Upload
brenz73
View
76
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
ASUHAN KEPERAWATAN SISTEM PENCERNAAN
Ns. Maria Diah Ciptaning Tyas, M.Kep, Sp.MB
REVIEW AN-FIS
Sebutkan organ saluran pencernaan
REVIEW AN-FIS
Sebutkan 4 fungsi saluran pencernaan
REVIEW AN-FIS
Organ yang berperan menutup saluran pernafasan saat proses menelan adalah ...................
REVIEW AN-FISOrgan yang berperan mencegah
terjadi reflux makanan dari gaster ke esofagus adalah ...................
Organ yang berperan mencegah terjadi reflux makanan dari duodenum ke gasteradalah ...................
REVIEW AN-FIS Usus kecil terdiri dari .............
Tempat bertemunya saluran pankreas dan saluran empedu adalah ..............
Pengosongan saluran tersebut dikontrol oleh ......................
Fungsi usus kecil antara lain ......................
REVIEW AN-FIS
Kolon terdir dari : .........................
Di dalam usus besar terjadi proses ...........
REVIEW AN-FIS
Sebutkan organ pencernaan asesoris
REVIEW AN-FIS Fungsi hepar antara lain...............
Fungsi empedu .........................
Empedu disekresi oleh ...................
Empedu disimpan di dalam..........................
Structures GIT
Structures GIT
Mouth Oral Cavity Pharynx Esophagus Stomach Duedenum Jejenum kIleum
Cecum Ascending colon Transverse colon Descending colon Sigmoid colon Rectum Anus
Fungsi saluran pencernaan1. Motilitas2. Sekresi3. Pencernaan4. Absorbsi
LAMBUNG
15
Stomach Functions
◦ Mix food◦ Reservoir◦ Start digestion of Protein Nucleic acids Fats
◦ Activates some enzymes◦ Destroy some bacteria◦ Makes intrinsic factor – B
12 absorption◦ Destroys some bacteria
◦ Absorbs Alcohol Water Lipophilic acid B 12
16
Small Intestine Absorbs
◦ 80% ingested water◦ Electrolytes◦ Vitamins◦ Minerals◦ Carbonates Active/facilitated transport Monosaccharides
◦ Proteins Di-/tripeptides Amino acids
◦ Lipids Monoglycerides Fatty acids Micelles Chylomicrons
17
The Duodenum and Related Organs
18
Anatomy of the Large Intestine
19
Liver Functions
◦ Makes bile Detergent – emulsifies fats Release promoted by:
Vagus n. CCK Secretin
Contains Water Bile salts Bile pigments Electrolytes Cholesterol Lecithin
20
Liver◦ Detoxifies/removes Drugs Alcohol
◦ Stores Gycolgen Vitamins (A, D, E, K) Fe and other minerals Cholesterol
◦ Activates vitamin D◦ Fetal RBC production◦ Phagocytosis◦ Metabolizes absorbed food
molecules Carbohydrates Proteins Lipids
21
Liver
Dual blood supply◦ Hepatic portal vein Direct input from small
intestine◦ Hepatic artery/vein Direct links to heart
PEMERIKSAAN DIAGNOSTIK1. Darah lengkap : anemia, infeksi
2. Liver function test : SGOT, SGPT, bilirubin
3. Urine : bilirubin dalam urine
4. Feses : feses bercampur darah
PEMERIKSAAN DIAGNOSTIK
5. Radiologi : foto polos abdomen, barium enema
6. USG
7. Endoskopi : EGD, ERCP, enteroscopy, colonoscopy
ENDOSKOPI
ENDOSKOPI
ENDOSKOPI
USG
X-RAY ABDOMEN
X-RAY ABDOMEN
BARIUM ENEMA
PROSES PERAWATAN1. Pengkajian
2. Analisa data
3. Menegakkan diagnosa keperawatan
4. Menyusun rencana perawatan
5. Implementasi
1. Pengkajian a. Anamnesa : Keluhan utama : mual, muntah, diare,
konstipasi, nyeri perut P-Q-R-S-TP = precipitating or palliativeQ= quality or quantityR =region or radiationS = severity scaleT = timing
1. Pengkajian a. Anamnesa : Riwayat kesehatan yang lalu : riwayat
gangguan saluran pencernaan atau pembedahan sebelumnya, riwayat pengobatan
Riwayat diet : alergi terhadap makanan, kebiasaan makan setiap hari dan waktu/jam makan
1. Pengkajian a. Anamnesa : Data demografi : umur, jenis kelamin,
suku, pekerjaan.
