ASUHAN KEPERAWATAN KELURGA

Embed Size (px)

Citation preview

  • 8/18/2019 ASUHAN KEPERAWATAN KELURGA

    1/52

    ASUHAN KEPERAWATAN KELURGAPADA KELUARGA Tn. M KHUSUSNYA Ny. T

    DENGAN NYERI KRONIS PADA HIPERTENSIDI DUSUN SIROTO DESA NYATNYONO

    KECAMATAN UNGARAN BARATKABUPATEN SEMARANG

    Oleh: ajeng nur H

  • 8/18/2019 ASUHAN KEPERAWATAN KELURGA

    2/52

    POKOK BAHASAN

  • 8/18/2019 ASUHAN KEPERAWATAN KELURGA

    3/52

    BAB I

    Hipertensi merupakan penyebab kematian nomor3 setelah stroke dan tuberkulosis saat inimen!apai " #$ dari populasi kematian padasemua umur di Indonesia%Hipertensi merupakan gangguan sistem peredarandarah yang menyebabkan kenaikan tekanan darahdiatas normal yaitu &'()*( mmHg% Hasil risetkesehatan dasar +riskesdas, Balitbangkes tahun-((# menunjukkan pre.alensi hipertensi se!aranasional men!apai 3& #$%

    /atarBelakang

  • 8/18/2019 ASUHAN KEPERAWATAN KELURGA

    4/52

    Pre.alensi Hipertensi di Indonesia !ukuptinggi% Selain itu akibat yang ditimbulkannyamenjadi masalah kesehatan masyarakat%

    0ari keluhan yang sering ditemui padapenderita hipertensi maka penulis inginmenyusun Karya 1ulis Ilmiah tentang2Asuhan Kepera atan pada keluarga 1n% 4

    khususnya Ny% 1 dengan nyeri hipertensi di0usun Siroto 51 (- 56 7 0esa NyatnyonoKabupaten Semarang8%

  • 8/18/2019 ASUHAN KEPERAWATAN KELURGA

    5/52

    &% 1ujun 9mum0iperoleh pengalaman yang nyata dalam menerapkan asuhankepera atan pada klien dengan nyeri kronis melalui pendekatanproses kepera atan%

    -% 1ujuan Khususa% 0apat melakukan pengkajian se!ara langsung dan melakukan

    analisa data dari keluarga dengan hipertensi%b% 0apat merumuskan masalah dan membuat diagnosa kepera atan keluarga dengan hipertensi%!% 0apat membuat peren!anaan kepera atan pada keluarga dengan hipertensi%d% 4ampu melaksanakan tindakan kepera atan pada keluarga dengan hipertensi%e% 4ampu melaksanakan e.aluasi atau !atatan perkembangan dan pera atan pada keluarga dengan hipertensi%

    % 4ampu mendeskripsikan dokumentasi kepera atan pada keluarga dengan hipertensi%

    1ujuan

  • 8/18/2019 ASUHAN KEPERAWATAN KELURGA

    6/52

    0alam penulisan laporan ini yangmenjadi sasaran penulis adalahkeluarga dengan hipertensi%

    Pemberian asuhan kepera atan inidilakukan selama minimal 3 kalikunjungan pada tanggal -;No.ember < -= 0esember denganmenggunakan pendekatan proseskepera atan%

    5uang/ingkup

  • 8/18/2019 ASUHAN KEPERAWATAN KELURGA

    7/52

  • 8/18/2019 ASUHAN KEPERAWATAN KELURGA

    8/52

    BAB IBAB IIBABBAB I7BAB 7

    SistematikaPenulisan

  • 8/18/2019 ASUHAN KEPERAWATAN KELURGA

    9/52

    BAB II 1IN>A9AN 1?O5I

    A% Hipertensi&% Pengertian"% 1anda gejala-% Klasi@kasi #% Pengkajian okus3% ?tiologi =% Pemeriksaan 0iagnostik'% Pato@siologi *% Penatalaksanaan;% Path ay &(% 1erapi armakologis

    B% Nyeri

    &% Pengertian;% isiologi nyeri-% aktor yang "% Penghitungan Skala mempengaruhi #% Penatalaksanaan3% 5eaksi Nyeri

