UNIDADE DO PACIENTE
UNIDADE DO PACIENTEDefinio: E o conjunto de espaos e mveis
destinados a cada paciente; Componentes: Diferem de hospital para
hospital, mas basicamente.
Consta de: Cama com colcho, mesa de cabeceira equipada com os
pertences do paciente, uma cadeira, campainha, mesa de refeies,
escadinha. oxignio. A disposio dos moveis devero ser de maneira que
permita boa circulao ao redor.
Limpeza
Limpeza a primeira e a mais importante etapa para a eficcia dos
processos de desinfeco e esterilizao. processo pelo qual so
removidos materiais estranhos de superfcies e objetos. Normalmente
realizado atravs da aplicao de gua e sabo ou detergente e ao
mecnica. Objetivos: remoo de sujidades; remoo ou reduo do nmero de
microrganismos; remoo ou reduo de substncias pirognicas.
Descontaminao o processo de desinfeco ou esterilizao terminal de
objetos e superfcies contaminadas com microrganismos patognicos, de
tal forma a torn-lo seguros para manipulao.
Objetivosprevenir infeces; manter o ambiente limpo; conservar
equipamentos; prevenir acidentes de trabalho.
Higienizao do ambiente hospitalar
Classificaoreas crticas: > risco de transmisso de infeces;
reas semi-crticas: ocupadas por pacientes no portadores de doenas
infecciosas; reas no crticas: administrativo, secretaria.
Tipos de Limpeza
Limpeza Concorrente Limpeza Terminal
Limpeza ConcorrenteEntende-se por limpeza concorrente: A
higienizao diria de todas as reas do hospital, com o objetivo da
manuteno do asseio, reposio de materiais de consumo como: sabo
lquido, papel toalha, papel higinico, saco para lixo.
Limpeza ConcorrenteLimpeza de piso, remoo de poeira do mobilirio
e peitoril, limpeza completa do sanitrio; Limpeza de todo o
mobilirio da unidade (bancadas, mesa, cadeira), realizada pela
equipe da unidade (ou pela equipe da higienizao, quando devidamente
orientada). A limpeza das superfcies horizontais deve ser repetida
durante o dia, pois h acmulo de partculas existentes no ar ou pela
movimentao de pessoas; A limpeza ou desinfeco concorrente do colcho
deve ser feita no perodo da manh, durante a higiene do paciente.
Material lcool a 70%, gua e sabo se necessrio, Panos de limpeza,
Luvas de procedimento.
Tcnica: Limpeza Concorrente01 - Lavar as mos; 02 - Preparar o
material; 03 - Encaminhar ao quarto do paciente; 04 - Explicar o
procedimento ao paciente; 05 - Calar luvas; 06 - Avaliar as condies
de limpeza do leito do paciente; 07 - Embeber o pano de limpeza com
lcool a 70%; 08 - Limpar as laterais do leito com pano sempre no
sentido da cabeceira para os ps e do lado mais distante para o mais
prximo;
09 - Limpar a cabeceira e os ps do leito por ultimo; 10 - Trocar
o pano embebido em lcool e limpar a mesa de cabeceira iniciando
pela parte interna e a seguir a parte externa; 11 - Deixar a mesa
de cabeceira em ordem; 12 - Desprezar os panos de limpeza no
hamper; 13 - Desprezar as luvas; 14 - Lavar as mos; 15 - Revisar o
painel de gases se necessrio;
Limpeza TerminalEntende-se por limpeza terminal a higienizao
completa das reas do hospital e, s vezes, a desinfeco para a
diminuio da sujidade e reduo da populao microbiana. realizada de
acordo com uma rotina pr-estabelecida, habitualmente, uma vez por
semana ou quando necessrio. Consiste no mtodo de limpeza ou
desinfeco de mobilirio e material que compem a unidade do paciente
no hospital. feita aps a alta, transferncia, bitos ou longa
permanncia do paciente.
TcnicaExecutar a tcnica com movimentos firmes, longos e em uma s
direo. Seguir os princpios: Do mais limpo para o mais sujo; Da
esquerda para direita; De cima para baixo; Do distal para o
proximal. Utilizar um balde e um pano para ensaboar e outro balde e
pano para enxaguar, deixando quase seco. No caso de desinfeco
passar a soluo uma vez.
Tcnica: Limpeza Terminal
MaterialSoluo desinfetante (fenol), 01 par de luvas de
procedimento, Panos de limpeza, Hamper e saco plstico, Bacia.
