Aspectos de Bioquimica

8/18/2019 Aspectos de Bioquimica

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ASPECTOS BIOQUÍMICOS NÓRMALES Y PATOLÓGICOS DE LA DENTICIÓN

Tejidos Dentales Mineali!ados

Es"alte#

• Protege la superficie apical del diente

• Sustancia más dura y mineralizada del organismo

• No está vivo, pero sufre cambios fisico-químicos dinámicos

• Producido por los ameloblastos

Dentina#

• Constituye el volumen principal del diente

• enor dureza y mineralizaci!n que el esmalte" #ase elástica

• atriz mineralizada $ t%bulos dentinarios &procesos odontoblásticos'

• (ntimamente relacionada con la pulpa &comple)o dentino-pulpar'

Ce"ento#

• Protege la superficie radicular del diente

• Composici!n química y propiedades muy similares a las del *ueso

Propiedades +ísicas del smalte

• ureza &resistencia a ser rayado'" ./0 en la escala de o*s/ epende del gradode mineralizaci!n &decrece desde la superficie *acia el interior'

• lasticidad ba)a &rígido y quebradizo'/

• Color y transparencia" transl%cido/ Su color depende de la dentina subyacente

• Permeabilidad escasa &membrana semipermeable'/ isminuye con la edad/Permite la difusi!n de agua y algunos iones/

• 1adioopacidad muy alta &color blanco en radiografías'/ 2/ Salgado &345 67889-8:'

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PROPIEDADES $ÍSICAS DE LA DENTINA

• Color blanco amarillento, variable entre individuos/ epende del grado demineralizaci!n, la edad, la vitalidad de la pulpa, la presencia de pigmentose;!genos o end!genos/

• ureza" muc*o menor que la del esmalte y mayor que la del *ueso

• lasticidad" Compensa la rigidez del esmalte/

• Permeabilidad alta, atrav


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COMPONENTES ORGANICOS

• Proteinas fibrosas" Colágeno

• Proteinas estructurales" 5licoproteínas y Proteoglicanos

• Carbo*idratos

• =ípidos

• >ones orgánicos" Citrato y =actato

COMPONENTES INORGANICOS

• ?idro;iapatito

• Sales inorgánicas &fosfatos, carbonatos, sulfatos'

• @ligoelementos &magnesio, fl%or, *ierro, cobre, potasio'

• Agua

COMPOSICIÓN COMPARADA DE LOS TE%IDOS MINERALI&ADOS

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ESTRUCTURA QUIMICA DEL APATITO

ESTRUCTURA CRISTALINA DEL 'IDRO(IAPATITO

PROPIEDADES DIN)MICAS DEL APATITOSoluble en medios ácidos" gran reserva alcalina/

• n medio ácido provoca una reacci!n de neutralizaci!n que solubiliza material

• n medio alcalino desplaza la reacci!n en sentido contrario, depositándosematerial por precipitaci!n/

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PROPIEDADES DIN)MICAS DEL APATITO

1eacciones de intercambio de iones,

• >ntercambio isoi!nico, con soluciones que contienen fosfato cálcico

• intercambio *eteroi!nico, de otros iones que puedan integrarse en el cristal/ steintercambio es la base de la incorporaci!n del ion fluoruro al *idro;iapatito dental/

SUSTITUCIONES IONICAS EN APATITOS BIOLOGICOS

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COMPOSICIÓN ORG)NICA DEL ESMALTE DENTAL

• uy ba)a concentraci!n de proteínas &8/80-8/B'

• istribuci!n *eterogCAS" 6 Amelogeninas" glucoproteínas *idrof!bicasfosforiladas/ Abundantes en el esmalte inmaduro 6 namelinas" 5lucoproteínas*idrofílicas/ Se encuentran en la periferia de los cristales &proteínas de la cubierta'

6 Amelinas o ameloblastinas/ n las capas superficiales del esmalte 6 smalteinas&tuftelina', similares a la queratina/ Aparecen en la uni!n amelodentinaria 6Parvalb%mina" Proteína transportadora de calcio intra y e;tracelular

