Upload
darrin
View
94
Download
6
Embed Size (px)
DESCRIPTION
Auto Suture* Сшивающие аппараты. Хирургический шов. Это соединение и удержание тканей с помощью ………. Нитей, руками хирурга - лигатурный шов Скрепок и скобок, при помощи аппаратов – механический шов. Должен обеспечивать :. Герметичность – препятствие инфицированию - PowerPoint PPT Presentation
Citation preview
/ SP 2°°7
Auto Suture* Сшивающие аппараты
/ SP 2°°7
Хирургический шов
Это соединение и удержание тканей с помощью ……….
1) Нитей, руками хирурга - лигатурный шов
2) Скрепок и скобок, при помощи аппаратов – механический шов
Advanced possibilities in surgery www.autosuture.com
Должен обеспечивать :1) Герметичность – препятствие инфицированию
2) Отсутствие натяжения и ишемии тканей
3) Прецизионность – точное сопоставление однородных тканей в ране
/ SP 2°°7
AUTO SUTURE*
ССшивающишивающиее аппаратаппаратыы
Auto SutureAuto Suture позволяпозволяюютт::
снизить: снизить: облегчить:облегчить:
время операциивремя операциивремя наркозавремя наркозакровопотерюкровопотерюманипуляции с тканью манипуляции с тканью травму тканейтравму тканей
Появление перистальтикиПоявление перистальтики Восстановительный периодВосстановительный период
Выписку пациентовВыписку пациентов
резекцирезекциии анастомозированиеанастомозированиелигированилигированиеешовшов кожи кожиускоритьускорить::
/ SP 2°°7
Сшивающие аппараты Сшивающие аппараты Auto Suture*Auto Suture* ппозволяют гибко варьировать технику операцииозволяют гибко варьировать технику операциибез серьезных изменений традиционных методикбез серьезных изменений традиционных методикв большинстве операцийв большинстве операций
Возможность наложения анастомозов:Возможность наложения анастомозов:
конец в конецконец в конецконец в бокконец в бокбок в конецбок в конецбок в бокбок в бок
AUTO SUTURE*
/ SP 2°°7
Далекая история В 1950-60 гг. советские сшивающие аппараты создалиновую ситуацию в хирургии.
В аппарате лишь один ряд скрепок
/ SP 2°°7
Семейство аппаратов Auto Suture* со скрепками DST*
/ SP 2°°7
The Directional Staple Technology * состоит из 2 компонентов:
1. Скрепки 2. Упорная бранша
Прямоугольная в сечении скрепка сгибается только в одном направлении.
Новая геометрия лунок упорной бранши обеспечивает улучшенную работу особенно при аппликациях на толстой ткани.
Эти 2 компонента приводят к стандартному формированию скрепок B-формы даже при выраженных боковых тракциях в неудобных местах.
Сшивающие аппараты Auto Suture™
/ SP 2°°7
Направленная
Традиционная
Уплощенная усиленная скрепка более прочна и надежна
Увеличение площади соприкосновения
Традиционная (Ethicon TLC) круглая скрепка может изгибаться и перекручиваться в любых плоскостях
/ SP 2°°7
Правильная 'B‘- форма скрепки - основной элемент шва
Сшивающие аппараты Auto Suture™
/ SP 2°°7
/ SP 2°°7
/ SP 2°°7
At a certain range : Possible to unlock and fire !!!
/ SP 2°°7
/ SP 2°°7
Что могут удержать так сформированные скрепки конкурентных аппаратов?
Сшивающие аппараты «другой компании»
/ SP 2°°7
Скрепки нового образца
Традиционная / Круглая проволока
Традиционная круглая проволока может
изгибаться в любом направлении
- Прямоугольная проволока Проволока с ребрами жесткости
изгибается в заданном направлении
Надежно … Очевидно
/ SP 2°°7
• Колоректальные операции: 80%
• Бариатрические операции: 15%
• Торакальные операции: 5%
Области применения циркулярных аппаратов:
/ SP 2°°7
EEA* EEA* Инструмент Многократного использованияИнструмент Многократного использования
Прямой аппарат циркулярного анастомоза изготовлен из медицинской высокопрочной стали, легко моется и стерилизуется высокотемпературными методами (автоклавирование, сухожаровая воздушная стерилизация).
