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L’Atlas d’anatomie Prométhée est un outil essentiel pour les étudiants, les enseignants et les praticiens.

Bien plus qu’un atlas… Les illustrations, de très grande qualité, sont expliquées, commentées et disposées de manière systématique dans une logique d’enseignement. Textes et images sont organisés sur deux pages en vis-à-vis pour rendre l’apprentissage simple et attrayant, d’un seul coup d’œil. L’intégration d’illustrations topographiques, système par système, et de vues plus schématiques renforcent le rapport étroit entre structure et fonction.Chaque volume propose plus de 1 500 illustrations et tableaux, regroupés dans un ordre cohérent afin de faciliter la compréhension. Des centaines d’exemples cliniques fournissent des indications pratiques et pertinentes sur les concepts anatomiques.

Vous trouverez dans le volume « Organes internes » :• un rappel sur le développement embryonnaire des organes du tronc ;• une anatomie descriptive, topographique et fonctionnelle des différents

organes permettant de comprendre la notion d’appareil ;• les informations cliniques sélectionnées sur les maladies et les procédures

de diagnostic.

Traduction de la 3e édition allemande par :Elizabeth Vitte, Maitre de conférences des Universités (Paris VII)- Praticien hospitalier (hôpital Beaujon).

Jean-Marc Chevallier, Professeur des Universités (Paris V) – Praticien hospitalier (hôpital européen Georges Pompidou).

Richard Douard, Professeur des Universités (Paris V) – Praticien hospitalier (hôpital européen Georges Pompidou).

Dans la même collection

Michael SchünkeErik SchulteUdo Schumacher

Markus VollKarl Wesker

Traduction E. VitteJ.M. ChevallierR. Douard

ISBN : 978-2-8041-8298-4

www.deboecksuperieur.com

Organes internes

Dans la série des Atlas d’anatomie de Prométhée

Schünke, Schulte, Schumacher, Voll et Wesker, Anatomie générale et système locomoteur

Schünke, Schulte, Schumacher, Voll et Wesker, Tête, cou et neuro-anatomie

Chez le même éditeur

Bain, Mhadhbi, Pariaud, Nevers, Yamin, Mémento d’anatomie palpatoire

Cochard, Atlas d’embryologie humaine de Netter

Ganong, Barrett, Barman, Boitano, Brooks, Physiologie médicale, 3e éd.

Mader, Biologie humaine

Moore, Dalley, Agur, Anatomie médicale. Aspects fondamentaux et applications cliniques

Sherwood, Physiologie humaine, 3e édition

Tank, Gest, Atlas d’anatomie

Tortora, Derrickson, Manuel d’anatomie et de physiologie humaines, 2e éd.

Tortora, Derrickson, Principes d’anatomie et de physiologie, 4e éd.

Valérius, Frank, Kloster, Alejandre Lafont, Hamilton, Kreutzer, Les muscles. Anatomie fonctionnelle de l’appareil locomoteur

Pour toute information sur notre fonds et nos nouveautés, consultez notre site web :


Ouvrage original© Of the original German language edition 2012 by Georg Thieme Verlag KG, Stuttgart, Germany. Original title : “Prometheus LernAtlas der Anatomie : Innere Organe”, 3rd revised and extended edition, by Michael Schünke, Erik Schulte, and Udo Schumacher. Illustrations by Markus Voll and Karl Wesker.

© De Boeck Supérieur s.a., 2017 Rue du Bosquet 7, B-1348 Louvain-la-Neuve Pour la traduction et l’adaptation française

Tous droits réservés pour tous pays. Il est interdit, sauf accord préalable et écrit de l’éditeur, de reproduire (notamment par photocopie) partiellement ou totalement le

présent ouvrage, de le stocker dans une banque de données ou de le communiquer au public, sous quelque forme et de quelque manière que ce soit.

Imprimé en Italie

Dépôt légal : Bibliothèque nationale, Paris : janvier 2017 Bibliothèque royale de Belgique, Bruxelles : 2017/13647/026 ISBN 978-2-8041-8298-4

V

PROMÉTHÉE : synonyme d’acquisition de nouvelles connaissances !

La relation entre les connaissances théoriques et la pratique cli-nique a, ces dernières années, pris une place de plus en plus impor-tante, dans les études de médecine. L’Atlas d’anatomie Prométhée a donc suivi cette direction en traitant chaque thème cliniquement pertinent, sous forme d’unités d’apprentissage regroupant les illus-trations et les légendes correspondantes.

L’étroite relation entre l’anatomie « classique » et l’anatomie « cli-nique » fait que la médecine d’aujourd’hui étudie plus tôt les relations avec la future activité clinique – cette recherche anatomo-clinique interfère sur l’anatomie classique et modifie son enseignement.

Les résultats de décennies de recherche clinique menée par des collègues de la clinique urologique de l’université de Leipzig en sont un exemple. Ainsi lors d’une prostatectomie radicale, les uro-logues de Leipzig s’attachent à respecter les structures impor-tantes impliquées dans la continence, lors de la chirurgie du petit bassin. Cette intervention conduit souvent, en dépit de la préser-vation du sphincter et de son innervation, à l’incontinence uri-naire postopératoire. L’équipe du Prof. Jens-Uwe Stolzenburg et du Dr. Thilo Schwalenberg a recherché les causes de ce phénomène et a découvert que la voie de la prostatectomie radicale modifiait la situation du sphincter ou blessait les structures musculo-fibreuses qui maintiennent le col de la vessie et le sphincter urétral dans le

plancher pelvien. Quand ces structures fibreuses sont respectées par le chirurgien, lors d’une prostatectomie, le risque d’inconti-nence vésicale postopératoire diminue considérablement.

Le grand mérite des collègues de Leipzig a été de montrer et d’identifier d’autres structures impliquées dans les processus de miction et de continence en dehors du sphincter et de son innerva-tion. Leur recherche anatomo-clinique a permis de mieux com-prendre la complexité du mécanisme de la continence et de l’expliquer dans les études de médecine. Leurs résultats ont été incorporés dans cette nouvelle édition sur les organes internes.

Bien sûr, nous attendons encore de nombreuses suggestions des lecteurs et des instructions venant de correcteurs internes. Nous tenons à leur exprimer notre gratitude sur ce point ! Merci d’accom-pagner l’Atlas d’anatomie Prométhée dans l’avenir avec des com-mentaires et des notes – il vous fidélisera.

Bons vœux de succès à l’Atlas d’anatomie Prométhée

Michael Schünke, Erik Schulte, Udo Schumacher,Markus Voll et Karl WeskerKiel, Mainz, Hamburg, München et Berlin en septembre 2012

VI

Pourquoi Prométhée ?

Dans la mythologie grecque, Prométhée est le fils de Zeus et le Dieu qui initia la première civilisation humaine. D’après la légende, Zeus ne parvint pas à empêcher Prométhée d’apporter aux hommes le feu – et donc la lumière – au sens propre comme au sens figuré.

En grec Prométhée signifie également « Celui qui prévoit » : aussi cet atlas d’anatomie se devait-il de proposer une voie nouvelle. Telle a été notre intention dès la conception de ce livre, en nous appuyant sur des sondages et des interviews réalisés par la maison d’édition auprès d’étudiants et enseignants dans le monde germanique et aux États-Unis. Le point de départ de notre réflexion a été de nous demander à quoi devait ressembler un atlas d’anatomie « idéal ». Idéal avant tout pour les étudiants, qui grâce à cet atlas vont pou-voir apprendre et digérer une foule d’informations en anatomie, dans le cadre d’un programme d’études particulièrement rapide, avec pour objectif de se forger des connaissances solides et durables.

Dès le début de leurs études, les étudiants se rendent compte qu’ils ne peuvent pas se passer d’une connaissance parfaite de l’anato-mie pour exercer une médecine de qualité. Et ils en sont de plus en plus convaincus au fur et à mesure qu’ils avancent dans leurs études. Cependant il est également évident que l’anatomie – en particulier l’anatomie macroscopique, que nous abordons dans cet atlas – induit, sans doute plus que toute autre matière médicale, une diffi-culté à s’orienter parmi une masse écrasante de termes et de faits. Ceci est d’autant plus vrai que l’anatomie doit être apprise et enseignée au début des études, à un moment où les étudiants ne maîtrisent pas encore les meilleures techniques d’apprentissage. Ils ne peuvent donc pas encore faire la différence entre ce qui est important et ce qui l’est moins et surtout, il leur est difficile d’éta-blir des connexions avec les autres matières, comme la physiologie.

Nous avons tenu compte de toutes ces réflexions lors de la concep-tion de cet atlas pédagogique, et dès le départ notre objectif prin-cipal a été de créer un environnement complet et structuré à l’intention des étudiants. Un environnement pédagogique qui prend garde aux difficultés précitées et qui constitue en même temps, par sa forme, un précis d’enseignement. C’est en tenant compte de tous ces objectifs que les thèmes traités ont été soigneusement choisis, sans avoir la prétention d’être complets ; pour traiter au mieux chacun d’entre eux, nous avons tenté d’évaluer dans quelle mesure il constitue une connaissance de base indispensable en anatomie, et s’il possède des connexions utiles pour la pratique clinique du futur médecin. C’est pourquoi certains thèmes ont été développés plus que d’autres, en fonction de leur importance en pratique clinique.

Parmi nos autres objectifs figurait aussi l’exigence de proposer des figures commentées de façon systématique et pertinente. Même si les éléments dessinés « parlent d’eux-mêmes », le texte explicatif correspondant facilite la compréhension grâce à un des-criptif précis qui élargit le champ de connaissance en proposant des

remar ques qui dépassent le cadre strict de l’anatomie – à travers l’exploration des applications cliniques par exemple. Par ailleurs, le principe qui consiste à aller « du plus simple au plus compliqué » a été pour nous un leitmotiv ; ainsi la complémentarité des textes et des figures conduit le lecteur pas à pas vers une meilleure compré-hension de certains rapports plus complexes.

Nous avons été beaucoup aidés, dans l’élaboration de cet atlas, par le fait que l’anatomie macroscopique constitue dans beaucoup de domaines une matière « achevée » à l’exception peut-être de quel-ques notions de neuro-anatomie. Il est rare de rencontrer une réelle innovation dans ce domaine : pour la plupart des régions anatomi-ques, les savoirs sont désormais bien établis. Dès lors, l’introduction de la recherche clinique permet d’apporter un éclairage nouveau sur ces savoirs établis. Ainsi l’anatomie sectionnelle est connue des anatomistes depuis plus de 80 ans, mais était peu utilisée jusqu’à une période récente ; elle renaquit de façon spectaculaire grâce aux techniques d’imagerie modernes comme la TDM ou l’IRM, dont les images ne peuvent pas être interprétées sans une connaissance approfondie de l’anatomie sectionnelle. L’anatomie en elle-même n’est donc pas une nouveauté, au sens strict d’une véritable inno-vation : c’est l’exploitation didactique proposée qui constitue une réelle nouveauté.

Pour élaborer cet atlas, nous avons adopté le principe suivant : chaque notion est expliquée à l’aide des supports pédagogiques que sont les figures, les légendes et les tableaux. En complément, des renvois permettent d’explorer des thèmes voisins également traités dans cet ouvrage. Lorsque nous avons démarré cet ouvrage, aucune figure ni aucune dissection telle que nous les concevions n’existait : il a donc fallu les créer entièrement, ce qui nous a pris en soi déjà huit ans. C’est pourquoi nous n’avons pas opté pour des reproduc-tions de dissection à l’échelle 1 :1, pour permettre aux schémas de constituer des outils à la fois didactiques et pédagogiques.

Tout au long de notre travail, nous avons été préoccupés par le souci d’apporter aux étudiants un soutien didactique dans l’étude de l’anatomie, de renforcer leur enthousiasme pour cette matière si captivante, de redonner confiance au jeune étudiant en lui mon-trant que l’anatomie fournit des indicateurs riches en enseigne-ment, de servir de source d’information fiable à l’étudiant confirmé, mais aussi de fournir au médecin en exercice un complément utile à ses connaissances.

« Si tu veux atteindre le possible, tu dois tenter l’impossible. »(Rabindranath Taghore)

Michael Schünke, Erik Schulte, Udo Schumacher, Markus Voll et Karl Wesker.Kiel, Mayence, Hambourg, Münich et Berlin, septembre 2012

VII

Remerciements

Nous voudrions tout d’abord dire à nos familles que nous leur dédions l’Atlas d’anatomie Prométhée.

Depuis la parution de la 1re édition de l’Atlas d’anatomie Prométhée, nous avons reçu de nombreuses suggestions de suppléments. Nous voudrions utiliser cette page pour remercier très sincèrement toutes les personnes qui, d’une certaine façon, ont contribué à l’amélioration de l’Atlas d’anatomie Prométhée.

Parmi eux : Madame le Docteur Kirsten Hattermann, Madame le Docteur en Médecine Dentaire Runhild Lucius, Madame le Profes-seur Renate Lüllmann-Rauch, Monsieur le Professeur Jobst Sievers, Monsieur le Docteur en Médecine Dentaire Ali Therany, Monsieur le Professeur Thilo Wedel (tous de l’Institut d’Anatomie de l’Univer-sité Christian Albrechts de Kiel) ainsi que Monsieur le Docteur en Médecine Dentaire Christian Friedrichs (pratique dentaire et endo-tontie, Kiel), Monsieur le Professeur Reinhart Gossrau (Charité Berlin, Institut d’Anatomie), Monsieur le Professeur Paul Peter Lunkenhei-mer (Université Westfälische Wilhems à Munich), Monsieur le Doc-teur Thomas Müller de I’Institut pour l’Anatomie fonctionnelle et clinique de l’Université Johannes Gutenberg, Mainz, Monsieur le Docteur Thilo Schwalenberg (Clinique Urologique de l’Université Clinique de Leipzig) ; Madame le Professeur Katharina Spanel Borwski (Université de Leipzig), Monsieur le Professeur Christoph Viebahn (Université Georg-August Göttingen).

Pour le travail de correction, nous remercions Gabriele Schünke, diplômée en biologie, Monsieur le Docteur en médecine Jakob Fay ainsi que Claudia Dücker (étudiante en medicine), Simin Rassouli (étudiant en medicine), Sylvia Zilles (étudiante en medicine), et particulièrement pour les légendes Madame le Docteur Julia Jörns-Kuhnke.

Un très grand merci à nos deux maquettistes Stéphanie Gay et Bert Sender. Vos compétences, ainsi que l’organisation des images et du texte, de telle sorte que chaque double page soit une « entité » renforcent de manière décisive la qualité didactique et optique de nos atlas.

L’Atlas d’anatomie Prométhée n’aurait pas pu voir le jour sans l’édi-teur. Comme ce sont toujours des hommes et pas des institutions qui sont à l’origine d’un tel projet ; qu’ils soient remerciés d’avoir supervisé ce projet du côté éditorial.

« Rendre possible l’impossible » a été le rôle du Dr Jürgen Lüthje, planificateur des éditions Thieme. Non seulement il a travaillé à rendre compatibles les souhaits des auteurs et graphistes avec les contraintes de la réalité, mais il a également géré, pendant l’année de travail en commun, une équipe de cinq personnes tournées vers un projet commun ; car dès le début nous avons pris conscience que nous nous engagions dans un long travail dont le but était ambi-tieux. Son mérite est, dans une grande mesure, de ne pas avoir laissé s’éteindre le souhait commun d’atteindre ce but, en dépit de tous les obstacles qu’il a fallu surmonter. Son admirable persévé-rance et sa capacité à résoudre sincèrement les situations difficiles ont marqué nos innombrables discussions avec lui. Pour toutes ces

raisons, nous lui adressons nos très profonds et sincères remercie-ments.

Madame Sabine Bartl a été, au meilleur sens du terme, la pierre angulaire des auteurs. Elle a, en tant que scientifique non médicale de haut niveau, relu tous les textes et éprouvé leur cohérence par rapport aux images, pour que la logique de la présentation appa-raisse véritablement correcte aux yeux d’un non (ou pas encore) médecin, comme c’est le cas pour un étudiant – tout particulière-ment au début de ses études. Lorsque des contresens, que les auteurs percevaient sous un autre angle, se sont glissés dans le manuscrit, elle les a aussitôt découverts et a accompli un travail de refonte du texte en le renforçant de nombreuses propositions. Grâce à son impulsion, des thèmes ont été transformés et modifiés à nouveau. Ici seuls les auteurs ont tenu à la remercier, mais le lecteur, à qui la situation a désormais été présentées, profite de ses talents didac-tiques.

Monsieur Martin Spencker, administrateur et éditeur de formation chez Thieme a été, en tant que responsable éditorial du projet, la dernière instance de coordination entre l’éditeur d’une part et les auteurs et graphistes d’autre part. Le projet doit beaucoup à sa capacité à régler les différents problèmes et confusions grâce à des décisions pertinentes, rapides et non conventionnelles. Sa bonne foi vis-à-vis de tous les proches des auteurs et des graphistes, la transparence et le fair-play dans toutes les discussions, ont donné au projet toujours plus d’élan et des bases claires pour une coopé-ration ouverte entre partenaires. Nous nous devions de lui adresser, à lui aussi, de grands remerciements.

Le travail en commun avec tous les collaborateurs et collaboratrices des éditions Thieme sans exception a été agréable et amical tout au long du projet. Pour des raisons de place nous ne pouvons pas, hélas, citer nommément tous ceux qui ont participé d’une quelconque manière à l’aboutissement de l’Atlas d’anatomie Prométhée. Nous nous limiterons à quelques collaborateurs et collaboratrices qui se sont particulièrement et intensivement attelés à cet atlas : nous vou-drions remercier Antje Bühl, assistante de projet depuis le début qui a, en tant que « bon génie de l’ombre », accepté de nombreux travaux, comme par exemple les relectures répétées des maquettes et l’inventaire des légendes ; Rainer Zepf et Martin Waletzko pour leur révision méticuleuse des maquettes et leur soutien pour toutes les questions techniques ; Susanne Tochtermann-Wenzel et Manfred Lehnert, adjoints pour tout ce qui concernait la production du livre et qui ont veillé à ce que l’Atlas d’anatomie Prométhée soit imprimé et relié en temps voulu, et à ce que son lancement soit accompagné du meilleur savoir-faire ; Madame Almut Leopold pour son index remarquable ; Marie-Luise Kürschner et son équipe pour l’intéres-sante réalisation de la couverture, ainsi que Birgit Carlsen et Anne Döbler, adjoints à la partie marketing de l’Atlas d’anatomie Promé-thée, qui ont supervisé et supervisent aujourd’hui encore la vente et les relations publiques.

Les auteurs

IX

Structure et développement embryonnaire des organes : vue d’ensemble

1 Organes et développement des cavités du corps 2

1.1 Définitions, vue d’ensemble et évolution des cavités du corps 2

1.2 Différenciation des feuillets (organogénèse) et développement des cavités 4

1.3 Compartimentation du cœlome intraembryonnaire 6

1.4 Division et architecture des cavités 8

2 Système cardio-vasculaire 10

2.1 Système cardio-vasculaire : vue d’ensemble et architecture 10

2.2 Voies capillaires terminales et systématisation des principales voies vasculaires 12

2.3 Zone cardiogénique, développement du tube cardiaque 14

2.4 Développement des cavités cardiaques, devenir du sinus veineux 16

2.5 Cloisonnement du cœur (septum atrial, interventriculaire et aortico-pulmonaire) 18

2.6 Circulation pré- et postnatale et les malformations cardiaques les plus fréquentes 20

3 Système respiratoire 22

3.1 Vue d’ensemble 22

3.2 Développement du larynx et de la trachée : ébauches pulmonaires 24

3.3 Développement et maturation des poumons 26

4 Système digestif 28


4.2 Développement et différenciation du tractus gastro-intestinal 30

4.3 Mésentères et ébauches des organes digestifs au niveau de la partie caudale de l’intestin antérieur : rotation de l’estomac 32

4.4 Rotation de l’estomac et topographie des organes dans la partie caudale de l’intestin antérieur : formation de la bourse omentale 34

4.5 Rotation de l’anse ombilicale et développement des organes au niveau des intestins moyen et postérieur 36

4.6 Résumé du développement au niveau des intestins moyen et inférieur ; malformations 38

5 Système urinaire 40


5.2 Développement des reins, des bassinets et des uretères 42

5.3 Développement du néphron et de la vessie : jonction urétérale ; malformations 44

6 Système génital 46


6.2 Développement des gonades 48

6.3 Développement des voies génitales 50

6.4 Le système urinaire : comparaison entre les sexes 52

6.5 Comparaison entre les structures embryonnaires et définitives 54

7 Système lymphatique 56


7.2 Voies de drainage lymphatique 58

8 Système endocrinien 60


8.2 Rétrocontrôle dans le système endocrinien 62

9 Système nerveux végétatif (autonome) 64

9.1 Sympathique et parasympathique 64

9.2 Afférences du système nerveux végétatif et du système nerveux entérique 66

Table des matières

X

Table des matières

Thorax

1 Vue d’ensemble et diaphragme 70

1.1 Organisation de la cavité thoracique et subdivision du médiastin 70

1.2 Diaphragme : situation et projection sur le tronc 72

1.3 Diaphragme : structure et orifices de traversée diaphragmatique 74

1.4 Diaphragme : innervation, vaisseaux sanguins et lymphatiques 76

2 Vue d’ensemble de la systématisation des vaisseaux et des nerfs 78

2.1 Artères : aorte thoracique 78

2.2 Veines : veine cave et système azygos 80

2.3 Vaisseaux lymphatiques 82

2.4 Nœuds lymphatiques du thorax : vue d’ensemble 84


3 Organes du système circulatoire : vascularisation et innervation 88

3.1 Situation du cœur dans le thorax 88

3.2 Péricarde : situation, constitution et innervation 90

3.3 Cœur : forme et structure 92

3.4 Cœur : structure du muscle (myocarde) 94

3.5 Cœur : cavités cardiaques 96

3.6 Valves du cœur : vue d’ensemble (plan valvulaire et squelette du cœur) 98

3.7 Valves cardiaques et foyers d’auscultation 100

3.8 Représentation du cœur sur les radiographies du thorax 102

3.9 Échographie du thorax 104

3.10 Imagerie par résonance magnétique du cœur 106

3.11 Système d’excitation et de conduction du cœur : électrocardiogramme 108

3.12 Fonctionnement mécanique du cœur 110

3.13 Artères coronaires et veines du cœur : systématisation et topographie 112

3.14 Artères coronaires : différents types d’irrigation 114

3.15 Maladies du cœur et infarctus du myocarde 116

3.16 Coronarographie conventionnelle (cathétérisme cardiaque) 118

3.17 Angiographie coronaire : tomodensitométrie spiralée multi-barrettes (coro-scanner) 120

3.18 Angioplastie par ballonnet, pontages aorto-coronaires veineux et artériel 122

3.19 Drainage lymphatique du cœur 124

3.20 Innervation du cœur 126

4 Organes du système respiratoire : vascularisation et innervation 128

4.1 Poumons : situation dans le thorax 128

4.2 Cavité pleurale 130

4.3 Limites des plèvres et des poumons 132

4.4 Trachée 134

4.5 Poumons : forme et structure 136

4.6 Poumons : les segments 138

4.7 Structure fonctionnelle de l’arbre bronchique 140

4.8 Poumons : Artères et veines (vasa publica) 142

4.9 Artères et veines bronchiques (Vasa privata) 144

4.10 Structure fonctionnelle de l’arbre vasculaire 146

4.11 Trachée, arbre bronchique et poumons : innervation et drainage lymphatique 148

4.12 Mécanique ventilatoire 150

4.13 Anatomie radiologique des poumons et du système vasculaire 152

4.14 Poumons : tomodensitométrie 154

5 Œsophage et thymus : vascularisation et innervation 156

5.1 Œsophage : situation, différentes parties 156

5.2 Œsophage : origine et terminaison – ouverture et fermeture 158

5.3 Œsophage : structure et points de faiblesse 160

5.4 Artères et veines de l’œsophage 162

5.5 Drainage lymphatique de l’œsophage 164

5.6 Innervation de l’œsophage 166

5.7 Thymus 168

6 Anatomie topographique 170

6.1 Anatomie de surface, régions et points palpables 170

6.2 Thorax osseux : projections des organes 172

6.3 Thorax : structure de la paroi antérieure et voies vasculo-nerveuses 174

6.4 Thorax in situ : vues : ventrale, latérale et caudale 176

6.5 Organes du thorax in situ : vue dorsale 178

6.6 Cœur : cavité péricardique 180

6.7 Médiastin : vue d’ensemble 182

6.8 Médiastin postérieur 184

6.9 Médiastin supérieur 186

6.10 Arc de l’aorte et ouverture supérieure du thorax 188

6.11 Sténose de l’isthme de l’aorte : aspect clinique 190

6.12 Anévrisme de l’aorte : clinique 192

XI

Table des matières

Abdomen et pelvis

1 L’architecture de la cavité abdominale et pelvienne 196

1.1 Conception, structure de la paroi et aspects fonctionnels 196

1.2 Cavité abdominale et pelvienne = division 198

1.3 Disposition des organes internes par rapport aux espaces des cavités abdominale et pelvienne 200

2 Voies vasculo-nerveuses, systématisation 202

2.1 Vue d’ensemble des artères de l’abdomen et du pelvis 202

2.2 Aorte abdominale : branches impaires et branches paires indirectes 204

2.3 Affluents de la veine cave inférieure 206

2.4 Système porte (V. porte hépatique) 208

2.5 Anastomoses veineuses dans l’abdomen et le pelvis 210

2.6 Vue d’ensemble des troncs lymphatiques et des groupes de lymphonœuds 212

2.7 Drainage lymphatique des organes : vue d’ensemble 214

2.8 Ganglions végétatifs et plexus 216

2.9 Organisation du système sympathique et du système parasympathique 218

3 Organes de l’appareil digestif : vascularisation et innervation 220

3.1 Estomac : situation, forme, division et vue interne 220

3.2 Estomac : structure et histologie de la paroi 222

3.3 Intestin grêle : duodénum 224

3.4 Intestin grêle : jéjunum et iléum (anses grêles) 226

3.5 Côlon : segments du côlon 228

3.6 Côlon : structure pariétale ; cæcum et appendice vermiforme 230

3.7 Côlon : rectum, situation et forme 232

3.8 Appareil de la continence : structure et constituants 234

3.9 Continence : organes et fonctions 236

3.10 Maladies du canal anal : hémorroïdes, abcès et fistules 238

3.11 Cancer du rectum 240

3.12 Foie : position et rapports de voisinage 242

3.13 Foie : forme et rapports péritonéaux 244

3.14 Foie : segments et histologie 246

3.15 Vésicule biliaire 248

3.16 Voies biliaires extrahépatiques et conduit pancréatique 250

3.17 Pancréas 252

3.18 Rate (lien) 254

3.19 Branches du tronc cœliaque : artères de l’estomac, du foie et de la vésicule biliaire 256

3.20 Branches du tronc cœliaque : artères du pancréas, du duodénum et de la rate 258

3.21 Branches de l’artère mésentérique supérieure : artères du pancréas, de l’intestin grêle et du côlon 260

3.22 Branches de l’artère mésentérique inférieure : vascularisation du côlon 262

3.23 Artère mésentérique inférieure : branches pour le rectum 264

3.24 Veine porte hépatique : drainage veineux de l’estomac, du duodénum, du pancréas et de la rate 266

3.25 Veines mésentériques supérieure et inférieure : drainage veineux de l’intestin grêle et du côlon 268

3.26 V. mésentérique inférieure : branches et drainage veineux du rectum 270

3.27 Drainage lymphatique de l’estomac, de la rate, du pancréas, du duodénum et du foie 272

3.28 Drainage lymphatique de l’intestin grêle et du côlon 274

3.29 Innervation végétative du foie, de la vésicule biliaire, de l’estomac, du duodénum, du pancréas et de la rate 276

3.30 Innervation végétative de l’intestin : territoire du plexus mésentérique supérieur 278

3.31 Innervation végétative de l’intestin : territoire d’innervation : mésentérique et hypogastrique inférieurs 280

4 Organes du système urinaire 282

4.1 Vue d’ensemble de l’appareil urinaire 282

4.2 Reins : fascias et capsules ; forme et structure 284

4.3 Reins : architecture et structure fine 286

4.4 Reins : bassinet et transport de l’urine 288

4.5 Glandes suprarénales (surrénales) 290

4.6 Uretère et vessie chez l’homme : topographie 292

4.7 Uretère et vessie chez la femme : topographie 294

4.8 Vessie, col de la vessie et urètre : structure et fonction 296

4.9 Anatomie fonctionnelle de la continence urinaire 298

4.10 Urètre : situation et structure 300

4.11 Artères et veines des reins et des glandes suprarénales : vue d’ensemble 302

4.12 Reins et glandes suprarénales : artères et veines topographie et variations 304

4.13 Reins, glandes suprarénales, l’uretère et la vessie : drainage lymphatique 306

4.14 Organes de l’appareil urinaire et glandes suprarénales : innervation végétative 308

5 Organes génitaux : vascularisation et innervation 310

5.1 Vue d’ensemble de l’appareil génital 310

5.2 Appareil génital féminin interne : vue d’ensemble 312

5.3 Appareil génital féminin interne : forme, structure et rapports péritonéaux 314

5.4 Organes génitaux internes féminins : structure pariétale et rôle 316

5.5 Organes génitaux internes féminins : situations de l’utérus et du vagin 318

5.6 Organes génitaux internes féminins : conditions de l’épithélium du col de l’utérus 320

5.7 Organes génitaux internes féminins : frottis cytologique, conisation, cancer du col utérin 322

5.8 Organes génitaux internes féminins : ovaire et maturation folliculaire 324

5.9 Grossesse et accouchement 326

XII

Table des matières

5.10 Appareil génital masculin : glandes génitales accessoires 328

5.11 Tumeurs de la prostate : cancer de la prostate et hyperplasie de la prostate ; examens de dépistage 330

5.12 Appareil génital masculin : scrotum, testicule et épididyme 332

5.13 Appareil génital masculin : voies séminales et éjaculat 334

5.14 Branches de l’artère iliaque interne : vue d’ensemble des artères pour les organes pelviens et la paroi pelvienne 336

5.15 Vascularisation des organes pelviens chez l’homme 338

5.16 Vascularisation des organes pelviens chez la femme 340

5.17 Artères et veines des organes génitaux internes féminins et de la vessie 342

5.18 Drainage lymphatique des appareils génitaux masculin et féminin 344

5.19 Innervation végétative des organes génitaux masculins 346

5.20 Innervation végétative des organes génitaux féminins 348

6 Anatomie topographique 350

6.1 Anatomie superficielle, régions topographiques et points osseux palpables 350

6.2 Situation des organes dans l’abdomen et le pelvis et leur projection sur la paroi du tronc 352

6.3 Cavité péritonéale : vue d’ensemble (partie supra et infra-colique) 354

6.4 Cavité péritonéale : espaces de drainage et récessus 356

6.5 Vue générale du mésentère 358

6.6 Topographie de la bourse omentale 360

6.7 Topographie des organes de l’abdomen supérieur : foie, vésicule biliaire, duodénum et pancréas 362

6.8 Topographie des organes de l’abdomen supérieur : estomac et rate 364

6.9 Anatomie sectionnelle des organes de l’abdomen supérieur 366

6.10 Topographie de l’intestin grêle et du côlon 368

6.11 Anatomie radiologique de l’intestin grêle et du côlon 370

6.12 Topographie du rectum 372

6.13 Espace rétropéritonéal : vue générale et organisation 374

6.14 Espace rétropéritonéal : rapports péritonéaux 376

6.15 Site rétropéritonéal : organes de l’espace rétropéritonéal 378

6.16 Espace rétropéritonéal : situation des reins 380

6.17 Rapports péritonéaux à la face postérieure de la paroi abdominale antérieure 382

6.18 Rapports péritonéaux dans le pelvis 384

6.19 Topographie du tissu conjonctif pelvien, étages de la région pelvienne et du plancher pelvien 386

6.20 Utérus : moyens de fixité 388

6.21 Pelvis féminin 390

6.22 Pelvis masculin 392

6.23 Pelvis féminin : anatomie sectionnelle 394

6.24 Pelvis masculin : anatomie sectionnelle 396

Vascularisation et innervation des organes

1.1 Thymus 400

1.2 Œsophage 401

1.3 Cœur 402

1.4 Péricarde 403

1.5 Poumons, bronches et trachée 404

1.6 Diaphragme 405

1.7 Foie, vésicule biliaire et rate 406

1.8 Estomac 407

1.9 Duodénum et pancréas 408

1.10 Jéjunum et iléon 409

1.11 Cæcum, appendice vermiforme, côlon ascendant et transverse 410

1.12 Côlon descendant et côlon sigmoïde 411

1.13 Rectum 412

1.14 Rein, uretère et glande suprarénale 413

1.15 Vessie, prostate et vésicules séminales 414

1.16 Testicule, épididyme et conduit déférent 415

1.17 Utérus, tube (trompe) utérin(e) et vagin 416

1.18 Tube (trompe) utérin(e) et ovaire 417

XIII

Table des matières

Profils d’organes

1.1 Thymus 420

1.2 Péricarde 421

1.3 Cœur 422

1.4 Trachée, bronches et poumons 424

1.5 Œsophage 426

1.6 Estomac 427

1.7 Intestin grêle : Duodénum 428

1.8 Jéjunum et iléon 429

1.9 Côlon : Cæcum avec l’appendice vermiforme 430

1.10 Rectum 431

1.11 Foie 432

1.12 Vésicule biliaire et voies biliaires 433

1.13 Pancréas 434

1.14 Rate 435

1.15 Glandes suprarénales (glandes surrénales) 436

1.16 Reins 437

1.17 Uretère 438

1.18 Vessie 439

1.19 Urètre 440

1.20 Vagin 441

1.21 Utérus et tubes (trompes) utérin(e)s 442

1.22 Prostate et vésicules séminales 444

1.23 Épididyme et conduit déférent 445

1.24 Testicule 446

1.25 Ovaire 447

Annexes

Bibliographie 451

Index 453

1 Organes et développement des cavités du corps . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2

2 Système cardio-vasculaire . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10

3 Système respiratoire . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 22

4 Système digestif . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 28

5 Système urinaire. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 40

6 Système génital . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 46

7 Système lymphatique . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 56

8 Système endocrinien . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 60

9 Système nerveux végétatif (autonome) . . . . . . . 64

Structure et développement embryonnaire des organes :

vue d’ensemble

2

Structure et développement embryonnaire des organes — 1. Organes et développement…

1.1 Définitions, vue d’ensemble et évolution des cavités du corps

Larynx

Glande thyroïde

Trachée

Poumon gauche

Cœur

Rate

Estomac

Pancréas

Rein gauche

Colon descendant

Uretère gauche

Colon sigmoïde

Rectum

Vessie

Prostate

Urètre masculin

Testicule droit

Épididyme droit

Conduitdéférent droit

Appendicevermiforme

Caecum

Iléon

Colon ascendant

Jéjunum

Duodénum

Vésiculebiliaire

Foie

Colon transverse

DéfinitionsComme pour tous les organismes, on peut hiérarchiquement dis-tinguer plusieurs structures de base dans le corps humain :

• Une cellule plus petite : unité fonctionnelle pouvant être capa-ble d’une vie biologique autonome.