COMPOSICIÓN ORG)NICA DE LA DENTINA

• ayor porcenta)e que en el esmalte &78'

• Colágeno de tipo > &:0-E8 de la materia orgánica'

P1@D(NAS SPC(+>CAS" +osfoforina dentinaria" 1ica en Ser fosforilada5lucoproteinas poco ácidas 5lucoproteinas ani!nicas Proteoglucanos ácidos deba)o peso molecular

COMPOSICIÓN ORG)NICA DEL CEMENTO DENTAL

• Composici!n química y propiedades similares a las del *ueso

• levada proporci!n de colágeno tipo > 6 5ran abundancia de enlaces cruzadosP1@D(NAS SPC(+>CAS" 6 Sialoproteinas" 5lucoproteínas con ácido N-acetilneuramínico, muy ramificadas y ricas en aminoácidos ácidos &5lu y Asp' 6@steocalcina o #5P &proteína !sea con 2-carbo;iglutamato' 6 @steonectinas"+osfoproteínas ácidas ricas en aminoácidos *idro;ilados &Ser y D*r'

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CARIES DENTALES

=a *aies es una enfermedad multifactorial que se caracteriza por la destrucci!n

de los te)idos del diente como consecuencia de la desmineralizaci!n provocada

por los ácidos que genera la placa bacteriana/ =as bacterias fabrican ese ácido a

partir de los restos de alimentos de la dieta que se les quedan e;puestos/ =a

destrucci!n química dental se asocia a la ingesta de az%cares y ácidos contenidos

en bebidas y alimentos/ =a caries dental se asocia tambi


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=a dentina es un te)ido duro y con cierta elasticidad, de color blanco amarillento,

no vascularizado, que está inmediatamente por deba)o del esmalte/ s un te)ido

que en su parte más interna contiene los procesos de una c


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LA LEYENDA DE LOS GUSANOS

LA TEORIA DE LOS 'UMORES

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TEORIA ,ITAL

TEORIA QUIMICA

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TEORIA PARASITARIA

ACIDOGENICA

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CARIES

PROTEOLICA

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$ACTORES DE ,IRULENCIA- $ACTORES IN,OLUCRADOS EN EL PROCESODE LA CARIES DENTAL

=a caries dental es una enfermedad de origen multifactorial en la que e;isteinteracci!n de tres factores principales" el *u


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minutos despu


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=a interacci!n se produce en cierta medida a trav


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5D+-S, las que sintetizan el de;trano, un glucano que posee predominantementeuniones lineales alfa &B-.', es soluble en agua y de aspecto globular, 5D+->,sintetiza un glucano insoluble y fibrilar con predominio de uniones alfa &B-J' y la5D+-S>, sintetiza ambos tipos de glucanos/G

l streptococo mutans secreta los tres tipos de glucosiltransferasas/ Al productode la 5D+-> y la 5D+-S>, con predominio alfa &B-J', se le denomina mutano/ Suinsolubilidad en agua, viscosidad y aspecto fibrilar, lo involucra en los fen!menosde ad*erencia, agregaci!n y acumulaci!n bacteriana en la placa dental/ G

e esta manera la capacidad de producir mutano, está involucrada en el podercariog


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PLACA BACTERIANA

Se llama 0la*a 4a*teiana a una acumulaci!n *eterog


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placa bacteriana/ 4aría de un individuo a otro, y tambi


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=imite el consumo de almidones y az%cares, especialmente alimentospega)osos/

Programe un calendario de visitas regulares al odont!logo para laslimpiezas profesionales y los e;ámenes odontol!gicos/

urante la limpieza,la placa y el sarro seretiran de la coronay la raíz del diente/

