PowerPoint Presentation
ASMAOleh: Ns. Septi Dewi Rachmawati, Skep, MNg
Jurusan Keperawatan Fakultas Kedokteran Universitas
BrawijayaOutlineJurusan Keperawatan Fakultas Kedokteran Universitas
BrawijayaReview: Anatomi & Fisiologi sistem respirasi
Jurusan Keperawatan Fakultas Kedokteran Universitas
Brawijaya
Jurusan Keperawatan Fakultas Kedokteran Universitas
BrawijayaPenyakit jalan nafas obstruktif intermitten, reversible
dimana trakeobronkial berespon secara hiperaktif terhadap stimuli
tertentu.
Suatu penyakit dengan ciri meningkatnya respon bronkus terhadap
berbagai rangsangan dengan manifestasi adanya penyempitan jalan
nafas yang luas dan derajatnya dapat berubah-ubah baik secara
spontan maupun hasil dari pengobatanDefinitionJurusan Keperawatan
Fakultas Kedokteran Universitas BrawijayaAsma adalah suatu
obstruktif jalan nafas yang reversibel yang disebabkan oleh :
1) Kontraksi otot di sekitar bronkus sehingga terjadi
penyempitan jalan nafas (bronkospasme)2) Pembengkakan membran
bronkus (edema mukosa)3) Terisinya bronkus oleh mukus yang kental
(hipersekresi mukus)EtiologiJurusan Keperawatan Fakultas Kedokteran
Universitas BrawijayaAgeHereditySmokingEthnicityAllergen: seasonal
(ex. grass, tree, weed pollens), perennial (ex. dust, animal
dander)Psychologic & psychosocial problemsCommon trigger:
airway irritant (air pollutant, cold, weather changes, strong
odors, smoke), exercise, stress 0r emotional upsetsRisk
FactorsJurusan Keperawatan Fakultas Kedokteran Universitas
BrawijayaManifestasi klinis muncul akibat suatu proses yang
kompleks
Alergen yang masuk menstimulus proses inflamasi sehingga terjadi
bronchospasm, mucosal edema dan peningkatan produksi mukus
Alergen mengaktivasi sel mast sehingga dilepaskan beberapa
mediator kimia (histamin, bradikinin, prostaglandin,
leukotrien)
Inhalasi alergen juga mengaktivasi sel makrofag alveolar,
eosinofil, sel epitel jalan napas, neutrofil, platelet, limfosit
dan monositPatofisiologyJurusan Keperawatan Fakultas Kedokteran
Universitas BrawijayaTerjadi aktivasi reseptor sistem syaraf di
bronkus sehingga menstimulus vasokotriksi bronkus
(bronchospasme)
Mediator inflamasi yang dilepaskan oleh sel mast dan makrofag
akan membuat epitel jalan napas lebih permeabel dan memudahkan
alergen masuk ke dalam submukosa, sehingga memperbesar reaksi yang
terjadi (terjadi edema mukosa)
Sel-sel inflamasi mengeluarkan mediator kuat yang menstimulus
peningkatan produksi mukus (Exessive mucus)
Jurusan Keperawatan Fakultas Kedokteran Universitas
BrawijayaSehingga terjadi penyempitan pada jalan nafas dan
penumpukan udara di terminal (alveoli)
Menimbulkan gangguan seperti gangguan ventilasi (hipoventilasi),
distribusi ventilasi yang tidak merata dengan sirkulasi darah paru,
terjadi gangguan difusi gas di tingkat alveoli
Dapat terjadi hipoksemia dan hiperkapnea
Jurusan Keperawatan Fakultas Kedokteran Universitas
Brawijaya
Jurusan Keperawatan Fakultas Kedokteran Universitas
Brawijaya
Jurusan Keperawatan Fakultas Kedokteran Universitas
Brawijaya
Jurusan Keperawatan Fakultas Kedokteran Universitas
Brawijaya
Jurusan Keperawatan Fakultas Kedokteran Universitas
BrawijayaManifestasi klinik pada pasien asma adalah batuk, dyspnoe,
dan wheezing.
Pada sebagian penderita disertai dengan rasa nyeri dada, pada
penderita yang sedang bebas serangan tidak ditemukan gejala klinis,
sedangkan waktu serangan tampak penderita bernafas cepat, dalam,
gelisah, duduk dengan tangan menyanggah ke depan serta tampak
otot-otot bantu pernafasan bekerja dengan keras.
Clinical manifestationJurusan Keperawatan Fakultas Kedokteran
Universitas BrawijayaAsma alergi (asma ekstrinsik):Kepekaan
terhadap alergen yg diketahui, biasanya dimulai pada masa
kanak-kanak (klg yg mempunyai riwayat dermatitis, asma)
B. Asma intrinsik (idiopatik):Penyebab tidak jelas, faktor non
spesifik (common cold, stress, latihan fisik)
C. Asma gabungan
ClassificationJurusan Keperawatan Fakultas Kedokteran
Universitas BrawijayaAsthma Severity ClassificationStep 4: Severe
Persistent AsthmaStep 3: Moderate persistent AsthmaStep 2: Mild
persistent AsthmaStep 1: Mild Intermittent AsthmaSee Pdf file
(Brunner & Suddart pg.608/590)
PEF (peak expiratory flow): Green (80-100% of my personal best),
yellow (60-80%), red (
