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AREAS CEREBRALES 1. Área motora: corteza motora, corteza premotora y área de Broca o centro del lenguaje: El área motora se halla delante del surco central o Cisura de Rolando y ocupa la mitad superior del lóbulo frontal. A su vez está dividida en tres segmentos: la corteza motora, la corteza premotora y el área de Broca, las cuales están relacionadas con el control muscular. • La corteza motora, localizada en una banda de aproximadamente 2 cm de ancho inmediatamente por delante del surco central, controla los músculos específicos de todo el cuerpo, especialmente los músculos que se encargan de los movimientos finos, tales como los del pulgar y demás dedos y los de los labios y la boca para hablar y comer y, en grado mucho menor de los movimientos finos de los pies y dedos de éstos. • La corteza premotora, localizada delante de la corteza motora, produce movimientos coordinados que comprenden secuencias de movimientos de un músculo individual o movimientos combinados de una cantidad de músculos diferentes al mismo tiempo. Es en esta área en donde se almacena gran parte del conocimiento para controlar movimientos diestros aprendidos, tales como los movimientos aprendidos para desarrollar una actividad atlética. • El área de Broca, localizada delante de la corteza motora en el borde lateral de la corteza premotora, controla los movimientos coordinados de la laringe y la boca

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AREAS CEREBRALES

1. rea motora: corteza motora, corteza premotora y rea de Broca o centro del lenguaje:El rea motora se halla delante del surco central o Cisura de Rolando y ocupa la mitad superior del lbulo frontal. A su vez est dividida en tres segmentos: la corteza motora, la corteza premotora y el rea de Broca, las cuales estn relacionadas con el control muscular. La corteza motora, localizada en una banda de aproximadamente 2 cm de ancho inmediatamente por delante del surco central, controla los msculos especficos de todo el cuerpo, especialmente los msculos que se encargan de los movimientos finos, tales como los del pulgar y dems dedos y los de los labios y la boca para hablar y comer y, en grado mucho menor de los movimientos finos de los pies y dedos de stos. La corteza premotora, localizada delante de la corteza motora, produce movimientos coordinados que comprenden secuencias de movimientos de un msculo individual o movimientos combinados de una cantidad de msculos diferentes al mismo tiempo. Es en esta rea en donde se almacena gran parte del conocimiento para controlar movimientos diestros aprendidos, tales como los movimientos aprendidos para desarrollar una actividad atltica. El rea de Broca, localizada delante de la corteza motora en el borde lateral de la corteza premotora, controla los movimientos coordinados de la laringe y la boca para producir el habla. Esta rea slo se desarrolla en uno de los dos hemisferios cerebrales, en el hemisferios izquierdo en alrededor de 19 de 20 personas, incluyendo todos los diestros y la mitad del total de zurdos.2. rea sensitiva somatestsica:Las sensaciones somatestsicas son aquellas provenientes del cuerpo, tales como el tacto, presin, temperatura y dolor. Esta rea ocupa casi la totalidad del lbulo parietal.Esta rea est dividida en un rea primaria y una secundaria. Esto es tambin vlido para todas las dems reas sensitivas. Las reas sensitivas primarias funcionan como centros de relevo inferiores del cerebro y transmiten la informacin a otras regiones de la corteza cerebral.El rea sensitiva somatestsica primaria es la porcin de la corteza que recibe las seales directamente desde los receptores sensitivos ubicados en todo el cuerpo. Por lo contrario, las seales dirigidas al rea secundaria son parcialmente procesadas en estructuras cerebrales profundas o en una regin del rea primaria. El rea primaria puede distinguir los tipos especficos de sensacin en regiones determinadas del cuerpo. El rea secundaria, sirve principalmente para interpretar las seales sensitivas, no para distinguirlas, como una mano que est percibiendo una silla, una mesa o una pelota.3. rea visual:Esta rea ocupa la totalidad del lbulo occipital. El rea primaria detecta puntos especficos de luz y oscuridad lo mismo que orientaciones de lneas y lmites. Estimulaciones elctricas en el rea visual