Tcnica: Limpeza Terminal01 - Lavar as mos; 02 - Reunir o
material; 03 - Colocar o material sobre a mesa de cabeceira; 04 -
Calcar luvas; 05 - Desprender a roupa de cama e desprez-la no
hamper, evitando movimentos bruscos; 06 - Recolher materiais e
equipamentos (amb, umidificador, aspirador, comadre, papagaio) e
encaminh-los ao expurgo; 07 - Afastar a cama da parede, deixando
espao suficiente para realizao da limpeza; 08 - Iniciar a limpeza
do leito pela parte superior do colcho, da cabeceira para o centro,
inclusive as laterais do colcho, sempre do mais distante para o
mais prximo;
09 - Continuar a limpeza do colcho, do centro para os ps,
inclusive as laterais do colcho, sempre do mais distante para o
mais prximo; 10 - Dobrar o colcho ao meio e limpar o estrado
iniciando da cabeceira para o centro. Elevar o estrado e limpar a
parte inferior do mesmo, inclusive espaldar e ps; 11 - Limpar a
parte posterior do colcho, da cabeceira para o centro, retorn-lo em
cima do estrado; 12 - Dobrar o colcho para o lado contrario e
limpar a outra metade do estrado, do centro para os ps segundo a
tcnica, no se esquecendo da parte inferior do estrado; 13 -
Realizar a limpeza da parte posterior do colcho iniciando do centro
para os ps; 14 - Passar para o lado mais distante e limpar a
lateral do leito, grade e ps do leito; 15 - Passar para o lado mais
prximo e limpar a lateral do leito, grade e ps do leito; 16 -
Limpar com a soluo de fenol a mesa de cabeceira iniciando pela
parte interna da mesma
17 - Limpar com a soluo de fenol a parte externa da mesa de
cabeceira; 18 - Limpar com pano embebido na soluo de fenol o
suporte de soro (retirando fitas adesivas e esparadrapos que
porventura estiverem colados); 19 - Retirar as luvas; 20 - Arrumar
o leito conforme tcnica descrita anteriormente; 21 - Encaminhar
material utilizado ao expurgo; 22 - Montar o painel de gases; 23 -
Lavar a mos
Consideraes-
O produto utilizado para a limpeza terminal da unidade devera
ser fenol sinttico. No caso da limpeza concorrente, usar lcool a
70%; - A limpeza do carrinho de banho, carrinho de parada,
carrinhos de medicao e de curativo, devera ser feita uma vez por
planto pela enfermagem, com fenol sinttico; Ao realizar a limpeza
concorrente, limpar a unidade com gua e sabo, caso estiver suja de
sangue ou secreo;
-
Consideraes01 - O leito dever ser trocado quantas vezes forem
necessrias durante o planto; 02 - O leito dever ser preparado de
acordo com a sua finalidade; 03 - Abrir portas e janelas antes de
iniciar o trabalho; 04 - Utilizar lenis limpos, secos e sem pregas;
05 - Caso os lenis sejam reutilizados, no deixar migalhas, fios de
cabelos; 06 - Observar o estado de conservao dos colches e
travesseiros; 07 - No sacudir as roupas de cama; 08 - No arrastar
as roupas de cama no cho.
ARRUMACAO DO LEITO Definio
Cama aberta - quando esta ocupada por paciente, Cama fechada -
quando o leito esta vago, Cama de operado - quando esta aguardando
o retorno do paciente do centro cirrgico.
Cama AbertaPREPARO DO LEITO COM O PACIENTEMaterial01
travesseiro, 02 lenis, 01 cobertor (se necessrio), 01 fronha, 01
lenol para fralda, 01 rolo para costas (se necessrio), Camisola ou
pijama, 01 forro.
Tcnica: Cama AbertaTcnica01 - Lavar as mos; 02 - Colocar a roupa
na mesa de cabeceira; 03 - Explicar o que se vai fazer ao paciente;
04 - Colocar o hamper prximo a cama; 05 - Desprender a roupa do
leito, do lado do paciente e depois vir e ir soltando do outro
lado; 06 - Colocar o travesseiro sem fronha na mesa de cabeceira;
07 - Colocar o paciente em decbito dorsal protegido com o lenol de
cima;
08 - Enrolar o forro e lenol de baixo separadamente, at o meio
da cama e sob o corpo do paciente; 09 - Substituir o lenol de
baixo, e o forro, pela roupa limpa; 10 - Virar o paciente para o
lado pronto, nunca expondo-o; 11 - Passar para o lado oposto; 12 -
Retirar a roupa usada, retirar as luvas, e esticar os lenis limpos,
prendendo-os e fazendo os cantos; 13 - Colocar a fronha no
travesseiro, acomodando o paciente;
Obs: - Se o paciente for totalmente dependente, a troca de cama
dever ser feita por duas pessoas
Cama FechadaPREPARO DO LEITO SEM O PACIENTEMaterialLuvas de
procedimento, 02 Lenis, 01 Travesseiro, 01 Fronha, 01 Forro, 01
Cobertor, se necessrio, Hamper.
Tcnica: Cama Fechada01 - Lavar as mos; 02 - Preparar o material;
03 - Colocar o material no carrinho de banho ou mesa de cabeceira;
04 - Retirar a roupa de cama suja e coloc-los no hamper prximo do
leito; 05 - Desprezar as luvas; 06 - Estender o lenol sobre o
leito, amarrando as pontas do lenol na cabeceira e nos ps;
Tcnica: Cama Fechada07 - Estender o forro sobre o leito
prendendo-o sob o lenol na parte mais prxima; 08 - Estender o viril
e fazer uma meia dobra na cabeceira; 09 - Fazer o canto do viril
nos ps da cama; 10 - Passar para o lado mais distante e proceder a
arrumao do forro e virol; 11 - Colocar a fronha no travesseiro; 12
- Colocar o travesseiro na cama; 13 - Recompor a unidade; 14 -
Lavar as mos.
Cama de OperadoO leito do operado e igual ao leito fechado,
acrescido de um lenol dobrado em pregas, na cabeceira do leito
prximo ao lenol mvel. Esse leito ter as roupas soltas nos ps,
exceto o lenol de baixo. O lenol de cima, cobertor, e colcha devero
ser dobrados na parte da cabeceira e dos ps, deixando-os enrolados
lateralmente. Aps deitar o paciente operado, cobr-lo e prender as
peas da cama que estavam soltas fazendo os cantos.
