8/17/2019 ARSENICO-2015

1/25

  TOXICOLOGÍA II

ARSENICO

8/17/2019 ARSENICO-2015

2/25

A r s e n i t o

A r s e n a t o

A s B l a n c o

A r s e n i c a l e s i n o r g á n i c o s A r s e n i c a l e s o r g á n i c o s

A s H 3A r s i n a

A r s é n i c o g a s e o s o

T i p o s d e a r s é n i c o

8/17/2019 ARSENICO-2015

3/25

8/17/2019 ARSENICO-2015

4/25

8/17/2019 ARSENICO-2015

5/25

ETIOLOGIA

Accidental: alimentos

Profesional

Suicida: herbicidas,insecticidas.

8/17/2019 ARSENICO-2015

6/25

8/17/2019 ARSENICO-2015

7/25

8/17/2019 ARSENICO-2015

8/25

8/17/2019 ARSENICO-2015

9/25

toTOXICIDAD

• La toxicidad del arsénicodepende de su estado deoxidación y su solubilidad.

• Se encuentra en el suelocomo As (III y As (!

• "l As penta#alente es de $%

&' #eces menos toxico ueel tri#alente.• Los deri#ados or)*nicos

son menos tóxicos ue lo

inor)*nicos.

+SIS L"-AL:

As $: $%$' m)/0). As 1: < $ m)/2). Arsina: 3$'ppm (instant*nea o 3$%

$'ppm en 1' minutos.

4ompuesto or)*nicos: ',&%',$ )/2).

8/17/2019 ARSENICO-2015

10/25

TOXICOCINETICA

"546"4I7

8"-A9LIS8

+IS-6I94I7

A9S64I7 Ingestión, inhalación y contacto dérmico.

Órganos con alto contenido de grupos de radicales sulfhidrilos(hígado, riñón, pared GI, bazo, piel y faneras. !tra"iesa placenta.

#etilación acido metilarsénico y dimetilarsénico .

 $os compuestos inorg%nicos son eliminados mas r%pido& ') en *horas.+rincipalmente en -I! . /ambién por& heces, sudor, piel, uñaspelos y leche materna.

8/17/2019 ARSENICO-2015

11/25

8/17/2019 ARSENICO-2015

12/25

;AS"S +" LA I7-5I4A4I

8/17/2019 ARSENICO-2015

13/25

  Los mecanismos fundamentales de acción tóxica delarsénico son:

  Interacción con los )rupos sulfhidrilos de las proteBnas,

alterando #arias rutas enCim*ticas&  el arsénico tri"alenteinhibe el comple0o piru"ato deshidrogenasa, con disminuciónde la producción de acetilcoenzima ! y de la síntesis de !/+en el ciclo del %cido cítrico.

 Sustitución del fósforo en #arias reacciones biouBmicas:

el !s penta"alente compite con el fosfato en los sistemas detransporte intracelular y desacopla la fosforilación o1idati"allegando a fomar !2+3arsenato en lugar de !/+.

MECANISMO DEACCION

d d d l

8/17/2019 ARSENICO-2015

14/25

La cadena transportadora de electrfosforilacin o!idati"a#

8/17/2019 ARSENICO-2015

15/25

MECANISMO DE

ACCION

I7@I9I4I

8/17/2019 ARSENICO-2015

16/25

MANI$ESTACIONESCLINICAS

I7-5I4A4I7 A?+A6?A7 SIS-"8A SI7-8AS SI?7S

?AS-6I7-"S-I7AL"S   7auseas, #ómitos, dolores abdominalesdiarreas.

4A6+I!AS4LA6"S @ipotensión, arritmias

6"7AL"S Proteinuria, hematuria, necrosis tubular a)uda.

%E&'TICAS@epatitis, hipertrofia.

