13
Asuhan Kebidanan Berkelanjutan..., RIVA SYLVIANA, Fakultas Ilmu Kesehatan, UMP, 2019 i ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN DARI KEHAMILAN, PERSALINAN, BAYI BARU LAHIR (BBL) DAN NEONATUS, NIFAS DAN MENYUSUI, SERTA PERENCANAAN KELUARGA BERENCANA (KB) PADA NY D UMUR 29 TAHUN G3P2A0 DI PUSKESMAS II CILONGOK KARYA TULIS ILMIAH “Diajukan Untuk Menyelesaikan Pendidikan Diploma III Kebidanan Universitas Muhammadiyah Purwokerto” Disusun oleh : RIVA SYLVIANA 1611030011 PROGRAM STUDI KEBIDANAN DIII FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO 2019

ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN DARI KEHAMILAN, PERSALINAN …repository.ump.ac.id/9545/1/Riva Sylviana COVER.pdf · ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN DARI KEHAMILAN, PERSALINAN, BAYI

  • Upload
    others

  • View
    23

  • Download
    0

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN DARI KEHAMILAN, PERSALINAN …repository.ump.ac.id/9545/1/Riva Sylviana COVER.pdf · ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN DARI KEHAMILAN, PERSALINAN, BAYI

Asuhan Kebidanan Berkelanjutan..., RIVA SYLVIANA, Fakultas Ilmu Kesehatan, UMP, 2019

i

ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN DARI KEHAMILAN, PERSALINAN, BAYI BARU LAHIR (BBL) DAN NEONATUS, NIFAS DAN MENYUSUI, SERTA

PERENCANAAN KELUARGA BERENCANA (KB) PADA NY D UMUR 29 TAHUN G3P2A0 DI PUSKESMAS II CILONGOK

KARYA TULIS ILMIAH

“Diajukan Untuk Menyelesaikan Pendidikan Diploma III Kebidanan Universitas Muhammadiyah Purwokerto”

Disusun oleh :

RIVA SYLVIANA 1611030011

PROGRAM STUDI KEBIDANAN DIII FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO

2019

Page 2: ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN DARI KEHAMILAN, PERSALINAN …repository.ump.ac.id/9545/1/Riva Sylviana COVER.pdf · ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN DARI KEHAMILAN, PERSALINAN, BAYI

Asuhan Kebidanan Berkelanjutan..., RIVA SYLVIANA, Fakultas Ilmu Kesehatan, UMP, 2019

ii

HALAMAN PERSETUJUAN

ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN DARI KEHAMILAN, PERSALINAN, BAYI BARU LAHIR (BBL) DAN NEONATUS, NIFAS DAN MENYUSUI, SERTA

PERENCANAAN KELUARGA BERENCANA (KB) PADA NY D UMUR 29 TAHUN G3P2A0 DI PUSKESMAS II CILONGOK

Karya tulis ini telah di teliti dan disetujui oleh pembimbing pada :

Hari : Senin

Tanggal : 20 MEI 2019

Dosen Pembimbing

Alfi Noviyana, M.Keb NIK 2160423

Page 3: ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN DARI KEHAMILAN, PERSALINAN …repository.ump.ac.id/9545/1/Riva Sylviana COVER.pdf · ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN DARI KEHAMILAN, PERSALINAN, BAYI

Asuhan Kebidanan Berkelanjutan..., RIVA SYLVIANA, Fakultas Ilmu Kesehatan, UMP, 2019

iii

HALAMAN PENGESAHAN \

ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN DARI KEHAMILAN, ERSALINAN, BAYI BARU LAHIR (BBL) DAN NEONATUS, NIFAS DAN MENYUSUI, ERTA

PERENCANAAN KELUARGA BERENCANA (KB) PADA NY D UMUR 29 TAHUN G3P2A0 DI PUSKESMAS II CILONGOK

Karya Tulis Ilmiah ini telah diteliti dan disahkan oleh Pembimbin dan Penguji pada : Hari : Senin Tanggal : 20 Mei 2019

Oleh Riva Sylviana NIM.1611030011 Ketua Sidang Penguji I Penguji II Alfi Noviyana,M.Keb Sawitri Dewi, M.Keb Khamidah achyar, M.Keb NIK 2160423 NIK.2160426 NIK.2160427