Riwayat kesehatan keluarga : keganasan pada saluran pencernaan
1. Pengkajian a. Anamnesa : Pola manajemen kesehatan : merokok,
terpapar bahan kimia, alkohol Pola pemenuhan keb nutrisi :
kebiasaan makan dan minum setiap hari, kebiasaan konsumsi vitamin dan suplemen, perubahan nafsu makan, perubahan berat badan, alergi makanan
1. Pengkajian a. Anamnesa : Pola eliminasi : kebiasaan b.a.b,
konsistensi, penggunaan laksatif/enema, perubahan pola b.a.b, menggunakan kolostomi bag
Pola aktifitas : keterbatasan aktifitas, masalah GI yang berpengaruh pd aktifitas, lingkungan aman dan nyaman utk b.a.b
1. Pengkajian a. Anamnesa : Pola istirahat tidur : gangguan tidur
krn gangguan GI Pola pesrsepsi dan kognitif : rasa dan
bau yang mempengaruhi nafsu makan Pola persepsi diri : perubahan berat
badan; pola eliminasi; perubahan fisik berpengaruh pd konsep diri
1. Pengkajian a. Anamnesa : Pola interaksi sosial : perubahan
eliminasi mempengaruhi interaksi sosial
Pola aktifitas seksual : masalah GI mempengaruhi aktifitas seksual
Pola koping : adaptif, maladaptif (stres, emosional)
Pola nilai-keyakinan : budaya
1. Pengkajian b. Pemeriksaan fisik
1) Pengukuran antropometri : berat badan dan tinggi badan, indeks massa tubuh,wrist circumference method
2) Mulut dan faring : Bibir : simetris, warna, kelembaban, lesi,
nodul. Gigi : keutuhan gigi, karies Gusi, buccal : lesi, warna, bengkak,
perdarahan, ulkus
1. Pengkajian Faring : tonsil kemerahan, bengkak,
lesi, ulkus Lidah : kesimetrisan, warna, kelembaban,
bengkak, nodul, pergerakan.3) Abdomen
Posisi pasien Keutuhan kulit, warna, bentuk Auskultasi setiap kuadran : bising usus Perkusi : ukuran organ, deteksi cairan,
gas dan adanya massa
1. Pengkajian 3) Abdomen
Palpasi : Sistematis pada seluruh kuadran
Palpasi adanya massa, nyeri tekan
4) Rektum dan anus Lesi, inflamasi, fisura, hemoroid
2. DIAGNOSA PERAWATAN
a. Ketidakseimbangan nutrisi : lebih dari kebutuhan tubuh
b. Ketidakseimbangan nutrisi : kurang dari kebutuhan tubuh
c. Risiko infeksid. Risiko kurangnya volume cairane. Kelebihan volume cairan
2. DIAGNOSA PERAWATAN
f. Risiko kerusakan integritas kulitg. Kerusakan membran mukus oralh. Ketidakefektifan manajemen terapii. Risiko ketidakefektifan bersihan jalan
nafasj. Kerusakan komunikasi verbal
2. DIAGNOSA PERAWATANk. Gangguan gambaran diril. Nyerim. Kerusakan integritas jaringan :
gastrointestinaln. Gangguan pola tiduro. Kelemahan
Thank youGOD BLESS US