Arbeidsmøte 4 Dialogmelding Annebeth Askevold, sjefrådgiver Gardermoen 23.06.2005

Arbeidsmøte 4 Annebeth Askevold, Gardermoen 23.06.2005

Arbeidsmøte 4Dialogmelding

Annebeth Askevold, sjefrådgiver

Gardermoen 23.06.2005


Målsettinger

• Generelle målsettinger for arbeidsmøtene:• Sikre lik forståelse av bruk og implementering av meldingsstandarder

• Være et forum for å diskutere praktiske problemstillinger, og oppnå nasjonal konsensus

• Målsettinger for dagen:• Oppnå nasjonal konsensus om innhold og funksjon for en felles ”hodemelding /

”dialogmeldingen”.

• Få innspill til et godt navn til meldingen.

• Enes om en realistisk fremdriftsplan.

• Informere om pågående arbeid med utvidelser av henvisningsmeldingen for å inkludere BUP-henvisning.

• Få innspill fra leverandører og brukere på andre temaer som bør diskuteres

• Ivareta en god arbeidsform sammen med leverandører og brukere.


Agenda• Målsettinger med møtet

• Presentasjon av deltagerne og status på hvor deltagerne står i forhold til implementering

• Status på testserver

• Gjennomgang av meldingsutkast og diskusjon

• Konklusjon og fremdriftsplan for dokumentasjon og implementeringDEL 2

• Informasjon om utvidelser av henvisningsmelding for BUP-henvisning, og erfaringer fra bruk.

• Eventuelt


Testserver• KITH har lansert en tjeneste for å lette arbeidet med å validere XML-meldinger.

XML-meldinger kan valideres både syntaktisk og semantisk etter KITHs meldingsstandarder.

• Tjenesten vil være en "sparringspartner" for leverandørene under implementasjon av en meldingsstandard.

• Tjenesten er IKKE en godkjenning – Godkjenning kan oppnås ved å sende inn testmateriale til KITH

• Følgende meldinger kan foreløpig valideres:• Henvisning• Rekvirering av medisinske tjenester (klinisk kjemi, mikrobiologi, patologi, radiologi)• Applikasjonskvittering

• De semantiske kontrollene vil hele tiden være under utvikling og nye meldinger vil bli støttet fortløpende.

• Adresse for testserveren: http://testserver.kith.no/

http://testserver.kith.no/


Dialogmeldingen

• Felles hodemelding som vil bli benyttet for alle nye meldinger.

• Inneholder opplysninger om• korrespondanseparter (avsender, mottager, kopimottager)• Pasient• Opplysninger om dokumentinnhold som kan være

• Spørsmål og svar relatert til utlevering av journalinformasjon• Standardisert dokument• Ustandardisert journaldokument• Dokument (uspesifisert – for eksempel pdf-dokumemnt, jpg-bilde)


Helsefaglig kommunikasjonebXML

rammeverk

Administartiv delmed dialogfunksjon

Generell journalstandard

Faglig innhold

Teknisk standard for informasjonsinnhold,Pleie og omsorg

Sykmeldingved arbeidsuførhet

L

HenvisningEpikrise

Tilbakemelding på henvisning

Legeerklæring ved arbeidsuførhet

PLO-anvendelser

Overførings-rapport (Inn- og utskrivning)inkl. medikament-opplysninger)

Søknad om kommunale tjenester- Henvisning til kommunale tjenester- Tidlig melding

Medisinerings-melding

Fagrapport(Fysioterapi etc.)

Melding om: - innlagt pasient- utskrivningsklar pasient- utskrevet pasientAvmelding av utskrivningsklar pasient

Dokumentasjon av forskriving og

administrering av legemidler mv.

Applikasjonskvittering

<Basert på>

<Basert på>

Sikker og pålitelig transport og adressering

PKI

HER

<Basert på>

Generelle anvendelser

<Sammensatt av><Contained by value>

Kan benyttesalene

Må benyttessammen med Administartiv del

<Eksempler på spesifikke meldinger>

<Oppslag>

Eksempler på anvendelser


PLO-meldinger• Har felles ”hode”

• Inneholder opplysninger om pasient, korrespondanseparter og type dokument som overføres

• og separate fagdeler• Ut-/innskrivningsrapport• Søknad om kommunale tjenester/ tidligmelding• Logistikkmeldinger

• Melding om innlagt pasient• Melding om utskrivningsklar pasient• Osv.