• Un tissu : composé avant tout de cellules de même type et d’une matrice extra-cellulaire. Le tissu forme un ensemble ayant une fonction unique.

• Un organe : ensemble structurellement limité et constitué de plusieurs tissus. Il rassemble les fonctions des tissus qu’il contient.

• Un système d’organes : ensemble de plusieurs organes ayant la même fonction. On rassemble ainsi les organes dévolus à la digestion dans un système digestif. Les organes isolés sont le plus souvent morphologiquement reliés les uns aux autres. Un système d’organes peut aussi être appelé appareil.

• Un organisme se compose de plusieurs appareils.

A Vue d’ensemble des organes internes de l’homme

Vue ventrale du corps humain avec les organes internes. Pour des raisons de clarté le système nerveux, la plus grande partie de l’intestin ainsi qu’une partie des organes endocrines n’ont pas été représentés.

3


Cavité ducorps unique

a

b

DiaphragmeCavité

abdominale

Cavité thoracique

Cavitépelvienne

B Vue d’ensemble des appareilsChaque ensemble de tissus délimité morphologiquement est décrit comme un organe (chaque muscle peut ainsi être considéré comme un organe). En pratique courante, le terme d’« organe » est employé pour la tête, le cou et les cavités du corps. Les organes situés à l’intérieur du corps sont appelés : organes internes ou vis-cères. Cet atlas pédagogique vise à enseigner l’anatomie par la dissection ; ainsi les organes internes sont représentés comme pour une dissection. Les viscères forment des appareils qui dépendent les uns des autres morphologiquement et fonctionnellement mais dont l’embryologie ne permet pas de s’en tenir à une description topographique. Ces appareils seront donc ici décrits en tenant compte de leur origine embryologique. Cette vue d’ensemble est la condition nécessaire à la compréhension de la situation, de la forme et de la fonction des viscères dans l’organisme. Attention : les nerfs périphériques, la moelle osseuse et le sang ne sont normalement pas décrits en tant qu’« organes ». Ils sont décrits comme s’ils appartenaient totalement à un appareil.

* Les organes situés dans le cou ou dans la tête non concernés par la répartition en systèmes sont représentés en italique.

Système Organes*

Digestif

Respiratoire

Urinaire

Génital

Cardio- vasculaire

Immunitaire

Endocrinien

Nerveux

Cavité buccale avec les dents et les glandes salivai-res, pharynx, œsophage, estomac, intestin, côlons, rectum, pancréas, foie avec vésicule biliaire

Cavités nasales et cavités sinusiennes, larynx, tra-chée, poumons

Reins, uretères, vessie, urètre

: utérus, trompes, ovaires, vagin, glandes de Bartholin

: testicules, épididymes, conduits déférents, vési cules séminales, prostate, glandes de Cowper

Cœur, vaisseaux, sang et moelle osseuse

Moelle osseuse, tonsille, thymus, rate, nœuds lym-phatiques, troncs lymphatiques centraux

Glande thyroïde, glandes parathyroïdes, glandes surrénales, paraganglions, pancréas (îlots), ovaire, testicule, hypophyse, hypothalamus

Encéphale, moelle spinale, système nerveux péri-phérique (avec une partie somatique et une par-tie végétative)

C Développement des cavités du corps Alors que chez le poisson (a) tous les organes internes se situent dans une seule cavité du corps ; chez les mammifères les viscères sont répartis entre la cavité thoracique et la cavité abdominale séparées par le diaphragme (b). Comme le développement de ces deux cavités est identique, leur structure est fondamentale-ment la même. Les dénominations anatomi-ques différentes pour des structures identiques (par exemple plèvre et péritoine) ne corres-pondent pas à des différences de fonction. Chez les mammifères la cavité abdominale se continue sans barrière anatomique par la cavité pelvienne. Ces deux cavités occupent un espace fonctionnel qui n’est séparé que par le détroit supérieur. Cette unité anatomique entre les cavités abdominale et pelvienne a un impact clinique. Des inflammations ou des tumeurs peuvent se développer sans barrière anatomi-que dans les deux compartiments. En revanche le diaphragme est un obstacle à une dissémina-tion depuis la cavité abdominale vers la cavité thoracique.

4


1.2 Différenciation des feuillets (organogénèse) et développement des cavités

AmniosGouttière

neuraleCrête neurale

Mésodermepara-axial

Chordedorsale

Méso-derme

inter-médiaire

Vésiculeombilicale

Aortedorsale(paire)

Endo-derme

Ectoderme Cavitéamniotique

b

AmniosDérivés descrêtes neurales

Gouttièreneurale

SomitesMéso-derme

de la lamelatérale

Vésiculeombilicale Splanchno-

pleure

Futur intestin

Somato-pleure

Cavitéamnio-tique

d

AmniosCrête neurale

Tube neural

Paire desomites

Cœlomeintra-embryon-naire (fu-tures cavi-tés ducorps)

Vésiculeombilicale

Intestinprimitif

Ectodermede surface

cavitéamniotique

f

Crânial

Caudal

Plan de coupede l’amnios

plan de coupede b

Plaque neurale

Gouttièreneurale

Ligne primitiveNœud primitif

avec la ligneprimitive

Neuropore

a

Plan de coupede d Somites

Nœudprimitif

Crânial

Caudal


Ligneprimitive

c

Plaqueneurale

Gouttièreneurale

Crête neurale

Fermeture dutube neural

Plan de coupede f

Ébauchecardiaque

Partie caudaledu tube neuralencore ouverte

Caudal

Crânial


Somites

e

Crêteneurale

A Développement embryonnaire des feuillets (d’après Christ et Wachtler)À la fin de la troisième semaine (voir B) après la formation du disque embryonnaire à trois feuillets, les cellules souches sont disposées dans l’organisme en fonction des différents tissus et organes. Pendant la période embryonnaire suivante (semaines 4-8) les principaux organes externes et internes vont se différencier à partir de chaque feuillet (ectoderme, mésoderme et endoderme). Simultanément le disque commence à se fragmenter, ce qui aboutit à un profond changement dans la forme externe et interne de l’embryon. À la fin de la période embryonnaire la forme défi-nitive du corps est visible dans ces traits principaux et les organes ont pris leur place définitive à l’intérieur ou à l’extérieur des cavités du corps.

Ecto

derm

e

Tube neural Cerveau, rétine, moelle spinale

Crête neurale

Céphalique Ganglions sensitifs et parasympathiques, système nerveux intramural du grèle, cellules parafolliculaires, musculature lisse, mélanocytes, glomus carotidien, os, cartilage, tissu conjonctif, dentine et cément des dents, derme et hypoderme de la région céphalique

Tronc Ganglions sensitifs et autonomes, glie périphérique, médullosurrénale, mélanocytes, plexus intramuraux

Ecto- derme superficiel

Placodes ectodermiques

Adénohypophyse, ganglions sensoriels crâniaux, épithélium olfactif, oreille interne, cristallin

Email des dents, épithélium de la cavité buccale, glandes salivaires, cavité nasale, cavités sinusiennes, voies lacrymales, méat acoustique externe, épiderme, cheveux, ongles, glandes cutanées

Més

oder

me

Axial Chorde dorsaleMésoderme préchordial

Muscles extrinsèques de l’œil

Paraxial Colonne vertébrale, côtes, musculature squelettique, tissu conjonctif, derme et hypoderme du dos et d’une partie de la tête, musculature lisse, vaisseaux sanguins

Lame intermédiaire Reins, gonades, voies excrétrices urinaires et génitales

Méso-derme Lame latérale

Viscérale (splanchnopleure)

Cœur, vaisseaux sanguins, musculature lisse, paroi intestinale, sang, cor-ticosurrénale, séreuse viscérale

Pariétale (somatopleure)

Sternum, membres sans les muscles, derme et hypoderme de la paroi ven-trolatérale du corps, musculature lisse, tissu conjonctif, séreuse pariétale

Endo

-de

rme Épithélium du tube digestif, voies aériennes, glandes digestives, glandes

pharyngées, trompes auditives, caisse du tympan, vessie, thymus, para-thyroïdes, thyroïde

B Neurulation et formation des somites (d’après Sadler)a, c et e Disque embryonnaire en vue dorsale après ablation de l’amnios ;b, d et f coupes transversales schématiques des stades correspondants aux plans de coupe de a,

c et e. Âge donné p.o. (post-ovulation).Pendant la neurulation (= formation du tube neural à partir de la gouttière neurale = formation du système nerveux central), le neuro-ectoderme se divise sous l’induction de la chorde dorsale en un tube neural – et en crêtes neurales latérales.

a et b 19 jours : la gouttière neurale se développe au niveau de la plaque neurale sous l’influence de la chorde.

c et d 20 jours : dans le mésoderme paraxial, donc de chaque côté de la chorde dorsale, les pre-miers somites se constituent (ils contiennent le matériel cellulaire pour la colonne vertébrale, la musculature et le tissu subcutané). Latéralement apparaît le mésoderme des lames intermé-diaires et latérales. La gouttière neurale commence à se fermer pour donner un tube neural et la division de la chorde débute.

e et f 22 jours : de chaque côté du tube neural en partie fermé et situées en profondeur on peut reconnaître huit paires de somites. Dans le mésoderme des lames latérales on voit apparaître avec le cœlome intra-embryonnaire l’ébauche des futures cavités avec un feuillet pariétal et un feuillet viscéral (somatopleure et splanchopleure). Du côté relié au cœlome le mésothélium des futures cavités du péricarde, de la plèvre et du péritoine se constitue. Il s’agit d’un épithé-lium formé d’une seule couche de cellules mésenchymateuses. Les dérivés des crêtes neurales débutent leur migration dans le mésoderme, les somites se différencient en sclérotome, myo-tome et dermatome.

5


Paroi dela cavité

amniotique

Paroi de lavésicule

ombilicale

Chorion laeve

b ca

Plan de coupede b

Cavité du chorion(cœlome extra-embryonnaire)

Canalvitellin

Chorion frondosum(partie fœtale du placenta)

Mésoderme extra-embryonnairede la cavité amniotique

Canalcœlomique

Porte ducœlome

Mésoderme extra-embryonnairede la vésicule ombilicale

Vésiculeombilicale

Splanchno-pleure

Somato-pleure

Disqueembryonnaire

Cavitéamniotique

Canal cœlomique enforme de fer à cheval

Porte ducœlome

Plan du bord de l’amnios

Crânial

Caudal

Coupe transversale à la partie crânialedu canal cœlomique (futur péricarde)

Membranebucco-

pharyngée

Vésiculeombilicale

Plaque neurale

Délimitation crânio-caudale Délimitation transversale

Cavitéamniotique

Amnios

a

b

c

d g

f

e

Inflexioncépha-

lique

Ébauchecardiaque

Péricarde

Vésiculeombilicale

allantoide

Canalvitellin

Intestindistal

Inflexioncaudale

Intestinproximal

Cavitébuccale

Vésiculeombilicale

Cœlome intra-embryonnaire(futur péritoine)

IntestinCavité

amniotique

Vésiculeombilicale

Vésiculeombilicale

Canalcœlomique(cœlome intra-embryonnaire)

Tube neural

Amnios

Canal vitellin

Communicationentre cœlomeintra- et extra-embryonnaire

Intestinprimitif

Intestin

Cavitépérito-néale

Amnios

C Formation du cœlome intra-embryonnaire (d’après Waldeyer)a Vue fenêtrée d’une cavité du chorion (cœlome extra-embryon-naire) ; b Coupe de la cavité amniotique, du disque embryonnaire et de la vésicule vitteline ou ombilicale (après avoir enlevé la cavité chorionique) ; c Vue du disque embryonnaire (canal cœlomique coloré en rouge). Les cavités séreuses définitives (péricarde, plèvre et péritoine) se développent à partir du cœlome intra-embryon-naire dont la formation commence au début de la 4e semaine de développement à partir d’espaces intercellulaires qui s’élargissent à l’intérieur de la lame latérale (voir B). De cette façon le cœlome intra-embryonnaire prend la forme d’une fente qui divise le mésoderme de la lame latérale en un feuillet épithélial pariétal et un feuillet viscéral (somato- et splanchnopleure). La somatopleure située au contact de l’ectoderme de surface se prolonge au bord du disque embryonnaire dans le mésoderme extra-embryonnaire, la splanch-

nopleure proche de l’endoderme se continue par le mésoderme extra-embryonnaire de la vésicule ombilicale. De cette façon le cœlome intra-embryonnaire entoure l’orifice de la vésicule ombi-licale comme un anneau (appelé anneau ou canal vitellin). Alors que l’anneau vitellin situé à la partie crâniale de l’embryon reste fermé vers le dehors, c’est-à-dire en direction du cœlome extra-embryon-naire (cavité chorionique) et constitue ainsi un canal cœlomique en forme de fer à repasser ; vers la région caudale les cœlomes intra- et extra-embryonnaires communiquent (voir D) par les portes cœlo-miques. L’inflexion de l’embryon conduit ultérieurement, même au niveau caudal, à une séparation croissante des cœlomes intra- et extra-embryonnaire. Puis le cœlome intra-embryonnaire se com-partimente, ce qui donne naissance à la cavité péricardique et à partir d’un segment crânial impair et aux cavités pleurale et périto-néale paires à partir des bords latéraux du cœlome.

D Délimitations de l’embryona-d Coupes sagittales médianes ; e-g coupes frontales à hauteur du sac vitellin.Le disque embryonnaire se soulève de sa base mais aussi latéralement à cause de sa croissance rapide. La forte croissance de la plaque neurale induit un soulèvement dans l’axe longitudinal du corps et un enroulement dans la direction crânio-caudale (a-d). La formation des somites agit comme un soulèvement dans le sens transversal de l’embryon (délimitation transversale)au-des-sus du sac vitellin (e-g). Ainsi le canal cœlomique se déplace de plus en plus vers le côté ventral de l’embryon. Grâce à l’inflexion céphalique la fente impaire du canal cœlomique glisse sous la partie initiale de l’intestin et s’élargit en cavité péricar-dique. La délimitation du bourgeon caudal dé-place le canal vitellin (futur cordon ombilical) et également l’allantoïde sur le côté ventral. Grâce à la délimitation transversale les cœlomes intra- et extra-embryonnaires se séparent progressivement. Ces phénomènes con duisent d’un côté à une communication de plus en plus étroite entre l’en-doderme embryonnaire (futur intestin) et le sac vitellin (future vésicule vitelline), et de l’autre à une fusion entre les parties caudales droite et gauche du canal cœlomique. Il y a donc constitution d’une grande cavité cœlomi que unique, la future cavité péritonéale (pour ce qui concerne la cavité pleu-rale, voir page 6).

6


1.3 Compartimentation du cœlome intraembryonnaire

Cavitépéricardique

Membrane oupli pleuro-

péricardique

Cordonombilical

Ébauchedu foie

Cavitépéritonéale

Septum transversum(membrane pleuro-peritonéale)

Canal cœlomique(canal péricardo-péritonéal)

Bourgeonpulmonaire

V. cardinale communegauche

Intestin céphalique

Intestin

Plan de coupede B

Plan de coupede C et D

Mésenchymede la racinepulmonaire

V. cardinalecommune droite

N. phrénique


Ventriculescardiaques

Canal vitellin

Cordon ombilical

a

Septumtransversum

Pli pleuro-péricardiquesgauche et droit

Canal cœlomiquegauche

Bourgeonpulmonaire

ŒsophageAorte

Tube neural

b c d

Cavitépleurale

Pli pleuro-péricardique

droit


Cœur

Pli pleuro-péricardiquegauche

N. phrénique

V. cardinalecommune

Bourgeonpulmonaire

Racinepulmonaire

Fusion des deuxplis pleuro-

péricardiquesCavitépéricardique

Cavitépleurale

Ébauchepulmonaire

Aorte

Œsophage

V. cavesupérieure

Cavitépleurale

N. phrénique

Péricardefibreux


A Vue d’ensemble de la compartimentation du cœlome intra-embryonnaire (d’après Drews)

Embryon âgé d’environ 4 semaines.En raison de la plicature crâniale, le sommet impair du canal cœlomique se place sous l’intestin proximal et s’élargit en cavité péricardique. Elle communique latéralement par les canaux péri-cardio-péritonéaux des deux côtés du tube digestif, avec la cavité péritonéale située caudalement (encore en relation latéralement, dans la partie initialement non plicaturée avec la cavité chorio-nique). Les deux cavités pleurales viennent des bourgeons pulmo-naires qui se développent à partir de l’intestin dans les canaux cœlomiques. Les deux cavités pleurales sont séparées au cours du développement par la formation de membranes : du péricarde (membrane ou pli pleuropéricardique) et du péritoine (septum transversum ou pli pleuropéritonéal (voir B). Les plis pleuropéricar-diques frontaux viennent de la partie crânio-latérale des deux canaux cœlomiques et entourent les veines cardinales communes ; ils fusionnent avec le mésoderme situé ventralement à l’intestin (futur œsophage). Dans la paroi caudale et latérale des canaux cœlo-miques, les plis pleuro-péritonéaux forment avec le mésentère dor-sal de l’œsophage et avec le septum transversum, le diaphragme (voir D).

B Séparation des cavités péricardique et pleurale (d’après Sadler)Embryon âgé de 5 semaines. Coupes frontales à hauteur du futur péricarde ; pour les plans de coupe voir A.À la 5e semaine de développement, à la jonction de la cavité péri-cardique impaire et des deux canaux cœlomiques, deux fins plis du mésoderme latéral se développent. Ces plis pleuro-péricardiques contiennent les veines cardinales communes et le nerf phrénique. Avec la croissance des bourgeons pulmonaires dans les canaux cœlomi ques (voir page 26, développement des poumons) les deux cavités pleurales vont s’étendre et se séparer totalement du péri-carde. La séparation définitive du péricarde s’effectue après la fusion des deux plis pleuropéricardiques avec le mésenchyme de l’ébau-che pulmonaire. La réunion des deux veines cardinales crâniales donne naissance à la veine cave supérieure. Chez l’adulte les deux plis pleuropéricardiques donnent naissance au péricarde fibreux (voir page 14 développement du cœur).

451

Bibliographie

452

Bibliographie

453

Les termes qui ne font pas partie de la nomenclature internationale actuelle sont marqués d’un astérisque (*)

Les chiffres en gras font référence aux pages où la description de la structure est la plus détaillée.

A

A, cellules, 253Abcès, périanal, 233Abdomen– clichés d’abdomen sans préparation (ASP), 370– couches, 200 ventrale-dorsale, 369– coupe horizontale, 366– drainage lymphatique, 83– ganglions, végétatifs, 216– lymphonœuds pariétaux, 59, 212 viscéraux, 59– parasympathique, 218– plexus, végétatif, 216– régions, 351– sympathique, 218– tomographie, 367– troncs lymphatiques, 213Abdomen supérieur, organes, 356– anatomie en coupes, 366– topographie, 362Abdomen supérieur, situation des organes, 200Abdominal– organes, 9 projection sur la paroi, 353– police, 354– testicule, 446Abdominale, pression, 196– défécation, 236– miction, 297Absorption de l’eau, 28Absorption de la vitamine B12, 427Absorption des nutriments, 28Accumulation lipidique– lésion artériosclérotique, 117– plaque vulnérable, 117ACD, voir artère coronaire droiteAcétylcholine, 65Acide lactique, 441– bactéries, 320Acides aminés, hormones dérivées des, 63Acineuse, cellule, 253– coloration, 253Acinus– du pancréas, 253– du poumon, 140, 424– hépatique, 432Acromion, 171Acrosome, 333ACTH (Hormone adréno-corticotrope), 63Action, potentiel d’, ECG, 109ACTP (Angioplastie Coronaire Transluminakle Percutanée), 122Addison, maladie d’ 290, 436Adéno-hypophyse, 60, 63– cercle de régulation, 62Adénocarcinome, rectal, 234

Adénome– tubulaire, 240– tubulo-villeux, 240– villeux, 240ADH (Hormone antidiurétique, vasopres-sine), 63Adhérence des anses intestinales, 357Administration de Surfactant, 27Adrénaline, 63, 290, 308, 436– récepteur à, 61Adventice, 29– de la paroi œsophagienne, 164– du rectum, 372– vaisseaux de, 11Aganglionose, rectale, physiologique, 235, 280Agénésie du thymus, 168, 420Aires gastriques, 223Alcock, canal d’ (canal pudendal), 264Aldostérone, 290Alimentation– broyage, 28– utilisation, 28Allantoïde, 5, 30, 37Alvéolaire, épithélium – lumière, 147– type I, 27, 147– type II, 27, 147Alvéolaires, sacs, 25Alvéoles pulmonaires, 22, 25, 146, 424– formation, 27– nombre, 27– précurseurs, 27– primaires, 27– recouvrement, 147– tension de surface, 27– territoire capillaire, 146Alvéolo-capillaire, membrane, 27– échange gazeux, 22Ammen, cellules de, 168Amnios, 4Amniotique cavité, 4, 14Ampoule– de l’urètre* 300, 440– des trompes utérines, 315, 326, 442,– du conduit déférent, 328 en coupe sagittale médiane, 198– duodénale, 224– hépatopancréatique, 249, 251– rectale, 37, 233, 234, 373, 431 innervation, 236 récepteur à la tension, 234 remplissage, 236Ampoule de Vater, voir aussi papille duodé-nale majeureAnal, abcès, 239, 431– ichioréctal, 239– infralévatorien, 239– intersphinctérien, 239– pelvirectal, 239– sous-cutané, 239– supralévatorien, 239Anal, canal, 28, 37, 232, 234, 431– carcinome du, 234– chirurgical, 233– développement embryologique, 31, 431– maladies, 238– malformations embryonnaires, 39– membrane, 37 absence de perméabilisation, 39– rapports épithéliaux, 234

Anale, fistule, 233, 239, 431– atypique, 239– intersphinctérienne, 239– sous-anodermique, 239– sous-cutanée, 239– suprasphinctérienne, 239– trans-sphinctérienne, 239Anale, fosse, 30– différenciation, 31Anastomose – artérielles, abdominales, 205– artério-veineuses, 12– cavo-cave, 80, 210– des artères du côlon, 263– porto-cave, 163, 208, 211, 247, 266, 268, 271– veineuse de l’œsophage, 163Anastomose de Riolan, 430Anatomie superficielle– de l’homme, 350– de la femme, 350Anaux, plis, 37Androgènes, 63, 333Anévrysme– disséquant, 192– faux, 192– fusiforme, 192– rupture d’, 192– sacciforme, 192– vrai, 192Anévrysme de l’aorte, 192– disséquant, 192– faux, 192– indication opératoire, 192– infra-rénal, 192– rupture, 192– sacciforme, 192– vrai, 192Angine de poitrine, 117– instable, 117– irradiation de la douleur, 127– stable, 117Angio-IRM, sténose de l’isthme de l’aorte, 191Angiotensinogène, 63, 432Angle – anorectal, 235– droit du côlon, 229, 358, 362– du sternum, projection sur la colonne ver-tébrale, 172– duodéno-jéjunal, 224, 359, 429 en coupe horizontale, 379 projection sur le rachis, 353 rétrécissement, 226– épigastrique, 150– gauche du côlon, 229, 254, 261, 354, 358, 362– inférieur de la scapula, 171, 172 projection sur la colonne vertébrale, 172– inférieur du duodénum, 224– périnéal du rectum, 232, 234, 397, 431– sacral du rectum, 232, 397, 431– splénique, voir angle colique gauche– supérieur de la scapula, 171– supérieur du duodénum, 224– veineux droit, 56, 58– veineux gauche, 56, 58– vésico-urétral, postérieur, 297Angle inférieur de la scapula, ligne d’union, 172Angle tubo-utérin, 442

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Angle veineux– droit, 56, 58, 82, 400, 404– gauche, 56, 58, 82, 84, 184, 213, 400, 404Anneau– fémoral, 383 hernie, 383– fibreux du cœur, 99– inguinal profond, 332, 382 hernie, 383– inguinal superficiel, 383– lymphatique du cardia, 165, 272Anneau cœlomique, 5Anneau fémoral, 383Anneau trachéal, 134, 424– premier, 424Annexe, 314– rapports péritonéaux, 314Annexite, 443Anoderme, 233, 234Anorectal, canal, 37Anorectum, 233– mécanisme de fermeture angio-muscu-laire, 234Anses intestinales, 227, 368Antéflexion de l’utérus, 318, 395, 442Antéversion de l’utérus, 318, 395, 442Anticorps, production d’ 56Antigène, 56– identification dans l’appendice vermi-forme, 430– spécifique de la prostate, 329, 331Antipéristaltique, 160Antre – du pylore, 220, 223– folliculaire, 325Anus, 233, 234– imperforation, 39Aorte, 10– abdominale, 9, 41, 82, 162, 202, 204, 206, 306, 378 branches, 203 en coupe horizontale, 366, 379 en coupe sagittale médiane, 198 postnatale, 20 prénatale, 20 projection sur la colonne vertébrale, 203 sur le bassin, 203 situation, 200– aorte thoracique en coupe horizontale du thorax, 89 rameaux bronchiques, 12, 78, 79, 144,

404 pression sanguine, 144 rameaux œsophagiens, 78, 79, 162,

401, 426 rameaux péricardiques, 78 rameaux trachéaux, 78, 144– ascendante, 13, 19, 70, 78, 79, 82, 88, 92, 180 développement, 16 en IRM, 107 en reconstruction spiralée après TDM,

120 flux sanguin, 111 ouverture dans le péricarde, 90 projection sur la paroi thoracique, 78 développement, 16 en IRM, 107 en reconstruction spiralée après TDM,

120 flux sanguin, 111 ouverture dans le péricarde, 90 projection sur la paroi thoracique, 78

– descendante, 13, 78 en reconstruction spiralée après TDM, 120 en vue dorsale, 179– dorsale, circulation embryonnaire pri-maire, 15– effet « Windkessel », 79– embryonnaire, 6– paire, 4– structure de la paroi, 79– thoracique, 70, 77, 78, 82, 129, 131, 162 naissance des artères bronchiques, 145 rapports avec l’œsophage, 157 situation, 79– ventrale, circulation embryonnaire pri-maire, 15Aortique, dissection, 193– classification, 193Aortique, lumière, fausse, 193Aortique, canal, 19Aortique, déchirure de l’intima, 193Aortique, plan Scanner, 120Aortique, pression diastolique élevée, 117Aortique, rétrécissement, de l’œsophage, 426Aortique, valve – cuspide coronaire droite, 120 coronaire gauche, 120 non-coronaire, 120– développement embryonnaire, 19– en coupe sagittale médiane, 177– en IRM, 107Apex– du cœur (voir pointe du cœur)– de la prostate, 329– du poumon, 129, 136, 173, 424– de la vessie, 296, 328, 439Apoptose, 420Appareil de suspension vésico-urétral ventral, 296, 298, 299Appareil digestif, 28Appendice – épididymaire, 54– épiploïque, 227, 228, 354– fibreux du foie, 244, 245– omentale, 227, 228, 430– vermiforme, 2, 28, 56, 230, 385, 430 développement, 31, 36 drainage lymphatique, 410 drainage veineux, 410 identification antigénique, 430 innervation, 281, 410 irrigation artérielle, 410 mésentère, 229 situation, 200 structure pariétale, 231 variations de situation, 231– vésiculaire, 54, 314Appendice, voir appendice vermiformeAppendicectomie, 430Appendicite, 230, 430– point de douleur, 231Appendicite aiguë, 430Arbre bronchique, 134Arbre vasculaire, trachéo-bronchique, 146Arc– aortique, 20, 70, 78, 79, 92 94, 129, 173, 186, 188, 190 en imagerie, 102, 128 en IRM, 107 origine, projection sur la colonne thora-

cique, 172 rapport avec l’œsophage, 157– costal, 350 plan de coupe horizontal, 352 relief superficiel, 170

– ilio-pectiné, 337– tendineux du fascia pelvien, 295, 298, 299, 301– tendineux du muscle levator ani, 295Arc aortique– artères, 15– mésoderme, développement du système respiratoire, 24Arc aortique, 188, 190– branches, variations d’origine, 188– dégagé, 103– en imagerie, 102, 128, 152– en IRM, 107– origine, projection sur la colonne thora-cique, 172– premier, 15– terminaison, projection sur la colonne tho-racique, 172Arc hyoïdien, 24Arc mandibulaire, 24Arcade de Riolan, 205Arcade du carré lombal, 73, 74, 381Arcade du psoas, 73, 74Arcades – artérielles, 260 proche de l’intestin, 429– veineuses, 267, 268Arcades veineuses, 267, 268Arcs branchiaux (1er-6e), 24Area– criblée des papilles rénales, 287– nuda de la face diaphragmatique du foie, 71, 177, 244, 284, 432 en coupe sagittale médiane, 177, 198 formation, 34Aréole mammaire, 170, 350Artère centrale, rate, 255Artère du nœud sinusal, 112– reconstruction tomodensitométrique tri-dimensionnelle, 121Artère thoracique interne, pontage, 123Artères, 10, 13– abdominale, 204– action du sympathique, 218– action parasympathique, 219– appendiculaire, 204, 230, 410, 430– arquées du rein, 286, 304– axillaire, 13, 174– brachiale, 13– bronchiques, 144 origine, 145 topographie, 145– cæcale antérieure, 230, 260, 262, 410, 430– cæcale postérieure, 260, 262, 410, 430– carotide commune, 13, 78, 82, 92 rameaux œsophagiens, 162– carotide commune droite, 79 origine, 188– carotide commune gauche, 70, 79 origine, 188– carotide externe, 13– carotide interne, 13 circulation embryonnaire primaire, 15– caudale du pancréas, 204, 258, 408, 434– circonflexe iliaque profonde, 174, 202, 206, 382– circonflexe iliaque superficielle, 174– colique droite, 204, 205, 260, 262, 410, 430 arcade bordante, 204 origine, 261 plexus végétatif, 279, 281– colique gauche, 204, 205, 262, 392, 411, 430 plexus végétatif, 281

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– colique médiane, 198, 204, 205, 254, 260, 262, 410, 430 anastomose avec l’A colique gauche,

430 rameau droit, 204 rameau gauche, 204 plexus végétatif, 281– corona mortis, 382– coronaire droite, 78, 98, 112, 402, 423 anatomie TDM, 121 division segmentaire, 118 dominante, 115 parties du cœur irriguées par, 114 rameau du cône artériel, 113 rameau du nœud atrioventriculaire, 112 rameau du nœud sinoatrial, 112 rameau interventriculaire postérieur,

112, 402, 423 rameau marginal, 112 rameau postérolatéral, 112, 115 rameaux atriaux, 112 rameaux atrioventriculaires, 112 rameaux interventriculaires septaux reconstruction tridimensionnelle par scan-

ner, 121 sténose, 114 trajet, 100, 120– coronaire gauche, 78, 98, 112, 402, 423 anatomie TDM, 121 angiographie sélective, 119 division segmentaire, 118 dominante, 115 parties du cœur irriguées par, 114 rameau circonflexe, 112, 118, 402, 423 rameau du cône artériel, 112 rameau interventriculaire antérieur, 88,

92, 112, 116, 118, 402, 423 rameau interventriculaire postérieur,

115 rameau latéral distal, 112 rameau latéral proximal, 112 rameau marginal, 112 rameau postérieur du ventricule gauche,

112 rameau postérolatéral, 113 rameaux atriaux gauches, 112 rameaux atrioventriculaires, 112 rameaux interventriculaires septaux, 113 reconstruction tridimensionnelle par

scanner, 121 sclérose coronaire, anatomie TDM, 121 trajet, 100, 120– corticale radiaire du rein, 287, 304– crémastérique, 335– cystique, 204, 205, 243, 245, 256, 258, 260, 406, 433 du ligament hépatoduodénal, 363 variations, 257– des segments supérieurs du rein, 304– dorsale du clitoris, 319, 336– dorsale du pénis, 300, 336, 338– dorsale du pied, 13– droites, 204, 260– du bulbe pénien, 336– du bulbe vestibulaire du vagin, 313, 336– du conduit déférent, 205, 335, 336, 338, 393, 415, 445– du ligament rond utérin, 342– du lobe pulmonaire, 142– du lobe pulmonaire moyen droit, 143– épigastrique inférieure, 174, 202, 206, 292, 336, 354, 382 trajet du conduit déférent, 335 rameau obturateur, 336– épigastrique superficielle, 174– épigastrique supérieur, 174

