkilerin en aza indirilmesine vetedavinin aksamamas›na yard›mc›olacak, tedavi baflar›s›n› art›racakt›r.

Doç. Dr. Orhan fiencan

Kas›m 200935


Aç›l›fl›n› gazetecilerin yapt›¤› Üni-te, Türkiye’de gebelik, do¤um

ve do¤um sonras› süreçlerin ta-mam›n›n takip edilebildi¤i endermerkezler aras›nda yerini ald›.

Geliflmifl ülkelerde kullan›lantüm yöntemlerin rahatl›kla uygula-nabildi¤i Özel Lokman Hekim Sin-can Hastanesi Tüp Bebek Ünite-sinde hastalar›m›z, sosyal güven-celeri kapsam›nda sunulan tümhizmetlerden yararlanabiliyor.

Aç›l›fl›n ard›ndan Tüp BebekÜnitemizin sorumlu hekimi Doç.Dr. Cihangir Çak›c›, ünitede yap›la-cak uygulamalar hakk›nda bilgi ver-di ve gazetecilerin sorular›n› yan›t-lad›. Ard›ndan Hastanemizin yeniaç›lan bölümlerinden birisi olan T›b-bi Onkoloji Bölümümüzün sorumluHekimi Doç. Dr. Orhan fiencan daT›bbi Onkoloji Bölümü hakk›nda bil-gi verdi ve o da gazetecilerin soru-lar›n› yan›tlad›.

Tüp Bebek Ünitemizin aç›l›fl› yap›ld›Özel Lokman Hekim Hastaneleri Tüp Bebek Ünitesinin resmi aç›l›fl› yap›ld›.

Özel Lokman hakim SincanHastanemiz kalitesini bir kez

daha kan›tlad›. Geçti¤imiz haftaTürk Standart-lar› Enstitüsüdenet imci ler itaraf›ndan yap›-lan denetimle-rin ard›ndan uy-g u n s u z l u ¤ arast lanmaya-rak kalite belge-mizin devam›nakarar verildi.

Özel Lokman Hekim Hastane-leri Genel Müdürü ‹rfan Güvendi,kalite belgesinin yenilenmesiyle il-

gili flunlar› söyledi:“Özel Lokman Hekim Hasta-

neleri olarak "kalite" anlay›fl›m›zsadece bel-ge almaklas›n›rl› de¤il.B e l g e n i nsürdürülebi-lir olmas› vek o fl u l s u zhasta mem-nuniyeti an-lay›fl›yla çal›-flan perso-

nelimiz, her zaman en kalitelihizmeti sunmak için çabalamak-tad›r.”

Kalite belgemiz yenilendiÖzel Lokman Hekim Sincan Hastanemizde yap›lan denetimlerin ard›ndan TSE ISO 9001 kalite belgemiz yenilendi.

antibiyotikBizden Haberler

Tüp Bebek Ünitemizin aç›l›fl› yap›ld›

37 Temmuz 2009ÖZEL LOKMAN HEK‹M HASTANELER‹

Özel Lokman Hekim Etlik Hastanesi Fiziksel T›p ve Re-habilitasyon Klini¤inden Uzm. Dr. H. Sema Atalay Ça-

tal, hizmete giren ESWT cihaz›n›n birçok rahats›zl›¤›n te-davisinde güvenle kullan›labildi¤ini söyledi.

Avrupa’da Ossatherapy, Amerika’da ise Orthotripsyolarak adland›r›lan ESWT’nin Türkçe’de vücut d›fl›ndan uy-gulanan flok dalga tedavisi olarak karfl›l›k buldu¤unu kay-deden Dr. Sema Atalay Çatal, vücut d›fl›nda oluflturulançok dalgalar›n›n bir çelik çanak vas›tas›yla vücudun tedaviedilecek bölgesine odaklanmas›na dayanan yeni bir yön-tem oldu¤unu söyledi. Dr. Sema Atalay Çatal ayr›ca bu te-davi yönteminin modern, cerrahi olmayan, anestezisiz veilaçs›z bir tedavi flekli oldu¤unu anlatt›.

Dr. Sema Atalay Çatal flöyle konufltu:“Amerika’da 1997 y›l›ndan beri özellikle topuk dikenin-

de güvenle kullan›lanflok tedavisinin di¤er uygulama alan-lar›, tenisçi ve golfçü dirse¤i, toplumda kas s›k›flmas› ola-rak bilinen impingement sendromu, tendinitler ve uzunsüre kaynamayan k›r›klar ve kaynama gecikmeleridir.

ESWT cihaz› ile yap›lan tedavide amaç, flok dalgalar›n›

hastal›kl› bölgeye ulaflt›rarak bu bölgedeki a¤r›, flifllik(ödem) ve enflamasyonun azalmas›n› sa¤lamakt›r. Hasta-n›n tan›s› ve klinik durumuna göre tedavi seanslar halindeplanlan›r. Seanslar haricinde hastan›n hastanede kalma-s›na, yat›r›lmas›na gerek duyulmadan, günlük hayat›n› ak-satmayacak flekilde tedavisi yap›lmaktad›r. Uygulamasonras› ço¤u hastada ilk seanstan sonra iyileflme baflla-maktad›r.”

Özel Lokman Hekim Hastanelerinde hizmete girenESWT cihaz›; haftan›n 2 günü (cuma-cumartesi) EtlikHastanemizde, di¤er günleri ise Sincan Hastanemizdehizmet verecek.

Özel Lokman Hekim Sincan Hastanemizin Uyku Laboratuvar› TürkUyku T›bb› Derne¤i (TUTD) taraf›ndan akredite edildi. 21 Ekim’de akredite edilen Uyku Laboratuvar›m›z, TUTD taraf›ndan

Ankara’da akredite edilen 7. merkez oldu. Uyku bozukluklar› merkez-lerinde akreditasyon, hasta bak›m›n› güvenceye almak, iyilefltirmek, ül-ke çap›nda ve Avrupa’daki merkezlerle standardizasyonu sa¤lamakamac›yla yap›l›yor.

Akreditasyon sürecinde öncelikle Uyku Laboratuvar›n›n personel vefiziki flartlar› inceleniyor. Daha sonra TUTD Akreditasyon Komitesi üye-si hekimler Uyku Laboratuvar›nda incelemelerde bulunuyor. Herhangibir eksiklik tespit edilmezse Laboratuvar akredite ediliyor.

Uyku Laboratuvar›m›z akredite edildi

ESWT cihaz›m›z hastalar›m›z›n hizmetindeÖzel Lokman Hekim Etlik ve Sincan Hastaneleri Fiziksel T›p ve Rehabilitasyon Polikliniklerinde ESWTcihaz› hastalar›n hizmetine girdi.ESWT cihaz› ile uygulanan flok tedavisi ile yaflam kalitesini azaltanhastal›klar›n tedavisi yap›labilecek.


Geleneksel iftar yeme¤imiz yap›ld›Her y›l geleneksel olarak düzenlenen Özel Lok-

man Hekim Hastanelerinin iftar yeme¤i 29A¤ustos Cumartesi günü Gazi Üniversitesi SosyalTesislerinde yap›ld›. Hastane ortaklar›m›z›n, yöneti-cilerimizin, doktorlar›m›z›n ve misafirlerimizin kat›l-d›¤› yemekte, Yönetim Kurulu Baflkan›m›z Uzm. Dr.Mustafa Sar›o¤lu ve Genel Müdürümüz ‹rfan Gü-vendi birer konuflma yapt›.