Mengetahui, Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Purwokerto

Drs. H. Ikhsan Mujahid, M.Si NIP. 190503091994031002

Page 4: ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN DARI KEHAMILAN, PERSALINAN …repository.ump.ac.id/9545/1/Riva Sylviana COVER.pdf · ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN DARI KEHAMILAN, PERSALINAN, BAYI

Asuhan Kebidanan Berkelanjutan..., RIVA SYLVIANA, Fakultas Ilmu Kesehatan, UMP, 2019

iv

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Riva Sylviana

NIM : 1611030011

Program Studi : Kebidanan DIII

Fakultas : Ilmu Kesehatan

Universitas : Muhammadiyah Purwokerto

Menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa Karya Tulis Ilmiah ini adalah hasil

karya saya dan bukan hasil jiplakan hasil karya orang lain.

Demikian pernyataan ini saya menyatakan secara jujur, dan apabila kelak di

kemudian hari terbukti ada unsur jiplakan, maka saya bersedia

mempertanggungjawabkan sesuai dengan ketentuan berlaku.

Purwokerto, 17 Juli 2019

Yang mengetahui

RIVA SYLVIANA

1611030011

Page 5: ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN DARI KEHAMILAN, PERSALINAN …repository.ump.ac.id/9545/1/Riva Sylviana COVER.pdf · ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN DARI KEHAMILAN, PERSALINAN, BAYI

v

Asuhan Kebidanan Berkelanjutan..., RIVA SYLVIANA, Fakultas Ilmu Kesehatan, UMP, 2019

v

RIWAYAT HIDUP

Nama : Riva Sylviana

NIM : 1611030011

Tempat, tanggal lahir : Purbalingga, 02 Mei 1998

Alamat : Kalimanah Kulon RT 02/RW 05, Kec. Kalimanah,

Kab. Purbalingga

Email : [email protected]

Angkatan : 2016

Riwayat Sekolah :

1. TK Pertiwi Kalimanah Wetan

2. SD Negeri 1 Selabaya

3. SMP Negeri 1 Kalimanah

4. SMA Muhammadiyah 1 Purbalingga

5. Universitas Muhammadiyah Purwokerto

Page 6: ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN DARI KEHAMILAN, PERSALINAN …repository.ump.ac.id/9545/1/Riva Sylviana COVER.pdf · ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN DARI KEHAMILAN, PERSALINAN, BAYI

vi

Asuhan Kebidanan Berkelanjutan..., RIVA SYLVIANA, Fakultas Ilmu Kesehatan, UMP, 2019

MOTTO HIDUP

Jangan menyerah sebelum mencobanya

Sabar dalam menghadapi kesulitan

Bijaksana dalam mengatasinya

vi

Page 7: ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN DARI KEHAMILAN, PERSALINAN …repository.ump.ac.id/9545/1/Riva Sylviana COVER.pdf · ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN DARI KEHAMILAN, PERSALINAN, BAYI

vii

Asuhan Kebidanan Berkelanjutan..., RIVA SYLVIANA, Fakultas Ilmu Kesehatan, UMP, 2019

KATA PENGANTAR

Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT yang telah

melimpahkan rahmat dan hidayah-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan

Proposal Karya Tulis Ilmiah yang berjudul “ ASUHAN KEBIDANAN

BERKELANJUTAN DARI KEHAMILAN, PERSALINAN, BAYI BARU

LAHIR (BBL) DAN NEONATUS, NIFAS DAN MENYUSUI, SERTA

PERENCANAAN KELUARGA BERENCANA (KB) DI PUSKESMAS II

CILONGOK”. Karya Tulis ini disusun dengan maksud untuk memenuhi tugas

akhir sebagai salah satu syarat kelulusan Diploma III Kebidanan Universitas

Muhammadiyah Purwokerto.

