Askep Ibu Tukinadi

8/17/2019 Askep Ibu Tukinadi

1/13

ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA Ny.TK

DENGAN PASCA PERAWATAN GE DEHIDRASI BERAT

DI DUSUN GAMPING TENGAH

RT 01 RW14 AMBARKETAWANG SLEMAN

JOGJAKARTA

Disusun untuk memenuhi salah satu tugas praktek profesi Ners

Mata Kuliah Keperawatan Keluarga

Oleh:

ABDUL AZIS

!"!##$%$"&IK"!%

'(O)(AM S*UDI ILMU K&'&(A+A*AN

,AKUL*AS K&DOK*&(AN U)M

-O)-AKA(*A

./


2/13

ASU0AN K&'&(A+A*AN K&LUA()A N12 *K

'AS3A '&(A+A*AN )& D&0ID(ASI B&(A*

'&N)KA4IAN K&'&(A+A*AN

Hari/ta!!a" # J$%at&' M(i )00*

O"(+ # A,-$" Ai

M(t-( # Waa2ara& ,(r3ai -a (%(ri5aa 6ii5

!2 DA*A K&LUA()A

1. I-(tita K("$ar!a

a. Na%a KK # Ny. TK

,. J(i K("a%i # P(r(%$a

2. U%$r # 70 ta+$

-. P(-i-i5a # SD Ti-a5 Ta%at

(. A!a%a # I"a%

6. P(5(r8aa # 9

!. A"a%at # RT 01 RW 14

D$$ Ga%i! T(!a+

A%,ar5(taa!& Ga%i!& S"(%a

+. S$5$/5(,a!aa # Jaa/I-(ia

i. J$%"a+ a!!ta 5("$ar!a # 7 ra!

). S$$a a!!ta 5("$ar!a

N Na%a $%$r S(: H$, -! KK P(-- P(5(r8aa K(t

1

)

*

4

S-r.WD

S-r.DW

S-r.TS

S-r.SR

)' t+

); t+

)* t+

)0 t+

L5

L5

L5

L5

Aa5

Aa5

Aa5

Aa5

SMP

SD

SMP

MAN

B$r$+

Sata

Sata

P("a8ar

S(+at

S(+at

S(+at

S(+at

*. Ti( 5("$ar!a

J(i 5("$ar!a ii a-a"a+ Single parent family ya! t(r-iri -ari I,$

-a aa59aa5.

)


3/13

4. G(!ra%

K(t(ra!a #

# P(r(%$a # Ny. TK

# La5i9"a5i # M(i!!a"

# Gari P(r5aia

# Gari K(t$r$a

# Ti!!a" -a"a% at$ r$%a+

7. S$5$ Ba!a -a A!a%a

K("$ar!a Ny. W (%$aya $5$ 8aa a"i -a %ai+ %(%(!a!

a-at 5(,iaaa 8aa ya! -ita%a55a -(!a +$,$!a 5("$ar!a

ya! %ai+ 5$at. S(%$a a!!ta 5("$ar!a ,(ra!a%a I"a%.

;. Stat$ Sia" E5%i K("$ar!a

P(!+ai"a 5("$ar!a Ny. TK (,(ar R.. A5ti6ita R(5r(ai

K("$ar!a ti-a5 %(%$yai 8a-a" r(5r(ai ya! t(rat$r& 5ar(a

aa5ya $-a+ -(aa -a %("a5$5a r(5r(ai (-iri9(-iri

5("$ar!a %(%a6aat5a a5t$ "$a! $t$5 %(t t("(3ii.

.2 (iwa1at 5an *ahap 'erkem6angan Keluarga

1. Ta+a P(r5(%,a!a K("$ar!a Saat Ii

*


4/13

K("$ar!a Ny.TK aat ii t(r%a$5 -a"a% tara6 (r5(%,a!a

5("$ar!a -(!a aa5 r(%a8a/(%$-a.