– fémorale, 13, 174, 202, 382– gastrique droite, 203, 204, 205, 243, 256, 258, 260, 407, 427– gastrique gauche, 13, 203, 204, 243, 254, 256, 258, 260, 277, 278, 406, 407, 427 origine de l’aorte abdominale, 257 rameaux œsophagiens, 162, 205, 401,

426– gastrique postérieure, 205, 257, 258, 427– gastriques courtes, 204, 257, 258, 407– gastro-duodénale, 203, 204, 243, 256, 258, 260, 407, 408, 434 rameaux duodénaux, 205, 258, 428– gastro-omentale, 203, 277 droite, 204, 205, 243, 256, 260, 407, 427 gauche, 204, 243, 256, 258, 407, 427– glutéale inférieure, 202, 205, 264, 336– glutéale supérieure, 202, 205, 264, 336– hépatique, 12– hépatique commune, 13, 203, 204, 225 ? 243, 256, 258, 260, 406, 407, 408, 427, 432, 434– hépatique propre, 203, 204, 243, 244, 246, 256, 258, 260, 378, 432 branche droite, 243, 244, 256, 257, 258,

260, 406 branche gauche, 243, 244, 256, 257,

258, 260, 406 dans le ligament hépato-duodénal, 363– hépato-splénique, 257– iléales, 204, 205, 260, 409– iléo-colique, 205, 260, 262, 409, 410, 429, 430 branche colique, 260, 262 branche iléale, 260, 262 plexus végétatif, 279, 281– iliaque commune, 13, 202, 206, 212, 262, 264, 336, 378, 412 en coupe sagittale médiane, 198 projection sur le bassin, 203 trajet de l’uretère, 292– iliaque externe, 13, 174, 202, 313, 336, 378, 390– iliaque interne, 13, 202, 205, 264, 412, 414, 415 branche principale antérieure, 336 postérieure, 336 branches, 336 pariétales, 205, 336 branches viscérales, 205, 439 ramification, 337, 339, 341 situation par rapport au plexus sacral,

336 trajet de l’uretère, 292– ilio-colique, 204, 261 branche cæcale antérieure, 204 branche cæcale postérieure, 204 branche colique, 204 branche iléale, 204– ilio-lombaire, 202, 205, 337– intercostale, 174, 182– intercostales postérieures, 78, 79, 162, 425 branche bronchique, 144– interlobaire rénale, 286, 304– interlobulaire hépatique, 247, 432– jéjunales, 204, 205, 260, 409, 429 plexus végétatif, 279– lingulaire, 143– lobaires inférieurs du poumon droit, 143– lobaires inférieurs du poumon gauche, 143– lobaires supérieures du poumon droit, 143– lobaires supérieures du poumon gauche, 143– lombaire, 79

– lombaire (4e), 203– lombaire (première), 202– lombaires Ima, 205 – lombaires L1-L4, 205– mammaire interne, pontage, 123– mésentérique inférieure, 13, 202, 203, 205, 206, 262, 264, 378, 411, 412, 431 anastomose avec l’artère iliaque interne,

205 branches, 262, 264 formation des arcades, 262 irrigation du côlon, 262 irrigation du rectum, 263 origine, projection sur le rachis, 353 projection sur le rachis, 353 ramification, 263 situation par rapport au côlon, 263 sténose– mésentérique supérieure, 13, 36, 202, 205, 206, 224, 258, 260, 262, 277, 291, 365, 378, 409, 410, 428, 434 anastomose avec l’artère mésentérique

inférieure, 205 branches, 260, 408, 409 branches iléales, 429 en coupe horizontale, 198, 366 formation des arcades, 260 origine, 260 projection sur le rachis, 353 projection sur le rachis, 203, 261 ramification, 261 situation par rapport au duodénum, 261 par rapport avec la veine rénale

gauche, 261 sténose, 263– musculo-phrénique, 77, 78, 405– obturatrice, 202, 205, 264, 337, 338, 343, 382 branche pubienne, 202– ombilicale, 15, 20, 202, 205, 339, 414, 415 pars occlusa, 20, 294, 336, 343, 382,

390 pars patens, 20, 336, 382, 390 reperméabilisation, 20, 227– omphalo-mésentérique, 15– ovarienne, 13, 202, 205, 206, 291, 302, 324, 342, 378, 390, 417, 447 branche tubaire, 342, 417 trajet, 283 variations d’origine, 343– pancréatico-duodénale, 205, 277– pancréatico-duodénale antéro-inférieure, 204– pancréatico-duodénale antéro-supérieure, 204, 205, 243, 256, 258, 260, 408, 434– pancréatico-duodénale inférieure, 204, 205, 258, 261, 408, 428, 434 branche antérieure, 258, 259, 260, 408 branche duodénale, 408, 428 branche postérieure, 258, 259, 260,

408– pancréatico-duodénale postéro-inférieure, 204– pancréatique dorsale, 204, 205, 258– pancréatique inférieure, 204, 258– pancréatique majeure, 204, 205, 258, 408, 434– pancréatique transverse, 204– pancrético-duodénale postéro-supérieure, 204, 205, 243, 256, 258, 260, 408, 434– péricardo-phrénique, 70, 77, 78, 175, 176, 182, 403, 405, 421 branches péricardiques, 176 branches thymiques, 400– périnéale, 313, 336

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– péronière (fibulaire), 13– phrénique inférieure, 79, 291, 405, 413– phrénique inférieure droite, 77, 162, 202, 295, 283– phrénique inférieure gauche, 162, 202, 205, 283– phrénique supérieure, 77, 78, 405– poplitée, 13– profonde du bras, 13– profonde du clitoris, 336– profonde du fémur, 13– profonde du pénis, 300, 336– pudendale interne, 202, 205, 264, 338, 340, 390, 412, 440 branches, 336 branches labiales postérieures, 336 branches scrotales postérieures, 336 trajet chez l’homme, 336 chez la femme, 336– pulmonaire, 10, 22, 146, 404, 422 branche segmentaire, 138 distribution, 142 en radiologie, 102 post-natale, 20 pré-natale, 20 topographie, 145– pulmonaire droite, 71, 92, 100, 129, 131, 137, 142, 145, 425 branches, 143 en coupe sagittale médiane, 177 en IRM, 120 longueur, 143 projection sur le thorax, 143– pulmonaire gauche, 78, 88, 92, 129, 131, 137, 142, 425 branches, 143 en IRM, 120 ouverture dans le péricarde, 90 projection sur le thorax, 143– pulmonaires, contenu du sang en oxygène, 142, 146– radiale, 13– rectale inférieure, 205, 264, 336, 338, 412, 431 trajet infra-diaphragmatique, 264– rectale moyenne, 202, 205, 264, 336, 338, 343, 372, 390, 412, 431 trajet supra-diaphragmatique, 264– rectale supérieure, 204, 205, 235, 262, 264, 338, 372, 392, 411, 412, 431 trajet péritonisé, 264– rectales anastomoses, 265 territoire d’irrigation, 265– rénale, 283, 286, 288, 302, 378, 413, 437 branche antérieure, 304 branche postérieure, 304 branches capsulaires, 304 branches urétériques, 304, 413, 438 branches vers les segments rénaux, 305 distribution en artères segmentaires,

304 en coupe horizontale, 366 origine, projection sur le rachis, 353 projection sur le rachis, 203, 303– rénale droite, 205, 285, 291, 302 trajet, 302– rénale gauche, 202, 204, 205, 260, 302– rétro-duodénale, 205– sacrale latérale, 202, 205, 292, 336, 339– sacrale moyenne, 202, 205, 206, 264, 292, 336, 338, 392– segmentaire antérieure du poumon droit, 143

– segmentaire antérieure du poumon gau-che, 143– segmentaire antéro-inférieure du rein, 304– segmentaire antéro-supérieure du rein, 304– segmentaire apicale du poumon droit, 143– segmentaire apicale du poumon gauche, 143– segmentaire basale antérieure du poumon droit, 143– segmentaire basale antérieure du poumon gauche, 143 – segmentaire basale latérale du poumon droit, 143– segmentaire basale latérale du poumon gauche, 143– segmentaire basale moyenne du poumon droit, 143– segmentaire basale moyenne du poumon gauche, 143– segmentaire basale postérieure du pou-mon droit, 143– segmentaire basale postérieure du pou-mon gauche, 143– segmentaire inférieure du rein, 304– segmentaire latérale du poumon, 143– segmentaire moyenne du poumon, 143– segmentaire postérieure du poumon droit, 143– segmentaire postérieure du poumon gauche, 143– segmentaire postérieure du rein, 304– segmentaire pulmonaire, 138, 142, 425– segmentaire rénale, 288, 304– segmentaire supérieure du poumon droit, 143– segmentaire supérieure du poumon gauche, 143– sigmoïdiennes, 204, 205, 262, 411, 430 plexus végétatif, 281– structure, 11– splénique, 13, 203, 204, 243, 254, 256, 258, 260, 291, 378, 406, 407, 408, 427, 434, 435 branches pancréatiques, 205, 258, 408– sub-clavière, 78, 82, 92, 174, 400 projection sur la paroi thoracique, 78– sub-clavière droite, 13, 79 origine, 188– sub-clavière gauche, 13, 70, 79 origine, 188– supra-duodénale, 205, 258– supra-rénale inférieure, 202, 205, 283, 285, 290, 302, 304, 413– supra-rénale moyenne, 202, 205, 283, 285, 290, 302, 413 origine de l’aorte abdominale, 305– supra-rénale supérieure, 202 , 205, 283, 285, 291, 302, 378, 413– testiculaire, 203, 205, 291, 302, 332, 335, 347, 415, 445, 446 trajet, 292 variations d’origine, 343– thoracique interne, 13, 77, 78, 174, 403, 405 branches intercostales antérieures, 78 branches médiastinales, 78 branches thoraciques, 400 branches thymiques, 78, 420 branches trachéales, 144 en coupe horizontale dans le thorax, 89,

130– thoracique latérale, 174– thoracique supérieure, 174– thoraco-dorsale, 174– thyroidea ima, 78

– thyroïdienne inférieure, 78 branches œsophagiennes, 78, 162, 401,

426 branches trachéales, 78– tibiale antérieure, 13– tibiale postérieure, 13– ulnaire, 13– urétrale, 300, 440– utérine, 202, 205, 313, 337, 340, 342, 390, 416, 442 branche ovarienne, 342 , 417, 447 branche tubaire, 342, 416, 442 branches hélicines, 342 branches vaginales, 416 rapport avec l’uretère, 343 trajet, 341– vaginale, 337, 390, 441– vertébrale, 189– vésicale inférieure, 202, 205, 336, 338, 390, 415, 439 branches prostatiques, 414 branche vaginale, 343– vésicale supérieure, 205, 336, 338, 390, 439 branches urétériques, 414, 438– vitellines, 15Artères branchiales, 24– circulation embryonnaire précoce, 15Artères coronaires, 112, 402– artériosclérose, 117 déchirure de la plaque, 117 lésion endothéliale initiale, 117 lésion précoce, 117 lésion tardive, 117– division en segments, 118– divisions anatomie scanner, 121– en scanner spiralé, 120– innervation, 402– intervention, 122– intervention de revascularisation, 123– maladie, 116 définition, 117 facteurs de risques, 117 pluritronculaire, 116 symptômes, 117– occlusion, 116– plexus cardiaque, 127– réserve, 117 diminuée, 117– rétrécissement, 114 artériosclérotique, 117 pathogénèse, 117– sclérose, 117– sténose dilatation par ballonnet, 122 pontage thoracique interne, 123 pontage veineux aorto-coronaire, 123 stent, implantation transluminale percu-

tanée, 123– thrombose pathogénèse, 117– type de vascularisation, 114– vascularisation à prédominance droite, 115– vascularisation à prédominance gauche, 115– vascularisation normale, 114Artères spiralées, 317Artériole, 10, 12– glomérulaire afférente, 286– glomérulaire efférente, 286Artérioles en brosse, 255Artériosclérose – des artères coronaires, 117– facteurs de risque, 117Articulation acromio-claviculaire – relief de surface, 170

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Index

Aschoff-Tawara, nœud de, voir nœud atrio-ventriculaire Ascite, 267ASD (= CIA) = communication inter-atriale, 18, 21Aspermie, 334Aspiration, 27Asthme bronchique, 141, 425Atrésie anorectale, 39Atrésie des voies biliaires, 39Atrésie du col utérin, 51Atrésie duodénale, 39Atrésie vaginale, 51Atrio-ventriculaire, canal, 16– droit, 16– gauche, 16Atrio-ventriculaire, voir valve Atrio-ventriculaire faisceau (faisceau de His), 99, 108, 423Atrium du cœur, 18– commun, 17– droit, 10, 21, 93, 96 , 142, 422 en coupe horizontale, 177 en coupe horizontale du thorax, 89 en IRM, 107 en radiologie, 128 flux sanguin, 111 irrigation artérielle coronaire, 114 myocarde, 95 topographie, 157– gauche, 10, 21 93, 97, 422 dorsalement, 179 en coupe horizontale, 177 en coupe horizontale du thorax, 89 en coupe sagittale médiane, 177 en IRM, 107, 120 en radiologie, 128 flux sanguin, 111 irrigation artérielle coronaire, 114 myocarde, 95 post-natale, 20 prénatale, 20 rapport avec l’œsophage, 157, 181Auerbach, plexus, 67, 280Auricule, 422– droit, 88, 92, 94, 96, 96, 180– gauche, 88, 92, 94, 96, 97 en radiologie, 102, 128Autorégulation, vaisseaux rénaux, 219AV Canal (canal atrio-ventriculaire), 16AV Nœud (nœud atrio-ventriculaire )Axe, 63Axe court– échocardiographie, 104– IRM, 106Axe hypothalamo-hypophysaire, 63Axe long– échocardiographie, 104– IRMAxillaire, ligne – antérieure, 109– moyenne, 109Axillaires, lymphonœuds, 56Axonale, liaison, hypothalamo-hypophysaire, 63Axonème, 333Azoospermie, 334Azygos, système, 80– rapport avec la trachée, 81Azygos, croisement, 426Azzospermie, 334

B

B, cellule, 253B, Lymphocytes, 56Ballon, dilatation au– sténose d’une artère coronaire, 122– sténose de l’isthme aortique, 191Bandelette modératrice, 108Barrett, œsophage de, 426Bas abdomen, organisation des organes, 200Basale, endomètre, 317, 442Basale, membrane – épithélium de la muqueuse vésicale, 296– vaisseau, 11Basale, température, modification cyclique, 317Base– du cœur, 422– du poumon, 136, 424Bassin contenu du péritoine, 384 disposition des organes, 200– artères du, 202, 205– cavité pelvienne, 384– détroit supérieur, 327– détroits, 327– drainage lymphatique, 83, 213, 215– féminin, 384, 388 en coupe horizontale, 394 en coupe sagittale médiane, 395 en IRM, 394 plexus végétatif, 349 veines, 206– ganglions, végétatifs, 216– lymphonœuds pariétaux, 59, 212 viscéraux, 59– masculin, 384 en anatomie sectionnelle, 396– parasympathique, 219– petit– plancher, 8 charge en pression, 196 dérivés, 48 dérivés du rectum, 431 étages, 387 musculature, 196 prolapsus, 196, 297, 439 structure, 387 tension, 299– plexus, végétatif, 216– tissu conjonctif en coupe horizontale, 386 en coupe sagittale médiane, 386 topographie, 386– troncs lymphatiques, 213Besoin d’aller à la selle, 236Bicuspide cf valve atrio-ventriculaire gauche Bifidité urétérale, 292Bifurcation – aortique, 202, 262, 378 projection sur le rachis, 203, 353 prothèse d’interposition (culotte), 192– trachéale, 129, 134, 140, 424 projection sur la colonne thoracique,

172Bifurcation aortique, 202, 262, 378– projection sur la colonne vertébrale, 203, 353– prothèse d’interposition, 192Bile (liquide biliaire), 29, 248, 432– rôle, 249, 432– sécrétion, 249– stockage, 433– synthèse, 249

Biopsie prostatique, 331– échoguidée, 331Biopsie prostatique transrectale, 331Biopsie transrectale de la prostate, 331Blastème, métanèphrogène, 42, 45, 437Blastocyste, 326Blastodisque, 4Bochdalek, hernie de (trigone lombo-costal), 72, 75Bord, 435– antérieur du poumon, 424– antérieur du poumon droit, 136– antérieur du poumon gauche, 136– inférieur de la rate, 255, 435– inférieur du foie, 245– inférieur du poumon, 424– inférieur du poumon droit, 136– inférieur du poumon gauche, 136– latéral du rein, 285, 286, 437– latéral médial, 288– libre de l’ovaire, 315, 324– médial de la glande suprarénale, 290– médial de la scapula, 171, 350 relief superficiel, 170– médial du rein, 285, 286, 437– mésovarium, 315, 324– supérieur de la glande suprarénale, 290– supérieur de la rate, 255, 359, 362, 435– supérieur de la scapula projection sur les vertèbres thoraciques,

172Bouchon muqueux cervical, 442Boucle de Henlé, 44, 287, 437Boucle de régulation, système endocrinien, 62Bourgeon urétéral, 42Bourrelet endocardique, 19– dorsal, 16– fusionné, 16– ventral, 16Bourrelet maxillaire, 24Bourrelet neural, 4, 14Bourrelets génitaux, 52– dérivés, 48, 54Bourrelets troncaux, 19Bourse omentale, 201, 243, 254, 357, 360, 434– constitution, 35– en coupe horizontale, 199, 361, 366– en coupe sagittale, 360– en coupe sagittale médiane, 198– entrée, 360– forme, 360– limites pariétales, 360– site sus-mésocolique, 361– situation, 360– topographie, 360Bouton pulmonaire, 143Bowman capsule de, 44, 286BPCO (bronchite chronique obstructive), 425Bradykinine, 63Branche de Tawara, voir branche ventriculaire Brides, 354Bronche – division dichotomique, 140, 424– drainage lymphatique, 83, 404 , 425– drainage veineux, 80, 144, 404– fonction, 425– innervation, 404– musculature, 424– vasa privata, 142– vascularisation artérielle, 78Bronche lobaire, 23, 25, 140, 142, 424– constitution de la paroi, 424Bronche lobaire inférieure– droite, 25– gauche, 25

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Index

Bronche principale, 25, 134, 140, 424– constitution de la paroi, 135, 424– développement embryonnaire, 25– droite, 22, 424 division, 155– gauche, 22, 424Bronche segmentaire, 25, 138, 140, 424– grosse, 25– petite, 25– structure de la paroi, 424Bronche sous-segmentaire, 140, 424Bronches, 22, 424– lobaire, 140, 424– lobaire inférieure, 129, 131, 137– lobaire inférieure droite, 134, 137, 178, 424– lobaire inférieure gauche, 134, 424– lobaire moyenne droite, 134, 137, 424– lobaire supérieure, 129, 131, 137– lobaire supérieure droite, 134, 137, 178, 424– lobaire supérieure gauche, 134, 424– musculature, 141– principale, 140, 424 structure de la paroi, 135– principale droite, 22, 25, 79, 81, 85, 134, 142, 179, 424– principale gauche, 22, 25, 78, 79, 81, 85, 134, 142, 424– segmentaire, 25, 138, 140, 179, 424– sous-segmentaire, 424Bronches lobaires, 134Bronches segmentaires, 134Bronchiole, 25, 140– lobulaire, 424– respiratoire, 25, 140, 146, 424 structure microscopique, 141– terminale, 25, 140, 424Bronchique, arbre, 23, 135, 424– carcinome, 425– catarrhe, 425– déplacement lié à la respiration, 151– développement embryonnaire, 25, 26– drainage lymphatique, 84, 149– en TDM, 155– innervation, 148– lymphonœuds, 148– parties conductrice, 140 respiratoire, 140– reconstruction en, 3D, 154– structure, 134– veines, 142, 425Bronchique, artère, 425Bronchiques, artères, 142, 144Bronchite, 425– chronique, 425Bronchite chronique obstructive (BPCO), 425Bruits du cœur, 423Brûlures d’estomac, 75Brunner, glandes de, 225Bucco-pharyngée, membrane, 30Bulbe – aortique, 98– du pénis, 300, 311 en coupe horizontale, 396– vestibulaire, 54, 295, 301, 313– du cœur, 16, 19Bypass, aorto-coronaire, 123

C

C, cellules, système, thyroïdiennes, 60 C, cellules, thyroïdienne, sécrétion hormonale, 63

Cadre duodénal, 428Cæcum, 2, 28, 227, 228, 230, 430– développement embryonnaire, 31, 36, 430– drainage lymphatique, 213, 214, 410– drainage veineux, 410– innervation, 410– innervation végétative, 278, 281– projection sur la paroi, 353– situation, 200– structure pariétale, 231– vascularisation artérielle, 410Cage thoracique, 173Calcitonine, 63Calcul dans la vésicule biliaire, 433Calcul des voies biliaires, 249, 428Calcul urétéral, 293, 438Calcul urétral, 293Calice rénal, 43, 437– majeur, 286, 288, 304– mineur, 286, 288Caliciformes, cellules – de l’épithélium bronchique, 140– de l’épithélium colique, 231– trachéo-bronchiques, 135Calot, triangle de, 248Canal– anal, 28, 37, 232, 234, 369, 431 innervation somato-sensitive, 234 zone colo-rectale, 234 zone squameuse, 234 zone transitionnelle, 234– atrio-ventriculaire, 16– atrio-ventriculaire droit, 16– atrio-ventriculaire gauche, 16– du col utérin, 315, 320, 389, 442– gastrique, 222– inguinal, 334 contenu, 335– obturateur, 337– pudendal, 264, 337– pylorique, 220, 222– sacral, 372Canal anal, 28Canal artériel pulmonaire, 19Canal cervical, 320– frottis cytologique, 322Canal cœlomique, 5, 6, 26 Canal de naissance, 327Canal génital, tube constitué de parties molles, 327Canal ionique, 61Canal mésonéphrotique, 42, 48, 50, 438– dérivés, 54Canal péricardiopéritonéal, 6, 26Canal utérovaginal, 50Canalicule biliaire, 247, 248Canalicules biliaires, 248Cancer colo-rectal, 240– dépistage, 240– localisation, 229Cancer de la prostate, 329, 330, 444– concept de traitement, 330– localisation, 330– palpation, 331– sous-capsulaire, 330Cancer du col utérin, 323, 443– précurseurs, 323Cancer du rectum, 233, 234, 240, 241, 431– campagne de dépistage, 240– écho-endoscopie, 241– résection amputation abdominopérinéale, 241 totale du mésorectum, 241, 372– staging préopératoire, 241Cancer du vagin, 441Cannon-Böhm point de, 278, 430

Capillaire folliculaire, rate, 255Capillaires, 10, 12– circuits reliés entre eux, 12 veineux, 12– régulation de la circulation, 12– territoire moitié du corps inférieure, 10 supérieure, 10 porte, 13 pulmonaire, 10Capsule – adipeuse du rein, 282, 284, 290, 292, 436, 437 en coupe horizontale, 366– fibreuse de la glande surrénale, 290– fibreuse rénale, 284, 286, 304, 437– glomérulaire partie externe, 286 partie interne, 286– prostatique, 329Carcinome épidermoïde de l’anus, 234Carcinome épidermoïde du vagin, 320Cardia, 159, 427– drainage lymphatique, 272– tronc veineux gauche, 17– veines antérieures, anastomose, 17Carène – de la trachée, 134– vaginale de l’urètre, 319Cartilage – cricoïde, 24, 134, 158 sphincter œsophagien, 158– thyroïde, 24, 134Cartilage cricoïde, 24, 134, 158Cartilage de Reichert, 24Cartilage thyroïde, 24, 134Cartilages de la trachée, 24, 134, 424Castration, fonctionnelle, 330Cathéter dans le cœur gauche, 118Cathétérisme cardiaque, 118– voie transbrachiale, 118 transfémorale, 118Cathétérisme transurétéral de la vessie chez l’homme, 301Cavité – abdominale, 8, 196 organes, 9– droite, 108– extra-péritonéale, 201– gauche, 108 fascicules, 108– nasale, 22– orale, 28– pelvienne, 8 organe, 9– péricardique, 8, 71, 90, 180, 422 en coupe sagittale médiane, 177– péritonéale, 9, 34, 41, 199, 201 péritonéale abdominale, 34, 199, 354 partie infra-colique, 355 partie supra-colique, 355 péritonéale pelvienne, 9, 199, 312 péritonéale scrotale, 332– pleurale, 8, 26, 70, 130, 284– thoracique, 8, 70, 173 organes, 9– utérine, 315, 389 face antérieure, 315Cavité bucco-pharyngienne primaire, 14 Cavité chorionique, 5Cavité nasale, 22– antérieure, 22– interne, 22

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Index

Cavité orale, 28– développement, 31Cavité péricardique, 8, 14, 15, 90– développement, 5– embryonnaire, 6– formation, 26– hémorragie, 90– séparation de la cavité pleurale, 6Cavité péritonéale, 9, 34, 41, 199, 201– développement, 5– embryonnaire, 6– infection bactérienne, 355– récessus, 356– voies de drainage, 356Cavité pleurale, 8, 70, 130– développement embryonnaire, 5, 6, 26– extension, 130– séparation de la cavité péritonéale, 7– surpression, 151Cavité thoracique, 173– changement de volume, 425– structure, 70Ceinture de l’œsophage, 426Cellule adipeuse, sécrétion hormonale, 60Cellule myo-épithéliales, 286Cellule séminale mature (spermatozoïde), 333– organe de stockage, 310– organe de transport, 310Cellules, 2– centro-acineuse, 253– dendritiques, thymus, 168– endocrines, 60, 63 diffuse, 60 estomac, 223 gastrointestinale, 63Cellules basales, glande gastrique, 223Cellules D, 253Cellules de protection, alvéolaires, 147Cellules de soutien de Sertoli, 49, 52Cellules en parapluie, 296Cellules en parapluie, 296Cellules F, 253Cellules germinales, 46Cellules germinales, 48, 52Cellules granuleuses, 286Cellules mésangiales– extraglomérulaires, 286– intraglomérulaires, 286Cellules musculaires lisses– artères, 11– veines, 11Cellules myoïdes, 168Cellules pariétales, glandes de l’estomac, 223, 277, 427Cellules principales des glandes de l’estomac, 223Cellules séminales, 333– matures, 333Cellules spumeuses, 117Cellules superficielles du vagin, 317Cellules thécales, 325Centre – du périnée, 297, 298, 384, 386– tendineux du diaphragme, 72, 74, 197 origine, 7 situation embryonnaire, 14Centriole, 333Cerveau, vascularisation, 12Choanes, 22Choc, régulation de la circulation capillaire, 12Cholangiopancréatographie rétrograde en dos -copique (CPRE), 250Cholecystectomie – laparoscopique, 248– lésion des voies biliaires, 248Cholecystectomie, cœlioscopique, 250

Cholecystite, 249, 250, 433– point douloureux à la pression, 433Cholecystokinine, 63Cholestérol LDL, 117Chorde– dorsale, 4– ombilicale, 20Chorde tendineuse, 96, 101Chorion – frondosum, 5– laeve, 5Chyle, 57Chylomicrons, 57Chyme, 28, 427– épaississement, 430– transport péristaltique, 427, 428, 430Chyme épaississement, 430CIA (Communication Inter-Atriale), 18, 21– échocardiographie, 105– fermeture interventionnelle, 21Circulation– organe, 3– embryonnaire précoce, 15– entérohépatique des sels biliaires, 249– postnatale, 20– prénatale, 20Circulation collatérale portocave, 211, 266, 426Circulation ombilicale, extra-embryonnaire, 15Circulation portale hypophysaire, 63Circulation terminale capillaire, 12Circulus arteriosus, 12CIV (Communication Inter-Ventriculaire), 18, 21Classification De Bakey des dissections aor-tiques, 193Clavicule– extrémité acromiale, 171– relief de surface, 170Clitoris, 46, 54, 301, 310, 319– action parasympathique, 349Cloaque, 31, 42– développement, 37, 38– développement de l’urètre, 44– développement de la vessie, 44– membrane, 30, 37Cloison testiculaire, 332Cœlome– extra-embryonnaire, 5– intra-embryonnaire, 4 cloisonnement, 6 formation, 5Cœur– 1er bruit, 110– 2e bruit, 110 dédoublement, 110– cavités, 422 vascularisation, 422 voies, 423– chambres, 96– constitution, 16– feuillet interne, 93– fréquence, 109– gelée, 14, 16– limites lors de la percussion, 89– malformations, 18 congénitales, 21 phase sensible tératogénique, 21 primaires non cyanogènes, 21 secondaires cyanogènes, 21 incidences, 18– matité à la percussion du thorax, 89 absolue, 89 relative, 89

– paroi interne, 180 vascularisation artérielle, 114 à prédominance gauche, 115 codominante, 114 normale, 114– plans scanner, 120– sommet, 78, 88, 92, 96, 422 battements, 88, 172 contraction, 108 en radiologie, 102, 128– squelette, 99, 423– tissu, origine, 14Cœur, 2, 10, 64, 70, 173, 422– action isolation électrique, 99 mécanique, 110 pression, 110 volume, 110– artères, 423– axe anatomique, 422– axe long, 88– base, 88, 92, 99, 422– charge volémique, 100– circulation, 111– constitution, 92– constitution du plexus végétatif, 126– contrainte de pression, 100– contrôle parasympathique, 65, 423– contrôle sympathique, 65, 423– descente, 14– développement embryonnaire, 14, 16, 18, 423– drainage lymphatique, 83, 402, 423– drainage veineux, 402– droit, développement, 16– fonction, 423– forme, 92– gauche, développement, 16– innervation, 86, 126, 402, 423 parasympathique, 127 sympathique, 127 végétative, 64, 127– IRM, 106 axe court, 106 axe long, parallèle au septum, 106 coupe des trois cavités, 106 plan de coupe, 106 axial, 107 coronaire, 107 sagittal, 107 transversal, 106 quatre cavités, 106– ouvertures, 422– pacemaker physiologique, 108– paroi constitution, 93 couches de la paroi, 423– plan scanner, 120– plan valvulaire, 98, 423– pneumothorax, 151– position, 4, 14, 30, 88 en coupes horizontales du thorax, 89– postnatale, 21– projection sur la paroi du thorax, 78, 88– radiologie, 102– reconstitution scanner, 3D, 121– septation, 18– type de vascularisation, 114– valves artérielles, 98, 100– vascularisation artérielle, 78, 402– vascularisation droite prédominante, 115– vascularisation gauche prédominante, 115– vascularisation normale, 114– veines, 423

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Index

– voie d’éjection cloisonnement, 19 asymétrique, 21 développement, 16, 19– volumes des organes, 423– zone de Head, 67, 127– zones sous l’influence végétative, 127Cœur, atrium, 18– coupe de la paroi lisse, 17 trabéculaire, 17– drainage lymphatique, 25– droit en coupe sagittale médiane, 177 en radiologie, 102, 152 en TDM spiralé, 120 vascularisation artérielle coronaire, 114– gauche en coupe TDM, 120 en radiologie, 102, 152 en TDM spiralé, 120 vascularisation artérielle coronaire, 114– primitif, 15– production d’hormones, 60, 63– septation, 18– sillons, 423Cœur embryonnaire, 24Cœur, face antérieure, 92Cœur, face inférieure, 93Cœur, fréquence, 109 – perturbation, 423Cœur, paroi– coupe, 124– drainage lymphatique, 124Cœur, silhouette, 102Cœur, veines du, 112Cœur, ventricule embryonnaire, 6Col– de la vésicule biliaire, 250, 433– de la vessie, 295, 296, 301, 328, 439– du pancréas, projection sur le rachis, 353– utérin, 312, 313, 314, 442 conisation, 323 couverture péritonéale, 312 en coupe horizontale, 394 en coupe sagittale médiane, 395 en IRM, 394 néoplasie, intraepithéliale, 323 partie supra-vaginale, 315, 318 partie vaginale, 311, 315, 318 phase de reproduction, 321 postménopausique, 321 puberté, 321 rapports épithéliaux, 320 travées musculaires, 316Col de l’utérus– externe, 320– interne, 320Col de l’utérus, carcinome intraépithélial, 323Col de la vésicule biliaire, 433Colique– lithiase biliaire, 433– lithiase urétrale, 438– lithiase vésicale, 437Colique néphrétique, 289, 438Collet urétéral, 293Colliculus séminal, 54, 295, 300, 329Côlon, 28, 430– ascendant, 2, 28, 228, 268, 281, 354, 369, 430 couverture péritonéale, 229 développement, 31 drainage lymphatique, 275, 410 drainage veineux, 410 innervation, 278, 281, 410

projection sur la paroi, 353 retropéritonisation, 37 situation, 200 vascularisation artérielle, 410 Zone d’accollement, 356, 376– carcinome, 430– couverture péritonéale, 430– descendant, 2, 28, 228, 281, 358, 369, 430 couverture péritonéale, 229 développement embryonnaire, 31 drainage lymphatique, 275, 411 drainage veineuse, 411 innervation, 278, 281, 411 projection sur la paroi, 353 rétropéritonisation, 37 situation, 200 vascularisation artérielle, 411 Zone d’accollement, 356, 376– développement des organes, 36– développement embryonnaire, 36, 38– différenciation, 31– division, 228– drainage lymphatique, 213, 214, 275, 430– drainage veineux, 268, 430– fonction, 29, 430– muqueuse, 430– relief interne, 231– segment intra-péritonéal, 231– sigmoïde, 2, 28, 228, 232, 283, 358, 369, 378, 430 développement, 31 drainage lymphatique, 215, 275, 411 drainage veineux, 411 innervation, 278, 281, 411 projection sur la paroi, 353 vascularisation artérielle, 411– innervation, 64, 430– innervation végétative, 281– page, 460– polype, adénomateux, 240 dégénérescence maligne, 240 tubulaire, 240 tubulo-villeux, 240 villeux, 240– projection sur le squelette, 228– représentation radiologique, 371– structure pariétale, 231, 430– topographie, 369– transverse, 2, 28, 227, 228, 254, 281, 354, 362, 369, 430 couverture péritonéale, 201 développement, 31 drainage lymphatique, 275, 410 drainage veineux, 410 en coupe horizontale, 366, 379 en coupe sagittale médiane, 198 innervation, 278, 281, 410 projection sur la paroi, 353 situation, 200 vascularisation artérielle, 410– vascularisation artérielle, 260, 262, 430– Zone de Head, 67, 278Côlon, anastomose, 204– diverticule, radiologie, 371– polypes, 430 radiologie, 371Colonne vertébrale, projection des structures anatomiques, 156, 203, 207, 208, 224, 231, 257, 261, 263, 303, 353Colonnes – anales, 233– des plis vaginaux transversaux (rugarum) antérieurs, 319 postérieurs, 319– rénales, 286Colonnes, vésicales, 439, 444

