ASUHAN KEPERAWATAN

KEGAWAT DARURATAN INFARK MIOKARD AKUT

DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH Dr. MOEWARDI

SURAKARTA

KARYA TULIS ILMIAH

Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Mendapatkan Gelar

Profesi Ners (Ns)

Disusun Oleh:

RIA PURWITA SARI

J 230 103 073

PROGRM PROFESI NERS

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

INUVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

2012

ii

LEMBAR PERSETUJUAN

ASUHAN KEPERAWATAN

KEGAWATDARURATAN INFARK MIOKARD AKUT

DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH DR. MOEWARDI SURAKARTA

Karya Tulis Ilmiah

Disusun oleh :

RIA PURWITA SARI

J 230 103 073

Telah diterima dan disetujui oleh pembimbing untuk diajukan dalam Ujian Sidang

pada hari Rabu 01 Februari 2012

Pembimbing I Pembimbing II

Arum Pratiwi, S.Kp.M.Kes Mulyo Budiyono, S.kep. Ns.

Mengetahui,

Ketua Jurusan Keperawatan

Winarsih Nur A, S.Kep., Ns., ETN., M.Kep.,

iii

LEMBAR PENGESAHAN

Karya Tulis Ilmiah

ASUHAN KEPERAWATAN

KEGAWATDARURATAN INFARK MIOKARD AKUT

DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH DR. MOEWARDI SURAKARTA

Disusun oleh

RIA PURWITA SARI

J 230 103 073

Telah dipertahankan di Depan Dewan penguji pada tanggal 01 Februari 2012, dan

dinyatakan telah memenuhi syarat.

Susunan Dewan Penguji :

Ketua : Arum Pratiwi, S.Kp.M.Kes

Sekretaris : Mulyo Budiyono, S.kep. Ns.

Anggota : Sahuri Teguh , S.Kep. Ns.

Surakarta, Februari 2012

iv

v

PERSEMBAHAN

Karya sederhana ini penulis persembahkan pada :

Allah SWT

Bapak ibu tersayang terima kasih atas kesabaran, do’a dan

pengorbanannya

Adikku yang baik tetap semangat, jalan masih panjang tetaplah jadi

orang yang selalu bersyukur atas nikmatNya dan semoga apa yang

kamu cita-citakan terkabul, Amin

Untuk seseorang yang dengan sabar menemani sampai saat ini

katakan “all is well”

Teman-teman Profesi Ners angkatan ke 6 dan anak-anak kos biru

terima kasih atas ketulusannya

Teman–teman yang telah membantu hingga terselesainya karya tulis

ilmiah ini.

Perpustakaan Universitas Muhammadiyah Surakarta tercinta yang

memberi fasilitas dan membantu dalam menyelesaikan karya tulis

ilmiah ini.

Klien Tn. A dan keluarga yang kooperatif sehingga membantu dalam

penyusunan laporan ini.

Almamaterku tercinta

vi

DAFTAR RIWAYAT HIDUP

Nama : Ria Purwita Sari

Tempat/ Tgl lahir : Wonogiri, 03 Oktober 1987

Agama : Islam

Alamat : Gelang RT 03/RW III, Kenteng, Purwantoro, Wonogiri

Pendidikan :

1. Tahun 1994 – 2000 : SD NEGERI 1 KENTENG

2. Tahun 2000 – 2003 : SLTP NEGERI 1 PURWANTORO

3. Tahun 2003 – 2006 : SMA NEGERI 1 WONOGIRI

4. Tahun 2006 – 2010 : PROGRAM SARJANA

PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN UMS

5. Tahun 2010 – 2012 : PROGRAM PROFESI NERS

FAKULTAS ILMU KESEHATAN UMS

vii

KATA PENGANTAR

Assalamu’alaikum Wr. Wb.

Syukur Alhamdulillahirobil’alamin, selalu penulis panjatkan kehadirat Allah

SWT, yang telah melimpahkan rahmat, hidayah, inayah serta barokah-Nya kepada

penulis sehingga penulis dapat menyelesaikan Laporan Karya Tulis Ilmiah dengan

judul “ASUHAN KEPERAWATAN KEGAWATDARURATAN INFARK

MIOKARD AKUT DI RUMAH SAKIT UMUM DR.MOEWARDI

SURAKARTA“

Penyusun Laporan Komprehensif ini merupakan syarat untuk menyelesaikan

pendidikan program Profesi Ners Jurusan Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Surakarta Tahun Akademik 2010/2011.

Dalam proses penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini tak lepas dari bantuan

berbagai pihak, baik yang berupa materiil maupun spirituil.Untuk itu penulis

mengucapkan terima kasih kepada :

1. Prof. Drs. Bambang Setiaji, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah

Surakarta.

2. Arif Widodo, A.Kep., M.Kes., selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan.

3. Winarsih Nur A, S.Kep., Ns., ETN., M.Kep., selaku Ketua Program Studi

Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan.

4. Agus Sudaryanto, S.Kep.,Ns., M.Kes., selaku Ketua Program Profesi Ners

Fakultas Ilmu Kesehatan.

5. Arum Pratiwi, S.Kep. M.Kes., selaku pembimbing pertama Karya Tulis

Ilmiah ini.

6. Mulyo Budiyono, S.Kep. Ns., selaku pembimbing kedua Karya Tulis Ilmiah

ini.

7. Segenap Dosen keperawatan dan pegawai yang telah memberikan waktunya

untuk penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini.