Mustafa Sar›o¤lu konuflmas›nda Özel LokmanHekim Hastanelerinin giderek büyüdü¤ünü belirte-rek, baz› göstergelere bak›ld›¤›nda neredeyse An-kara'n›n en büyük özel hastanesi konumuna geldi-¤ini ifade etti. ‹rfan Güvendi ise sa¤l›k sektörününtamam›n›n insan faktörü üzerine kurulu oldu¤unukaydederek, insanlara gereken önemi her zamanverdikleri ve bundan sonra da vermeye devam ede-ceklerini söyledi.

T›bbi Onkoloji Bölümümüz hizmete girdi

Kanser hastal›klar›n›n teflhis ve tedavisininyap›labilece¤i T›bbi Onkoloji Bölümümüz,

Özel Lokman Hekim Sincan Hastanesindehizmet vermeye bafllad›. ‹ç Hastal›klar› ve T›b-bi Onkoloji Uzman› Doç. Dr. Orhan fiencankoordinasyonunda hizmete bafllayan T›bbiOnkoloji Bölümünden randevu almak için444 9 911 numaral› ça¤r› merkezimizi ara-yabilir ya da www.lokmanhekim.com.tr adre-sinden online randevu talebinde buluna-bilirsiniz.

Hastanelerimiz Türk TelekomFutbol Turnuvas›na sponsor oldu

Türkiye Futbol Federasyonunun "Herkes ‹çin Futbol" prog-ram› kapsam›nda Türk Telekom taraf›ndan düzenlenen

kurumlararas› futbol turnuvas›na Özel Lokman Hekim Hasta-neleri, sa¤l›k deste¤i veriyor.

Türk Telekom Kurumlararas› Futbol Turnuvas›n›n sa¤l›kdeste¤i hastanelerimizce sa¤lan›yor. 26 Eylül - 29 Kas›m ta-rihleri aras›nda Türk Telekom'un Ankara Macunköy Tesisle-rinde düzenlenen turnuvaya 400'ün üzerinde 30 yafl üstükamu çal›flan› kat›l›yor.

Özel Lokman Hekim Hastanelerinin ambulans ve sa¤l›kpersoneli deste¤i verdi¤i turnuvada Sosyal Güvenlik Kurumu,Say›fltay, TBMM, TSE, Emniyet Genel Müdürlü¤ü, Adalet Ba-kanl›¤›, PTT, Kalk›nma Bankas› gibi kamu kurumlar› çal›flanla-r› kat›l›yor.

Bel veboyun fıtığıameliyatları

Bel veboyun fıtığıameliyatları



Hastanelerimizde, beyin, omurilik, sinir, bel ve boyun f›t›¤›ameliyatlar›, alan›nda uzman hekimlerimiz ve dünya stan-dartlar›na uygun t›bbi teknolojimizle, hasta güvenli¤i vekonforu her zaman ön planda tutularak yap›lmaktad›r.


&





Hastalar›m›z›n gözündenHastalar›m›z›n gözünden

“Doktoruma hep duaedip duruyorum”

n Fatma Tando¤an: Yokufl yukar› ç›kmakta vemerdiven ç›kmakta zorlan›yor idim. Geceleri debaca¤›m›n a¤r›s›ndan uyuyam›yordum. Çubuk’taDevlet Hastanesinde muayene oldum. Çekilenfilmlerde bel f›t›¤› teflhisi kondu. MR çektirmek içingelmifltim. Daha sonra Lokman Hekim’demuayene oldum. Doktorumuz iyi birizlenim b›rakt› ve ameliyat olmaya kararverdim. Hastanedeki hemflirelerinilgisinden çok memnunum. Hepsietraf›m›zda dönüp duruyorlar. Temizlikçok güzel yap›l›yor, çok memnunum.Doktoruma hep dua edip duruyo-rum. Lokman Hekim SincanHastanesi evime uzak oldu¤uiçin her zaman gelip gidemiy-orum. Lokman Hekim’inÇubuk’a da hastaneaçmas›n› çok istiyoruz.Hastanede görev yapantüm personele sonsuzteflekkürler.


antibiyotikHastalar›m›z

“Hastanedeki ilgiden dolay› kendimi moral olarak da çok iyi hissediyorum”

n Bayram Erken: ‹fl kazas› sonucu hastanenizdeameliyat oldum. Pimapen firmas›nda çal›fl›yorum.Üst üste y›¤›l› pimapenlerin yan›ndan geçerken üs-tüme y›k›laca¤›n› fark ettim. Tam kaçarken bir k›s-m› sa¤ taraf›ma denk geldi ve bel kemi¤imi ile kal-ça kemi¤imde k›r›k olufltu. Ambulans ile ilk öncedevlet hastanesine oradan da Lokman hekim Sin-can Hastanesi’ne getirildim. Önceden hastaneniziçok met etmifllerdi. Bu yüzden tercih ettim. Hasta-nenizdeki doktorum ile de görüflünce de güvenimiyice perçinleflti. ‹ki kere ameliyat oldum. ‹lk öncebel kemi¤imden daha sonra da kalçamdan. Ameli-yat›m çok baflar›l› bir flekilde gerçekleflmifl. Hasta-nedeki ilgiden dolay› kendimi moral olarak da çokiyi hissediyorum, sa¤l›k olarak da. Ameliyat› ger-çeklefltiren doktoruma, sürekli ilgilenen hemflirele-

re, temizlik görevlilerine ifllerini profesyonel bir fle-kilde gerçeklefltirdikleri için teflekkür ediyorum.

“Buradaki ilgi çok baflka”

n Gürsel Evci: Bir buçuk y›la yak›n kar›n a¤r›s› flikayetimvard›. Hastaneye her gitti¤imde gaz sanc›s› teflhisi konuluyordu.Tedavi olarak a¤r› kesici i¤ne ve serum verilip eve gönderiliyor-dum. Tekrar a¤r›lar›m olunca bu süreç bu flekilde tekrardevam ediyordu. Polatl›’da en son bir doktor ultrason çekti veultrasonda safra kesemde tafl oldu¤u ortaya ç›kt›. Lokman

Hekim’e geldim. Daha öncede hemoroit ameliyat›olmak için gelmifltim. ‹lk geliflimdeki ilgi ve alakadan

çok memnun kald›¤›m için tekrar Lokman Hekimitercih ettim. ‹nternette hastaneleri araflt›r›rkenLokman Hekim’le ilgili yaz›lar› okuduk. Hasta

yorumlar› ve çevremizden gelen tepkilerçok olumlu idi. Bu yüzden Lokman Hekimitercih ettik. Bur da çal›flan tümpersonelden çok memnunuz.Hemflireler geceli gündüzlü çok iyiçal›fl›yorlar. fiu anda çok iyiyim

sanc›lar›m yok. Ankara’da birçoközel hastaneye gittik fakat

buradaki ilgi çok baflka. ‹nsan,psikolojik olarak kendini çok iyi

hissediyor ve bu dasa¤l›¤›na yans›yor.

s

s

s

''Diz ameliyat›mdan sonra fizik tedavi görmem yürüyüflümü kolaylaflt›rd›''