Coloration PAP (Papanicolaou), 322Colposcopie, 321Coloscopie, détection du cancer rectal, 240Communication, intercellulaire, 60– hormonale, 60Communication inter-ventriculaire, 18, 21Compartiment, périproctal, 372Complexe QRS, ECG, 109Complexe stimulant du cœur, 108Composants alimentaires, résorption, 28Concentration d’acide chlorhydrique dans l’estomac, 427Conception, 46, 310, 326Conduction cardiaque, 108Conduction cardiaque, 99, 423Conduit – alvéolaire, 140, 424– artériel de Botal, 20, 190 oblitéré, 20, 190 persistant, 21, 190 fermeture spontanée, 21– bilifère interlobulaire, 247, 248– cholédoque, 33, 224, 243, 244, 248, 256, 259, 378, 433 dans le ligament hépato-duodénal, 363 obstruction, 434 sphincter, 251 terminaison, 428 situation, 248 variations, 251– cystique, 244, 248, 250, 433– déférent, 2, 46, 54, 292, 295, 300, 310, 332, 338, 392, 445 action du sympathique, 218, 347 développement, 44, 50, 52, 445 drainage lymphatique, 344, 415, 445 drainage veineux, 415, 445 en coupe sagittale médiane, 198 fonction, 46, 445 inflammation, 445 innervation, 346, 415, 445 musculature, 334 situation, 445 situation embryonnaire, 42, 50 structure pariétale, 334 trajet, 335 vascularisation artérielle, 415, 445– du lobe caudal droit, 248– du lobe caudal gauche, 248– éjaculateur, 54, 300, 311, 328, 334 développement, 45 en coupe sagittale médiane, 397 terminaison, 300– épididymaire, 54, 333, 334– excréteur de la glande vésiculaire, 334– hépatique, 33– hépatique commun, 246, 248, 250, 433– hépatique droit, 244, 248, 250, 433– hépatique gauche, 245, 248, 250, 433– lymphatique droit, 56, 58, 82, 149, 213 territoire afférent, 58, 83– mésonéphrotique, 42– omphalo-entérique, 36 kyste, 39 oblitéré, 39 persistant, 39 reliquat, 39– pancréatique, 29, 224, 249, 250, 433, 434 sphincter, 251 terminaison, 428 situation, 248 variations, 251– pancréatique accessoire, 33, 224, 250, 251, 434 terminaison, 428– pancréatique majeur, 33

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Index

– pancréatique mineure, 33– thoracique, 56, 58, 70, 82, 84, 148, 178, 184, 213, 214, 274, 401, 404, 406 en coupe horizontale du thorax, 89 territoire afférent, 58, 83 traversée de la ligne médiane, projec-

tion sur la colonne thoracique, 172– veineux, 17, 20Conduit collecteur, 40, 44, 287Conduit de Wolff, 42, 48, 52, 438– dérivés, 48, 52, 54– différenciation, 48, 50Conduit laryngotrachéal, 25Conduit ombilical, 6, 36Conduit para-uréthral, 55Conduit thoracique, 56, 58, 82, 212, 214, 274, 307, 401, 404, 406, 430Conduits – efférents du testicule, 45, 49, 52, 54, 333, 334– prostatiques, 300– séminifères contournés, 333– séminifères du rectum, 333Conduits pleuropéritonéaux, 7Cône – artériel, 19, 96, 111– du cœur, 15, 16Conisation, 323Conjonctive, travée, rate, 255Continence– anale, 431– des organes fonctionnelle, 431 rectale, 232, 234 fonction, 236 fermeture musculaire, 234 vasculaire, 234 innervation, 234, 236 involontaire, 235 somatomotricee, 236 somatosensitive, 236 viscéromotrice, 236 viscérosensitive236 volontaire, 235 musculature lisse, 235 striée, 235– vésicale, 439Continence rectale, 235Continence urinaire, 297, 298Contraction ventriculaire, séquence, 108Cooper, ligament de, 383Copulation, 46– organe, 310Cordon néphrogène, 42Cordon ombilical, 4, 30, 48, 52– plexus vasculaire, 15Cordon spermatique, 332, 334– contenu, 334– dilatation veineuse, 303– en coupe horizontale, 396Cordons corticaux, développement ovarien, 49, 50, 53Cordons sexuels primaires, 48, 52– testicule, 49– ovaire, 49Corne – grande corne de l’os hyoïde, 24– petite corne de l’os hyoïde, 24Corne du sinus– droite, 17– gauche, 17Corne utérine, 51Corona Radiata, 325

Coronaro-angioplastie, percutanée translu-minale, 122Coronarographie– conventionnelle, 118 sélective, 118– en scanner spiralé, 120– invasive, 120– peu invasive, 120Coronarographie scanner spiralée, 120Coroscanner spiralé, 120Corps – albicans, 325– caverneux du pénis, 54, 300, 311, 328 en coupe sagittale médiane, 397– caverneux du rectum, 233, 234, 373, 431 anastomoses artério-veineuses, 235 bourrelet hémorroïdaire hyperplasique,

238 drainage veineux, 235, 265 lors de la défécation, 235 vascularisation artérielle, 265– cavités, 2, 8 architecture, 9 évolution, 3– circulation, 10 grande, 10 à haute pression, 10 intra-embryonnaire, 5 petite, 10 à basse pression, 10– de l’épididyme, 332– de l’estomac, 220, 222, 427 en coupe horizontale, 379– de l’os hyoïde, 24– de l’utérus, 312, 314, 318, 442 drainage lymphatique, 345 en coupe sagittale médiane, 395 face postérieure, 314 travées musculaires, 316– de la vésicule biliaire, 250– de la vessie, 294, 296, 439– du pancréas, 224, 249, 254, 359, 362, 434 en coupe sagittale médiane, 198 étendue, 252– du périnée, 298, 299– du sternum, 150, 171, 173 relief superficiel, 351– fascia, feuillet superficiel, 333– jaune, 325– organe, 9– pinéal, 60, 63– spongieux du pénis, 54, 300, 311, 328 en coupe sagittale médiane, 397Corps, cavités du, 9Corps adipeux, rétrosternal, 186Corps étranger dans l’intestin grêle, 429Corps jaune, 317, 325Corpuscule rénal, 286, 437Corpuscules de Hassall, 168Cortex – de la glande surrénale, 290, 436– du rein, 285, 286– ovarien, 53, 325, 447Cortex thymique, 168Corticotrophine, 63Cortisol, récepteur intracellulaire, 61Côte,– 1re côte, 173– 2e côte, 172– 12e côte, 173Côtes, 171, 351– position expiratoire, 150– position inspiratoire, 150Cotylédon– développement du système respiratoire, 24– différenciation, 4

Cou– drainage veineux, 80– lymphonœuds, 56– vascularisation artérielle, 78Couche– basale de l’endomètre, 317, 442– circulaire de la tunique musculaire appendice vermiforme, 231 cæcum, 230 duodénum, 224, 251, 428 estomac, 222 iléon, 226 intestin, 225 intestin grêle, 429 jéjunum, 226 œsophage, 158, 160 rectum, 233, 431– compacte de l’endomètre, 317– fonctionnelle de l’endomètre, 317, 442– longitudinale de la tunique musculaire appendice vermiforme, 231 cæcum, 230 duodénum, 224, 251 estomac, 222, 427 iléon, 226, 230, 429 intestin, 225 jéjunum, 226, 429 œsophage, 158, 160, 222 rectum, 233, 431– musculaire, musculeuse gastrique, 427– spongieuse de l’endomètre, 317– tunique musculaire subvasculaire de l’uté-rus, 316– tunique supravasculaire de l’utérus, 316– vasculaire de la tunique musculaire de l’utérus, 316Couche fonctionnelle, endomètre, 317, 442Couche musculaire circulaire– estomac, 222– intestin grêle, 67– œsophage, 158 fin de l’œsophage, 159– uretère, 289Coupe à deux cavités, échographie, 105Coupe des quatre cavités– échocardiographie, 105– imagerie par résonance magnétique, 106Coupe pararectale, 353Coupole diaphragmatique, 72– en radiographie, 128Coupole pleurale, 129, 130, 166Courbure – grande, 159, 220, 222, 427 développement, 33– infrapubienne de l’urètre masculin, 300– prépubienne de l’urètre masculin, 300Courbure, grande, position, 33CPRE (cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique)Crête – iliaque, 350 en coupe horizontale, 352– supra ventriculaire, 96– terminale, 17, 96– urétrale, 300, 329Crête génitale, 42, 48, 52Crête neurale– cellules du cœur, développement des voies, 19Crête neurale céphalique, 4Crête urinaire, 48Crête urogénitale, 42, 52, 446Crêtes génitales, 52– dérivés, 48, 54Crêtes neurales du tronc, 4Croix des sillons, 92, 94, 96, 112, 422

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Index

Croix veineuse asymétrique, 143 Crypte gastrique, 223Cryptes, 231, 430– canal endocervical, 320Cryptorchidie, 446Cumulus oophorus, 325Cushing, syndrome, 290, 436Cuspide – antérieure de la valve atrio-ventriculaire droite, 96, 98, 101, 422– antérieure de la valve atrio-ventriculaire gauche, 98, 101, 422– de la commissure de la valve atrioventricu-laire gauche, 101– postérieure de la valve atrioventriculaire droite, 98, 101, 422– postérieure de la valve atrioventriculaire gauche, 98, 101, 422– septale de la valve atrioventriculaire droite, 98, 101, 422Cyanose, 21– de la partie inférieure du corps, 190– secondaire, 21Cystite, 439– par voie ascendante, 438Cytokine, 63

D

Décompensation cardiaque droite d’une car-diopathie congénitale, 21Défaut du septum inter-atrial, voir communi-cation inter-atrialeDéfaut du septum primum, 21Défaut du septum secundum, 21Défaut du sinus veineux, 21Défécation, 28, 234, 236, 431– corps caverneux du rectum, 235Défense, système de, organes, 3Déficit congénital en surfactant, 27, 147Déglutition, 160, 426Denonvilliers, fascia, 241, 372, 386, 392, 396– en IRM, 397Dents, 29Dérivation des extrémités – bipolaire, ECG, 109– unipolaire, ECG, 109Dérivation ECG d’après Wilson, 109Dérivée des acides gras, hormone, 63Dérivés du rectum, 431Dermatome, 4– douleur, 67Descente – de l’ovaire, 49, 447– du testicule, 49, 332, 446Développement des valvules semi-lunaires, 19Développement embryonnaire, 4– zone cardiogène, 14Dextroposition de l’utérus, 318Diabète de type, 2, 117, 253, 434, 437Dialyse péritonéale, 355Diamètre – conjugata, 327– diagonale, 327– oblique droit, 327– oblique gauche, 327– sagittal, sortie du bassin, 327– transverse entrée du bassin, 327 rétrécissement du bassin, 327Diaphragme, 3, 88, 173, 182, 196, 382– adhérence avec le diaphragme, 71, 177, 244, 284, 432 en coupe sagittale médiane, 177, 198 formation, 34

– artères, 77, 405– coupe frontale, 74– coupe sagittale médiane, 71, 74– développement, 7, 26 structures concernées, 7– drainage lymphatique, 76, 83, 405– drainage veineux, 80, 207, 405– évolution, 3– fonction, 75– innervation, 75, 76, 405 motrice, 7– loge hépatique, 34, 225, 244, 356, 363– orifices, 74 fonctionnels, 75– origine, 75– position d’expiration, 23, 72, 74, 150– position d’inspiration, 23, 72, 150– projection sur la paroi du tronc, 72– structure, 74– terminaison, 75– zone de Head, 67Diaphragme, 72, 82, 150, 173, 182, 196, 382– centre tendineux, 72, 74, 197– innervation, 91– partie costale, 73, 74, 197– partie lombaire pilier droit, 73, 74 pilier gauche, 73, 74, 197– partie musculaire, développement, 7– partie sternale, 72, 74, 197– pelvien, 264, 295, 387 sous la vessie, 295– uro-génital, 387 en coupe sagittale médiane, 198Diaphragme urogénital, 37Diastole, 95, 423Diastole ventriculaire, 99, 100, 110– phase de relaxation isovolumétrique, 110– phase de remplissage, 110Différence de potentiel, ECG, 109Différenciation sexuelle, 48Diffusion, échange gazeux, 22Digestion, 28– facteurs de soutien, 28– fonction duodénale, 428– fonction gastrique, 427– fonction pancréatique, 434Dioxide de carbone, 22– différence de pression partielle, 22Dissection, membrane, 193Dissection aortique, classification de Stan-ford, 193Distance PQ, ECG, 109Diverticule, 371Diverticule de pulsion, 161Diverticule de traction, 161Diverticule de Zenker, 161, 426Diverticule laryngo-trachéal, 25Diverticulose sigmoïdienne, radiographie, 371Döderlein, bacille de, 320Dôme pleural, 129, 130Dos, régions, 351Douglas, espace de ( excavation recto-uté-rine), 294, 312, 318, 343, 384– en coupe sagittale médiane, 395Douleur– au niveau du dermatome, 67– rétrosternale, 117– somatique, 67– transmise, 67– viscérale, 67Douleur épigastrique, postprandiale, 263Douleur projetée, 67Douleur rétrosternale, 117Douleur viscérale, 297

Douleurs du dos chez l’homme âgé, 444Drainage lymphatique intercostal, 82Drummond, anastomose, 204Duodénite, 428Duodénum, 2, 29, 220, 224, 256, 356, 378, 428– développement embryonnaire, 31, 32, 428– drainage lymphatique, 213, 215, 273, 408, 428– en coupe horizontale, 366, 379, – fonction, 428– gène au passage par maladie du pancréas, 225– influence de la rotation de l’estomac, 34 drainage veineux, 266, 408, 428, structure pariétale, 224, 428– in situ, 225– innervation, 276, 408, 428– musculature, 224, 251– partie ascendante, 224, 363, 428– partie descendante, 224, 249, 250, 363, 428 projection sur le rachis, 353– partie horizontale, 224, 359, 362, 428 en coupe sagittale médiane, 198– partie supérieure, 222, 224, 359, 362, 428– portions, 224– projection sur la paroi, 353 sur le rachis, 224– revêtement péritonéal, 38, 225, 363, 428 – secondairement rétropéritonisé, 34, 428– situation, 200, 363, 428– topographie, 363– vascularisation artérielle, 258, 408, 428– vidange biliaire, 251– voies biliaires afférentes, 224Duplication urétérale, 45, 292Duplications péritonéales, 354, 359– organes génitaux féminins, 314Dysplasie, étape vers le cancer du col, 323

E

Ébauche de vésicule biliaire, 33, 34Ébauche duodénale, 32Ébauche gonadique – dérivés, 48– indifférenciée, 48, 52, 54, 310– migration des cellules gonadiques, 48ECG de surface standard, 109Échanges gazeux, capillaires, 11Échocardiographie, 104– coupe axiale longitudinale parasternale, 104– coupe axiale transverse parasternale, 104– coupe des deux cavités, 105– coupe des quatre cavités, 105 apicale, 105– plans de coupe, 104– transœsophagienne, 104– transthoracique, 104Échographie– transrectale, examen de la prostate, 396– transvésicale, examen de la prostate, 396Échographie endocavitaire – endo-anale, 241– endo-rectale, 241Échographie transrectale, 331Echographie-Doppler, 105Économie d’énergie, myocardique, lors d’une ischémie, 116Ectoderme, 4, 24– développement du tractus gastro-intesti-nal, 30– développement du tractus respiratoire, 24

463

Index

Ectoderme superficiel, 4Effet Windkessel de l’aorte, 79Einthoven, dérivation ECG, 109Eisenmenger, réaction de, 21Éjaculat, 334– valeur normale, 334Éjaculation, 218, 347– rétrograde, obstacle, 296, 298Éjection, flux– ventriculaire gauche, 97, 111, 422 en IRM, 106– ventriculaire droite, 96 infundibulum en IRM, 107Élargissement thoracique– axe longitudinal, 150– axe sagittal, 150– axe transversal, 150Électrocardiogramme, 109– cycle d’excitation, 109– dérivations des extrémités bipolaire, 109 monopolaire, 109– dérivations thoraciques, 109Électrocardiogramme ECG, 109Embolie, 423– paradoxale, 21Embryon– division (gastrulation), 30 crânio-caudale, 5 latérale, 5– féminin différenciation des voies génitales, 50 fusion des voies uro-génitales, 51– masculin, différenciation des voies géni-tales, 50Empreinte– cœur sur le poumon droit, 89, 137– cœur sur le poumon gauche, 89, 137– côlon sur le foie, 245, 362– duodénum sur le foie, 362– estomac sur le foie, 245, 362– glande suprarénale sur le foie, 362– rein sur le foie, 245, 362Endocarde, 14, 93, 97, 423– drainage lymphatique, 124Endocardite, 100Endocol, frottis, cytologie, 322Endocrinien, système, 60– diffus, 60– organes, 3, 60– rétrocontrôle, 62Endoderme, 4, 24– développement de l’appareil respiratoire, 24– développement du tractus gastro-intesti-nal, 30Endomètre, 315, 316, 318, 320, 326, 442– basal, 317, 442– cancer de l’endomètre, 443– couche compacte, 317– couche spongieuse, 317– fonctionnel, 317, 442– modifications cycliques, 317– structure, 317Endoscopie, 161Endothélium, 11Entérite, 429, 430Entérocyste, 39Entrée– d’un anévrysme, 192– d’une dissection aortique, 193Enzyme, duodénal, 428Épanchement pleural basal, radiographie, 153Épicarde, 88, 90, 93, 421, 423– développement, 14– drainage lymphatique, 124

Épididyme, 2, 46, 300, 310, 332, 334, 445– action du sympathique, 347– développement embryonnaire, 445– drainage lymphatique, 215, 344, 415, 445– drainage veineux, 415, 445– fonction, 46, 445– innervation, 346, 415, 445– situation, 445– structure, 445– vascularisation artérielle, 415, 445Épididymite, 445Épigastre, 171, 351Épiglotte, 23Épine– de la scapula, 171, 172 limite médiale, projection sur le rachis

thoracique, 172 relief superficiel, 170– iliaque antérieure et supérieure gauche, 231– iliaque antérieure et supérieure, 350 plan horizontal, 352– iliaque antérieure et supérieure droite, 231– ischiatique, 327Épiorchium, 332Épithélium– du canal cervical, 320– laryngé, développement embryonnaire, 24– respiratoire, 424– trachéo-bronchique, 135– vaginal, 320Épithélium bordant, côlon, 231Épithélium cervical, 320– ectropion, 321Épithélium cilié, respiratoire, 140, 424Épithélium cœlomique, 48, 52Épithélium de transition, 296, 439Épithélium folliculaire, 53, 447– développement, 49Épithélium germinal, 314– testicule, 447– ovaire, 447Épithélium trachéal, 135Épithélium vaginal, 54, 322, 441– atrophie, 441Epoophoron, 45, 49, 54, 315Équilibre acide-base, 425– fonction rénale, 40, 437Érection, 347Érythrocytes, destruction, 435Érythrocytes, stockage, 255Érythropoiétine, 40, 63Espace– extrapéritonéal abdominal, 9, 201– extraperitonéal pelvien, 9, 201, 295, 301, 313, 431, 439, 440– interstitiel, 57– mésorectum, 391– périrectal, 372– prérectal, 241, 372– présacré, 241, 391– profond du périnée, 387– rectovaginal, 391– rectovésical, 439– rétroinguinal, 386– rétropéritonéal, 8, 32, 34, 41, 199, 201, 284, 374, 386, 391 abdominal, 436 disposition des organes, 200 en coupe horizontale, 199 zones, 375– rétropubien, 386, 391, 397, 439– rétrorectal, 241, 372, 373, 391– sous-périonéal, 8, 199 en coupe horizontale, 199– superficiel du périnée, 387

– urétrovaginal, 386– vésicovaginal, 386, 391Espace conjonctif, 9Espace extra-péritonéal, 199, 201Espace rétrocardiaque, 102Espace rétropéritonéal, 8, 41, 199, 201, 374– en coupe horizontale, 199– organe, 378– organisation des organes, 200– zones, 375Espace rétrosternal, 102Espaces de drainage de la cavité péritonéale, 356Espaces périportaux, 432Estomac, 2, 28, 256, 354, 427– couche musculaire circulaire, 222, 427– couche oblique la plus interne, 222– coupes, 427– développement embryonnaire, 31, 32, 427– division, 221– drainage veineux, 266, 407– en coupe sagittale médiane, 198– enveloppe péritonéale, 201– face colomésocolique, 364– face épigastrique, 364– face hépatique, 364– face pancréatique, 364– face phrénique, 364– face rénale, 364– face splénique, 255, 359, 362, 364, 435– face suprarénale, 364– flux lymphatique, 213, 214, 272, 407, 427– fonction, 427– forme, 221– in situ, 220– innervation, 64, 276, 407, 427– musculature longitudinale externe, 222– nœuds lymphatiques régionaux, 272, 427– paroi antérieure en coupe horizontale, 366– partie cardiaque, 220, 222, 427– partie pylorique, 362, 427 en coupe horizontale, 366– projection sur la paroi du tronc, 220, 353– situation, 200, 220 par rapport à la bourse omentale, 360– topographie, 220, 364– vascularisation artérielle, 257, 407, 427– voies vasculo-nerveuses, 427– volume, 427– zone de Head, 67, 276– zones de contact avec les organes voisins, 364Estomac, artères, 257, 407, 427Estomac, situation, 32, 34ETM (Exérèse totale du mésorectum), 241ETO (Échographie trans-œsophagienne), 104ETR (Échographie transrectale), 331ETT (Échographie transthoracique), 104Examen rectal digital, 240Excavation – recto-utérine, 294, 312, 318, 343, 384, 386, 390 en coupe horizontale, 394 en coupe sagittale médiane, 395– recto-vésicale, 294, 328, 356, 384, 392 en coupe horizontale, 199 en coupe sagittale médiane, 198, 397 revêtement péritonéal, 201– vésico-utérin, 294, 312, 318, 384, 394Exérèse – abdomino-perinéale, cancer du rectum, 241– mésorectale, totale, 241, 372 guidée par les nerfs, 241Exocol – ectropion, 321– frottis, cytologie, 322

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Index

Expansion du stent, 123Expiration, 150– forcée, 150– position du diaphragme, 23– position du thorax, 23Expression des gènes, action hormonale, 61Expulsion des selles, 236Extrémité– antérieure de la rate, 255, 435– inférieure du rein, 285, 286, 288, 437– inférieure, drainage lymphatique, 83, 215– postérieure de la rate, 255, 435– supérieure drainage veineux, 80 vascularisation artérielle, 78– supérieure du rein, 254, 285, 286, 288, 437– tubo-ovarienne, 314, 324, 447– utéro-ovarienne, 314, 324, 447

F

Face – antérieure de la glande surrénale, 290 , 436– antérieure du rein, 285, 286, 437– colique de la rate, 255– colo-mésocolique de l’estomac, 364– costale du poumon, 424– costale du poumon droit, 136 partie vertébrale, 137– diaphragmatique de la rate, 255, 435– diaphragmatique du cœur, 93, 180, 422– diaphragmatique du foie, 245 partie supérieure, 244– diaphragmatique du poumon, 424– diaphragmatique du poumon droit, 137– diaphragmatique du poumon gauche, 137– épigastrique de l’estomac, 364– gastrique de la rate, 255, 359, 362, 364, 435– hépatique de l’estomac, 364– interlobaire du poumon, 137, 424– médiastinale du poumon, 424– médiastinale du poumon droit, 137– médiastinale du poumon gauche, 137– pancréatique de l’estomac, 364– phrénique de l’estomac, 364– postérieure de la glande surrénale, 436– postérieure du cœur, 93– postérieure du corps de l’utérus, 314– postérieure du rein, 285, 286, 437– pulmonaire, 137– pulmonaire droite du cœur, 422– pulmonaire gauche du cœur, 422– rénale de l’estomac, 364– rénale de la glande surrénale, 290, 436– rénale de la rate, 255– sterno-costale du cœur, 92, 422– suprarénale de l’estomac, 364– viscérale du foie, 244, 433 surfaces d’accolement, 362Facteur Intrinsèque, 223, 427Faisceau atrio-ventriculaire (faisceau de His), 99, 108, 423– branche droite, 108– branche gauche, 108Faisceau neurovasculaire, 392– vers le rectum, 372, 391, 393Faisceaux de Purkinje, 108, 423Fallot, tétralogie, 18, 21Fascia – abdominal superficiel, 333– cervical, lame pré-trachéale, 71– crémastrique, 332, 335

– diaphragmatique, adhérence au péricarde fibreux, 90– diaphragmatique pelvien inférieur, 387– diaphragmatique pelvien supérieur, 387– diaphragmatique urogénital inférieur, 387– diaphragmatique urogénital supérieur, 387– du muscle levator ani, 299– du périnée, 295, 301– endothoracique, 174– obturateur, 313– pelvien, 386– pelvien pariétal, 241, 295, 301, 372, 386, 391 – pelvien viscéral, 241, 295, 301, 384, 386, 391, 439 des viscères urogénitaux, 372 du rectum, 372– pénien profond, 300, 328– pénien superficiel, 300, 328– phrénico-pleural, 174– recti, 241, 372, 392 en IRM, 397– recto-prostatique, 328, 386– recto-vaginal, 386– rénal, 284 feuillet prérénal, 283, 284 feuillet rétrorénal, 284– spermatique externe, 332, 335– spermatique interne, 332, 335– supérieur du diaphragme pelvien, 295– transversalis, 197, 333, 382Fascia de Waldeyer, 373Fascia de Zuckerkandl, 284, 379Fatty streaks, 117Fécès, 28Fenêtre acoustique– apicale, 104– parasternale, 104– parasternale droite, 104– sous-costale, 104– suprasternale, 104Fenêtre aorto-pulmonaire, 102Fente branchiale (1re), 24Fente pleurale, 151Fente pleuropéricardique, 6Fentes diaphragmatiques, 75– structures les traversant, 75Fentes pleuropéritonéales, 6Fermeture d’une communication inter-atriale, 21Fermeture de la valve atrio-ventriculaire, 110Fermeture des valvules semi-lunaires, 110Fermeture du rectum, 235Fessière, région, 351Feuillet pleural, 130Fibres de la douleur, 65– parasympathique, 66– sympathique, 66Fibres nerveuses– parasympathiques, 217 neurone efférent, 219 postganglionnaire, 276 préganglionnaire, 219, 276– sympathique, 217, 218 neurone efférent, 218 de la médullaire de la glande supraré-

nale, 290, 308 postganglionnaire, 276 préganglionnaire, 276, 308– viscéromotorice, 217– viscérosensitive, 217Fibres obliques, 427– musculature de l’estomac, 222Fimbria de la trome utérine, 315, 324First-pass Effet, 271

Fissure– horizontale du poumon droit, 136, 424 en coupe horizontale, 177 en coupe horizontale du thorax, 89, 130– latérale droite du foie, 246– latérale gauche du foie, 246– médiale droite du foie, 246– médiale gauche du foie, 246– oblique du poumon droit, 136, 424 en coupe horizontale, 177 en coupe horizontale du thorax, 89, 130 terminaison dorsale, projection sur le

rachis thoracique, 172– oblique du poumon gauche, 136, 424 en coupe horizontale, 177 en coupe horizontale du thorax, 89, 130Fistule, œso-trachéale, 24, 157Fistule ombilicale, 39Fistule uréthrovaginale, 301, 440Flanc, 375Flexio uteri, 318Flux sanguin, myocardique, 117– voies droites, 111– voies gauches, 111Flux trachéo-bronchique sécrété, 135Foie– cancer hépatocellulaire, 432– cirrhose, 211, 247, 426– trabécules hépatocellulaires, 247– veines, terminaison dans la veine cave infé-rieure, 243Foie, 2, 10, 28, 173, 201, 256, 432– acinus, 432– artères, 12 variations, 257, 432– biliaire, 249– bord supérieur, projection sur les vertèbres thoraciques, 172, 353– bourgeon, 30– capsule, 244– développement embryonnaire, 31, 32, 432– drainage lymphatique, 83, 213, 214, 273, 406, 432 transdiaphragmatique, 432– ébauche du, 6, 32, 34– empreinte sur le diaphragme, 34, 225, 356, 363– en coupe horizontale, 366– en coupe sagittale médiane, 198– face supérieure, projection des limites des segments, 246– face viscérale, 244, 433 palpable, 362– fonction, 29, 432– fonction de détoxication, 432– fonction glandulaire endocrine, 432 exocrine, 432– forme, 244– in situ, 242– inflammation, 432– innervation, 64, 276, 432– limites des segments, projection sur la sur-face, 246– lobes, 245– lobules, 247, 432– matité, 89– métastases, 270, 432– organes de voisinage, 42– palpation, 242– parenchyme, architecture fine, 432– percussion, 128– péritoine, 38, 201, 244– point d’union avec le diaphragme, 71, 177, 244, 284, 432 en coupe sagittale médiane, 177, 198 formation, 34

465

Index

– production d’hormones, 63– projection sur la paroi thoracique, 242, 353– segments, 246, 432– situation, 242, 362– topographie, 242, 362 rotation de l’estomac, 34, 360– triade vasculaire, 432– vas privatum, 12, 208– vas publicum, 12, 208– vascularisation artérielle, 257, 406, 432– vascularisation, double, 12, 432– zone de Head, 67, 276Follicule, 447Follicule lymphatique – appendice vermiforme, 231– paroi colique, 231Follicule primordial, 325Follicule secondaire, 325Follicule tertiaire, 325Follicules lymphoïdes, 28– dans l’Iléon, 56, 429– paroi du côlon, 231, 430Follitropine, 63, 317Fond de la vésicule biliaire, 245, 250, 433– projection sur le rachis, 353Foramen– de la veine cave, 73, 74, 81, 197 projection sur la colonne thoracique,

172 structure le traversant, 75– interventriculaire fermeture, 19 persistant, 21– ischiatique majeur partie infra-piriforme, 337 partie supra-piriforme, 337– omental, 356, 359, 362 en coupe sagittale médiane, 198– ovale du cœur, 20 fermeture, 18 formation, 18 persistant, 18, 21 – primum, 16, 18– secundum, 18Formation des septums du cœur, anomalies, 18Fornix, 51, 315– de l’estomac, 427– du vagin (cul-de-sac), 51 partie antérieure, 318, 395 partie latérale, 315 partie postérieure, 318, 395Fosse– cubitale, relief superficiel, 427– de la vésicule biliaire, 249– infra-claviculaire, 171, 351– inguinale latérale, 382, 385 hernie, 383– inguinale médiale, 382 hernie, 383– ischio-anale, 232, 387, 389, 396– jugulaire, relief superficiel, 170– naviculaire de l’urètre, 300, 328, 440– ovale, 96, 383, 423– ovarienne, 312– para-vésicale, 385– recto-vésicale, 392– supra-claviculaire, relief superficiel, 170– supra-vésicale, 382, 385 hernie, 383Fosse primitive, 4Frankenhauser, plexus de, 349Frontière, diverticule, 161Frottis, cytologique– canal cervical, 322– partie vaginale du col de l’utérus, 322

FSH (hormone stimulant le follicule), 63, 317Fuites, réactions de, 65Fundus– de la vessie, 295, 296, 439– gastrique, 159, 220, 222, 427 drainage lymphatique, 272– utérin, 294, 312, 313, 315, 318, 343, 378, 442 aspect au cours de la grossesse, 326 drainage lymphatique, 345 en coupe sagittale médiane, 395 faisceaux musculaires, 316Fusion des crêtes urogénitales chez l’em-bryon féminin, 51

