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HEALTHCARE INFORMATION SYSTEMS
FIRST
INNOVATIVE
SOLUTIONS
FOR A BETTER
LIFE.
SOLUÇÕES
COMPLETAMENTE
FOCADAS EM
CUIDADOS DE
SAÚDE
Inovação sustentada• Membro fundador do ClubINOV (Clube Empresarial de Inovação)
Núcleo de ID certificado pelo IAPMEI (Instituto de Apoio às Pequenas e Médias Empresas e Inovação)• Reconhecimento pelo Ministério das Finanças como empresa inovadora através do SIFIDE (Sistema de
Incentivo Financeiro à Inovação e Desenvolvimento Empresarial) • Membro da Rede PME Inovação COTEC (Associação Empresarial para a Inovação) que reconheceu a prática
sustentada da inovação pela First Solutions.
Certificação e Qualidade• Certificação da Qualidade ISO 9001:2008• Certificação no âmbito da Investigação, Desenvolvimento e Inovação (NP 4457:2007) desde 2012• PME Líder desde 2006
escritórios em
porto | lisboa | madridsão paulo | belo horizonte
PORTIFÓLIO
Workflow
de exames
médicos
Integrações
aplicacionais
Workflow de
telerradiologia
Gestão de
workflow de
rastreios
populacionais
Controlo
de infecções
Gestão
global de saúde
Epidemiologic Surveillance
for healthcare providers
+ 50instituições
+ 11 500Leitos
monitorizadas
Algumas referências- Hospital 9 de Julho (São Paulo, SP)
- Hospital Santa Marcelina (São Paulo, SP)
- Hospital Regional de Itanhaem, (São Paulo, SP)
- Hospital Cidade Tiradentes (São Paulo, SP)
- Hospital de São Lucas (Rio de Janeiro, RJ)
- Maternidade de Brasília (Brasília, DF)
- HDT Hospital de Doenças Tropicais (Goiânia, GO)
- Complexo Hospitalar de Niterói (Niterói, RJ)
- Hospital de Brasília (Brasília, DF)
- Hospital Santa Helena (Santo André, SP)
FIRST SOLUTIONS BRASIL
Hospital Epidemiologic Control
CONTEXTUALIZANDO O PROBLEMADiversos estudos mundiais revelam que um paciente com IRAS eleva o custo de atendimento em até 10 vezes:• Aumento do tempo de internação para além do previsto• Uso de medicamentos de alto custo (antimicrobianos induzindo resistência)• Custo adicional com permanência em UTI, exames de diagnósticos,
intervenções cirúrgicas, hotelaria, acompanhantes, honorários• Custos não-mensuráveis (ex. ansiedade, medo da morte, impacto econômico
familiar, impacto negativo na imagem da instituição)
Epidemiologic Surveillance
for healthcare providers
LABORATÓRIO DE MICROBIOLOGIA
HIS
PRESCRIÇÃO
FARMACIA
• Informação do paciente
• Informação de visita
• Transferência de leito
• Cirurgias
• Procedimentos de Enfermagem
• Diagnóstico
• Diário Clínico
• Relatório cirúrgico
• Outros
• Prescrição antimicrobiana
• Dispensação / administração de antimicrobianos
• Dispensação de soluções alcoólicas para serviços hospitalares
• Resultados microbiológicos com antibiograma
• Relatórios parciais e finais
➢ Base de Dados Centralizada: redução de custos
com infraestrutura
➢ Dados individualizados;
➢ Benchmarking
➢ Custos de suporte e manutenção otimizados
Epidemiologic Surveillance
for healthcare providers
RELATÓRIOS
LABORATORIAIS
REGRAS E GESTÃO DE ALERTAS
E ISOLAMENTO DO PACIENTE
CRITÉRIOS DE INFECÇÃO E
DENOMINADORES
