ASUHAN KEPERAWATAN KESEHATAN JIWA KOMUNITASPADA KELUARGA NY. RDI RT 02/RW I TEMBALANGSEMARANG

Untuk Memenuhi Tugas Praktik Keperawatan Jiwa Komunitas

Oleh:INDAH ROSITAG2B009021

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS KEDOKTERANUNIVERSITAS DIPONEGOROSEMARANG2012

ASUHAN KEPERAWATAN KESEHATAN JIWAPADA KELUARGA NY. RDI RT 2 RW I TEMBALANG1. IDENTITAS KLIENA. Nama B. UmurC. Jenis KelaminD. AgamaE. AlamatF. PendidikanG. PekerjaanH. Tanggal Pengkajian::::::::Ny. R74 tahunPerempuanIslamRT 02/RW I, TembalangTidak tamat SD (sampai kelas 2 SD)Ibu rumah tangga8 April 2012

A. Nama B. UmurC. Jenis KelaminD. AgamaE. AlamatF. PendidikanG. PekerjaanH. Tanggal Pengkajian

::::::::Nn. S36 tahunPerempuan IslamRT 02/RW I, TembalangSMKPenjahit 10 april 2012

2. KELUHAN UTAMANy. RKlien sakit storke sejak tahun 6 tahun yang lalu, Klien mengatakan kadang-kandang merasa kesepian dan bosan, klien ingin sekali jalan-jalan tapi dengan keterbatasan tangan dan kaki tidak bisa digerakan, klien merasa sedih.

Nn. SKlien mengatakan pusing karena banyak yang dipikirkan, klien belum menikah dan harus terus bekerja (menjahit) untuk membantu biaya hidup bersama Ny. R.

3. PREDISPOSISINy. RNy. R mengatakan tidak memiliki keturunan yang memiliki penyakit stroke, hipertensi dan jantung, dulu sebelum terserang penyakit stroke klien adalah orang yang aktif bekerja dan suka berjalan kaki. Ny. R dan suami dulu sangat menyukai makanan yang berlemak terutama daging, menururt Nn. S dulu setiap hari selalu diminta memasak daging hingga anak anak Ny. R bosan harus memakan daging setiap hari.Ny. R mengatakan terserang penyakit stroke sejak 6 tahun yang lalu, tepatnya tahun 2006, awal mula Ny. R terserang penyakit stroke, saat itu Ny. R habis dari luar rumah dan berjalan kaki, sampai dirumah saat Ny. R ingin membuka pintu tiba-tiba tangan sebelah kanan tidak bisa digerakan dan kaki sebelah kanan terasa berat, Ny. R langsung dibawa ke rumah sakit dan dokter mendiagnosa Ny. R terserang stroke, hingga saat ini Ny. R terserang stroke selama 6 tahun, sudah banyak usaha yang dilakukan keluarga Ny. R untuk kesembuhan ternyata belum ada perubahan, Ny. R mengatakan sudah pernah jatuh sebanyak 4 kali selama sakit yang membuat badannya sakit dan trauma, Ny. R merasa sangat sedih dengan keadaanya saat ini, setiap hari untuk melakukan aktivitas harus dengan bantuan keluarga, Ny. S mengatakan selalu kawatir dengan keadaanya yang bisa membuatnya jatuh lagi dan keadaan semakin memburuk.

Nn. SNn. S adalah anak bungsu Ny. R yang berumur 36 tahun, Nn. S adalah anak yang sangat baik, setiap hari selalu dirumah untuk menemani Ny. R dan sambil bekerja menjadi penjahit. Nn. S sampai saat ini masih belum menikah, menurut Nn. S belum ada yang sesuai dengan kriteria Nn. S, menurut Ny. R sudah ada yang ingin melamar anaknya tapi selalu ditolak, Nn. S mengatkan ingin mempunya suami yang sesuai dengan kriteria yang dia inginkan, tapi belum menemukan sehingga Nn. S belum menikah. Nn. S mengatakan jika memang jodoh pasti akan dipertemukan.

4. PENGKAJIAN FISIKNy. RA. Keadaan Umum1) Penampilan: Klien terlihat cukup rapi dan bersih 2) Kesadaran: Compos mentis3) TB: 145 cm4) BB: 43 Kg5) Tanda-Tanda Vitala) TD: 170/90 mmHgb) RR: 25 x/menitc) S: 36,50Cd) Nadi: 70 x/menitB. KepalaBentuk kepala mesochepal,simetris, tidak ada luka/pembengkakan, penyebaran rambut merata, beruban, bersih, berminyak dan agak bau.C. MataBola mata simetris, pergerakan bola mata normal, kornea bening, sclera mata tidak ikterik, konjungtiva tidak anemisD. Kulit dan kukuWarna sawo matang, turgor kulit tidak elastis, kuku panjang dan capillary reffil