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Comment « pense » une personne avec autisme? AUTISMES ET COGNITIONS F. M’chakleb, psychologue Journée sur la scolarisation de l’élève avec autisme - 01 octobre 2011

AUTISMES ET COGNITIONS - CRA · 2015. 11. 12. · qu’il n’y a pas de dessert en vue et si vous voulez en réalité me dire que je vais « y arriver sans problème » . Quand vous

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Comment « pense » une personne avec autisme?

AUTISMES ET COGNITIONS

F. M’chakleb, psychologue

Journée sur la scolarisation de l’élève avec autisme - 01 octobre 2011

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Programme

• Les spécificités cognitives

Le traitement de l’information

Les cognitions atypiques :

• Théorie de l’esprit

• Cohérence centrale

• Fonctions exécutives

• L’accès à la symbolisation

Les différents niveaux

L’évaluation des différents niveaux

F. M’chakleb, Psychologue, centre ressources autismes Nord-Pas-De-Calais

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LE TRAITEMENT DE L’INFORMATION

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Le traitement de l’information chez la personne avec autisme

• Décalage dans l’utilisation des modes de traitement « simultané » et « séquentiel »

- Le traitement séquentiel : traitement linéaire et temporel

- Le traitement simultané : plusieurs sources, perception globale

• Compréhension littérale et difficultés avec les notions abstraites et le second degré

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« Je suis dans le concret, ce qui signifie que je prends les choses au pied de la lettre. Je suis perdu lorsque j’entends des expressions du genre « On freine ! » alors que vous voulez juste dire « Arrête de courir ». Ne me dites pas « C’est du gâteau » alors qu’il n’y a pas de dessert en vue et si vous voulez en réalité me dire que je vais « y arriver sans problème » . Quand vous dites « il pleut des cordes », je m’attends à voir des cordes tomber du ciel. Contentez-vous de m’informer qu’il pleut très fort.

Les expressions idiomatiques, jeux de mots, nuances, expressions à double sens, déductions, métaphores, allusions et sarcasmes m’échappent complètement.»

Le traitement de l’information chez la personne avec autisme

Source: Notbohm E. Ten Things Every Child with Autism Wishes You Knew. Future Horizons. 2005.

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LES COGNITIONS ATYPIQUES

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THÉORIE DE L’ESPRIT

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THEORIE DE L’ESPRIT

Définition :

C’est la capacité à :

• Attribuer aux autres et à soi-même des états

mentaux (émotions, croyances, désirs, intentions)

• Comprendre que les états mentaux des autres

peuvent être différents des nôtres

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• Expliquer et comprendre ses propres comportements et émotions

• Faire le lien entre les comportements, pensées et sentiments des autres

• Percevoir les émotions des autres

• Prédire les intentions d’autrui

• Comprendre les règles sociales

• Comprendre l’humour

• Identifier un mensonge…

THEORIE DE L’ESPRIT

Cela sert à:

Il y a deux niveaux

Elle joue un rôle essentiel dans la communication

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Test de fausse croyance de premier ordre

Source: Duval C, Piolino P, Bejanin A, Laisney M, Eustache F, Desgranges B. La théorie de l’esprit: aspects conceptuels, évaluation et effet de l’âge. Rev Neuropsychol 2011; 3 (1) : 41-51.

Maxime range son chocolat dans le placard vert avant d’aller jouer

dehors

Quand Maxime est sorti, sa mère déplace le

chocolat et le range dans le placard bleu

Maxime rentre à la maison pour goûter

Question : Où Maxime va-t-il aller chercher son chocolat ?

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Test de fausse croyance de premier ordre

Source: Duval C, Piolino P, Bejanin A, Laisney M, Eustache F, Desgranges B. La théorie de l’esprit: aspects conceptuels, évaluation et effet de l’âge. Rev Neuropsychol 2011; 3 (1) : 41-51.

Question : Où Maxime va-t-il aller chercher son chocolat ?

Réponse : - dans le placard bleu → Enfants de moins de 4 ans et Enfants avec autisme - dans le placard vert → Enfant de plus de 5 ans = 1er Ordre acquis

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• En résumé :

THEORIE DE L’ESPRIT

1er niveau : 4 ans- 4 ans ½ (Heinz Wimmer et Joseph Perner) 2ème niveau : 7-8 ans Chez la personne avec autisme : déficit de la théorie de l’esprit Chez la personne présentant un syndrome d’asperger : 1er niveau : acquisition vers l’âge de 8 ans 2ème niveau : problématique majeure

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• Travailler sur la reconnaissance des sentiments et émotions

• Apprendre à identifier les comportements non-verbaux pertinents

• Travailler sur la capacité à expliquer ses propres sentiments et émotions

• Faire des exercices sous formes de jeux de rôle à travers des situations sociales

THEORIE DE L’ESPRIT

Quelques stratégies possibles:

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COHÉRENCE CENTRALE

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COHERENCE CENTRALE

Définition : C’est la capacité à intégrer globalement une

information (voir l’ensemble) et ainsi y mettre du sens.

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COHERENCE CENTRALE

• Mettre les détails en lien entre eux afin d’obtenir un sens supérieur

• Filtrer les informations de l’environnement pour en retenir les plus importantes

Cela sert à:

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Qu’est ce que tu vois ?

