Anamnesa Organ 1. COR
Dyspnea D'effort: sesak napas yang timbul saat melakukan
aktivitas namun tidak terjadi saat istirahat. Dyspnoe D'repos :
sesak napas yang timbul kalau istirahat. Ortopnoe : sesak napas
yang hilang ketika mengambil posisi duduk. Oedem : meningkatnya
volume cairan ekstraseluler dan ekstravaskuler (cairan
interstitium) yang disertai dengan penimbunan cairan abnormal dalam
sela-sela jaringan dan rongga serosa (jaringan ikat longgar dan
rongga-rongga badan). Edema dapat bersifat setempat (lokal) dan
umum (general). Nocturia : buang air kecilyang luar biasa sering di
malam hari, menyebabkan pasien terbangun beberapa kali di malam
hari untuk buang air kecil. Cyanosis : warna kulit dan membran
mukosa kebiruan atau pucat karena kandungan oksigen yang rendah
dalam darah. Kondisi ini terutama mencolok di bibir dan kuku.
Angina Pectoris : keadaan klinik yang ditandai dengan rasa tidak
enak atau nyeri di dada akibat iskemia jaringan otot jantung,
sebagai berkurangnya pasokanoksigendan menurunnya alirandarahke
dalammiokardium. Palpitasi Cordis : jantung berdebar. Asma Cardial
: asma yang timbul akibat adanya kelainan jantung, biasanya terjadi
pada malam hari, tidak ada bunyi mengi, disertai nyeri dada yang
menjalar, ada kongesti, ada oedem paru(kelainan pada alveolus)
2. SIRKULASI PERIFER Claudicatio intermitten : timbulnya rasa
nyeri pada waktu berjalan, dan kalau berhenti rasa nyeri tersebut
hilang sementara dalam beberapa menit. Claudicatio
intermittendisebabkan oleh iskemia otot. Lokasi nyeri berhubungan
erat dengan lokasi oklusi arteri. Segmen arteri yang terserang
selalu terletak di sebelah proksimal daerah otot yang iskemik
Gangguan tropis : 3. TRAKTUS RESPIRATORIUS Haemaptoe : batuk darah
atau sputum yang berdarah.Batuk darah adalah batuk yang disertai
pengeluaran darah dari paru atau saluran pernapasan. ekspektorasi
darah atau dahak mengandung darah, berasal dari saluran napas di
bawah pita suara. Stridor : bunyi kasar saat inspirasi, karena
penyempitan saluran udara pada orofaring, subglotis atau trakea.
Jika sumbatan berat, stridor juga bisa terjadi saat ekspirasi.
Penyebab utama stridor yang berat adalah viral croup, benda asing,
absesretrofaringeal, difteri dan trauma laring. Pernafasan cuping
hidung : Suara parau : setiap perubahan kwalitas suara yang
menyangkut nada maupun intensitasnya, yang ditera secara obyektif
atau subyektif yang disebabkan oleh gangguan fungsional ataupun
organik yang lesinya terletak disentral ataupun perifer.
4. TRAKTUS DIGESTIVUS Lambung Hematemesis : muntahdarah.Darah
bisa dalam bentuk segar (bekuan atau gumpalan atau cairan berwarna
merah cerah) atau berubah karenaenzimdanasam lambung, menjadi
kecoklatan dan berbentuk seperti butiran kopi. Ructus : Sendawa :
peristiwa keluarnya gas dari dalam perut.Sendawa merupakan salah
satu respon yang diberikan oleh tubuh kita saat di dalam tubuh
terjadi sesuatu. Anoreksia : Anoreksia adalah suatu penyakit dimana
seseorang membiarkan dirinya sendiri kelaparan karena merasa
tubuhnya terlalu gemuk dan berat badannya berlebih. Dysphagia :
kondisi medis di mana pasien mengalami kesulitan dalam menelan
makanan. Foetor ex ore : bau yang berasal dari dalam mulut (intra
oral). Pyrosis : sejenis penyakit yang ditandai dengan rasa
terbakar pada lambung atau pada hati.