). Ta+a P(r5(%,a!a K("$ar!a ya! B("$% T(r($+i

S(2ara $%$% ti-a5 a-a %aa"a+ -a"a% ta+a (r5(%,a!a

5("$ar!a aat ii.

*. Riayat K((+ata K("$ar!a Iti

N12*K

K("$ar!a %(!ata5a ,a+a Ny.TK a-a ta!!a" 1< Ari" )00*

%(!("$+ %(2r(t -a %$ta+9%$ta+ a%ai ta5 a-ar5a -iri.

K(%$-ia "(+ 5("$ar!a Ny.TK -i,aa 5( R$%a+ Sa5it Sar8it

-a -iraat ("a%a 1 %i!!$ -(!a -ia!( GE D(+i-rai

B(rat. Ny.TK ti-a5 %(!(ta+$i (2ara ati (y(,a, ,("ia$

%$ta+ %(2r(t. S("a%a -i RS %(-aat t(rai I6$ -a ,at9

,at ra" ?Ny.TK ti-a5 ta+$ a%aya@.

Pa-a aat (!5a8ia Ny.TK ta%a5 %ai+ "(%a+ TD 110/>0

%%H!& Na-i 100:/%(it BB 41 K!& t$r!r 5$"it ,ai5& (rita"ti5

$$ r%a"& %$a"?9@&5(%,$!?9@ 5("$+a "ai ta5 a-a.

S5r2 +D7S5r S5r2 *S 5an S5r S(

Ny.TK %(!ata5a ,a+a aa5ya (+at (+at a8a ti-a5 (ra+

%(-(rita $at$ (ya5it ya! ara+.

4. Riayat P(ya5it K("$ar!a

a. Riayat (ya5it -a+$"$

Ny. TK %(!ata5a ,a+a -ia ti-a5 (ra+ %(-(rita

(ya5it ya! ara+ (8a5 -a+$"$ -(%i5ia $"a -(!a

aa59aa5ya.

,. P(ya5it 5(t$r$a

M($r$t 5("$ar!a Ny.TK ,a+a ti-a5 a-a (ya5it

5(t$r$a -ari i+a5ya (-a!5a $a%iya %(i!!a"

5ar(a a5it tr5( -a "i3(r.

2. P(ya5it 5ri/%($"ar

4


5/13

Ny.TK %(!ata5a ,a+a ti-a5 a-a a!!ta 5("$ar!a ya!

%(-(rita (ya5it %($"ar.

-. K(2a2ata a!!ta 5("$ar!a

Ti-a5 a-a a!!ta 5("$ar!a ya! %(!a"a%i 2a2at 6ii5& .

(. P(%a6aata ai"ita K((+ata

K("$ar!a %(!ata5a ,i"a a!!ta 5("$ar!a a5it -i,("i5a

,at t(r"(,i+ -a+$"$ -a ,i"a ti-a5 a-a (r,ai5a ,ar$

,(r,at 5( -5t(r..

7. Riayat K((+ata M(ta"& Pi5"!i& Sirit$a".

- K("$ar!a Ny.TK %(raa a%a ti!!a" -i r$%a+ aat ii& 5ar(a

"i!5$!a ya! a%a -a t(ta!!a ,ai5.

- Riayat irit$a" a!!ta 5("$ar!a

S(%$a a!!ta 5("$ar!a taat ,(ri,a-a+& 5(!iata 5(a!a%aa

-i 5a%$! ,(r$a (!a8ia -ii5$ti r$ti "(+ Ny.TK.

- Ga!!$a %(ta" -a i5"!i a!!ta 5("$ar!a

Ti-a5 a-a a!!ta 5("$ar!a ya! %(raa t(rt(5a ata$

%(!a"a%i !a!!$a %(ta"& 5%$i5ai atar a!!ta

5("$ar!a +ar%i .

;. P(r(i -a Ta!!aa K("$ar!a t(r+a-a Layaa K((+ata.