“Hastanedeki tüm personelden memnun kald›m”

n Lütfiye Ayantafl: Rahats›zl›¤›m çok küçük yafllarda baca¤›mdakia¤r›lar ile bafllad›. ‹lk zamanlar sa¤ baca¤›m a¤r›yordu. Y›llar sonra isea¤r›lar›m›n fliddeti artt›. Doktorumun söyledi¤ine göre çocuk yaflta kal-çamda bir oynama olmufl. Oynayan yerdeki boflluk da ise zamanla ki-reçleme oluflmufl. Bu kireçlemeler de haliyle baca¤›ma bask› yap›yoridi. A¤r› çekmek insan›n yaflam kalitesini çok fazla etkiliyor. Oturup kal-karken, yürürken çok zorlan›yor idim. Ameliyattan baflka çarem kalma-m›flt›. Lokman Hekim’e geldi¤imde doktorum ile görüfltü¤ümde o aniçin anlad›m do¤ru yerde oldu¤umu. Tahlillerim, tetkiklerim s›ra bekle-meden, vakit almadan, güler yüzlü personeliniz taraf›ndan çar çabukhalledildi. Doktorumun rahats›zl›¤›m ile ilgili beni bilgilendirmesi, ame-liyata haz›rlamas› ve psikolojik olarak destek vermesinden çok etkilen-dim. Hastanedeki tüm personelden memnun kald›m. fiimdi a¤r›lar›mhafifledi. Daha rahat yürüyorum. Tavsiye üzerine hastanenizi tercih et-mifltim, flimdi ben herkese Lokman Hekim’i tavsiye edece¤im.

ss

s


n Fatma Tuncer: Sol dizimde kireçleme vard›. Bu rahats›zl›¤›m-dan dolay› yürümekte zorluk çekiyordum. ‹nsan›n yürüyememesi çokzor bir durum. Senelerdir ben bu rahats›zl›¤› çektim. Sürekli i¤ne vehaplarla rahats›zl›¤›m› erteliyordum. Bu sene a¤r›lar›m iyice fliddet-lendi. Rahats›zl›¤›mla ilgili kesin bir sonuç istiyordum art›k. Çorum’dayafl›yorum ben. K›zlar›m ''anne gel bir de burada muayene ol'' dedi-ler. Ben de kalkt›m geldim. Ortopedi bölümüne muayene oldum. Ar-t›k son çözüm olarak ameliyat önerdiler. Hastanenize yap›lan tavsi-yelerden dolay› hiç tereddütsüz ameliyat olmaya karar verdim. ‹na-n›n ameliyat sonras› a¤r›lar›m çok fazla olmad›. Dizimden ameliyat ol-du¤um için, CPM aleti ile fizik tedavi bölümünde egzersiz görüyorum.Ameliyat›m›n 2. gününden sonra fizik tedavi görmem ameliyat son-ras› çabuk kalkmama, dizlerimde yumuflamaya ve yürüyüflümde ko-layl›klara sebep oldu. Hastanede herkes çok ilgili, güler yüzlü. Hekim-ler tedavi ile ilgili sürekli bilgi veriyorlar. Yard›mlar›ndan dolay› tümhastane personeline teflekkür ederim.

“fiimdi kendimiiyi hissediyorum”

n Sat› Koç: Bacaklar›m çok a¤r›yordu.Tamamen yürüyemeyecek durumagelmifltim. Lokman Hekim Hastanesindemuayene oldum. K›z›m devaml› bu has-taneye geliyordu. Kendisi Ankara'da,bense Çubuk ilçesinde yafl›yorum.Doktorum ameliyat önerdi ve LokmanHekim Etlik Hastanesinde ameliyatoldum. fiimdi kendimi iyi hissediyorum.Hemflireler çok iyi, doktoruma da, hasta-nenize de çok teflekkür ederim.


n Daha öncesinde hiç rahats›zl›-¤›n›z› hissetmediniz mi?

Y›llar önce, o zamanlar konserva-tuarda okuyordum, kolumda ve gö¤-sümde fliddetli a¤r›lar olufltu. Deniz-li’de doktora gittim. Afl›r› derecedeüflütmüflsün dedi. ‹laçlar›m› kullan-d›m geçti. Daha sonralar› s›k s›k ko-lum ve s›rt›m a¤r›d›. Ba¤lama sanat-ç›s› oldu¤um için kolumu yordu¤umuve rahats›zl›¤›m›n bundan kaynaklan-d›¤›n› düflündüm.

n Bu a¤r›lar›n›z devam ederkenhiç doktora gitmediniz mi?

Ben doktora gitmeyi hiç sevmiyo-

rum. Bu rahats›zl›¤› geçirdikten son-ra anlad›m ki vücudum y›llar öncesin-den bana mesaj veriyormufl. Dokto-ra gitmemekle kendimi çok büyük birriske sokmuflum. Bu kadar flansl› ol-mayabilirdim. Tedbirimi önceden al-mal›yd›m.

n Kalbinizin durdu¤u gün kendi-nizi nas›l hissediyordunuz?

‹nan›n çok enteresan bir durum.O gün ifle ö¤leden sonra bafllayacak-t›m ve geç kalkt›m. Kalkt›¤›mda hiçbirfleyim yok idi ve kendimi çok iyi hisse-diyordum. Balkonda çok keyifli birkahvalt› yapt›m. Otobüs dura¤›na in-dim. Otobüs beklerken birden kalbi-me bir sanc› geldi. ‹nan›lmaz derece-de a¤r›d› ve gözüme perde indi. Son-ras›nda istemsiz olarak çömeldim.Gözümdeki perde kalkt›. A¤r› hala de-vam ediyor ve so¤uk so¤uk terliyor-dum. Otobüs geldi bütün kap›lar› aç›l-d›, birden otobüse binmekten vazge-çerek taksiye bindim. O an benim içinkader an› idi. Sonra taksi floförüne

Lokman Hekim’e gitmesini ricaettim.

n Neden Lokman Hekim’itercih ettiniz?

Son teknoloji ile donat›l-m›fl, tam donan›ml› bir has-tane imaj›n› veriyor hasta-neniz. Evim Lokman He-kim’e yak›n oldu¤u içinsürekli takip etme imka-n›m oluyor. Helikopterpistine hastan›n gelifli,doktorlar›n o hastan›nçevresinde kofluflturma-

s› beni çok etkiliyor idi. Ayr›ca Lok-man Hekim’in tarih öncesinden ge-len efsanesi. Bunlar tercih etmemeneden oldu.

n Hastanemize geldikten sonraneler yaflad›n›z?

Taksiden inip acile girdikten son-ra ben bilincimi kaybettim. Solunu-mum ve kalbim durmufl, hemen so-lunum cihaz›na ba¤lam›fllar. Yak›nçevremin anlatt›klar›na göre, doktor-lar ve hemflireler benimle çok ilgilen-mifller. Özellikle ‹smet Hoca, ‘’Arka-dafllar hasta çok genç kaybetmeye-lim, hadi bir kez daha’’ diyerek elektroflok uygulam›fl. Bunu flimdi bile anla-t›rken tüylerim diken diken oluyor.Benimle çok ilgilenmifl ve yaflamamavesile olmufl. Eflim flu anda hamile.O¤lum olacak. O¤lumun ismini ‹smetEfe koymay› düflünüyorum. Doktoru-ma bir teflekkür olsun istiyorum.

Tam 45 dakika sonra kalbim ça-l›flmaya bafllam›fl ve nefes alm›fl›m.Doktorlar bu zaman sürecinde bey-nimde ödem oluflmad›¤› için flükredi-yorlar. Bu yüzden 13 A¤ustos2009’u ikinci do¤um günüm olarakgörüyorum. Bu hayat bana ikinci kezLokman Hekim’de bahfledildi. Anjiyooldum. Doktorlar kalbimin çok zay›fatt›¤›n› söylediler ve pil takt›lar.

n fiimdi kendinizi nas›l hissedi-yorsunuz?