• Hode og fagdel inkluderes i en felles instansmelding• Basert på to uavhengige XML schema (dialog og PLO-melding)


Helsepersonellkategori helsepersonell : CS

Rolle i forhold til pasientrolle i forhold til pasien : CSreferanse til pasient : IDREF

1

0..1

1

0..1

PersonPasienttrygdekontor : string

Adressetype : CSgateadresse : stringpostnummer : stringpoststed : stringfylke/kommune : CSland : CS

Arbeidsforholdyrkeskode : CSprimært arbeidsforhold : booleanyrkebetegnelse : stringvirksomhet : IDREF

Dialogmeldingmeldingstype : CSimplementert versjon : stringprogramvareversjon : stringProgramvarenavn : stringmelding generert : dateTimeid : stringstatus : CSmerknad : string

<<top>>

1

0..1

1

0..1

1

Korrespondansepartrolle : CS

1..*1..*

Person_ameldingsintern person ID : IDetternavn : stringmellomnavn : stringfornavn : stringnasjonalitet : CSfødselsdato : datekjønn : CS

0..10..1

0..11

0..10..1

Virksomhetmeldingsintern virksomhet ID : IDnavn : Stringtype helsevirksomhet : CS

0..10..1

0..*

+Opprettet av

0..*

+Opprinnelig journalført hos

+Arbeider hos

1..*1 1..*10..10..1

0..*

Idid : stringtypeId : CV0..*0..*

0..*0..*

Organisatorisk underenhetnavn : String

0..10..10..10..1

0..*0..*

Telekommunikasjontype : CStelekommunikasjon : url0..*

Programvaremiljømeldingsintern programvare ID : IDprogramvare type : integerprodusent : stringbetegnelse : stringversjon : stringmerknad : string

0..*

1


Dokument_ameldingsinternt dokument ID : IDtype innhold : CVsvar på forespørsel : booleansamtykke : CVmerknad : stringprodusert av programvare : IDREF

Referanseid : stringhref : urlXML-dokument : anyType

Ustandardisert journaldokumentopprinnlig journalført hos : IDREFinnholdskategori : CVinnholdsbeskrivelse : stringtidligste registrering : TSseneste registrering : TS

Strukturert dokumentoid : oid

Forespørseltype forespørsel : CSkategori journalinformasjon : CVspørsmål i fritekst : stringhastegrad : CSkun informasjon yngre enn : datekun informasjon eldre enn : dateformål med forespørsel : CSbeskrivelse av formål : string

11

Programvaremiljømeldingsintern programvare ID : IDprogramvare type : integerprodusent : stringbetegnelse : stringversjon : stringmerknad : string

Person_ameldingsintern person ID : IDetternavn : stringmellomnavn : stringfornavn : stringnasjonalitet : CSfødselsdato : datekjønn : CS

Dokumentgenerert av : IDREFinnholdsbeskrivelse : stringgenerert : date

0..*


Noen avklaringer

• Meldingsteknisk informasjon – mangler?• Korrespondansepart (hvilke typer er det behov for?)• Person og virksomhet – tilstrekkelig informasjon?• Intern referering – hvordan?• Spørsmål-svar: To varianter? En spesialtilpasset forspørsel om

journalopplysninger?• Programvaremiljø – kobles direkte mot dokument eller fra toppnivå?

– behov?• Hvilken informasjon om dokumenter er det behov for?• Hvilke spesialisering av dokument er det behov for?


Type melding

• Hovedtype angis av tagnavn

• <Head> (endres fra <EpjMeld>)

• Meldingens funksjon angis i meldingstype Head@Type

• Ikke kodeverk – kun tekststreng – anbefalt betegnelse

• Dialogfunksjon ved å opprette referanse (se på ebXML)

• Konversasjonsid


Korrespondansepart

• Rollen til korrespondansepart angis i Head/Part@Role

• 1 Avsender

• 2 Mottager

• 3 Kopimottager

• ???


• type innhold (TypeEpjMeldDok) i Dokument (CV)• Kode som angir hvilken type innhold dette dokumentet har.• her vil det bli opprettet nye kodeverk og kodeverdier ved behov.

Utvidleser vil bli formidlet på www.kith.no. I tillegg kan det for bestemte formål benyttes egne kodeverk for kommunikasjon av andre typer dokumenter mellom kommunikasjonsparter hvor dette er avtalt på forhånd. Dette kan f.eks. benyttes for å overføre journaler ellerjournaldokumenter på proprietært format som instanser av "Dokument".


Fremdriftsplan

• Referat neste uke

• Nytt utkast innen 20. august

• 7-10 dagers kommenteringsfrist

Versjon 1.0


Informasjon

• ”Administrative” kodeverk i meldinger

• Vedlikeholdes på www.volven.no

• Meldingsnytt

• Nyhetsbrev relatert til meldingsutvikling

• E-postliste som man melder seg på

http://www.volven.no/


Gjensidig informasjon

• Oppdatert informasjon om tilgjengelige meldinger, inkludert status

• Utarbeide gode veiledninger tilpasset spesifikk bruk

• Viktig å involvere KITH ved spørsmål

• Ikke lag egne tolkninger av standarden uten å involvere KITH

Documents

Arbeidsmøte 4 Dialogmelding Annebeth Askevold, sjefrådgiver Gardermoen 23.06.2005