ATENÇÃO BÁSICA1)Numa concepção ampla do processo saúde doença,contrária a medicalização, entende-se a importânciado fortalecimento da capacidade individual e coletiva para lidar com a multiplicidade dos condicionantes da saúde. Assim, as medidas que não se dirigem a uma determinada doença ou desordem, mas servem para aumentar a saúde e o bem estar geral são entendidas como:

A) promoção da saúde.B) vigilância epidemiológica.C) prevenção de doenças.D)terapêuticacoletiva E) modelo biomédico

2) Conjunto de ações de saúde, no âmbito individual e coletivo, que abrangem a promoção, proteção e prevenção de agravos, diagnóstico, tratamento, reabilitação e a manutenção da saúde é:

A) Sistemas de Saúde.B)Vacinação.C) Unidade de Saúde.D) Atenção Básica.

3) Sobre a Política Nacional de Atenção Básica podemos afirmar, EXCETO:

(A) Tem na Saúde da Família sua estratégia prioritária para expansão e consolidação da atenção básica.

(B) A qualificação da Estratégia de Saúde da Família e de outras estratégias de organização da atenção básica deverão seguir as diretrizes da atenção básica e do SUS configurando um processo progressivo e singular que considera e inclui as especificidades loco regionais.

(C) Considera os termos Atenção Básica e Atenção Primária à Saúde, nas atuais concepções, como termos equivalentes. Associa a ambos os termos: os princípios e as diretrizes definidas na Portaria nº. 2.488, de 21 de outubro de 2011.

(D) A Atenção Básica caracteriza-se por um conjunto de ações de saúde e doença, no âmbito individual, que tem especificidade na proteção da saúde, a prevenção de agravos, o tratamento, redução de danos.394) Os Núcleos de Apoio à Saúde da Família – NASF foram criados com o objetivo de:

(A) Ampliar a abrangência e o escopo das ações da atenção básica, bem como sua resolubilidade.

(B) Constituírem-se como serviços com unidades físicas independentes ou especiais, de livre acesso para atendimento individual ou coletivo.

(C) Desenvolver todas as atividades de saúde, mas estas atividades não podem ser desenvolvidas nas unidades básicas de saúde, academias da saúde ou em outros pontos do território.

(D) Funcionar em horário de trabalho diferente das equipes de Saúde da Família e/ou equipes de atenção básica para populações específicas que apóiam.

5) Dentro do escopo de apoio, a inserção da Estratégia Saúde da Família na rede de serviços e para abrangência, resolutividade, territorialização, e regionalização, bem como ampliação das ações da Atenção Primária à Saúde no Brasil, o Ministério da Saúde criou os Núcleos de Apoio à Saúde da Família (NASF). Sobre este assunto é CORRETO afirmar:

(A) O NASF é considerado uma opção de porta de entrada do sistema para os usuários.

(B) A definição dos profissionais que irão compor cada tipo de NASF é de responsabilidade do gestor federal.

(C) O NASF foi criado pela Portaria nº. 154 de 24 de janeiro de 2008 do Ministério da Saúde.

(D) O NASF deve ser constituído por equipes compostas por profissionais médicos.

6) Sobre o processo de contratação e atuação dos agentes de saúde assinale a alternativa INCORRETA.

A) Agentes comunitários de saúde poderão ser admitidos por meio de processo seletivo público.

B) Gestores locais do sistema único de saúde poderão admitir agentes de combate às endemias por meio de processo seletivo público.

C) Os agentes serão admitidos de acordo com a natureza e complexidade de suas atribuições.

D) Os agentes não terão requisitos específicos para sua atuação.

7) Sobre a atenção básica assinale a alternativa INCORRETA.

A) Caracteriza-se por um conjunto de ações de saúde, no âmbito individual e coletivo, que abrange a promoção e a proteção da saúde, a prevenção de agravos, o diagnóstico, o tratamento, a reabilitação, redução de danos e a

manutenção da saúde com o objetivo de desenvolver uma atenção integral que impacte na situação de saúde e autonomia das pessoas e nos determinantes e condicionantes de saúde da coletividade.

B) É desenvolvida com o mais alto grau de centralização. Deve ser o contato preferencial dos usuários, a principal porta de entrada e centro de comunicação da Rede de Atenção à Saúde (RAS).

C) Utiliza tecnologias de cuidado complexas e variadas que devem auxiliar no manejo das demandas e necessidades de saúde de maior frequência e relevância em seu território, observando critérios de risco, vulnerabilidade, resiliência e o imperativo ético de que toda demanda, necessidade de saúde ou sofrimento deve ser acolhidos.

D) É desenvolvida por meio do exercício de práticas de cuidado e gestão, democráticas e participativas, sob forma de trabalho em equipe, dirigidas a populações de territórios definidos, pelas quais assume a responsabilidade sanitária, considerando a dinamicidade existente no território em que vivem essas populações.

8) Em relação ao Sistema de Informação da Atenção Básica (SIAB), analise as assertivas e, em seguida, assinale a alternativa que apresenta a(s) correta(s).

I. A territorialização do SIAB possibilita a localização espacial de problemas de saúde e a identificação de desigualdades.

II. O relatório de Situação de Saúde gerado pelo SIAB consolida mensalmente as informações sobre produção de serviços e ocorrência de doenças considerados como marcadoras por área.

III. A ficha A é um instrumento de coleta de dados do SIAB. Nesta ficha são realizados os registros de atividades, procedimentos e notificações produzidas mensalmente por todos os profissionais de saúde.

IV. A ficha B destina-se ao acompanhamento de grupos de risco e de problemas de saúde prioritários, preenchidas mensalmente por Agentes Comunitários de Saúde no momento da Visita Domiciliar.

