APPORT DU NETTOYAGE PAR LA VAPEUR

Corinne FILLON

CH de Dieppe

17Novembre 2011

Place de la méthode vapeur

pour l’entretien des locaux

dans les EHPAD

Méthode vapeur

Principes

- La vapeur est un gaz qui réunit en un seul

temps une activité détersive et biocide (effets

conjugués de la température, de la pression)

- La vapeur est un gaz au pouvoir nettoyant

très performant ; elle agit comme un tensio-

actif qui dissout les graisses et nettoie en

profondeur.

Méthode vapeur

Matériel

Appareil à production de vapeur d’eau à haute température (120° à 160°), à haute pression (4 à 6 bars) muni ou non d’un dispositif d’aspiration

Articles d’essuyage, de préférence en microfibres

Accessoires adaptés aux surfaces à nettoyer

Produits

Absence de produit en entretien quotidien

Un détergent peut être utilisé en cas d’entretien

particulièrement difficile

Les avantages de la méthode vapeur

Respect de l’environnement (écologique)

Pas d’effluent chimique,

uniquement de l’eau (en faible quantité)

Intérêts de la méthode vapeur

Elimination du biofilm

Gain de temps (entretien approfondi)

Facilité d’utilisation

Activité biocide : activité nettoyante se double d’une activité désinfectante

Économique (eau en faible quantité)

Sécurité d’utilisation (pas d’aérosol)et risque de brûlure négligeable si respect d’utilisation

Les avantages de la méthode vapeur

Efficacité sur les surfaces difficilement accessibles par un autre

procédé de nettoyage ( mobiliers, fauteuils roulants, lits, chariots,

…..)

Elle peut servir à toutes opérations d’entretien des surfaces du sol

au plafond, en passant par les murs, le mobilier et les sanitaires

(ex :entretien d’une chambre d’un résident tous les mois, au

décès d’un résident….)

Inconvénients/Limites

Bruyant en cas d’utilisation de l’aspiration

Taux d’hygrométrie important si utilisation intensive

au quotidien

Penser à la gestion des consommables de (bonnettes en microfibres/blanchisserie)

En cas d’eau dure (agent chélatant) ou eau chaude adoucie

Ajouter un détergent si sol très encrassé

Brancher l’appareil (attention au fil pour les patients déments)

Local à prévoir dans le service pour ranger la machine

Ne pas utiliser sur le velours et le cuir

Petite revue des études réalisées

1 avis du comité scientifique de la SFHH à la

demande de SANIVAP

de novembre 2004 basé sur 7 études

antérieures :

→ 6 en laboratoire et 1 in situ (ayant fait

l’objet d’une publication dans la revue

HYGIENES en 2007 ).

→ Activité bactéricide et levuricide (candida

albicans)

Petite revue des études réalisées

Essais en laboratoire par l’Institut de Recherche Microbiologique à la demande de BATECH en juin 2007.

Essais réalisés au C.H. de Versailles (Dr ALLOUCH) à la demande d’OSPREY en 2008.

1 étude sur la désinfection d’incubateurs en néonatalogie au C.H.U. de Grenoble (Dr MALLARET) publiée dans HYGIENES en 2008.

1 étude sur l’efficacité du bionettoyage à la vapeur des surfaces hospitalières pour des temps de contacts différents aux H.U. de Strasbourg (Dr MEUNIER) publiée dans PATHOLOGIE BIOLOGIE en 2009

Le bio-nettoyage à la vapeur:Documents de référence

Guide du C-CLIN Sud-Ouest « Entretien des locaux des établissements de soins », avril 2005

Guide du C-CLIN Sud-Ouest « recommandations

pour l’entretien des blocs opératoires », août 2006

CD-ROM C Clin Sud Ouest « Méthode de bionettoyage à la vapeur »

Avis de la SFHH (groupe de travail) de 2004 « avis sur la méthode vapeur »

Diaporama Jean-Christophe HILAIRE Cadre infirmier hygiéniste au centre hospitalier de Versailles

Présentation du pôle gériatrie au CH de Dieppe

SITE CHÂTEAU MICHEL

236 lits d’EHPAD

130 lits D’USLD

30 lits de SSR

39 places de SSIAD

12 places d’accueil de jour Alzheimer

14 places d’UHR

SITE HOPITAL

29 lits de médecine gériatrique

Personnel en charge du bio-nettoyage :

-ASH/AS dans les unités de soins (Chambre → locaux communs)

-Société privée prestataire pour les zones de circulation, locaux administratifs

Le pôle gériatrie est réparti sur 2 sites géographiques :→Soit un total de 500 lits et places

Utilisation de la méthode vapeurau CH de DIEPPE (SANIVAP)

HISTORIQUE

Depuis 2006

Entretien des équipements (pôle chirurgie)

En 2010

Bloc opératoire (détersion)

Projet d’équipement par bâtiment

Psychiatrie 2010

Médecine 2012

→ Projet Site Château Michel (Long séjour/EHPAD)

Entretien des équipements

Remise en état des sols

Expérience en Long Séjour/EHPAD

Cas groupés dans un service de Long Séjour/EHPAD

(E.coli BLSE)-Intervention de l’ARLIN

Renforcement du bionettoyage exigé ( pas fait tous les

jours car considéré comme hébergement et personnel

en nombre insuffisant)

Essais ++(prêt de la machine pendant une semaine

du 10 au 17/10 avec démonstration par la société

SANIVAP)

Remplisage d’une fiche essai (cf diapo suivante)

FICHE ESSAI PRODUIT : SANIVAP (SV 2000) DATE : SERVICE :

Très satisfaisant Satisfaisant Peu satisfaisant Insatisfaisant

CHARIOTEncombrement

Maniabilité

EQUIPEMENTNombre de seaux

Nombre d’accessoires

EFFICACITE DE LA METHODE

Pouvoir nettoyant

Temps nécessaire au

nettoyage

Tolérance de la vapeur

Bruit

Ergonomie

INDICATION POUR LA METHODE

Remise en état du

matériel

Remise en état des sols et

surfaces

COMMENTAIRES :

Résultats des essais (Octobre 2011)

Chariot

Equipement

Efficacité de la méthode

Indication pour la méthode

Commentaires : fatiguant si on utilise l’appareil une

journée entière

Ne pas oublier de purger l’appareil

Très satisfaisant

ACHAT?

Projet d’achat du matériel vapeur noté dans

le plan d’action (épisode épidémique)

Restitution aux équipes, au cadre de santé et

au chef de service le 18 Novembre 2011

CONCLUSION

Facteurs déterminants pour le succès de la vapeur:

Détermination précise de l’usage qui sera fait

de la machine dans chaque service

Formation +++ du personnel utilisateur

Nommer un référent pour l’appareil

Adhésion et implication de l’encadrement

Écriture de protocoles précis d’utilisation

Aide et encadrement de l’équipe d’hygiène

JE VOUS REMERCIE DE VOTRE ATTENTION