Ta!!aa K("$ar!a T(r+a-a Layaa K((+ata ,a+aaya

5((+ata it$ (ti! t(r,$5ti ,i"a a!!ta 5("$ar!a a5it Ny.TK

%(!a8$r5a $t$5 (!(ra ,(r,at.

>. P"a P(!a%,i"a K($t$a

S(tia a-a %aa"a+ ("a"$ -i%$yaara+5a $t$5 %(!a%,i"

5($t$a& ,iaaya i,$ ya! -%ia -a"a% %(!a%,i"

5($t$a.


6/13

8ara! %a5a ,(ra%a9a%a 5ar(a a5t$ %a5a

%(y($ai5a -(!a a5ti6ita %ai!9%ai!.

,. Mi$%

S(%$a a!!ta 5("$ar!a %(%$yai 5(,iaaa %i$% air

$ti+ ya! $-a+ -i%aa5 rata9rata ; = < !("a (r +ari.

2. Cara %(!"a+ %a5aa

Ny.TK %(%aa5 (-iri %a5aaya& 2ara %(%aa5 ay$ra

,iaaya -it! ,ar$ -i2$2i. Air %i$% -ari $%$r -a

("a"$ -i%aa5 "(,i+ -a+$"$.

-. Cara (ya8ia

Ma5aa ya! $-a+ %aa5 -ii%a a-a t(%atya -a

ya! a5a %a5a %(!a%,i" (-iri.

(. P"a a5ti3ita -a Itira+at

K(,iaaaa itira+at %ai!9%ai! a!!ta 5("$ar!a Ny.TK

,(r,(-a ,(-a . Ny.TK %(%"i5i 5(,iaaa ti-$r ia! ,(!it$

$"a -(!a aa5ya ya! ,$!$. K(,iaaa ti-$r ia! 19)

8a%& %a"a% +ari ;9< 8a%. Ti-a5 a-a a!!ta 5("$ar!a %(!("$+

%(!a"a%i !a!!$a -a"a% +a" ti-$r.

6. K(,iaaa 5("$ar!a ya! %(r$!i5a 5((+ata

K("$ar!a ,$a! air ,(ar?,(ra5@ -i $!ai.

/2 Struktur Keluarga

1. P"a K%$i5ai K("$ar!a

K%$i5ai -a"a% 5("$ar!a ,(r8a"a -(!a ,ai5& ,i"a a-a

(r%aa"a+a -i%$yaara+5a.

). Str$5t$r K(5$ata K("$ar!a

K(r$5$a -a 5%$i5ai t(r,$5a 5+a $5$ 8aa %(r$a5a

5(5$ata a-a 5("$ar!a Ny.TK& %(r(5a %((ri%a 5(a-aa

%ai!9%ai! -a ,(rt(5a- %(8a!a 5(r$5$a 5("$ar!a.

*. Str$5t$r P(ra

;


7/13

S(tia a!!ta ,(r(ra ($ai iiya. Ny.TK ,(r(ra

(,a!ai 5(a"a 5("$ar!a -a aa59aa5 (,a!ai a!!ta 5("$ar!a

at$+ t(r+a-a i,$ya.

#2 ,ungsi Keluarga

S(2ara $%$% 5("$ar!a Ny. TK $-a+ %(%($+i 6$!i 5("$ar!a ,ai5

6$!i a6(5ti6 -a ia"iai -a 6$!i (raata 5((+ata.

82 Stres 5an Koping Keluarga

Ny.TK %(!ata5a ti-a5 %(raa a-aya tr( -a"a% 5("$ar!a

%(5i$ -ia %(ra!5a (,a!ai 5(a"a 5("$ar!a. Ny.TK $-a+

t(r,iaa 5ar(a $-a+ "a%a -iti!!a" $a%i.

92 ,aktor Lingkungan 5an Mas1arakat

1. R$%a+

K("$ar!a %((%ati r$%a+ (-iri& 8(i (%i (r%a(& -i-i!

t(%,5&"atai r$%a+ -i"(t(r& 3(ti"ai -a (2a+ayaa 2$5$

,ai5&((ra!a -(!a "itri5.