Дистальная часть головки, ее упорная часть, снимается, что облегчает ее размещение в просвете кишки внутри кисетного шва.
Нож входит в состав кассеты, а не аппарата – при каждом прошивании используется новый острый нож, что уменьшает травму ткани и предотвращает контаминацию.
Длина аппарата обеспечивает возможность применения в труднодоступных областях.
/ SP 2°°7
Кассеты к аппарату EEA*
EEA 25EEA 28
EEA 31
/ SP 2°°7
PPCEEA 21-25
TA 45 (30)
Основное применение
/ SP 2°°7
Основное применение
/ SP 2°°7
PPCEEA
Уникальный изогнутый аппарат однократного применения для наложения циркулярных анастомозов.
Изгиб аппарата по форме повторяет анатомический изгиб прямой кишки, что облегчает проведение аппарата в зону анастомоза, уменьшает неравномерность натяжения тканей, вероятность соскальзывания и непрошивания части кишки.
Может использоваться как при проведении традиционных операций, так и при лапароскопически-ассистированных операциях.
/ SP 2°°7
PPremium PPlus CCurved EEnd to EEnd AAnastomosis –
PPCEEA
PCEEA +
21
25
28
31
34
Staple N°
16
22
26
30
32
Internal Diameter
11,8 mm
15,3 mm
18,2 mm
21,4 mm
23,8 mm
/ SP 2°°7
PPCEEA
/ SP 2°°7
Характеристика новой серии циркулярных аппаратов DST EEA
/ SP 2°°7
Стандартная цветовая кодировка диаметра анастомоза
/ SP 2°°7
Количество скрепок
16
21
24
28
DST Series™ EEA™дает на 25%большую плотностьскрепок
18
22
26
32
30
Большая плотностьскрепок.
DST SeriesTM EEATM StealthTM /CDHTM
/ SP 2°°7
Количество скрепок
24 скрепки30 скрепок
Stealth™/CDH™ 29ммDST SeriesTM EEATM 31мм
/ SP 2°°7
Новое поколение DST EEA
/ SP 2°°7
Размеры просветов анастомозов:
/ SP 2°°7
Циркулярные степлеры – разница головок:
/ SP 2°°7
21mm: 1.7mm25mm: 1.8mm29mm: 1.7mm33mm: 1.9mm
21mm: 1.9mm25mm: 1.9mm28mm: 1.9mm 31mm: 1.9mm33mm: 1.9mm
Губа анастомоза
Stealth™/CDH™DST SeriesTM EEATM
/ SP 2°°7
Новое поколение DST EEA (OrVil)
/ SP 2°°7
DST SeriesTM
EEA™ зонд OrVil™
DST Series™ EEA™ зонд OrVil™ 21мм и 25мм
Впервые
чреспищеводноевведение упорной части
Конкурентный аппарат
21mm 25mm21mm 25mm
/ SP 2°°7
СШИВАЮЩИЕ АППАРАТЫ ДЛЯ ОТКРЫТОЙ ХИРУРГИИ
ЕСЛИ СРАВНИТЬ ХИРУРГИЧЕСКУЮ ОПЕРАЦИЮ СО СТРОИТЕЛЬСТВОМ КРЕПОСТИ ИЛИ ЗАМКА, ГДЕ ПРОЧНОСТЬ КАЖДОГО КИРПИЧИКА ОПРЕДЕЛЯЕТ НАДЕЖНОСТЬ СООРУЖЕНИЯ, ТО НАДЕЖНОСТЬ, УВЕРЕННОСТЬ В КАЖДОМ НАЛОЖЕННОМ ШВЕ ОПРЕДЕЛЯЕТ НАДЕЖНОСТЬ НАШИХ ХИРУРГИЧЕСКИХ КОНСТРУКЦИЙ.
(ИЗ ОТЗЫВА О ПРОДУКЦИИ Auto Suture™)