Hastanedeki bu ilgi ve alakadansonra, insan kendini biraz zor kötühisseder. Yo¤un bak›mdaki hemflire-ler benimle çok ilgilendiler. Onlarladost oldum. Her geldi¤imde yanlar›nau¤ruyorum. Doktorlar›ma da çok te-flekkür ediyorum. Yo¤un bak›mdagözlemde iken, aileme sürekli rahat-s›zl›¤›m ile ilgili bilgi vermifller. Ailemirahatlatm›fllar. Sa¤l›k olarak da çokiyiyim. Kardiyoloji Uzman› ‹smet Ho-ca’m›n sözünden d›flar› ç›km›yorum.Yediklerime çok dikkat ediyorum, ilaç-lar›m› düzenli kullan›yorum. En üstkadrosundan en alt kadrosuna kadarherkese çok teflekkür ediyorum.

“Bu hayat bana ikinci kez Lokman Hekim’de bahfledildi”

Hastam›z Hasan Kurban, 13 A¤ustos 2009 tarihinde kalbi ve solunumudurmufl bir flekilde hastanemize getirildi. Hastam›z›n acil serviste solunum yo-lu aç›ld› ve birkaç kez flok (defibrilasyon) uyguland›. Anestezi ve kardiyoloji dok-torlar›n›n de¤erlendirmesiyle yo¤un bak›m servisine al›nan hastaya, 45 dakikadaha müdahalede bulunuldu. Yapay solunum cihaz›yla solutulan hastan›n kalbi10 kez daha flok (defibrilasyon ve kalp masaj›) yap›larak çal›flt›r›ld›.

24 saat sonra solunum cihaz›ndan ayr›lan hastam›za 15 A¤ustos 2009’daanjiyo yap›ld›. Yap›lan tetkikler ve ifllemler sonras› kardiyo miyopati teflhisi konu-lan hastam›za, konsey karar›yla flok verebilen kal›c› kalp pili (vvr-›cd) tak›ld› ve19/08/2009 tarihinde sa¤l›kl› olarak hastanemizden taburcu edildi.

Hastam›z Hasan Kurban, rahats›zl›¤›n›n bafllang›c› ve hastanemizde yafla-d›klar›n› Antibiyotik okurlar›na anlatt›:


antibiyotikSoru-Cevap

n O¤lumda çarp›k bacakproblemi var. Bunu düzeltmek yada düzgün görünümünü sa¤lamakiçin bir yöntem var m›? O¤lunuzun kemiklerinde e¤rilik varsa veyürüme s›ras›nda kalça eklemine ve vücuda yük bindiriyor ise mutlaka bir ortopedi uzman›na baflvurmal›s›n›z.

n 4 ayl›k bebe¤im 4 gündürkakas›n› yapm›yor. Bu sorun yarat›r m›? Bebe¤iniz sadece anne sütüyle besleniyor-sa bu durum normal olabilir. Çocu¤unuzdahuzursuz davran›fllar ya da karn›nda sert-lik gibi sorunlar yoksa endiflelenmenizegerek yok. Ancak yine de emin olmak içinbir çocuk sa¤l›¤› ve hastal›klar› uzman›nabaflvurman›zda fayda var.

n Karn›m›n sa¤ üsttaraf›ndan hafif biruyuflma ve ele gelenbelli belirsiz bir sertlik var. Birkaç gündür de ifltah›mkesilmeye bafllad›. Bu ne olabilir? Bu durum karaci¤er ve safra yollar› ile ilgili olabilir. Vakit geçirmeden bir genel cerrahi uzman›nabaflvurman›zda fayda var.

n Gebe kalmamak için do¤um kontrol hap› kullanmaya bafllad›m ama 13 gündür kanamam kesilmedi. Acaba bu normal mi? Doktor kontrolünde al›nmayan baz› ilaçlar kanama düzensi-zli¤i yapabilir. Özellikle düflük hormon miktarlar› içeren baz›do¤um kontrol haplar› böyle kanamalara yol açabilir. Bunedenle bir kad›n-do¤um uzman›na baflvurman›z halinde endo¤ru ilac› kullanman›z konusunda size yard›mc› olacakt›r.


n 16 ayl›k bebe¤im var. Düflüp aln›n› yere çarpt› ve biraz flifllik olufltu. 3 saat kadar uyutmad›m ama yapmamgereken baflka bir fley var m›? Bu tür durumlarda önemli olan travman›nfliddeti ve travmaya maruz kalan bölgedir.Travmadan sonra bebekte bay›lma,kusma ya da havale görülmüflse durumdaha ciddi olabilir. Kaza sonras›nda enyak›n sa¤l›k kurumuna baflvurman›z ve buarada bebe¤inizi uyutmaman›z gerekir.Gözle görülen bir kanama varsa, kanayanbölgeye temiz nemli bir havlu ile tamponyapabilirsiniz. Gereken di¤er müdahalelerbaflvuraca¤›n›z sa¤l›k kurumundayap›lacakt›r.

n Hamileli¤imin 4. Ay›nday›m. Birkaç gündürbo¤az a¤r›s› çekiyorum. Hamileyken ilaç,kullanmam›n sak›ncas› oldu¤unu doktorum söylemiflti. Bu durumda ne yapabilirim? Gebelikte kullanabilecek ilaçlar vard›r. Ancak ilaçkullanmadan önce doktorunuza baflvurman›z vedoktorunuzun tavsiyesiyle kullanman›z daha do¤ruolacakt›r.

n O¤lum 8 yafl›nda, ancakyafl›tlar›na göre çok sessiz vedalg›n. Dikkati de çok da¤›n›k.Sürekli hal› kenarlar›, yerdekiufak tefek fleylere tak›l›yor.Bunun için ne yapmamgerekiyor? Çocu¤unuzun bir çocuk nörolo¤utaraf›ndan de¤erlendirilmesindefayda var. Yap›lacak tetkikler veçocu¤unuzun detayl› muayenesi son-ras›nda durumu hakk›nda net bir bil-giye sahip olunabilir. Vakit geçirme-den çocuk nörolojisi uzman›nabaflvurman›zda fayda var.

antibiyotik‹çimizden biri

“Bir foto¤raf; kimi zaman ac›y›, kimi zaman sevinci, kimi zaman bir yaflammücadelesini, kimi zamanda do¤an›n tad›na var›lmaz güzelliklerini içerir.”


“Bir foto¤raf; kimi zaman ac›y›, kimi zaman sevinci, kimi zaman bir yaflammücadelesini, kimi zamanda do¤an›n tad›na var›lmaz güzelliklerini içerir.”

Foto¤raf›n anlataca¤› çok fley vard›r...

Foto¤raf›n anlataca¤› çok fley vard›r...


