AUTOCLAVES DE VAPOR Y ESTERILIZADORES

AUTOCLAVES DE VAPOR Y ESTERILIZADORES3M MxicoSpace for 3M MontageN3M Mxico

ESTERILIZACIONLa esterilizacin consiste en la destruccin o eliminacin de cualquier tipo de vida microbiana de los objetos inanimados, incluyendo las formas esporuladas de hongos y bacterias.

Significa el nivel mas alto de seguridad y por tanto, de letalidad ( o eficacia biocida ).N3M Mxico

ESTERILIZANTE IDEALSe considera aquel que tiene :

Una accin bactericida, esporicida, tuberculicida, fungicida y virucida.

Acta en el menor tiempo posible y posee alto poder de penetracin tanto en el interior de los paquetes como en los dispositivos mdicos.

No debe de presentar riesgos para el trabajador, el paciente o el medio ambiente.N3M Mxico

PRINCIPIOSTodo artculo crtico debe ser procesado por algn mtodo de esterilizacin de acuerdo a su compatibilidad.

El proceso de esterilizacin no debe producir cambios en la apariencia, ni en el funcionamiento de los materiales, aun despus de ciclos repetidos.N3M Mxico

ESTERILIZACIONEs uno de los procesos mas antiguos y ampliamenteusados en los hospitales del mundo.

La esterilizacin en vapor no es contaminante, essegura y es el mtodo de eleccin para todosaquellos artculos que no se deterioren por alta temperatura con estesistema.

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METODOS DE ESTERILIZACIONFISICOS Calor hmedo ej. Vapor a presin AUTOCLAVE

Calor seco ej. Aire caliente horno . INCINERACION

IRRADIACION Rayos gama Rayos ultravioleta

AGENTES QUIMICOS- GASEOSOS Oxido de ETILENONO GASEOSOSAcido PeraceticoPeroxido de Hidrogeno

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METODOMEDIOTECNOLOGIAALTA TEMPERATURA FISICOSCALOR HUMEDO CALOR SECOAUTOCLAVES DE VAPOR SATURADO, PUPINELBAJA TEMPERATURA QUIMICOSLIQUIDO IMERCION EN GLUTARALDEHIDO AL 2 % IMERCION EN PEROXIDO DE HIDROGENO ESTABILIZADO AL 6 % IMERCION EN ACIDO PERACETICO 0.2 AL 30 %GAS GAS DE OXIDO DE ETILENO GAS DE FORMALDEHIDO GAS DE DIOXIDO DE CLOROPLASMA VAPOR DE PEROXIDO DE HIDROGENO PLASMA DE PEROXIDO DE HIDROGENON3M Mxico

CLASIFICACION GENERALAlta Temperatura

Baja TemperaturaN3M Mxico

PRINCIPIO CALOR SECOTodo material resistente al calor es incompatible con la humedad y debe de ser esterilizado por calor seco.N3M Mxico

CALOR SECOElimina microorganismos por coagulacin de las protenas de los microorganismosSu efectividad depende de:

La difusin del calor La cantidad de calor disponibleLos niveles de perdida de calorRequiere largos periodos de exposicinProceso lento generalmente 170c durante 60 minutos o 150c por 150 minutosN3M Mxico

RECOMENDACIONES CALOR SECOInstrumentos cortantes y de acero inoxidable ( tijeras y pinzas )

Jeringas de cristal, tubos, pipetas de vidrio.

Polvos estables al calor.

Lquidos y sustancias liposolubles e hidrfugasTales como aceites, siliconas, parafinas, vaselinas, cremas y polvos de talco.N3M Mxico

ESTERILIZACION CON VAPORPRINCIPIO

Todo material resistente al calor, compatible con humedad debe ser autolavadoEl mecanismo de accin del calor hmedo es por desnaturalizacin de las protenas.N3M Mxico

PARAMETROS DE EFECTIVIDAD

La efectividad del proceso de esterilizacin por vapor depende principalmente de tres parmetros crticos

TemperaturaPara alcanzar la esterilizacin es de 121 a 134

Presin De 20 a 32 libras, variando segn la altitud sobre el nivel del mar a la que se encuentre el equipo.

TiempoEs inversamente proporcional a la temperatura, a mayor temperatura ser menor el tiempo requerido y viceversa

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AUTOCLAVE GRAVITACIONALEl aire es removido por gravedad ya que el aire fro es mas denso y tiende a salir por un conducto colocado por la parte inferior de la cmara cuando el vapor es inyectado

Este proceso es muy lento y favorece la permanencia residual del aire.

Parmetros crticosTiempo, Temperatura y PrecionOperan a 121C 21 pci

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AUTOCLAVE DE PRE - VACIOTiene una bomba de vaco por sistema de venturi para retirar el aire de la cmara. ( O motobomba ).

El vapor entra a la cmara mas rpidamente.

Mejoran la eficiencia del autoclave al eliminar las bolsas de aire e incrementar la velocidad del proceso.

Parmetros crticosTiempo, Temperatura y PresinTemperatura de 121C o 134 C 32 pci .N3M Mxico

AUTOCLAVE DE GRAVEDADAUTOCLAVE DE PREVACIO

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Ciclo total de esterilizacin con sistema gravitatorio* Temperatura 121

* Tiempo 5 minutos llenado de la cmara hasta que alcanza los 121 5 minutos de expulsin de vapor15 minutos secado 45 minutos ciclo total

PARAMETROS DE TIEMPO Y TEMPERATURAN3M Mxico

* Temperatura134

* Tiempo6 minutos del calentamiento de la cmara y aumento de temperatura a 134 4 minutos en exposicin10 minutos de vapor y secado20 minutos ciclo total

CICLO TOTAL ESTERILIZACION CON SISTEMA DE PREVACION3M Mxico

CONTENEDORLa camisa del autoclave siempre debe tener una presin mnima de 15 libras.Los objetos deben estar envueltos en material permeable al agua, polmeros derivados del plstico como lo es el polipropileno o papel grado mdico.La tela nueva, tanto para la envoltura como en lencera a esterilizar, debe ser lavada antes de esterilizarse.No deben utilizarse cajas metlicas cerradas. si no se cuenta con cajas perforadas o con rejillas y contenedores, se procura que las bandejas o recipientes se coloquen en forma vertical, para permitir la circulacin del vapor y evitar la acumulacin de agua.