Penulis menyadari bahwa tanpa bantuan dan pengarahan dari berbagai

pihak, Karya Tulis Ilmiah ini tidak dapat diselesaikan dengan baik. Oleh karena

itu penulis mengucapkan terimakasih kepada :

1. Dr. Anjar Nugroho, M.S.I., M.H.I. selaku Rektor Universitas Muhammadiyah

Purwokerto

2. Drs. Ikhsan Mujahid, M.Si selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas

Muhammadiyah Purwokerto

3. Sawitri Dewi,S.ST.,M.Keb selaku Kaprodi Kebidanan DIII Fakultas Ilmu

Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto

4. Alfi Noviyana,S.ST.,M.Keb selaku pembimbing akademik DIII FIKES UMP

serta pembimbing, terima kasih atas bimbingan, masukan, dan arahan yang

sangat berarti untuk penulis dan kesabaran serta semangat yang tiada kira

dalam membimbing penulis.

5. Segenap dosen Prodi Kebidanan DIII dan staf TU serta staf Perpustakaan

UMP, saya ucapkan terimakasih dalam memberikan bantuan, pengurusan

vii

Page 8: ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN DARI KEHAMILAN, PERSALINAN …repository.ump.ac.id/9545/1/Riva Sylviana COVER.pdf · ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN DARI KEHAMILAN, PERSALINAN, BAYI

viii

Asuhan Kebidanan Berkelanjutan..., RIVA SYLVIANA, Fakultas Ilmu Kesehatan, UMP, 2019

surat, dan peminjaman buku sebagai sumber pustaka dalam Karya Tulis

Ilmiah ini.

6. Orang tua yang melahirkanku, mendidik, dan membesarkanku dengan

keikhlasan lahir batin cinta kasih yang juga mendoakan serta selalu memberi

dukungan tiada henti kepada penulis saat menyusun Karya Tulis Ilmiah ini.

7. Kakak-kakak dan adik-adik yang memberi dukungan semangat

8. Sahabat dan teman-teman seperjuangan PRODI KEBIDANAN DIII FIKES

UMP angkatan 2016, yang selalu memberi semangat saat penulis sedang

membutuhkan dukungan.

9. Pihak-pihak lain yang membantu penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini yang

tidak dapat disebutkan satu persatu semoga bantuan dan doa yang mereka

berikan akan mendapat balasan setimpal dari ALLAH SWT.

Penulis menyadari sepenuhnya bahwa penyusunan KTI ini masih jauh dari

kata sempurna untuk itu kritik dan saran yang membangun penulis harapkan dan

kesempurnaan KTI ini dan demi penulis laporan selanjutnya. Akhirnya penulis

berharap semoga laporan ini dapat memberi manfaat yang sebenar-benarnya

kepada semua pihak.

Purwokerto, 17 Juli 2019

Penulis

Page 9: ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN DARI KEHAMILAN, PERSALINAN …repository.ump.ac.id/9545/1/Riva Sylviana COVER.pdf · ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN DARI KEHAMILAN, PERSALINAN, BAYI

ix

Asuhan Kebidanan Berkelanjutan..., RIVA SYLVIANA, Fakultas Ilmu Kesehatan, UMP, 2019

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ..................................................................................... i

HALAMAN PENGESAHAN ....................................................................... ii

HALAMAN PERSETUJUAN ..................................................................... iii

HALAMAN PERNYATAAN ........................................................................ iv

RIWAYAT HIDUP ........................................................................................ v

MOTTO .......................................................................................................... vi

KATA PENGANTAR ................................................................................... vii

DAFTAR ISI .................................................................................................. ix

DAFTAR TABEL .......................................................................................... xiii