‹çimizden Biri köflemizde bu say›da foto¤rafç› bir arka-dafl›m›z› tan›taca¤›z. Etlik Hastanemizin Teknik ServisGörevlisi olan Süleyman fiahin, foto¤rafç›l›¤a olan

merak›n›n nas›l bafllad›¤›n› ve çal›flmalar›n› antibiyotikokurlar›na anlatt›.

n Foto¤raf tutkusu ne zaman ve nas›l bafllad›?Yüksekokulda izcilik kulübündeydim. O zamanlar sü-

rekli do¤aya ç›k›yorduk. Bu güzellikleri ölümsüzlefltirmetutkusu o zamanlardan kald›. Bafllang›çta babam›n ama-tör foto¤raf makinesini kullan›yordum. Çok kahr›m› çektiama onunla da güzel fleyler paylaflt›k. Daha profesyonelolabilmek için maddi imkanlar›m› biraz daha zorlamamgerekiyordu. Bir gün yeterli düzeye geldikten sonra sü-rekli istedi¤im foto¤raf makinesini ald›m. fiimdi daha ay-r›nt›l› çal›flmalar yapabiliyorum fakat yafl› benden bile bü-yük olan ihtiyar makinemi hâlâ sakl›yorum.

n Foto¤raf çekmek için belli zamanlar›n›z varm›?

Gerçekçi olmak gerekirse mesai saatlerimde ve ge-ce nöbetlerimde bu olana¤›m çok fazla olmuyor. Fakat,makinem her zaman yan›mdad›r. Gözüme güzel gelen veo an anlaml› olan her kare bana keyif verir. Yazlar› zamanbuldukça Karadeniz'e ç›k›p, oradaki do¤al güzellikleri fo-to¤raflamak en büyük huzur kayna¤›m. O zamanlardakendimi dünyan›n bütün s›k›nt›lar›ndan ar›nm›fl hissediyo-rum.

n Ne tür foto¤raflar çekiyorsunuz? A¤›rl›k ver-di¤iniz bir obje var m›?

F›rsat bulursam flehir d›fl›na ç›kmay›, do¤a ve manza-ra foto¤raflar› çekmeyi daha çok seviyorum. Ancak ma-kinemi sürekli yan›mda tafl›d›¤›m için bazen çal›flan birköylü, bazen bir kufl, bazen derme çatma bir ev gibi say›-s›z karakter konum olabiliyor.



n Foto¤raf çekerken yaflad›¤›n›z il-ginç bir an›n›z var m›?

Foto¤raflar› çekerken yaflad›¤›m çokbüyük hat›ralar›m yok fakat yafll› insanla-r›n portrelerini çekerken zaman zamanderin hüzünler yafl›yorum. Yüzlerinde y›lla-r›n verdi¤i anlam beni çok etkiliyor. Onla-r›n bu karelerini al›rken, kendimi onlar›nyorgunluklar›na ortak hissediyorum.

Ancak bu konuda beni en çok üzenolay; bir pazar akflam›, bilgisayar›m›n aç›l-mad›¤›n› fark etti¤imde bafllad›. Bir çokhayat hikayesini, bir çok canl›n›n bedenini,do¤an›n bir çok güzelli¤ini belle¤inde sak-layan bilgisayar›m o gün bana kötü bir fla-ka yap›yordu. O saatten sonra yükledi¤imfoto¤raflar›m›n bir geri dönüflü yoktu.Sanki etimden bir parça koparm›fllar gibican›m yanm›flt›. Giden karelerde 1999Gölcük depreminden sonra çekilen foto¤-raflar›m da vard›. Kim bilir hat›rlamad›¤›mne an›lar›m, bilgisayar›mla birlikte yok ol-du.

n Çekti¤iniz foto¤raflardan be-¤enmedikleriniz de oluyor mu?

Tabii ki oluyor. Eski makinelerde böylebir flans›m›z yoktu. Foto¤raf iyi mi, kötümü bilemiyorsunuz. Fakat dijital makinelerbe¤enmedi¤iniz foto¤raf› yenilemenizeolanak sa¤l›yor. Bazen defalarca ayn› ka-reyi foto¤raflad›¤›m oluyor. Ta ki istedi-¤im kareyi yakalayana kadar...

n Ailenizin bu konudaki tutumunedir?

Bunu tamamen bir hobi olarak yap›yo-rum. Ailemin bu konuda engelleyici birtavr› zaten yok. Zaman zaman çekti¤imfoto¤raflar› onlarla da paylafl›yorum. Ba-bam›n gençlik y›llar›ndan kalma foto¤rafsevgisi de hobimi daha rahat gerçeklefl-tirmeme olanak sa¤l›yor.

n Son olarak ne söylemek ister-siniz?

Her foto¤raf›n mutlaka bir konusuvard›r. Bir foto¤raf; kimi zaman ac›y›, kimizaman sevinci, kimi zaman bir yaflam mü-cadelesini, kimi zamanda do¤an›n tad›navar›lmaz güzelliklerini içerir. Okurlar›m›zaflunu vurgulamak istiyorum; bundan son-ra bir foto¤rafa bakarken daha dikkatlibaks›nlar. O foto¤raf›n anlataca¤› çok fleyvard›r...

Teflekkür ediyor ve çal›flmalar›n›zdabaflar›lar diliyoruz.

“Yafll›insanlar›n

portrelerini çekerkenzaman

zaman derinhüzünler

yafl›yorum. Yüzlerinde

y›llar›n verdi¤ianlam beni

çok etkiliyor.”


K-QTSE-ISO-EN

9000

CERTCERT

CERTTUV

CERTDIN EN ISO 9001 : 2000

ISO 9001



antibiyotikGezi

Do¤al güzellikleriyle büyüleyen

Düzce Do¤al güzellikleriyle büyüleyen

Düzce Orhan Gazi’nin komutanlar›ndan Konuralp Bey’in Bizans Tekfurlar› ile 1323’te yapt›¤› savafllar sonucu Osmanl› topraklar›na kat›lan Düzce, 1869 y›l›na de¤inKastamonu Vilayeti Bolu Mutasarr›fl›¤›, Göynük Kasabas›’na ba¤l› bir bucak olarak tarihte yer alm›flt›r.1869 y›l›nda (baz› söylentilere göre 1870 y›l›nda) ise Bolu Sanca¤›’na ba¤l› Kaza olmufltur.



Bu say›m›zda Bat› KaradenizBölgesinin flirin ve güzel ili Düzce’ye konuk oluyoruz.

Bat› Karadeniz’in ayakta kalantek antik kenti olan Düz-ce’nin tarihi, M.Ö. 1390-

800 y›llar› aras›nda hüküm sürenHitit (Eti) Medeniyeti’ne kadar uza-n›r. Orhan Gazi’nin komutanlar›n-dan Konuralp Bey’in Bizans Tek-furlar› ile 1323’te yapt›¤› savafllarsonucu Osmanl› topraklar›na kat›-lan Düzce, 1869 y›l›na de¤in Kas-tamonu Vilayeti Bolu Mutasarr›fl›-¤›, Göynük Kasabas›’na ba¤l› birbucak olarak tarihte yer alm›flt›r.1869 y›l›nda (baz› söylentilere gö-re 1870 y›l›nda) ise Bolu Sanca-¤›’na ba¤l› Kaza olmufltur. 1999y›l›nda 17 A¤ustos ve 12 Kas›mdepremlerini yaflayan Düzce, 1’iyeni 7 ilçenin ba¤lanmas›yla 09.12. 1999 gün ve 23091 say›l›Resmi Gazete’de yay›mlanan 584say›l› KHK uyar›nca il olmufltur.

