Embed Size (px)
Citation preview
ASUHAN KEPERAWATAN JIWA PADA KLIEN SKIZOFRENIA
PARANOID DENGAN MASALAH GANGGUAN PERSEPSI SENSORI
“HALUSINASI PENDENAGRAN” DI RUANG 23 E RUMAH SAKIT
DR. SAIFUL ANWAR MALANG
STUDI KASUS
Disusun oleh
ZOLA ISMU ARJUNANTO
(201510300511051)
PROGRAM DIPLOMA III KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
2019
ii
ASUHAN KEPERAWATAN JIWA PADA KLIEN SKIZOFRENIA
PARANOID DENGAN MASALAH GANGGUAN PERSEPSI SENSORI
“HALUSINASI PENDENAGRAN” DI RUANG 23 E RUMAH SAKIT
DR. SAIFUL ANWAR MALANG
STUDI KASUS
Diajukan Kepada Universitas Muhammadiyah Malang Untuk Memenuhi Salah
Satu Persyaratan Dalam Menyelesaikan Program Ahli Madya Keperawatan
Disusun oleh
ZOLA ISMU ARJUNANTO
(201510300511051)
PROGRAM DIPLOMA III KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
2019
iii
iv
v
vi
KATA PENGANTAR
Puji syukur saya panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa, karena atas
berkat dan rahmat-Nya saya dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini.Penulisan
Karya Tulis Ilmiah ini dilakukan dalam rangka memenuhi salah satu syarat untuk
mencapai gelar Ahli Madya Keperawatan pada Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Malang.Saya menyadari bahwa,tanpa bantuan dan
bimbingan dari berbagai pihak pada penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini, sangatlah
sulit bagi saya untuk menyelesaikan laporan ini.Oleh karena itu,saya mengucapkan
terimakasih kepada:
1. Faqih Ruhyanudin,S.Kep.,Ns.,M.Kep.,Sp.KMB,selaku Dekan Fakultas
Ilmu Kesehatan yang telah banyak membantu.
2. Reni Ilmiasih,S.Kep.,Ns.,M.Kep.Sp,Kep.An,selaku Ketua Program Studi
Diploma III Keperawatan Universitas Muhammadiyah Malang.
3. Nur Melizza, S.Kep., Ns., M. Kep,Selaku dosen pembimbing yang telah
menyediakan waktu,tenaga,dan pikiran untuk mengarahkan saya dalam
prnyusunan Karya Tulis Ilmiah ini.
4. Seluruh dosen, staff dan pegawai administrasi program studi Diploma III
Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah
Malang.
5. Semua pihak yang tidak dapat saya sebutkan satu persatu yang turut
membantu dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini.
Semoga bantuan serta budi baik yang telah diberikan kepada penulis,mendapat
balasan dari ALLAH SWT.Besar harapan penulis agar Karya Tulis Ilmiah akhir ini
bermanfaat.
Malang, 17 Juli 2019
Zola Ismu Arjunanto
ix
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ...................................................................................................i HALAMAN SAMPUL .............................................................................................. ii
HALAMAN PERSETUJUAN ................................................................................ iii HALAMAN PENGESAHAN ................................................................................. iv
HALAMAN PERYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI ............................... v
KATA PENGANTAR .............................................................................................. vi
ABSTRAK ................................................................................................................ vii
ABTRACT ............................................................................................................... viii
DAFTAR ISI .............................................................................................................. ix
DAFTAR GAMBAR .................................................................................................. x
DAFTAR TABEL ..................................................................................................... xi
DAFTAR LAMPIRAN ........................................................................................... xii
BAB I PENDAHULUAN........................................................................................... 1
1.1 Latar Belakang ........................................................................................... 1
1.2 Rumus Masalah ......................................................................................... 4
1.3 Tujuan Penelitian ....................................................................................... 4
1.4 Manfaat Penelitian ..................................................................................... 4
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ............................................................................... 5
2.1 Definisi Halusinasi .................................................................................... 5
2.2 Jenis-Jenis Halusinasi ................................................................................ 5
2.3 Fase Halusinasi .......................................................................................... 6
2.4 Rentang Respon Halusinasi ...................................................................... 7
2.5 Faktor Terjadi Halusinasi ........................................................................10
2.6 Mekanisme Koping .................................................................................11
2.7 Patofisiologi .............................................................................................12
2.7 Penatalaksanaan Medis ...........................................................................12
BAB III ASUHAN KEPERAWATAN ..................................................................24
