ATM

• ANATOMÍA • FISIOLOGÍA

Anatomía General• Articulación bicondílea

– Mandibular.– Hueso Temporal.– Disco Articular.

– Lig. Intraarticulares– Lig. Extraarticualres– Sinovial– Sist. Neuromuscular

• Sinovial dializado sanguíneo + ac. hialurónico + mucoplisacáridos LUBRICANTE

• Disco centro - avascular, + delgado (TCFD)– Borde ant. musc. Pterigoideo ext y cápsula– Borde post. lig. post zona bilaminar. Y cápsula

• Lig. Extrínsecos o Accesorios: – Esfenomandibular (IE)

Pterigomandibular– Estilomandibular

• Lig. Intrínsecos:– Cápsula.– Lig.Posterior– Lig. lateral interno– Lig. lateral externo

Sist. Neuromuscular • Irrigación:

– Arteria Temporal Superficial

• Inervación: – N. Aurículotemporal– N. Temporomaseterino

• Músculos:-Masetero-Temporal elevadores -Pterigoideo Interno

-Músculo Digástrico depresor

-Pterigoideo Externo:Inferior protrusión

Superior estabilizador en f(x)

OJO: el cóndilo rota en sentido opuesto al cóndilo

Cinemática articular normal en apertura y

cierre

Articulación gínglimo-artrodial

Articulación artrodial

(traslación - comp. supradiscal)

Articulación gínglimo +

(rotación - comp. infradiscal)

Palanca Clase III

brazo de potencia ventaja mecánica, pero dañina.

• P. Clase II contacto en el lado de balance.

• P. Clase I contacto de Hiperbalance

Bibliografía

• “Oclusión y Dx. en rehabilitación Oral”– Alonso - Albertini - Bechelli

• “Orofacial Pain”– Okeson

• “TMJ - The Jaw connection”– Greg Goddard.

• Clase de cirugía año 2002.