Co¤rafi yap›s› ve iklimi

‹l topraklar›, k›y› kesimi d›fl›ndaortas› çukur, çevresi da¤larla kufla-t›lm›fl ovalardan oluflur. Kuzeyde Ak-çakoca Da¤lar›, do¤uda Bolu Da¤la-r›, güneydo¤u ve güneyde AbantDa¤lar›’n›n bat› uzant›lar› yer al›r. Or-ta kesimde tar›msal üretim aç›s›n-dan büyük önem tafl›yan Düzce Ova-s› yer al›r. ‹lin bafll›ca akarsuyu Me-len Çay›’d›r. Akçakoca Da¤lar›’ndando¤an bu akarsuyun Melen Gölü dedenilen Efteni Gölü’ne kadarki bölü-mü Küçük Melen Çay›, bu gölle deni-ze döküldü¤ü Melena¤z› aras›ndakibölümüne de Büyük Melen Çay› ad›verilir. Tar›m alanlar›n›n sulanmas›ve bu alanlar›n taflk›ndan korunmas›amac›yla Küçük Melen Çay› üzerindeyap›lan Hasanlar Baraj›’n›n tamam-lanma tarihi 1972’dir. Hasanlar Ba-raj Gölü ildeki tek yapay göldür.

‹klim ve bitki örtüsü

Düzce ili, Karadeniz Bölgesi’nin

k›y› kesimlerinde görülen nemli vefazla sert olmayan iklimin etkisi alt›n-dad›r. Y›ll›k s›cakl›k ortalamas› 13,1oC, ortalama ya¤›fl miktar› 845kg/m2 olup, ortalama nispi nem%70’in alt›na düflmez. Düzce, do¤albitki örtüsü aç›s›ndan zengin say›lanbir ildir. K›y› kesimi maki ve yalanc›makiler, k›y› ard›ndaki da¤lar ise gür-gen, kay›n, kestane ve meflelerdenoluflan ormanlarla kapl›d›r. DüzceOvas›’n› kuflatan da¤lar›n alçak ke-simlerinde genifl yaprakl›lardan, yük-sek kesimlerinde ise karaçam, sar›-çam ve köknarlardan oluflan orman-lar vard›r.

Co¤rafi konum

Düzce’nin yüzölçümü 2593 kilo-metrekaredir. Denizden yüksekli¤i140 metre, y›ll›k s›cakl›k ortalamas›ise 14,2 derecedir. Metrekareyi dü-flen y›ll›k ya¤›fl miktar› 845 kilogram-d›r. Etraf› da¤larla çevrili Düzce ova-s›, Bat› Karadeniz Bölgesi’nde oyup,kuzeyde Zonguldak, do¤usunda Boluve bat›s›nda Sakarya ile komfludur.Ankara’ya 241 kilometre, ‹stanbul’a205 kilometre mesafede bulunanDüzce’nin güneyinden TEM otoyolugeçmektedir. ‹l’de 113 kilometreDevlet yolu, 57 kilometre ‹l yolu bu-lunmaktad›r. Merkezle birlikte 8 ilçe-si bulunan Düzce’nin 3 beldesi bu-lunmaktad›r. ‹lçeler: Akçakoca, Cu-mayeri, Çilimli, Gölyaka, Gümüflova,Kaynafll› ve Y›¤›lca; beldeler ise, Bey-köyü, Bo¤aziçi ve Konuralp’tir.

Nüfus

Düzce’nin nüfusu toplam323.328 olup bunun 162.505’i ka-d›n, 160.823’ü erkektir. ‹l nüfusu-nun 157.894’ü flehirde, 165.434’üköyde yaflamaktad›r.

Kültür ve turizm

Düzce, kültürel çeflitlili¤in do¤algüzelliklerle bulufltu¤u nadir illerdenbiridir. Konuralp Beldesi’nde bulu-nan ve tarihsel süreç içerisinde böl-gede hüküm süren medeniyetlerinözelliklerini gösteren, heykel, sera-mik, sikke koleksiyonlar› ile etnogra-fik eserlere sahip bulunan KonuralpMüzesi’nde 1.825 adet arkeolojik


eser, 426 adet etnografik eser ve3.837 adet sikke olmak üzere top-lam 6.118 adet tarihi eser bulun-maktad›r. Düzce’de 110 sivil mima-ri yap›, 25 dini- kültürel yap›, 4 aske-ri yap› ve 5 do¤al an›t olmak üzeretoplam 144 adet tafl›nmaz kültür vetabiat an›t› bulunmaktad›r.

Düzce ilinde her y›l kültürel çe-flitlili¤in sergilendi¤i birçok festivalve flenlik düzenlenmektedir. H›drel-lez Bahar Bayram›, Y›¤›lca Hasan-lar Baraj› Yelken Yar›fllar›, Do¤aYürüyüflleri, Çilimli Yukar› KaraköyTürbeleri Anma Etkinli¤i, Bekiro¤luKöyü Is›rgan fienlikleri, hemen he-men her köyde ve Gölyaka, Kay-nafll›, Çilimli ilçelerinin merkez ma-hallelerinden baz› bölümlerinde ya-p›lan çok say›da Yayla fienlikleri,Düzce-Akçakoca Uluslararas› Tu-rizm, Kültür ve F›nd›k Festivali gibietkinliklerde köy, do¤a, do¤al alan-lar ve kent yaflam›n›n güzellikleri vebu oluflumlar›n kent halk›na yans›-malar› sergilenmektedir. Düzce;Bat› Karadeniz’in tek antik kenti

olan Prusias ve Konuralp Bey' inmezar›n›n bulundu¤u yer olmas›n›nyan› s›ra ola¤anüstü do¤al güzellik-lere de sahiptir. Yaylalar›, gölleri,akarsular› ve Karadeniz’e aç›lan29 kilometrelik sahiliyle turizminher çeflidine uygun bir kent görü-nümündedir.

Yöre mutfa¤›

Düzce ili, Türk Kültürü özelli¤i aç›-s›ndan oldukça zengindir. Çünkü bu-rada yaflayan halk Kafkas göçmen-leri ve Do¤u Karadeniz’den gelen veyerleflik halktan oluflan insanlarla birCumhuriyet flehridir. Arnavut Böre-


Düzce ili ve ilçeleri

¤i, fi›l Börek, Göbete ve Mant›s›, Kat-lama, Sar› Burma ve Su Böre¤i,Boflnak Böre¤i ve Tatl›s›, Gözleme,Höflmerim ve Tavuklu Keflke¤i, Lep-si, Mamursa ve Halujlar›, Kara Laha-na Yeme¤i, M›s›r Ekme¤i, Çerkez Ta-vu¤u, Lepsisi, Mamursas› yöreselyemekler aras›nda say›labilir.

Yöresel el sanatlar›

El sanatlar›yla ilgili pek çok gelifl-mifl ifl yeri, atölye ve Tar›m Bakanl›-¤›na ba¤l› El Sanatlar› KooperatifMerkez Okulu vard›r. Unutulan veyagündemdeki yöresel el sanatlar› ileilgili her türlü ifllemecilik vard›r. Ayr›-ca sat›fl reyonlar› da mevcuttur.Özellikle a¤aç sanayi geliflmifl oldu¤uiçin; a¤aç üzerine her türlü iflleme-ler, yap›lar mevcuttur. Bakacak yö-resinin ‘çotora’ denilen a¤açtan ya-p›lma su testileri, sehpalar, çeflitlisüs eflyalar› bafll›calar›d›r. Ankara-‹s-tanbul yolu üzerinde tesislerde bun-lar›n pazarlamas› yap›lmaktad›r. Ay-r›ca silah sanayi de özellikle av tüfek-lerinde ve tabanca ifllemelerinde ta-n›n›r. El yap›m› silah ifllemecili¤i ve el

yap›m› av tüfeklerinde de, silahta daoldukça geliflmifltir.

