-
8/16/2019 Avances y Logros en La Salud Materna (1)
1/3
Avances y Logros en la Salud Materna
El Perú, por décadas se ha ubicado entre los tres primeros
países de más altaa!"n de mortalidad materna a nivel de América
Latina #$%& ' $((,(((n)v)*, por lo+ue la mortalidad materna ha
sido considerada como una prioridad sanitaria y un
problema de salud pública) En la actualidad la a!"n de
Mortalidad Materna en elPaís se encuentra en - por $((,(((n)v), y
se estima +ue será el único país +uellegue a cumplir las metas de
desarrollo del milenio por la signi.icativa reducci"n+ue ha tenido
en el transcurso de los últimos $( a/os, gracias a las acciones
yestrategias implementadas y lideradas por el Ministerio de Salud y
el apoyo deapoyo de agencias de cooperaci"n, instituciones de otros
sectores y colegiospro.esionales así como los gobiernos
regionales)
0ncremento del parto institucional a nivel nacional de
&1,&2 en el a/o 3((( a%4,%2 para el a/o 3($3) Siendo más
notable el incremento del parto institucionalen !ona rural de 352
en el a/o 3((( a 4%,42 reportado para el a/o 3($3)
#E67ES*)
La Atenci"n prenatal se ha incrementado entre el a/o 3((( y 3($3
en $& puntosporcentuales de %3,42 a %,52 respectivamente #E67ES
3($3*)
En relaci"n a las gestantes +ue recibieron 4 o más Atenciones
Pre86atales esteindicador se ha incrementado a nivel nacional de
&(,42 en el a/o 3((( a %5,&2en el 3($39 en la !ona rural
este incremento ha sido de 3,2 a %(,32 del a/o3((( al 3($3)
Primer país en América Latina en +ue compra pruebas rápidas para
sí.ilis con el.in de lograr la erradicaci"n de la sí.ilis
congénita)
Se cuenta con &(3 casas de espera a nivel nacional)
En Agosto del a/o 3((3 se reali!" una evaluaci"n e'terna del
Programa con elapoyo de la :rgani!aci"n Panamericana de la Salud)
Entre los problemascomunes encontrados en las $3 7irecciones de
Salud #70SA * evaluadas destacanlos siguientes;< Alta rotaci"n
de personal a nivel regional y operativo, el cual no esta
capacitado)< 6uevos 7irectores en las 70SA +ue no siempre
reconocen la importancia de lasinmuni!aciones)< Periodos de
desabastecimiento de vacunas en el último a/o, lo +ue origin" +ueel
personal deba establecer días predeterminados de vacunaci"n
#anteriormentetodos los días eran días para la vacunaci"n*) Esto
trae como consecuencia +ue sepierdan oportunidades de inmuni!ar a
más ni/os)< =alta de reposici"n y mantenimiento de los e+uipos
de cadena de .río)< 0ncumplimiento de las normas de cadena de
.río y bioseguridad)< 7i.icultad para di.erenciar los tres
di.erentes es+uemas de vacunaci"n)< 0nsu.iciencia de la
supervisi"n integral +ue evalúa el componente deinmuni!aciones; no
se incluye una evaluaci"n del cumplimiento de las normas de
-
8/16/2019 Avances y Logros en La Salud Materna (1)
2/3
cadena de .río para la conservaci"n de las vacunas, y el
personal a cargo de lasupervisi"n no esta capacitado para cumplir
ni hacer cumplir las normas deinmuni!aciones) $ =ondo de las
6aciones >nidas ?elé.ono &$$83$-8(1(1 para la0n.ancia =a'
&$$85518(-1( Par+ue Melit"n Porras -&( @@@)unice.)orgperu
Lima$%, Perú Bacunaci"n Entre las recomendaciones presentadas
durante la
evaluaci"n e'terna, se destaca; Mantener las inmuni!aciones como
prioridad nacional, lo cual es imprescindiblepara evitar la
reintroducci"n del virus de sarampi"n y de poliomielitis) Con.ormar