(A) Apenas I, II, III e IV.(B) Apenas II e III.(C) Apenas I e IV.(D) Apenas IV.(E) Apenas I e III

9) Assinale a alternativa correta. O Sistema de Informações de Nascidos Vivos (SINASC) propicia um aporte significativo de dados sobre nascidos vivos, com suas características mais importantes, como sexo, local onde ocorreu o nascimento, tipo de parto e peso ao nascer, entre outras. A operacionalização do sistema é composta pelo documento padrão chamado de

(A) Ficha de Nascido Vivo.(B) Registro de Nascimento.(C) Protocolo de Nascido Vivo.(D) Declaração de Nascimento.(E) Declaração de Natimorto

10) A declaração de óbito (DO) é padronizada nacionalmente e distribuída pelo Ministério da Saúde, em três vias. A DO deve ser preenchida pelo médico, porém, nos locais sem médico, o preenchimento deve ser feito de que forma?

a) Feito pelo enfermeiro chefe do local.

b) Feito por um enfermeiro no local e assistido por duas testemunhas.

c) Feito em cartório, diante de duas testemunhas.

d) Feito pelo responsável pelo local acompanhado de uma equipe de saúde.

e) Feito pelo enfermeiro auxiliado por uma equipe de assistência social ou do cartório.

11) Assinale a alternativa que não se refere a uma atribuição do enfermeiro no Programa de Agentes Comunitários de Saúde (PACS):

a) Participar do processo de territorialização e mapeamento da área de atuação da equipe.

b) Realizar as visitas preconizadas pelo Ministério da Saúde diariamente acompanhando os agentes da sua área adscrita.

c) Aplicar, divulgar e disponibilizar normas de biosegurança.

d) Avaliar a qualidade da assistência prestada ao usuário pelo PACS.

e) Contribuir e participar das ações de qualificação e educação permanente dos ACS, com vistas ao desempenho de suas funções

12) Como espaço de execução da estratégia de Saúde da Família, o nível municipal define a melhor adequação dos meios e condições operacionais.Uma das competências do PSF, em nível municipal, é:

a) Implantar o sistema de informações e avaliação da estratégia de Saúde da Família.

b) Promover intercâmbio de experiências entre os municípios de sua área de abrangência.

c) Identificar e estruturar parcerias com organizações governamentais e não governamentais.

d) Estabelecer normas e diretrizes que definam os princípios da estratégia do PSF.

13) A Estratégia de Saúde da Família é prioritária do Ministério da Saúde para reorganizar a Atenção Básica, com abrangência nacional. Sobre esse tema analise as proposições abaixo e responda:

I) A lógica da Estratégia de Saúde da Família se fundamenta no direito a saúde para todos.

II) Um dos compromissos da Estratégia de Saúde da Família é a responsabilidade integral sobre a população que reside numa determinada área de abrangência.

III)Os profissionais de saúde que trabalham na Estratégia de Saúde da Família devem conhecer os aspectos culturais e históricos da comunidade.

A sequência correta é:

a) I, II e III estão corretas.b) I e II estão corretas.c) II e III estão corretas.d) I e III estão corretas.e) Somente a III está correta.

14) Em relação ao Núcleo de Apoio a Saúde da Família (NASF), analise as proposições abaixo, marque V (verdadeiro) ou F (falso ) e responda:

I) As equipes do NASF fazem parte da Atenção Primária, mas não se constituem como unidades físicas independentes ou especiais.

II) A lógica do NASF não é de ambulatório, mas de apoio matricial.

III) Os profissionais de educação física não fazem parte da equipe do NASF.

A alternativa correta é:

a) F V F.b) F F V.c) V F V.d) F V V.e) V V F

15) São atribuições do enfermeiro na Equipe de Saúde da Família, EXCETO:

a) Realizar atividades de qualificação e educação permanente da equipe de enfermagem.

b) Realizar consultas e procedimentos de enfermagem nas unidades básicas de saúde, domicílio e comunidade.

c) Solicitar exames complementares e prescrever medicações independentemente dos protocolos estabelecidos.

d) Planejar, gerenciar, coordenar e avaliar as ações desenvolvidas pelos agentes comunitários de saúde.

e) Participar do gerenciamento dos insumos necessários para o adequado funcionamento da Unidade de saúde

16) Sobre o Programa de Saúde da Família, analise as afirmativas a seguir:

I. Um dos pontos fortes do PSF é a busca ativa.

II. São alguns dos exemplos das várias ações e programas que o Ministério da Saúde realiza com a finalidade de promover a saúde para o cidadão: Combate a dengue, Farmácia popular, SAMU, UPA 24h e Brasil sorridente.

III. O processo de capacitação dos profissionais do PSF deve ser contínuo e definido a partir das necessidades que as equipes de saúde identificam.

IV. Em conformidade com o princípio da integralidade, o atendimento do PSF desenvolve com seriedade o sistema de referência e contrar referência.

V. Saneamento, educação, habitação, segurança e meio ambiente são algumas das áreas que devem estar integradas às ações do PSF.

Estão corretas as afirmativas:

a) I - III, apenas.b) I - II - III - IV - V.c) I - III - V, apenas.d) II - IV - V, apenas.e) I - II - III - V, apenas.

17) A Portaria n. 154, de 24/01/2008, cria os Núcleos de Apoio à Saúde da Família - NASF, composto por profissionais de diferentes áreas de conhecimento, que atuem em parceria com os profissionais das Equipes Saúde da Família – ESF. Para efeito de repasse de recursos federais, esta

Portaria define os profissionais que podem compor o NASF. Identifique o profissional que NÃO está previsto nesta Portaria.

a) Farmacêutico.b) Fisioterapeuta.c) Nutricionista.d) Médico oncologista.e) Psicólogo.

18) Em relação às ações da Atenção Básica/Saúde da Família em envelhecimento e saúde da pessoa idosa previstas a serem desenvolvidas, assinale a alternativa que identifica as atribuições do enfermeiro:

a) Cadastrar todas as pessoas idosas de sua microárea; buscar integração entre a equipe de saúde e a população adscrita, principalmente a respeito dos idosos frágeis.

b) Encaminhar, quando necessário, a pessoa idosa a serviços de referencias de média e alta complexidade; prescrever tratamento medicamentoso, quando necessário.

c) Realizar atividades de educação permanente e interdisciplinar junto aos demais profissionais da equipe.

d) Orientar a pessoa idosa, os familiares e/ou cuidador sobre importância da higienização da boca e prótese; solicitar exames complementares, quando necessário.

e) Apoiar as atividades dos ACS; realizar ações de promoção e prevenção em saúde bucal.