Yöresel giysi ve oyunlar

Geleneksel özellikte halk giysileri,günlük yaflamda art›k kullan›lma-maktad›r. Özgün giysilere ancak da¤köylerinde rastlanmaktad›r. Halkmüzi¤i aletlerinin en yayg›n olan› ke-mençedir.

Yöreye özgü üretim

Düzce’nin tütün ve çimen kolon-yalar› yörenin spesiyaliteleri aras›n-da en tan›nm›fl olan›d›r.

Yöresel tar›m ürünleri

Yöreye özgü tar›m ürünlerininbafll›calar› aras›nda kestane, kesta-ne bal›, ac› bal, süt ürünleri (Abhaz,Çerkez peyniri, isli peynir), da¤ çile¤ive reçeli, bö¤ürtlen ve reçeli ile ›hla-mur say›labilir.

Düzce’nin turizm bölgeleri

Düzce’nin merkez dahil 8 ilçesi-

nin turizme iliflkin çeflitli potansiyelve de¤erleri bulunmaktad›r. Bunlarflu flekildedir: Akçakoca ‹lçesi Düz-ce’nin Karadeniz’e aç›lan tek ilçesi-dir. Ve burada deniz turizmi önplandad›r. Ancak Akçakoca tarihiözellikleri ile de tan›nmaktad›r. Ce-neviz Kalesi turistler taraf›ndan zi-yaret edilen en önemli tarihi bölge-lerdendir. Düzce kapl›calar› ile deünlü bir ilimizdir. Bunlar›n d›fl›ndada turizm de¤erlerine göre varl›k-lar› da flu flekildedir: Yayla turizmi:Topuk Yaylas› ve Göleti, SakarcaYaylas›, Doruk (Sinekli) Yaylas›, Ko-cayayla, fiehirliyayla, Odayeri Yayla-s›, Torkul Göleti Yaylas›, Püren, Ba-l›kl› Yaylalar› ve Kardüz Yaylas›. fie-lale de¤erleri ise: Ayd›np›nar fiela-leleri Aktafl fielalesi, Sar›kaya fie-lalesi, Güzeldere fielalesi, Saman-dere fielalesi, Sakl›kent fielaleri,De¤irmenalt› Köyü fielalesi, Ç›ra-köprü fielalesi. Göl turizmine iliflkinde¤erleri: Kurugöl, Topuk Yaylas›Göleti, Efteni Gölü, Hasanlar Ba-raj Gölü Karagöl, Torkul Yaylas›Göleti ve Dipsizgöl.

ANESTEZ‹YOLOJ‹ VE REAN‹MASYON n 3 yo¤un bak›m yata¤›n 3 yenido¤an yo¤un bak›m küvözün 1 tafl›nabilir yenido¤an yo¤un bak›m küvözün En iyi hijyenik klima sistemi olan

'Lamiar Air Flow' sistemi n Anestezi cihaz› ile gaz sistemimizin

koordine çal›flabilmesi için 'Pendant Sistemi' n Hasta bafl› monitörün Ventilatörn Defibrilatörn ‹laçlar› direkt olarak vene kontrollü

verecek olan pompalar,n S›v› yiyecekleri kolay biçimde

hastaya verilebilecek pompalar n Kan gaz› ölçüm cihaz› gibi yeterli

teknik donan›m vs.

BESLENME VE D‹YETn fiiflman ve kilolu bireylere zay›flama diyetlerin Zay›f bireylere kilo ald›r›c› diyetlern Normal çocuk beslenmesin Kilolu ve fliflman çocuk beslenmesin Zay›f ve ifltahs›z çocuk beslenmesin Sindirim sistemi hastal›klar›nda beslenmen Karaci¤er, safra kesesi ve pankreas

hastal›klar›nda beslenmen Böbrek hastal›klar›nda beslenmen Diabetus mellutusta beslenmen Kalp hastal›klar›nda beslenmen Kemik ve eklem hastal›klar›nda

beslenme ve diyet tedavisi

BEY‹N, OMUR‹L‹K VE S‹N‹R CERRAH‹S‹ n Bel f›t›¤› (Mikrodiskektomi, spinal stenoz)n Boyun f›t›¤› (Mikrodiskektomi)n Omurga kaymalar› ve flekil bozukluklar›

(Spondilolistezis,skolyoz)n Omurga travmalar›

(Kifoplasti-vertebroplasti, stabilizasyon)n Kafa travmalar› n Beyin tümörleri n Omurilik tümörlerin Beyin kanamalar› n Tuzok nöropotilen

(Karpal tünel sendromu, Cubital tünel vs.)

ÇOCUK SA⁄LI⁄I VE HASTALIKLARIn Muayene n Büyüme-geliflme takibin Rutin ve özel afl›larn So¤uk buhar tedavisin Ventolin tedavisin Çocuk e¤itimi dan›flmanl›¤› n Beslenme ve emzirme dan›flmanl›¤›n Yenido¤an tarama testleri n Yenido¤an yo¤un bak›m ünitesinde tüm

giriflimler (kan de¤iflimi, solunum deste¤i vb.)

DERMATOLOJ‹ n Deri hastal›klar›n›n teflhis ve tedavisin Mantar tetkik ve tedavisin T›rnak çekimin Küçük deri lezyonlar›n›n ç›kar›lmas›n Cilt lezyonlar›ndan biyopsi n Koterizasyon, krioterapin Kimyasal peeling, leke ve akne izlerinin tedavisi n Allerji testleri

F‹Z‹K TEDAV‹ VE REHAB‹L‹TASYON n Boyun, bel, s›rt ve eklem a¤r›lar›

tedavi program› n Boyun ve bel f›t›¤› tedavisi n Osteoporoz tedavi program›n Periferik sinir hastal›klar› ve

yaralanmalar›n›n tedavisi n Kalça hastal›klar›, kalça ve diz

protezi rehabilitasyonu n Cerrahi uygulanan veya

uygulanmayan k›r›klarda rehabilitasyon n Sportatif yaralanmalar›n rehabilitasyonu n Nörolojik rehabilitasyon n A¤r› bölge enjeksiyonlar› n Geriatrik rehabilitasyon

tedavileri uygulanmaktad›r n ESWT Cihaz› ile tedavi - yeni

GASTROENTEROLOJ‹n Muayene ve bilgilendirme,n Ayakta veya yatarak tedavi imkan›n Yo¤un bak›m hizmeti,n Endoskopik tan› ve tedavi ifllemlerin Özefagogastroduodenoskopin Kolonoskopin Flexible Sigmoidoskopin Rektoskopin E.R.C.P.n Sindirim sistemi kanamalar›n›n

endoskopik tedavisi (Perkutan endoskopik gastrostemi)

n Proktoloji (ba¤›rsa¤›n son bölümünü ve makat› etkileyen hastal›klar)

n ‹nflamatuar ba¤›rsak hastal›klar› takip ve tedavisi

n Hepatoloji (karaci¤er hastal›klar›)n Karaci¤er biyopsisin Hepatit takip ve tedavisi

GENEL CERRAH‹ n Biyopsiler (deri, derialt› dokusu hastal›klar›)n Meme hastal›klar› muayene, tetkik ve tedavisin Tiroid ve paratiroid hastal›klar›

tetkik ve tedavisin Varis tedavisi ve skleroterapi (ilaç tedavisi)n Aç›k ve laparoskopik f›t›k tedavisi

