JORNADA FAFEMP Aprendizaje interprofesional en el GradoNecesidades y Desafíos del Sector Salud

Facultad de Ciencias Médicas de la UNCUYO

Mendoza - 11 Y 12 de Mayo 2017

Prof. Dra. Kumiko Eiguchi

Subsecretaria de Políticas, Regulación y Fiscalización

Situación Actual de RHUS

Los indicadores de Argentina, no demuestran una marcada falta de recursos humanos, pero si subsiste una inequitativa distribución de profesionales de la salud

Indicadores de RHUS

Todas las jurisdicciones del país cumplen con la meta de 25 trabajadores de salud por 10.000 habitantes.

Argentina posee una importante cantidad de RHUS:

•Médicos: 39.4 cada 10.000 hab. (al 31/12/2013) •Enfermeras: 42.4 cada 10.000 hab. (al 31/12/2013) •Obstétricas: 2,08 cada 10.000 hab. (año 2015)

•Los indicadores superan ampliamente la meta de referencia.

(Medición de Metas RHUS- OPS/OMS)

Las tres grandes transiciones globales

Cambios demográficos, los cambios epidemiológicos y laredistribución de la carga de discapacidad, generan nuevasnecesidades. Cada una de estas transiciones ejerce una poderosafuerza para el cambio en los sistemas de salud, los papelesprofesionales de la salud y el diseño de la educación profesionalde la salud. Cada país tendrá que responder a estas

Título

Situación Actual de RHUS

El personal de salud, en general, orienta su carrera profesional en el ámbito de las especialidades hospitalarias. Afectando a la disponibilidad y retención de recursos humanos para la salud adecuados especialmente en las zonas remotas y desatendidas

Feminización creciente de los recursos humanos en el campo de la salud está modificando las condiciones en la oferta de profesionales y va a requerir adecuaciones en los ámbitos de trabajo si se desea lograr acceso y cobertura efectivos con calidad y equidad

Problemas Sistémicos de RHUS

• una descoordinación entre las competencias y las necesidades de lospacientes y de la población; deficiente trabajo en equipo;

• una persistente estratificación de los géneros en el estatus profesional;un enfoque técnico limitado sin un entendimiento conceptual másamplio; encuentros episódicos en lugar de un cuidado de salud continuo;una predominante orientación hacia los hospitales a expensas de laatención primaria;

• desbalances cuantitativos y cualitativos en el mercado laboralprofesional y un débil liderazgo para mejorar el rendimiento de lossistemas de salud.

(Julio Frenk et al 2011)

Demografía Médica: Brechas de Necesidades

Competencias Profesionales

Evolución del modelo formador

La primera generación, lanzada a inicios del siglo XX, planteó uncurrículo basado en la ciencia. Llegando a la mitad del siglo

La segunda generación introdujo innovaciones instructivas medianteun currículo basado en la resolución de problemas.

se necesita una tercera generación con un currículo basado ensistemas para mejorar el rendimiento de los sistemas de salud mediantela adaptación de las competencias profesionales esenciales a contextosespecíficos, pero sobre la base del conocimiento global.

Marco de los sistemas. Frenk J. et al. Lancet 2011

Estrategia de Atención Primaria de la Salud (APS)

La Atención Primaria de la Salud (APS) es la asistencia sanitaria esencial, basada en métodos y tecnologías prácticos, científicamente fundados y socialmente aceptables, puesta al alcance de todos los individuos y familias de la comunidad mediante su plena participación, y a un costo que la comunidad y el país puedan soportar.

La APS forma parte integrante tanto del sistema nacional de salud , del que constituye la función central y núcleo principal , como del desarrollo social y económico global de la comunidad . Representa el primer nivel de contacto con el sistema de salud, llevando lo más cerca posible la atención en salud al lugar de residencia y trabajo, y constituye el primer elemento de un proceso permanente de asistencia sanitaria

Asamblea de la OMS, Alma Ata 1977

CUS -52.° Consejo Directivo de la OPS/OMS (2013)

Requiere de políticas, planes y programas de salud que sean equitativos

y eficientes, y que respeten las necesidades diferenciadas de la

población.

