Asuhan Keperawatan Pada Pasien Dengan Tumo1.Doc 2

7/22/2019 Asuhan Keperawatan Pada Pasien Dengan Tumo1.Doc 2

1/15

ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN DENGAN

TUMOR TULANG

Posted by nurse87on 18 Juni 2013

Posted in: Keperawatan. Tagged: Keperawatan Medikal eda!.Tinggalkan "ebua! Ko#entar

DEFINISI

Tu#or #erupakan sala! satu dari li#a karakteristik in$la#asi berasal dari ba!asa latin% yang

berarti bengkak. &stila! Tu#or ini digunakan untuk #engga#barkan pertu#bu!an biologikal

'aringan yang tidak nor#al. Menurut rooker (2001)% pertu#bu!an tu#or dapat digolongkansebagai ganas (#alignant) atau 'inak (benign).

"el tu#or pada tu#or 'inak bersi$at tu#bu! la#bat% se!ingga tu#or 'inak pada u#u#nya tidak

*epat #e#besar. "el tu#or #endesak 'aringan se!at sekitarnya se*ara sere#pak se!ingga

terbentuk si#pai (serabut pe#bungkus yang #e#isa!kan 'aringan tu#or dari 'aringan se!at).+le! karena bersi#pai #aka pada u#u#nya tu#or 'inak #uda! dikeluarkan dengan *ara operasi

(,obin dan Ku#ar% 1--).

"edangkan kanker adala! sebua! penyakit yang ditandai dengan pe#bagian sel yang tidak

teratur dan ke#a#puan sel/sel ini untuk #enyerang 'aringan biologis lainnya% baik denganpertu#bu!an langsung di 'aringan yang bersebela!an (inasi) atau dengan #igrasi sel ke te#pat

yang 'au! (#etastasis). Pertu#bu!an yang tidak teratur ini #enyebabkan kerusakan %

#enyebabkan #utasi di gen ital yang #engontrol pe#bagian sel% dan $ungsi lainnya (T'akra%1--1).

ala# kasus tu#or pada tulang dapat dibedakan berdasarkan si$atnya #en'adi tu#or tulang

'inak dan tu#or tulang ganas :

1. Tu#or Jinak

+steo#a

+steo#a #erupakan lesi tulang yang bersi$at 'inak dan ditandai ole! pertu#bu!an tulang yangabnor#al. +steo#a klasik berwu'ud sebagai suatu ben'olan yang tu#bu! dengan la#bat% tidak

nyeri. Pada pe#eriksaan radiogra$i% osteo#a peri$er ta#pak sebagai lesi% lesi #eni#bulkan

adiopak yang #eluas dari perr#ukaan tulang% osteo#a sentral ta#pak sebagai suatu #assasklerotik terbatas 'elas didala# tulang. Kalau lesi #eni#bukan ge'ala/ge'ala% #e#besar% atau

#enyebakan ketidak#a#puan #aka perawatan yang dipili! adala! eksisi osteo#a dengan

pe#beda!an . +perasi pe#buangan bagian tulang yang #e#besar ini 'uga dilakukan untuktu'uan diagnosti* pada lesi/lesi yang besar. 4ksisi #ee#berikan penye#bu!an pada tulang.
http://nurse87.wordpress.com/author/nurse87/http://nurse87.wordpress.com/2013/06/18/asuhan-keperawatan-pada-pasien-dengan-tumor-tulang/http://nurse87.wordpress.com/category/keperawatan/http://nurse87.wordpress.com/tag/keperawatan-medikal-bedah/http://nurse87.wordpress.com/tag/keperawatan-medikal-bedah/http://nurse87.wordpress.com/2013/06/18/asuhan-keperawatan-pada-pasien-dengan-tumor-tulang/#respondhttp://nurse87.wordpress.com/2013/06/18/asuhan-keperawatan-pada-pasien-dengan-tumor-tulang/http://nurse87.wordpress.com/category/keperawatan/http://nurse87.wordpress.com/tag/keperawatan-medikal-bedah/http://nurse87.wordpress.com/2013/06/18/asuhan-keperawatan-pada-pasien-dengan-tumor-tulang/#respondhttp://nurse87.wordpress.com/author/nurse87/


2/15

Kondroblasto#a

Tu#or 'inak yang 'arang di te#ukan% dan biasanya paling sering #engenai anak/anak pada

re#a'a. Te#pat paling sering terserang adala! tulang !u#erus. 5e'ala seringkali berupa nyerisendi yang ti#bul dari 'aringan tulang rawan. Perawatannya dengan eksisi pe#beda!an. Jika

ka#bu!% tu#or ini akan di tangani dengan eksisi% beda! beku atau radioterapi.