D(a+ R$%a+ K("$ar!a Ny.TK

* * * 7

1 U

) * 4

K(t(ra!a # # Pit$

1. T(ra R$%a+

). R$a! Ta%$

*. Ka%ar Ti-$r

4. Da$r

7. Ka%ar Ma-i

>


8/13

). Sa%a+

Sa%a+ r$%a+ ta!!a -i,$a! -ia%i! r$%a+ ,i"a ($+

-i,a5ar.

*. S$%,(r air %i$%

K("$ar!a %(!!$a5a $%$r !a"i ya! t(r"(ta5 -i,("a5a!

r$%a+& 5$a"ita air ,ai5& ti-a5 ,(r,a$ -a ti-a5 ,(raa.

4. Ja%,a K("$ar!a

K("$ar!a ti-a5 $ya 8a%,a (-iri & 5a"a$ ,$a! air ,(ar -i

$!ai.

7. P(%,$a!a Air Li%,a+

K("$ar!a Ny.TK ti-a5 %(%$yai a"$ra (%,$a!a air "i%,a+

;. Ha"a%a r$%a+

K("$ar!a ti-a5 %(%"i5i +a"a%a r$%a+& -i-(a r$%a+ a-a"a+

!a! 5-iiya ,(ri+..

>. Li!5$!a r$%a+

Li!5$!a -i(5itar r$%a+ ta%a5 5$ra! ,(ri+& t(ta!!a

%(%i"i5i 5a-a! t(ra5 ai ya! 5$ra! %(%($+i

5((+ata?-(5at (%$5i%a@.


9/13

II2 ANALISA DA*A

Data

Masalah

Keperawatan

Kemungkinan

'en1e6a6

*1pologi

Masalah

Data Su61ektif

1. K("$ar!a%(!ata5a Ny.TK (ra+ -iraat -i RS5ar(a %$ta,(r

). Ny.TK %(!ata5a5(a-aaya aat ii(+at -a ti-a5 a-a5("$+a

*. Ny.TK $-a+5tr" 5( RS (%(8a5

$"a! -iraat -ari RS.Data O61ektif

1. KU %ai+ "(%a+ t(%#*;&*C&Na-i 100: /%t&

TD 110/>00%%H!&RR #)0 :/%t BB 41 K!

). T$r!r 5$"it ,ai5& (rita"ti5 $$ r%a"M$a"?9@&5(%,$!?9@.

Pt(ia" (i!5atatat$ 5((+ata a-a Ny.TK

Ka-aa(8a+t(ra

Data Su61ektif

1.K("$ar!a %(!ata5a5a"a$ BAB -i$!ai

). Ny.TK %(%$yairiayat %$ta,(r Data O61ektif

1. K("$ar!a ti-a5 %(%i"5i 8a%,a -a SPAL

). Li!5$!a -i(5itar

r$%a+ 5tr& a-a5a-a! t(ra5 -(5atr$%a+

R(i5 t(r8a!5itya (ya5iti6(5i?Diar(@

K(ti-a5%a%$a5("$ar!a %(%("i+ara"i!5$!a 5ar(a

5$ra!ya (!(ta+$a 5("$ar!at(ta! K("i!

R(i5

III2 '&(&N3ANAAN

a2 Diagnose Keperawatan

1. Pt(ia" (i!5ata tat$ 5((+ata a-a Ny.TK 5("$ar!a Ny.TK

). R(i5 t(r8a-iya (ya5it i6(5i?-iar(@ ,(r+$,$!a -(!a

5(ti-a5%a%$a 5("$ar!a %(%("i+ara "i!5$!a 5ar(a 5$ra!ya

(!(ta+$a 5("$ar!a t(ta! K((+ata "i!5$!a.