G

Gaine des muscles droits de l’abdomen (gaine rectusienne), 174 feuillet postérieur, 174, 382– action du parasympathique, 349– action du sympathique, 349– drainage veineux, 416, 441– paroi antérieure, 315, 319– paroi postérieure, 313, 314, 319– projection sur le bassin, 312– schutzmechanismen, 320– structure de la paroi, 441Gaine rectusienne, 174– feuillet postérieur, 174, 382Ganglion, 427– aortico-rénaux, 216, 218, 279, 308, 413, 437 fusion avec le ganglion cœliaque, 309– cervical, 402– cervical inférieur, 64, 127, 400– cervical moyen, 64, 86, 126, 148, 400– cervical supérieur, 64, 86, 400– cervico-thoracique, 86, 148– cœliaque, 64, 216, 218, 276, 278, 308, 349, 406, 408, 427, 429, 432, 437– cœliaque, fusion avec les ganglions aor-tico-rénaux, 309– impair, 216– inférieur du nerf vague, 66– mésentérique inférieur, 64, 216, 278, 280, 297, 308, 349, 411, 414, 430– mésentérique supérieur, 64, 216, 218, 276, 278, 280, 308, 349, 408, 410, 417, 428, 434, – lombaire, 216, 278, 280, 308, 346, 348– pelvien, 217, 280, 372– rénal, 217, 309, 347, 348– sacral, 216, 278, 280, 308– spinal, 66– stellaire, 64, 127, 400– supérieur du nerf vague, 66– thoracique, 87, 126, 148, 167, 401 rameaux pulmonaires, 404 rameaux cardiaques thoraciques, 402 rameaux trachéaux, 404Ganglion spinal, 66Ganglions – intramuraux, 219– parasympathiques, 64 proches des organes, 64– prévertébraux, 64– sympathiques, 64, 66 lombaires, 218 paravertébraux, 218 périphériques, 218 proches des organes, 64 thoraciques, 218Ganglions spinaux sacraux, 66Gartner, organe de, 48, 54

Gastrine, 63, 223Gastrite, 427Gastro-intestinal, tractus – action parasympathique, 219– action sympathique, 218– sécrétion hormonale, 60Gastroscopie, rétrécissement de l’œsophage, 156Gazeux, échanges, 22– alvéolo-capillaire, 142, 425 espace de diffusion, 147– prénataux, 20Génitale, innervation, 64Gerota, fascia de, 432Glaire cervicale, 320– filante, 320Gland– du clitoris, 54– du pénis, 54, 300, 311, 328, 332, 350Glande, 290– bulbo-urétrale, 46, 54, 234, 295, 300, 310, 328, 334 action du sympathique, 347 en coupe sagittale médiane, 397 innervation végétative, 346 mesure, 329– intestinale, 231– parathyroïde, 63– parotidienne, 28– séminale, 234– sous-maxillaire, 28– sublinguale, 28– surrénale, 63, 215, 225, 284, 290, 378, 436 bord médial, 290 bord supérieur, 290 en coupe horizontale, 366 face antérieure, 290 face rénale, 290 projection sur la paroi du tronc, 353 situation, 200– surrénale droite, 283, 290, 302, 308, 363– surrénale gauche, 173, 254, 383, 290, 302, 363– thyroïde, 2, 63– vésiculaire (vésicule séminale), 44, 46, 54, 300, 310, 328, 334, 346, 372, 393, 444 action du sympathique, 218, 347 développement, 52 drainage lymphatique, 215, 344, 414 drainage veineux, 414 ébauche embryonnaire, 44, 50, 444 en coupe horizontale, 396 innervation, 309, 414 innervation végétative, 346 rôle, 444 taille, 329 vascularisation artérielle, 414– vestibulaire majeure, 46, 54, 310– vestibulaire mineure, 46, 54, 310Glande parotide, 28Glande pinéale, synthèse hormonale, 63Glande sous-maxillaire, 28Glande sub-linguale, 28Glande suprarénale, 173, 284, 290, 436– artère, 202, 285, 290, 302, 436 variations, 304– circularisation, 436– cortex, 60, 290, 436 hyperfonction, 436 insuffisance, 436– développement embryonnaire, 436– drainage lymphatique, 215, 306, 413, 436– drainage veineux, 413, 436– en coupe horizontale, 366– fibres sympathiques, 65, 308, 436

466

Index

– fonction, 436– forme, 290, 436– hormone, 290– hyperfonction, 290, 436– innervation, 308, 413, 436– insuffisance, 290, 436– médullaire, 60, 219, 290, 436– métastases, 436– production d’hormones, 63, 436– situation, 200, 290, 436– vascularisation artérielle, 413, 436– veines, 302, 436 variations, 304Glande thyroïde, 2, 60– synthèse hormonale, 63Glandes – action du sympathique, 218– action parasympathique, 219– endocrines, 60, 63– œsophagiennes, 160, 426– salivaires, 28– trachéales, 424– urétrales, 300, 440– utérines, 317Glandes anales, 233, 234, 235, 373Glandes gastriques, cellules bordantes, 22Glandes génitales, accessoires – chez l’homme, 46, 310, 328– drainage lymphatique, 344– innervation végétative, 346– vascularisation, 338Glandes hormonales, 60, 63Glandes prostatiques, voir prostateglandes salivaires, 28Glissement, hernie par, 75Glisson (triangle de), 247, 248Glomérule, 44, 286– du rein primitif, 42– pôle urinaire, 286– pôle vasculaire, 286Glomerulonéphrite, 437Glucagon, 63, 434Glucagon, production de, 253Glucocorticoïde, 63, 290Glycémie, miroir, 253Glycogène, 320Goldberger, dérivation de, ECG, 109Gonade, 46– développement, 48– position, 42, 446Gouttière– mésentéricocolique gauche, 356 droit, 356– pariétocolique gauche, 356 droit, 356Gouttière neurale, 4, 14Graaf, follicule de, 324Grand trochanter, 351Granulosa, cellules de, 325Grossesse, 46, 326– extra-utérine, 326– position de l’utérus, 326Grossesse tubaire, 326Gubernaculum– de l’ovaire, 314– du testicule, 54

H

HAM (hormone anti-mullerienne), 52– différenciation des voies génitales, 50Haustrations, 228, 231, 430Haustrations coliques, 228, 231, 430

Helicobacter pylori, 223, 427Hémorroïdectomie, 239Hémorroïdes– externes, 238– internes, 238– ligature élastique, 239– sclérose, 239Hémorroïdopexie, 239Hémorroïdopexie par agrafage, 239Hépatite, 432Hépatocytes, 247, 432Hépatomégalie, 242, 243Hernie– constitution, 196– fémorale, 383– inguinale, 335, 382 directe, 383 indirecte, 383– interne, 225, 357– suprapubienne, 383– supravésicale, 383Hernie de Treitz, 224Hernie diaphragmatique, 75– congénitale, 7Hernie fémorale, 383Hernie hiatale, 75– axiale, 75Hesselbach, triangle de, 382– hernie, 383Hiatus– aortique, 72, 74, 79, 81, 82, 197 projection sur les vertèbres thoraciques,

172 structures le traversant, 75– lévatorien, 197– œsophagien, 73, 74, 81, 157, 159, 197 projection sur les vertèbres thoraciques,

172 structures le traversant, 75– saphène, 383Hile– nœuds lymphatiques, 149– pulmonaire (du poumon), 137, 178 nœuds lymphatiques, 149– rénal, 284, 380, 437 projection sur la colonne vertébrale, 353– splénique, 255, 435 projection sur la colonne vertébrale, 353Hirschsprung, maladie de, 280His, angle de, 159His, faisceau de (tractus, faisceau atrio-ventri-culaire), 99, 108, 423Histamine, 63Horizontal, plan transpylorique, 352Hormone – effets, 63– hydrophile, 61– immunomodulante, 168, 420– lipophile, 61– production, 310– récepteur, 61– régulation hypothalamo-hypophysaire, 63– rétrocontrôle glandulaire, 62– sécrétion autocrine, 60 endocrine, 60 paracrine, 60Hormone, 60– adrénocorticotropes, 63– folliculostimulante, 63, 317– fonction, 63– lutéinisante, 63, 317– mélanostimulante, 63– organe cible, 62– récepteur de Type I, 61– récepteur de Type II, 61

– récepteur de Type III, 61– somatotrope, 63– thyroïdostimulante, 63Hormone, effets sur l’expression des gènes, 61Hormone gonadochorionique (HCG), 63Hormone peptidique, 63Hormone sexuelle, 46Hormone thymique, 63, 420Hormone, système– métabolisme, 62– rétrocontrôle, 62Hormones de contrôle, 63Hormones sexuelles – féminines, 447– masculines, 446Hormones stéroïdes, 61, 63– métabolisme, 62Hydrocèle, 332Hymen, 51, 54Hyperlipidémie, 117Hyperplasie prostatique, 300– bénigne, 329, 330, 439, 444 palpation, 331Hypertension– artérielle, 117 de la moitié supérieure du corps, 190– pulmonaire, 21Hypertension, portale, 247Hypertrophie, ventriculaire droite, ??????Hypochondre, 171, 351Hypochondre droit, 352Hypochondre gauche, 352– infra-scapulaire, 171, 351– inguinale, 351– inguinale droite, 352– inguinale gauche, 352– interscapulaire, 171, 351– ombilicale, 351– pectorale, 171, 351– pectorale latérale, 171, 351– présternale, 171, 351– pubienne, 351, 352– sacrale, 351– scapulaire, 171, 351– sous-mammaire, 171, 351– supra-scapulaire, 171, 351– urogénitale, 352– vertébrale, 171, 350, 351Hypogastre, 375Hypopharynx, diverticule de, 161, 426Hypophyse, lobe antérieur, 60, 63– rétrocontrôle, 62Hypophyse, lobe postérieur, 63Hypophyse, production d’hormones, 63Hypophyse, tige de, 63Hypospadie, 440Hypospermie, 334Hypothalamus, 60– production d’hormones, 63– rétrocontrôle, 62

I

Ictère, 247Ictère obstructif, 252Iléon, 2, 28, 226, 354, 429– développement embryonnaire, 31, 36, 429– drainage lymphatique, 409, 429– drainage veineux, 409, 429– en coupe sagittale médiane, 198– fonction, 429– in situ, 227– innervation, 278, 409, 429– longueur, 429

467

Index

– musculature, 226– paroi, 226– partie terminale, 229, 230– péritoine, 201– plis, 29– terminale, 230, 429– ulcère, 429– vascularisation artérielle, 409, 429– villosités, 429Iléus, 357– mécanique, 429 radiologie, 370– par hernie de Tretz, 224Iléus duodénal, image radiologique, 370Iléus intestinal – bas, 370– cliché d’abdomen sans préparation (ASP)– haut, 370Îlots pancréatiques, 253, 253, 434– organes, 29, 60– production d’hormones, 63Immunitaire– défenses, 56– réaction cellulaire, 56 défaut, 420 humorale, 56Implantation de stent, angioplastie translu-minale percutanée pour sténose de l’artère coronaire, 123Incision cutanée chirurgicale, 353Incision pour appendicectomie, 353Incision sous-costale– du côté droit, 353– du côté gauche, 353Incisure– angulaire, 221, 222, 427– cardiale, 427– cardiaque du poumon gauche, 137– ischiatique majeure (grande), 396– jugulaire du sternum, projection sur les vertèbres thoraciques, 172Incontinence urinaire, 439– anatomie fonctionnelle, 298– liée au stress, 294, 297Incus, 24Infarctus antérieur supra-apical, 116Infarctus de la pointe du cœur, 116Infarctus du myocarde postérieur, 116Infarctus latéral– antérieur, 116– postérieur, 116Infection des glandes anales, 239Infection vaginale, barrière, 320Infertilité, 446Inflammation de la muqueuse intestinale, 429Inflammation de la vésicule biliaire, 250, 433Inflexion du tube cardiaque, 14, 16– coupe caudale, 15– coupe crâniale, 15– différentes parties, 16– partie ascendante, 16 descendante, 16– porte veineuse, 15Infundibulum– tube utérin, 315, 442– vésicule biliaire, 250Ingestion, 23Inguinal– anneau interne, 332– coupe, 353– hernie, 335, 382 congénitale, 332 directe, 383 indirecte, 383

– nœuds lymphatiques, 56 métastases, 442– testicule, 333, 446– zone de faiblesse interne, 383Inspiration, 150– descente indirecte des reins, 284– position de la paroi thoracique, 23– position du diaphragme, 23Insuffisance cardiaque droite, 243Insuline, 63, 434– production, 253– récepteurs, 61Interlobien, tomodensitométrie, 154Intermédiaire– cellules du vagin, 317– tubule, 287Intersections tendineuses, 170, 350Intervalle QT, ECG, 109Intestin– atrésie, 39– innervation, 64, 278, 280– nécrose artérielle, 263– sténose, 39– tunique musculaire, 225Intestin antérieur, 5, 25, 30– caudal développement embryonnaire, 34 mésos, 32 topographie des organes, 34– différenciation, 31Intestin grêle, 28, 224, 428– couche de muscle circulaire, 67– couche de muscle longitudinale, 67– drainage lymphatique, 274, 409– drainage veineux, 268, 409– en coupe horizontale, 379– fonction, 29, 428– in situ, 227– innervation, 409– lymphonœuds, régionaux, 274– représentation radiologique, 370 en double contraste, 370– topographie, 368– vascularisation artérielle, 260, 409– zone de Head, 67, 278– zones de rétrécissement, 226, 429Intestin moyen, 30– développement des organes, 36– développement embryonnaire, 36, 38– différenciation, 31Intestin pharyngien, 31Intima, 11Inversion du shunt, 21IRM– cœur, 106– pelvis femme, 394 homme, 397IRM coronaire, 118Ischémie gastro-intestinale, 205Isthme– aorte, rétrécissement, 79, 190– prostate, 329– tube utérin, 315, 442– utérus, 315, 318, 320, 442Isthme aortique, sténose, 79, 190– adulte, 190– dilatation au ballonnet, 191– en IRM, 191– infantile, 190– post-ligamentaire, 190 circulation collatérale, 190 imagerie, 191– préligamentaire, 190– traitement interventionnel, 191Isthme du gosier, 28

J

Jéjunum, 2, 28, 226, 355, 358, 429– constitution de la paroi, 226– développement embryonnaire, 31, 36, 429– drainage lymphatique, 409, 429– drainage veineux, 409, 429– en coupe sagittale médiane, 198– fonction, 429– in situ, 227– innervation, 278, 409, 429– longueur, 429– musculature, 226– péritoine, 201– plis, 429– vascularisation artérielle, 409, 429– villosités, 429Jonction anorectale, 233, 234

K

Keith-Flack, nœud de, nœud sino-atrial, nœud sinusalKerckring, plis, 224, 428– vue endoscopique, 225Killian, triangle, 160Kinocil, épithélium trachéobronchique, 135Kohlrausch, pli (pli transverse moyen du rec-tum), 233

L

Labrum– iléocæcal, 230– iléocolique, 230– inférieur de l’orifice iléal, 230– supérieur de l’orifice iléal, 230Lactobacille acidophile, 320Lacune– musculaire rétro-inguinale, 337– vasculaire rétro-inguinale, 337Laimer, triangle de, 158Lame– épithéliale muqueuse œsophage, 160 paroi du côlon, 231 utérus, 316– musculaire muqueuse paroi de l’intestin grêle, 67 paroi du côlon, 231– pariétale de la tunique vaginale du testi-cule, 332– pariétale du péricarde séreux, 90, 421– postérieure de la tunique du muscle droit de l’abdomen, 174, 382– prétrachéale du fascia cervical, 71, 169– propre muqueuse œsophage, 160 paroi du côlon, 231 utérus, 316– viscérale de la tunique vaginale du testi-cule, 332– viscérale du péricarde séreux, 88, 90, 93, 421, 423 développement, 14 drainage lymphatique, 124Lame épithéliale vaginale, 51, 441Lame latérale du mésoderme, 4Langerhans, îlots, 253– production d’hormones, 63Langue, 29Lanz, point de, 231

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Index

Laparotomie– médiane inférieure, 353 moyenne, 353 supérieure, 353Larrey, fente (trigone sternocostal), 73, 75Larynx, 2, 22– développement embryonnaire, 24– relief superficiel chez l’homme, 170Lésion fibreuse tardive artérosclérotique, 117Lésion précoce, coronaire, artériosclérose, 117Lèvre– antérieure de l’orifice externe de l’utérus, 319– grande (pudendale), 46, 54, 295, 301, 310, 313– petite (pudendale), 46, 54, 295, 301, 310, 313, 319– postérieure de l’orifice externe de l’utérus, 319Lèvres– grandes, 47– petites, 47Leydig, cellules de, 49, 52, 333, 446LH (hormone lutéinisante), 63, 317Libération de la vasopressine, 63Libérine, 62, 63Lieberkühn, cryptes de, 231Ligament– ombilical médial, 20– ombilical médian, 294, 300, 311, 343, 382– pectiné, 383– phrénicocolique, 33, 254– phrénicosplénique, 33, 225– pubo-urétral, 298, 299– puboprostatique, 298, 299– pubovésical, 301, 388– pulmonaire, 137, 424– recto-utérin, 388, 394– rond (ligament rond de l’utérus), 54, 301, 311, 313, 314, 340, 342, 384, 388, 390, 395, 442– rond du foie, 20, 32, 33, 34, 220, 242, 244, 353, 354, 359, 382– sacro-épineux, 337, 394– sacro-utérin, 388– sacrotubéral, 337– splénocolique, 254, 435– splénorénal, 33, 34, 254– stylohyoïdien, 24– suspenseur de l’ovaire, 55, 311, 313, 314, 324, 342, 385, 447– suspenseur du duodénum, 224– suspenseur du pénis, 397– thyrohyoïdien, 158– transverse du périné, 295, 319– triangulaire droit, 244– triangulaire gauche, 244– veine cave, 145, 179, 245– veineux, 20– vesico-utérin, 388Ligament anulaire, 134, 424Ligament de Treitz (Ligament suspenseur du duodénum), 224Ligament large, 395Ligaments, 33– arqué latéral, 73, 74, 381– arqué médial, 73, 74– arqué médian, 73, 74– artériel, 20, 78, 88, 90, 92, 94, 180, 185, 190– cardinal, 313, 314, 320, 388– coronaire du foie, 244, 245– cricothyroïdien médian, 158

– falciforme du foie, 32, 33, 34, 242, 245, 254, 382– gastrocolique, 33, 37, 360– gastrophrénique, 33– gastrosplénique, 33, 34, 254, 359, 362, 376– hépato-œsophagien, 220, 426– hépatoduodénal, 33, 225, 243, 244, 252, 256, 356, 359, 362, 433 contenu, 363– hépatogastrique, 220, 245, 254, 359, 362 en coupe sagittale médiane, 198 pars flaccida, 33 pars tensa, 33– inguinal, 212, 307, 337, 343– large de l’utérus, 51, 314, 320, 324, 342, 343, 385, 390, 442 drainage lymphatique, 345– longitudinal antérieur, 75– propre de l’ovaire, 54, 314, 324, 343, 385, 388, 390 en coupe sagittale médiane, 395Ligature élastique, des hémorroïdes, 239Ligne– anocutanée, 233, 234– arquée, 197, 354, 382– arquée de la tunique du muscle droit de l’abdomen, 227– blanche, 197 relief superficiel, 170, 350– dentée, 233, 234– médiane antérieure, 172– médiane postérieure, 172– médioclaviculaire, 172– parasternale, 172– paravertébrale, 172– scapulaire, 172– semilunaire, 170, 350– sternale, 170, 172, 350– supratransitionnelle, 234– terminale du pelvis, 196, 199, 327Ligne conjuguée (conjugata) – diagonalis, 327– recta, 327– vera obstetrica, 327Ligne entre la veine cave et la vésicule biliaire, 246Ligne inguinale, nœuds lymphatiques abdo-minaux, 307Ligne obturatrice, position des nœuds lym-phatiques abdominaux, 307Ligne primitive, 4Ligne reliant les épines de la scapula, 172Limbus de la fosse ovale, 96Limite de la muqueuse entre l’œsophage et l’estomac, 159Limite muqueuse œsogastrique, 159Lingula du poumon gauche, 136Liquide, interstitiel, 56Liquide péritonéal, transsudation, 356Liquide prostatique, 329Lithiase choledocienne, 249Lipides alimentaires, élimination, 56Lobe– carré du foie, 244, 245, 248, 432– caudé du foie, 244, 246, 360, 432 lobule autour d’une veine centrale, 248– droit de la prostate, 329– droit du foie, 245, 362, 432 en coupe horizontale, 366 face viscérale, 244 voies biliaires, 248– droit du thymus, 169, 420– gauche de la prostate, 329– gauche du foie, 245, 254, 360, 362, 432 en coupe horizontale, 366

face diaphragmatique, 244 face viscérale, 244 voie biliaire, 248– gauche du thymus, 169, 420– inférieur du poumon droit, 88, 136, 175, 424 en coupe horizontale du thorax, 89, 130 segments, 138– inférieur du poumon gauche, 136, 175, 424 en coupe horizontale du thorax, 89, 130 segments, 138– moyen du poumon droit, 88, 129, 136, 175, 424 en coupe horizontale du thorax, 89, 130 segments, 138– pulmonaires, 136, 138, 424– supérieur du poumon droit, 88, 136, 175, 424 en coupe horizontale du thorax, 89, 130 segments, 138– supérieur du poumon gauche, 129, 136, 175, 424 en coupe horizontale du thorax, 89, 130 segments, 138Lobule hépatique centro-veineux, 247, 432Lobules – hépatiques (lobule autour d’une veine cen-trale), 247– pulmonaire, 136, 140, 424 septums conjonctifs, 146– testiculaires, 332, 446– thymiques, 168, 420Lumière du corps utérin, longueur de sonde, 315Lunule valvule semilunaire, 100Lutéotropine (hormone lutéinisante), 63, 317Lymphatique, capillaires, 10, 56Lymphatique, collecteurs, 56– paroi de l’œsophage, 164– subséreux, 274Lymphatique, drainage, 213, 426– division en quadrants, 58, 83– organes digestifs, 272, 274– thoracique, 83– transdiaphragmatique, 84, 164Lymphatique, drainage, 57, 58Lymphatique drainage, chevauchement, 83Lymphatique, nœuds (voir aussi nœuds lym-phatiques), 10, 56, 83– bronchopulmonaires, 84– direction du flux, 59– épicoliques, 275– groupes thoraciques pariétaux, 84– hilaires, 85– iliaques, 212– inguinaux, 212– intrapulmonaires, 84– médiastinaux, 83, 84, 165– mésentériques, 430– métastases, 57– œsophagiens, 165, 426– paracoliques, 275– parasternaux, 85– paratrachéaux, 85, 165, 404– pariétaux abdomen, 59, 212 pelvis, 59, 212, 215– position par rapport aux organes internes, 59– prépéricardiques, 85– prévertébraux, 85– primaires, 59– régionaux, 59, 213, 214– relais dans le thorax, 84 territoire tributaire, 213

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Index

– secondaires, 59– territoires tributaires, 59– trachéobronchiques, 85, 404– viscéraux, 212 pelvien, 215Lymphatique, précollecteurs, 56Lymphatique, reflux tributaire de la respira-tion, 82Lymphatique, réseau– myocardique, 124– péribronchique, 149– subendocardique, 124– subépicardique, 124– subpleural, 149Lymphatique, système, 50, 56Lymphatique, tronc, 56– abdomen, 213– pelvis, 213– thoracique, 82Lymphatique, vaisseaux, système, 10– profond, 57– superficiel, 57Lymphatique, voies, 56Lymphatiques, vaisseaux, 56– développement embryonnaire, 59– inflammation, 57– intercostaux, 82– œsophagiens, 165– périphériques, afférents, 56– rectaux, 373– réseau, 212– thoraciques, 82Lymphe (flux), 10, 28– constitution versant artériel, 57 versant veineux, 57Lymphe intestinale, 57Lymphocytes, 56, 420– pulpe blanche de la rate, 255Lymphocytes T, 56, 168, 420Lymphographie, 307Lymphokine, 63Lymphonœuds collecteurs, 59, 213, 214Lymphonœuds intestinaux, 56

M

Mâchoires, 22, 28Mackenroth, ligament de (voir ligament car-dinal)Macula densa, 286Malformation urétérale, 292Malleus, 24Malpighi, corpuscules de, 255Mamelle, 170Mamelon, 170, 350Mammaire, drainage lymphatique, 83Manubrium sternal, 150, 171, 173– projection sur les vertèbres thoraciques, 172Maturation des spermatozoïdes, 445Maturation folliculaire, 325Mauvaise digestion, 253, 434McBurney, point de, 231Meckel, corpuscule de, 24Meckel, diverticule de, 39Média, 11Médiastin, 9, 70, 173, 182, 424– antérieur, 70, 90, 128, 176 drainage lymphatique, 83 en coupe sagittale médiane, 177– contenu, 70– déplacement, 151– en coupe horizontale, 177– en coupe sagittale médiane, 177

– en vue dorsale, 179– feuillets, 151– inférieur, 70, 90 relations avec l’abdomen, 70 avec les poumons, 70– mouvements droite-gauche synchrones à la respiration, 151– moyen, 70, 128, 176– organes, 9– postérieur, 70, 128, 184 constitution, 26 topographie, 185– structures vasculo-nerveuses, 131– supérieur, 176, 186 drainage lymphatique, 83 relation avec le cou, 70 voies vasculo-nerveuses, 70– testiculaire, 332Médicaments, administration– effet de premier passage, 271– rectale, 271Médulla thymique, 168Médullaire– glande suprarénale, 290, 436– ovarienne, 53, 325, 447 développement, 49– rénale, 286Méduse, tête de, 211Meissner, plexus de, 67, 280Mélanome malin, métastases, 436Mélanotropine (hormone mélanostimu-lante), 63Mélatonine, 63Membrane– élastique externe, 11– élastique interne, 11– obturatrice, 337, 396– périnéale, 295, 319Membrane oropharyngienne, 5, 14Membrane pharyngée, 30Membrane pleuropéricardique, 6Membrane pleuropéritonéale, 6Ménopause, 441Menstruation, 317, 442Menstruel, cycle, 317Mésenchyme, 24– développement du système génital, 48, 52Mésentère, 9, 29, 201, 229, 358, 362– chez l’adulte, 33– différenciation, 35– dorsal, 32– embryonnaire, 32– en coupe sagittale médiane, 198– œsophagien dorsal, 7– racine du, 225, 356, 374– rotation, 35– ventral, 32Méso– appendice vermiforme, 32, 229, 230, 358, 376– cæcum, 32– côlon, 38 ascendant, 32, 37 descendant, 32, 37 sigmoïde, 32, 229, 358, 374 transverse, 32, 229, 355, 358, 360 en coupe horizontale, 379 en coupe sagittale médiane, 198,

201 fixation, projection sur la colonne

vertébrale, 353 racine, 258, 359 trajet de la racine, 363, 376– duodénum, 428 dorsal, 32 ventral, 32

– hépatique, 244 dorsal, 32, 34, 245 ventral, 32, 34– œsophagien, embryonnaire, 426– rectum, 32, 38, 358, 372, 392, 396 infiltration carcinomateuse, 241 IRM, 397– splénique dorsal, 33 ventral, 33Mésocarde, 14Mésoderme, 4– développement du mésentère, 32– développement du tractus digestif, 30– extraembryonnaire, 5– intermédiaire, 4, 42 développement des reins, 42– paraxial, 4, 42– pariétal, développement de la plèvre parié-tale, 26– précordal, 4– viscéral développement de la plèvre viscérale,

26 développement du tractus respiratoire,

24Mésogastre– dorsal, 32, 34, 354, 427 déplacement, 33– rotation, 427– ventral, 32, 34, 427 déplacement, 33Mésomètre, 314, 442Mésonéphros, 42, 52Mésorectum, fibres du, 372, 392Mésosalpinx, 314, 390, 442Mésothélium, 4Mésovarium, 314, 324, 442Métabolisation, fonction hépatique, 432Métamérisation, 4Métanéphros, 42, 52, 437Métartériole, 12Métastases lymphatiques transdiaphragma-tiques, 84Michaelis, losange de, 350Microcirculation, 12Miction, 296, 297, 298, 439– centres pontique, 297 sacral, 297– douloureuse, 440Milieu vaginal, 320Minéralocorticoïdes, 63Mitrale, valve atrioventriculaire gaucheMobilité des spermatozoïdes, 329Moelle osseuse, 56Moelle sacrale, centres parasympathiques, 64Moelle spinale, corne latérale, 64Mont pubis, 310, 350Morgagni, hydatide de, 54Mort cellulaire programmée, 420Mort subite, 117Morula, 326Mouvement rhéotaxique des spermato-zoïdes, 442MSH (hormone mélanotrope), 63Mucine, 223Müller, canal de, 42, 48, 443– dérivés, 48, 54– différenciation, 48, 50, 53– différenciation sexuelle, 50, 54– régression, 52Muqueuse duodénale, 224, 428– vue endoscopique, 225Muqueuse trachéale, 135, 424Muqueuse urétérale, 289

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Index

Muqueuse utérine (endomètre), 316Muqueuse vaginale, 319, 441Muqueuse, tractus gastro-intestinal, 29Muscle– aryténoïdien postérieur, 158– aryténoïdien transverse, 158– bulbospongieux, 295, 301, 313, 328, 387 en coupe sagittale médiane, 198, 397– bulbovésical, 301– canal anal, 235– carré des lombes, 73, 74, 196– coccygien, 197, 336– constricteur inférieur du pharynx, 158 partie cricopharyngienne, 160 partie thyropharyngienne, 160– corrugateur de l’anus, 233, 235 échographie, 241– crémaster, 332, 335– dentelé postérieur et inférieur, 150– dentelé postérieur et supérieur, 150– détrusor de la vessie, 296 couche circulaire, 296 couche longitudinale externe, 296 couche longitudinale interne, 296– dilatateur de l’urètre, 297, 298– droit de l’abdomen, 174, 196, 227, 354, 382 en coupe sagittale médiane, 198– éjaculateur, 298– élévateur de l’anus, 196, 197, 232, 234, 295, 299, 301, 313, 373, 387, 389, 395 trajet des artères rectales, 264– érecteur de la colonne vertébrale, 73, 197 relief superficiel, 170, 350– grand dorsal, 197– grand pectoral, relief superficiel, 170, 350– grand psoas, 73, 74, 196, 283, 292, 383 en coupe horizontale, 379– iliaque, 197, 381, 383– iliococcygien, 197– iliopsoas, 383– intercostal externe, 174 interne, 174 intime, 174– interurétérique, 297– ischiocaverneux, 295, 301, 313, 319, 387– oblique externe de l’abdomen, 196, 354– oblique interne de l’abdomen, 196, 333, 354– obturateur, 313– obturateur interne, 295, 336, 389– papillaire, 95, 98, 423 situation, 99– papillaire antérieur, 96, 101, 423 innervation, 108– papillaire postérieur, 96, 100, 423– papillaire septal, 96, 101, 423– petit psoas, 74, 197– piriforme, 197, 337– pubococcygien, 197, 235– puborectal, 197, 234– pubovésical, 295, 296, 298, 299 insertion aponévrotique, 299– scalène antérieur, 76– sphincter de l’ampoule hépatopancréa-tique, 251– sphincter de l’urètre (externe), 295, 297, 298, 299, 319, 387 insertions, 298, 299 partie musculaire lisse, 295, 297, 298,

299 partie musculaire striée, 295, 297, 299– sphincter de la vessie* (interne), 296, 298, 298, 301 double fonction chez l’homme, 296, 298

– sphincter des calices, 289– sphincter du conduit cholédoque, 251– sphincter du conduit pancréatique, 251– sphincter du pylore, 221, 222, 224– sphincter externe de l’anus, 232, 234, 235, 387, 395 échographie, 241 innervation, 236 partie profonde, 233, 235 partie subcutanée, 233, 235 partie superficielle, 233, 235– sphincter interne de l’anus, 232, 234, 235, 373 échographie, 241 innervation, 236 tonus, 235, 236– sphincter interne de l’urètre, 440– sphincter lisse de l’urètre* 295, 298, 301– sphincter Oddi, 251– sphincter pelvien, 289– sphincter transverse strié de l’urètre*, 298– sternocléidomastoïdien, 170Muscles– intercartilagineux, fonction, 150– intercostaux externes, fonction, 150– intercostaux internes, fonction, 150– pectinés, 96, 423– pubovésical, 295– scalènes, fonction, 150Muscles, drainage lymphatique, 57Muscles de la ceinture scapulaire comme muscles respiratoires accessoires, 150Muscles des corps érectiles, 387Muscles papillaires, 423– fonction, 101, 423– innervation, 108– lésion, 101– situation, 99 Musculaire, voir aussi tunique musculaire– paroi de l’estomac, 427– paroi de l’œsophage, 164– tractus digestif, 29– tube utérin, 442– utérus, 442– vessie, 439Musculature autochtone du dos, 196Musculature longitudinale– estomac, 222– intestin grêle, 67– uretère, 289Musculature utérine, 316– contraction, 316– fonction, 316Myasthénie, 420Mydriase, gauche, d’origine cardiaque, 127Myocarde (musculature du cœur), 14, 93, 423– à la terminaison de la veine cave inférieure, 95– couche moyenne, 95– couche profonde, 94– couche superficielle, 94– drainage lymphatique, 124– innervation, 402– structure, 94Myocarde, infarctus du, 423– aigu, 116– atteinte des muscles papillaires, 101– irradiation de la douleur, 127– localisation, 116Myocarde, ischémie, 116– origine, 117Myocarde, nécrose, aiguë, 116Myome, 316, 443Myome utérin, 316, 443Myomètre, 315, 316, 318, 320, 326, 442Myotome, 4