19) Sobre o Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN), NÃO é correto afirmar:

a) Os principais indicadores gerados pelo SINAN são: taxa ou coeficiente de incidência, taxa ou coeficiente de prevalência e coeficiente de letalidade.

b) É alimentado principalmente pela notificação e investigação de casos de doenças e agravos que constam na lista nacional de doenças de notificação compulsória, mas é facultado a estados e municípios incluir outros problemas de saúde, importantes em sua região.

c) Pode ser operado a partir das unidades de saúde, considerando o objetivo de coletar e processar dados sobre agravos de notificação, em todo o território nacional, desde o nível local.

d) O SINAN também é utilizado para notificação negativa.

e) Uma das partes do formulário padrão é a Ficha Individual de Notificação, que deve ser preenchida apenas por profissionais das unidades assistenciais exclusivamente da rede publica para notificação de agravos.

20) Sobre princípios gerais da Política Nacional de Atenção Básica é CORRETO afirmar:

a) A Atenção Básica caracteriza-se por um conjunto de ações de saúde preferencialmente no âmbito coletivo, que abrangem a promoção e aroteção da saúde, a prevenção de agravos, o diagnóstico, o tratamento, a reabilitação e a manutenção da saúde.

b) A Atenção Básica Utiliza tecnologias de baixa complexidade e baixa densidade, que devem resolver os problemas de saúde de maior frequência e relevância em seu território e território subscrito.

c) A Atenção Básica desenvolve relações de vínculo e responsabilização entre as equipes e a população adscrita garantindo a continuidade das ações de saúde e a longitudinalidade do cuidado.

d) Os recursos orçamentários destinados à Atenção Básica são de responsabilidade do orçamento do Ministério da Saúde, devendo onerar os Programas de Incentivo Financeiro a Municípios Habilitados à Parte Variável do Piso de Atenção Básica.

e) A Atenção Básica orienta-se pelos princípios da universalidade, da acessibilidade e da coordenação do cuidado, do vínculo e continuidade, da integralidade, da responsabilização, da humanização, da equidade e da participação social

21) De acordo com a Lei nº 11.350, de 5 de outubro de 2006, são consideradas atividades do Agente Comunitário de Saúde, na sua área de atuação, EXCETO:

(A) A apresentação de ações e educação para controle de doenças individuais e coletivas;

(B) O registro, para fins exclusivos de controle e planejamento das ações de saúde, de nascimentos, óbitos, doenças e outros agravos à saúde;

(C) A realização de visitas domiciliares periódicas para monitoramento de situações de risco à família;

(D) A participação em ações que fortaleçam os elos entre o setor saúde e outras políticas que promovam a qualidade de vida.

22) Na tentativa de melhorar o panorama da saúde no país e dando continuidade ao processo de reforma sanitária, o Ministério da Saúde criou o Programa Saúde da Família em:

(A) 1994(B) 1996(C) 1998(D) 2000

23) De acordo com a Política Nacional de Atenção Básica, analise as assertivas e assinale a alternativa que aponta as corretas.

I. A Estratégia Saúde da Família visa à reorganização da Atenção Básica no País, de acordo com os preceitos do Sistema Único de Saúde. Além dos princípios gerais da Atenção Básica, a estratégia Saúde da Família deve desenvolver atividades de acordo com a demanda espontânea tendo como foco o indivíduo e seu auto-cuidado.

II. É um item necessário à implantação das Equipes de Saúde da Família (ESF): existência de equipe multiprofissional responsável por, no máximo, 3.000 habitantes, sendo a média recomendada de 2.000 habitantes, com jornada de trabalho de 36 horas semanais.

III. A jornada de trabalho dos profissionais que compõem a ESF é de 40 horas, com exceção do profissional médico que é de 20 horas. A Equipe de Saúde da Família é composta por, no mínimo, médico, enfermeiro e Agentes Comunitários de Saúde.

IV. A Equipe de Saúde Bucal modalidade 2 tem composição básica de cirurgião dentista, auxiliar de consultório dentário e técnico de higiene dental, com trabalho integrado a uma ou duas Equipes de Saúde da Família.

(A) Apenas I, II e III.(B) Apenas II e III.(C) Apenas I e IV.(D) Apenas IV

24) São objetivos do Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional – SISVAN, EXCETO

(A) Oferecer acompanhamento do diagnóstico alimentar especificamente para crianças menores de dois anos de idade.

(B) Manter o diagnóstico atualizado da situação do País, no que se refere aos problemas da área de alimentação e nutrição que possuem relevância em termos de saúde pública.

(C) Identificar as áreas geográficas e grupos populacionais sob risco avaliando as tendências temporais de evolução dos problemas detectados.

(D) Oferecer subsídios ao planejamento e à execução de medidas para a melhoria da situação alimentar e nutricional da população brasileira

25) Julgue as afirmativas que trata dos desafios institucionais para expandir e qualificar a atenção básica no contexto brasileiro e responda corretamente.

I. A expansão e estruturação de uma rede de unidades básicas de saúde que permitam a atuação das equipes na proposta da saúde da família.

II. A contínua revisão dos processos de trabalho das equipes de saúde da família com reforço nas estruturas gerenciais nos municípios e estado.

III. A elaboração de protocolos assistenciais integrados (promoção, prevenção, recuperação e reabilitação) dirigidos aos problemas mais frequentes do estado de saúde da população, com indicação da continuidade da atenção, sob a lógica da regionalização, flexíveis em função dos contextos estaduais, municipais e locais.

IV. Ações que visem o fortalecimento das estruturas gerenciais nos municípios e estados com vistas a: programação da atenção básica, supervisão das equipes, supervisão dos municípios, supervisão regional, uso das informações para a tomada de decisão

V. Revisão dos processos de formação e educação em saúde com ênfase na educação permanente das equipes, coordenações e gestores.

Qual alternativa contém a resposta correta?

a) Apenas as afirmativas I e IV estão corretas;b) Apenas as afirmativas II, III e V estão corretas;c) Apenas as afirmativas II e IV estão corretas;d) Todos as afirmativas estão corretas.