    '% Klasi@kasi

    1injauan 1eori4edis

  • 8/18/2019 ASUHAN KEPERAWATAN KELURGA

    10/52

  • 8/18/2019 ASUHAN KEPERAWATAN KELURGA

    11/52

    Pengkajian

    1injauan AsuhanKepera atan

    ?.aluasi

  • 8/18/2019 ASUHAN KEPERAWATAN KELURGA

    12/52

    BAB III 1IN>A9AN KAS9S

    • 0ata 9mumIdentitas Kepala Keluarga :

    Nama kepala keluarga : 1n% 49mur kepala keluarga : ;( tahunAlamat : dsn% Siroto 51 (- 56 (; 0s%Nyatnyono Ke!% 9ngaran Barat

    Pekerjaan : 1aniPendidikan : S0Agama : IslamSusunan anggota keluarga:

    Pengkajian

  • 8/18/2019 ASUHAN KEPERAWATAN KELURGA

    13/52

  • 8/18/2019 ASUHAN KEPERAWATAN KELURGA

    14/52

    1ipe Keluarga

  • 8/18/2019 ASUHAN KEPERAWATAN KELURGA

    15/52

    Sosial dan ?konomi keluarga

  • 8/18/2019 ASUHAN KEPERAWATAN KELURGA

    16/52

    1ahap perkembangankeluarga

  • 8/18/2019 ASUHAN KEPERAWATAN KELURGA

    17/52

  • 8/18/2019 ASUHAN KEPERAWATAN KELURGA

    18/52

    Pengkajian/ingkungan

    • Keluarga tinggal di rumah milik pribadi bangunantipe permanen rumah berdiri diatas tanah seluas &- &3 m% 1erdiri dari 3 kamar tidur & kamar mandi -

    ruang tamu & ruang keluarga dan & ruang makanyang berada didekat dapur% 0apur menggunakankompor sistem pembuangan sampah biasanyasampah plastik dan kertas dibakar sementara sampahyang dapat membusuk dibuang ke sungai% >umlah.entilasi tiap ruangan ada jendela berada di ruangtamu kamar

  • 8/18/2019 ASUHAN KEPERAWATAN KELURGA

    19/52

    1etangga Ny% 1 banyak yang perhatian kepadaNy% 1 karena penyakit yang diderita Ny% 1 tetanggasering memberikan saran untuk sering periksa kepelayanan kesehatan% Keluarga 1n% 4 sering

    mengikuti kerja bakti yang diadakan di 56 nya selainitu setiap kali ada pengajian mingguan di di rumah

    arga baik tingkat 56 atau 51 1n% 4 maupun Ny% 1selalu mengikuti% 6arga sekitar rumah 1n% 4 memilikikebiasaan merokok% 0i 0usun Siroto ini sebagianbesar arga bekerja sebagai petani !engkeh% 0an

    arga juga tidak memiliki kebiasan atau budaya yangberpengaruh terhadap kesehatan%

    Karakteristik tetangga dankomunitas 56

  • 8/18/2019 ASUHAN KEPERAWATAN KELURGA

    20/52

  • 8/18/2019 ASUHAN KEPERAWATAN KELURGA

    21/52

    >ika Ny% 1 sakit yang mera at hanyasuaminya dengan kemampuan minim dan kurang

    pengetahuan dari keluarga maka Ny% 1 hanya dira at dirumah% 0i tempat keluarga 1n% 4 tinggal terdapat PK0+Pusat Kesehatan 0esa, yang berjarak kurang lebih & Kmselain PK0 juga terdapat dokter praktek kurang lebihberjarak - km sedangkan jarak rumah 1n% 4 dengan 5S

    kurang lebih &( km%

    Sistem pendukung keluarga

    Keluarga 1n% 4 ini akti dalam kegiatangotong royong dan pengkajian rutin di 51tempat 1n% 4 tinggal