4ndroko#a

4ndroko#a atau kondro#a sentral adala! tu#or 'inak sel/sel rawan displatik yang ti#bul pada#eta$isis tulang $ibula% teruta#a pada tangan dan kaki. Pada pe#erikasasn radiogra$i didapati

titik/titik perkapuran yang berbatas tegas % #e#besar dan #enipis. Tanda ini #erupakan *iri

k!as dari tu#or. Tu#or berke#bang se#asa pertu#bu!an pada anak/anak atau re#a'a. Keadaan

ini #eningkatkan $raktur patologis untuk 'enis gangguan ini biasanya dilakukan pe#beda!an

dengan kuretase dan pen*angkokan tulang.

Tu#or sel raksasa

"i$at k!as sel raksasa adala! adanya stro#a as*ular yang terdiri dari sel/sel dan bentuk oal

yang #engandung se'u#la! nu*leus lon'ong% ke*il dan berwarna gelap. "el raksasa ini#erupakan sel besar dengan sitoplas#a yang berwarna #era! #uda. "el ini #engandung

se'u#la! nu*leus yang esi*ular dan #enyerupai sel/sel stro#a. 6alaupun tu#or ini dianggap

'inak tetapi tetap #e#iliki dera'at keganasaaan bergantung pada si$at sarkopatosa dari

stro#anya. Pada'enis yang ganas% tu#or ini #en'adi anaplastik dengan daera!/daera! nekrosisdan perdara!an .

Tu#or/tu#or sel raksasa ter'adi pada orang dewasa #uda dan lebi! banyak ter'adi pada

pere#puan. Te#pat/te#pat biasa yangt di sarang pada tu#or ini adala! u'ung/u'ung tulangpan'ang radius. 5e'ala yang paling sering adala! nyeri% 'uga ada keterbatasan gerakan sendi dan

kelea#a!an. "etela! dibiopsi untuk #e#astikan adanyan tu#or ini % biasanya diperlukkan eksisi

yang *ukup luas% ter#asuk pengangkatan di tepi tu#or. Tu#or ini *enderung ka#bu! se*aralo*al dan tu#or yang ka#bu! setela! suatu eksisi yang tidak bersi! biasanya lebi! ganas.

engan #elakukan biopsy #aka diagnosis dapat ditegakkan dan yang disertai tindakan

rekontruksi segera dapat dilakukan . Pada kasus/kasus tu#or sel raksasa ini #enyerang suatu

daera! yang luas di bagian distal radius% #aka bagian proksi#al $ibula pasien dapat di*angkokkan untuk rekontruksi lengan bawa!.

1. Tu#or ganas

"arko#a +steogenik


3/15

"ar*o#a osteogenik atau osteosarko#a #erupakan neoplas#a tulang pri#er yang sangat ganas.

Tu#or ini tu#bu! dibagian #eta$isis tulang. Te#pat yang paling sering terkena tu#or ini adala!

bagian tulang/tulang pan'ang% teruta#a lutut. "ar*o#a osteogenik paling banyak #enyeranganak re#a'a dan #ereka yang baru #engin'ak #asa dewasa% tetapi dapat 'uga #enyerang pasien

penyakit Paget yang berusia lebi! dari 8 ta!un. yeri yang disertai destruksi tulang dan erosi

adala! ge'ala u#u# dari penyakit ini.

Pena#pakan kasar dari sar*o#a osteogenik berariasi. eoplas#a tersebut dapat berupa (1)osteolitik% dengan tulang yang tela! #engala#i kerusakan dan 'aringan lunak diinasi ole!

tu#or% atau (2) osteoblastik sebagai akibat pe#bentukan tulang sklorotik yang baru. Periosteu#

tulang yang baru dapat terti#bun dekat dengan lesi% dan pada !asil pe#eriksaan radiogra$i#enun'ukkan adanya suatu bangunan yang berbentuk segitiga. 6alaupun deposit tulang ini

terli!at pada banyak keganasan tulang% tetapi bersi$at k!as untuk sar*o#a osteogenik% tu#or itu

sendiri dapat #eng!asilkan suatu pertu#bu!an tulang yang bersi$at aborti$. gangguan seperti inipada radiogra# akan terli!at sebagai suatu sunburst (pan*aran sinar #ata!ari).