3.1 Pengkajian ................................................................................................24
3.2 Analisa ......................................................................................................45
3.3 Perioritas Diagnosa Keperawatan ..........................................................49
3.4 Intervensi Keperawatan ...........................................................................50
3.5 Implementasi Keperawatan .....................................................................51
3.6 Evaluasi Keperawatan .............................................................................52
BAB IV PEMBAHASAN .......................................................................................63
4.1 Pembahasan ..............................................................................................63
4.1.1 Pengkajian ................................................................................63
4.1.2 Diagnosa Keperawatan ............................................................66
4.1.3 Intervensi Keperawatan ...........................................................67
4.1.4 Implementasi Keperawatan .....................................................68
4.1.5 Evaluasi Keperawatan .............................................................69
BAB V PENUTUP ....................................................................................................71
5.1 Kesimpulan ..............................................................................................71
5.2 Saran .........................................................................................................72
DAFTAR PUSTAKA ...............................................................................................73
x
DAFTAR GAMBAR
2.1 Rentang Respon Halusinasi ................................................................................... 8
2.2 Pohon Masalah Gangguan Halusinasi Pendengaran ..........................................12
3.1 Genogram .............................................................................................................37
3.2 Pohon Masalah .....................................................................................................49
xi
DAFTAR TABEL
3.1 Riwayat Psikososial .............................................................................................25
3.2 Pemeriksaan Fisik ................................................................................................33
3.3 Aktifitas Sehari-hari .............................................................................................39
3.4 Terapi Medik ........................................................................................................41
3.5 Pemeriksaan Laboratorium ..................................................................................44
3.6 Analisa Data .........................................................................................................45
3.7 Intervensi keperawatan ........................................................................................50
3.8 Implementasi keperawatan ..................................................................................51
3.9 Evaluasi keperawatan...........................................................................................52
xii
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Surat Kesediaan Pembimbing KTI .......................................................75
Lampiran 2 Log Book Konsultasi Bimbingan KTI ..................................................76
73
73
DAFTAR PUSTAKA
Damaiyanti & Iskandar.2014.Asuhan Keperawatan Jiwa.Refika
Aditama.Bandung
Direja, A.D.S. 2011. Buku Ajar Asuhan Keperawatan Jiwa. Yogyakarta:
Nuha Medika.
Fitria , Nita. 2010. Prinsip Dasar dan Aplikasi Penulisan Laporan
Pendahuluan dan Strategi Pelaksanaan Tindakan Keperawatan.
Jakarta: Salemba Medika.
Hawari, D. (2009). Peran keluarga dalam gangguan jiwa edisi 21. Bandung:
Jurnal Psikologi Rumah Sakit Jiwa Provinsi Jawa Barat
Iyus, Yosep. 2011. Keperawatan Jiwa. Edisi 4. Jakarta : Refika Aditama.
Kelliat, Budi Anna. (2009). Model Praktik Keperawatan Profesional Jiwa.
Jakarta: ECG.
Kusumawati, F dan Hartono, Y. (2010). Buku Ajar Keperawatan Jiwa.
Jakarta : Salemba Medika.
Maramis, Willy F. (2009). Catatan Ilmu Kedokteran Jiwa Edisi 2.
Surabaya: Airlangga University Press.
Natari, R. 2012. Evaluasi Penggunaan Antipsikotik pada Pasien Skizofrenia
Episode Pertama di RSJD Provinsi Jambi. Bandung : ITB
Pieter Z.H & Namora.(2010). Pengantar psikologi dalam keperawatan.
Jakarta: Kencana
Riset Kesehatan Dasar (RISKESDAS). 2013. Badan Penelitian Dan
Pengembangan Kesehatan. Jakarta. Diakses pada 10 juli 2019
Sadock BJ, Kaplan HI, Grebb JA. (2010). Sinopsis Pesikiatri Ilmu
Pengetahuan Prilaku Psikiatri Klinis Jilid 1. Jakarta: Binarupa
Aksara
Stuart, Gail, W. 2009. Buku Saku Keperawatan Jiwa. Edisi 5. Cetakan I.
Jakarta: EGC.
Sundari, Siti. (2009). Kearah Memahami Kesehatan Mental. Yogyakarta : PPB
FIP UNY
74
74
Trimelia. 2012. Asuhan Keperawatan Klien Halusinasi Cetakan I. Jakarta:
Trans Info Medika.
Videbeck, Sheila. (2009). Buku Ajar Keperawatan Jiwa, Hal 3. EGC :
Jakarta
World Health Organitation (WHO). 2014. The Mental Health 2014.
http://www.who.int/mental_health/management/shizophrenia/en/
diperoleh tanggal 10 Juli 2019
Yusuf, Ah dkk. 2013. Buku Ajar Keperawatan Kesehatan Jiwa. Jakarta:
Salemba Medika.
Yosep. 2011. Keperawatan Jiwa Edisi Revisi. Bandung : Refika Aditama
