Upload
andrea-bos
View
215
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
Archipel – Eindhoven
“Ik blijf aan zet”
Hans Hendriksmanager programma Client in Regie
De cliënt in regie
Het kan en moet anders in de zorg
Maatschappelijke ontwikkelingen: Maatschappelijke druk: de nieuwe ouderen (eigen regie , maatwerk) Terugtredende overheid De-institutionalisering Maatschappelijke integratie en participatie Van recht naar compensatiebeginsel Maatschappelijk ondernemerschap nodig
Bewegingen binnen de zorg: van zorg naar welzijn van formele zorg naar informele zorg van intramuraal naar extramuraal organisatie dicht bij de klant
Archipel neemt de uitdaging aan Vooral eigen visie en morele keuze:Verantwoordelijkheid voor eigen leven zeggenschap over eigen zorg
en dienstverlening: Client in Regie
5 kernprincipes: Eigen kracht Keuzevrijheid Dialoog Oplossingsgericht Maken/nakomen concrete afspraken
Visie “Cliënt in regie”: bepalend voor (andere) opzet zorg- en dienstverlening
Paradigmashift: Cliënt wordt koopkrachtige klant
Van Naar
Zorg is gratis (overheid regelt en betaalt, beperkte eigen bijdragen
Zorg kost geld (klant bepaalt en betaalt, overheid faciliteert op maat)
Focus op overheid en zorgkantoor
Focus op de klant (wat wil die, wat kan die, welke hulpbronnen heeft die)
Leveren van (zoveel mogelijk) wettelijk gedefinieerde producten tegen vaste tarieven
Individuele arrangementen(wat heb jij nodig, wat is al geregeld, welke aanvullende diensten moeten wij leveren)
Visie “Cliënt in regie”: bepalend voor (andere) opzet zorg- en dienstverlening
Vraagt om transitieprogramma, 3 programmalijnen:
Samenspel cliënt, mantelzorger, medewerker • intervisie/casuïstiekbesprekingen (op basis kernprincipes)• mantelzorgers/mantelzorgondersteuning• coachingstraject
Experimenten/ontwikkeling best-practices (voorbeelden volgen)• gedifferentieerder aanbod• veranderde werkwijzen en instrumenten• andere organisatievormen
Verbetering klantmanagement• positionering en facilitering contactverzorgenden• alternatieven
Voorbeeld 1: persoonsvolgend budget Klant beschikt over eigen (virtueel) budget Totale budget =
• tarief ZZP (faciliteiten overheid)• eigen betalingen• betalingen netwerk
Klant bepaalt wat hij aan ondersteuning nodig heeft Volgorde invulling ondersteuningsvraag:
• zelf• sociale hulpbronnen (familie, vrienden/kennissen, vrijwilligers)• andere cliënten• professionele hulp
Voorbeeld 1: persoonsvolgend budget (vervolg)
Archipel levert een klantondersteuner (“maatje van de klant”)• Contact start in thuissituatie• verhelderen ondersteuningsvraag• in kaart brengen eigen mogelijkheden en van netwerk• verbinding leggen met andere klanten en informele zorg• formuleren vraag aan professionele ondersteuning• beheer (virtuele) individuele budget
Resultaat: Concept leefplan van cliënt (instrument van LOC!) Concept ondersteuningsvraag Concept financieel overzicht
Voortdurend informatie – uitwisseling (contactverzorgende, klantondersteuner, dagbestedingscoach, andere dienstverleners)
Voorbeeld 2:individueel dagbestedingsarrangement
Busje komt zo………….. of komt nooit
Standaard en traditioneel
Vaste producten Gescheiden groepenbeperkt vaste groepen weinig vernieuwend
Naar binnen inflexibiliteit
Voorbeeld 2:individueel dagbestedingsarrangement -
vervolg
Individueel arrangement Uitgebreid en gedifferentieerd aanbod Integrale kostprijs Zelf betalen; indicaties = portemonnee cliënt Buiten de muren, “normale” voorzieningen Borging klantsturing
dagbestedingscoach (vraagkant)
programmaleiders (aanbodkant)Voortdurende dialoog
klantgestuurd
breed
vernieuwend
individueel arrangement
Buiten de muren
Integrale kostprijs
flexibel
Toekomstbestendig
Cliënt in regieKlantsturing geborgd
Geen nieuwe gemeentelijke bureaucratie
Geen aanbesteding, geen verliezers
Kansen voor ketensamenwerking
Compensatiebeginsel
Financiële speelruimte voor financiers
Voorbeeld 3:(zorg)LEEFplan vanuit programma van eisen Client in Regie (zorg)LEEFplan is van de cliënt en niet van professionals
• vooral het dagelijks leven van de cliënt (wonen, dagbesteding, relaties, omgaan met beperkingen)
• beeld hoe cliënt met ondersteuning netwerk eigen leven invult en gewenste ondersteuning/facilitering
• bevat alle afspraken die voor de cliënt van belang zijn (wat, hoe, wanneer, sfeer/ambiance, prijs/kosten)
Vast maatje voor de cliënt (klantondersteuner, evv-er, contactverzorgende)
• “accountmanager”: contractpartner voor cliënt, monitoring afspraken • heeft positie, faciliteiten en competenties daarvoor• Intensief en proactief contact, zo mogelijk al vóór inhuizing• Bepalend voor kwaliteit zorg
Inschakelen disciplines op maat/op vraag (back office)
Discussie: Spanningsvelden, dilemma’s, oud-nieuw denken Client in regie versus professionele verantwoordelijkheid Eigen regie versus beperkt “ziekte inzicht” Eigen kracht versus professionele bemoeienis Specifieke voorzieningen versus maatschappelijke
integratie en participatie Integrale benadering = multidisciplinair werken? (MDO??) Passen bestaande werkwijzen bij nieuwe denken?