Kondrosarko#a

Kondrosarko#a #erupakan tu#or tulang ganas yang terdiri dari kondrosit anaplastik yang dapat

tu#bu! sebagai tu#or tulang peri$er atau sentral. Tu#or ini paling sering #enyerang laki/laki

berusia diatas 3 ta!un. 5e'ala yang paling sering adala! #assa tanpa nyeri yang berlangsungla#a. 9onto! lesi peri$er sering kali tidak #eni#bulkan ge'ala/ge'ala tertentu untuk 'angka

waktu yang la#a dan !anya #erupakan pe#besaran yang dapat diraba dan !a#pir tidak

#eni#bulkan gangguan. tetapi #ungkin akan disusul dengan suatu pertu#bu!an yang *epat danagresi$. te#pat/te#pat yang paling sering ditu#bu!i tu#or ini adala! : pelis% $e#ur% tulang iga%

gelang ba!u dan tulang/tulang kranio$asial.

Pada radiogra# kondrosko#a akan ta#pak sebagai suatu daera! radiolusen dengan ber*ak/ber*ak perkapuran yang tidak 'elas. penatalaksanaan terbaik yang dilakukan pada saat ini adala!dengan eksisi radikal% tetapi bisa dilakukan 'uga dengan beda! beku% radioterapi% dan ke#otrapi.

untuk lesi/lesi besar yang agresi$ dan ka#bu! berulang/ulang% penatalaksanaan yang paling tepat

#ungkin adala! dengan #elakukan a#putasi.

"arko#a 4wing

"arko#a 4wing paling sering terli!at pada anak/anak dala# usia belasan dan te#pat yang

palings sering adala! korpus tulang/tulang pan'ang. Pena#pilan kasar adala! berupa tu#or abu/

abu lunak yang tu#bu! ke reti*ulu# su#su# tulang dan #erusak korteks tulang dari sebela!

dala#. ibawa! periosteu# terbentuk lapisan/lapisan tulang yang baru diendapkan paraleldengan batang tulang se!ingga #e#bentuk ga#baran seperti tulang bawang.

"i$at/si$at neoplas#a ganas.


4/15

1. eoplas#a ganas u#u#nnya tu#bu! lebi! *epat dan !a#pir selalu tu#bu! se*ara

progresi$

2. "el neoplas#a ganas tidak seko!esi$ sel 'inak

3. Pola penyebaran neoplas#a ganas sering kali sangat tidak teratur.

. eoplas#a ganas *endrung tidak berkapsul dan biasanya #ereka tidak #uda! dipisa!kandari sekitar seperti neoplas#a 'inak

. Kenyataannya neoplas#a ganas #enyerbu #asuk kesekitar #ereka bukan #endesak

#ereka kesa#ping. "el/sel ganas apaka! dala# kelo#pok% benang atau tunggal

keli!atannya #en*ari 'alan ke'aringan sekitarnya dengan *ara destrukti$.

"el/sel neoplas#a ganas berplori$erasi #a#pu untuk #elepaskan diri dari tu#or induk (tu#orpri#er) dan #e#asuki sirkulasi untuk #enyebar ke te#pat lain.

KLASIFIKASI

Klasi$ikasi tu#or tulang berdasarkan asal sel.1. Pri#er

a. Tu#or yang #e#bentuk tulang (+steogenik)

Jinak : ; +steoid +steo#a5anas: ; +steosarko#a

; +steoblasto#a ; Parosteal +steosarko#a% +steo#ab. Tu#or yang #e#bentuk tulang rawan (Kondrogenik)

Jinak : ; Kondroblasto#a

5anas : ; Kondrosarko#a

; Kondro#iksoid


5/15

2. "ekunder=Metastatik

3. eoplas#a "i#ulating >esions

; "i#ple bone *yst;


6/15

Radiasi.

Keganasan 'aringan lunak dapat ter'adi pada daera! tubu! yang terpapar radiasi seperti pada

klien karsino#a #a##a dan li#$o#a #aligna yang #endapat radioterapi. Balperin dkk.Me#perkirakan resiko ter'adinya sar*o#a pada klien penyakit Bodgkin yang diradiasi adala! 0%-

C. Ter'adinya keganasan 'aringan lunak dan bone sar*o#a akibat pe#aparan radiasi suda!diketa!ui se'ak 1-22. 6alaupun 'arang dite#ukan% prognosisnya buruk dan u#u#nya !ig!

grade.