AVALIAÇÃO DA PRESCRIÇÃO
ANTIMICROBIANA
SERVIÇO HOSPITALAR /
TIMELINE DO PACIENTE
BUNDLES
CHECK-LIST
ESTATISTICAS/
INDICADORES-CHAVE
REGISTRO AUTOMÁTICO NA
PLATAFORMA DGS1
Epidemiologic Surveillance
for healthcare providers
Botões de avaliação rápida
Filtrospersonalizáveis
dinâmicos
Acesso rápido ao cronograma
do paciente
Informaçãoadicional
Módulos Principais - Avaliação da prescrição de antimicrobianos
Epidemiologic Surveillance
for healthcare providers
Módulos principais - Avaliação da prescrição de antimicrobianos - Principais indicadores
• Número/custo das prescrições avaliadas
• Número/custo de "desfavorável" e "avaliado e
vencido" (economia direta)
• Número/custo de antibióticos por faixa etária
• Top 10 - Médicos - Prescrições Não Favoráveis
• Top 10 - Médicos - prescrições prescritas e
vencidas
• Top 10 - Médicos - Prescrições Favoráveis
• Top 10 - Número/custo das prescrições de
antibióticos por paciente
• Top 10 - Número/custo de prescrição de
antibiótico para antibiótico
Hepic
Economina desta
semana3 324,44 €
Potencial de economia com a avaliação
do que não está a ser avaliado348 606,07 €
Economia Direta Percentual(%) de Economia com as
avaliações da CCIRA 26,55Avaliação antibiótica Custo
Avaliada vencida 442 582,97 € Prescrições não avaliadasNão favorável 56 047,39 € Custo com antibióticos UR Rótulos de Coluna
Total Geral 498 630,36 € Avaliação antibiótica domingo segunda-feira terça-feira quarta-feira quinta-feira
Não avaliada 184 849,62 193 347,25 193 285,33 189 437,85 171 560,93
Todas as avaliações Avaliação antibiótica Custo
Avaliada vencida 442 582,97 €
Correção de dose 248 805,65 €
Duplicado 917,61 €
Favorável 1 129 072,77 €
Não favorável 56 047,39 €
Sem necessidade de avaliação 918,27 €
Total Geral 1 878 344,65 €
Avaliação Não favorável Avaliação Avaliada vencida Avaliação Favorável
Avaliação antibiótica Custo Avaliação antibiótica Custo Avaliação antibiótica Custo
SABRINA DA SILVIA SARAIVA 5 588,20 € FABIO DO NASCIMENTO BRITO 55 612,75 € FABIO DO NASCIMENTO BRITO 63 999,69 €
FABIO DO NASCIMENTO BRITO 4 533,98 € LUCAS FARIA DE OLIVEIRA 20 846,49 € LUCAS FARIA DE OLIVEIRA 55 791,46 €
FLAVIA XAVIER DOS SANTOS 3 712,07 € SABRINA DA SILVIA SARAIVA 13 504,06 € SABRINA DA SILVIA SARAIVA 33 264,35 €
CIRO GATTI CIRILLO 3 015,90 € ANA CAROLINE FONSECA ALVES 12 190,52 € DIEGO TARGINO RODRIGUES MAUL DE ANDRADE 29 296,35 €
SAMARA MORAES SILVEIRA 2 059,55 € RENATO DE PAULA GUEDES OLIVEIRA 10 246,59 € MARCELO SANTOS CAIRES 28 395,32 €
LUCAS FARIA DE OLIVEIRA 1 816,23 € IVIE MOREIRA DE MOURA 9 849,41 € LARISSA BARCHI MUNIZ 25 810,11 €
ANA CAROLINA CORREA DE SOUZA 1 306,91 € CAMILA MARCA DE VEIGA CABRAL 8 569,31 € ANA CAROLINE FONSECA ALVES 24 051,54 €
ANA CAROLINE FONSECA ALVES 1 269,24 € WILLIAM SEITI KITA 8 257,31 € ADEMIL FRANCO GOES 22 211,42 €
WILLIAM SEITI KITA 1 246,18 € VIVIAN APARECIDA ZANAO 8 164,19 € VICENTE MATINATA BERCHIELLI 20 265,00 €
RODRIGO AZEVEDO BEZERRA SANTOS 1 103,40 € DIEGO TARGINO RODRIGUES MAUL DE ANDRADE 8 163,79 € MARLON SOUSA DE FREITAS 18 691,93 €