primaria hace que las personas vean destellos de luz, lneas brillantes, colores u otras imgenes simples. Las reas secundarias interpretan la informacin visual, por ejemplo interpretan el significado del lenguaje escrito.4. rea auditiva:El rea para la audicin se localiza en la mitad superior de los dos tercios anteriores del lbulo temporal. En el rea primaria se detectan los tonos especficos, sonoridad y otras cualidades del sonido. Estimulaciones elctricas en esta rea hace que la persona escuche un sonido simple que puede ser dbil o intenso o un chirrido, pero nunca son escuchadas palabras o cualquier otro sonido inteligible.Las reas secundarias es en donde se interpreta el significado de las palabras habladas, y porciones de estas reas tambin son importantes para el reconocimiento de la msica.5. rea de Wernicke o centro del la comprensin de las palabras habladas para integracin sensitiva:El rea de Wernicke se localiza en la parte posterior de la zona superior del lbulo temporal, en el punto en donde se ponen en contacto tanto el lbulo parietal como el occipital con el temporal. Es aqu donde confluyen las seales sensitivas de los tres lbulos sensitivos (el temporal, parietal y occipital). Esta rea es por dems importante en la interpretacin ltima de los significados de prcticamente todos los tipos diferentes de informacin sensitiva, tal como el significado de oraciones e ideas, ya sean odas, ledas, percibidas o, inclusive, generadas dentro del propio cerebro. En consecuencia, la destruccin de esta rea del cerebro provoca la prdida extrema de pensar. Esta rea solo est bien desarrollada en uno de los dos hemisferios, generalmente en el izquierdo. El desarrollo, unilateral del rea de Wernicke, evita confusin de los procesos del pensamiento entre las dos mitades del cerebro. En persona diestras se desarrolla ms el lado izquierdo (en alrededor un 95% de las personas, el hemisferio izquierdo es el dominante).Despus de un dao severo en el rea de Wernicke, una persona podra escuchar perfectamente bien e inclusive reconocer diferentes palabras, pero sera incapaz de disponer estas palabras en un pensamiento coherente. En forma similar, la persona sera capaz de leer palabras a partir de una pgina impresa, pero no reconocer ninguna idea, es decir no entendera lo que lee.6. rea de la memoria reciente del lbulo temporal:La mitad inferior del lbulo temporal parece ser principalmente de importancia para el almacenamiento a corto plazo de recuerdos, los que persisten entre pocos minutos y varias semanas.7. rea prefrontal:Ocupa la mitad anterior del lbulo frontal. Su funcin est menos definida que la de cualquier otra parte del cerebro. Ha sido extirpada (lobotoma) en muchos pacientes psicticos para rescatarlos de estados depresivos. Estas personas funcionan bastante bien sin las reas prefrontales. Sin embargo pierden la capacidad para concentrarse por perodos prolongados y tambin para planificar el futuro o pensar en problemas profundos. As, se dice que esta rea es importante para la elaboracin del pensamiento.

AreaFrontalAreaMotora Primaria:se extiende sobre le limite superior del lobulilloparacentral. Si se estimula produce movimientos aislados en el lado opuesto del cuerpo y contraccin de grupos musculares relacionados con la ejecucin de un movimiento especfico. Las reas del cuerpo estn representadas en forma invertida en lacirconvolucinprecentral. Comenzando desde abajo hacia arriba: deglucin, lengua, maxilares, labios, laringe, prpado y cejas, dedos, manos, mueca, codo, hombro y tronco etc.La funcin del rea motora primaria consiste en llevar a cabo los movimientos individuales de diferentes partes del cuerpo. Como ayuda para esta funcin recibe numerosas fibras aferentes desde el reapremotora, la corteza sensitiva, el tlamo, el cerebelo y los gangliosbasales. La corteza motora primaria no es responsable del diseo del patrn de movimiento sino la estacin final para la conversin del diseo en la ejecucin del movimiento.AreaPre-motora:no tiene clulas gigantes deBetz. La estimulacin elctrica de esta zona produce movimientos similares a los del rea motora primaria pero se necesita estimulacin ms intensa para producir el mismo grado de movimiento. Recibe numerosas aferencias de la corteza sensitiva, tlamo y gangliosbasales. La funcin de sta rea es almacenar programas de actividad motora reunidos como