Source: Witkin H, Oltman P, Raskin E, & Karp S. A manual for the Embedded Figures Test. Consulting Psychologists Press, Inc. 1971. F. M’chakleb, Psychologue, centre ressources autismes Nord-Pas-De-Calais

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Qu’est ce que tu vois ?

Personne sans autisme intégration globale de l’information =

intégration du sens

Personne avec autisme intégration fragmentée de l’information =

s’attache aux détails

Autisme = Faible cohérence centrale Mais Forte perception du détail

Source: Witkin H, Oltman P, Raskin E, & Karp S. A manual for the Embedded Figures Test. Consulting Psychologists Press, Inc. 1971. F. M’chakleb, Psychologue, centre ressources autismes Nord-Pas-De-Calais

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Il a un couteau dans sa bouche

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Il regarde les étoiles

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Arnaud Carpentier ©

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Elle est triste.

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• Pas de lien entre la situation et l’information.

• Approche fragmentée des choses au détriment du sens

Conséquences

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• Travailler le lien entre les détails

• Apprendre à rechercher les détails pertinents

• Faire un résumé (extraire l’essentiel d’un texte)

Quelques stratégies possibles:

COHERENCE CENTRALE

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FONCTIONS EXÉCUTIVES

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Définition : C’est un ensemble de processus qui permet à l’individu de

réaliser une tâche. Cela inclut les capacités suivantes :

• Planification

• Résolution de problèmes

• Flexibilité cognitive (mémoire de travail, capacité à se

décentrer, passer d’un concept à un autre…)

• Inhiber les réponses automatiques

• Imaginer, choisir…

FONCTIONS EXECUTIVES

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FONCTIONS EXECUTIVES

Exemples de tâches pratiques : relier et hiérarchiser en buts et sous buts

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Source: Le Gouill A-M, Plante G. Les pictogrammes parce qu'une image vaut mille mots. Transcontinental métrolitho. 2009

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Des difficultés à :

• Maintenir son attention sur la consigne au long cours

• Planifier des actions

• Contrôler le déroulement des schémas retenus

• Faire de nouveaux apprentissages

Conséquences

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• Proposer des exercices en sous-étapes et fragmenter les consignes

• Proposer un emploi du temps avec des repères de temps (prévisibilité)

• Instaurer une organisation (structurer le plan de travail et les tâches)

• Favoriser la flexibilité sur des tâches maitrisées dans un premier temps

• Faciliter la compréhension de la tâche et de l’environnement (clarté)

Quelques stratégies possibles:

FONCTIONS EXECUTIVES

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ACCÈS À LA SYMBOLISATION

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Que comprend réellement la personne avec autisme dans son environnement ?

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ACCES A LA SYMBOLISATION

le niveau sensitif

le niveau présentatif

le niveau représentatif

le niveau méta-représentatif

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le niveau sensitif

Environnement ressenti sur le mode de la

sensation perçue

ACCES A LA SYMBOLISATION

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le niveau présentatif

Mettre ensemble des choses identiques Pas d’accès au sens

objets pictogrammes photos

BALLON BALLON

mots

ACCES A LA SYMBOLISATION

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le niveau représentatif

Accès à la représentation des choses

Accès au sens

ACCES A LA SYMBOLISATION

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le niveau métareprésentatif

Emettre un jugement

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ACCES A LA SYMBOLISATION

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Niveau SENSITIF

C’est une projection

de points lumineux !

ACCES A LA SYMBOLISATION EXEMPLES:

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Niveau PRESENTATIF

=

Ce sont les mêmes !

EXEMPLES:

ACCES A LA SYMBOLISATION

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Ce ne sont pas les mêmes !

Niveau PRESENTATIF

EXEMPLES:

ACCES A LA SYMBOLISATION

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C’est une voiture !

Niveau REPRESENTATIF

EXEMPLES:

ACCES A LA SYMBOLISATION

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Niveau REPRESENTATIF

=

Ce sont des voitures !

EXEMPLES:

ACCES A LA SYMBOLISATION

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Niveau META-REPRESENTATIF

=

Ce sont de jolies voitures !

EXEMPLES:

ACCES A LA SYMBOLISATION

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CONCLUSION

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Nécessité de RENDRE L’ENVIRONNEMENT COMPREHENSIBLE

Manque de théorie de

l’esprit

Manque de cohérence

centrale

Difficultés d’accès au sens

CONCLUSION

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Ne pas oublier :

• Toutes les perceptions sensorielles leur parviendraient en même temps

• Perception des détails au détriment de l’aspect global

• Ce sont des penseurs visuels (le visuel facilite le verbal), des apprenants concrets

Il faut donc :

• Transmettre des informations utiles et compréhensibles

• Leur permettre plus de temps pour comprendre et mettre du sens

• Adapter l’aide visuelle au niveau de compréhension, ne doit pas comporter trop d’informations, changer régulièrement les aides visuelles

CONCLUSION

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MERCI DE VOTRE ATTENTION

Source: Philibert F, Dupoizat A. Mon petit frère de la lune. La tour en jarez. 2007.

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