26) Qual é o principal propósito da Estratégia de Saúde da Família (ESF)?

a) Reorganizar a prática da atenção à saúde em novas bases e substituir o modelo tradicional, levando a saúde para mais perto das famílias e, com isso, melhorar a qualidade de vida da população.

b) Reorganizar o modelo de saúde tradicional, fortalecendo cada nível de complexidade assistencial.

c) Reorganizar a estrutura básica da atenção à saúde, fortalecer os princípios do SUS, estabelecer vínculos com as famílias e com as representações sociais.

d) Reorganizar os serviços de saúde possibilitando os profissionais das equipes a chance de conhecer as famílias ao longo do tempo, conhecer a realidade de vida e o processo saúde/doença de uma determinada área de abrangência.

27) Quem gerencia e como é denominado o sistema que fornece informações relacionadas ao PACS/PSF?

a) O Ministério da Saúde - Sistema de Informação da Atenção Básica (Siab).

b) A secretaria Municipal de saúde - Sistema de Informação do PACS/PSF (Sipacs/Siab ).

c) A secretaria Estadual de saúde - Sistema de Informação da Atenção Básica (Siab).

d) A Equipe de Saúde do PACS/PSF - Sistema de Informação da Atenção Básica (Siab).

28) O Sinasc coleta dados de nascimentos ocorridos em todo o País, tanto nos setores público e privado da saúde como nos domicílios. Sobre este sistema é correto afirmar, exceto:

a) O seu principal instrumento é a declaração de nascido vivo (DN).

b) Se o parto foi caseiro, assistido por parteira tradicional, esta deverá informar tal fato ao serviço de saúde ao qual está vinculada e o profissional de saúde deverá preencher a DN.

c) Apenas na circunstância do município não possuir um profissional de saúde, a DN poderá ser preenchida no cartório.

d) A primeira via da DN é a que fornece os dados para o Sinasc; portanto, em qualquer situação, o seu destino é o cartório de registro civil.

29) Sobre princípios gerais da Política Nacional de Atenção Básica é correto afirmar:

a) A Atenção Básica caracteriza-se por um conjunto de ações de saúde preferencialmente no âmbito coletivo, que abrangem a promoção e a proteção da saúde, a prevenção de agravos, o diagnóstico, o tratamento, a reabilitação e a manutenção da saúde.

b) A Atenção Básica Utiliza tecnologias de baixa complexidade e baixa densidade, que devem resolver os problemas de saúde de maior frequência e relevância em seu território e território subscrito.

c) A Atenção Básica orienta-se pelos princípios da universalidade, da acessibilidade e da coordenação do cuidado, do vínculo e continuidade, da integralidade, da responsabilização, da humanização, da equidade e da participação social.

d) Os recursos orçamentários destinados à Atenção Básica são de responsabilidade do orçamento do Ministério da Saúde, devendo onerar os Programas de Incentivo Financeiro a Municípios Habilitados à Parte Variável do Piso de Atenção Básica.

e) A Atenção Básica desenvolve relações de vínculo e responsabilização entre as equipes e a população adscrita garantindo a continuidade das ações de saúde e a longitudinalidade do cuidado.

30) Sobre o Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN), não é correto afirmar:

a) Pode ser operado a partir das unidades de saúde, considerando o objetivo de coletar e processar dados sobre agravos de notificação, em todo o território nacional, desde o nível local.

b) É alimentado, principalmente pela notificação e investigação de casos de doenças e agravos que constam na lista nacional de doenças de notificação compulsória, mas é facultado a estados e municípios incluírem outros problemas de saúde, importantes em sua região.

c) Uma das partes do formulário padrão é a Ficha Individual de Notificação, que deve ser preenchida apenas por profissionais das unidades assistenciais exclusivamente da rede publica para notificação de agravos.

d) O SINAN também e utilizado para notificação negativa.

e) Os principais indicadores gerados pelo SINAN são: taxa ou coeficiente de incidência, taxa ou coeficiente de prevalência, coeficiente de letalidade

31) A Estratégia da Saúde da Família (ESF) visa à reorganização da atenção básica no País de acordo com os preceitos do Sistema Único de Saúde. Em consonância com a Política Nacional de Atenção Básica, a (ESF) deve garantir os seguintes princípios básicos, EXCETO

A) as equipes de saúde da família devem atuar no território e realizar o diagnóstico situacional com ações dirigidas aos problemas de saúde de maneira pactuada com a comunidade.

B) as equipes de saúde da família devem cuidar dos indivíduos e famílias ao longo do tempo, com uma postura proativa frente aos problemas de saúde-doença da população.

C) as equipes de saúde da família devem desenvolver atividades de acordo com o planejamento e a programação realizada com base no cadastramento domiciliar e diagnóstico situacional tendo como foco o indivíduo.

D) as equipes de saúde da família devem buscar a integração com instituições e organizações sociais, em especial, em sua área de abrangência para o desenvolvimento de parcerias.

32) A Atenção Básica é considerada porta de entrada do usuário no sistema de saúde. Em relação ao atendimento ao paciente no centro de saúde, assinale a alternativa INCORRETA.

A) A equipe de saúde deve acolher o paciente e escutar suas queixas.

B) O centro de saúde deve manter o cadastro do paciente atualizado e, sempre que necessário, realizar a busca ativa dos pacientes por meio dos agentes comunitários de saúde.

C) Os medicamentos prescritos aos pacientes devem, sempre que possível, estar presentes nas listas de medicamentos disponibilizados gratuitamente no município.

D) As equipes de saúde não devem se ater às queixas dos pacientes, pois não há tempo hábil para tal.

33) Sobre o Programa de Saúde da Família (PSF), nas assertivas abaixo, marque V para as verdadeiras e F para as falsas:

( ) Um dos principais objetivos deste Programa é gerar novas práticas de saúde, nas quais haja integração das ações clínicas e de saúde coletiva.

( ) O PSF representa ações combinadas a partir da noção ampliada de saúde e se propõe a humanizar as práticas de saúde.

( ) Caracteriza-se pela sintonia com os princípios da universalidade, equidade de atenção e integralidade das ações.

A sequência está correta em:

A) V, V, F B) V, F, V C) V, V, V D) F, F, F E) F, F, V

34) O Programa de Saúde da Família é uma nova estratégia do Ministério da Saúde em que cada profissional tem definida a sua participação na equipe. A atribuição, definida no Programa, específica do enfermeiro é:

A) executar ações de vigilância epidemiológica à criança, ao adolescente, à mulher grávida, ao idoso e ao adulto;

B) realizar mapeamento da área;

C) realizar procedimentos simples de enfermagem no domicílio;

D) realizar pequenas cirurgias ambulatoriais;

E) realizar atendimentos nas urgências.