un e+uipo responsable de inmuni!aciones, con un número
depro.esionales su.iciente y con capacidad decisoria necesaria)
>tili!ar los indicadores de inmuni!aciones como tra!adores en el
avance delproceso de re.orma del sector salud y descentrali!aci"n)
Mantener las inmuni!aciones como un componente esencial y
prioritario de lasalud integral del ni/o) :.iciali!ar el Comité de
Prácticas de 0nmuni!aciones como "rgano consultivo yde apoyo al
componente de inmuni!aciones) eactivar el Comité de
Coordinaci"n0nteragencial y presentarle el plan de contingencia)
0mplantar un es+uema de vacunaci"n único para todo el país, con la
e'tensi"ndel uso de la vacuna combinada contra el hemophilus
in.luen!ae tipo D, hepatitis Dy 7P? en todos los menores de un a/o,
así como la introducci"n de la vacunatriple viral contra el
sarampi"n, parotiditis y rubéola) Cumplir la dotaci"n de biol"gicos
según programaci"n, elevar coberturas devacunaci"n y disminuir
tasas de deserci"n) Plani.icar y proyectar el aumento de la
capacidad .rigorí.ica para dotar la redsegún necesidades actuales y
.uturas, considerando la introducci"n de nuevasvacunas) 0mplementar
y hacer cumplir las normas técnicas de cadena de .río) Drindar
mayor continuidad y permanencia al personal asignado y capacitado
enactividades de inmuni!aciones, en todos los niveles)
Elaborar un plan inmediato de capacitaci"n en inmuni!aciones,
vigilanciaepidemiol"gica, laboratorio, cadena de .río y
bioseguridad) Capacitar de .orma inmediata al nivel intermedio y
operativo en de.iniciones einvestigaci"n de casos, toma de
muestras, indicadores de vigilancia y bús+uedaactiva, en especial
para sarampi"n y P=A) eali!ar monitoreos rápidos de cobertura como
una actividad permanente deevaluaci"n)
Los antecedentes de la epidemia7esde $4, un estudio reali!ado
por el 0nstituto 6acional de Salud
Asociaci"n 0nterétnica de la Selva Peruana #A07ESEP*
mostr" la alta incidenciade casos de hepatitis D entre las
comunidades indígenas candoshi y shapra,+ue pueblan las márgenes de
los ríos Morona y Pasta!a de la provincia de Alto
Ama!onas, departamento de Loreto) Para $% los casos
probablesaumentaron casi tres veces con relaci"n al periodo
anterior, y en $ cincoveces) Los di.erentes estudios reali!ados
muestran, en síntesis, una aceleradaprogresi"n de la en.ermedad) En
el a/o 3((( se registraron $& casos, y en el3(($ se noti.icaron
5% casos más9 para el a/o 3((-, cuando se inicia elproyecto, se
identi.icaron $3 casos adicionales, y en el 3((5, 1% casos +ue
se
-
8/16/2019 Avances y Logros en La Salud Materna (1)
3/3
sumaron a la ya numerosa lista de en.ermos de este
mal)Bacunaci"n; la única salida
Ante el creciente número de de.unciones como consecuencia
de lascomplicaciones de la hepatitis D, desde el a/o 3(($ el
Ministerio de Salud inici"un proceso de vacunaci"n dirigido a la
poblaci"n general) En este a/o se
alcan!" a vacunar al &(2 de la poblaci"n menor de un a/o de
edad, y al 52de la de $ a 5 a/os de edad) Estas coberturas .ueron
logradas con la estrategiaFcasa por casaG #.amilia por .amilia*)
7espués de esta acci"n de granenvergadura una parte de la poblaci"n
se encuentra protegida #la +ue noestaba in.ectada en el momento de
la vacunaci"n* y otra parte de la poblaci"ncontinu" siendo
susceptible al desarrollo de .ormas cr"nicas de la en.ermedad