resultado de la experiencia pasada; es decir programa la actividad motora primaria.AreaMotora Suplementaria:se ubica en la circunvolucin frontal medial y por delante del lobulilloparacentral. La estimulacin de esta readacomo resultado movimientos de las extremidadescontralateralespero es necesario un estmulo ms fuerte que el necesario en la zona primaria. La eliminacin de sta rea no produce una prdida permanente de movimiento.Campo Ocular Frontal:se extiende hacia delante desde el rea facial de la circunvolucinprecentralhasta la circunvolucin frontal media. La estimulacin de esta rea produce movimientos conjuntos de los ojos en especial en el lado opuesto. Controla los movimientos de seguimiento voluntario de los ojos y es independiente de los estmulos visuales. El seguimiento involuntario ocular de los objetos en movimiento comprende el rea visual en la corteza occipital que est conectada al campo visual en la corteza occipital que est conectada al campo ocular frontal por fibras de asociacin.AreaMotora del Lenguaje de Broca:est ubicada en la circunvolucin frontal inferior entre las ramas anterior y ascendente y las ramas ascendente y posterior de la cisura lateral. En la mayora de los individuos esta rea es importante en el hemisferio izquierdo o dominante y su ablacin da como resultado parlisis del lenguaje. La ablacin de la regin en el hemisferio no dominante no tiene efectos sobre el lenguaje. Produce la formacin de palabras por sus conexiones con las reas motoras adyacentes, msculos de la laringe, boca, lengua etc.CortezaPre-frontal:ocupa la mayor parte de las circunvoluciones frontal superior, media e inferior. Est vinculada con la constitucin de la personalidad del individuo. Regula la profundidad de los sentimientos y est relacionada con la determinacin de la iniciativa, el juicio del individuo, memoria a largo plazo y atencin.AreaParietalAreaSomatoestsicaPrimaria:ocupa la circunvolucinpostcentralsobre la superficie lateral del hemisferio y la parte posterior dellobililloparacentralsobre la superficie medial.Histolgicamente es un rea de tipo granuloso con capa externa deBallingermuy ancha y obvia. La mitad opuesta del cuerpo est representada de forma invertida: faringe, lengua, cara,..., dedos, mano, brazo, tronco, muslo,..,pierna ,pie. La porcin de una parte del cuerpo en particular se relaciona con su importancia funcional y no con su tamao. Por ejemplo superficies grandes ocupan la mano, la cara, labios y el pulgar.Aunque la mayora de las sensaciones llegan a la corteza desde el ladocontralateraldel cuerpo, algunas provenientes de la regin oral van en el mismo sentido.AreaSomatoestsicade Asociacin:ocupa el lobulillo parietal superior que se extiende hacia la superficie medial del hemisferio. Tiene muchas conexiones con otras reas sensitivas de la corteza. Se cree que su principal funcin consiste en recibir e integrar diferentes modalidades sensitivas. Por ejemplo reconocer objetos colocados en las manos sin ayuda de la vista, es decir maneja informacin de forma y tamao relacionndola con experiencias pasadas.AreaOccipitalAreaVisual Primaria:ubicada en las paredes de la parte posterior del surcocalcarinoocasionalmente alrededor del polo occipital. Histolgicamente es un rea de corteza delgada, del tipo granuloso con slo algunas clulas piramidales. Recibe fibras que vienen de la retina. La mcula ltea, rea central de la retina (rea de la visin ms perfecta) est representada en la corteza en la parte posterior. Las partes perifricas de la retina estn representadas por el rea anterior.AreaVisual Secundaria:rodea el rea visual primaria. Recibefibra aferentesdel rea visual primaria y otras reas corticales y el tlamo. La funcin consiste en relacionar la informacin visual recibida por el rea visual primaria con experiencias visuales pasadas, lo que permite reconocer y apreciar lo que se est viendo.Se cree que existe un campo ocular occipital en el rea visual secundaria cuya estimulacin produce la desviacin conjugada de los ojos cuando est siguiendo a un objeto, movimientos involuntarios que dependen de los estmulos visuales.AreaTemporalAreaAuditiva Primaria:est ubicada en la pared inferior del surco lateral. Histolgicamente de tipo granuloso, es un rea de asociacin auditiva. La parte anterior del rea auditiva primaria est vinculada con la recepcin de sonidos de baja frecuencia