35) Sobre o Programa de Saúde da Família, considere as afirmativas a seguir.

I. É uma estratégia que prioriza as ações de promoção,proteção e recuperação da saúde dos indivíduos da família, do recém-nascido ao idoso, sadios ou doentes, de forma integral e contínua.

II. A Unidade da Saúde da Família atua com base nos princípios de integralidade, substitutivo, hierarquizado, territorializado, adscrição de clientela e equipe multiprofissional.

III. Uma Unidade de Saúde da Família pode atuar com uma ou mais equipes, dependendo da concentração de famílias do território de sua abrangência.

IV. Cada equipe do PSF deve estar preparada para identificar todos os problemas e todas as situações de risco aos quais a população está exposta, elaborando somente entre os profissionais da equipe um plano para enfrentar os determinantes do processo saúde-doença. Assinale a alternativa que contém todas as afirmativas corretas:

A) I e II.B) II e III.C) III e IV.D) I, II e III.E) II, III e IV

36) Marque a alternativa CORRETA.

A) O Programa Saúde da Família aparece como uma estratégia para manutenção do modelo assistencial vigente.

B) A estratégia Saúde da Família valoriza o atendimento individual, atuando somente na parte curativa.

C) Saúde da Família é uma estratégia, cujo principal objetivo é reorientar as práticas de atenção à saúde, através da mudança do foco de atenção do indivíduo para a família e para o ambiente onde ele vive.

D) A estratégia Saúde da Família reforça a atenção à doença, em detrimento da atenção à saúde.

E) A estratégia Saúde da Família índice especificamente exclusivamente nos atendimentos de urgência e emergência

37) Marque a opção INCORRETA sobre as atribuições do enfermeiro na Equipe de Saúde da Família:

a) Realizar consultas e procedimentos de enfermagem nas unidades básicas de saúde, domicílio e comunidade.

b) Solicitar exames complementares e prescrever medicações independente dos protocolos estabelecidos.

c) Realizar atividades de qualificação e educação permanente da equipe de enfermagem.

d) Planejar, gerenciar, coordenar e avaliar as ações desenvolvidas pelos agentes comunitários de saúde.

e) Participar do gerenciamento dos insumos necessários para o adequado funcionamento da Unidade de saúde.

38) Marque a opção INCORRETA sobre os objetivos específicos da Política Nacional de Promoção à Saúde:

a) Favorecer a preservação do meio ambiente e a promoção de ambientes mais seguros e saudáveis.

b) Extinguir desigualdades de toda e qualquer ordem (étnica, racial, social, regional, etc) e reduzir a autonomia e co-responsabilidade de sujeitos e coletividade.

c) Incorporar e implementar ações de promoção da saúde com ênfase na atenção básica.

d) Prevenir fatores determinantes e/ou condicionantes de doenças e agravos à saúde.

e) Valorizar e otimizar o uso dos espaços públicos de convivência e de produção de saúde.

39) Sobre o Programa de Saúde da Família, marque a opção INCORRETA:

a) O PSF do Ministério da Saúde tem como objetivo priorizar ações de prevenção, promoção e recuperação da saúde.

b) O PSF é um programa que se enquadra na atenção primária.

c) A estratégia Saúde da Família tem como principal objetivo a reorientação do modelo assistencial a partir da atenção básica.

d) No PSF a família passa a ser o objeto de atenção, no ambiente em que vive, permitindo uma compreensão ampliada do processo saúde/doença.

e) São profissionais que fazem parte da equipe de saúde da família enfermeiros, médicos, odontólogos, agentes comunitários de saúde, técnicos de enfermagem e psicólogos.

40) Sobre o Programa de Saúde da Família que é uma estratégia de organização da atenção primária, assinale (V) para as afirmações VERDADEIRAS e (F) para as FALSAS:

( ) A saúde da família é entendida como uma estratégia de reorientação do modelo assistencial operacionalizada mediante implantação de equipes multiprofissionais na atenção básica.

( ) As equipes atuam com ações de promoção da saúde, prevenção, recuperação e reabilitação de agravos mais frequentes.

( ) O PSF é uma estratégia desenvolvida para atenção exclusiva ao grupo mulher e criança.

( ) A implantação do PSF é operacionalizada unicamente a nível estadual.

Marque a opção que apresenta a sequência CORRETA:

a) F - F - V - V.b) F - V - F - V.c) F - F - F - V.d) V - V - V - V.e) V - V - F - F.

41) Sobre o Programa de Saúde da Família, analise as afirmativas a seguir:

I. Um dos pontos fortes do PSF é a busca ativa.

II. São alguns dos exemplos das várias ações e programas que o Ministério da Saúde realiza com a finalidade de promover a saúde para o cidadão: Combate a dengue, Farmácia popular, SAMU 92, UPA 24h e Brasil sorridente.

III. O processo de capacitação dos profissionais do PSF deve ser contínuo e definido a partir das necessidades que as equipes de saúde identificam.

IV. Em conformidade com o princípio da integralidade, o atendimento do PSF desenvolve com seriedade o sistema de referência e contra referência.

V. Saneamento, educação, habitação, segurança e meio ambiente são algumas das áreas que devem estar integradas às ações do PSF.

Marque a opção que apresenta as afirmativas CORRETAS:

a) I - III - V.b) I - II - III - IV - V.

c) I - III.d) II - IV - V.e) I - II - III - V.

42) Em relação às características do Programa de Saúde da Família, marque a opção INCORRETA:

a) Funciona com base na estruturação dos atendimentos em torno da demanda organizada.

b) Concentra a sua atenção na pessoa saudável.

c) Segue o princípio de hierarquização, com os três níveis de saúde articulados entre si.

d) Predomínio da intervenção de uma equipe interdisciplinar.

e) Baseia-se no conceito de saúde como ausência de doença.