Tu#or yang sering dite#ukan akibat radiasi adala! #alignant $ibrous !istio*yto#a (M


7/15

danya tu#or pada tulang #enyebabkan 'aringan lunak diinasi ole! sel tu#or. Ti#bul reaksi

dari tulang nor#al dengan respon osteolitik yaitu proses destruksi atau peng!an*uran tulang dan

respon osteoblastik atau proses pe#bentukan tulang. Ter'adi destruksi tulang lokal. Pada prosesosteoblastik% karena adanya sel tu#or #aka ter'adi peni#bunan periosteu# tulang yang baru

dekat te#pat lesi ter'adi% se!ingga ter'adi pertu#bu!an tulang yang aborti$.

Kelainan *ongenital% geneti*% gender = 'enis kela#in% usia% rangsangan $isik berulang% !or#on%

in$eksi% gaya !idup% karsinogenik (ba!an ki#ia% irus% radiasi) dapat #eni#bulkan tu#bu! atauberke#bangnya sel tu#or. "el tu#or dapat bersi$at benign ('inak) atau bersi$at #alignant

(ganas).

"el tu#or pada tu#or 'inak bersi$at tu#bu! la#bat% se!ingga tu#or 'inak pada u#u#nya tidak*epat #e#besar. "el tu#or #endesak 'aringan se!at sekitarnya se*ara sere#pak se!ingga

terbentuk si#pai (serabut pe#bungkus yang #e#isa!kan 'aringan tu#or dari 'aringan se!at).

+le! karena bersi#pai #aka pada u#u#nya tu#or 'inak #uda! dikeluarkan dengan *ara

operasi.

"el tu#or pada tu#or ganas (kanker) tu#bu! *epat% se!ingga tu#or ganas pada u#u#nya *epat

#en'adi besar. "el tu#or ganas tu#bu! #enyusup ke 'aringan se!at sekitarnya% se!ingga dapat

diga#barkan seperti kepiting dengan kaki/kakinya #en*engkera# alat tubu! yang terkena.

isa#ping itu sel kanker dapat #e#buat anak sebar (#etastasis) ke bagian alat tubu! lain yang'au! dari te#pat asalnya #elalui pe#bulu! dara! dan pe#bulu! geta! bening dan tu#bu!

kanker baru di te#pat lain. Penyusupan sel kanker ke 'aringan se!at pada alat tubu! lainnya

dapat #erusak alat tubu! tersebut se!ingga $ungsi alat tersebut #en'adi terganggu.

Kanker adala! sebua! penyakit yang ditandai dengan pe#bagian sel yang tidak teratur dan

ke#a#puan sel/sel ini untuk #enyerang 'aringan biologis lainnya% baik dengan pertu#bu!an

langsung di 'aringan yang bersebela!an (inasi) atau dengan #igrasi sel ke te#pat yang 'au!(#etastasis). Pertu#bu!an yang tidak teratur ini #enyebabkan kerusakan % #enyebabkan#utasi di gen ital yang #engontrol pe#bagian sel% dan $ungsi lainnya (T'akra% !#ad. 1--1).

dapun siklus tu#bu! sel kanker adala! #e#bela! diri% #e#bentuk ,% berdi$erensiasi =

proli$erasi% #e#bentuk baru% duplikasi kro#oso# sel% duplikasi dari sel nor#al%

#en'alani $ase #itosis% $ase istira!at (pada saat ini sel tidak #elakukan pe#bela!an).

TANDA DAN GEJALA

1. ,asa sakit (nyeri)%

yeri dan atau pe#bengkakan ekstre#itas yang terkena (biasanya #en'adi se#akin para! pada

#ala# !ari dan #eningkat sesuai dengan progresiitas penyakit).

2. Pe#bengkakan


8/15

Pe#bengkakan pada atau di atas tulang atau persendian serta pergerakan yang terbatas (5ale.

1---: 2).

3. Keterbatasan gerak.


9/15

Tu'uan dari penatalaksanaan adala! untuk #eng!an*urkan atau #engangkat 'aringan #aligna

dengan #enggunakan #etode yang see$ekti$ #ungkin.

"e*ara u#u# penatalaksanaan osteosarko#a ada dua% yaitu:

1. Pada pengangkatan tu#or dengan pe#beda!an biasanya diperlukan tindakan a#putasipada ekstri#itas yang terkena% dengan garis a#putasi yang #e#an'ang #elalui tulang

atau sendi di atas tu#or untuk *ontrol lokal ter!adap lesi pri#er. eberapa pusat

perawatan kini #e#perkenalkan reseksi lokal tulang tanpa a#putasi dengan#enggunakan prost!etik #etal atau allogra$t untuk #endukung ke#bali pene#patan

tulang/tulang.

