Átomo

• Núcleo (prótons + nêutrons)• Número atômico (prótons)• Número de massa (prótons + nêutrons)• Átomo ativo em RM

– Número de massa ímpar– Movimento de rotação

• Carga elétrica em movimento (spin) • Constante giromagnética (

HidrogênioH

• Abundante na natureza• Usado para imagem em RM• 1 próton• 1 elétron

=

=42,6MHz/Tesla

Ressonância MagnéticaPrincípios Físicos

PARÂMETROS EM RESSONÂNCIA MAGNÉTICA

• TR – Tempo de Repetição Espaço de tempo entre o início de duas excitações

seguidas na mesma sequência

• TE – Tempo de Eco Espaço de tempo entre o início de uma sequência e o

momento em que o sinal é captado (F.I.D.)

Excitação

• Perturbação oscilatória– Energia - pulso de RF – Direção - perpendicular ao vetor de precessão

• Características:– Freqüência de Larmor– Amplitude do pulso: quantidade de prótons

• Duração do pulso = ângulo de inclinação

Sinal de RM• Retorno ao equilíbrio inicial

– Energia: pulso de RF– Direção perpendicular ao B0

• Características do sinal– Freqüência de Larmor – Amplitude do pulso = quantidade de prótons

• Composição do sinal de RM– Componente longitudinal (T1)– Componente transversal (T2)

Características do sinal de RM• É a perda de energia para o ambiente ao recuperar o

equilíbrio, após ter ocorrido a perturbação oscilatória ressonante.

• O sinal de RM é emitido na mesma freqüência na qual se provocou a perturbação oscilatória, chamada de freqüência de Larmor.

• Este sinal é observado pela bobina situada em um ângulo de 90°.

• A amplitude do sinal é proporcional à densidade de prótons ressonando.

Ressonância Magnética

Sinal T1 Sinal T2Líquidos ricos em água Baixo AltoLíquidos ricos em proteína Alto AltoGordura Alto BaixoCalcificações Baixo BaixoAr Baixo BaixoFibrose Baixo BaixoTumores Baixo AltoFígado IntermédioBaço Baixo AltoSangue sub-agudo Alto Alto

A claustrofobia é uma condição que afeta comumente os pacientes e que os profissionais da R.N.M devem levar em consideração.

O aquecimento de RF, o ruído gradiente e os limites do magneto aumentam a possibilidade de reações claustrófobicas.

Clipes vasculares intracranianos. Guias, filtros e stents intravasculares. Grampos vasculares intracranianos. Escotilhas de acesso vascular. Valvas cardíacas. Aparelhos e materiais dentários. Implantes penianos. Implante otológicos. Implantes oculares. Balas, projéteis e estilhaços. Implantes, materiais e aparelhos ortopédicos. Grampos e pinos cirúrgicos. Material cirúrgico.

Uma segunda preocupação importante é o possível dano a componentes eletrônicos como : marcapassos cardíacos, desfibriladores cardíacos implantáveis e implantes otológicos, estes não são permitidos dentro da linha de 5 Gauss . Além de possíveis danos os pulsos de RF podem induzir voltagem nas derivações do marcapasso.

É o processo pelo qual há uma perda súbita de zero absoluto de temperatura nas bobinas do magneto, de modo que elas deixam de ser supercondutoras e passam a ser bobinas de resistência. Isto faz com que o hélio escape do banho criogênico com extrema rapidez. O quenching pode causar danos graves e irreparáveis às bobinas supercondutoras e ao paciente. Todos os sistemas devem ter um equipamento para a eliminação do hélio.

PROTOCOLOS DE COLUNA CERVICAL - SAGITAL

POSICIONAMENTO ALINHAMENTOCENTRALIZAÇÃO

PROTOCOLOS DE COLUNA CERVICAL - AXIAL

POSICIONAMENTOALINHAMENTO CENTRALIZAÇÃO

PROTOCOLOS DE COLUNA TORÁCICA - AXIAL

POSICIONAMENTOALINHAMENTOCENTRALIZAÇÃO

.

.

PROTOCOLOS DE COLUNA LOMBAR - SAGITAL

POSICIONAMENTO ALINHAMENTOCENTRALIZAÇÃO

PROTOCOLOS DE COLUNA LOMBAR - AXIAL

POSICIONAMENTOALINHAMENTO CENTRALIZAÇÃO

PROTOCOLOS DE OMBRO - SAGITAL

POSICIONAMENTOALINHAMENTO CENTRALIZAÇÃO

PROTOCOLOS DE OMBRO - CORONAL

POSICIONAMENTOALINHAMENTOCENTRALIZAÇÃO

PROTOCOLOS DE OMBRO - AXIAL

POSICIONAMENTO ALINHAMENTO CENTRALIZAÇÃO

PROTOCOLOS DE JOELHO - SAGITAL

POSICIONAMENTOALINHAMENTOCENTRALIZAÇÃO

PROTOCOLOS DE JOELHO - CORONAL

POSICIONAMENTOALINHAMENTO CENTRALIZAÇÃO

PROTOCOLOS DE JOELHO -AXIAL

POSICIONAMENTO ALINHAMENTO CENTRALIZAÇÃO