43) Conforme o Ministério da Saude, a composição da equipe de saude da família deve contemplar:

a) Médico para cada 1000 famílias, um agente comunitário de saude para cada 150 famílias.

b) Médico, enfermeiro, auxiliar de enfermagem e agente comunitário de saude.

c) Médico, dentista, enfermeiro, assistente social.

d) Médico, nutricionista, enfermeiro e auxiliar/técnico de enfermagem.

e) Agente comunitário de saude e enfermeiro

44) De acordo com o conceito de Atenção Básica à Saúde, estabelecido pelo Ministério da Saúde, analise a afirmativa.

“A Atenção Básica é um conjunto de ações, de caráter __________, situadas ______________ de atenção dos sistemas de saúde, voltadas para a promoção da saúde, a prevenção de agravos, o tratamento e a reabilitação.”

Marque a opção que completa corretamente e respectivamente as lacunas.

a) Coletivo / no primeiro nível. b) Individual ou coletivo / no primeiro nível. c) Individual ou coletivo / em todos os níveis. d) Coletivo / em todos os níveis. e) Individual / em todos os níveis

45) A Saúde da Família é entendida como uma estratégia de reorientação do modelo assistencial, operacionalizada mediante a implantação de equipes constituídas por:

a) Diferentes profissionais de saúde responsáveis pelo acompanhamento de um número definido de famílias localizadas em uma área geográfica delimitada.

b) Médicos, enfermeiros e agentes comunitários de saúde, responsáveis pelo acompanhamento de todos os habitantes de um dado município.

c) Diferentes profissionais de saúde responsáveis pelo acompanhamento de todos os habitantes de um dado município.

d) Médicos de diferentes especialidades responsáveis pela assistência integral à saúde de um grupo de famílias.

e) Médicos generalistas e agentes comunitários de saúde, exclusivamente, responsáveis pela atenção integral à saúde da população de uma determinada área geográfica.

46) Marque a opção INCORRETA em relação às características da estratégia de Saúde da Família.

a) Promoção e desenvolvimento de ações intersetoriais.

b) Postura predominantemente reativa frente aos problemas de saúde-doença da população.

c) Caráter substitutivo em relação à rede de Atenção Básica tradicional nos territórios em que as Equipes de Saúde da Família atuam.

d) Trabalho interdisciplinar e em equipe, integrando várias áreas técnicas.

e) Atuação focalizada na família e na comunidade.

47) São itens necessários à Estratégia Saúde da Família (ESF), exceto:

A) Carga horária de 40 horas semanais para todos os profissionais de saúde membros da equipe de Saúde da Família, à exceção dos profissionais médicos, aos quais serão admitidas outras modalidades de jornada de trabalho;

B) Cadastramento de cada profissional de saúde em apenas uma ESF, exceção feita somente ao profissional médico, que poderá atuar em, no máximo, duas ESF e com carga horária total de 40 horas semanais;

C) Cada equipe de Saúde da Família deve ser responsável por, no máximo, 6.000 pessoas, sendo a média recomendada de 5.000, respeitando critérios de equidade para essa definição.

D) O número de ACS deve ser suficiente para cobrir 100% da população cadastrada, com um máximo de 750 pessoas por ACS e de 12 ACS por equipe de Saúde da Família;

E) Existência de equipe multiprofissional composta por, no mínimo, médico, enfermeiro, auxiliar ou técnico de enfermagem e agentes comunitários de saúde.

48) Com relação à Estratégia de Agentes Comunitários de Saúde. Coloque (V) para as afirmativas Verdadeiras e (F) para as alternativas Falsas. E em seguida, assinale a alternativa com a sequência correta:

( ) É prevista a implantação da Estratégia de Agentes Comunitários de Saúde nas Unidades Básicas de Saúde como uma possibilidade para a reorganização inicial da atenção básica, com vistas à implantação gradual da Estratégia Saúde da Família;

( ) São itens necessários à implantação desta estratégia: existência de uma Unidade Básica de Saúde, existência de um enfermeiro e cumprimento da carga horária integral de 40 horas semanais por toda a equipe de agentes comunitários;

( ) Cada ACS deve ter uma micro área sob sua responsabilidade, cuja população não ultrapasse 1000 pessoas.

( ) Existência de um enfermeiro supervisor para até, no máximo, 12 ACS e, no mínimo, quatro, constituindo, assim, uma equipe de agentes comunitários de saúde;

( ) É atribuição do enfermeiro da Estratégia de Agentes Comunitários de Saúde planejar, coordenar e avaliar as ações desenvolvidas pelos ACS;

( ) São atribuições dos ACS participar do gerenciamento dos insumos necessários para o adequado funcionamento da UBS;

A) V – F – F – V – V – FB) V – V – F – V – V – FC) V – F – F – F – V – VD) V – F – V– F – V – FE) F – V – F – V – F – V

49) Constituem-se atribuições do Enfermeiro da Equipe de Atenção Básica na Estratégia de Saúde da Família, exceto a alternativa:

A) Realizar atenção à saúde aos indivíduos e famílias cadastradas nas equipes;

B) Realizar consulta de enfermagem, procedimentos e atividades em grupo;

C) Planejar, gerenciar e avaliar as ações desenvolvidas pelos ACS em conjunto com os outros membros da equipe;

D) Participar do gerenciamento dos insumos necessários para o adequado funcionamento da UBS;

E) Indicar, de forma compartilhada com outros pontos de atenção, a necessidade de internação hospitalar ou domiciliar, mantendo a responsabilização pelo acompanhamento do usuário;

50) O Programa Saúde da Família (PSF) requer um trabalho interdisciplinar para lidar com a complexidade da saúde. Partindo dessa premissa, a equipe básica do programa pode ser constituída por:

I - enfermeiro;II - auxiliares de enfermagem;III - médico;IV - agentes comunitários;V - assistente social.

Devem fazer parte efetivamente da equipe os profissionais indicados nos itens

A) I e III, apenas;B) II e IV, apenas;C) I, II e III, apenas;D) I, II, III e IV, apenas;E) I, II, III, IV e V.

51) O sistema que registra as informações sobre as atividades desenvolvidas pelo PSF e pelo Programa de Agentes Comunitários de Saúde – PACS – é chamado de:

a) Sistema de Informação de Atenção Básica - SIAB.

b) Sistema de Informações Ambulatoriais do SUS - SIA /SUS.

c) Sistema de Informações Hospitalares - SIH/SUS.

d) Sistema de Informação sobre Mortalidade - SIM.

e) Sistema de Informação de Agravos de Notificação.