8. Orang tua dan keluarga saya yang telah memberikan bantuan dukungan

material, doa dan moral; dan

viii

9. Teman-teman Profesi angkatan VI tanpa terkecuali.

Penulis menyadari, dalam penulisan laporan ini masih terdapat banyak

kekurangan. Untuk itu penulis sangat mengharapkan saran serta kritik yang

membangun dari pembaca. Harapan penulis, semoga laporan ini dapat bermanfaat

bagi pembaca umumnya dan bagi penulis khusunya.

Surakarta, Februari 2012

Ria Purwita Sari

ix

DAFTAR ISI

Halaman

HALAMAN JUDUL ................................................................................ i

HALAMAN PERSETUJUAN .................................................................. ii

HALAMAN PENGESAHAN ................................................................... iii

SURAT PERNYATAAN .......................................................................... iv

HALAMAN PERSEMBAHAN ............................................................... v

DAFTAR RIWAYAT HIDUP .................................................................. vi

KATA PENGANTAR .............................................................................. vii

DAFTAR ISI ........................................................................................... ix

ABSTRAK ............................................................................................... xi

ABSTRAK ................................................................................................ xii

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang .................................................................... 1

B. Perumusan Masalah ............................................................. 3

C. Tujuan Karya Tulis Ilmiah ................................................... 3

D. Manfaat Karya Tulis Ilmiah ................................................. 4

BAB II LANDASAN TEORI ................................................................. 5

BAB III METODE PENELITIAN

A. Pendekatan .......................................................................... 12

B. Waktu Dan Tempat ............................................................... 12

C. Langkah - Langkah ............................................................... 12

D. Teknik Pengambilan Data ..................................................... 13

E. Analisa Data ......................................................................... 14

F. Keabsahan Data .................................................................... 14

G. Etika .................................................................................... 15

x

BAB IV HASIL KARYA TULIS ILMIAH

A. Data Profil Objek .................................................................. 16

B. Gambaran Kasus ................................................................... 16

BAB V PEMBAHASAN .......................................................................... 25

BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN

A. Kesimpulan ......................................................................... 29

B. Saran ................................................................................... 30

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

xi

FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA KARYA TULIS ILMIAH,2012 Ria Purwita Sari ASUHAN KEPERAWATAN DENGAN KEGAWAT DARURATAN INFARK MIOKARD AKUT DI RSUD DR.MOEWARDI SURAKARTA

ABSTRAK Di negara berkembang seperti Indonesia kasus Infark Miokard Akut semakin banyak. Kematian yang disebabkan oleh infark miokardium sering terjadi di Negara maju, hal sama bisa juga terjadi di Indonesia khususnya di perkotaan dimana pola penyakit infark miokardium sudah sama dengan pola penyakit negara-negara maju. Infark Miocard Akut adalah kematian jaringan miokard diakibatkan oleh kerusakan aliran darah koroner miokard (penyempitan atau sumbatan arteri koroner diakibatkan oleh aterosklerosis atau penurunan aliran darah akibat syok atau perdarahan). Tujuan dari karya tulis ilmiah ini untuk mengetahui dan mampu menerapkan teori kedalam praktek asuhan keperawatan pada Pasien Dengan Kegawat Daruratan Infark Miokard Akut Di RSUD Dr.Moewardi Surakarta. Teknik pengambilan data pada karya tulis ilmiah ini antara lain menggunakan wawancara, observasi, pemeriksaan fisik, studi dokumentasi, dan studi kepustakaan. Diagnosa yang muncul antara lain nyeri akut berhubungan dengan Agen injuri kimia (suplai O2 ke jaringan berkurang), Bersihan jalan nafas tidak efektif behubungan dengan adanya penumpukan sekret, pola nafas tidak efektif berhubungan dengan hiperventilasi, penurunan curah jantung berhubungan dengan perubahan kontraktilitas miokardial.

Kata kunci : Infark Miokard Akut, Pola Nafas, Kontraktilitas

xii

FACULTY OF HEALTH SCIENCE MUHAMMADIYAH UNIVERSITY OF SURAKARTA MASTERPIENCE WRITE ERUDITELY,2012 Ria Purwita Sari NURSING CARE WITH EMERGENCY ACUTE MYOCARDIAL INFARCTION IN DR.MOEWARDI HOSPITAL OF SURAKARTA

ABSTRACT

In developing countries like Indonesia case of the more acute myocardial infarction. Death caused by myocardial infarction often occurs in developed countries, the same can also happen in Indonesia, especially in urban areas where the disease pattern of myocardial infarction was similar to the pattern of disease developed countries. Acut myocardial infarction is the death of tissue damage caused by myocardial coronary bloodflow ( coronary artery narrowing or blockage caused by atherosclerosis or decreased blood flow due to shock or hemorrahge). The purpose of scientific writingis to know and be able to apply theory into practice nursing in patients with emergency acute myocardial infarction in Dr. Moewardi Hospital of Surakarta. Data collection techniques in scientificpapers, among other, using interviews, observation, physical examination, documentation studies, and literature study. Diagnosis of acute pain appears among other injury related to chemical agents (O2 supply to tissue is reduced), ineffective airway clearance relate to the accumulation of secretions, ineffective breathing pattern associated with hyperventilation, decreased cardiac output associated with changes in myocardial contractility.

Key Word : Acute myocardial infarction, breathing pattern, contractility