mientras que la parte posterior con los de alta frecuencia. Una lesin unilateral produce sordera parcial en ambos odos con mayor prdida del ladocontralateral.AreaAuditiva Secundaria:ubicada detrs del rea auditiva primaria. Se cree que esta rea es necesaria para la interpretacin de los sonidos.AreaSensitiva del Lenguaje deWernicke:est ubicada en el hemisferio dominante izquierdo, principalmente en la circunvolucin temporal superior. Est conectado con el rea de Broca por el haz de fibras llamado fascculoarcuato. Recibe fibras de la corteza visual (occipital) y de la corteza auditiva (temporal superior). Permite la compresin del lenguaje hablado y de la escritura, es decir que uno pueda leer una frase, comprenderla y leerla en voz alta.Otras AreasAreadel gusto:est ubicada en el extremo inferior de la circunvolucinpostcentralde la pared superior del surco lateral en el rea adyacente de la nsula.Areavestibular:est situada cerca de la parte de la circunvolucinpostcentralvinculada con las sensaciones de la cara. Su localizacin opuesta al rea auditiva.Insula:est enterrada dentro del surco lateral y forma su piso. Histolgicamente es granulosa. Sus conexiones se conocen en forma incompleta se cree que se asocian con las funciones viscerales.Todas las reas restantes, tienen seis capas celulares y se conocen como reas de asociacin.Antes se supona que reciban informacin provenientes de reas sensitivas primarias, la integraban ya la analizaban, esto no ha sido comprobado. Actualmente se cree que tienen relacin con la conducta, la discriminacin y la interpretacin de experiencias sensitivas.El rea asociativa frontal desempea un papel que tiene que ver con las experiencias sensitivas pasadas, por ejemplo recordar una msica escuchada en el pasado.En el rea asociativa parietal posterior, se integran aferencias sensitivas de tacto y presin, es decir tamao, forma, textura. Esta capacidad se conoce comoesterognosia. Tambin se forma la apreciacin de la imagen corporal.CLASIFICACIN FUNCIONALSe inicia a travs de estudios que hizo Paul Broca en pacientes con problemas del lenguaje, los cuales presentaban alteraciones en determinadas reas del crtex cerebral.Posteriormente, con desarrollo de las aplicaciones de la corriente elctrica continua, comenzaron estudios que consistan en producir estmulos en animales de experimentacin, y se vio que cuando se aplicaba una corriente en el giro precentral del lado derecho se contraa el lado izquierdo del animal y viceversa, lo que indicaba que haban ciertas reas del crtex cerebral que controlaban determinadas zonas del cuerpo, fenmeno llamadoSomatotopa.Luego, estudios de neurocirujanos que estimularon el lbulo occipital de pacientes con el cerebro abierto y tratados con anestesia local, revelaron que estos pacientes tenan alucinaciones visuales. Posteriormente, aplicaron estmulos en la zona del lbulo temporal y el paciente comenz a tener alucinaciones auditivas. Este hecho fue comprobado en la anatoma patolgica donde enfermos con alucinaciones auditivas o visuales presentaban tumores en las reas correspondientes.Todo lo anterior llev a hacer un mapa o una clasificacin funcional del crtex cerebral, la que se hace en base a dos conceptos:reas de Proyeccin:(isocrtex heterotpico)-Sern reas de Proyeccin Motora, las que envan estmulos a determinados segmentos orgnicos para que exista movilidad.-Sern reas de Proyeccin Sensitiva, las que reciben informacin de determinados segmentos del cuerpo.reas de Asociacin:(isocrtex homotpico)-Su rol consiste en interpretar la informacin que llega a las reas de proyeccin.-Se encuentran ubicadas:-En la regin ms posterior del cerebro (lbulo parietal, temporal y occipital), relacionada con la percepcin visual, auditiva y con informacin de los rganos de los sentidos relacionados con la ubicacin espacial del cuerpo.-En el lbulo frontal (rea asociacin prefrontal) relacionada con la planificacin y control de conductas y con el pensamiento abstracto.-En el rea Lmbica, relacionada con la emocin y la memoria.-Sern Secundarias cuando tengan el rol de hacer un reconocimiento sensorial del estmulo (gnosis o toma de conciencia).-Sern Terciarias cuando tengan la funcin de elaborar estrategias de comportamiento.reas de BrodmanBrodman en 1878, realiz un mapeo histolgico del crtex cerebral, dividindolo de acuerdo a la citoarquitectura en 52 reas diferentes. Cada rea tiene una citoarquitectura o distribucin neuronal caracterstica. As, se comprob lo siguiente:Corteza Somatosensorial Primaria(reas 1,2 y 3).