appendiksitis

7/21/2019 appendiksitis

http://slidepdf.com/reader/full/appendiksitis-56dcaa063b58e 1/17

ASKEP

PADA KLIEN DGNAPPENDIKCITIS



DEFINISI• Appendiksitis adalah suatu peradangan yang sering

terjadi pada appendiks yang merupakan kasusgawat edah ad!men yang paling sering terjadi"

ETIOLOGI Appendiksitis merupakan in#eksi akteri yang

diseakan !leh !struksi atau penyumatan akiat$

%" &iperplasia dari #!likel lim#!id

'" Adanya #ekalit dalam lumen appendiks(" Tum!r appendiks)" Adanya enda asing seperti *a*ing askariasis+" Er!si muk!sa appendiks karena parasit seperti E"

&istiliti*a"



PATOFISIOLOGI



TANDA DAN GEJALA• Nyeri tekan l!kal pada titik ,*" -urney

.ila dilakukan tekanan" Nyeri tekan lepas/

• Demam ringan0

•

mual0 muntah 1 An!reksi• spasme !t!t0 rektum kanan

• k!nstipasi atau diare

•

-ila appendiks melingkar di elakangsekum0 . nyeri tekan t terasa di daerahlumal 2

• ila ujungnya ada pada pel3is0 hanya

dapat diketahui pada pemeriksaan rektal"



• Nyeri saat de#ekasi $menunjukkanahwa ujung appendiks dekat kandung

kemih 4ureter""

• Tand 5!3sing .dengan melakukanpalpasi kuadran awah kiri0 yang se*ara

parad!ksial menyeakan nyeri jugaterasa pada kuadran awah kanan"

• Apaila appendiks telah ruptur0 nyeri

dan dapat leih menyear 2 distensiad!men terjadi akiat ileusparalitikdan



KOMPLIKASI

• per#!rasi appendiks0

• perit!nitis atau ases"." Per#!rasi

se*ara umum terjadi ') jam setelahawitan nyeri"

• demam dengan suhu (606! C atauleih tinggi0 nyeri tekan ad!menyang k!ntinue"



PENATALAKSANAAN

• Appendiksitis akut0 $!perasi 7dalam

waktu )8 jam9• !se3arsi0 istirahat dalam p!sisi #!wler0

antii!tik dan dierikan makanan yangtidak merangsang persitaltik0

• jika terjadi per#!rasi dierikan draindiperut kanan awah"

a"Tindakan pre !perati#0

: Antii!tik

: pantau suhu

: tiraaring dan dipuasakan



" Tindakan !perati# 2 appendikt!mi

*" Tindakan p!st !perati#0 satu haripas*a edah klien dianjurkan untuk

duduk tegak di tempat tidur selama' ; (< menit0 hari erikutnyamakanan lunak dan erdiri tegak di

luar kamar0 hari ketujuh luka jahitandiangkat0 klien pulang"



ASUHAN KEPERAWATANTEORITIS

• 1. Pengkajian

• a" Identitas klien

• " 5iwayat Keperawatan

%" riwayat kesehatan saat ini 2 keluhannyeri0 mual muntah0 peningkatan suhutuuh0 peningkatan leuk!sit"

• '" 5iwayat kesehatan masa lalu• (" Pemeriksaan =sik $ sesuai tanda dan

gejala



*" Pemeriksaan penunjang

• %" Pemeriksaan darah rutin $ untuk

mengetahui adanya peningkatanleuk!sit yang merupakan tandaadanya in#eksi"

• '" Pemeriksaan #!t! ad!men $ untukmengetahui adanya k!mplikasi pas*a

pemedahan"





" P!st !perasi

%" Gangguan rasa nyaman nyerierhuungan dengan adanya lukap!st !perasi apendekt!mi"

'" gangguan nutrisi kurang dari

keutuhan tuuh erkurangaehuungan denga an!re;ia0 mual"

(" 5esik! tinggi in#eksi erhuungandengan insisi edah" Kurangpengetahuan tentang perawatan danpenyakit erhuungan dengan kurangin#!rmasi"



$. Pe!en%anaan

%" Persiapan umum !perasi• &al yang isa dilakukan !leh perawat ketika

klien masuk ruang perawat seelum !perasi $a" ,emperkenalkan klien dan keraat dekatnya

tentang #asilitas rumah sakit untukmengurangi rasa *emas klien dan keraatnya7!rientasi lingkungan9"

" ,engukur tanda:tanda 3ital"

*" ,engukur erat adan dan tinggi adan"d" K!la!rasi pemeriksaan la!rat!rium yangpenting 7&t0 Serum Gluk!sa0 ?rinalisa9"

e" @awan*ara"



'" Persiapan klien malam seelum !perasi

Empat hal yang perlu diperhatikan pada

malam hari seelum !perasi $a" Persiapan kulit

" Persiapan saluran *erna

persiapan kasus yang dilakukan padasaluran *erna erguna untuk $

• %" ,engurangi kemungkinan entuk danaspirasi selama anestasi"

• '" ,engurangi kemungkinan !struksiusus"

• (" ,en*egah in#eksi #asessaat !perasi"



?ntuk men*egah tiga hal terseut dilakukan $

• %" Puasa dan pematasan makan dan

minum"• '" Pemerian enema jika perlu"

• (" ,emasang tue intestine atau gaster jikaperlu"

• )" ika klien menerima anastesi umum tidak!leh makan dan minum selama 8 B %< jamseelum !perasi $ men*egah aspirasigaster" Selang gastr! intestinal dierikan

malam seelum atau pagi seelum !perasiuntuk mengeluarkan *airan intestinal ataugester"





Documents

appendiksitis