52) Em relação ao Sistema de Informação de Mortalidade (SIM), podemos afirmar, EXCETO:

a) A declaração de óbito é impressa em quatro vias coloridas: branca, azul, amarela e rosa.

b) É de competência exclusiva do Ministério da Saúde a emissão e distribuição para os Estados, em série pré-numeradas, da declaração de óbito.

c) Se o óbito ocorreu em estabelecimento, a 1ª via da declaração de óbito será da Secretaria Municipal de Saúde.

d) Se o óbito ocorreu em estabelecimento de saúde, a 2ª via da declaração de óbito será entregue aos familiares para registro no Cartório de Registro Civil.

e) Em todos os níveis, sobretudo no Municipal, deve ser realizada a crítica dos dados, buscando a existência de inconsistências.

53) Conjunto de ações, de caráter individual ou coletivo, situadas no primeiro nível de atenção dos sistemas de saúde, voltadas para a promoção da saúde, a prevenção dos agravos, o tratamento e a reabilitação”. Esta definição refere-se a:

a) Vigilância em saúde. b) Intersetorialidade. c) Estrutura epidemiológica.

d) Atenção básica. e) Vigilância epidemiológica.

54) Com relação à Portaria nº 2.488 de 21 de outubro de 2011 considere (V) verdadeiro ou (F) falso para as afirmativas a seguir:

( ) A Portaria nº 2.488 aprova a Política Nacional de Atenção Básica e estabelece a revisão de diretrizes e normas para a organização da Atenção Básica, para a Estratégia Saúde da Família (ESF) e para o Programa de Agentes Comunitários de Saúde (PACS).

( ) O processo de trabalho das equipes de Atenção Básica deve ser pautado na realização de ações de atenção à saúde na Unidade Básica de Saúde e no domicílio, não sendo recomendada a realização de ações em locais como salões comunitários, escolas, creches,praças, e outros espaços que não sejam caracterizados como serviços de saúde.

( ) Orienta-se pelos princípios da universalidade, da acessibilidade, do vínculo, da continuidade do cuidado, da integralidade da atenção, da responsabilização, da humanização, da equidade e da participação social.

( ) A Atenção Básica tem como fundamentos e diretrizes: o planejamento, a programação descentralizada e o desenvolvimento de ações setoriais, com impacto na situação, nos condicionantes e determinantes da saúde dos indivíduos que constituem o princípio da equidade e não precisa ter como diretriz ter um território adstrito.

( ) Os Núcleos de Apoio à Saúde da Família (NASF) fazem parte da Atenção Básica, mas não se constituem como serviços com unidades físicas independentes ou especiais, e não são de livre acesso para atendimento individual ou coletivo. Devem, a partir das demandas identificadas no trabalho conjunto com as equipes, atuar de forma integrada à Rede de Atenção à Saúde e seus serviços além de outras redes sociais e comunitárias.

Assinale a alternativa que contém, de cima para baixo, a sequência correta.

a) F V F V Fb) V F V V Fc) F V V F Fd) V F F F Ve) V V V F V

55) Considerando a Portaria nº 1.654, que institui o Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica (PMAQ-AB) assinale a alternativa INCORRETA:

a) São diretrizes do PMAQ-AB: construir parâmetro de comparação entre as equipes de saúde da Atenção Básica, considerando-se as diferentes realidades de saúde, estimular processo contínuo e progressivo de melhoramento dos padrões e indicadores de acesso e de qualidade que envolva a gestão, o processo de trabalho e os resultados alcançados pelas equipes de saúde da Atenção Básica.

b) O PMAQ-AB possui caráter voluntário para a adesão tanto pelas equipes de saúde da Atenção Básica quanto pelos gestores municipais, a partir do pressuposto de que o seu êxito depende da motivação e proatividade dos atores envolvidos.

c) Para a classificação de desempenho das equipes contratualizadas, realizada por meio do processo de certificação, cada município será distribuído em diferentes estratos, definidos com base em critérios de equidade, e o desempenho de suas equipes será comparado à média e ao desvio-padrão do conjunto de equipes pertencentes ao mesmo estrato.

d) O PMAQ-AB tem por objetivo envolver, mobilizar e responsabilizar os gestores federal, estaduais, do Distrito Federal e municipais, as equipes de saúde de Atenção Básica e os usuários num processo de mudança de cultura de gestão e qualificação da Atenção Básica.

e) A partir da classificação alcançada no processo de certificação, respeitando-se as categorias de desempenho, os municípios receberão por equipe de saúde contratualizada, os percentuais do valor integral. E as equipes que não atingirem os desempenhos terão suspenso o repasse integral do SUS por equipe contratualizada.

56) De acordo com a Portaria nº 2.527, de 27 de outubro de 2011, que redefine a Atenção Domiciliar no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS), analise as afirmativas a seguir:

I. Serviço de Atenção Domiciliar (SAD) é um serviço substitutivo ou complementar à internação hospitalar ou ao atendimento ambulatorial, responsável pelo gerenciamento e operacionalização das Equipes Multiprofissionais de Atenção Domiciliar (EMAD) e Equipes Multiprofissionais de Apoio (EMAP).

II. Atenção Domiciliar: nova modalidade de atenção à saúde caracterizada por um conjunto de ações de promoção à saúde, prevenção e tratamento de doenças e reabilitação prestadas em domicílio, com garantia de continuidade de cuidados e integrada às redes de atenção à saúde.

III. O cuidador é definido nesta portaria como uma pessoa com ou sem vínculo familiar, capacitada para auxiliar o usuário em suas necessidades e atividades da vida cotidiana.

IV. A Atenção Domiciliar deve seguir às seguintes diretrizes: ser estruturada na perspectiva das Redes de Atenção à Saúde, tendo a atenção especializada de média e alta complexidade como ordenadora do cuidado. Deve também estar incorporada ao sistema de regulação, articulando-se com os outros pontos de atenção à saúde e com serviços de retaguarda.

