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Autorización para participar en campamento. Yo,___________________________________________________________ RUT___________________________, apoderado del menor ________________________________________RUT___________________ autorizo para que participe en la actividad denominada “CADIMABA - CADIPA DISTRITAL 2013”, en la que participarán todas las unidades, la que se efectuará durante los días 11, 12 y 13 de Octubre, en el “El fundo La Gloria, Limache”. El costo del campamento será de $ 3.000. El día Viernes 11, nos reuniremos a las 18:30 hrs. En la plazuela el frente del cementerio parroquial de Limache y regresaremos a la parroquia, el domingo 13 a las 18:00 hrs. Debe llevar cocaví para el primer día de campamento. Autorizo además a quien es el responsable de la actividad para que en caso de urgencia y bajo recomendación de un profesional médico, disponga el tratamiento o intervenciones quirúrgicas que fuesen necesarias realizar. Nombre Completo del apoderado:_____________________________________________________ __________________ RUT del Apoderado: _________________________________________ Parentesco:___________________________ Firma apoderado En caso de urgencia comunicarse con: NOMBRE FONO 1 1._____________________________________ _______________________ 2._____________________________________ _______________________ Autorización para participar en campamento. Yo,___________________________________________________________ RUT___________________________, apoderado del menor ________________________________________RUT___________________ autorizo para que participe en la actividad denominada “CADIMABA - CADIPA DISTRITAL 2013”, en la que participarán todas las unidades, la que se efectuará durante los días 11, 12 y 13 de Octubre, en el “El fundo La Gloria, Limache”. El costo del campamento será de $ 3.000. El día Viernes 11, nos reuniremos a las 18:30 hrs. En la plazuela el frente del cementerio parroquial de Limache y regresaremos a la parroquia, el domingo 13 a las 18:00 hrs. Debe llevar cocaví para el primer día de campamento. Autorizo además a quien es el responsable de la actividad para que en caso de urgencia y bajo recomendación de un profesional médico, disponga el tratamiento o intervenciones quirúrgicas que fuesen necesarias realizar. Nombre Completo del apoderado:_____________________________________________________ __________________ RUT del Apoderado: ______________________________________ Parentesco:___________________________ Firma Apoderado En caso de urgencia comunicarse con: NOMBRE FONO 1 1._____________________________________ _______________________ 2._____________________________________ _______________________

Autorización para participar en campamento cadipa cadimaba 2013

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Page 1: Autorización para participar en campamento cadipa   cadimaba 2013

Autorización para participar

en campamento.

Yo,___________________________________________________________

RUT___________________________, apoderado del menor

________________________________________RUT___________________

autorizo para que participe en la actividad denominada “CADIMABA -

CADIPA DISTRITAL 2013”, en la que participarán todas las unidades, la que

se efectuará durante los días 11, 12 y 13 de Octubre, en el “El fundo La

Gloria, Limache”. El costo del campamento será de $ 3.000. El día Viernes

11, nos reuniremos a las 18:30 hrs. En la plazuela el frente del cementerio

parroquial de Limache y regresaremos a la parroquia, el domingo 13 a las

18:00 hrs. Debe llevar cocaví para el primer día de campamento.

Autorizo además a quien es el responsable de la actividad para que en caso

de urgencia y bajo recomendación de un profesional médico, disponga el

tratamiento o intervenciones quirúrgicas que fuesen necesarias realizar.

Nombre Completo del

apoderado:_____________________________________________________

__________________

RUT del Apoderado: _________________________________________

Parentesco:___________________________

Firma apoderado

En caso de urgencia comunicarse con:

NOMBRE FONO 1

1._____________________________________ _______________________

2._____________________________________ _______________________

Autorización para participar

en campamento.

Yo,___________________________________________________________

RUT___________________________, apoderado del menor

________________________________________RUT___________________

autorizo para que participe en la actividad denominada “CADIMABA -

CADIPA DISTRITAL 2013”, en la que participarán todas las unidades, la que

se efectuará durante los días 11, 12 y 13 de Octubre, en el “El fundo La

Gloria, Limache”. El costo del campamento será de $ 3.000. El día Viernes

11, nos reuniremos a las 18:30 hrs. En la plazuela el frente del cementerio

parroquial de Limache y regresaremos a la parroquia, el domingo 13 a las

18:00 hrs. Debe llevar cocaví para el primer día de campamento.

Autorizo además a quien es el responsable de la actividad para que en caso

de urgencia y bajo recomendación de un profesional médico, disponga el

tratamiento o intervenciones quirúrgicas que fuesen necesarias realizar.

Nombre Completo del

apoderado:_____________________________________________________

__________________

RUT del Apoderado: ______________________________________

Parentesco:___________________________

Firma Apoderado

En caso de urgencia comunicarse con:

NOMBRE FONO 1

1._____________________________________ _______________________

2._____________________________________ _______________________