Total Geral 25 651,67 € Total Geral 155 404,42 € Total Geral 321 777,17 €
Avaliação (Itens múltiplos) Avaliação (Itens múltiplos) Avaliação (Itens múltiplos)
Economia
desta semana
Avaliação antibiótica Custo Avaliação antibiótica Soma de Tvalor_Dia Avaliação antibiótica Soma de Tvalor_Dia
09/fev 3 324,44 € LUCAS VINICIOS VIDAL FONSECA 101 681,61 € LINEZOLIDA SOL INJ 2 MG/ML BOLSA 300 ML 629 375,11 €
Total Geral 3 324,44 € ALEF RODRIGO CARVALHO DOS SANTOS 59 968,44 € POLIMIXINA E 4.408.040 UI (150 MG DE COLISTINA BASE) FA511 424,07 €
ANTONIO PAULO RIBEIRO DE MOURA 59 120,49 € MEROPENEM 1 G FRASCO-AMPOLA 309 244,84 €
LADJANE QUIRINO DA SILVA LEMOS 58 407,13 € PIPERACILINA SODICA 4000 MG + TAZOBACTAM 500 MG FR. AMP.277 375,73 €
JANNYLI AVELINO PINTO 36 432,69 € VORICONAZOL 200 MG FRASCO-AMPOLA 225 619,61 €
CAROLINE MOREIRA NERI 30 729,26 € MICAFUNGINA 100MG FA 148 738,74 €
ARATI ALVES DE GUSMAO 30 345,36 € ACICLOVIR 250 MG/10 ML FRASCO-AMPOLA 135 203,37 €
LETICIA STEFANE DO NASCIMENTO SILVA 30 301,33 € ANFOTERICINA B 100 MG COMPLEXO LIPIDICO FRASCO-AMPOLA92 911,60 €
SAMUEL ANDRE DOS SANTOS 29 024,56 € VORICONAZOL 200 MG COMPRIMIDO 84 664,78 €
THIAGO FELIX LEITE 27 788,35 € VANCOMICINA 500 MG FRASCO-AMPOLA 66 866,62 €
Total Geral 463 799,23 € Total Geral 2 481 424,48 €
08 /02 /2017 18 :21
Top 10 - Médicos - Prescrições Não
favoráveis
Top 10 - Médicos - Prescrições Avaliadas e
vencidas
Top 10 - Médicos - Prescrições
Favoráveis
Top 10 - Pacientes - Custo com
antibióticosTop 10 - Antibióticos por custo
Total
Avaliada vencida
Correção de dose
Duplicado
Favorável
Não favorável
Sem necessidade de avaliação
150 000,00
160 000,00
170 000,00
180 000,00
190 000,00
200 000,00
210 000,00
Não avaliada
domingo
segunda-feira
terça-feira
quarta-feira
quinta-feira
sexta-feira
sábado
PRESCRIPTION_DATE
MESESset 2013 - fev 2014
MAR ABR MAI JUN JUL AGO SET OUT NOV DEZ JAN FEV MAR ABR MAI JUN JUL AGO
20142013
0,00 100 000,00 200 000,00 300 000,00 400 000,00 500 000,00 600 000,00 700 000,00 800 000,00 900 000,00
0 Até 101 Até 405 Até 9
10 Até 1415 Até 1920 Até 29
30 a 3940 a 5960 a 79
90 ou maisDe 80 a 89
Custo com antibióticos por faixa etária
050
100150200250300350400
01
/set
05
/set
09
/set
13
/set
17
/set
21
/set
25
/set
29
/set
03
/ou
t
07
/ou
t
11
/ou
t
15
/ou
t
19
/ou
t
23
/ou
t
27
/ou
t
31
/ou
t
04
/no
v
08
/no
v
12
/no
v
16
/no
v
20
/no
v
24
/no
v
28
/no
v
02
/dez
06
/dez
10
/dez
14/d
ez
18/d
ez
22/d
ez
26/d
ez
30/d
ez
03/j
an
07/j
an
11/j
an
15
/jan
19
/jan
23
/jan
27
/jan
31
/jan
04
/fev
08
/fev
set out nov dez jan fev
2013 2014
Avaliada vencida
Correção de dose
Duplicado
Favorável
Não avaliada
Top 10 - Pacientes - Custo com antibióticos
Top 10 - Antibióticos por custo
LINEZOLIDA SOL INJ 2 MG/ML BOLSA 300 ML
POLIMIXINA E 4.408.040 UI (150 MG DE COLISTINA BASE) FA
MEROPENEM 1 G FRASCO-AMPOLA
PIPERACILINA SODICA 4000 MG + TAZOBACTAM 500 MG FR.AMP.VORICONAZOL 200 MG FRASCO-AMPOLA
MICAFUNGINA 100MG FA
ACICLOVIR 250 MG/10 ML FRASCO-AMPOLA
ANFOTERICINA B 100 MG COMPLEXO LIPIDICO FRASCO-AMPOLAVORICONAZOL 200 MG COMPRIMIDO