    Perkumpulan keluarga daninteraksi dengan

    masyarakat

  • 8/18/2019 ASUHAN KEPERAWATAN KELURGA

    22/52

    Struktur Keluarga

  • 8/18/2019 ASUHAN KEPERAWATAN KELURGA

    23/52

    • Keluarga menerapkan nilai

  • 8/18/2019 ASUHAN KEPERAWATAN KELURGA

    24/52

    ungsi Keluargaungsi a ekti

  • 8/18/2019 ASUHAN KEPERAWATAN KELURGA

    25/52

    ungsi pera atan keluarga

    Keluarga menganggap penyakit Ny% 1 tidakberbahaya keluarga mengatakan belumbanyak mengerti tentang penyakit Ny% 1tetapi keluarga sudah sedikit mengertitentang makanan yang tidak bolehdikonsumsi oleh Ny% 1 bila Ny% 1 merasakanpusing Ny% 1 lebih memilih mengonsumsi obat

    arung tetapi terkadang pusing tidak hilang%

    &% Kemampuan keluarga mengenal masalahkesehatan

  • 8/18/2019 ASUHAN KEPERAWATAN KELURGA

    26/52

    -% Kemampuan keluarga dalam mengambilkeputusan

    • Karena keluarga menganggappenyakit Ny% 1 tidak berbahaya makakeluarga hanya mera at Ny% 1 dirumah dan lebih sering minum obat

    arung saja% Kalau pusing yangdirasakan Ny% 1 sudah berat baru

    diba a ke dokter%

  • 8/18/2019 ASUHAN KEPERAWATAN KELURGA

    27/52

    3% Kemampuan keluarga mera at anggota keluarga

    yang sakit

    4enurut keluarga tekanan darahtinggi dan pusing yang dirasakan Ny% 1 dapat hilang sendiri denganberistirahat% Sehingga keluargamemilih mera at Ny% 1 di rumah

  • 8/18/2019 ASUHAN KEPERAWATAN KELURGA

    28/52

    '% Kemampuan keluarga memodi@kasi lingkungan• Keluarga 1n% 4 menyadari bah a kebersihan

    lingkungan itu sehat keluarga sudah mampumenjaga kebersihan rumah dan lingkungan%

    0engan pengetahuan keluarga yang minimkeluarga memilih mera at Ny% 1 di rumahkeluarga selalu memberikan moti.asi kepadaNy% 1 keluarga juga memberikan dukungan

    kepada Ny% 1 agar !epat sembuh dengan!ara selalu mengingatkan Ny% 1 untuk tidakmengonsumsi makanan asin%

  • 8/18/2019 ASUHAN KEPERAWATAN KELURGA

    29/52

    ;% Kemampuan keluarga dalammeman aatkan pelayanan kesehatan• Keluarga mengetahui kalau kurang lebih

    &( km ada 5umah Sakit keluarga jugatahu di desanya tersedia PK0 di dekat

    desa juga terdapat dokter praktik%Keluarga juga sudah tahu man aatpelayanan kesehatan tapi keluarga tetaplebih sering mera at Ny% 1 di rumahkalau penyakit Ny% 1 sudah mulai beratbaru keluarga memba a Ny% 1 ke dokterpraktik%

  • 8/18/2019 ASUHAN KEPERAWATAN KELURGA

    30/52

    ungsi reproduksi

  • 8/18/2019 ASUHAN KEPERAWATAN KELURGA

    31/52

    Stresor dan Koping Keluarga

  • 8/18/2019 ASUHAN KEPERAWATAN KELURGA

    32/52

    Kemampuan keluarga berespon terhadap situasi)stresor

  • 8/18/2019 ASUHAN KEPERAWATAN KELURGA

    33/52

    &% Strategi koping yang digunakan-% Strategi adaptasi dis ungsional

  • 8/18/2019 ASUHAN KEPERAWATAN KELURGA

    34/52

    Pemeriksaan isik 10 : &"()&(( mmHg H5: =(E)menit55 :-(E)menit 1 : 3" ; oF- 0idapati pemeriksaan @sik pada seluruh anggota

    keluarga normal ke!uali pada Ny% 1 terjadigangguan pada tekanan darah dan terdapatkeluhan:

    Ny% 1 mengatakan belum tahu !ara mengatasinyeri kepala yang dirasakan% Ny% 1 juga ingin tahutanaman apa saja yang dapat dikonsumsi untukmenurunkan tekanan darah% Ny% 1 jugamengeluhkan kepalanya terasa pusing%P: nyeri bertambah saat Ny% 1 berakti.itas berat%