'


10/13

62 'erenanaan Keperawatan

No

D;

*u

Kriteria

&?aluasi

Stan5ar

&?aluasiInter?ensi

1 S(t("a+-i,(ri5a (raata("a%a 1

,$"a tat$5((+ata Ny.TK%(i!5at

S(t("a+-i"a5$5a 7 5a"i5$8$!a5("$ar!a -aat #

1. M(%a+a%it(ta! Diar(

). M(2(!a+t(r8a-iya

-iar( 5(%,a"i*. M(%a+a%i

2ara (a!!$"a!a Diar(.

(r,a"Pi5%tr

K("$ar!a%(!(rtit(ta! #

9 P(ya5it

-iar( 9 Daat

%(%,$atLGG

9 Da"a% 1 ,$"a ti-a5

%(-(rita-iar(

1.J("a5a -a -i5$i5a-(!aa 5("$ar!at(ta! (ya5it Diar( #

9 P(!(rtia

9 Ta-a -a !(8a"a -iar(9 P(y(,a, -iar(9 P(y(,ara 5$%a9 Cara (2(!a+a -a

(raata -iar().La5$5a -(%trai

(%,$ata LGG*.Pata$ 5(a-aa

5((+ata Ny.TK 4. Mti3ai/a8$r5a Ny.TK $t$5 ,(r,at/5tr" 5(

P$5(%a ,i"a a-a5("$+a.

) S(t("a+-i,(ri5a (raata("a%a 1

,$"a5("$ar!a-aat%(%("i+ara"i!5$!a(+i!!a

ti-a5 t(r8a-i (ya5iti6(5i ((rti-iar(

S(t("a+-i"a5$5a 7 5a"i5$8$!a5("$ar!a -aat

1.M(%a+a%it(ta!"i!5$!aya! (+at

).M(8a!a5(,(ri+a

"i!5$!a

(r,a"Pi5%tr

1.K("$ar!a-aat%(8("a5a t(ta!

"i!5$!a ,(ri+ -a(+at

).Li!5$!a r$%a+ ,(ri+

*.M(!$ra!i 5(,iaaaBAB -i$!ai

1.J("a5a -a -i5$i5at(ta! 5((+ata"i!5$!a #

9 Syarat r$%a+ ya!%(%($+i yarat5((+ata

9 P(ya5it a5i,at

"i!5$!a ya! 5$ra!(+at

9 P(2(!a+a t(r+a-a (ya5it a5i,at K("i!ya! ,$r$5

). Mti3ai 5("$ar!a $t$5

ti-a5 BAB -i $!ai

*. Mti3ai 5("$ar!a $t$5 5(r8a,a5ti -(!at(ta!!a -i(5itar r$%a+(tia 1 %i!!$ (5a"i

I@2 '&LAKSANAAN"IM'L&M&N*ASI

No2

D; +aktu

*in5akan

Keperawatan &?aluasi

10


11/13

1 J$%at& '9079)00*

P5. 0'.*0 = 10.00

WIB

9 Ga"i (!(ta+$a

5("$ar!a t(ta!

(ya5it -iar(

9 Di5$i -(!a

5("$ar!a t(ta!

ti-a5a

5("$ar!a ya!

$-a+ -i"a5$5a

S # 9 K("$ar!a %(!ata5a ,a+a -iar(

a-a"a+ (ya5it ya! -ita-ai -(!a

,(ra5 t(r$ %((r$. K("$ar!a

%(!ata5a 5(%$!5ia -i(,a,5a

5ar(a a"a+ %a5a.

9 K("$ar!a ,("$% (%at %("a5$5a

(rt"!a -ir$%a+ 5ar(a Ny.TK

$-a+ -i,aa "a!$! 5( RS

O

A

P

#

#

#

- K("$ar!a %(raa ta5$t ,i"a

5(8a-ia -iar( t(r$"a! "a!i.

- K("$ar!a a%a5 t(rtari5

-(!a ,(,(raa %a$5a -ari

%a+aia

- K("$ar!a ,(r+ara -aat

-i8("a5a (2ara ri2i t(ta!