N

Naissance, 327Naissance des potentiels de stimulation car-diaque, 423Narines, 22Néoplasie cervical intra-épithélial, 323Néphrite, 437Néphron, 40, 287– développement embryonnaire, 44– situation embryonnaire, 44Nerf, 70, 427, 431– cardiaque cervical inférieur, 423– cardiaque cervical moyen, 423– cardiaque cervical supérieur, 423– caverneux du pénis, 346– cutané latéral de la cuisse, 283, 378, 381– dorsal du clitoris, 319– dorsal du pénis, 300, 346– fémoral, 378, 381 rameau cutané antérieur, 381– génitofémoral, 283, 378 rameau fémoral, 381 rameau génital, 335, 381– grand splanchnique, 64, 77, 86, 216, 276, 278, 280, 290, 406, 408, 417, 427, 428, 432– grand splanchnique thoracique, 218– hypogastrique, 392– hypogastrique droit, 281, 308, 346, 348, 373– hypogastrique gauche, 216, 281, 308, 346, 348, 373– hypogastrique inférieur, 372, 392– iliohypogastrique, 283, 291, 378 innervation cutanée, 381 rameau cutané latéral, 381 rapport avec le rein, 381– ilioinguinal, 283, 291, 378, 381, 392 cordon spermatique, 335 innervation cutanée, 381 rapport avec le rein, 381– intercostal, 174, 182– laryngé récurrent, 70, 86, 87, 148, 300, 400, 420, 426 rameaux trachéaux, 404– laryngé récurrent droit, 87, 126, 166– laryngé récurrent gauche, 87, 126, 166– laryngé supérieur, 86, 126, 148– obturateur, 338, 346, 348, 382– petit splanchnique, 86, 216, 277, 278, 280, 290, 308, 347, 348, 406, 408, 417, 428, 437– petit splanchnique thoracique, 218– phrénique, 6, 7, 70, 75, 76, 77, 87, 131, 175, 176, 182, 403, 405, 421 atteinte bilatérale, 76 fibres afférentes, 76 fibres efférentes, 76 innervation de la plèvre, 131 rameau phrénico-abdominal, 76 rameaux péricardiques, 76, 91, 126 sur le diaphragme, 126 territoire d’innervation, 76– phrénique accessoire, 76, 405– phrénique droit, 88, 126– phrénique gauche, 126, 180– pudendal, 234, 236, 297, 336, 346, 348, 440, 441– sacral, 216 rameau antérieur, 308, 348– spinal, 66, 372 racine antérieure, 65 racine postérieure, 65 rameau dorsal, 65, 372 rameau ventral, 65

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– splanchnique imus, 218, 278, 280, 308, 347, 348, 413, 417, 437– subclavier, 405– subcostal, 87, 291, 378, 381, 405– vague, 64, 66, 70, 86, 216, 219, 289, 400, 401 au niveau de l’arc de l’aorte, 126 innervation de l’œsophage, 166 innervation de la trachée, 148 innervation du cœur, 64, 126, 423 innervation du foie, 432 rameaux bronchiques, 178 rameaux cardiaques, 86 rameaux cardiaques cervicaux, 400,

402, 423 rameaux cardiaques thoraciques, 127 rameaux œsophagiens, 86 rameaux thoraciques, 422 rameaux trachéaux, 86 trajet thoracique, 87– vague droit, 126 rameaux bronchiques, 404– vague gauche, 126, 184, 404 au niveau de l’arc de l’aorte, 88Nerf branchial, 24Nerf spinal, 66Nerfs– cardiaques cervicaux, 70, 86, 400, 402, 420, 423– cardiaques thoraciques, 423– drainage lymphatique, 57– intercostaux, 87, 126, 405 innervation de la plèvre, 131– lévatoriens*, 236– lombaux, rameaux antérieurs, 346, 348– pelviens, 308– rectaux inférieurs, 236, 346– rétropéritonéaux, 375– scrotaux postérieurs, 346– splanchniques, 65, 372, 392, 430– splanchniques lombaux, 218, 278, 280, 297, 308, 346, 348, 411, 412, 414, 431 fibres de la douleur, 66– splanchniques pelviens, 216, 218, 219, 236, 278, 280, 297, 308, 346, 348, 411, 412, 414, 417, 430, 431, 437– splanchniques sacraux, 346– thoracique, 87Neuro-ectoderme, 4Neurohypophyse, 63Neurone– adrénergiques, 65– cholinergiques, 65– intramuraux, 65– pseudo-unipolaires, 65, 66Neurosécrétion, 60, 63Neurulation, 4Nez, externe, 22Nicotine, intoxication, 117Nidation, 326Nidation, organe de, 310Niveau de l’utérus au cours de la grossesse, 326Niveau diaphragmatique, 72Niveau hydro-aérique intra-abdominal, 370Nodule pulmonaire, 153Nœud– atrio-ventriculaire (nœud d’Aschoff-Tawara), 423 vascularisation artérielle, 114– nœud lymphatique, 59, 83 cystique, 214, 273, 406, 433 foraminal, 214, 406 ligament artériel, 124

– sinu-atrial (nœud de Keit et Flack), 108, 127, 423 vascularisation artérielle, 114– vésical, 296Nœud atrio-ventriculaire, 108– innervation, 402– irrigation artérielle, 114– situation, 108Nœud primitif, 4, 14Nœud sinusal, 108, 127, 423– innervation, 402– situation, 108– vascularisation artérielle, 114Nœuds lymphatiques– aggrégation, 226, 429– aortiques latéraux, 212, 214, 306, 344– appendiculaires, 214, 410– brachiocéphaliques, 71, 83, 84, 124, 182, 400, 402, 420, 423– bronchopulmonaires, 83, 85, 125, 148, 404, 425– caves latéraux, 212, 215, 306– cervicaux profonds, 148, 164, 426– cœliaques, 84, 164, 212, 214, 272, 274, 401, 406, 427, 432, 433– coliques droits, 214, 275, 410– coliques gauches, 214, 275, 411, 430– coliques médiaux, 214, 275, 410– épicoliques, 275– épigastriques inférieurs, 59, 215– gastriques, 214– gastriques droits, 407– gastriques gauches, 272, 273, 401, 407, 426– gastro-omentaux, 214, 272, 407, 427– glutéaux inférieurs, 215– glutéaux supérieurs, 215– hépatiques, 214, 272, 273, 406, 432, 433– iléocoliques, 214, 274, 410– iliaques, 213, 344– iliaques communs, 59, 212, 215, 215, 307, 344, 412, 414– iliaques externes, 59, 212, 215, 275, 306, 344, 412, 416– iliaques intermédiaires, 215– iliaques internes, 59, 212, 215, 275, 306, 344, 412, 414, 416, 431, 438– iliaques latéraux, 215– iliaques médiaux, 215– inguinaux profonds, 212, 215, 307, 344– inguinaux superficiels, 212, 215, 275, 307, 344, 412, 416, 431, 441 tractus horizontal* 212, 307, 344 tractus vertical* 212, 307, 344– interiliaques, 215– intermédiaires, 59– intrapulmonaires, 83, 148, 404, 425– juxta-intestinaux, 214, 274– juxta-œsophagiens, 83, 85, 164, 401, 426– lacunaires intermédiaires, 212, 215– lacunaires latéraux, 215– lacunaires médiaux, 215– lombaux, 417, 437, 438– lombaux droits, 59, 213, 215, 306, 344, 414, 416– lombaux gauches, 59, 213, 214, 306, 344, 411, 412, 413, 414, 416, 430– lombaux intermédiaires, 212, 215, 306, 344, 414, 416 en coupe horizontale, 366– médiastinaux, 406, 432– mésentériques inférieurs, 213, 214, 275, 307, 411, 412, 430, 431– mésentériques intermédiaires, 274– mésentériques juxta-intestinaux, 409, 429

– mésentériques supérieurs, 212, 214, 273, 274, 307, 408, 409, 410, 429, 434– mésocoliques, 214, 275– pancréaticoduodénaux, 428– pancréaticoduodénaux inférieurs, 214, 273, 408, 434– pancréaticoduodénaux supérieurs, 214, 273, 408, 434– pancréatiques, 272, 428– pancréatiques inférieurs, 214, 273, 408, 434– pancréatiques supérieurs, 214, 273, 408, 434– para-utérins, 215, 345, 416, 441, 442– paracoliques, 275– paramammaires, 83– pararectaux, 215, 412, 431– parasternaux, 83, 403– paratrachéaux, 83, 84, 148, 165, 404, 425– paravaginaux, 215, 345– paravésicaux, 307– pariétaux, 59– péricardiques latéraux, 83, 124, 403, 421– phréniques inférieurs, 59, 76, 148, 164, 212, 215, 306, 404– phréniques supérieurs, 71, 76, 83, 84, 124, 164, 404, 421 territoire de drainage, 76– préaortiques, 212, 214, 273, 306, 344– précæcaux, 214, 410– précaves, 215, 306– prépéricardiques, 83, 84, 124, 403, 421– prérectaux, 275– prévertébraux, 83, 84– prévésicaux, 215, 307, 414, 444– promontoire, 215, 306, 344– pyloriques, 214, 407, 427– rectaux supérieurs, 14, 275, 411, 412, 431– rétroaortiques, 212, 215, 306– rétrocæcaux, 214, 410– rétrocaves, 212, 215, 306– rétropyloriques, 214, 273, 427– retrovésicaux, 215, 307, 414, 444– sacraux, 212, 215, 344, 412, 431– sigmoïdes, 214, 275, 411, 430– spléniques, 214, 272, 406, 435– subaortiques, 215– subpyloriques, 214, 272– suprapyloriques, 214, 272– trachéobronchiques, 71, 83, 84, 402, 421, 423, 425– trachéobronchiques inférieurs, 125, 148, 165, 404– trachéobronchiques supérieurs, 148, 404– vésicaux latéraux, 215, 307, 414, 438Nœuds lymphatiques abdominaux, ligne ilio-lombale, 307Nœuds lymphatiques abdominaux, ligne ilio-sacrale, 307Noradrénaline, 63, 65, 290, 436Normospermie, 334Noyau– ambigu, 426– dorsal du nerf vague, 127, 167, 219, 426– intermédiolatéral, 219Noyaux parasympathiques– moelle sacrale, 64– tronc cérébral, 64

O

Ocytocine, 316, 442– libération, 63Œsophage– détection des diverticules, 161– diverticule, 426 endoscopie, 161

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épiphrénique, 161 parabronchique, 161 parahiatal, 161 situation, 161– entrée, 71, 156, 158, 426– muqueuse, 158, 160, 426 inflammation, 426– paroi drainage lymphatique, 164 faiblesses, 161 plexus nerveux végétatif, 167 structure, 160, 426 veines, 163, 426– sortie, 159– varices, 163, 211, 426Œsophage, 28, 70, 182, 220, 401, 426– artères, 78, 162– développement embryonnaire, 6, 25, 31, 32, 426– dorsal à l’atrium gauche, 181– drainage lymphatique, 3, 84, 164, 426 partage des eaux, 164– en coupe horizontale du thorax, 89– en coupe sagittale médiane, 198– fonction, 29– innervation, 166, 401, 426– méso, 7– partie abdominale, 28, 156, 162 drainage lymphatique, 164, 401 drainage veineux, 162, 401 vascularisation artérielle, 162, 401– partie cervicale, 28, 71, 156, 162 drainage lymphatique, 164, 401 drainage veineux, 162, 401 en coupe sagittale médiane, 177 vascularisation artérielle, 162, 401– partie thoracique, 28, 71, 129, 131, 156, 162 drainage lymphatique, 164, 401 drainage veineux, 162, 401 en coupe sagittale médiane, 177 vascularisation artérielle, 162, 401– plexus végétatif, 167– plexus veineux submuqueux, 163– rapports avec l’aorte thoracique, 157 avec l’arc de l’aorte, 157– rétrécissement aortique, 426– rétrécissement par un anévrisme de l’aorte, 79– situation, 156– terminaison aveugle, 27– topographie, 157– traversée du diaphragme, 426– vascularisation artérielle– veines, 80, 162– voies vasculonerveuses, 426– vue dorsale, 179– zone de Head, 67, 166Œsophage, musculature, 158, 222, 426– organisation fonctionnelle, 160Œsophage, péristaltisme– contrôle parasympathique, 166– contrôle sympathique, 166Œsophage, rétrécissements, 156– carcinome, 426– courbures, 156– inférieur, 426– moyen, 426– projection sur la colonne vertébrale, 156– supérieur, 426Œsophage, terminaison, 71, 156, 158, 426Œsophagite, 426Œsopphagite par reflux, 426Œstrogènes, 63, 317– environnement vaginal, 320

Œuf, 49Œuf de Naboth, 321Oligozoospermie, 334Ombilic– anse rotation, 32, 36, 38 anomalie, 39– cordon, 6, 20– développement des organes, 36– fistule, 39– hernie, physiologique, 36– veine, 15, 17, 211, 245 gauche, 17Ombilic, 20, 350, 382– division en quadrants de la paroi du tronc, 352– projection sur la colonne vertébrale, 231, 353Omentum, 33– grand, 33, 34, 220, 227, 229, 243, 254, 256, 266, 354, 362, 427 accolement, 37 en coupe sagittale médiane, 198, 201– petit, 33, 34, 220, 254, 256, 356, 359, 360, 362, 427 en coupe sagittale médiane, 198Omphalocèle, 39Onde P, ECG, 109Onde T, ECG, 109Oocyte, 53, 46, 325Oogonies, 49Organe– définition, 2– lymphatiques secondaires, 255– lymphoépithéliaux, 168– lymphoréticulaires, 435Organes– abdominaux drainage lymphatique, 213 drainage veineux, 208 parasympathique, 219 sympathique, 218– drainage lymphatique, 57– endocrines, 60– internes, 2 extrapéritonéaux, 9, 201 extrapéritonéaux primaires, 201 extrapéritonéaux secondaires, 201 intrapéritonéaux, 9, 201 suspenseur, 201 organisation dans la cavité abdominale, 200 dans la cavité pelvienne, 200 rétropéritonéaux, 200 drainage lymphatique, 215– lymphatiques, 56 développement embryonnaire, 59 primaire, 56, 420 secondaire, 56– rétropéritonéaux, 375, 378– rétropéritonéaux primaires, 374– rétropéritonéaux secondaires, 374– situation, 35– territoire, 400Organes digestifs, 28– développement embryonnaire, 30, 32– drainage lymphatique, 214, 272, 274– drainage veineux, 207– innervation végétative, 276, 278, 280– répartition, 28– vascularisation artérielle, 258, 260Organes génitaux – chez l’homme, 310, 328, 332 drainage lymphatique, 344 drainage veineux, 339

externes, 46, 310 développement, 52 glandes accessoires, 46, 310, 328 drainage lymphatique, 344 innervation végétative, 342 vascularisation, 338 innervation végétative, 346 internes, 46, 310 rôle, 46, 310– chez la femme, 310 drainage lymphatique, 345 externes, 46, 310 innervation végétative, 348 internes, 46, 310, 312, 316 drainage veineux, 342 duplications péritonéales, 314 forme, 314 frottis cytologique, 322 in situ, 313 ligaments, 314 projection sur le bassin, 312 rapports péritonéaux, 314 structure, 314 vascularisation, 342 rôle, 46, 310– ébauches embryonnaires, 54 résidus chez la femme, 54 chez l’homme, 54– externes, développement, 48– structure définitive chez la femme, 54 chez l’homme, 54Organes génito-urinaires, 40– fascia pelvien viscéral, 372Organes thoraciques, 9– drainage veineux, 80– in situ, 176 dorsal, 178– vascularisation artérielle, 78Organes urinaires, 40, 282– développement embryonnaire, 42– fonction, 40– in situ, 283– innervation végétative, 308– projection sur le squelette, 282 sur les organes internes, 282Organes, double vascularisation, 12Organes, veines, 208Organogénèse, 4Orifice urétéral, 296, 439Os– coccygien, 327, 396– pubis, branche inférieure, 319Os, drainage lymphatique, 57Os occipital, partie antérieure, 327Ostium– abdominal du tube utérin, 50, 315, 442 diffusion de l’infection, 443– anatomique de la cavité utérine, 315– aorte, 422– appendice vermiforme, 230– atrioventriculaire droit, 96, 422– atrioventriculaire gauche, 422– cardiaque, 362– externe de l’urètre, 295, 300, 319, 440– externe de l’urètre féminin, 301– externe de l’utérus, 313, 315, 319, 320, 389, 442– iléal, 230, 429 rétrécissement, 226– interne de l’urètre, 295, 297, 300, 439, 440 élargissement, 297, 298– interne de l’utérus, 320

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Index

– pylorique, 221, 224, 427, 429 large, 221 rétrécissement, 226– sinus coronaire, 96– tronc pulmonaire, 422– uretère, 295, 297, 311, 439 fermeture fonctionnelle, 297– utérin du tube utérin, 315, 442– vaginal, 301, 313, 319– veine cave inférieure, 96Ouraque oblitéré, 296, 354Ouverture– thoracique inférieur, 173 – thoracique supérieur, 71, 129, 134, 173, 186, 188, 424 en coupe horizontale, 187Ouverture du cœlome, 5Ouverture du thorax– inférieure, 73– supérieure, 71, 129, 186, 188, 424 coupe horizontale, 187 anatomie sectionnelle, 187Ovaire, 46, 54, 60, 283, 294, 310, 313, 314, 324, 326, 378, 390, 442, 447– bord libre, 315 mésovarium, 315– capsule, 447– carcinome, 447– développement de la médullaire, 49– développement embryonnaire, 48, 447– double vascularisation, 324– drainage lymphatique, 215, 345, 417, 447– drainage veineux, 342, 417– en coupe sagittale médiane, 395– fonction, 46, 447– immature, 53– innervation, 348, 417, 447– mature, 53– production d’hormones, 63, 447– projection sur le pelvis, 312– rapports péritonéaux, 314, 324, 447– situation, 312– stigmates, 324– structure fine, 325– tumeur, métastases, 215– vascularisation artérielle, 342, 417, 447 double, 447– zone corticale, 447– zone de Head, 348– zone médullaire, 447Ovarienne, arcade, 447Ovocyte, 49, 324– fécondée, migration, 326Ovulation, 317, 325Oxygène, 22

P

PAN (peptide atrial natriurétique), 63, 422Pancréas, 2, 28, 60, 252, 256, 291, 359, 364, 378, 434– abord chirurgical, 360– annulaire, 39– arcades, 259, 434– conduit pancréatique, 29 accessoire, 33, 434 terminaison, 428 principal, 253 situation, 253 trajet, 253 variations, 253– conduit pancréatique, 433, 434– corps, 254, 359, 434– couverture péritonéale, 201, 363

– développement embryonnaire, 31, 434– divisum, 251– drainage lymphatique, 213, 214, 273, 408, 434– drainage veineux, 267, 408, 434– ébauche, 34 dorsale, 32, 34 séparées, 33 union, 33 ventrale, 32– en coupe sagittale médiane, 198– endocrine, 253, 434– exocrine, 253, 434– fonction, 29, 434– histologie, 253– in situ, 252– inflammation, 434– influence du parasympathique, 219– influence du sympathique, 218– innervation, 64, 276, 408, 434– maladies avec obstacle duodénal, 225– projection sur la colonne vertébrale, 353 sur la paroi du tronc, 353 sur le squelette, 365– queue, 254, 291, 434– secondairement rétropéritonéal, 34– situation, 200, 224, 243, 252, 363, 367, 434 par rapport à l’estomac, 364– tête, 267, 291, 434 carcinome, 434 tumeur, 250, 267– topographie, 363 influence de la rotation de l’estomac,

34, 360 – tumeur, 258 division des vaisseaux, 252– vascularisation artérielle, 258, 260, 408, 434– veines, 267– zones de Head, 276pancréas, 29– sécrétion, 253Pancréatite, 250, 428, 434Papille– grande duodénale, 224, 249, 250, 428 vue endoscopique, 225– iléale, 230– mammaire, 170, 350– petite duodénale, 224, 250, 428– rénale, 286, 288– vaterPapilloma virus, humain, 323Papillotomie, endoscopique, 250Paracol, 314, 394Paracolpium, 313, 345, 386, 389Paracystium, 295, 386, 439– nœuds lymphatiques, 307Paradidyme Paralysie diaphragmatique bilatérale, 76Paramètre, 314, 345, 386, 389Paraophoron, 45Paraplégie, 309Paraplégie haute, 76Paraproctium, 232, 386Parasympathique, 64, 219– abdomen, 219– effets, 219– effets de la stimulation, 65– fibres de la douleur, 66– fibres viscéro-afférentes, 64– fonction, 65– innervation de l’Intestin grêle, 219, 278, 409, 428– innervation de l’œsophage, 166, 401, 426

– innervation de la rate, 276, 406– innervation de la trachée, 148, 404– innervation de la vésicule biliaire, 276, 433– innervation de la vessie, 219, 297, 308– innervation de l’estomac, 219, 276, 407, 427– innervation des glandes suprarénales, 308– innervation des poumons, 64, 425– innervation des reins, 308, 413, 437– innervation du cœur, 127, 402– innervation du côlon, 219, 278, 280, 430– innervation du côlon transverse, 410– innervation du duodénum, 219, 276, 408– innervation du foie, 219, 276, 406, 432– innervation du pancréas, 219, 276, 408, 434– innervation du rectum, 431– innervation du thymus, 400– innervation du tube utérin, 417– innervation urétérale, 308, 413, 438– neurones postganglionnaires, 65 préganglionnaires, 65– organes génitaux féminins, 348 masculins, 346– organisation, 86– partie crâniale, 219– partie sacrale, 219– pelvis, 219– rameaux cardiaques, 86– thorax, 86– transmetteur, 65Parathormone, 63Parathyroïdes, 60– production d’hormones, 63Pariétale, cellule, estomac, 223Paroi abdominale, muscles de, 196– couches, 333– profonds, 196Paroi du tronc– antérieure vascularisation artérielle, 174 voies vasculonerveuses, 174– division en quadrants, 352– dorsale anastomoses cavocaves, 210 lymphonœuds, 212– ventrale anastomoses cavocaves, 210 portocaves, 210 lymphonœuds, 212 milieu, 352 plans horizontaux, 352Paroi duodénale, histologie, 225Paroi postérieure de la trachée, 424Paroi rectale antérieure, bord de l’enveloppe péritonéale, 229Paroi thoracique– antérieure, 174– drainage lymphatique, 83, 84– drainage veineux, 80– latérale, 174– muscles, 173– os, 173– position d’expiration, 23– position d’inspiration, 23– tissu conjonctif, 173Paroophoron, 49, 54Partie– abdominale de l’œsophage, 28, 162, 401– abdominale de l’uretère, 438– ascendante du duodénum, 224, 428– cardiaque de l’estomac, 427– caverneuse de l’urètre féminin, 440

474

Index

– cervicale de l’œsophage, 28, 71 en coupe sagittale médiane, 177– cervicale de la trachée, 424– costale de la plèvre pariétale, 77, 88, 129, 130, 174– costale du diaphragme, 73, 197– descendante du duodénum, 224, 249, 250, 428 projection sur la colonne vertébrale, 353– diaphragmatique de la plèvre pariétale, 76, 88, 129, 130, 174– hépatique droite, 246– hépatique gauche, 246– hépatique postérieure, 246– horizontale du duodénum, 224, 359, 362, 428 en coupe sagittale médiane, 198– inférieure du duodénum voir partie hori-zontale du duodénum– infrapiriforme du foramen ischiatique, 337– intramurale de l’uretère, 438– intramurale de l’urètre féminin, 440– intramurale de l’urètre masculin, 300, 440– laryngée du pharynx, 28– lombale du diaphragme, 72, 197– médiastinale de la plèvre pariétale, 88, 129, 130, 175, 176– membranacée de l’urètre masculin, 300, 329, 440– membranacée du septum interventricu-laire, 99, 101, 422– musculaire du septum interventriculaire, 101, 422– occluse de l’artère ombilicale, 20, 336, 343, 382– orale du pharynx, 28– pelvienne de l’uretère, 438– perméable de l’artère ombilicale, 20, 336– prostatique de l’urètre, 234, 295, 300, 396, 440– pylorique de l’estomac, 362, 427 en coupe horizontale, 366– spongieuse de l’urètre masculin, 295, 300, 328, 440– sternale du diaphragme, 72, 197– supérieure du duodénum, 224, 362, 428– suprapiriforme du foramen ischiatique, 337– terminale de l’iléon, 229– thoracique de l’œsophage, 28, 71, 129, 131 en coupe sagittale médiane, 177– thoracique de la trachée, 71, 424– utérine du tube utérin, 315, 442Parties– antérieure de l’estomac, 427– membranacée de la trachée, 134, 424– postérieure de l’estomac, 427– postérieure du vagin, 313, 314, 319Payer, plaques de, 56PDA (persistance du canal artériel), 21, 192Peau – drainage lymphatique, 57– périanale, 233, 234 fistule, 239Peau, séreuses, développement, 4Pelvien, organes, 9– drainage veineux chez la femme, 340 chez l’homme, 338– espaces pelviens infra-levatorien, 387 sous-péritonéal, 387 supra-levatorien, 387– étages, 387

– paroi muscles de la paroi pelvienne, pariétaux,

196 pédicule vasculo-nerveux, 337 vascularisation artérielle, 336 voie d’irrigation artérielle, 337– projection sur la paroi, 353– région, 375– situation chez l’homme, 396– situation chez la femme, 394– situs chez l’homme, 392 chez la femme, 390 – vascularisation artérielle chez la femme, 340 chez l’homme, 336, 338Pelvien, fascia Pelvien, rein, 45Pelvienne, cavité, 8, 196– développement, 3– disposition des organes, 200– en coupe horizontale, 199– en coupe sagittale médiane, 198– structure, 196Pelviens, lymphonœuds, 307– viscéraux, 215– voies, 307Pelvimétrie chez la femme, 327Pelvis, voir aussi petit bassin– rénal, 43, 54, 285, 286, 288, 304, 437Pénis, 46, 300, 310, 350– drainage lymphatique, 307, 344– influence du parasympathique, 347– influence du sympathique, 347– innervation végétative, 346Pepsine, 427Pepsinogène, 427Peptide natriurétique, atriale, 63, 422Percussion thoracique– espace de sonorité pulmonaire, 128– matité cardiaque, 89Péri-anal– peau, 233, 234 hémorroïdes, 238 orifice fistulaire, 239– thrombose, 238– veines, 235, 270PéricardePéricarde, 70, 90, 92, 421, 423– calcification, 421– développement embryonnaire, 421– drainage lymphatique, 83, 84, 124, 403– drainage veineux, 403– fibreux, 84, 88, 90, 90, 131, 157, 180, 181, 421 développement, 6 en coupe horizontale du thorax, 89, 130 fusion avec le fascia du diaphragme, 90,

181– fusion avec le diaphragme, 181– inflammation, 90– innervation, 91, 421– innervation sensitive, 403– orifices, 9– ouvertures, 91, 181, 421– points de raccordement à l’épicarde, 181– séreux, 9, 90, 421 lame pariétale, 90, 421 lame viscérale, 88, 90, 93, 421– situation, 14, 90– structure, 90– tamponnade, 90, 423– tomodensitométrie multispiralée, 120– vascularisation artérielle, 403Péricardite, 90, 421– tuberculose, 421

Périmètre, 312, 316, 318, 442Périnée– profond, 387– sous-cutané, 387– superficiel, 387Périorchium, 332Périportal, espace, 247Périportal, lobule, 432Périrectal, veines, 270Péristaltique, 28Péritoine– espace, 382– liquide, 356– plis, 382Péritoine, 199, 201, 333, 355– pariétal, 9, 34, 201, 254, 354, 382 en coupe sagittale médiane, 198– urogénital, 294, 312, 343, 439– viscéral, 9, 201, 223, 354Péritonéal, contenu, 382Péritonéale, cavité, 8, 196– développement, 3– en coupe horizontale, 199– en coupe sagittale médiane, 198– organisation des organes, 200– structure, 196– coupe sagittale médiane, 198– division, 198– espaces, 200– limites caudale, 196 crâniale, 196 dorsale, 196 ventrale, 196– unité anatomique, 3Péritonéale, grossesse, 326Péritonéale, inflammation, 230, 355Péritonisation, 38Péritonite, 230, 355Perturbation du milieu vaginal, 441Peyer, plaques de, 226, 429Pfannenstiel, coupe, 353PFO (persistance du foramen ovale du cœur), 18, 21Phallus, descendance, 54Pharynx, 22, 28– développement, 15, 31– partie laryngée, 29– partie orale, 29Phase de reproduction, col utérin, 321Phonation, 23Phrénique, 76Pilier – droit de la partie lombaire du diaphragme, 73, 74– droit du faisceau atrio-ventriculaire, 108, 423– du clitoris, 301, 313, 395– du pénis, 300– gauche de la partie lombaire du dia-phragme, 73, 74, 197– gauche du faisceau atrio-ventriculaire, 108, 423Placenta, 15, 20– chorion, 15– production d’hormones, 63Placodes, ectodermiques, 4Plaie pénétrante de la paroi du tronc, 173, 242Plan– interépineux, 352– intertuberculaire, 352– subcostal, 352– transpylorique, 220, 352 projection sur la colonne thoracique, 172 sur la colonne vertébrale, 353– xiphosternale, 352

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Index

Plan des valves cardiaques, 98, 423Plan interspinal, 352Plan intertuberculaire, 352Plan sous-costal, 352Plan supracristal, 352Plan xiphosternal, 352Plans transversaux de la paroi du tronc, 352Plaque neurale, 4, 14Plaque préchordale, 14Plaque, fibromusculaire– artérielle coronaire, 117– vulnérable, 117Plèvre, 23– cervicale, 131– drainage lymphatique, 83– innervation, 131– pariétale, 70, 130, 137, 424 développement, 26 innervation, 76, 131 partie costale, 77, 88, 129, 130, 174 partie diaphragmatique, 76, 88, 129, 130,

174 partie médiastinale, 76, 77, 88, 129,

130, 175, 176 prolongement, 173– pulmonaire, 23, 130, 137, 174, 424– viscérale, 23, 130, 136, 174, 424 développement, 26Plèvre, 23Plexus– aortique, 186– aortique abdominal, 349– aortique thoracique, 86, 126– brachial, 87, 126– cardiaque, 86, 126, 127, 402 artères coronaires, 127 base du cœur, 127– carotidien commun, 86 externe, 86 interne, 86– cervical, 403, 405– cœliaque, 217, 408, 415 branches pour le duodénum, 276 rameau pylorique, 407– déférentiel, 217, 346– entérique, 280– gastrique, 126, 217– gastrique antérieur, 87, 167, 276– gastrique postérieur, 167, 276– hémorroïdal, 235, 265– hépatique, 217, 276, 279, 406– hypogastrique inférieur, 64, 216, 217, 219, 280, 308, 346, 348, 372, 392, 411, 412, 414, 416, 430, 437, 441 branches pour le côlon, 281 innervation des voies urinaires, 297 territoire d’innervation, 280– hypogastrique supérieur, 216, 217, 278, 308, 346, 348, 392, 412, 414, 416– iliaque, 308, 346, 349– intermésentérique, 216, 280, 308, 346, 348, 415– mésentérique inférieur, 217, 280, 308, 346, 348, 411, 412 territoire d’innervation, 280– mésentérique supérieur, 217, 278, 348, 408, 417 branches pour le duodénum, 276 pour le pancréas, 276 territoire d’innervation, 278– muqueux, vaisseaux lymphatiques, 164– musculaire, 274 vaisseaux lymphatiques, 164– myentérique, 67, 223, 280

– œsophagien, 86, 166, 401, 426– ovarique, 216, 279, 348, 417– pampiniforme, 332, 335, 338, 415, 445, 446 extension, 446– pancréatique, 217, 276, 408– pharyngien, 86– prostatique, 217, 308, 346, 414– pulmonaire, 86, 126, 127, 148, 425 rameaux bronchiques, 148– rectal inférieur, 217, 280, 346, 412, 431– rectal moyen, 217, 280, 308, 346, 348, 412, 431– rectal supérieur, 217, 280, 412, 431– rénal, 216, 217, 279, 308, 413, 417– sacral, 202, 216, 292, 348, 393 rameau ventral, 372 rapports avec l’artère iliaque interne,

336– santorini, 295– séreux, 274– sous-muqueux, 67, 223, 280– sous-muqueux externe, 67– sous-muqueux interne, 67– sous-séreux, 280– splénique, 217, 276, 279, 406– subclavier, 86– surrénal, 216, 217, 308– testiculaire, 216, 279, 308, 332, 335, 347, 415– urétérique, 216, 308, 346, 348– utérovaginal, 217, 348, 416– végétatif, 216 faisceaux afférents, 217 faisceaux efférents, 217– veineux œsophagien, 160– veineux ovarique, 342, 417, 447– veineux prostatique, 339, 414, 440– veineux rectal, 206, 211, 270, 341– veineux sous-muqueux œsophagien, 163– veineux utérin, 313, 340, 342, 416, 441, 442, 447– veineux utérovaginal, 394– veineux vaginal, 313, 340, 342, 416, 441– veineux vertébral, 414– veineux vésical, 206, 295, 301, 339, 414, 438, 440, 445– vertébral, 86– vésical, 217, 308, 346, 348, 414Plexus, 33– petits, 33, 34, 220, 254, 256, 357, 359, 360, 362, 427 en coupe sagittale, 360 en coupe sagittale médiane, 198– principaux, 243, 254, 256, 266, 354, 362 en coupe sagittale médiane, 198Plexus de Schabadasch, 67Plexus veineux– rectal, 211– sous-muqueux œsophagien, 163 vaginal, 319Pli– ary-épiglottique, 158– épigastrique, 354, 382– interurétérique, 297– ombilical latéral, 227, 354, 382, 385, 392– ombilical médial, 227, 294, 343, 354, 382, 385, 392– ombilical médian, 227, 296, 354, 382, 385, 392– recto-utérin, 232, 314, 343, 385, 390– semilunaire colique, 228, 231, 430– transverse rectal inférieur, 233– transverse rectal moyen, 233– transverse rectal supérieur, 233

