8/16/2019 ATELEKTASIS 02

http://slidepdf.com/reader/full/atelektasis-02 1/3

ATELEKTASIS (ATELECTASIS) 

>> 05 August 2010

Definisi

Atelektasis (Atelectasis)adalah pengkerutan sebagian atau seluruh paru-paru akibat penyumbatan

saluran udara (bronkus maupun bronkiolus) atau akibat pernafasan yang sangat dangkal.

Sindroma Lobus Medialis

Sindroma lobus medialis merupakan atelektasis jangka panjang, dimana lobus media (tengah)

dari paru-paru kanan mengkerut. enyebabnya biasanya adalah penekanan bronkus oleh suatutumor atau pembesaran kelenjar getah bening.

aru-paru yang tersumbat dan mengkerut, dapat berkembang menjadi pneumonia yang tidak 

dapat sembuh total dan peradangan kronis, jaringan parut dan bronkiektasis.

Atelektasis ercepatanAtlektasis percepatan biasanya terjadi pada pilot pesa!at tempur.

enerbangan dengan kecepatan tinggi akan menutup saluran pernafasan yang kecil,menyebabkan al"eoli (kantong udara kecil di paru-paru) menciut.

Mikroatelektasis #ersebar Atau #erlokalisasiada keadaan ini, sistem surfaktan paru-paru terganggu.

Surfaktan adalah $at yang melapisi al"eoli dan berfungsi menurunkan tegangan permukaan,

sehingga mencegah pengkerutan.%ila bayi prematur kekurangan surfaktan, mereka akan mengalami sindroma ga!at pernafasan.

&rang de!asa juga bisa mengalami mikroatelektsis karena'

• terapi oksigen yang berlebihan

• infeksi berat dan luas (sepsis)

• faktor lainnya yang merusak lapisan al"eoli.

Penyebab

Sebab utama dari atelektasis adalah penyumbatan sebuah bronkus. %ronkus adalah cabangutama dari trakea yang langsung menuju ke paru-paru.

enyumbatan juga bisa terjadi pada saluran pernafasan yang lebih kecil.enyumbatan bisa disebabkan oleh adanya gumpalan lendir, tumor atau benda asing yang

terhisap ke dalam bronkus. Atau bronkus bisa tersumbat oleh sesuatu yang menekan dari luar,

seperti tumor atau pembesaran kelenjar getah bening.ika saluran pernafasan tersumbat, udara di dalam al"eoli akan terserap ke dalam aliran darah

sehingga al"eoli akan menciut dan memadat.

8/16/2019 ATELEKTASIS 02

http://slidepdf.com/reader/full/atelektasis-02 2/3

aringan paru-paru yang mengkerut biasanya terisi dengan sel darah, serum, lendir dan kemudian

akan mengalami infeksi.

*aktor resiko terjadinya atelektasis'embiusan (anestesia)+pembedahan

•#irah baring jangka panjang tanpa perubahan posisi

• ernafasan dangkal

• enyakit paru-paru.

Gejaa

Atelektasis dapat terjadi secara perlahan dan hanya menyebabkan sesak nafas yang ringan.enderita sindroma lobus medialis mungkin tidak mengalami gejala sama sekali, !alaupun

 banyak yang menderita batuk-batuk pendek. ejalanya bisa berupa'

• gangguan pernafasan

• nyeri dada

•  batuk.

ika disertai infeksi, bisa terjadi demam dan peningkatan denyut jantung, kadang-kadang sampai

terjadi syok (tekanan darah sangat rendah).

Diagn!sa

iagnosis ditegakkan berdasarkan gejala dan hasil pemeriksaan fisik.

ontgen dada akan menunjukkan adanya daerah bebas udara di paru-paru. /ntuk menentukan penyebab terjadinya penyumbatan mungkin perlu dilakukan pemeriksaan 0# scan atau

 bronkoskopi serat optik.

Peng!batan

#ujuan pengobatan adalah mengeluarkan dahak dari paru-paru dan kembali mengembangkan

 jaringan paru yang terkena.#indakan yang biasa dilakukan'

• %erbaring pada sisi paru-paru yang sehat sehingga paru-paru yang terkena kembali bisa

mengembang

• Menghilangkan penyumbatan, baik melalui bronkoskopi maupun prosedur lainnya

• Latihan menarik nafas dalam (spirometri insentif)

• erkusi (menepuk-nepuk) dada untuk mengencerkan dahak

8/16/2019 ATELEKTASIS 02

http://slidepdf.com/reader/full/atelektasis-02 3/3

• ostural drainase

• Antibiotik diberikan untuk semua infeksi

• engobatan tumor atau keadaan lainnya.

• ada kasus tertentu, jika infeksinya bersifat menetap atau berulang, menyulitkan atau

menyebabkan perdarahan, maka biasanya bagian paru-paru yang terkena mungkin perlu

diangkat

Setelah penyumbatan dihilangkan, secara bertahap biasanya paru-paru yang mengempis akankembali mengembang, dengan atau tanpa pembentukan jaringan parut ataupun kerusakan

lainnya.

Pen"ega#an

Ada beberapa cara yang bisa dilakukan untuk mencegah terjadinya atelektasis'

• Setelah menjalani pembedahan, penderita harus didorong untuk bernafas dalam, batuk 

teratur dan kembali melakukan akti"itas secepat mungkin.

• Meskipun perokok memiliki resiko lebih besar, tetapi resiko ini bisa diturunkan dengan

 berhenti merokok dalam 1-2 minggu sebelum pembedahan.

• Seseorang dengan kelainan dada atau keadaan neurologis yang menyebabkan pernafasan

dangkal dalam jangka lama, mungkin akan lebih baik bila menggunakan alat bantu

mekanis untuk membantu pernafasannya. Mesin ini akan menghasilkan tekanan terus

menerus ke paru-paru sehingga meskipun pada akhir dari suatu pernafasan, saluran pernafasan tidak dapat menciut.