BAB I PENDAHULUAN .............................................................................. 1

A. Latar Belakang .............................................................................. 1

B. Tujuan Penulisan ........................................................................... 3

C. Pembatasan Kasus ......................................................................... 4

D. Metode Penulisan .......................................................................... 5

E. Sistematika Penulisan ................................................................... 7

BAB II TINJAUAN TEORI ......................................................................... 9

I. TINJAUAN MEDIS ................................................................................ 9

A. KEHAMILAN .................................................................................... 9

1. Definisi .......................................................................................... 9

2. Tanda-tanda kehamilan ................................................................. 10

3. Perubahan anatomi dan fisiologis ................................................. 14

4. Perubahan dan adaptasi psikologi ................................................. 17

5. Ketidaknyamanan selama kehamilan dan cara mengatasinya ...... 20

6. Deteksi dini terhadap komplikasi ibu dan janin ............................. 22

7. Tanda bahaya kehamilan ............................................................... 25

8. Asuhan kehamilan ......................................................................... 26

B. PERSALINAN .................................................................................... 30

1. Definisi .......................................................................................... 30

2. Tanda-tanda Persalinan .................................................................. 31

ix

Page 10: ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN DARI KEHAMILAN, PERSALINAN …repository.ump.ac.id/9545/1/Riva Sylviana COVER.pdf · ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN DARI KEHAMILAN, PERSALINAN, BAYI

x

Asuhan Kebidanan Berkelanjutan..., RIVA SYLVIANA, Fakultas Ilmu Kesehatan, UMP, 2019

3. Tahapan Persalinan ....................................................................... 32

4. Mekanisme Persalinan .................................................................. 34

5. Asuhan Persalinan ......................................................................... 35

6. Perubahan Fisiologi ....................................................................... 48

7. Patologis ........................................................................................ 51

C. NIFAS ................................................................................................. 54

1. Definisi .......................................................................................... 54

2. Tujuan Asuhan Masa Nifas ........................................................... 54

3. Kebutuhan dasar ibu masa nifas .................................................... 55

4. Tanda bahaya masa nifas . ............................................................. 58

5. Deteksi Dini Komplikasi Pada Masa Nifas dan Penanganannya ... 58

6. Jadwal kunjungan Rumah ............................................................. 59

7. Perubahan Fisiologi ....................................................................... 62

8. Proses adaptasi Psikologis ............................................................ 64

D. BAYI BARU LAHIR ........................................................................... 65

1. Definisi .......................................................................................... 65

2. Tanda-tanda Bayi Baru Lahir ........................................................ 65

3. Adaptasi Fisiologi BBL ................................................................. 66

4. Pelayanan Kesehatan Neonatal Esensial meliputi tatalaksana ...... 70

5. Pemeriksaan reflek BBL ............................................................... 71

6. Pemeriksaan Fisik bayi ................................................................. 72

7. Perawatan Bayi (Neonatus) ........................................................... 74

E. KELUARGA BERENCANA (KB) .................................................... 75

1. Definisi .......................................................................................... 75

2. Tujuan ........................................................................................... 75

3. Jenis-jenis Kontrasepsi .................................................................. 76

4. Penapisan ...................................................................................... 81

II. TINJAUAN ASUHAN KEBIDANAN .............................................. 84

A. Manajemen Kebidanan menurut Helen Varney 2017 ......................... 84

1. Pengumpulan data dasar ................................................................ 84

2. Interprestasi data dasar .................................................................. 84

x

Page 11: ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN DARI KEHAMILAN, PERSALINAN …repository.ump.ac.id/9545/1/Riva Sylviana COVER.pdf · ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN DARI KEHAMILAN, PERSALINAN, BAYI

xi

Asuhan Kebidanan Berkelanjutan..., RIVA SYLVIANA, Fakultas Ilmu Kesehatan, UMP, 2019