– transverses du rectum, 232, 431– vésical transverse, 294, 385Pli caudal, 5Pli céphalique, 5Plis– circulaires duodénum, 224, 428 vue endoscopique, 225 intestin grêle, 28 intestin grêle-image radiographique,

370– gastriques, 221, 222, 223– palmés, 320Plis de la muqueuse duodénale, 224, 428Plis génitaux, 52– dérivés, 48, 54Pneumocytes types I/II, 147, 424Pneumonectomie, 139Pneumothorax sous tension, mécanique res-piratoire, 151Pneumothorax sous tension, mécanique res-piratoire, 151Pneumothorax, mécanique respiratoire, 151Poche branchiale, 15, 24Podocytes, 286Point de côté, 254Pôle– artériel du péricarde, 181, 421– veineux du péricarde, 181, 421– veineux du tube cardiaque, 15Polypeptide pancréatique, 63Polypes, 371– adénomateux, 240– côlon, 430– tubulaires, 240– tubulovilleux, 240– villeux, 240Ponction vésicale suspubienne, 294, 384Pontage (thoracique interne gauche), 123Pontage RIMA (Right-internal-mammary-artery), 123Pontage veineux aortocoronaire, 123– lors d’une atteinte tri-tronculaire, 123Porte– circulation, 10, 12– réseau capillaire, 13– système porte hypophysaire, 63Portion– supra-vaginale du col utérin, 315, 318, 320, 389, 442– vaginale du col utérin, 311, 313, 315, 318, 320, 442 dysplasie cellulaire, 323 épithélium, 322 frottis cytologique, 322 position, 318 test à l’iode selon Schiller, 323Position de l’utérus, 318Post-ménopause, col utérin, 321Poumon, 2, 128, 424– droit, 22, 70, 88, 128, 129, 136, 173, 176 base, 136 bord antérieur, 136 bord inférieur, 136 empreinte cardiaque, 137 en coupe horizontale du thorax, 89 face costale, 136, 137 face diaphragmatique, 137 face médiastinale, 137 fissure horizontale, 136 fissure oblique, 136 lobe inférieur, 136 lobe moyen, 136 lobe supérieur, 136 vaisseaux pulmonaires, 142

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Index

– gauche, 22, 70, 128, 129, 136, 173, 176 bord antérieur, 136 bord inférieur, 136 circulation pulmonaire, 142 en coupe horizontale du thorax, 89 face costale, 136 face diaphragmatique, 137 face médiastinale, 137 fissure oblique, 136 incisure cardiaque, 137 lingula, 136 lobe inférieur, 136 lobe supérieur, 136Poumon, lobe supérieur– atélectasie, radiologique, 153– bronche lobaire supérieure droite, 25 gauche, 25Poumons, 2, 22, 128, 424, 425– ablation chirurgicale partielle, 139– acinus, 140, 424– alvéoles, 22, 25– artères, 22, 142, 142, 404, 425 en radiologie, 153 occlusion, par embolie, 144, 425 oxygène dans le sang, 142, 146 projection sur le thorax, 143– artères lobulaires, 142– base, 136, 424– bord inférieur, 424– bords, 137, 424 inférieur, déplacement lors de la respira-

tion, 151– bourgeon, 6, 25, 30, 425– champ de sonorité, 128– circulation, 10 hypertension, 21– collabé, 151– constitution, 136, 424– couleur, 136– développement embryonnaire, 25, 26, 31, 425 modifications, 27– distention, 425– diverticule, 25, 425– double vascularisation, 12– drainage lymphatique, 83, 84, 149, 404, 425– embolie, 144, 425– emphysème, 425– épithélium, production d’hormones, 60– expansion, 129– face supérieure, 137– faces, 424– fissures, 424– fissures, en scanner, 154– fœtale, 20– fonction, 425– force de rappel de la respiration, 141– forme, 136– hiles, 137 nœuds lymphatiques, 149– in situ, 129– inflammations récidivantes, 157– innervation, 64, 148, 404, 425– lobectomie, 139– lobes, 25, 136, 138, 424– lobules, 136, 140, 424– maturation, 25, 27– mature, 425– métastases, 270– modification de volume, 425– modifications du volume pulmonaire lors de la respiration, 150 mésenchyme, 6 – nœuds lymphatiques, 148– ombres des lobes, 153

– phases du développement alvéolaire, 26 canaliculaire, 26 pseudoglandulaire, 26 terminale, 26– plèvre, 23, 130, 136, 174, 424– pneumonectomie totale, 139– position, 128– position d’expiration, 23– postnatal, 20– projection sur le thorax, 128– racine, 6– radiologie, 128, 152 terminologie, 153– scanner, 154– segmentectomie, 139– segments, 138 broncho-artériels, 138, 142 bronchopulmonaires, 138– sommet, 129, 136, 173, 424– sonorité à la percussion, 129– vaisseaux en radiologie, 153– vas publicum, 12, 142, 404– vasa privata, 12, 142, 404– veines, 142, 404, 425 en radiologie, 153 oxygène dans le sang, 142, 146 projection sur le thorax, 143– voies vasculo-nerveuses, 425– volume, 136Poumons, bords des, 137Prépuce, 300, 328Pression – du ventricule gauche, 110– osmotique, sanguine, 28Pression abdominale, 196Pression partielle d’oxygène, 22Pression sanguine, 11– baisse de la pression, 11– diastolique, augmentée, 117– fonction rénale, 40, 437– hypertension artérielle par sténose de l’ar-tère rénale, 437– pics de tension, 11PRL (Prolactine), 63Processus– caudé du lobe, caudé du foie, 244– coracoïde, 171– épineux, 171 th III, 172 th VII, 172 th XII, 172– styloïde, 24– uncinatus du pancréas, 252, 434 en coupe sagittale médiane, 198– vaginal du péritoine, 332 oblitéré, 335– xiphoïde du sternum, 72, 173, 351 projection sur le rachis thoracique, 172Proctodeum (anus primitif), 30Production de spermatozoïdes, 334Production de testostérone, 49, 446Production des gamètes, 310Production des spermatozoïdes, 446Produits pharmaceutiques, métabolisme, 432Progestatifs, 63, 317– milieu vaginal, 320Progestérone, 63, 317Prolactine, 63Prolapsus, 318Promontoire du sacrum, 318, 327Pronéphros, 42Prosencéphale, 15Prostaglandine, 63

Prostate, 2, 45, 46, 54, 234, 295, 300, 310, 328, 346, 393, 444– ablation chirurgicale, 299– action sympathique, 347– développement embryonnaire, 48, 444– drainage lymphatique, 215, 344, 414, 444– drainage veineux, 414, 444– échographie transvésicale, 396– en coupe horizontale, 396– en coupe sagittale médiane, 198, 397– fonction, 444– histologie, 329– imagerie par résonance magnétique, 397– in situ, 328– innervation, 414, 444– innervation végétative, 346– situation, 295, 444 péri-uréthrale, 329– structure, 444– taille, 329– topographie, 372– vascularisation artérielle, 339, 414, 444– zone antérieure dépourvue de glandes, 329 centrale, 329 périphérique, 329– zone de transition, 329– zone péri-uréthrale, 329Prostate, hyperplasie bénigne, 439, 444Protéine G, 61Protéine réceptrice, 61Protéohormone, hydrophile, 61Prothèse d’interposition à la bifurcation, aorto-iliaque, 192PSA (Prostate Specific Antigen), 329, 331Puberté, 46Puberté, col utérin, 321Pudendum féminin, 310Pyélonéphrite, 437– bactérienne, purulente, 289Pylore, 29, 427– innervation végétative, 277– lymphonœuds, 427– situation, 220, 352Pyramide rénale, 286, 304

Q

Quantité de spermatozoïdes, 334Queue– de l’épididyme, 333– du pancréas, 225, 249, 254, 291, 434 en coupe horizontale, 366 étendue, 252 rapport avec la rate, 365

R

Racine – antérieure du nerf spinal, 65, 372– du mésentère, 225, 356, 374, 376– postérieure du nerf spinal, 66, 372RAD (Rameaux atriaux de l’artère coronaire droite), 113Radiographie en double contraste – représentant l’intestin grêle, 370– représentant le côlon, 371Radiographie thoracique, 152– incidence de face, 102, 152 de profil, 102, 152– incidence oblique, 103– oblique antérieure droite, 103– oblique antérieure gauche, 103

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Index

– terminologie séméiologique, 153Rameau– atrioventriculaire de l’artère coronaire droite, 112– atrioventriculaire de l’artère coronaire gauche, 112– cæcal antérieur de l’artère iléocolique, 204– cæcal postérieur de l’artère iléocolique, 204– circonflexe de l’artère coronaire gauche, 112, 115, 423 disposition des segments, 112 sténose, 118– cœliaque du tronc vagal antérieur, 276– cœliaque du tronc vagal postérieur, 216, 279– communicant blanc, 65– communicant gris, 65, 216, 346, 348– dorsal du nerf spinal, 65, 372– du cône artériel de l’artère coronaire droite, 113– du cône artériel de l’artère coronaire gauche, 112– du nœud atrioventriculaire de l’artère coronaire droite, 112– du nœud sino-atrial de l’artère coronaire droite, 112 reconstruction scanner tridimension-

nelle, 121– génital du nerf génitofémoral, 335– hépatique du tronc vagal antérieur, 276, 279– hépatique du tronc vagal postérieur, 276– iléal de l’artère iléocolique, 204– inférieur du pubis, 396– interventriculaire antérieur de l’artère coronaire gauche, 88, 112, 121, 423 disposition des segments, 118 obturée, 116– interventriculaire postérieur de l’artère coronaire droite, 112, 121, 423– interventriculaire postérieur de l’artère coronaire gauche, 115– latéral distal de l’artère coronaire gauche, 112– latéral proximal de l’artère coronaire gauche, 112– marginal de l’artère coronaire droite, 112– marginal de l’artère coronaire gauche, 112– obturateur de l’artère épigastrique infé-rieure, 336– ovarique de l’artère utérine, 342, 417, 447– phrénico-abdominal du nerf phrénique, 76– postérieur du ventricule gauche de l’artère coronaire gauche, 112– postérolatéral de l’artère coronaire droite, 112, 115– postérolatéral de l’artère coronaire gau-che, 113– pylorique du tronc vagal antérieur, 276, 279– pylorique du tronc vagal postérieur, 276– tubaire de l’artère ovarique, 342, 442– tubaire de l’artère utérine, 342, 416, 442– vaginal de l’artère utérine, 342, 441– vaginal de l’artère vésicale inférieure, 343Rameaux– atriaux de l’artère coronaire droite, 112– atriaux gauches de l’artère coronaire gau-che, 112– bronchiques de l’aorte thoracique, 78, 79, 144, 425– bronchiques de l’artère intercostale posté-rieure, 144, 425– bronchiques du nerf vague, 178– cardiaques cervicaux du nerf vague, 400, 402, 423

– duodénaux de l’artère gastroduodénale, 428– duodénaux de l’artère pancréaticoduodé-nale inférieure, 428– hélicines de l’artère utérine, 342– intercostaux antérieurs de l’artère thora-cique interne, 78– interventriculaires septaux de l’artère coro-naire droite, 113– interventriculaires septaux de l’artère coro-naire gauche, 112– médiastinaux de l’artère thoracique interne, 78– œsophagiens de l’aorte thoracique, 78, 79, 162, 401, 426– œsophagiens de l’artère gastrique gauche, 162, 205, 401, 426– œsophagiens de l’artère thyroïdienne infé-rieure, 78, 162, 401, 426– œsophagiens du tronc sympathique, 167– pancréatiques de l’artère splénique, 258– péricardiaque de l’aorte thoracique, 78– péricardiaque de l’artère péricardiacophré-nique, 176– péricardiaque du nerf phrénique, 76, 176– scrotaux postérieurs de l’artère pudendale interne, 336– thoraciques du nerf vague, 423– thymiques de l’artère thoracique interne, 78, 420– trachéaux de l’aorte thoracique, 78, 144– trachéaux de l’artère thoracique interne, 144– trachéaux de l’artère thyroïdienne infé-rieure, 78– trachéaux du tronc thyrocervical, 144RAS (rameaux atriaux de l’artère coronaire gauche), 113Rate, 2, 56, 173, 254, 256, 435– bord supérieur, 359, 362– développement embryonnaire, 32, 59, 435– dimensions, 435– drainage lymphatique, 213, 214, 273, 406, 435– drainage veineux, 207, 267, 406, 435– face diaphragmatique, 435– face gastrique, 359, 435– forme, 255, 435– innervation, 276, 406, 435– loge, 254, 364– projection sur la colonne vertébrale, 353 sur la paroi du tronc, 352 sur le squelette, 254, 365– pulpe blanche, 255 rouge, 255– rapports péritonéaux, 38, 254, 435– sinus, 255– situation, 32, 34, 200, 220, 225, 243, 254, 435– structure histologique, 255, 435– surface, 255– terminaison sur la rate, 255 action du sympathique, 218 capsule, 255– topographie, 364 rotation de l’estomac, 34– trabécules, 435– vascularisation artérielle, 258, 406, 435– zone marginale, 255Rate, capillaires folliculaires, 255RAVD (Rameau atrioventriculaire de l’artère coronaire droite), 113RAVS (Rameau atrioventriculaire de l’artère coronaire gauche), 113

RCS voir sinus aortique, coronaire droiteRCX (Rameau circonflexe de l’artère coronaire gauche), 113 – disposition des segments, 118Ré-entrée– anévrysme, 192– dissection aortique, 193Récepteur à l’acétylcholine, 61Récepteur des neurotransmetteurs, 65Récepteurs à l’extension, rectaux, 234– innervation, 236Récessus– costodiaphragmatique, 88, 129, 130, 174, 175 lors de l’expiration, 151 lors de l’inspiration, 151 sur le cliché thoracique de face, 152 sur le cliché thoracique de profil, 152– costomédiastinal, 175 en coupe horizontale du thorax, 89, 130– de la cavité péritonéale, 356– duodénal inférieur, 225, 356– duodénal supérieur, 225, 356– étranglement d’anses intestinales, 357– hépatorénal, 356– iléocaecal inférieur, 356– iléocæcal supérieur, 356– intersigmoïdien, 356– piriforme, 158– pleural, 151– rétrocæcal, 356– sous-hépatique, 356– splénique de la bourse omentale, 220, 254, 361– sub-phrénique, 356Reconstruction tridimensionnelle du cœur, 121Rectoscopie, 240Rectum, 2, 28, 228, 319, 369, 378, 396, 431– chirurgie de la tumeur, 372– courbures, 232, 397– dérivés de l’intestin postérieur, 431– dérivés du plancher pelvien, 431– développement embryonnaire, 31, 232, 431– drainage lymphatique, 213, 215, 275, 412, 431– drainage veineux, 269, 270, 412, 431– en coupe sagittale médiane, 198– faisceau neurovasculaire, 372, 391, 393– fascia pelvien viscéral, 384– fonction, 431– forme, 232– in situ, 232– innervation, 64, 278, 281, 412, 431– mécanisme de verrouillage angiomuscu-laire, 234– musculature, 233– projection sur la colonne vertébrale, 353 sur la paroi du tronc, 353– récepteurs à l’étirement, 234– relief interne, 233– revêtement péritonéal, 233, 384– segment structurellement étroit, 234– situation, 232, 369, 431– topographie, 372– vascularisation artérielle, 262, 263, 264, 412 participation de l’artère mésentérique

inférieure, 263 type iliaque, 431 type mésentérique inférieure, 431 vascularisation de type plancher pelvien,

431– zone aganglionnaire, 232, 235, 280– zone columnaire, 275

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– zone cutanée, 275Réduction de l’utérus, 318Réflexe– autonome, 67– recto-anal inhibiteur, 236Reflux vésico-urétéral, mécanisme de protec-tion, 297Région– abdominal latérale, 351– abdominal latérale droite, 352– abdominal latérale gauche, 352– anale, 351– axillaire, 171, 351– deltoïdienne, 171, 351– épigastrique, 171, 351, 352– glutéale, 350Région fémorale, orifice herniaire interne, 383Régions de la paroi du tronc, 351, 352Rein, 40, 282, 284, 437– artères, 283, 286, 288, 302, 378, 413, 437 aberrante, 305 accessoire, 305 branches pour les segments du rein, 305 origine, projection sur la colonne verté-

brale, 353 projection sur la colonne vertébrale,

203, 303 variations, 304– artériole afférente, 40 ampullaires, 288 dendritiques, 288 développement embryonnaire, 42 efférente, 40 inflammation, 289 linéaires, 288 lithiase, 288, 293, 437 terminaison, 289– ascension, 42, 437– augmentation de la taille du rein, lésion nerveuse, 381– calices, 43, 437 bloquage, 289 lithiase, 288 système, 287, 288– capsule, 284– capsule adipeuse, 284– colique néphrétique, 289– corpuscules, 286, 437– cortex, 286– descente lors de l’inspiration, 284– développement embryonnaire, 42, 437– drainage veineux, 413, 437– drainage lymphatique, 215, 306, 413, 437– droit, 378 situation, 282, 363 zones de contact avec l’angle colique droit, 380 le duodénum, 380 le foie, 380– en coupe horizontale, 366, 379– fascias, 284– flux sanguin, 287, 437– fonction, 40, 437 perturbation par le diabète, 437– fonction excrétrice, 293– forme, 285, 437– gauche, 378 situation, 282 zones de contact avec l’estomac, 380 la rate, 380 le côlon descendant, 380 le pancréas, 380 zone de Head, 309

– hile, 284, 380, 437– hypertrophie, 284– innervation, 64, 308, 309, 413, 437– lithiase, 437– médullaire, 286 externe, 287 interne, 287– mouvement, 282 pathologique, 282– néphropathie, 437– parenchyme, 286– pelvis, 43– production d’hormones, 60, 63– projection sur la colonne vertébrale, 353– projection sur la paroi du tronc, 353– pyramides, 286– segments, 305 organisation des artères, 305– situation, 41, 200, 284, 380, 437 rapports avec le duodénum, 225– sténose, 437– structure, 285– structure fine, 437– topographie, 380– vaisseaux, 287– vascularisation artérielle, 413, 437– veines, 288, 302 accessoires, 305 projection sur la colonne vertébrale, 303 variations, 304– zone avasculaire, 304– zone corticale, 437– zone de Head, 67Rein, 40, 284, 437– bord latéral, 285, 286, 288– bord médial, 285, 286, 288– droit, 41, 173, 225, 282, 284, 290– extrémité inférieure, 285, 286, 288– extrémité supérieure, 285, 286, 288– face antérieure, 285, 286– face postérieure, 285, 286– gauche, 41, 173, 225, 282 extrémité supérieure, 254Rein en fer à cheval, 45Rein ptosé, 282Relief superficiel, 170– subcostal, 150– trachéal, 135, 424– transverse de l’abdomen, 196, 354 aponévrose, 197– transverse du thorax, 150– transverse profond du périné, 295, 300, 313, 319, 328, 387, 395, 397– trapèze, relief superficiel, 170– vésicoprostatique, 296– vésicovaginal, 296Remodelage atrial embryonnaire, 17Rénine, 40Résidu mictionnel, 300Résistance vasculaire, 11– postcapillaire, 11Résorption graisseuse, 28, 249Respiration– cellulaire, 22– externe, 22Respiration, système, 22– développement embryonnaire, 22– organes, 3Respiratoire, mécanique, 23, 150– lors d’un pneumothorax, 151– lors d’un pneumothorax ventilatoire, 151Respiratoire mouvement, premier, 27Respiratoire, détresse, syndrome, 27Respiratoires, muscles, 150– action expiratoire, 150– action inspiratoire, 150

Respiratoires, voies – segment de conduction, 424– segment respiratoire, 424– voies inférieures, 22– voies supérieures, 22Rete testis, 54, 332, 334– développement, 49, 50, 52Réticulum– endoplasmique lisse, 61 rugueux, 61– rate, 435Rétrécissement – de la partie thoracique de l’œsophage, 156, 426– diaphragmatique de l’œsophage, 156, 426– pharyngo-œsophagien, 156, 426Rétrécissement diaphragmatique de l’œso-phage, 426Rétrécissement du thorax– axe longitudinal, 150– axe sagittal, 150– axe transversal, 150Rétrécissement urétéral, 297– au pôle inférieur du rein, 438– croisement avec les vaisseaux, 438– intramural, 438Rétroflexion utérine, 318, 388Rétropéritoine central, 375Rétroversion utérine, 318, 388Retzius, espace de, 386Rides du vagin, 313, 319RIVA (Rameau interventriculaire antérieur de l’artère coronaire gauche), 113– répartition des segments, 118RIVP (Rameau interventriculaire postérieur de l’artère coronaire droite), 113RMD (Rameau marginal de l’artère coronaire droite), 113RMS (Rameau marginal de l’artère coronaire gauche), 113RNAV (Rameau du nœud atrioventriculaire de l’artère coronaire droite), 113RNS (Rameau du nœud sino-atrial de l’artère coronaire droite), 113Rotation intestinale, embryonnaire, 228RPLD (Rameau postérolatéral de l’artère coronaire droite), 113RPLS (Rameau postérolatéral de l’artère coro-naire gauche), 113Rupture de la trompe, 326

S

Sac alvéolaire, 25, 27, 140, 146, 424– vaisseaux, 147Salpinx, voir trompe utérineSang– pauvre en oxygène, 142, 146 circulation embryonnaire primaire, 15– pression osmotique, 28– riche en oxygène, 142, 146Sangle puborectale, 233Scapula, 172, 173, 350Sclérothérapie des hémorroïdes, 239Sclérotome, 4SCPS-Syndrome (Syndrome de compression post-splénectomie), 435Scrotum, 46, 300, 310, 332, 350– drainage lymphatique, 344– en coupe sagittale médiane, 198SDR (syndrome de détresse respiratoire), 27Sécrétine, 63Sécrétion de transmetteurs, 60, 63

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Index

Segment– antérieur du poumon droit, 138– antérieur du poumon gauche, 138– antérieur inférieur du rein, 305– antérieur latéral droit du foie, 246– antérieur latéral gauche du foie, 246– antérieur médial droit du foie, 246– antérieur supérieur du rein, 305– apical du poumon droit, 138– apicopostérieur du poumon gauche, 138– basal antérieur du poumon droit, 138– basal antérieur du poumon gauche, 138– basal latéral du poumon droit, 138– basal latéral du poumon gauche, 138– basal médial du poumon droit, 138– basal médial du poumon gauche, 138– basal postérieur du poumon droit, 138– basal postérieur du poumon gauche, 138– bronchopulmonaire, 139, 424– inférieur du rein, 305– latéral du poumon droit, 138– lingulaire inférieur du poumon gauche, 138– lingulaire supérieur du poumon gauche, 138– médial du poumon droit, 138– médial gauche du foie, 246– postérieur du poumon droit, 138– postérieur du rein, 305– postérieur latéral droit du foie, 246– postérieur latéral gauche du foie, 246– postérieur médial droit, 246– supérieur du poumon droit, 138– supérieur du poumon gauche, 138– supérieur du rein, 305Selles, 28Sels biliaires, cycle entéro-hépatique, 249Seminome, 446Sens du toucher, 22Sepsis après splénectomie, 435Septation ventriculaire, 19Septum– aorticopulmonaire, 19– atrial, 18– fémoral, 383– interalvéolaire, 141, 147– interatrial, 96, 101, 422 en imagerie par résonance magnétique,

107– interlobulaire, 136, 141– interventriculaire, 94, 96, 422 développement, 16, 18 en coupe horizontale, 177 en coupe horizontale du thorax, 89, 130 en imagerie par résonance magnétique,

107 partie membraneuse, 19, 97, 99, 101,

422 partie musculaire, 19, 97, 101, 422 vascularisation artérielle coronaire, 114– œsophago-trachéal, 25– pénien, 300– primum, 16, 18, 97 défaut, 21– rectovaginal, 312, 319, 386– rectovésical (fascia de Denonvilliers), 241, 372, 386, 392, 396 imagerie par résonance magnétique,

397– scrotal, 198, 328, 332, 397– secundum, 18, 97– transversum, 6, 14, 26 formation, 7– uro-rectal, 37 malformation, 39– utérin, reliquats, 51– vésicovaginal, 312, 319

Septum interatrial, 96, 101, 422Séreuse, 29Shunt droit-gauche, 21– conduit artériel de Botall, persistant, 190– par persistance du foramen ovale, 21– prénatal, 20Shunt gauche-droit– maladie cardiaque congénitale, 21– sinus veineux, 17Sigmoïde, voir côlon sigmoïdeSigmoïdoscopie, 240Sillon– coronaire, 92, 94, 96, 112, 422– costal, 174– de la veine cave, 244– glutéal, 350– inguinal, 350– intersphinctérien de l’anus, 233– interventriculaire, 16– interventriculaire antérieur, 92, 94, 97, 112, 422– interventriculaire postérieur, 93, 95, 97, 422Sillon primitif, 14Sillons paracoliques, 356, 376Sinus– analis, 233 orifice fistuleux, 239– aortique, 98, 112 coronaire droit, 120 coronaire gauche, 120 non coronaire, 120– coronaire, 93, 95, 97, 98, 113, 180, 423 développement, 17 tomodensitométrie spiralée mulitba-

rettes, 120– du tronc pulmonaire, 98– oblique du péricarde, 90, 181, 421– paranasaux, 22– rénal, 285, 288– transverse du péricarde, 90, 421– urogénital, 37, 42, 51, 52, 310, 439 anomalies de développement, 51 dérivés, 48, 54– veineux, 15, 17 abouchement, 16 court-circuits droit-gauche, 17 remodelage, 17Sinus aortique non coronaire, 120Sinus paranasaux, 22Sinus splénique, 435Sinusoïde, 247Situs rétropéritonéal, 374, 377– en coupe horizontale, 379– revêtement péritonéal, 376– vue transpéritonéale, 377Somatomédine, 63Somatopleure, 4, 421Somatostatine, 63Somatotropine (Hormone somatotrope), 63Sonde iodée d’après Schiller, 323Souffrance hémorroïdaire, 235, 238, 265, 431– répartition de la pesanteur, 238– traitement, 239 chirurgical, 239 conservateur, 239 semi-opératoire, 239 Sous-muqueuse, 29, 67– paroi œsophagienne, 164Sous-peau, drainage lymphatique, 57Spermatocytes, 46Spermatogenèse, 332, 334Spermatogonies, 46, 49, 52Sphincter, voir aussi muscle sphinctérien– musculaire circulaire, 222– précapillaire, 12

Splanchnopleure, 4, 14, 421Splénectomie, 435Splénomégalie, 435SRE (système réticulo-endothélial), 436Stapes, 24Statine, 62, 63Sténose duodénale, 39Sténose pulmonaire, 21Stents vasculaires, coronaires, implantation transluminale percutanée, 123Sternum, projection sur le rachis thoracique, 172STH (Hormone Somatotrope), 63Stigma, 324Stimulation électrique, cardiaque, isolation électrique, 99, 108Stockage de l’urine terminale, 439Stockage des selles, 431Stockage des spermatozoïdes, 445Stomodeum, 30– différenciation, 31Stries médullaires, 286Stroma– du cordon spermatique, 335– ovarien, 54Substance analogue au GnRH, 330Substance hormone-like, 63Surfactant, 27, 147Surpoids, 117Sympathique, 64, 218– abdomen, 218– action, 218– action de stimulation, 65– fibres de la douleur, 66– fibres viscérales afférentes, 64– fibres viscérales efférentes, 64– fonction, 65– innervation cardiaque, 127, 402– innervation colique, 218, 278, 280, 430– innervation de l’intestin grêle, 218, 278, 409, 428– innervation de l’uretère, 308, 413, 438– innervation de la trachée, 148, 404– innervation de la vésicule biliaire, 276, 433– innervation de la vessie, 308, 414– innervation de l’utérus et des trompes, 417– innervation des glandes surrénales, 308, 413– innervation du côlon ascendant, 410– innervation du côlon descendant, 411– innervation du côlon sigmoïde, 411– innervation du côlon transverse, 410– innervation du duodénum, 218, 276, 408– innervation du thymus, 400– innervation gastrique, 276, 407, 427– innervation hépatique, 276, 406, 432– innervation œsophagienne, 166, 401, 426– innervation pancréatique, 276, 408, 434– innervation pulmonaire, 64, 404, 425– innervation rectale, 412, 431– innervation rénale, 308, 413, 437– innervation splénique, 276, 406– innervation testiculaire, 415– innervation utérine, 416– neurone intramural, 65 postganglionnaire, 65 préganglionnaire, 65– organes génitaux féminins, 348 masculins, 346– organisation, 86– petit bassin, 218– thorax, 86– transmetteur, 65Symphyse, 41

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Index

Symphyse pubienne, 300, 319, 326, 328, 351, 390, 395, 396Synchondrose xiphosternale, projection sur le rachis thoracique, 172Syndrome de Détresse Respiratoire (SDRA), 27Syndrome du petit estomac, 263Système– cardiovasculaire, 10– conduction cardiaque, 108– digestif, 28– génital, 46– lymphatique, 50– respiratoire, 22– urinaire, 40Système cardio-necteur, 108Système coronaire, 10– pression sanguine, 11– trajet terminal, 11Système d’organe, 2Système de conduction cardiaque, 99, 108Système digestif, 2, 28– développement embryonnaire, 28– organes, 3– structure, 28Système du sinus coronaire, 113Système génital, 46, 310– développement comparaison entre les sexes, 52 rapport avec le système urinaire, 52– organesSystème nerveux autonome, voir système ner-veux végétatif– central, production des hormones, 60– entérique, 28, 64, 67, 223, 280– intramural, 280– organes, 3– végétatif (voir aussi parasympathique et sympathique), 64 neurone, 217 abdomen, 216 afférences, 66 formation des hormones, 63 intramural, 167 œsophage, 167 pelvis, 216 schéma, 65 transmetteurs, 65 récepteurs, 65Système nerveux de la paroi intestinale, 223, 280Système réticulo-endothélial, 436Système tubulaire rénal, 40, 287– développement, 44Système urinaire, 40, 40– développement embryonnaire, 42– malformations, 45– organes, 3Système urinaire intrarénal, 287Système urogénital, 311Système veineux portal (voir aussi veine porte du foie), 208Systole, 95, 423Systole ventriculaire, 98, 99, 110– phase d’éjection, 110– phase de contraction isovolumétrique, 110

T

T3 (Trijodthyronine), 63T4 (Thyroxine), 63Tachée– rapports avec le système azygos, 81 avec la veine cave supérieure, 81

Taenia– coli, 228, 231– libre, 227, 228, 230, 354, 430– mésocolique, 228, 430– omental, 228, 430Tendon infundibulaire, 99Ténias, 228, 430Tératozoospermie, 334Test à l’iode de Schiller, 323Testicules, 2, 46, 54, 60, 300, 310, 332, 334, 446– canalicules, 50, 332, 446– constitution, 333, 446– cordons, 49, 52– développement embryonnaire, 48, 446– drainage lymphatique, 215, 344, 415, 446– drainage veineux, 415, 446– droit, drainage veineux, 339– enveloppes, 310, 332– fonction, 46, 446– gauche, drainage veineux, 339– imature, 52– influence sympathique, 347– innervation, 346, 415, 446– masse, 333– mature, 52– production d’hormones, 63, 446– tératome, 446– tumeur maligne, 446– vascularisation artérielle, 415, 446– zone de Head, 67, 347Testostérone, 52, 332– différenciation des voies génitales, 50Tête – de l’épididyme, 332– de méduse, 211– drainage veineux, 80– du pancréas, 224, 249, 291, 363, 434 drainage veineux, 267 en coupe horizontale, 379– vascularisation artérielle, 78Tétralogie de Fallot, 21Thélarche, 46Thèque– externe, 325– folliculaire, 49, 53, 447– interne, 325Thoracique, cavité, 8– développement, 3Thorax– contenu, 173– croix veineuse asymétrique, 143– en expiration, 150– en inspiration, 150– féminin, reliefs superficiels, 170– lymphonœuds, 84– masculin, reliefs superficiels, 170– nerfs, 87– osseux, 173 orientation, 172– parasympathique, 86– radiographie, 128– régions, 351– régions topographiques chez l’homme, 171– repères osseux palpables, 171– sympathique, 86Thrombus, intracardiaque, 422, 423Thymocytes, 168Thymome, 420Thymopoïétine, 168, 420Thymosine, 168, 420Thymuline, 168, 420Thymus, 56, 60, 70, 90, 168, 182, 186, 420– développement embryonnaire, 59, 420– drainage lymphatique, 400

– drainage veineux, 400– en coupe sagittale médiane, 177– fonction, 420– forme, 169– innervation, 400, 420– projection sur la paroi du tronc, 168– situation, 420– structure histologique, 168– synthèse hormonale, 420– taille, 169 chez le nourrisson, 169 chez le nouveau-né, 169– vascularisation artérielle, 400Thyroxine, 63Tight junction, pneumocytes, 147Tissu, 2– définition, 2– synthétisant une hormone, 63Tissu adipeux, mésorectal, 392– en IRM, 397Tissu conjonctif – du petit bassin, 386– para-rectal, 232Tissus mous, fibres de la douleur, 66Tomodensitométrie – de dissection aortique, 193– de l’abdomen, 367– des poumons, 154Tomodensitométrie coronaire, 118, 120Tonsille– linguale, 56– palatine, 56– pharyngée, 56Tonsille intestinal, 231Tonsilles, 28– développement embryonnaire, 59Torus de l’élévateur, 441Toucher rectal, 330, 331Trabécule septomarginal, 96, 101– branche ventriculaire droite, 108Trabécules charnues, 95, 96, 422, 423Trachée, 2, 22, 70, 134, 424– développement embryonnaire, 25, 26, 31, 157, 425– drainage lymphatique, 83, 84, 149, 404, 425– drainage veineux, 80, 404– fonction, 425– forme, 134– innervation, 148– lymphonœuds, 148– partie cervicale, 71, 134, 424– partie membraneuse, 134, 424– partie thoracique, 71, 134, 424– projection sur le cou, 134 sur le thorax, 134– structure, 134– structure de la paroi, 135, 424– vascularisation artérielle, 78Trachée, cartilages, 24Tractus– horizontal* 212, 307, 344– vertical* 212, 307, 344Tractus digestif, 28– anomalie de rotation, 39– anomalie du développement, 39– basculement, 33, 35– base de, 427– cancer de, 427 drainage lymphatique dans les nœuds

thoraciques, 164– corps de, 220, 222, 427– coupole, 427– courbure grande, 220, 222, 427 drainage veineux, 266