    G: seperti tertimpa beban berat%

  • 8/18/2019 ASUHAN KEPERAWATAN KELURGA

    35/52

  • 8/18/2019 ASUHAN KEPERAWATAN KELURGA

    36/52

    0iagnosa Kepera atan

    &% 0e@siensi pengetahuan padakeluarga 1n% 4 mengenai !aramengetasi nyeri kepala padahipertensi dan obat herbal hipertensi%

    -% Nyeri kronis pada keluarga 1n% 4khususnya Ny% 1%

  • 8/18/2019 ASUHAN KEPERAWATAN KELURGA

    37/52

  • 8/18/2019 ASUHAN KEPERAWATAN KELURGA

    38/52

    BAB I7P?4BAHASAN

    Setelah melakukan asuhan kepera atan padakeluarga 1n% 4 khususnya Ny% 1 dengan nyerikronis pada hipertensi di 51 (- 56 (; 0usunSiroto 0esa Nyatnono Ke!amatan 9ngaranBarat Kabupaten Semarang maka selanjutnyapenulis menguraikan tentang pembahasan darihasil Asuhan Kepera atan dengan !aramembandingkan antara teori dengan

    kasus)masalah yang ada dilapangan selamamelakukan Asuhan Kepera atan pada keluarga 1n% 4 khususnya Ny% 1 dengan nyeri kronis akandilakukan pembahasan sebagai berikut:

  • 8/18/2019 ASUHAN KEPERAWATAN KELURGA

    39/52

    &% Pengakajian ) Pengumpulan 0ata 0asar

    a% Keluhan utamaPada pengkajian keluhan utama ditemukan

    bah a klien mengatakan sering merasa pusing+nyeri kepala, pundak dan leher terasa beratdari keluhan tersebut ditemukan karakteristikdari nyeri yang dirasakan Ny% 1 yaitu:P : nyeri bertambah saat Ny% 1 berakti@tas beratG : seperti tertimpa beban berat%5 : pada kepalaS : 3

    1 : Hilang timbul

  • 8/18/2019 ASUHAN KEPERAWATAN KELURGA

    40/52

    • 0ata pengkajian yang diperolehsesuai dengan yang penulis gunakan+Hidayat -((*, aktor< aktor yangmeredakan nyeri e ek nyeri

    terhadap akti@tas kehidupan sehari<hari serta aktor< aktor persepsi nyeriseperti usia pasien jenis kelamin

    budaya makna nyeri semua terjadipada Ny% 1 sehingga tidak ditemuiadanya perbedaan dari teori danpermasalahan yang nyata%

  • 8/18/2019 ASUHAN KEPERAWATAN KELURGA

    41/52

    -% 0iagnosa Kepera atan

    Pada kasus dilahan praktik penulis mengangkatdiagnosa kepera atan nyeri kronis karena dalampengkajian ditemukan data

  • 8/18/2019 ASUHAN KEPERAWATAN KELURGA

    42/52

    Pada teori ditemukan diagnosakepera atan sebagai berikut:

    • Kurang pengetahuan mengenai hubunganantara aturan penanganan dan kontrolproses penyakit pada keluarga%

    5esiko intoleran akti.itas pada keluarga%• Aktual nyeri pada keluarga• Nutrisi lebih dari kebutuhan tubuh pada

    keluarga%• 5isiko penurunan !urah jantung pada

    keluarga%

  • 8/18/2019 ASUHAN KEPERAWATAN KELURGA

    43/52

    3% Peren!anaanSetelah dilakukan tindakan kepera atan J selama &

    minggu diharapkanmasalah nyeri klien berkurang dengan kriteria hasil:• Keluarga mampu mengenali pusing yang disebabkan

    karena darah tinggi atau karena hal lain%• Nyeri kepala yang dirasakan Ny% 1 berkurang atau

    bahkan hilang +skala&

  • 8/18/2019 ASUHAN KEPERAWATAN KELURGA

    44/52

    Sedang inter.ensi yang dilakukan adalah:• Kaji penyebab nyeri yang dirasakan Ny% 1 agar

    keluarga tahu• Kaji apa saja yang sudah dilakukan Ny% 1 dan keluarga

    untuk mengatasi nyeri kepala Ny% 1%• Ajarkan Ny% 1 dan keluarga teknik distraksi dan

    relaksasi%• Berikan pendidikan kesehatan kepada Ny% 1 dan

    keluarga mengenai tanaman)obat herbal yang dapatdigunakan untuk menurunkan tekanan darah%