LA SALI,A

=a saliva es un fluido orgánico comple)o producido por las glándulas salivales en

la cavidad bucal e involucrada en la primera fase de la digesti!n/

=a saliva puede ser ve*ículo de contagio de enfermedades en *umanos, como

el *erpes labial o la mononucleosis/

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https://es.wikipedia.org/wiki/Gl%C3%A1ndula_salivalhttps://es.wikipedia.org/wiki/Cavidad_bucalhttps://es.wikipedia.org/wiki/Cavidad_bucalhttps://es.wikipedia.org/wiki/Digesti%C3%B3nhttps://es.wikipedia.org/wiki/Herpes_labialhttps://es.wikipedia.org/wiki/Mononucleosishttps://es.wikipedia.org/wiki/Gl%C3%A1ndula_salivalhttps://es.wikipedia.org/wiki/Cavidad_bucalhttps://es.wikipedia.org/wiki/Digesti%C3%B3nhttps://es.wikipedia.org/wiki/Herpes_labialhttps://es.wikipedia.org/wiki/Mononucleosis


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PRODUCCION

Se estima que la boca está *umedecida por la producci!n de entre B y B,0 litros de

saliva al día, si la persona está *idratada/ urante la vida de una persona se

generan unos JG/888 litros/ sta cantidad de saliva es variable ya que va

disminuyendo conforme avanzan los aIos y debido a diferentes tratamientos/ B

=a producci!n de saliva está relacionada con el ciclo circadiano, de tal manera que

por la noc*e se segrega una mínima cantidad de saliva/

=a saliva es segregada por las glándulas

salivares mayores par!tida y subma;ilar &:8-E8 ' en condiciones estimuladas,

mientras que las glándulas sublinguales producen solo el 0 del total/ =as

glándulas menores son responsables básicamente de la secreci!n en reposo y

contribuyen al 0-B8 del total de saliva secretada/7

=a disminuci!n patol!gica de saliva recibe el nombre de *iposalivaci!n o

*iposialia, mientras que la sensaci!n de sequedad bucal se denomina ;erostomía,

y la producci!n e;cesiva, sialorrea/

=a medici!n de la producci!n de la saliva se llama sialometría/

Características y composici!n de la saliva

=a saliva es un líquido transparente y de viscosidad variable, lo cual se atribuyeal ácido siálico/ s inodora como el agua/

=a composici!n y p? de la saliva varían en funci!n de los estímulos &como el olor

o la visi!n de la comida'/ l p? salival normal oscila entre .,0 y 9/ J

=a composici!n de la saliva es similar a la del plasma y se caracteriza por los

siguientes componentes"

•

Agua" 1epresenta un E0,0 /G

0

Permite que los alimentos se disuelvan y sepueda percibir su sabor a travones cloruro" Activan la amilasa salival o ptialina/