2. Ke#oterapi

+bat yang digunakan ter#asuk dosis tinggi #etotreksat yang dilawan dengan $a*tor *itrooru#%adria#isin% sikli$os$a#id% dan inkristin.

Komplikasi

1. kibat langsung : pata! tulang

2. kibat tidak langsung : penurunan berat badan% ane#ia% penurunan kekebalan tubu!

3. kibat pengobatan : gangguan sara$ tepi% penurunan kadar sel dara!% kebotakan pada

ke#oterapi.

Konsep Dasar Keperaa!an

Pen"ka#ian

1. &dentitas pasien

a#a% u#ur% 'enis kela#in% pendidkan% peker'aan% status perkawinan% ala#at% dan lain/lain.

1. ,iwayat kese!atan1. Pasien #engelu! nyeri pada daera! tulang yang terkena.

2. Klien #engatakan susa! untuk berakti$itas=keterbatasan gerak


10/15

3. Mengungkapkan akan ke*e#asan akan keadaannya

1. Pengka'ian $isik

2. Pada palpasi teraba #assa pada dera! yang terkena.

b. Pe#bengkakan 'aringan lunak yang diakibatkan ole! tu#or.

1. Pengka'ian status neuroaskulerF nyeri tekan

d. Keterbatasan rentang gerak

1. Basil laboratoriu#=radiologi

1. Terdapat ga#baran adanya kerusakan tulang dan pe#bentukan tulang baru.

2. danya ga#baran sun ray spi*ules atau benang/benang tulang dari kortek tulang.

3. Ter'adi peningkatan kadar alkali pos$atase.

Dia"nosa Keperaa!an

1. yeri akut ber!ubungan dengan proses patologik dan pe#beda!an (a#putasi).

Tu'uan : "etela! dilakukan tindakan keperawatan sela#a 3 D 2 'a# #asala! nyeri akut teratasiseluru!nya.

Kriteria Basil :

a. Klien #engatakan nyeri !ilang dan terkontrol%

b. Klien ta#pak rileks% tidak #eringis% dan #a#pu istira!at=tidur dengan tepat%

*. Ta#pak #e#a!a#i nyeri akut dan #etode untuk #eng!ilangkannya% dan

d. "kala nyeri 0/2.

Intervensi:

1. 9atat dan ka'i lokasi dan intensitas nyeri (skala 0/10). "elidiki peruba!an karakteristiknyeri.

, = : Gntuk #engeta!ui respon dan se'au! #ana tingkat nyeri pasien.


11/15

1. erikan tindakan kenya#anan (*onto! uba! posisi sering% pi'atan le#but).

, = : Men*ega! pergeseran tulang dan penekanan pada 'aringan yang luka.

1. erikan sokongan (support) pada ektre#itas yang luka.

, = : Peningkatan ena return% #enurunkan ede#a% dan #engurangi nyeri.

1. erikan lingkungan yang tenang.

, = : gar pasien dapat beristira!at dan #en*ega! ti#bulnya stress.

1. Kolaborasi dengan dokter tentang pe#berian analgetik% ka'i e$ekti$itas dari tindakan

penurunan rasa nyeri.

, = : Gntuk #engurangi rasa sakit = nyeri.

1. Kerusakan #obilitas $isik yang ber!ubungan dengan kerusakan #uskuluskletal% nyeri%dan a#putasi.

Tu'uan : "etela! dilakukan tindakan keperawatan sela#a 3 D 2 'a# #asala! kerusakan

#obillitas $isik teratasi seluru!nya.

Kriteria Basil :

1. Pasien #enyatakan pe#a!a#an situasi indiidual% progra# pengobatan% dan tindakankea#anan%

2. Pasien ta#pak ikut serta dala# progra# lati!an = #enun'ukan keinginan berpartisipasi

dala# aktiitas%

3. Pasien #enun'ukan teknik = perilaku yang #e#a#pukan tindakan beraktiitas% dan

. Pasien ta#pak #e#perta!ankan koordinasi dan #obilitas sesuai tingkat opti#al.

&nterensi :

1) Ka'i tingkat i##obilisasi yang disebabkan ole! ede#a dan persepsi pasien tentang

i##obilisasi tersebut.

, =: Pasien akan #e#batasi gerak karena sala! persepsi (persepsi tidak proporsional).

2) orong partisipasi dala# aktiitas rekreasi (#enonton TH% #e#ba*a koran dll ).