3. Identifikasi diagnose/ masalah potensial ....................................... 85

4. Identifikasi kebutuhan yang memperlukan penanganan segera .... 85

5. Perencanaan asuhan yang menyeluruh .......................................... 85

6. Penatalaksanaan ............................................................................ 85

7. Penatalaksanaan ............................................................................ 85

8. Evaluasi ......................................................................................... 85

B. Standar Asuhan Kebidanan ................................................................. 86

1. Pengkajian ..................................................................................... 86

2. Perumusan Diagnosa atau masalah Kebidanan .............................. 86

3. Perencanaan ................................................................................... 86

4. Implementasi ................................................................................. 87

5. Evaluasi ......................................................................................... 88

6. Pencatatan asuhan kebidanan ........................................................ 88

III. ASPEK HUKUM ................................................................................ 89

A. Landasan hukum kewenangan bidan ............................................ 89

B. Wewenang bidan ........................................................................... 90

C. Standar Kompetensi Bidan ............................................................ 90

BAB III TINJAUAN KASUS ........................................................................ 93

A. Asuhan Kehamilan pada Ny D ....................................................... 93

B. Asuhan Persalinan pada Ny D........................................................ 105

C. Asuhan Bayi baru lahir pada Ny D ............................................... 110

D. Asuhan Masa nifas pada Ny D ...................................................... 112

E. Asuhan Keluarga berencana pada Ny D ....................................... 121

BAB IV PEMBAHASAN .............................................................................. 129

A. Asuhan kehamilan pada Ny D ....................................................... 129

B. Asuhan persalinan pada Ny D ....................................................... 140

C. Asuhan Bayi baru lahir pada Ny D ............................................... 149

D. Asuhan Masa nifas pada Ny D ....................................................... 153

E. Asuhan Keluarga berencana pada Ny D ....................................... 159

BAB V PENUTUP .......................................................................................... 162

A. Kesimpulan ................................................................................... 162

xi

Page 12: ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN DARI KEHAMILAN, PERSALINAN …repository.ump.ac.id/9545/1/Riva Sylviana COVER.pdf · ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN DARI KEHAMILAN, PERSALINAN, BAYI

xii

Asuhan Kebidanan Berkelanjutan..., RIVA SYLVIANA, Fakultas Ilmu Kesehatan, UMP, 2019

B. Saran .............................................................................................. 163

DAFTAR PUSTAKA .................................................................................... 165

LAMPIRAN ................................................................................................... 168

xii

Page 13: ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN DARI KEHAMILAN, PERSALINAN …repository.ump.ac.id/9545/1/Riva Sylviana COVER.pdf · ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN DARI KEHAMILAN, PERSALINAN, BAYI

xiii

Asuhan Kebidanan Berkelanjutan..., RIVA SYLVIANA, Fakultas Ilmu Kesehatan, UMP, 2019

DAFTAR TABEL

Tabel 2.1 Ketidaknyamanan masa hamil dan cara mengatasinya ................... 20

Tabel 2.2 Tetanus Toxoid (TT) ....................................................................... 28

Tabel 2.3 Refleks Bayi .................................................................................... 71

Tabel 2.4 Nilai APGAR .................................................................................. 75

Tabel 2.5 Penapisan IUD ................................................................................ 81

Tabel 2.6 Penapisan kondom .......................................................................... 82

Tabel 2.7 Penapisan Implant ........................................................................... 82

Tabel 2.8 Penapisan Suntik ............................................................................. 83

Tabel 2.9 Penapisan KB Pil ............................................................................ 83

Tabel 3.1 Riwayat Kehamilan, Persalinan, Nifas yang lalu ............................ 97

Tabel 3.2 Pola kebutuhan sehari-hari .............................................................. 97

Tabel 3.3 Dokumentasi Asuhan Kebidanan Kehamilan pada Ny D ............... 98

Tabel 3.4 Dokumentasi Asuhan Kebidanan Persalinan kala I fase aktif

pada Ny D ......................................................................................... 104

Tabel 3.5 Dokumentasi Asuhan Kebidanan Persalinan Kala II pada Ny D .... 105

Tabel 3.6 Dokumentasi Asuhan Kebidanan Persalinan kala III pada Ny D ... 107

Tabel 3.7 Tabel 3.7 Dokumentasi Asuhan Kebidanan Persalinan kala IV

pada Ny D ........................................................................................ 108

Tabel 3.8 Kunjungan nifas 6 jam .................................................................... 109

Tabel 3.9 Kunjungan nifas 4 hari .................................................................... 110

Tabel 3.10 Kunjungan nifas 21 hari ................................................................ 110

Tabel 3.11 Kunjungan nifas 32 hari ................................................................ 111

Tabel 3.12 Pola kebutuhan sehari-hari ............................................................ 114

Tabel 3.13 Bayi baru lahir 4 hari .................................................................... 120

Tabel 3.14 Bayi baru lahir 21 hari .................................................................. 120

Tabel 3.15 Riwayat Kehamilan, Persalinan, Nifas yang lalu .......................... 123

Tabel 3.16 Pola kebutuhan sehari-hari ............................................................ 124

xiii