7"6L

8/17/2019 ARSENICO-2015

17/25

INTOXICACI(N CR(NICA

$os rasgos m%s sobresalientes son los efectos sobre la mucosasrespiratoria y la piel.

oSIS-"8A 6"SPI6A-6I: sinusitis, bronuitis.Insuficiencia

pulmonar.oAPA6A- +I?"S-I!S: diarreas crónicas y cirrosisoAPA6A- 4A6+I!AS4LA6:Insuficiencia cardiaca oSIS-"8A 7"6!IS: alteración de la conciencia y paresia.

  &oline)ritis perif*rica  +Mano en ,arra-&i* col,ante.oPI"L: @iperpi)mentación,hiperueratosis palmoplantaro 4aBda de cabello.oEstrias /lancas en las )0as

8/17/2019 ARSENICO-2015

18/25

  Lesiones en la piel 1 p*rdida de

ca/ello: Indicadores cl2nicos delarsenisis3o crnico

Hiperqueratosis

8/17/2019 ARSENICO-2015

19/25

8/17/2019 ARSENICO-2015

20/25

8/17/2019 ARSENICO-2015

21/25

La enfer3edad de 4o5en (EB) es unaforma de carcinoma intraepidérmico conpotencial maligno que aparece con

mayor frecuencia en adultos mayores de60.El epitelio3a /asocel)lar, tamién

llamado car! cinoma asocelular oasalioma, se trata de una neoplasia

cut"nea deri#ada de las células asales dela epidermis. Es el c"ncer m"s frecuentede la ra$a %umana. %a/it)al3ente setrata de )n t)3or poco a,resi"o6 7)ein8ltra local3ente6 pero sin capacidad

de 3etastati9ar.Los carcino3as espinocel)lares son tumoresepiteliales malignos, generalmente destructorese in8ltrantes6  es m"s agresi#o que el carcinomaasocelular. Es un c"ncer in#asi#o que puedein&ltrarse en la dermis profunda y e'tenderse %acia

los ganglios u otros rganos, pro#ocando as una

http://salud.ccm.net/faq/11963-carcinoma-basocelular-definicion-tratamiento-y-prevencionhttp://salud.ccm.net/faq/11963-carcinoma-basocelular-definicion-tratamiento-y-prevencionhttp://salud.ccm.net/faq/7652-cancer-definicionhttp://salud.ccm.net/faq/12710-dermis-definicionhttp://salud.ccm.net/faq/8237-ganglios-definicionhttp://salud.ccm.net/contents/119-como-se-desarrolla-el-cancerhttp://salud.ccm.net/faq/8237-ganglios-definicionhttp://salud.ccm.net/faq/12710-dermis-definicionhttp://salud.ccm.net/faq/7652-cancer-definicionhttp://salud.ccm.net/faq/11963-carcinoma-basocelular-definicion-tratamiento-y-prevencionhttp://salud.ccm.net/faq/11963-carcinoma-basocelular-definicion-tratamiento-y-prevencion

8/17/2019 ARSENICO-2015

22/25

 

Mano en ,arra

 

&iecol,ante

8/17/2019 ARSENICO-2015

23/25

  Estr2as /lancas en las

)0as

8/17/2019 ARSENICO-2015

24/25

TRATAMIENTO"!ALA6 "L "S-A+

+" 474I"74IA#antener las "ías aéreas permeables.!segurar una buena "entilación.

"!I-A6 LA

A9S64I horas el tercer día.5:?* horas durante ? días.

P6"!"7I6 "LS@40

  !dministrar suero glucosado salino (-ehidratación

A+8I7IS-6A6

!ntibióticos de amplio espectro.!ntiinflamatorios.2iuréticos

@epatoprotectoresAitaminas ! 5 6 B.

8/17/2019 ARSENICO-2015

25/25

• #antener la e1posición a ni"eles

muy inferiores a los aceptadosy contar con un programa dedeterminación de !s.

•

+roporcionar a los traba0adoresropa de protección adecuada.

• $a"arse bien después de una

e1posición con !s.

&

REEN

CIO

N