    • Anjurkan keluarga untuk memantau dan mengingatkan

    agar Ny% 1 tidak berakti.itas berat saat sakit kambuh%• Anjurkan keluarga untuk memeriksakan Ny% 1 ke PK0

    atau LanKes minimal setiap & bulan sekali%

    '% I l i

  • 8/18/2019 ASUHAN KEPERAWATAN KELURGA

    45/52

    '% ImplmentasiImplementasi yang sudah dilakukan meliputi:• mengkaji penyebab nyeri yang dirasakan Ny% 1 agar

    keluarga tahu%• mengkaji apa saja yang sudah dilakukan Ny% 1 dan keluarga

    untuk mengatasi nyeri kepala Ny% 1%• 4engajarkan kepada Ny% 1 dan Keluarga teknik distraksi

    audio) pendengaran +mendengarkan musik, dan teknikrelaksasi na as dalam%

    • 4emberikan pendidikan kesehatan kepada Ny% 1 dankeluarga mengenai tanaman)obat herbal yang dapatdigunakan untuk menurunkan tekanan darah%

    • 4enganjurkan keluarga untuk memantau danmengingatkan agar Ny% 1 tidak berakti.itas berat saat sakitkambuh%

    • 4enganjurkan keluarga untuk memantau danmengingatkan agar Ny% 1 tidak berakti.itas berat saat sakitkambuh serta menganjurkan keluarga untuk memeriksakanNy% 1 ke PK0 atau LanKes minimal & bln sekali%

  • 8/18/2019 ASUHAN KEPERAWATAN KELURGA

    46/52

  • 8/18/2019 ASUHAN KEPERAWATAN KELURGA

    47/52

    BAB 7P?N919P

    Setelah menguraikan penerapanAsuhan Kepera atan pada Ny% 1dengan nyeri kronik di 51 (- 56 (;0usun Siroto 0esa NyatnyonoKe!amatan 9ngaran BaratKabupaten Semarang yang dilakukan

    mulai tanggal &&

  • 8/18/2019 ASUHAN KEPERAWATAN KELURGA

    48/52

    Karakteristik pasien

    Inter ensi yang Ny% 1 pilih telah disesuaikan dengan kondisi Ny% 1 pen

  • 8/18/2019 ASUHAN KEPERAWATAN KELURGA

    49/52

    Inter.ensi yang Ny% 1 pilih telah disesuaikan dengan kondisi Ny% 1 pen

  • 8/18/2019 ASUHAN KEPERAWATAN KELURGA

    50/52

    • Setelah penulis menganalisa dari

    masalah dan hasil e.aluasi yang adapenulis menyimpulkan bah amasalah teratasi dilihat dari Ny% 1sudah tidak mengeluh nyeri dantekanan darah Ny% 1 sudah menurunmenjadi &3()*(mmHg% Penulismenyarankan kepada Ny% 1 untuk

    mengulangi apa yang telah diajarkanpada saat rasanyerinya timbul%

  • 8/18/2019 ASUHAN KEPERAWATAN KELURGA

    51/52

    SA5ANPemberian asuhan kepera atan di lapangan memangkadang terjadi perbedaan dengan teori yang yangkita pelajari namun demikian dalam pemberianasuhan kepera atan kita tidak boleh terlepas dari

    teori yang ada kita harus tetap berpedoman denganteori yang telah kita pelajari%9ntuk itu penulis berharap bagi pemba!a dalammelaksanankan asuhan kepera atan keluarga haruslebih ber okus pada keluarga dan meningkatkankemampuan dalam melakukan asuhan kepera atandengan tetap berpedoman pada teori asuhankepera atan yang telah dipelajari% /ebih giat lagiberlatih untuk meningkatkan skil dalam melakukantindakan kepera atan%

  • 8/18/2019 ASUHAN KEPERAWATAN KELURGA

    52/52