-Se localiza en el giro postcentral y en su extensin medial en el lbulo paracentral.-Se denomina tambin rea Somestsica o rea de la Sensibilidad General.-Se encarga de recibir todas las sensaciones tctiles, articulares y musculares del lado contralateral del cuerpo.-Su estimulacin provoca comezn, entumecimiento y movimiento sin haber desplazamiento real.-Los daos a esta rea producirn confusiones en la percepcin tctil del individuo (temperatura, presin, dolor, tacto).-Recibe las proyecciones del Ncleo Ventral Posterior del tlamo ordenadas somatotpicamente, conformando el homnculo sensitivo, que tiene la cabeza representada en la regin ventral cerca de la cisura lateral, luego el miembro superior, el tronco y el miembro inferior hacia el lobulillo paracentral. La representacin tiene diferente tamao, siendo ms grande para la cara, la lengua y la mano.rea sensitiva Secundaria(5 y 7)-Se denomina tambin rea Psicosomestsica.-Es un rea de asociacin ubicada detrs del giro postcentral, es decir, en pleno lbulo parietal. Es esencial para el rea somestsica primara, que tambin tiene una organizacin somatotpica respecto a las modalidades de tacto, sentido de posicin, presin y dolor.-Su mayor funcin corresponde a los movimientos voluntarios dirigidos hacia un destino en relacin con la integracin de los estmulos visuales.-Lesiones o daos irreversibles en estas reas pueden ocasionar Ataxia ptica, que es la incapacidad de dirigir los movimientos hacia un objeto que se ve con claridad.-La informacin somatosensorial es procesada luego en reas del giro supramarginal (rea 40).rea sensitiva Terciaria(40)-En estas reas se produce la integracin de la informacin, lo que permite la percepcin de la forma, textura, tamao, y la identificacin de un objeto al tocarlo con las manos.-Estas rea tienen abundantes y desarrolladas conexiones recprocas con el pulvinar del tlamo.-Las lesiones del rea 40 (giro supramarginal) producen Agnosia Tctil.-Junto con el rea 39 (giro angular) representan el rea del Esquema Corporal. Lesiones en esta rea hacen que el enfermo no reconozca partes de su cuerpo como propias.Corteza Motora Primaria(rea 4).-Se localiza en el giro precentral.-Es el rea de proyeccin que controla la motricidad voluntaria, del lado contralateral del cuerpo.-Su estimulacin provoca movimientos contralaterales discretos y limitados a una sola articulacin o msculo. Digamos que ella inicia el movimiento de manera burda para ser luego refinado si es necesario por otras estructuras cerebrales.-Participa en la iniciacin del movimiento voluntario, siendo muy destacada la accin y control que ejerce sobre los msculos distales de las extremidades contralaterales. Simultneamente la corteza motora suplementaria tiene una importante funcin en la programacin de patrones de secuencias de movimientos que comprometen a todo el organismo.-La estimulacin elctrica directa de ella produce movimientos de los msculos esquelticos. Este procedimiento ha permitido saber que existe una representacin de los msculos del cuerpo humano en el giro precentral somatotpicamente organizada. En sta, la cabeza est representada en la zona inferior, luego est el miembro superior, el tronco y por ltimo el miembro inferior en el lobulillo paracentral.El rea de corteza dedicada a cada regin mencionada es proporcional a la delicadeza del control fino del movimiento realizado por cada parte del cuerpo.-La lesin de la corteza motora primaria produce marcada paresia contralateral, flacidez, reflejos tendinosos exagerados y signo de Babinski positivo.-Sus lesiones, adems, pueden causar movimientos espsticos y dificultosos como la epilepsia Jacksoniana y su destruccin o daos muy severos pueden ocasionar hasta parlisis en los miembros afectados.Area Premotora(rea 6)-Se denomina tambin: rea Motora Suplementaria o rea Motora Extrapiramidal.-Controla los movimientos asociados que acompaan los movimientos voluntarios. Esta rea da las ganas de ejecutar el movimiento.-Su funcin es la de organizar los movimientos que se originarn o aquellos donde intervendrn los estmulos visual, tctil o auditivo.