VANCOMICINA 500 MG FRASCO-AMPOLA
ANTES: Cenários comumente encontrados nas intituições analisadas:
ESTATISTICAS /
INDICADORES-HAVE
• Não havia a figura do infectologista no hospital diariamente;
• Quando havia o médico infectologista, este não tinha tempo para analisar nenhuma
prescrição
• Alguns casos o infectologista só analisava as prescrições dos casos mais críticos
Resultados de economia observados em clientes do Hepic – HOSPITAL 100 LEITOS
ESTATISTICAS /
INDICADORES-CHAVEInvestimento anual médio (exceto custos de implementação) 22.725,00R$
100
Cenários Valor obtido
Valor de Economia por leito 2.720,26R$
Valor de Economia por 100 Leitos 272.026,21R$
Economia - Investimento (ROI) 249.301,21R$
Economia para cada real gasto 10,97R$
Porcentual de Economia sobre as prescrições 15%
ESTATISTICAS /
INDICADORES-CHAVE
Resultados de economia observados em clientes do Hepic – HOSPITAL 150 LEITOS
Investimento anual médio (exceto custos de implementação) 25.903,20R$
150
Cenários Valor obtido
Valor de Economia por leito 1.854,72R$
Valor de Economia por 150 Leitos 278.208,63R$
Economia - Investimento (ROI) 252.305,43R$
Economia para cada real gasto 9,74R$
Porcentual de Economia sobre as prescrições 15%
ESTATISTICAS /
INDICADORES-CHAVE
Resultados de economia observados em clientes do Hepic – HOSPITAL 200 LEITOS
Investimento anual médio (exceto custos de implementação) 32.256,00R$
200
Cenários Valor obtido
Valor de Economia por leito 1.607,43R$
Valor de Economia por 200 Leitos 321.485,52R$
Economia - Investimento (ROI) 289.229,52R$
Economia para cada real gasto 8,97R$
Porcentual de Economia sobre as prescrições 15%
ESTATISTICAS /
INDICADORES-CHAVE
Resultados de economia observados em clientes do Hepic – HOSPITAL 300 LEITOS
Investimento anual médio (exceto custos de implementação) 43.596,00R$
300
Cenários Valor obtido
Valor de Economia por leito 1.483,78R$
Valor de Economia por 300 Leitos 445.133,80R$
Economia - Investimento (ROI) 401.537,80R$
Economia para cada real gasto 9,21R$
Porcentual de Economia sobre as prescrições 15%
ESTATISTICAS /
INDICADORES-CHAVE
Resultados de economia observados em clientes do Hepic – HOSPITAL +500 LEITOS
Investimento anual médio (exceto custos de implementação) 56.409,60R$
750
Cenários Valor obtido
Valor de Economia por leito 1.616,33R$
Valor de Economia por 750 Leitos 1.212.247,50R$
Economia - Investimento (ROI) 1.155.837,90R$
Economia para cada real gasto 20,49R$
Porcentual de Economia sobre as prescrições 15%
DEPOIS: Resultados encontrados pós implantação do Hepic nas instituições analisadas:
ESTATISTICAS /
INDICADORES-HAVE
• Dimensionamento adequado da equipe de CCIH e otimização do tempo gasto com
a busca ativa para cobrir todos os eventos de vigilância do hospital
• Redução do consumo de antimicobianos decorrente do controle das prescrições
• Redução do valor imobilizado em compras de medicamentos de alto custo
• Redução das resistências antibióticas
• Melhoria no perfil de sensibilidade das bactérias
SISTEMAS DE INFORMAÇÃO PARA OS
CUIDADOS DE SAÚDE
