Knee Arthroplasty

Degeneration of Knee

Degeneration of Knee (contd)Osteoarthritis adalah penyebab paling umum Kelainan fungsi sendi lutut yang dihasilkan dari Fraktur Kartilago robek Ligamen sobek dapat menyebabkan degenerasi bertahun-tahun setelah cedera

Total Knee ArthroplastyIndikasi untuk operasi Rasa sakit dan kecacatan pada titik Ketika (berdiri, berjalan, dan naik tangga) tidak dapat dilakukan Ini adalah sendi buatan Membentuk kembali tulang rawan dan tulang yang mendasari Sebuah logam dan plastik implan Mengoreksi deformitas

Appearance of TKA

Objectives of TKAFungsi Stabilitas Gerakan Fiksasi jangka panjang implan Koreksi deformitas mengurangi keausan

Types of TKACondylar TKA Terpaksa PCL dikorbankan Non-Dibatasi Mobile TKA Mungkin cadangan ACL(anterior cruciate ligament) Uni Hinge/Berengsel

Differences between Condylar and Mobile TKA

Condylar TKAMobile TKAKomponen tibialis atasnya dengan sepotong logam datar yang aman memegang insert polyethylenePolietilena insert dapat memutar sedikit, yang memberikan implan lutut antarmuka yang lebih alami antara permukaan komponen femoralis dan polyethylene Ketika lutut bergerak, komponen femoralis meluncur lebih polietilena Kedua meluncur dan berputar gerak dapat dilakukan Bentuk alami dari kondilus bukan lingkaran sempurna: jumlah yang berbeda dari stres diberikan pada insert pada titik-titik yang berbeda.Sejak PE dapat memutar, kontak dengan FC lebih bahkan, kurang tekanan dan memakai

Advantages of Mobile TKABanyak komponen mobile-bantalan lutut yang sama dengan implan lutut tetap tradisional Prosedur bedah yang sama terbukti dapat digunakan Saat ini digunakan rutinitas pra operasi dan pasca operasi bagi pasien juga sama

Disadvantages of TKAPartikel polyethylene pakai Menyebabkan melonggarnya aseptik dan osteolisis Menghancurkan inlay tibialis dalam

Surgical ProcedureSayatan dibuat di bagian depan lutut dan tibia Kondilus femoralis yang terkena Pemotongan tulang yang dibuat agar sesuai dengan komponen femoralis

Femoral IM CanalSebuah alat untuk membesarkan lubang dilewatkan melalui lubang di dekat pusat permukaan sendi dari ujung bawah tulang paha dan ke poros femur

Cutting the Distal FemurPanduan reseksi terpasang untuk menurunkan ujung tulang paha 8-10 mm permukaan Osteo-tulang rawan dihapus

Cutting the Distal Femur (contd)Panduan reseksi lain berlabuh untuk mengakhiri femur Potongan tulang paha dipotong bagian depan dan belakang Seperti yang diarahkan oleh slot mitra dalam panduan Kemudian potongan dibuat untuk bevel akhir femur cocok implan

Cutting the Distal Femur (contd)

Placing the Femoral ComponentKomponen logam diadakan di tempat oleh gesekan Dalam berbagai semen Sebuah semen epoxy digunakan

Cutting the Tibial BonePanduan reseksi melekat depan tibia Arah gergaji memotong di 3D AP tilt LM tilt Ujung atas tibia direseksi

Cutting the Tibial Bone (contd)

Placing the Tibial ComponentLogam baki yang akan mengadakan plastik spacer yang melekat pada bagian atas tibia

Placing the Plastic spacerMelekat pada baki logam komponen tibialis

Preparing the PatellaPermukaan bawah patela dihapus

Placing the Patella ComponentTombol patela biasanya disemen ke tempatnya di belakang patela

Completed Knee Replacement

X-Ray of Completed Knee

Unicompartmental KATidak seperti operasi lutut total ini Prosedur kurang invasif Menggantikan hanya rusak atau bagian rematik yaitu baik kompartemen

Advantages of UniPelestarian ACL (anterior cruciate ligament)Sayatan kecil Kurang kehilangan darah Morbiditas lebih rendah Waktu pemulihan lebih pendek Tulang Lesser dihapus

Disadvantages of UniKesalahan dalam penempatan yang tepat dari komponen Melonggarkan Memakai prostetik Degenerasi sekunder kompartemen berlawanan

Modifications in TKA DesignNew Jersey LCS Lutut memungkinkan Bicruciate atau posterior ligamentum cruciatum (PCL) retensi Menggunakan meluncur bantalan meniscal atau substitusi cruciatum dengan berputar platform desain Juga menyediakan Uni ponsel-bearing Bantalan Mobile-bertangkai desain

Terima Kasih