(Kas›k f›t›¤›, göbek f›t›¤›, kar›n duvar f›t›klar›)n Safra kesesi hastal›klar› teflhis ve tedavisi

(Laporoskopik ve aç›k kolesis tektomi)n Mide, ince ba¤›rsak, kal›n ba¤›rsak,

appendix hastal›klar› teflhis ve tedavisin Dalak ve pankreas hastal›klar›n Karaci¤er apsesi ve kistlerinin

teflhis ve tedavisin Anal bölge hastal›klar› teflhis ve tedavisi

(hemoroid, anal fissür, perianal abse ve fistül vb.)

n Rektoskopin Plonidal sinüs (k›l dönmesi) ameliyatlar›n Gastroozefageal reflü ve diafragma f›t›klar›n›n

laparoskopik tedavisin Makat sarkmas›n›n (prolapsus recti)

laparoskopik ve aç›k tedavisi

GÖ⁄ÜS HASTALIKLARI n Kronik obstrüktif akci¤er hastal›klar›

(Kronik bronflit, amfizem)n Bronflial ast›m

n Pnömoni (zatürre)n Tüberküloz (verem)n Akut alt solunum yolu hastal›klar›

(Akut bronflit, trakeo bronflit vs.)n Plörezi (Akci¤erde s›v› toplamas›)n Solunum fonksiyon testin Allerji testleri

GÖZ HASTALIKLARI n Muayenelerimizn Bilgisayarl› göz muayenesin Kontak lens muayenesin fieker hastalar›nda göz muayenesin Göz tansiyonu ölçümü ve glokom takibin Çocuk göz hastal›klar› ve flafl›l›k muayenesi n Ameliyatlarn Fakoemülsifikasyon

(Dikiflsiz katarakt ameliyatlar›)n fiafl›l›k ameliyatlar›n Kapak kistleri, tümörleri, kapak

bozukluklar› operasyonlar›n Glokom ameliyatlar› n Pterjiumn Gözyafl› kanal› ameliyatlar› (Aç›k-kapal›)n Argon lazer giriflimlerin YAG lazer giriflimlerin Fundus fluonesein anjiografi

‹Ç HASTALIKLARIn Hipertansiyon n Diyabetn Kalp hastal›klar› n Kolestrol ve damar sertli¤in Mide ve ba¤›rsak hastal›klar›n Tiroid hastal›klar› ileri tetkik ve tedavisi ile

birlikte periodik takiplerin Enfeksiyon hastal›klar› (Ateflli hastal›klar)n Karaci¤er hastal›klar› n Sar›l›kn Kans›zl›k ve kan hastal›klar› n Böbrek hastal›klar› n Akci¤er hastal›klar› n Romatizmal hastal›klar

KADIN HASTALIKLARI VE DO⁄UM n Jinekolojik muayene ve müdahalen Transvajinal ve pelvik ultrason takipleri n Yara yakma ve dondurma

(Elektrokofer-krioterapi)n Kontrasepsiyon

(Do¤um kontrol) yöntemi ile ilgili uygulama ve dan›flmanl›k

n ‹nfertilite (k›s›rl›k) tedavilerin Gebelik öncesi ve sonras› dan›flmanl›k n Gebe muayene takipleri ve gebelik ultrasonu

KARD‹YOLOJ‹n Renkli doopler ekokardiyografin Efor testi (Kardiyovasküler stres test)n 24 saatlik ritm holtern 24 saatlik ambulatuar kan bas›nc›

(Kan bas›nc› takibi cihaz›)n Hipotansiyon ve hipertansiyon tan› ve tedavisi n Romatizmal kalp hastal›klar› tan› ve tedavisi n Koroner kapak hastal›klar› tan› ve tedavisi n Kardiyak aritmi tan› ve tedavisi

ETL‹K HASTANEM‹ZDE VER‹LEN H‹ZMETLERETL‹K HASTANEM‹ZDE VER‹LEN H‹ZMETLER


KULAK BURUN BO⁄AZ n Kulak burun bo¤az poliklini¤imizde;n Horlama tedavisin Endoskopik muayene n Bilgisayarl› görüntülemen Teflhis ve dan›flma tedavin Sinüzit ameliyatlar›

(Endoskopik cerrahi yöntemi)n Bafl a¤r›lar› n Ses hastal›klar› teflhis ve tedavisin ‹flitme azl›¤› problemleri n Estetik burun cerrahisin ‹flitme ve konuflma problemleri n Geniz eti ve bademcik ameliyatlar›n Burun ameliyatlar›n Kulak ameliyatlar›n Kulak enfeksiyonlar›n Ç›nlaman Burun allerjilerin Bo¤az reflüsün Koku alma bozukluklar›

NÖROLOJ‹n Migren tedavisi

(Sfenopalatin blokaj)n Gon blokaj› n Bafl a¤r›lar› teflhis ve tedavilerin Demans (bunama)n Epilepsin Parkinson ve hareket bozukluklar› n Sinir ve kas hastal›klar› n EMG n Multiple skleroz ve di¤er

demyelinizan hastal›klarn Serebrovasküler olaylar n Uyku bozukluklar› ve tedavisi

ORTOPED‹ VE TRAVMATOLOJ‹n Diz ve kalça kireçlenmesinin protez

ameliyatlar› ile kesin tedavisin Do¤ufltan ve edinsel deformitelerin tedavisin El cerrahisi ve mikrocerrahi n Artroskopik cerrahi (Menisküs y›rt›klar›nda, omuz lif y›rt›klar›nda kapal› ameliyat)n Omurga cerrahisin Travmatolojin Pediatrik ortopedi

ÜROLOJ‹n Greenlight lazer prostat ameliyatlar›n Prostat TUR kapal› ameliyatlar›n Aç›k prostat ameliyatlar›n Prostatta ve darl›klarda stent uygulamas›n Böbrek yolu darl›klar›, tafl, kanser, kist vb.n Mesane hastal›klar›, kanseri,

nörolojik hastal›klar, ifleme bozukluklar›n Penis hastal›klar› (Sertleflme, alttan ifleme

(hipospadios), e¤rilik, sünnet)n Prostat hastal›klar ›(Büyümesi, iltihab›, kanseri)n ‹drar kaç›rma (Gece, gündüz, hareketle,

öksürüklü, gülünce, yetifltirememe, a¤›r kald›rma)n Kad›n-erkek cinsel bozukluklar›

(‹steksizlik, erken boflalma, boflalamama)n K›s›rl›k (Varikosel, sperm y›kama, afl›lama,

medikal tedavi)n ‹drar yolu organlar›n›n tümörleri, kanserlerin Testis-yumurta hastal›klar›

(Varikosel, kist, tansiyon, hidrosel, inmemifl testis)

n ‹drar yolu enfeksiyonlar› (Sistit, kronik sistit, interstisyel sistit)

n Felçli hastalar›n idrar yolu flikayetlerin Üriner sistem, tafl hastal›klar›

(Holmium lazer ile tafl k›rma, medikal tafl tedavisi, ESWL)

n Cinsel yolla bulaflan hastal›klar (Bel so¤uklu¤u, si¤iller, ak›nt›, AIDS, frengi)

n Çocuk üriner sistemi hastal›klar› (Reflü, böbre¤e idrar›n geri kaçmas›, ifleme bozukluklar›)

n Mesane tümörlerinde synergo (Mikro dalga+Mitomicin) tedavisi

n Ürodinamik-sistometrik incelemeler

Documents

Antibiyotik - Sayı:22 (Kasım 2009)