(ya5it -iar(.

- K$ra!ya (!(ta+$a

(-(rita t(ta! Diar(.P(y$"$+a t(ta! Diar(.

1 Ra,$&149079)00*

P5.0'.*0910.*0

WIB

M(%,(ri5a

(y$"$+a t(ta!

Diar( #

9 P(!(rtia

9 Ta-a -a !(8a"a-iar(

9 P(y(,a, -iar(9 P(y(,ara

5$%a9 Cara (2(!a+a

-a (raata-iar(

S

O

A

P

#

#

#

#

9 K("$ar!a %(!ata5a a+a%

-(!a (8("aa ya! -ia%ai5a

9 K("$ar!a -aat %(8("a5a 5(%,a"i

t(ta! P(!(rtia& ta-a -a !(8a"a

-iar(& P(y(,a, -iar(& P(y(,ara

5$%a -iar(& Cara (2(!a+a -a

(raata -iar(

P(!(ta+$a 5("$ar!a t(ta! -iar(

,(rta%,a+

D(%trai5a 2ara %(%,$at LGG

Pata$ 5(a-aa 5((+ata Ny.TK.

1 S("aa&)09079)00*

P5.0'.*0910.00

M(-(%trai

(%,$ata LGG

S # 9 K("$ar!a %(!ata5a a+a%


11


12/13

WIB O

A

P

#

#

#

9 K("$ar!a -aat %(-(%trai5a

(%,$ata LGG

P(!(ta+$a 5("$ar!a t(ta!

(%,$ata LGG ,(rta%,a+

Pata$ 5(a-aa 5((+ata Ny.TK.

) Ka%i&))9079)00*

P5.0'.*0910.00

WIB

M(%,(ri

(y$"$+a tt!

K((+ata

"i!5$!a

S

O

A

P

#

#

#

#

9 K("$ar!a %(!ata5a a+a%


9 K("$ar!a -aat %(8("a5a 5(%,a"i

t(ta! r$%a+ ya! %(%($+i yarat

5((+ata

9 P(ya5it a5i,at "i!5$!a ya! 5$ra!

(+at

9 P(2(!a+a t(r+a-a (ya5it a5i,at

K("i! ya! ,$r$5

P(!(ta+$a 5("$ar!a t(ta!

5((+ata "i!5$!a

,(rta%a,a+?%aa"a+ ,("$% t(ratai@

9 Pata$ 5((+ata "i!5$!a

5("$ar!a

9 Mti3ai 5("$ar!a $t$5 5(r8a ,a5ti

9 Mti3ai 5("$ar!a $t$5 ti-a5 BAB

-i $!ai.

) S(i&);9079)00*

P5.0'.0090'.*0

WIB

M(%ata$

5((+ata

5("$ar!a -a

5((+ata

"i!5$!a

5("$ar!a

S

O

A

P

#

#

#

#

9 K("$ar!a %(!ta5a %ai+ BAB

-i$!ai 5ar(a ,("$% $ya WC

9 K("$ar!a ,(r8a8i $t$5 %(!+(ti5a

5(,iaaa BAB -i $!ai.

9 Ny.TK -a"a% 5(a-aa (+at a"a6iat

9 Li!5$!a -i(5itar r$%a+ ta%a5

"(,i+ ,(ri+ ?5("$ar!a 5(r8a ,a5ti

%(%,(ri+5a "i!5$!a )7/7/0*

Maa"a+ t(ratai (,a!ia

9 K(r8aa%a -(!a (t$!a $5(%a

,a! PHN $t$5 %(%ata$ 5((+ata

Ny.TK -a a!!ta 5("$ar!aya.

9 K(r8aa%a -(!a (rt$!a $5(%a

,a!.K("i! $t$5 ti-a5 "a8$t

1)


13/13

(%,$ata 8a%,a 5("$ar!a.

9T(r%iai

1*

Documents

Askep Ibu Tukinadi