USUS Borborygmi : suara yang dikeluarkan perut ketika lapar
(keroncongan) Defekasi : suatu tindakan atau prosesmakhluk
hidupuntuk membuang kotoran atautinjayang padat atau setengah-padat
yang berasal darisistem pencernaanmahkluk hidup. Obstipasi : bentuk
konstipasi parah dimana biasanya disebabkan oleh terhalangnya
pergerakan feses dalam usus (adanya obstruksi usus). Melena :
keluhan buang air besar yang berwarna hitam seperti ter. Keadaan
ini berhubungan dengan adanya perdarahan di dalam saluran
pencernaan bagian atas. Tenesmi : rasa nyeri dengan keinginan
mengosongkan kandung kemih meskipun telah kosong Flatulensi :
keluarnyagasmelaluianusatau dubur akibat akumulasi gas di
dalamperut(terutama dariusus besaratau kolon). Haemorrhoid :
pelebaran pembuluh darah di daerah dubur. Darah yang terkumpul pada
pembuluh darah kecil di daerah dubur akan diteruskan ke hati
melalui sistem vena porta.
HATI DAN SAL. EMPEDU Kolik : suatu keadaan perut yang
nyeri/sakit yang umumnya disebabkan karena bayi terlalu banyak
menelan udara saat ia minum atau menyusu. Icterus : kondisi di mana
tubuh memiliki terlalu banyakbilirubinsehingga kulit dan putih mata
Anda menjadi kuning. Asites : menumpuknya cairan patologis dalam
rongga abdominal atau dapat diartikan pula akumulasi dari cairan
(biasanya cairan serous, adalah cairan kuning pucat dan bening)
dalam rongga perut (peritoneal) Oedem : meningkatnya volume cairan
di luarsel(ekstraseluler) dan di luarpembuluh darah(ekstravaskular)
disertai dengan penimbunan di jaringan serosa. Berak dempul : BAB
biasanya berwarna putih-keabuan atau putih kotor seperti dempul.
Karena bilirubin tidak disalurkan lewat usus atau saluran
pencernaan.5. GINJAL DAN SAL. KENCING Miksi : proses pengosongan
kandung kemih bila kandung kemih terisi. Polyuria :
simtomamedisberupa kelainanfrekuensidiuresis/buang air kecil
sebagai akibat kelebihan produksiair seni. Gejala poliuria dapat
timbul bersamaan denganpolidipsia. Oliguria : kondisi dimana jumlah
urin atau air seni yang keluar kurang dari normal. Anuria :
ketidakmampuan untuk buang air kecil baik karena tidak dapat
menghasilkanurinatau memiliki sumbatan di sepanjangsaluran kemih.
Polakisuria : Polakisuria terjadi akibat kandung kemih tidak dapat
menampung urin lebih dari 500 ml karena mukosa yang meradang
sehingga sering kencing
6. SENDI Stand abnormal : berdiri abnormal
7. TULANG Fraktur spontan : putusnya hubungan normal suatu
tulang atau tulang rawan yang disebabkan oleh kekerasan. Deformasi
: perubahan bentuk atau ukuran dari sebuah objek karena. Sebuah
diterapkangaya(energi deformasi dalam hal ini ditransfer melalui
kerja) atau Perubahan suhu (energi deformasi dalam hal ini
ditransfer melalui panas).
8. OTOT Atrofi : pengecilan atau penyusutan jaringan otot atau
jaringan saraf.9. ENDOKRIN PANKREAS Polidipsi : banyak minum
Polifagi : banyak makan Poliuri : banyak kencing Pruritus : ensasi
kulit yang iritatif dan ditandai oleh rasa gatal, serta menimbulkan
rangsangan untuk menggaruk Pyorrhea : Periodontitis adalah
peradangan gusi yang mengganggu jaringan-jaringan yang mendukung
dan menstabilasikan akar-akar gigi. TIROID Nervositas : Exoftalmus
: suatu kondisi di mana tempat bola mata menonjol ke depan Struma :
pembesaran kelenjar gondok yang disebabkan oleh penambahan jaringan
kelenjar gondok yang menghasilkan hormon tiroid dalam jumlah banyak
sehingga menimbulkan keluhan seperti berdebar-debar, keringat,
gemetaran, bicara jadi gagap, mencret, berat badan menurun, mata
membesar, penyakit ini dinamakan hipertiroid (graves disease).