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Index

nœuds lymphatiques, 272, 427 vascularisation artérielle, 427 petite, 220, 222, 427 drainage veineux, 266 nœuds lymphatiques, 272, 427 vascularisation artérielle, 427– cryptes, 223– développement, 30– différenciation, 31– en coupe horizontale, 379– glandes de, 223– inférieure, 427– mucus, 427– muqueuse, 221, 427 inflammation, 427 vue endoscopique, 223– musculature, 427– paroi, 427 constitution, 222, 427 histologie, 223 péristaltisme, 27 veines, 163– plis de, 221, 222– production acide, 427– production d’acide gastrique, 427– pylore, 29, 427– rotation de, 33, 38, 254, 427 position de la bourse omentale, 360 topographie des organes, 34– routes, 221, 222– structure histologique, 29– terminaison de, 427– tissu lymphatique, 28– ulcère de, 223, 427– veines, 266, 407, 427Tractus digestif, troubles circulatoires, 205Tractus urogénital féminin, Vascularisation artérielle, 390Traitement anti-androgène, 330Transducteur neuro-endocrinien, 63Transducteur ultrasonore, 104Transition œsogastrique, 159Transmission, synaptique, 60Transport des spermatozoïdes, 334, 445Transposition des gros vaisseaux, 18Travées– rate, 435Trépied de Haller, voir tronc cœliaqueTriade– périportale, 247– portale, 246, 432Triade vasculaire, hépatique, 432Triangle sacral, 350Triangle thymique, 420Triangle vésical, 297, 439Triglycéride, 56Trigone– clavipectoral, 171, 351– cysticohépatique, 248– fémoral, 351– lombal, 171, 351– lombocostal, 72, 75– sternocostal, 73, 75 structures le traversant, 75– vésical, 295, 297, 298, 439Trijodthyronine, 63Trompe utérine (oviducte), 46, 54, 283, 294, 310, 313, 315, 326, 340, 378, 390, 442– action du parasympathique, 349– action du sympathique, 349– ampoule, 315, 326– développement, 51, 53– drainage lymphatique, 215, 345, 416, 442– drainage veineux, 416– ébauche embryonnaire, 50, 443– en coupe sagittale médiane, 395

– faisceaux musculaires, 316– fonction, 46, 443– forme, 315– inflammation, 443– infundibulum, 315, 442– innervation, 348, 416, 442– mouvement propre, 315– obstruction de la lumière, 443– partie utérine, 315, 442– projection sur le bassin, 312– revêtement péritonéal, 314, 442– section, 315– situation, 312, 442– sous-séreuse, 315– structure, 315– tunique muqueuse, 315– tunique musculaire, 315– tunique séreuse, 315– vascularisation artérielle, 416, 442Tronc– relief superficiel, 351– repères osseux palpables, 351Tronc, 426– artériel, 15, 16, 19– brachiocéphalique, 13, 70, 78, 79, 82, 92, 162, 188– bronchomédiastinal, 425– cœliaque, 13, 77, 82, 162, 202, 203, 204, 256, 364, 365, 378, 401, 406, 407, 427, 432, 434 anastomose avec l’artère mésentérique

supérieure, 205 branches, 256, 258 en coupe sagittale médiane, 198 origine, projection sur le rachis thora-

cique, 172, 353 projection sur la colonne vertébrale,

203, 257 rameau pancréatique, 257 rétrécissement, 263 territoire de vascularisation, 259 variantes, 257– gastropancréticocolique* 267 abouchement dans la veine mésenté-

rique supérieure, 267 affluents, 267 variantes, 267– lombosacral, 346, 348– lymphatique, 56, 213– lymphatique bronchomédiastinal, 58, 82, 84, 148, 164, 400, 402, 404, 423, 426 aires de drainage, 58, 124– lymphatique coronaire droit, 125– lymphatique coronaire gauche, 125– lymphatique intestinal, 58, 212, 214, 272, 275, 406, 408, 410, 430 aires de drainage, 58 vaisseaux lymphatiques, 58– lymphatique jugulaire, 58, 82, 148, 164, 401 aires de drainage, 58– lymphatique lombal, 58, 82, 82, 212, 404, 417 aires de drainage, 58– lymphatique lombal droit, 215, 275, 307, 414– lymphatique lombal gauche, 214, 275, 306, 307, 413, 414– lymphatique subclavier, 58, 82, 148 aires de drainage, 58– pulmonaire, 19, 20, 70, 78, 88, 92, 94, 96, 129, 142, 173, 180, 190, 404, 422, 425 en Imagerie par résonance magnétique,

107 flux sanguin, 111

niveaux tomodensitométriques, 120 ouverture dans le péricarde, 90 projection sur la paroi thoracique, 78 projection sur le thorax, 143 rétréci, 21 situation, 143 tomodensitométrie spiralée mulitba-

rettes, 120– rameaux cardiaques, 86– sympathique (chaine sympathique), 64, 86, 216, 218, 218, 276, 278, 280, 308, 346, 348, 400, 402 en coupe horizontale du thorax, 89 rameau interganglionnaire, 216 rameaux cardiaques, 127 thoracique, 87, 126, 182– thyrocervical, 189, 401 rameaux œsophagiens, 162 rameaux trachéaux, 144– vagal, 406– vagal antérieur, 86, 87, 166, 216, 276, 279, 308 en coupe horizontale du thorax, 89 rameau cœliaque, 276 rameau hépatique, 276, 279, 406 rameau pylorique, 276, 279 rameaux gastriques, 407– vagal postérieur, 86, 87, 178, 216, 276, 278, 280, 308, 408, 410, 413, 417, 428, 434 rameau cœliaque, 216, 279 rameau hépatique, 276 rameau pylorique, 276 rameaux gastriques, 407Tronc cérébral, noyaux parasympathiques, 64Tronc de Henlé, 267Tropine, 62Trouble de développement du follicule, 447Trouble ventilatoire obstructif, 141TSH (Thyroïd Stimulating Hormon), 63Tube cardiaque, 14, 423– coupe, 15– coupes, 14– développement, 14– voie d’entrée veineuse, 15– voie de sortie artérielle, 15Tube digestif– drainage lymphatique, 274– mouvement de rotation, 38– primitif, 30Tube laryngotrachéal, 25Tube neural, 4, 15– fermeture, 4Tubercule– corniculé, 158– cunéiforme, 158– grand de l’humérus, 171– iliaque plan horizontal, 352– petit de l’humérus, 171– pubien, 327, 351Tubérosité ischiatique, 351Tubule, 40– collecteur rénal, 287– contourné, 437– distal, 44– proximal, 44– rénal distal partie contournée, 287 partie droite, 287 proximale partie contournée, 287 partie droite, 287– rénal, 287

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Index

– séminifère, 49, 52, 54 contourné, 334 droit, 334, 437Tubules mésonéphrotiques, 42, 48, 50, 54Tubules séminifères, développement, 49Tumeur du muscle utérin, 316, 443Tumeur intestinale, maligne, résection avec curage lymphatique, 274Tumeur maligne du rectum, métastase, 269Tumeur produisant de l’ACTH, 436Tumeur prostatique, 330Tunique– adventice, 223 conduit déférent, 334 œsophage, 159, 160, 222 trachée, 135 uretère, 289 vaisseaux, 11 vessie, 301– albuginée de l’ovaire, 324, 447– albuginée du corps caverneux, 300– albuginée du corps spongieux, 300– albuginée du testicule, 49, 332– dartos, 332– externe (Tunique adventice), 11– fibromusculocartilagineuse, 135– intima, 11– media, 11– muqueuse appendice vermiforme, 231 cæcum, 231 côlon, 231 conduit déférent, 334 duodénum, 224 estomac, 223 lame épithéliale, 223, 231 lame musculaire, 223, 231 lamina propria, 223, 231 œsophage, 159, 160 paroi de l’intestin grêle, 226 trachée, 135, 424 trompe utérine, 315 uretère, 289 urèthre, 440 utérus, 315, 316, 318, 326, 442 vessie, 301– musculaire appendice vermiforme, 231 conduit déférent, 334 couche circulaire, voir couche circulaire

de la tunique musculaire couche longitudinale, voir couche longi-

tudinale de la tunique musculaire duodénum, 224, 251 iléon, 226 intestin, 225 jéjunum, 226 œsophage, 158, 160, 222 paroi cæcale, 230 paroi colique, 231 paroi gastrique, 159, 222 paroi urétérale, 289 rectum, 233 trompe utérine, 315 urèthre féminin, 301 utérus, 315, 316, 318, 326, 442 vessie, 301– séreuse appendice vermiforme, 231 paroi colique, 231 paroi de l’intestin grêle, 226 paroi gastrique, 223 trompe utérine, 315 utérus, 312, 316, 318, 442– séreuse du testicule, 332 feuillet pariétal, 332 feuillet viscéral, 332

– sous-muqueuse appendice vermiforme, 231 œsophage, 160 paroi colique, 231 paroi de l’intestin grêle, 226 paroi gastrique, 223 paroi urétérale, 289– sous-séreuse appendice vermiforme, 231 paroi cæcale, 231 paroi colique, 231 paroi de l’intestin grêle, 226 paroi gastrique, 223 trompe utérine, 315– vaginale du testicule, 446Tunique muqueuse, 29, 67– estomac, 221, 427– œsophage, 426– tube utérin, 442– utérus, 442Tyrosinekinase, 61

U

Ulcère– duodénal, 428– gastrique, 223, 427Ultrafiltration capillaire, 57Uretère, 2, 40, 54, 206, 282, 285, 286, 288, 297, 302, 304, 311, 390, 437, 438– abouchement atypique, 45– action du parasympathique, 289– développement embryonnaire, 42, 50, 438– drainage lymphatique, 306, 413, 438– drainage veineux, 413, 438– fonction, 438– in situ, 292– innervation, 309, 413, 438– longueur, 438– partie abdominale, 292, 306, 308, 438– partie intramurale, 292, 297, 438– partie pelvienne, 292, 306, 308, 438– proche du rein, innervation, 308, 309– rapports avec l’artère utérine, 343– rétrécissements, 293– segment lombal, 292 rénal, 292 vésical, 292– situation, 41, 200, 438– structure de la paroi, 289– surnuméraire, 45– terminaison dans la vessie, 45– trajet, 283, 338, 378 dans la paroi de la vessie, 297 dans le petit bassin féminin, 314, 340,

390, 438 dans le petit bassin masculin, 335, 338– vascularisation artérielle, 305, 413, 438Uretère bifide, 45Urétérite, 438Urètre, 296, 300, 440– angle par rapport à la base de la vessie, 297– développement, 48– développement embryonnaire, 44, 301, 440– drainage lymphatique, 307, 440– féminin, 41, 47, 54, 301, 311, 319, 440 développement, 48, 53 drainage veineux, 440 ostium externe, 301 partie caverneuse, 440 partie intramurale, 440 tunique musculaire, 301 vascularisation artérielle, 440

– fistule, 440– hypermobilité, 298– inflammation, 440– innervation, 440– masculin, 40, 46, 54, 300, 311, 440 compression par une tumeur prosta-

tique, 330 courbure infra-pubienne, 300, 440 courbure pré-pubienne, 300, 440 courbures, 440 développement, 48, 52 dilatation, 300, 440 drainage veineux, 440 fonction, 46 partie intramurale, 300, 440 partie membraneuse, 295, 300, 329, 440 partie prostatique, 234, 295, 300, 396,

440 partie spongieuse, 295, 300, 328, 440 proximal, 298 rétrécissements, 300, 440 situation, 300 vascularisation artérielle, 440– musculature, fonction, 298– musculature longitudinale, 298– plexus veineux sous-muqueux, 297, 299– situation, 41, 440– sphincter, 298– tunique muqueuse, 440Urétrite, 301, 440Urine– composition, 40– production, 40– reflux, 292Urine primaire, 40, 286, 437Urine terminale, 40, 287Urographie intraveineuse, 293Urothélium, 296, 439, 440Usures des côtes, 191Utérus, 46, 54, 283, 310, 312, 314, 349, 442– action du parasympathique, 349– action du sympathique, 218, 349– appareil de soutien, 388– changement de position, 388– courbure, 318– développement, 50, 53, 443– drainage lymphatique, 215, 345, 416, 442– drainage veineux, 342, 416, 442– duplication, 51– face postérieure, 343– fonction, 46, 316, 443– forme, 315, 442– hauteur dans le bassin, 318– imagerie par résonance magnétique, 395– innervation, 348, 416, 442– involution postpartum, 327– limite corps-col, 315– position, 318, 442– projection sur le bassin, 312– revêtement péritonéal, 312, 314, 390– situation, 318, 442 changement physiologique, 318 rapports avec les organes pelviens, 312– structure, 315– structure de la paroi, 316, 442– tunique muqueuse, 315, 316, 318, 326, 442– tunique musculaire, 315, 316, 318, 326, 442– tunique séreuse, 316– vascularisation artérielle, 338, 340, 342, 416, 442Utérus en position gauche, 318Utricule prostatique, 51, 54, 329Uvule de la vessie, 295, 301, 439

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Index

V

Vaccination orale, 429Vagin, 46, 51, 310, 314, 319, 389, 441– développement, 51, 53– développement embryonnaire, 301, 441– drainage lymphatique, 215, 345, 416, 441– duplication, 51– ébauche fibromusculaire, 54– en coupe sagittale médiane, 395– fistule, 441– fonction, 46– innervation, 416, 441– situation, 441 dans le bassin, 312, 319 dans le plancher pelvien, 319 rapports avec les organes du bassin, 312– vascularisation, 338– vascularisation artérielle, 340, 416, 441Vagin féminin, voir vaginVagotomie, proximale, sélective, 277Vaisseaux – embryonnaires, 14– ovariques, 314– rétropéritonéaux, 375Vaisseaux capacitifs, 11Vaisseaux chyleux, 57Vaisseaux coronaires, 422Vaisseaux élastiques, 11Vaisseaux lymphatiques intercostaux, 82, 84Vaisseaux lymphatiques perforants, 57Valve– aortique, 97, 98, 100, 422 anneau fibreux, 99 échocardiographie, 105 en coupe sagittale médiane, 177 fermée, 99 ouverte, 99 point d’auscultation, 101– atrioventriculaire, 98, 422 développement, 16 fonction du muscle papillaire, 101– atrioventriculaire droite (valve tricuspide), 96, 98, 101, 422 développement, 16, 19 ouverte, 99 fermée, 99 point d’auscultation, 101– atrioventriculaire gauche (valve mitrale), 97, 98, 101, 422 développement, 16, 19 échocardiographie, 104 fermée, 99 ouverte, 99 point d’auscultation, 101– cuspides (voiles), 98, 422– du tronc pulmonaire (valve pulmonaire), 96, 98, 422 développement embryonnaire, 19 point d’auscultation, 101 tendon infundibulaire, 99Valve de l’ostium iléal, 230Valve en poche, 98, 422– développement embryonnaire, 19Valve pulmonaire, voir valves du tronc pulmo-naireValve tricuspide, voir valve atrioventriculaire droiteValves cardiaques, 98, 422Valves du cœur, 98, 422– anneau, 423– auscultation, 101– bruits, 101– constitution, 19– fonction, 99

– insuffisance, 100, 423– maladies, 423– perturbation de la mécanique, 100– rétrécissement, 100, 423Valves vasculaires, cardiaques, 100, 422Valvule– de la veine cave inférieure, 96– du foramen ovale, 97, 423– du sinus coronaire, 96– semilunaire antérieure de la valve du tronc pulmonaire, 98, 100, 422– semilunaire droite de la valve aortique, 98, 100, 422– semilunaire droite de la valve du tronc pul-monaire, 98, 100, 422– semilunaire gauche de la valve aortique, 98, 100, 422– semilunaire gauche de la valve du tronc pulmonaire, 98, 100, 422– semilunaire postérieure de la valve aor-tique, 98, 100, 422Valvule veineuse, 11Valvules anales, 233Valvules semi-lunaires, 98, 100Varicocèle, 303, 335, 339, 446Vasa privata bronchiques, 142, 144, 404, 425 hépatiques, 12, 142, 432– utérins, rameaux tubaires, 314Vasa publica– foie, 12, 208, 432– poumon, 12, 142, 404, 425Vasa vasorum, 11Veine (voir aussi veines), 425– antérieure du poumon droit, 143– antérieure du poumon gauche, 143– apicale du poumon, 143– apicopostérieure du poumon, 143– appendiculaire, 269, 271, 369, 410– arquée du rein, 286– atriale, 113– axillaire, 13, 210– azygos, 13, 17, 70, 77, 80, 82, 144, 162, 182, 207, 210, 401, 404, 425, 426 confluence dans la veine cave supé-

rieure, 179 en coupe horizontale du thorax, 89 sur le cliché thoracique de face, 152– basale antérieure du poumon droit, 143– basale antérieure du poumon gauche, 143– basale commune du poumon droit, 143– basale commune du poumon gauche, 143– basale inférieure du poumon droit, 143– basale inférieure du poumon gauche, 143– basale supérieure du poumon droit, 143– basale supérieure du poumon gauche, 143– basilique, 13– brachiale, 13– brachiocéphalique, 13, 17, 70, 82, 162, 210, 400, 403 en coupe horizontale, 187– brachiocéphalique droite, 80, 88, 173, 182– brachiocéphalique gauche, 80, 88, 173, 182 en coupe sagittale médiane, 177– cardiaque moyenne, 113, 402, 423– cardinale caudale, 15– cardinale commune, 15– cardinale commune droite, 6– cardinale commune gauche, 6– cardinale crâniale, 15– cave gauche, 305– cave inférieure, 7, 10, 13, 20, 41, 80, 92, 202, 206, 225, 260, 266, 268, 302, 306, 364, 378, 413, 422 abouchement des veines hépatiques,

243

affluents, 206 directe, 207 indirecte, 207 anastomoses, 210 compression pendant la grossesse, 326 développement, 17 embryonnaire, 32 en coupe horizontale, 366, 379 origine, projection sur la colonne verté-

brale, 353 ouverture dans le péricarde, 90 projection sur la colonne vertébral, 207 sur le squelette, 80 sur le thorax, 143– cave supérieure, 10, 13, 19, 20, 70, 80, 82, 88, 92, 163, 173, 176, 180, 207, 400, 401, 422 anastomoses, 210 branches paires, 80 développement, 6, 17 ouverture dans le péricarde, 90 position relative par rapport à la trachée,

81 projection sur la paroi thoracique, 78 sur le squelette, 80 sur le thorax, 143 sur la radiographie, 102, 128 tomodensitométrie spiralée mulitbaret-

tes, 120– céphalique, 13– circonflexe iliaque profonde, 206, 382– circonflexe iliaque superficielle, 210– colica media, 208, 254, 266, 267, 268, 271, 364, 368, 410– colique droite, 208, 268, 271, 368, 410– colique gauche, 208, 269, 271, 411, 430– colique supérieure droite, 267– corticale radiée du rein, 287– crémastérique, 335– cystique, 208, 268, 271, 406, 433– dorsale profonde du clitoris, 319– dorsale profonde du pénis, 300, 338– dorsale superficielle du pénis, 300, 328– du conduit déférent, 335– du lobe moyen du poumon, 143– épigastrique inférieure, 206, 210, 292, 354, 382 trajet du conduit déférent, 335– épigastrique superficielle, 210– épigastrique supérieure, 174, 210– fémorale, 13, 210, 382– gastrique droite, 208, 211, 266, 268, 271, 364, 407, 427– gastrique gauche, 162, 208, 211, 268, 271, 364, 368, 401, 407, 426, 427– gastro-omentale droite, 208, 266, 267, 268, 271, 364, 369, 407, 427– gastro-omentale gauche, 208, 266, 271, 364, 407, 427– glutéale inférieure, 206, 270– glutéale supérieure, 206, 270– grande cardiaque, 113, 402, 423– grande saphène, 13– hémiazygos, 70, 80, 82, 162, 183, 207, 210, 401, 404, 426 en coupe horizontale du thorax, 89– hémiazygos accessoire, 80, 144, 162, 183, 210, 425– hépatique, 10, 13, 206, 266, 406, 432– hépatique centrale, 247, 432– hépatique droite, 244– hépatique gauche, 244– hépatique moyenne, 244– iléocolique, 208, 268, 271, 368, 409, 410, 429

484

Index

– iliaque commune, 13, 206, 210, 270, 378 en coupe sagittale médiane, 198– iliaque externe, 13, 210, 313, 378, 390– iliaque interne, 13, 206– intercostale, 174, 182– intercostale supérieure droite, 80– intercostale supérieure gauche, 80, 183– interlobaire du rein, 286– interlobulaire du rein, 287– interlobulaire hépatique, 247, 432– interventriculaire antérieure, 92, 113, 402– interventriculaire postérieure, 113– jugulaire externe, 13, 80– jugulaire interne, 13, 56, 80, 82– lingulaire, 143– lombale, 2e, 206– lombale, 3e, 206– lombale ascendante, 77, 206, 210, 283, 414– lombale ascendante droite, 81– lombale ascendante gauche, 81– marginale droite, 113– marginale gauche, 113– mésentérique inférieure, 13, 208, 211, 266, 268, 270, 368, 378, 406, 412, 430, 431 abouchement dans la veine splénique,

267 affluents, 269 branches, 270 projection sur la colonne vertébrale, 208– mésentérique supérieure, 13, 163, 208, 211, 224, 258, 266, 268, 271, 364, 368, 378, 406, 408, 409, 410, 427 affluents, 267, 268 en coupe horizontale, 366 projection sur la colonne vertébrale, 208– musculophrénique, 80, 405– obturatrice, 206, 338, 339, 382– ombilicale, 15, 17, 20, 32, 211, 245 anastomose prénatale avec la veine porte hépatique, 20 avec la veine cave inférieure, 20 communication oblitérée avec la veine

cave inférieure, 20 non oblitérée, 353 oblitérée, 33– omphalomésentérique, 15– ovarique, 13, 206, 302, 324, 342, 378, 390, 437, 447 trajet, 283– ovarique droite, 283, 417– ovarique gauche, 283, 417– pancréaticoduodénale, 208, 266, 268, 271, 408, 428, 434– pancréaticoduodénale supérieure anté-rieure, 267– pancréaticoduodénale supérieure posté-rieure, 208, 266, 271, 364– paraombilicale, 208, 211– péri-ombilicale, 211– péricardiophrénique, 70, 77, 80, 175, 176, 182, 403, 405, 421– petite cardiaque, 113, 402, 423– phrénique inférieure, 77, 206, 291, 405– phrénique inférieure gauche, anastomose avec la veine surrénale, 291, 302– phrénique supérieure, 77, 80, 405– poplitée, 13– porte hépatique, 10, 12, 13, 207, 243, 244, 246, 256, 258, 260, 266, 266, 268, 364, 378, 401, 406, 407, 408, 410, 432 affluents, 208, 267, 407 inversion de flux, 211 congestion, 163 développement, 17

drainage de la veine rectale supérieure, 271

ligament hépatoduodénal, 363 postnatal, 20 prénatal, 20 projection sur la colonne vertébrale, 208 territoire des affluents, 209 voies de dérivation, 211– prépylorique, 208, 266, 364, 407– pudendale interne, 206, 270, 338, 340, 412, 431– pulmonaire, 10, 22, 70, 404, 425 division, 142 partie intersegmentaire, 142 partie intrasegmentaire, 142 postnatale, 20 prénatale, 20 primitive, 17– pulmonaire droite, 93, 95, 137 branches, 143 projection sur le thorax, 143– pulmonaire gauche, 92, 94, 137 branches, 143 projection sur le thorax, 143– pulmonaire inférieure droite, 142, 143– pulmonaire inférieure gauche, 142, 143, 145– pulmonaire supérieure droite, 142, 143, 143– pulmonaire supérieure gauche, 142, 143, 143, 145– radiale, 13– rectale inférieure, 211, 270, 341, 412, 431 trajet sous-diaphragmatique, 270 tumeur dans le territoire de drainage,

270– rectale moyenne, 206, 211, 270, 341, 412, 431 trajet au-dessus du plancher pelvien,

270 tumeur dans le territoire de drainage,

270– rectale supérieure, 208, 211, 269, 270, 341, 411, 412, 431 drainage dans la veine porte, 271 trajet péritonéal, 270 tumeur dans le territoire de drainage,

270– rénale, 13, 283, 286, 288, 302, 378, 437, 438 branches, 302 projection sur la colonne vertébrale, 303 rameaux capsulaires périrénaux, 302 rameaux urétéraux, 302– rénale droite, 206, 285, 291, 413– rénale gauche, 206, 291, 302, 365, 413, 415, 417 affluents, 303, 437 situation, 206 trajet, 302, 437– sacrale latérale, 206– sacrale moyenne, 206, 264, 292– segments rénaux, 288– sigmoïdienne, 208, 269, 270, 411, 430– splénique, 13, 163, 208, 254, 263, 266, 268, 271, 364, 365, 368, 406, 408, 427, 435 abouchement dans la veine mésenté-

rique inférieure, 267 projection sur la colonne vertébrale, 208– subclavière, 13, 56, 80, 82, 210 projection sur la paroi thoracique, 78– surrénale, 283, 365– surrénale droite, 206, 285, 290, 302, 413– surrénale gauche, 206, 290, 302, 413 anastomose avec la veine phrénique

inférieure, 291, 302– surrénale supérieure, 378

– testiculaire, 207, 302, 335, 415, 437, 445, 446 obstacle à l’écoulement, 335 trajet, 292– testiculaire droite, 339– testiculaire gauche, 339– thoracique interne, 80, 174, 210, 403, 405 en coupe horizontale du thorax, 89, 130– thoracique latérale, 174, 210– thoraco-épigastrique, 210– thyroïdienne inférieure, 80, 162, 401– tibiale antérieure, 13– tibiale postérieure, 13– ulnaire, 13– utérine, 206, 340, 416– ventriculaire droite antérieure, 113– ventriculaire gauche postérieure, 402, 423– vertébrale, 189– vésicale, 206, 414– vésicale supérieure, 338Veine ombilicale, gauche, 17Veine pulpaire, 255Veines, 13– du petit bassin, 206– intracrânienne, 13– paraombilicale, 208, 211– péri-ombilicale, 210– présacrale, 372– structure de la paroi, 11– transsphinctérienne, 235Veines, voir aussi veine– bronchiques, 80, 144, 144, 404, 425– cæcales, 268, 369, 410– cardiaques, 112– coliques, 211– gastriques courtes, 163, 208, 271, 364, 407, 427– iléales, 208, 268, 271, 368, 409, 429– iliaques communes, confluence, 206– intercostale antérieure, 80– intercostale postérieure, 80, 163– intercostale suprême, 80– jéjunales, 208, 268, 271, 368, 409, 429– œsophagiennes, 80, 162, 208, 211, 266, 271, 364, 401, 426 anastomoses, 163– pancréatiques, 208, 271, 408, 434– péricardiaques, 80– pulmonaires, 144 concentration en oxygène dans le sang,

142, 146– pulmonaires droites, 88, 129, 131, 173 ouverture dans le péricarde, 90– pulmonaires gauches, 131, 157, 173 ouverture dans le péricarde, 90– thymiques, 80, 400, 420– trachéales, 80– vésicales, 439– vitellines, 15Veinules, 10, 12Veinules droites, 287Ventricule– cardiaque chambre d’admission, 96, 422 chambre d’éjection, 96, 422– cardiaque droit, 10, 21, 88, 96, 180, 422 développement, 16, 19 drainage lymphatique, 125 en coupe horizontale, 177 en imagerie par résonance magnétique,

107 en radiographie, 102 épaisseur, 97 faces du cœur, 92 flux sanguin, 111 myocarde, 94

485

Index

postnatal, 20 prénatal, 20 tomodensitométrie spiralée multiba-

rettes, 120 vascularisation artérielle coronaire, 114– cardiaque gauche, 10, 21, 88, 97, 180, 422 développement, 16, 19 drainage lymphatique, 125 en coupe horizontale, 177 en imagerie par résonance magnétique,

107 en radiographie, 102, 128 épaisseur, 97 faces du cœur, 92 flux sanguin, 111 myocarde, 95 postnatal, 20 prénatal, 20 tomodensitométrie spiralée mulitba-

rettes, 120 topographie, 157 vascularisation artérielle coronaire, 114– droit, voir ventricule cardiaque droit– gauche, voir ventricule cardiaque gauche– primitif, 15Version utérine, 318Vertèbre– lombale, 1re

en coupe horizontale, 367– lombale IVe, 231– lombale Ve, 198, 346, 348, 352– proéminente, relief superficiel, 170– thoracique Ire, 173– thoracique XIIe, 173Vésicule, 301– biliaire, 2, 28, 29, 242, 244, 248, 250, 256, 354, 356, 359, 362, 433 en coupe horizontale, 366 fond, 245 situation, 200 topographie, 362Vésicule biliaire, 2, 28, 29, 242, 244, 248, 250, 256, 356, 362, 433– cœur, 67– côlon, 278– développement embryonnaire, 433– douleur à la pression, 248– drainage lymphatique, 273, 406, 433– drainage veineux, 406, 433– en coupe horizontale, 366– estomac, 276– foie, 276– innervation, 276, 433– intestin grêle, 278– œsophage, 166– ovaires, 348– pancréas, 276– reins, 309– revêtement péritonéal, 248, 433– rôle, 433– situation, 200, 245, 248, 433– testicule, 67, 347– vascularisation artérielle, 406, 433– vésicule biliaire, 276– vessie, 309– zone de Head, 67, 276

Vessie– base, 296– cancer, 439– col, 296 fonction, 296 musculature, 298 suspension dynamique, 298, 299– fermeture, 439– inflammation, 439 ascendante, 438– lithiase, 293 formation, 293 localisation préférentielle, 293– muqueuse, 297, 439– prolapsus, 294– sommet, 296– sphincter, 296, 298Vessie, 2, 40, 54, 282, 292, 372, 378, 439– action du parasympathique, 219– action du sympathique, 218– ancrage, 296– augmentation de la pression interne, 297– constitution de la paroi, 296, 296, 439– couche musculaire longitudinale externe, 296– développement, 44– développement embryonnaire, 37, 439– drainage lymphatique, 215, 307, 414, 439– drainage veineux, 339, 414, 439– en coupe sagittale médiane, 198– épaisseur de la paroi, 296– face en contact avec le diaphragme pel-vien, 295– fascia pelvien viscéral, 384– fonction, 296, 296, 439– forme, 439– in situ, 294– innervation, 64, 308, 414, 439– IRM, 397– liaison avec l’uretère, 45– morphologie externe, 296– muqueuse, 296– musculature, 296, 296– orifice urétral, 439– plancher, 439– remplissage maximum, 296– revêtement péritonéal, 201, 294, 343, 384, 390, 439– situation, 41, 294, 439 chez la femme, 294 chez l’homme, 294– système de fermeture, 296– terminaison de l’uretère, 439– topographie, 372– tunique adventice, 301– tunique muqueuse, 301– tunique musculaire, 301– vascularisation artérielle, 414, 439– zone de head, 67, 309Vessie, corps, 296Vestibule– de la bourse omentale, 361– du vagin, 310, 313, 319Vidange biliaire dans le duodénum, 251Vidange vésicale, 297– résidu mictionnel, 297

Villosité intestinale, 429Voie de la douleur, 66Voies aériennes, 425Voies biliaires, 224, 243, 248, 378, 433– dans le ligament hépato-duodénal, 363– développement embryonnaire, 32– drainage lymphatique, 273– extra-hépatiques, 250, 433 lésion, 248 projection à la surface du foie, 248 sur le squelette, 248 projection à la surface du foie, 248 rapport avec les organes voisins, 249– intra-hépatiques, 433– représentation radiologique, 250– revêtement péritonéal, 433– topographie, influence de la rotation de l’estomac, 34Voies génitales – anomalies de développement, 51– développement, 50– ébauches embryonnaires indifférenciées, 50– indifférenciées, 310Voies respiratoires– développement embryonnaire, 24Voies séminales, 334Voies urinaires inférieures, innervation, 297– somatique, 297– végétative, 297Voies vasculaires, troncs, 13Voiles, 98, 422Volume ventriculaire gauche, 110Volvulus, 39Vortex cordis, 94Vue des trois cavités, en IRM, 106Vulve, 310

Z

Zone– blanche, 233, 234– colorectale, 234– fasciculée, 290, 436– glomérulée, 290, 436– pellucide, 325– réticulées, 290, 436– squameuse anale, 234– transitionnelle anale, 234Zone stéroïdogène, 312Zones de faiblesse internes– région fémorale, 383– région inguinale, 383Zones de Head, 67Zygote, 46– sites d’implantation, 326 extra-utérine, 326– stades de développement, 326– transport, 442

Organesinternes

Organes internes

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Traduction E. VitteJ.M. ChevallierR. Douard

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