12/15

, = : Me#berikan kese#patan untuk #engeluarkan energi% #e#usatkan per!atian% #eningkatkan

perasaan #engontrol diri pasien dan #e#bantu dala# #engurangi isolasi sosial.

3) n'urkan pasien untuk #elakukan lati!an pasi$ dan akti$ pada yang *edera #aupun yangtidak.

, = : Meningkatkan aliran dara! ke otot dan tulang untuk #eningkatkan tonus otot%

#e#perta!ankan #obilitas sendi% #en*ega! kontraktur = atropi dan reapsorbsi 9a yang tidak

digunakan.

) antu pasien dala# perawatan diri.

, = : Meningkatkan kekuatan dan sirkulasi otot% #eningkatkan pasien dala# #engontrol situasi%

#eningkatkan ke#auan pasien untuk se#bu!.

) erikan diit Tinggi protein Tinggi kalori % ita#in % dan #ineral.

, = : Me#per*epat proses penye#bu!an% #en*ega! penurunan % karena pada i##obilisasi

biasanya ter'adi penurunan .

E) Kolaborasi dengan bagian $isioterapi.

, = : Gntuk #enentukan progra# lati!an.

1. Kerusakan integritas kulit atau 'aringan ber!ubungan dengan penekanan pada daera!

tertentu dala# waktu yang la#a.

Tu'uan : "etela! dilakukan tindakan keperawatan sela#a 3 D 2 'a# #asala! kerusakanintegritas kulit = 'aringan teratasi seluru!nya.

K Kriteria Basil : Klien Menun'ukkan prilaku = te!nik untuk #en*ega! kerusakan

kulit tidak berlan'ut.

&nterensi :

1. Ka'i adanya peruba!an warna kulit.

, = : Me#berikan in$or#asi tentang sirkulasi kulit.

1. Perta!ankan te#pat tidur kering dan bebas kerutan.

, = : Gntuk #enurunkan tekanan pada area yang peka resiko kerusakan kulit lebi! lan'ut.

1. Gba! posisi dengan sesering #ungkin.


13/15

, = : Gntuk #engurangi tekanan konstan pada area yang sa#a dan #e#ini#alkan resiko

kerusakan kulit.

1. eri posisi yang nya#an kepada pasien.

, = : Posisi yang tidak tepat dapat #enyebabkan *edera kulit = kerusakan kulit.

1. Kolaborasi dengan ti# kese!atan dan pe#berian Aal$ = antibioti*.

, = : Gntuk #engurangi ter'adinya kerusakan integritas kulit.

1. ,esiko in$eksi ber!ubungan dengan $raktur terbuka kerusakan 'aringan lunak.

Tu'uan : "etela! dilakukan tindakan keperawatan sela#a 3 D 2 'a# #asala! resiko in$eksi tidak

ter'adi.

Kriteria Basil :

1. Tidak ada tanda/tanda &n$eksi%

2. >eukosit dala# batas nor#al% dan

3. Tanda/tanda ital dala# batas nor#al.

&nterensi :

1) Ka'i keadaan luka (kontinuitas dari kulit) ter!adap adanya: ede#a% rubor% kalor% dolor%

$ungsi laesa.

,= : Gntuk #engeta!ui tanda/tanda in$eksi.

2) n'urkan pasien untuk tidak #e#egang bagian yang luka.

,= : Me#ini#alkan ter'adinya konta#inasi.

3) ,awat luka dengan #enggunakan te!nik aseptik

,= : Men*ega! konta#inasi dan ke#ungkinan in$eksi silang.

) Mewaspadai adanya kelu!an nyeri #endadak% keterbatasan gerak% ede#a lokal%

erite#a pada daera! luka.

,= : Merupakan indikasi adanya osteo#ilitis.


14/15

) Kolaborasi pe#eriksaan dara! : >eukosit

,= : >eukosit yang #eningkat artinya suda! ter'adi proses in$eksi.


15/15

DAFTAR PUSTAKA

runner and "uddart. 2001. Keperaa!an Me$ikal %e$a&. Hol 3. 4d 8. 459. Jakarta.

oengoes% Marilynn 4. 4t al. 1---% Ren'ana As(&an Keperaa!an. Jakarta: Penerbit uku

Kedokteran 459

Pri*e% "ylia nderson. 1--. Pa!o)isiolo"i Konsep Klinis Proses*Proses Pen+

Documents

Asuhan Keperawatan Pada Pasien Dengan Tumo1.Doc 2