• #icarbonato y fosfato" Neutralizan el p? de los alimentos ácidos y de la

corrosi!n bacteriana/

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https://es.wikipedia.org/wiki/Bocahttps://es.wikipedia.org/wiki/Saliva#cite_note-variacion-agua-1https://es.wikipedia.org/wiki/Ciclo_circadianohttps://es.wikipedia.org/wiki/Gl%C3%A1ndulas_salivareshttps://es.wikipedia.org/wiki/Gl%C3%A1ndulas_salivareshttps://es.wikipedia.org/wiki/Par%C3%B3tidahttps://es.wikipedia.org/wiki/Gl%C3%A1ndula_submaxilarhttps://es.wikipedia.org/wiki/Gl%C3%A1ndula_sublingualhttps://es.wikipedia.org/wiki/Saliva#cite_note-Gomez_de_F_et_al-2https://es.wikipedia.org/wiki/Xerostom%C3%ADahttps://es.wikipedia.org/wiki/Sialorreahttps://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Sialometr%C3%ADa&action=edit&redlink=1https://es.wikipedia.org/wiki/Viscosidadhttps://es.wikipedia.org/wiki/%C3%81cido_si%C3%A1licohttps://es.wikipedia.org/wiki/%C3%81cido_si%C3%A1licohttps://es.wikipedia.org/wiki/PHhttps://es.wikipedia.org/wiki/Saliva#cite_note-3https://es.wikipedia.org/wiki/Plasma_sangu%C3%ADneohttps://es.wikipedia.org/wiki/Saliva#cite_note-cant-agua-4https://es.wikipedia.org/wiki/Saliva#cite_note-cant-agua-4https://es.wikipedia.org/wiki/Saliva#cite_note-comp-agua-otorrino-5https://es.wikipedia.org/wiki/Sentido_del_gustohttps://es.wikipedia.org/wiki/Amilasahttps://es.wikipedia.org/wiki/Ptialinahttps://es.wikipedia.org/wiki/PHhttps://es.wikipedia.org/wiki/Bocahttps://es.wikipedia.org/wiki/Saliva#cite_note-variacion-agua-1https://es.wikipedia.org/wiki/Ciclo_circadianohttps://es.wikipedia.org/wiki/Gl%C3%A1ndulas_salivareshttps://es.wikipedia.org/wiki/Gl%C3%A1ndulas_salivareshttps://es.wikipedia.org/wiki/Par%C3%B3tidahttps://es.wikipedia.org/wiki/Gl%C3%A1ndula_submaxilarhttps://es.wikipedia.org/wiki/Gl%C3%A1ndula_sublingualhttps://es.wikipedia.org/wiki/Saliva#cite_note-Gomez_de_F_et_al-2https://es.wikipedia.org/wiki/Xerostom%C3%ADahttps://es.wikipedia.org/wiki/Sialorreahttps://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Sialometr%C3%ADa&action=edit&redlink=1https://es.wikipedia.org/wiki/Viscosidadhttps://es.wikipedia.org/wiki/%C3%81cido_si%C3%A1licohttps://es.wikipedia.org/wiki/PHhttps://es.wikipedia.org/wiki/Saliva#cite_note-3https://es.wikipedia.org/wiki/Plasma_sangu%C3%ADneohttps://es.wikipedia.org/wiki/Saliva#cite_note-cant-agua-4https://es.wikipedia.org/wiki/Saliva#cite_note-comp-agua-otorrino-5https://es.wikipedia.org/wiki/Sentido_del_gustohttps://es.wikipedia.org/wiki/Amilasahttps://es.wikipedia.org/wiki/Ptialinahttps://es.wikipedia.org/wiki/PH


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• oco" l contenido de mucina, glicoproteína fundamental de la saliva,

produce la viscosidad necesaria para funciones lubricantes y de formaci!n del

bolo alimenticio que facilita la degluci!n a lo largo del tubo digestivo, sin

daIarlo/.

• =isozima" s una sustancia antimicrobiana que destruye las bacterias

contenidas en los alimentos, protegiendo en parte los dientes de la caries y de

las infecciones/

• nzimas" Como la ptialina, que es una amilasa que *idroliza

el almid!n parcialmente en la boca, comenzando la digesti!n de los *idratos

de carbono/ =a lipasa lingual inicia tambi


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reversibles, o al menos puede ser detenida su formaci!n o desarrollo, a trav


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que crea una regi!n transl%cida/ Por lo general esta zona solamente puede ser

observada con microscopio de luz polarizada, en el que se ve una parte de

esmalte muc*o más poroso que el esmalte normal/ A esta zona, se le considera

como la parte Mavanzante Mde la lesi!n/ =a zona obscura es la segunda en orden

de profundidad, despu


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ALIMENTOS CARIOST)TICOS Y ANTICARIOG5NICOS9

RPuedo prevenir las caries dentales con la alimentaci!n=as caries dentales son una de las enfermedades infecciosas más comunes en//3/3/, de acuerdo al informe del Ciru)ano 5eneral/ Apro;imadamente 78 a70 de los niIos norteamericanos son los que tienen el :8 de esta condici!n/Se presentan, luego de que los residuos orgánicos ácidos desmineralicengradualmente el esmalte del dienteH seguido de una destrucci!n de su estructura/

=a prevenci!n de las caries está basada en"

T una alimentaci!n balanceada,

T la modificaci!n de las fuentes y cantidades de los *idratos de carbonofermentables y

T la integraci!n de prácticas de *igiene correctas/

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LOS ALIMENTOS CARIOST)TICOS no contribuyen a las caries, no semetabolizan por los microrganismos de la boca y no causan disminuci!n en el p?a 0/0 o menosH dentro de los J8 minutos luego de ingerirlos/

Alimentos cariostáticos son"

T .+e1os- 0es*ado- *anes- a1es

T la "a:o;a de las .otali!as- 7asas-

T 7o"as li4es de a!


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