Ampliar las opciones de empleo, especialmenteen el primer nivel de atención, con incentivos ycondiciones laborales atractivas,particularmente en áreas sub atendidas.

Estructurar o consolidar equiposmultiprofesionales colaborativos de salud yfortalecer la capacidad resolutiva con acceso ala información de salud y a servicios detelesalud (incluida la telemedicina)

Fortalecer los perfiles profesionales y técnicosde los recursos humanos para la salud y/ointroducir nuevos perfiles, en coherencia con latransformación o fortalecimiento del modelo deatención que será implementado para el logrodel acceso universal a la salud y la coberturauniversal de salud

Las competencias del equipo

Áreas fundamentales del desarrollo de recursos humanos para la APS

• Fortalecer las capacidades de planificación de recursos humanos para la salud

• Reformar la educación de profesionales de la salud

• Empoderar a los equipos de colaboración centrados en las personas y orientados a la comunidad

Educación Interprofesional

Educación Interprofesional

“El proceso por el cual un grupo de estudiantes de dos o más profesiones relacionadas a la salud, de diferentes orígenes

profesionales , aprendenjuntos interactuando durante un cierto periodo de su

educación con una meta importante para colaborar en lapromoción, prevención, curación, rehabilitación y otros

servicios relacionados a la salud”. (OMS, 2010)

Principales razones para desarrollar EPI

Modificar actitudes negativas y pensamientos estereotipados. Detectar deficiencias en la confianza y en la comunicación entre

profesionales. Reforzar las competencias de colaboración y trabajo en equipo. Mejorar la calidad de los servicios asistenciales. Mejorar la satisfacción en el trabajo. Crear una fuerza laboral más flexible. Integrar las especializaciones y desarrollar una atención al paciente

integral

Acciones para el Desarrollo

Compromisos Intersectoriales

Reorientar la educación de los profesionales para alcanzar la SaludUniversal y avanzar en la definición de una nueva misión social de lasfacultades de ciencias de la salud, con un alto compromiso de formarprofesionales con una visión integral e interprofesional, comprometidacon la salud de los más necesitados y con una fuerte inserción en lapráctica de los servicios del primer nivel de atención y en espacios sub-atendidos.

Mesa Intersectorial Salud Educación

Espacio intersectorial para alinear la formación de RHUS con lasnecesidades sanitarias

Convenio entre todos los actores

Construcción conjunta de una agenda con temáticas prioritarias, parafortalecer la capacidad institucional de ambas carteras orientada amejorar la formación de los RHUS

Algunas ideas para el cambio…

Titulo académico/título habilitante en el ámbito de formación en serviciosupervisada (residencias médicas)

Certificación de especialidad a través de residencia médica obligatoria

Reorientación de los planes de estudio hacia la estrategia de APS y laeducación interprofesional

Formación de docentes orientados hacia estas estrategias

Reunión Regional de Educación Interprofesional en Atención de Salud

Bogotá, Colombia Diciembre 2016

Red Regional de Educación Interprofesional en Atención de Salud

La red nace como una estrategia entre países interesados en eldesarrollo de la educación interprofesional, con la finalidad decontribuir con la la mejora de la calidad de los servicios de salud yde la educación de los recursos humanos para la salud por mediodel trabajo de equipos interprofesionales.

Objetivos de la Red de EIP

Proponer acciones para el desarrollo de la Educación Interprofesional (EIP) para logro de la Salud Universal. Compartir e intercambiar experiencias, información, conocimientos y evidencias científicas, metodologías y recursos tecnológicos destinados a las actividades de enseñanza, investigación e información en la EIP. Acompañar, aportar y divulgar las acciones de los países. Identificar problemas, intereses y prioridades comunes relativos a la educación inicial y permanente interprofesional de profesionales de salud, generando alternativas de transformación compartidas. Potencializar el desarrollo de investigaciones intersectoriales y multicéntricas entre los miembros de la REIP Dar visibilidad a la situación y tendencias de la educación interprofesional en atención de salud, facilitando la identificación de prioridades y su desarrollo. Apoyar la promoción para la articulación entre la formación en EIP y la práctica profesional para mejorar el acceso a la salud por parte de la población.