200Variantes del acné y tratamiento de cicatrices 313

FIGURA 22.1

Pasos con Fotos

Cada tipo de cicatriz responde mejor a un tratamiento, dependiendo del grado de esclerosis, la distensibilidad, profundidad y localización de la lesión.

No existe ningún tratamiento ideal; ge-neralmente lo que se preconiza es una com-binación de varias técnicas para alcanzar el resultado.

Peelings químicos

Buenos resultados pueden ser obtenidos con peelings superficiales repetidos y realizados en intervalos pequeños, principalmente para el tratamiento de manchas causadas por el acné. Además de aclarar las manchas, los peelings mejoran la textura de la piel, que-dando más uniforme y mejora en relación al aspecto como un todo. Si las cicatrices son más profundas, los peelings medio y pro-fundo deben ser utilizados.

El uso de peelings químicos, especialmen-te con ATA (ácido tricloroacético), se reco-mienda para lesiones superficiales sin bordes. Se puede aplicar ATA 40% en las cicatrices y realizar peeling mediano con solución de Jessner y ATA 20%-30% en la parte restante del área afectada, rostro, escote y espalda.

El fenol puede ser una alternativa para cicatrices más profundas. Otra buena solu-ción para combatir las manchas y las depre-siones causadas por el acné en la fase adulta del paciente, es la combinación de los pe-elings de solución de Jessner con ATA 7,5%, alternándolo con ATA 15%, ácido retinoico, junto con el ácido pirúvico y la crema viteasy - sustancias que como explicamos anterior-mente, recibieron el nombre de piruata.

Esa asociación de ácidos pueden ser re-petida tres veces, con un intervalo de treinta días entre cada aplicación. En el tercero y cuarto peeling, se cambia el ATA 7,5% por el ATA 15%.

Comenzamos con el desengrasado de la cara con algodón o gasas embebidas en agua (Figuras 22.1 a 21.4).

Aplicación del piruata

200 Peeling, máscara y acné314

FIGURA 22.4

FIGURA 22.3

FIGURA 22.2

200Variantes del acné y tratamiento de cicatrices 315

FIGURA 22.6

FIGURA 22.7

FIGURA 22.5

Luego del desengrasado, aplicamos la solución de Jessner con una torunda (Figuras 22.5a la 22.10).

200 Peeling, máscara y acné316

FIGURA 22.8

FIGURA 22.9

FIGURA 22.10