V. A Atenção Domiciliar será organizada em três modalidades: Atenção Domiciliar tipo 1(AD1); Atenção Domiciliar tipo 2 (AD2) e Atenção Domiciliar tipo 3 (AD3). A prestação da assistência na modalidade AD1 é de responsabilidade das equipes de atenção básica, por meio de visitas regulares em domicílio. A prestação de assistência à saúde nas modalidades AD2 e AD3 é de responsabilidade da EMAD e da EMAP, ambas designadas para esta finalidade.

Assinale a alternativa correta.

a) Somente as afirmativas II e III são corretas.b) Somente as afirmativas I, III e V são corretas.c) Somente as afirmativas I, II, III e V são corretas.d) Somente as afirmativas I, II, IV e V são corretas.e) As afirmativas I, II, III, IV e V são corretas.

57) A Estratégia de Saúde da Família visa à reorganização da Atenção Básica de acordo com os preceitos do Sistema Único de Saúde, e é tida pelo Ministério da Saúde como estratégia de expansão, qualificação e consolidação da Atenção Básica. São itens necessários à Estratégia Saúde da Família, EXCETO.

a) Cada equipe de saúde da família deve ser responsável por, no máximo, 9.000 pessoas, sendo a média recomendada de 4.500 pessoas, respeitando critérios de equidade para esta definição.

b) A existência de equipe multiprofissional composta por, no mínimo, médico generalista ou especialista em saúde da família ou médico de família e comunidade, enfermeiro generalista ou especialista em saúde da família, auxiliar ou técnico de enfermagem e agentes comunitários de saúde (ACS), podendo acrescentar a esta composição, os profissionais de saúde bucal.

c) O número de ACS deve ser suficiente para cobrir 100% da população cadastrada, com um máximo de 750 pessoas por ACS e de 12 ACS por equipe

de Saúde da Família, não ultrapassando o limite máximo recomendado de pessoas por equipe.

d) Os profissionais da equipe de saúde da família devem cumprir carga horária de 40 (quarenta) horas semanais, à exceção dos profissionais médicos, cuja jornada de 40 (quarenta) horas deve observar a necessidade de dedicação mínima de 32 (trinta e duas) horas da carga horária para atividades na equipe de saúde da família podendo dedicar 8 (oito) horas em outras atividades, conforme decisão e prévia autorização do gestor.

e) O processo de trabalho, a combinação das jornadas de trabalho dos profissionais das equipes e os horários e dias de funcionamento das UBS devem ser organizados de modo que garantam o maior acesso possível, o vínculo entre usuários e profissionais, a continuidade, coordenação e longitudinalidade do cuidado.

58) Assinale a alternativa correta em relação à atenção primaria ou básica à saúde preconizada pelo SUS.

a) É o conjunto de ações produzidas por profissionais não-médicos junto às comunidades.

b) É a preocupação com o atendimento da demanda espontânea da comunidade.

c) Corresponde ao primeiro nível de atenção à saúde do modelo assistencial e é o primeiro contato do sistema de saúde com as necessidades da população.

d) É o nível de atenção que realiza exclusivamente ações de promoção e prevenção primaria em saúde, encaminhando os demais casos para outros serviços e níveis de atenção.

e) É o conjunto de serviços dirigidos para populações pobres que não têm facilidade de acesso a outros tipos e serviços e planos de saúde

59) Com o objetivo de desenvolver ações de prevenção das doenças e promoção da saúde de uma comunidade, qual deve ser a primeira atividade a ser realizada pela Unidade de Saúde a fim de estruturar as ações a serem desenvolvidas em nível locais:

a) Criação do conselho local de saúde.b) Contratação de agentes comunitários de saúde.c) Ampliação dos programas oficiais existentes.d) Ampliação e capacitação da equipe de saúde.e) Territorialização e diagnóstico de saúde da comunidade

60) São características do processo de Trabalho da Saúde da Família:

a) Diagnóstica programação das atividades segundo critérios de risco á saúde, priorizando solução dos problemas de saúde mais freqüentes.

b) Prática do cuidado familiar ampliado, efetivado por meio do conhecimento da estrutura e da funcionalidade das famílias que visa propor intervenções que influenciam os processos de saúde doença dos indivíduos, da família e da comunidade.

c) Promoção e estimulo à participação da comunidade ao controle social, no planejamento, na execução e na avaliação das ações.

d) Trabalho multidisciplinar e em equipe, integrando áreas não técnicas e profissionais de diferentes formações.

e) Trabalho em equipe, interando áreas não técnicas e profissionais de diferentes formações.

61) São princípios que norteiam a prática dos trabalhadores numa Unidade Saúde da Família:

a) Transversalidade, unicidade e atendimento de urgência;b) Integralidade, atendimento clínico exclusivo e informalidade;c) Integralidade, hierarquização da atenção e informalidade;d) Integralidade, territorialização e adscrição de clientela, trabalho em equipe multiprofissional.

62) São características da Atenção Básica, EXCETO:

a. Acesso fácil, garantindo ser o primeiro recurso de saúde identificado pela população.

b. Prestar serviço de saúde ao usuário ao longo do tempo.

c. Garantir encaminhamento aos cuidados secundários e terciários quando necessário.

d. Garantir atendimento em equipe multidisciplinar sem área definida

63) Para possibilitar o acesso universal e contínuo a serviços de saúde de qualidade e resolutivos, a Unidade Básica de Saúde deve implantar o acolhimento. Em relação ao acolhimento avalie os itens abaixo.

I.Acolhimento é uma ferramenta que tem como finalidade receber e ouvir todas as pessoas que procuram os serviços de saúde.

II.Sua função é garantir atendimento médico a todos os usuários.

III.É uma ferramenta a ser utilizada apenas pelos profissionais de nível superior da UBS.

Marque o item correto.

a. Apenas o item I está corretob. Apenas o item II está corretoc. Apenas o item III está corretod. Os itens I, II e III estão corretos.

64) São características do processo de trabalho das equipes de Atenção Básica, EXCETO:

a. Atuar sem área definida para aumentar o acesso universal da população ao sistema de saúde.

b. Realização de primeiro atendimento às urgências médicas e odontológicas.

c. Desenvolvimento de ações educativas que possam interferir no processo de saúde-doença da população.

d. Desenvolvimento de ações focalizadas sobre os grupos de risco e fatores de risco com a finalidade de prevenir o aparecimento ou a manutenção de doenças e danos evitáveis.