-La lesin o dao de esta rea producir Apraxia (dificultad para ejecutar movimientos diestros, secuenciales y complejos, tales como caminar).Corteza Prefrontal(9, 10, 11 y 12)-Esta corteza esta muy desarrollada en el hombre, se relaciona en general con los procesos mentales superiores de pensamiento, tales como el juicio, la voluntad o el razonamiento.-Tiene extensas conexiones recprocas con el ncleo dorsomediano del tlamo y con otras reas corticales del sistema lmbico e hipotlamo.-Daos en estas reas pueden ocasionar incapacidad en la toma de decisiones o efectos similares a los del retraso mental.-La lesin bilateral de esta corteza produce cambios permanentes en la personalidad del individuo. Este se vuelve menos excitable y menos creativo, desaparecen las inhibiciones. Un individuo que era ordenado, limpio y cuidadoso se transforma en lo contrario, desordenado, sucio y descuidado. Durante un tiempo se practic la lobotoma (desconexin bilateral del polo frontal en paciente con dolor insoportable). Lo que pasaba realmente era que la angustia asociada a la percepcin del dolor se liberaba, por lo tanto la parte afectiva asociada al dolor desaparece, el dolor sigue pero el paciente le otorga poca importancia o lo ignora debido a que los sentimientos asociados con la intensidad del dolor se pierden.rea Lmbica(23, 24, 29, 30, 35, 28)-Giro del Cngulo, el Istmo del Giro el Cngulo y el Giro Parahipocampal.-Presenta estrategias de comportamiento relacionadas con los instintos y las emociones, y comprende una serie de estructuras del crtex que rodean el "hilio del hemisfero", es decir, rodean entre otras estructuras el cuerpo calloso.-Estas estructuras forman parte del sistema lmbico (lmbo=anillo). Todo esto corresponde a corteza antigua, es mesocortex, es decir, es una mezcla de arquicortex con isocortex, y est controlado por los centros superiores.reas Corticales relacionadas con el Lenguajereas del lenguaje(reas 44 y 45)-Se denominan rea de Broca. Sus funciones son las de comprender y articular el lenguaje hablado y escrito.-Los daos en estas rea pueden producir varios tipos de Afasias, que son dificultades e imposibilidades para entender el lenguaje o incluso emitirlo, a pesar de que nuestros sentidos tanto de la visin como de la audicin estn intactos.-Cabe destacar que la funcin del lenguaje slo se concentra en el hemisferio derecho.rea de Wernicke(reas 22, 39 y 40)-Regin de la corteza asociativa auditiva en el lbulo temporal izquierdo de los humanos.-Se conecta con el rea de Broca por medio del Fascculo Longitudinal Superior.-Es importante para comprensin de palabras y la produccin de discursos significativos.-La afasia de Wernicke, que es provocada por un dao en esta rea, da como resultado un discurso fluido pero carente de significado.Cortex MotorCorteza VisualCorteza AuditivaAfasias:Son problemas del lenguaje, hay distintos tipos:-Afasias de tipo motor: aqu encontramos: Anartria: Incapacidad de expresarse verbalmente. Agrafia: Incapacidad de expresarse por escrito.-Afasias de tipo Sensitivo, corresponden a: Sordera Verbal: Lesin en parte media y posterior del giro temporal superior, el paciente no entiende lo que se le dice. Ceguera Verbal : El paciente no entiende lo que ve escrito.

Corteza Visual Primaria(rea 17).-Corresponde al giro calcarino en la corteza.-Esta rea tiene una organizacin histolgica muy semejante a la retina o membrana sensorial del ojo.-Recibe la radiacin ptica del ncleo geniculado lateral del tlamo.-La funcin principal de estas reas es fusionar la informacin que viene de ambos ojos (visin binocular) y analizar la informacin respecto de la orientacin de los estmulos en el campo visual.-En esta rea existen neuronas detectoras de lneas rectas con cierta orientacin en el espacio.-La lesin del rea 17 produce ceguera completa de una zona del campo visual cuya extensin depender del tamao del rea lesionada:-Emanopsia Homnima: cuando se produce la perdida de la visin en la mitad contralateral del campo visual.-Cuadrantanopsia: cuando se produce perdida de slo 1/4 del campo de visin.-Su estimulacin ocasiona alucinaciones visuales a manera de destellos brillantes.Corteza Visual Secundaria o rea Psicovisual,(18 y 19)-Corresponde a las reas 18 y 19, adems existen otras reas de asociacin como el giro angular, corteza del lbulo temporal (20 y 21), que analizan aspectos ms complejos de la informacin.-Al igual que la Corteza Visual Primaria se organiza a nivel retinotpico.-Su estimulacin evoca alucinaciones visuales realistas.