Aparatul vestibular si echilibrul

Aparatul vestibularAparatul vestibular• Este format dintr un sistem de• Este format dintr‐un sistem de

canale si cavitati osoase(labirintul osos) care contincanale si cavitati membranoase(labirintul membranos)

• Partea functionala este data de labirintul membranos:– Canale semicirculare A, P, L– Utricula– Sacula

I i i l l bi i l i• In interiorul labirintuluimembranos se afla endolimfaasemanatoare lichidului cohlearsi intre labirntul membranos sisi intre labirntul membranos siperetii ososi se afla perilimfaasemanatoare LCR

Aparatul vestibular se poate imparti in doua parti:utricula si sacula‐utricula si sacula‐canalele semicirculare

• Utricula si macula suntimplicate in:

• Canalele semicircularesunt implicate in:

detectarea acceleratiei– detectarea acceleratieiliniare

– Stabilirea pozitiei capului

– detectarea acceleratieiangulare

Stabilirea pozitiei capului(gravitatia)

Utricula si saculaUtricula si sacula• Sunt cavitati membranoase• Contin fiecare o arie mica

senzoriala (macula)de aproximativ2 mm situata in plan orizontalpentru utricula si respectiv in planpentru utricula si respectiv in plan vertical (in plan sagital) pentrusacula cand capul este inclinat cu 25 gr cu fata in jos (plimbare)g j (p )

• Fiecare macula este formata din din celule paroase acoperite de deo membrana gelatinoasa

li h idi ( li i )mucopolizaharidica (otolitica) care contine cristale mici de carbonatde Ca si proteine –otoliti

• Macula utriculei detecteaza• Macula utriculei detecteazamiscarea capului in plan orizontaliar macula saculei in plan vertical

• Cristalele de Ca ‐1‐5 micronCristalele de Ca 1 5 micron

Macula saculei si utriculei• Este formata din celule paroase care

prezinta :– 50 – 70 cili numiti stereocili– 50 – 70 cili numiti stereocili– 1 cil voluminos si mai lung numit

kinocil– Sunt legate in partea superioara pring p p p

filamente de atasare subtiri• Deplasarea cililor in directia

Kinocilului produce deschidereal l d K i d C dcanalelor de K si de Ca cu producerea

depolarizarii celulelor paroase• Deplasarea cililor in sens opus

kinocilulul determinakinocilulul determinahiperpolarizarea celulei

• Celulele paroase descarcaneurotransmitator care influenteazarata de descarcare a fibrelorvestibulare nervoase componenta a nervul vestibulocohlear VIII

R 100 i /• Repaus: 100 imp/sec• Depolarizare >100imp/sec• Hiperpolarizare < 100 imp/sec

Celulele paroase vestibulareCelulele paroase vestibulare

E d li f d d it li i li t t• Endolimfa: produsa de un epiteliu specializat care este format din celulel vestibulare intunecate care secreta cantitati mari de K

• Perilimfa asemanatoare LCR• Celule paroasa vestibulara:

Ki t il t t d il 9 hi 2 t l d– Kinetocil – structura de cil ‐9 perechi cu 2 centrale de microtubuli fara un rol clar definit

– Microvili sau stereovil – 0.2‐0.8 microni x 4‐10 microni• Mecanismul de stimulare a celulelor paroase

– Valoarea potentialului de repaus ‐40 mvCanale de K mecanoreceptor depolarizare– Canale de K –mecanoreceptor depolarizare

– Deschidere canale de Ca ‐‐: mobilizare vezicule cu docarea acestora la membrana bazala si elberarea de mediator

Celulele paroaseCelulele paroase

Detectarea pozitiei capuluip p• Daca capul este in pozitie ridicata

/verticala– macula utriculei este situata in pozitiemacula utriculei este situata in pozitie

orizontala si va detecta miscarile in plan orizontal:• Stanga/dreapta• Inainte/inapoi• Inainte/inapoi