MEDIDAS GENERALESN3M Mxico

LIMIEZAAntes de introducir las cargas, hay que cerciorarse de que el autoclave este limpio.No deben prepararse bultos demasiados grandes o densos.Solo deber usarse el 80% de la cmara.Para facilitar el contacto del vapor con los objetos a esterilizar, estos deben estar libres de grasas, limpios y secos.Los paquetes, equipos y bultos deben colocarse en el carro esterilizador holgadamente, de preferencia deben utilizarse canastillas.

ACOMODO DE CARGA DENTRO DEL ESTERILIZADORN3M Mxico

TIEMPO DE EXPOSICION Y MATERIALES COMPATIBLES CON VAPORMATERIAL SISTEMAS DE GRAVEDASISTEMAS DEPREVACIO-Equipos y paquetes pequeos con dos envolturas-Equipos y paquetes grandesCon dos envolturas-Bultos de ropa grandesDe 30 a 50 cm con dos envolturas

-Artculos de cristal-Material de caucho y guantesGasas, torundas, apsitos serpentinas, palillos 30 min121C15 min121C4 min134c3 min134CN3M Mxico

VALIDACION DEL PROCESO DE ESTERILIZACION POR VAPORLa esterilizacin por vapor hmedo debe ser validada para garantizar la seguridad, adecuacin y efectividad del proceso.N3M Mxico

BAJA TEMPERATURAACIDO PERACETICOLa actividad microbiana del acido Peraceticos es conocida desde principios del siglo.

Es un derivado del perxido de hidrogeno en combinacin con el cido actico.

El uso recomendado es en concentraciones altas del ( 40 % )

El cido peracetico es inflamable y debe de ser manipulado con extrema precaucin.

Es una solucin muy corrosiva e inestable.

Puede reemplazar al formaldehido en hemodilisis.

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IMERCION AUTOMATIZADATecnologa aprobada en 1999 por la FDA

SISTEMA 1 AMSCO ESTERIS

Utiliza Acido Peracetico al 35%

Soluciones neutralizantes que eliminan su efecto anticorrosivo.

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IMERCION AUTOMATIZADAEl mtodo es para material sumergible, sensible al calor

Trabaja a temperaturas entre 50 C a 56C Tiene un PH neutro de 6.4 y una concentracin final 0.2 %Materiales y dispositivos que requieran una rpida reutilizacinEl ciclo dura entre 25 y 30 minutosCuenta con un sistema de controles qumico y biolgico N3M Mxico

ESTERILIZADOR DE OXIDO DE ETILENOLa utilizacin de cualquier tecnologa de este rubro, deber realizarse en cmaras y ciclos automatizados que brinden seguridad al usuario N3M Mxico

OXIDO DE ETILENOAgente alquilante Su presentacin es en forma lquida y se volatiliza formando un compuesto gaseoso

Elimina microorganismos por la alquilacin de la pared celular ( modifica su ADN )

El xido de etileno puro es inflamable y explosivoN3M Mxico

OXIDO DE ETILENOCaractersticas del ETO hacen que la esterilizacin de materiales sea posible en condiciones especificas y controladas

Efectiva solo con equipos que garanticen parmetros necesarios para la esterilizacin

Temperatura , humedad, tiempo de exposicin precio y concentracin y mezcla del gas.

Los equipos deben garantizar la remocin del xido de etileno en ambientes de trabajo y de los materiales para evitar exposiciones que puedan tener consecuencias para la salud del personal o pacientes.

CANCERIGENO Y MUTAGENON3M Mxico

ETAPAS DEL CICLO DE ESTERILIZACION CON ETO1.- Acondicionamiento y humidificacin2.- Ingreso del gas o inyeccin3.- Exposicin al gas4.- Evacuacin5.- Aireacin

CONDICIONES

Temperatura: varia de 37C y 55CTiempo: 1.20 y 4 hrs. De exposicinTiempo de aireacin que suele tener entre 50C y 60C y una duracin entre 6 y 12 horasTiempo final del proceso entre 8 y 16 horas.

A menores temperaturas requieren mayores tiempos de aireacin

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ESTERILIZADOR DE PLASMA PEROXIDO DE HIDROGENOMECANISMO DE ACCION

El plasma de perxido de hidrogeno destruye las partes esenciales de las clulas por oxidacinN3M Mxico

PLASMA DE PEROXIDO DE HIDROGENOEl perxido de hidrogeno es el material precursor para este mtodo de esterilizacin. Esta formado por dos tomos de oxigeno y dos tomos de hidrogeno.N3M Mxico

MATERIALES COMPATIBLES Pastico, hule, ltex, tefln.Todos los metales y aleaciones.Vidrio, cermica, porcelana. Materiales sensibles al calor y a la humedad.Componentes elctricos y electrnicos.Fibras pticas, lentes.Instrumental con filo y delicados.

MATERIALES NO RECOMENDADOS

Celulosa y derivados ( tela, algodn, lino, material absorbente )Lquidos, Grasas, Polvos.N3M Mxico