-Sus daos producen efectos variados e incluyen desde incapacidad para reconocer rostros familiares (prosopagnosia) hasta perdida del color en ciertas partes del campo de la visin.-La lesin del giro angular del hemisferio dominante produce en el individuo la incapacidad para comprender los smbolos y expresarse a travs de ellos. Esta rea es fundamental para la comprensin de una imagen visual.Corteza Auditiva Primaria( rea 41 y 42).-Se localiza en los giros transversales (Heschl) de la corteza temporal.-En esta rea termina la radiacin auditiva proveniente del ncleo geniculado medial del tlamo, la que est tonotpicamente organizada.-En esta rea los tonos graves estn representados lateralmente en la corteza mientras que los tonos agudos estn representados en la zona medial.-La funcin de esta rea es detectar los cambios de frecuencia y de localizacin de la fuente sonora. Luego la informacin se dirige al rea auditiva secundaria.-La estimulacin de esta rea produce sensaciones auditivas burdas, como susurros, zumbidos o golpeteo.-Las lesiones pueden producir dificultad en la ubicacin del sonido en el espacio y prdida de la audicin.rea Auditiva Secundariao rea Psicoauditiva(rea 22 y 42)-Se relaciona con la comprensin del lenguaje oral.-En esta rea se sigue procesando la informacin auditiva, proveniente de la corteza auditiva primaria. Luego la informacin pasa a un rea asociativa superior (rea 22), la que es fundamental para interpretar los sonidos asociados a la comprensin del lenguaje hablado.-Una lesin del rea 22 hace que el paciente escuche sin dificultad una conversacin pero no entiende lo que en ella se dice, sta es una afasia auditiva receptiva.Corteza Olfatoria Primaria:-Se localiza en la punta del lbulo temporal (cerca del rinencefalo).-Tiene estrecha relacin con el sistema lmbico.-Las lesiones por irritacin producen alucinaciones olfatorias generalmente desagradables.-La corteza del polo temporal ha sido llamada corteza psquica por el hecho de que al estimularla experimentalmente se evocan recuerdos relacionados con experiencias vividas anteriormente. Por ejemplo, se pueden obtener recuerdos de objetos que se han visto o de msica que se ha escuchado. Tambin se pueden obtener alucinaciones visuales y auditivas o ilusiones similares a lo visto, sentido u odo en la experiencia cotidiana. Pueden surgir tambin sentimientos de temor.-Por ejemplo, pacientes con tumores del lbulo temporal suelen tener alucinaciones auditivas y visuales en las que ven escenas que parecen reales de personas que no estn presentes o escuchan sonidos que no existen. El paciente suele tener conciencia de sus alucinaciones y por lo tanto puede expresar sentimientos de temor.rea del Gusto(rea 43)Corteza Vestibular:-Al parecer, la encontramos en la porcin posterior de la Insula o Isla de Reil.-Sus funciones parecen incluir en mayor medida las de la sensacin del equilibrio.DOMINANCIA CEREBRAL.-El examen morfolgico de los hemisferios cerebrales muestra que ellos son muy parecidos. Sin embargo, es sabido que la actividad nerviosa en relacin a determinadas destrezas es predominante en un hemisferio respecto del otro.-Por ejemplo, la capacidad de generar lenguaje hablado es realizada por un hemisferio que se dice que es dominante. Por otro lado la capacidad de percepcin espacial, de reconocimiento de rostros y expresin musical son realizadas por el hemisferio no dominante.-Se estima que el 90% de las personas adultas son diestras, por lo tanto su hemisferio dominante en la tarea de escribir es el izquierdo. Cifra similar se reporta para la produccin de lenguaje hablado.-Trabajos realizados en neonatos han demostrado que el nmero de axones del haz crtico-espinal es mayor en el lado izquierdo (antes de decusarse), lo que explicara la dominancia del hemisferio izquierdo. Otros investigadores han demostrado que el rea del lenguaje en la corteza cerebral adulta es ms grande en el lado izquierdo que en el derecho.-Se cree que en el neonato ambos hemisferios (en relacin al lenguaje) tienen capacidades similares y que durante la infancia uno de los hemisferios va predominado sobre el otro. Esto explicara el porqu de un nio de 5 aos que con una lesin del hemisferio dominante puede aprender a usar su mano izquierda eficientemente y hablar bien cuando es adulto. Esto no es posible si la lesin ocurre en un adulto.