Miksodem : penyakit kekurangan tiroksin pada tubuh orang dewasa.
penyakit miksedema ini ditandai dengan gejala tubuh yang lesu,
terjadi kelebihan berat badan, kebotakan, denyut nadi yang lemah,
temperatur tubuh yang rendah, serta kulit yang terasa kasar.
HIPOFISIS Akromegali : gangguan hormonal yang terjadi saat kelenjar
pituitary (hipofisis) memproduksi terlalu banyak hormon pertumbuhan
selama masa dewasa. Salah satu tanda paling umum acromegaly adalah
pembesaran tangan dan kaki. Distrofi adipos congenital : penyusutan
jaringan lemak kongenital FUNGSI GENITAL Menarche : aat
haid/menstruasi yang datang pertama kali pada seorang wanita yang
sedang menginjak dewasa.10-15 tahun Menopause : berhentinya secara
fisiologis siklus menstruasi yang berkaitan dengan tingkat lanjut
usia perempuan. G/P/Ab : gravid /partus/abortus Ereksi : membesar
dan/atau menegangnya penis Libido Seksual : gairah keinginan
berhubunganseksual Coitus : senggama, persetubuhan, penyatuan
seksual antara laki-laki dan perempuan yang melibatkan penyisipan
penis ke dalam vagina SUSUNAN SYARAF Hipoastesia : Parastesia :
suatu kondisi yang abnormal disaat seseorang merasakan sensasi
seperti terbakar, baal, geli, gatal dan seperti ada yang menjalar
di kulit pada tubuhnya. Paralisis : hilangnya fungsiototuntuk satu
atau banyak otot. Kelumpuhan dapat menyebabkan hilangnya perasaan
atau hilangnya mobilitas di wilayah yang terpengaruh. Kelumpuhan
sering disebabkan akibat kerusakan padaotak. Gerakan tics : gerakan
motorik (yang lazimnya mencakup suatu kelompok otot khas tertentu)
yang tidak dibawahi pengendalian, berlangsung cepat, dan
berulang-ulang, tidak berirama, ataupun suatu hasil vokal yang
timbul mendadak dan tidak ada tujuannya yang nyata.
ANAMNESIS PENYAKIT VENERIS Pyuria : kehadiran nanah dalam urin;
biasanya merupakan indikasi infeksi ginjal atau infeksi saluran
kemih Equal /inequal :
Teg/vol :
Gel :
Celler : Gelombang nadi tinggi atau denyut nadi yang seolah-olah
meloncat tinggi, meningkat dan menurun cepat sekali
Tardus : Denyut karotis yang meningkat secara perlahan-lahan.
Ini disebabkan oleh obstruksi parsial apa pun di antara ventrikel
kiri dan arteri yang sedang anda palpasi.
Anemi :
Ikterus :
Eritema :
Turgor :
Parese :
Stand mata :
Ptosis :
Karies :
Pyorroe alveolaris :
Beslag :
Tremor :
Angina lacunaris :
Pulsasi vena :
Torticolis : Venektasi :
Kosta servikalis :
Pylsasi verbal :
Fremitus suara :
Fremissement :
Ronchi basah :
Roncki kering :
Krepitasi :
Gesek pleura :
Desah jantung fungsionil/organis :
Gesek pericardial/ pleurocardial
Scapulae alta :
Sirkulasi collateral :
Defens muscular :
Pekak hati :
Pekak beralih :
Cicatriks :
Hernia :
Reduksi :
Protein :
Bilirubin : Urobilinogen :
Sedimen :
Silinder :
Epitel :
Tes rumpelit :