– macula saculei este situata in pozitievertical si va detecta miscarile in plan vertical:• Sus/jos• Inainte/inapoi

• Daca capul este in pozitie orizontalamacula saculei este situata in pozitiemacula saculei este situata in pozitieorizontala si va detecta miscarile in plan orizontal:– Stanga/dreaptag / p– Inainte/inapoi

Detectarea acceleratiei liniareDetectarea acceleratiei liniare

D l l i d t i• Deplasarea capului determinao miscare a otolitilor in sensopus datorita densitatii de 2‐3 pori mai mare decat al lichiduluidin jurS d i li ilil• Se produce o inclinare o cililorsi secundar o depolarizarerespectiv hiperpolarizare a Viteza de deplasare

Rata de descarcare a fb nerv

p p pcelulelor paroase (in functie de tipul de inclinare: spre kinocilsau invers)sau invers)

• Deplasarea are loc atata timpcat exista acceleratie .

timpcat exista acceleratie .

Canalele semicirculareCanalele semicirculare

• Sunt in numar de trei:• Sunt in numar de trei:– Anterior: situat anterior si la 45 gr exterior

– Posterior: situat posterior si la 45 gr exterior

– Orizontal

Canalele semicirculareCanalele semicirculare• Contin endolimfae• La nivelul fiecarui duct existao

portiune dilatata = ampula• Organul senzorial ampular = crista

l dRotirea capului intr‐o parte

ampulara care este acoprit de o masa gelatinoasa laxa – cupula

• Rotatia in planul canaluluisemicircular face ca endolimfa sa

determina excitatie ampulei canalului semicircular de aceasi parte si inhibitie de

semicircular face ca endolimfa sase miste “in sens opus” (ramanepe loc datorita inertiei)

• Toate celule cu par sunt orientate

parte opusa

Toate celule cu par sunt orientate in aceasi directie astfel ca rotatiava determina fie hiperpolarizareafie depolarizare in functie de di i i idirectia rotatiei

Canalele semicirculareCanalele semicirculare

D t t l i d t ti l i i• Detectarea sensului de rotatie a capului prinpozitia pe care o au canalele si prin organizareacelulelor cu par de la nivelul ampuleicelulelor cu par de la nivelul ampulei

• Determinarea acceleratiei angulare– Rotatia capului si a ductelor precum si inertia– Rotatia capului si a ductelor precum si inertia

endolimfei determina o deplasare a cupulei in raportcu ampula.

– Se produce o inclianare o cililor urmata de o depolarizare sau o hiperpolarizare a celulelor paroasein functie de tipul de inclinare: spre kinocil respectiv inin functie de tipul de inclinare: spre kinocil respectiv in sens contrar kinocilului

– Deplasarea are loc atata timp cat exista acceleratie .

Reflexul vestibulo ocularReflexul vestibulo‐ocular

L i li l i• La inclinarea capului se produce o modificare a pozitieiochilor care ar duce la pierderea imagini

• Pentru mentinera unei imaginistabile are loc o miscarestabile are loc o miscareautomata a globilor oculari in sens opus miscarii capuluiR fl l i l d l• Reflexul include: canalesemicirculare nervulvestibular fasciculul medial logitudinal nucleiioculomotori

Cai de conducereCai de conducere

G li tib l S• Ganglion vestibular ScarpaNervul vestibulocohlear

• Nucleii vestibulari• Nucleii vestibulari• spre cerebel (nc fastigial si uvular si

lobul floculonodular)

Spre nucleii reticlari ai TC

)• spre MS (fascicolul vestibulospinal)• spre nuclei ai TC (fascicolul

Tracturile vestibulo si

reticulospinalp (longitudinal median)

• spre nucleii reticulari• spre cortex lob parietal in

profunzimea santului Sylvius Reglare musculaturi antigravitationale

Intrebari ?Intrebari ?